Аборт в домашних условиях
Содержание:
- Какие противопоказания имеют препараты для аборта на ранних сроках?
- О чем нужно помнить при выборе вида аборта?
- Ход процедуры выскабливания
- Стыдиться нечего: к какому врачу с острым циститом?
- Как подготовиться к прерыванию беременности
- Виды аборта
- Как избежать выкидыша
- Как определить характер дефекта?
- Где сделать прерывание беременности
- Виды и стадии самопроизвольного аборта
- Виды прерывания беременности
- Диагностика самопроизвольного аборта
- Лечение – лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
- Лекарства для прерывания беременности на сроке до 62 дней
- Причины аборта
- Шейка матки: строение и функции
- Противопоказания к прерыванию беременности
Какие противопоказания имеют препараты для аборта на ранних сроках?
Нельзя не сказать и о тех факторах, которые исключают возможность проведения фармакологического прерывания беременности. Так, противопоказания могут быть относительными и абсолютными.
Относительные противопоказания, прежде всего, касаются двух категорий женщин. К первой из них можно отнести кормящих матерей, которым медикаментозный аборт проводить можно только при условии приостановления грудного вскармливания на неделю.
Вторая категория – это курящие женщины, которым более 35 лет. Очень часто такие пациентки имеют патологии свертывания крови. Поэтому, перед проведением аборта медикаментозным методом им необходимо проконсультироваться с терапевтом.
В то время как к абсолютным противопоказаниям относятся:
- обострение инфекционно-воспалительных процессов в половых органах или в желудочно-кишечном тракте;
- патологии в работе печени, почек, надпочечников;
- индивидуальная непереносимость компонентов абортивных лекарств;
- срок беременности, превышающий 42 дня;
- внематочная беременность и беременность, наступившая при использовании внутриматочной спирали;
- тяжелые формы заболеваний бронхов и легких;
- длительный прием глюкокортикостероидных препаратов;
- возраст младше 18 и старше 35 лет;
- геморрагические патологии, например, анемия или гемофилия;
- патологии в работе сердечнососудистой системы или риски их развития.
Полезная информация по теме:
- Вызов гинеколога на дом
- Консультация гинеколога
- Анализы на ХГЧ
- УЗИ при беременности
- Диагностика венерических заболеваний
- УЗИ плода
- УЗИ малого таза
- УЗИ при беременности
- Трансвагинальное УЗИ
- Выделения у женщин
О чем нужно помнить при выборе вида аборта?
Чтобы у женщины, желающей избавиться от незапланированной беременности, оставалась альтернатива при выборе метода аборта, нужно помнить о нескольких вещах.
Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что аборт пройдет с минимальными последствиями. Следовательно, обращаться к гинекологу нужно в первые дни задержки менструального цикла. Это позволит вовремя оценить состояние здоровья женщины и выбрать наиболее подходящий для нее способ прерывания беременности.
Не стоит доверять рекламе и советам подруг. Так, например, таблетки для медикаментозного прерывания беременности вполне можно купить в аптеке. Вот здесь-то и таится опасность – если они вдруг не подойдут женщине или отторжение плодного яйца произойдет неправильно, то даже на ранних сроках придется прибегнуть к хирургическому аборту. Да и гормональный сбой, возникновение которого можно было бы предугадать во время сдачи анализов и изучения гинекологом медицинской карты, способен нанести огромный вред здоровью женщины.
При выборе метода аборта не стоит забывать и о таких важных вещах, как оснащение клиники и квалификация врача.
Рождение малыша – долгожданное событие в жизни большинства женщин. Однако бывают ситуации, когда сохранение беременности нежелательно по медицинским или иным показаниям. И верным советчиком в подобной ситуации должен стать квалифицированный гинеколог, способный правильно оценить состояние здоровья своей пациентки, а затем индивидуально подобрать для нее наиболее щадящий метод прерывания беременности.
Ход процедуры выскабливания
Операция выполняется в условиях операционного зала на гинекологическом кресле. Процесс болезненный, поэтому проводится под обязательной анестезией (общей или местной — по показаниям или желанию пациентки).
Этапы гинекологической чистки матки
- Обрабатывают наружные половые органы антисептиком (раствором Люголя).
- Выявляют расположение шейки матки с помощью гинекологического зеркала.
- Фиксируют шейку матки щипцами для предотвращения ее смещения (орган подвешен на связках).
- Расширяют шейку матки: во влагалище вводится расширитель для получения открытого доступа. Задача расширителей Гегара увеличить шеечный канал для возможности проникновения в полость матки рабочей кюретки. При необходимости используют несколько разноразмерных расширителей, которые вводятся последовательно один за другим, пока не будет получен канал необходимых размеров. Данный этап опускается, если выскабливание делают сразу после родов (в это время шейка матки достаточно расширена для проведения процедуры).
- Проводят гистероскопию матки. 5-милилиметровая трубка с оптическим волокном вводится через влагалище в цервикальный канал и далее в полость матки. С ее помощью определяют локализацию патологических образований, ведут визуальный контроль во время самой операции и оценивают результат работ после окончания основной процедуры.
- Выскабливают цервикальный канал (для этого используют самую маленькую кюретку).
- Поэтапно зачищают полость матки: сначала область передней стенки, затем задней и в последнюю очередь бока. Если имеются образования неподвластные кюретке, в полость матки вводятся дополнительные инструменты, с помощью которых под контролем гистероскопа проводится операция извлечения содержимого маточной полости.
- Собирают материал для проведения гистологического анализа.
Следует знать! Гистологический анализ — исследование тканей на предмет их структурной организации с выявлением наличия/отсутствия патологических изменений.
Период восстановления
При успешном выполнении плановой процедуры полное восстановление занимает 4-5 недель. В первые 14-15 дней рекомендуется:
- отказаться от использования свечей, вагинальных тампонов, спринцевания и других воздействий внутри влагалища;
- воздержаться от половых контактов;
- ограничить физические нагрузки и работу в наклонном положении тела;
- избегать температурных перепадов (посещения бань, саун, переохлаждения и пр.);
- отказаться от принятия ванн и купания в бассейнах и водоемах.
Внимание! Первые дни после операции особенно важно соблюдать все правила интимной гигиены. В первый день после вмешательства может наблюдаться выделение сгустков крови, в норме выделения могут продолжаться еще несколько дней. В норме незначительные выделения могут продолжаться до 10 дней.Для предотвращения спазмов шейки матки и появления гематометры (скопления крови в маточной полости ) следует принимать спазмолитические препараты (подбираются врачом-гинекологом индивидуально)
В норме незначительные выделения могут продолжаться до 10 дней.Для предотвращения спазмов шейки матки и появления гематометры (скопления крови в маточной полости ) следует принимать спазмолитические препараты (подбираются врачом-гинекологом индивидуально)
В первый день после вмешательства может наблюдаться выделение сгустков крови, в норме выделения могут продолжаться еще несколько дней. В норме незначительные выделения могут продолжаться до 10 дней.Для предотвращения спазмов шейки матки и появления гематометры (скопления крови в маточной полости ) следует принимать спазмолитические препараты (подбираются врачом-гинекологом индивидуально).
Возможные осложнения
воспалительные процессы полости матки;
гематометра (скопление крови в полости матки);
повреждение базального росткового слоя эндометрия (почти не поддается исправлению и способно стать причиной бесплодия);
перфорация стенки матки (чрезвычайно редкое явление; возможно только в случае явной неосторожности врача или при неадекватном поведении пациентки);
надрыв шейки матки.
При проведении раздельного выскабливания с использованием гистероскопии вероятность осложнений сводится к минимуму.
Стыдиться нечего: к какому врачу с острым циститом?
Врач, занимающийся заболеваниями почек и мочевыводящей системы, – уролог.
Это не меняет того факта, что в случае появления симптомов острого цистита – позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и т. д., женщина может обратиться к гинекологу. На основании истории болезни и симптомов он оценит проблему и сможет начать лечение.
Чаще всего цистит вызывается бактериями. Это означает, что вам нужно будет начать лечение антибиотиками, что возможно сделать только после получения рецепта.
Важно: если симптомы цистита появились у беременной женщины или у мужчины старше 50 лет, немедленно обратитесь к врачу и начните лечение. Также подвержены риску осложнений после острого цистита пожилые люди и дети
Как подготовиться к прерыванию беременности
Прерывание беременности наносит физический и психологический удар. Поэтому подготовка предполагает моральную готовность женщины, а также проверку ее физического состояния. Перед любым видом аборта женщина должна взвесить все риски и принять осознанное решение. Это оградит ее от депрессии.
Для оценки здоровья женщина сдает анализы – кровь, мочу, мазки из влагалища и шейки матки. А также проходит ряд инструментальных исследований. Стандарт таких исследований включает УЗИ и ЭКГ. При хронических болезнях могут быть дополнительные исследования для женщины. Возможно, нужна консультация аллерголога, эндокринолога, невропатолога, кардиолога.
Рекомендации по подготовке к каждому виду аборта есть и свои. Например, к хирургическому методу готовятся так:
- за день до процедуры исключается половой акт;
- надо удалить волосы в области промежности и половых органов;
- снять пирсинг, если он имеется;
- накануне операции не переедать, не употреблять алкоголь, так как непредсказуема реакция на наркоз;
- в день операции не есть и не пить.
Не следует в этот день планировать какие-то важные дела или физическую работу. После аборта следует провести день в спокойной обстановке.
Перед медикаментозным абортом следует также не есть, не употреблять алкоголь, не курить, отказаться от физического труда. Препараты лучше усваиваются на голодный желудок.
Вакуум-аспирация также чревата осложнениями, поэтому в день процедуры следует соблюсти те же правила – никаких алкогольных напитков, из еды только легкий перекус, отказ от курения и физических нагрузок.
Стоит также продумать обратный путь домой. Может наблюдаться слабость, головокружение после любого вида аборта. Будет лучше, если кто-то из близких встретит и отвезет домой. Следует отпроситься в этот день с работы.
Виды аборта
Методики прерывания беременности разделятся на инструментальные (хирургические), а также на медикаментозные.
Медикаментозный аборт
Медикаментозное прерывание беременности можно осуществлять до девятой недели беременности. Заключается в провокации самопроизвольного аборта (выкидыша) с помощью лекарственных средств (как правило, используется комбинация медицинских средств мифепристона, а также мизопростола). Применение данных препаратов заканчивается полным прерыванием беременности у 95-98 процентов пациенток. В оставшихся случаях медикаментозный аборт завершают посредством вакуумной аспирации (отсоса).
- Основная статья: Медикаментозный аборт
Хирургические методы прерывания беременности
К хирургическим методам аборта принадлежат: вакуумная аспирация; дилатация с кюретажем, дилатация с эвакуацией.
Вакуумная аспирация
Вакуумная аспирация – методика искусственного аборта посредством высасывания плодного яйца с помощью вакуумного отсоса (специального шприца). Проводится в ранних сроках беременности (в Российской Федерации – до 5 недель). Причиняет полный аборт в 95-ти и более случаях из ста.
- Основная статья: Вакуумная аспирация
Дилатация с кюретажем
Данная манипуляция (в обиходе именуемая «выскабливанием») состоит в расширении специалистом канала маточной шейки (т.н. дилатация) и следующем выскабливании маточных стенок посредством кюретки (т.н. кюретаж). Расширение маточной шейки может осуществляться при помощи хирургических расширителей специального назначения или же при помощи приема специальных средств. В РФ дилатация с кюретажем – это одна из самых популярных методик аборта, однако ВОЗ относит ее к категории менее безопасных, и советует применять ее только при крайней необходимости.
- Основная статья: Дилатация с кюретажем
Дилатация с эвакуацией
Дилатация с эвакуацией – это методика прерывания беременности, применяемая во 2 триместре беременности. Сперва проводят расширение маточной шейки, а затем для ликвидации эмбриона применяют электрическое вакуумное устройство (отсос). Иногда этого хватает для полного прерывания беременности, в иных случаях применяется хирургический инструментарий.
- Основная статья: Дилатация с эвакуацией
Это устаревшая методика аборта, которая применяется в поздние сроки беременности (начиная со 2 триместра) и заключается в искусственном вызывании родов.
Как избежать выкидыша
Основной задачей лечения является снятие напряжения в области матки
Не менее важно будет остановить кровотечение и продлить беременность, но лишь при том условии, что зародыш является жизнеспособным. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем выше вероятность сохранения плода, без необходимости определять предполагаемые сроки выкидышей
Помогут в этом наши специалисты. Только у нас наиболее квалифицированные и опытные врачи, которые точно знают, как осуществлять лечение даже в самых сложных случаях. Они проведут полноценную диагностику и назначат наиболее эффективные, действенные лекарства.
Медикаментозное лечение
Применяют гормональные препараты. Они на раннем сроке обуславливают нормальное течение беременности. Эффективными являются медикаменты на основе гормона прогестерона.
- Применение кровоостанавливающих препаратов. В случае с беременными женщинами используют капельницы с такими средствами, как Дицинон или Транексам. Они необходимы для остановки кровотечения.
- Спазмолитики. Специалисты рекомендуют инъекции Дротаверина с последующим переходом на такие обезболивающие таблетки, как Но-шпа. Также применяют суппозитории Папаверин, капельницы с добавлением магнезии. Все они необходимы в целях снятия ряда признаков патологического состояния, а именно повышенного тонуса матки и ярко выраженных болей.
- Использование Токоферола. Витамин Е – незаменимый компонент для женщин, в том числе беременных. Он обеспечивает нормальную и полноценную работу яичников. Также Токоферол укрепляет сосудистые стенки, исключает образование тромбов.
- Седативные препараты. Применяют пустырник или настойку валерианы. Представленная мера рекомендована при повышенной раздражимости или нервозности беременной.
Чтобы исключить выкидыш на раннем сроке, специалисты нашей клиники рекомендуют глюкокортикостероиды. Применяют Дексаметазон или Метипред. Их назначают пациентам с диагностированными иммунными нарушениями, которые могут привести к прерыванию беременности на раннем сроке.
Дополнительно может быть установлено специальное разгрузочное кольцо. Представленная процедура осуществляется во втором триместре, а точнее после 20 недели вынашивания плода.
Снимают такое устройство не ранее 38 недели. Оно необходимо женщине, чтобы сохранить правильное положение матки. Также разгрузочное кольцо позволяет предупредить преждевременные роды.
Дополнительные меры
Чтобы выкидыш на раннем сроке не наступил, рекомендуется отказаться от физических нагрузок. Особенно если это касается прыжков, подъема тяжестей. Сохранить беременность поможет покой, отсутствие резкой физической активности и соблюдение постельного режима.
Еще одной мерой профилактики станет исключение резких движений. На любых сроках беременности они могут спровоцировать отслоение эмбриона или привести к серьезным осложнениям в его развитии.
Исключить ранний выкидыш позволит:
- эмоциональное спокойствие и отсутствие стрессов;
- отказ от принятия горячей ванны или посещения бани, сауны – это связано с тем, что высокие температуры провоцируют усиление кровотечения, а также отслоение плода;
- ограничение половых контактов – если есть угроза, что произойдет ранний выкидыш, от занятий сексом отказываются;
- исключение алкоголя, никотиновой зависимости.
Также важно отказаться от употребления ряда продуктов. Запрет касается шоколада, кофе и любых других напитков с содержанием кофеина
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Дело в том, что применение препаратов без назначения специалиста только усугубит ситуацию. Не рекомендуется применять и народные средства, чтобы остановить кровотечение, снять боли. Все лекарства и используемые рецепты должны согласовываться со специалистом, потому что велика вероятность нанесения вреда эмбриону.
Исключить такую проблему, как ранний выкидыш, действительно можно. Необходимо соблюдать все меры безопасности, полноценно и своевременно лечиться. Именно в таком случае беременность завершится рождением здорового ребенка.
Как определить характер дефекта?
Чтобы определить степень повреждения и характер его возникновения, внимательно осмотрите свои очки. Если на линзах есть потертости и мелкие царапины, их можно исправить самостоятельно с помощью средств, которые есть в каждом доме. Если же повреждения более серьезные, то для их устранения понадобится специальное оборудование — шлифовальная машина.
Однако стоит отметить, что ни одно подручное средство не может стопроцентно устранить дефекты. Если самостоятельно избавиться от них не удалось, лучше обратиться за помощью к профессионалам.
Чем отполировать линзы очков? Это зависит от материала их изготовления. Линзы очков изготавливаются из стекла или пластика, некоторые модели также снабжены поляризационным фильтром. Последние представляют собой сложные многослойные конструкции с защитой от ультрафиолетового излучения.
Состояние каждого типа линз исправляется своими способами. Например, с пластиковых очков убрать царапины гораздо проще, чем со стеклянных, а линзы с эффектом поляризации и вовсе самостоятельно «вылечить» не удастся.
Где сделать прерывание беременности
Прерывают беременность только в условиях стационара, не на дому, так как любой вид аборта чреват серьезными последствиями. Выбирать клинику и врача надо со всей ответственностью, поскольку речь идет о собственном здоровье.
Наша клиника имеет лицензию на проведение всех видов абортов. Плюсы обращения к нам:
- аборты проводят гинекологи с многолетним стаем, их услуги сертифицированы, они несут ответственность и дают гарантии;
- клиника располагает собственной лабораторно-инструментальной базой, на которой можно пройти все тесты;
- есть собственная хорошо оборудованная операционная, где проводятся операции в случае непредвиденных моментов;
- мы работаем единой командой, при необходимости можно получить консультацию и помощь аллерголога, анестезиолога, кардиолога, эндокринолога и так далее;
- проводятся все виды абортов на любых сроках;
- гинеколог даст исчерпывающие рекомендации по предохранению от беременности в первые месяцы после аборта и поможет подобрать тот метод, который учитывает особенности организма женщины;
- психологическая поддержка, индивидуальный подход;
- предупреждение осложнений, врач всегда на связи в первые дни после аборта.
В нашей клинике созданы такие условия, при которых женщина почувствует всю заботу и внимание к ее здоровью.
Виды и стадии самопроизвольного аборта
Выкидыш, произошедший в течение первых 12 недель, называется ранним, а после 12 недель – поздним. Он может быть стихийным и искусственным, законным и незаконным.
- Самопроизвольный аборт – это аборт, который происходит против воли женщины.
- Искусственный аборт – это искусственный аборт по желанию женщины (до 12 недель беременности), выполняемый в медицинском учреждении врачом акушером-гинекологом.
Стадии самопроизвольного аборта
Аборт может быть произведен позднее, но только по строгим медицинским показаниям: исследования подтвердили множественные опасные для жизни пороки развития плода или чрезвычайно серьезные заболевания в организме женщины, когда беременность представляет серьезный риск для ее жизни. Такой аборт проводится только с согласия женщины и только в клиниках под наблюдением гинекологов.
Криминальный аборт определяется как аборт, при котором беременность прерывается способом, не предусмотренным законом, не в клинике или больнице или не врачом. Такой аборт вызывается введением в матку различных химических веществ, часто токсичных, или средств, которые механически раздражают матку. Все эти методы очень опасны, потому что они могут проколоть матку, вызвать некроз тканей, отравление, тяжелое кровотечение и инфекцию, которая может привести к сепсису и даже смерти. Уголовный кодекс предусматривает уголовную ответственность за выполнение или попытку совершения криминального аборта.
Виды прерывания беременности
Существует три вида прерывания беременности, которые используются во всем мире:
Медикаментозный метод. Его применяют в идеале до 7 недель, но можно и до 9-недельного срока. Если прибегают к этому методу на сроках 12 недель и выше, то только в стационарных условиях и под наблюдением медперсонала. Суть метода заключается в приеме специальных препаратов, которые останавливают развитие беременности, вызывают гибель и отторжение плода по типу самопроизвольного выкидыша. Метод имеет плюсы – нет риска повредить матку, так как отсутствует хирургическое вмешательство, нет необходимости использовать наркоз, что снижает процент осложнений. В то же время метод имеет много противопоказаний.
Вакуум-аспирация. Этот способ также требует небольших сроков. В идеале – до 4-6 недель. Проводится с применением наркоза, но нет необходимости использовать режущие медицинские инструменты, не нужно расширять шейку матки и рисковать повредить ее. Используется шприц-вакуум из гибкого пластика. Он вводится в матку и с помощью создания отрицательного давления, все содержимое высасывается наружу в специальную емкость. При этом плод отрывается от стенки матки и покидает ее. Если такой метод применяют на сроке от 6 до 12 недель, то придется делать расширение входа в матку и использовать специальную насадку для вакуум-отсоса большего диаметра.
Хирургический метод. Этот метод применяется десятилетиями, проверен и надежен. Как правило, его назначают на сроках от 6 до 12 недель. Делается аборт с применением наркоза и в условиях стационара. Во время операции шейку матки расширяют и в полость вводят кюретку – инструмент для выскабливания содержимого внутри. Метод считается устаревшим, рискованным, но до сих пор к нему прибегают при неполном аборте, выполненном с помощью вакуума или медикаментов.
При современных методах диагностики можно узнать о беременности на очень раннем сроке. И если принято решение прервать беременность, сделать это нужно щадящими методами.
Статьи о прерывании беременности:
- Абортивные таблетки
- Как проходит прием гинеколога
- Хирургический аборт
- Диагностика половых инфекций у женщин
- Диагностика гинекологических заболеваний
- Лечение женских заболеваний
- УЗИ малого таза
- Вакуумный аборт
- Обследование перед абортом
- Медикаментозный аборт
- Аборт на ранних сроках
- Аборт на поздних сроках
- Внутриматочная спираль
Диагностика самопроизвольного аборта
Самопроизвольный выкидыш диагностируется на основании опроса пациентки, гинекологического осмотра, общеклинического осмотра. Врач учитывает дату последней менструации, жалобы, начало кровотечения, характер боли, окончание предшествующих беременностей.
Методом УЗИ исследуется наличие беременности в матке, ее размеры, признаки жизнеспособности эмбриона, состояние внутренних половых органов.
Диагностика самопроизвольного аборта
Целесообразно определять гормоны: хорионический гонадотропин, эстрогены, прогестерон. В случае патологии надпочечников определяют суточные концентрации 17-кетостероидов в моче.
При отсутствии воспалительных или других осложнений проводится общий анализ крови и мочи.
При неразвивающейся беременности следует контролировать параметры свертывания крови: уровни протромбина и фибриногена, продукты распада фибрина, время частичной активации тромбопластина.
Лечение – лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
Острый цистит – это не серьезное, но это довольно неприятное заболевание. Кроме того, лечение следует начинать как можно скорее из-за возможных осложнений.
Наиболее распространенное лечение этого заболевания – прием антибиотиков и химиотерапия (это связано с бактериальной природой большинства инфекций мочевого пузыря).
Наиболее часто назначаемые (отпускаемые по рецепту) антибиотики при цистите:
- Амоксициллин. Это полусинтетический пенициллин. Применяется при остром цистите, а также при пиелонефрите или бессимптомной бактериурии. Это антибиотик с очень широким спектром применения – он также помогает бороться с бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам;
- Фосфомицин. Синтетический антибактериальный препарат (производное фосфоновой кислоты). Это активное вещество часто сочетается в лекарствах с трометамолом;
- Цефалексин. Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик. Поскольку он очень эффективен против бактерий группы кишечной палочки, его назначают при большинстве инфекций мочевыводящих путей, включая острый цистит.
Амоксициллин
Важно отметить, что вы всегда должны принимать всю дозу антибиотика даже после очевидного выздоровления. Улучшение самочувствия наступает быстро после приема первой дозы
В противном случае бактерии могут стать устойчивыми к конкретному антибиотику, и болезнь может вернуться.
Вторая группа агентов, используемых при остром цистите, – это химиотерапевтические агенты, то есть лекарства, отпускаемые без рецепта. Они обладают сильным бактерицидным действием, аналогичным антибиотикам. Среди них популярные безрецептурные препараты (содержащие вещества из группы химиотерапевтических средств) на основе фурагина, ципрофлоксацина и нитроксолина. Они помогают облегчить симптомы и ускорить процесс заживления.
Если цистит сопровождается повышением температуры тела или сильной болью, врач может посоветовать вам принимать обезболивающие и жаропонижающие средства.
Сам процесс лечения острого цистита длится примерно до 10 дней – обычно от 3 до 5. После лечения ваш врач может назначить анализ мочи, чтобы определить эффективность лечения.
Лекарства для прерывания беременности на сроке до 62 дней
Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт — разрешено до 12 недели или 74 дня, но не по медицинским показаниям беременность в медучреждениях прерывают на сроке не позже 62 дней со дня последней менструации. На 12-й неделе прекращается выработка прогестерона в большом количестве, поэтому почти все медикаменты для фарм аборта на основе блокаторов прогестерона становятся неэффективными. К тому же после 12 недели завершается формирование плаценты, которая отвечает за жизнеобеспечение плода.
Начиная с 7 недели для медикаментозного аборта применяют специальные средства на основе простагландинов. Это активные вещества, основное предназначение которых — обеспечение жизненно важных процессов. Так, у мужчин простагландины стимулируют подвижность сперматозоидов, у женщин провоцируют сократимость матки в процессе родов, у новорождённых блокирует кровоток в пуповине и расширяет артерии. Нехватка простагландинов затрудняет родовую деятельность, а избыток провоцирует преждевременные роды.
Энзапрост-Ф
Препарат Энзапрост-Ф имеет активнодействующее вещество простагландин динопрост, воздействующий на гладкую мускулатуру. Длительные ритмичные сокращения способствуют гибели и изгнанию плода. Как абортивное средство препарат вводится в околоплодный пузырь. Через определённое время вводят ещё одну дозу для стимуляции маточных сокращений.
Простин F2 Альфа
Аналогично воздействует на организм препарат Простин F2 Альфа, но в основе он имеет активное вещество простагландин F2-альфа. Вводится в околоплодный пузырь для стимуляции сокращения гладкой мускулатуры. Ведёт к прерыванию беременности на сроке 16-20 недель.
Врач внимательно наблюдает за пациенткой на протяжении 48 часов. Если изгнания плода не произошло, делается механическое прерывание беременности. Препараты не применяют в случае наличия у женщины астмы, миомы матки, патологий сердца и крови.
Причины аборта
Причины выкидыша разнообразны и часто неизвестны. Состояние может вызвать как материнское заболевание, так и патология самого плода.
Выкидыш может произойти:
- При наличии препятствий для роста матки. Из-за спаек после воспаления, операции, неправильного положения матки в малом тазу, дефектов диффузии матки, перегородки в матке, миома, опухоли яичников; ·
- Из-за цервикальной недостаточности. Может быть врожденной с нарушением иннервации шейки матки, недостаточным шейным сфинктером, слабыми конъюнктивальными и мышечными тканями. Или приобретенной – из-за разрывов шейки матки во время предыдущих родов или прерывания беременности;
- При гормональном дисбалансе. Когда желтое тело в яичнике производит слишком мало прогестерона, а хорионический эпителий зародыша вырабатывает слишком мало хорионического гонадотропина, поддерживающая беременность;
- При заболеваниях матери с повышением температуры тела. Опасны острые инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, краснуха, простудные заболевания – ангина, острый бронхит, пневмония и т. д. Патоген в кровотоке повреждает сам эмбрион и место его имплантации; ·
- При хронических инфекционных заболеваниях – сифилис, туберкулез;
- При дефиците витаминов, особенно витаминов E, K, C, A, B;
- При заболеваниях органов – сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, надпочечников и т. д.;
- При хроническом отравлении токсичными веществами (свинец, бензин, ртуть, никотин, лекарственные препараты, анилиновые красители, воздействие ионизирующего излучения);
- Из-за предыдущих выкидышей и абортов, вызывающих изменения в эндокринной и нервной системах, воспаления половых органов – эндометрит, аднексит;
- При несоответствии групп крови матери и плода или резус-фактора;
- При физических и психических потрясениях. Выкидыши чаще встречаются у женщин, которые уже сделали хотя бы один аборт и очень хотят забеременеть и зачать ребенка: сильный и нарастающий страх активирует вегетативную нервную систему, нарушает эндокринный баланс, заставляя мышцы матки ритмично сокращаться, шейка матки открывается и шейка матки открывается.
Психическое потрясение
50% самопроизвольных выкидышей вызваны нарушением развития самой оплодотворенной яйцеклетки, обычно из-за хромосомных и генетических аномалий или неправильной имплантации, которая приводит к гибели эмбриона.
20-30% выкидышей происходит из-за патологических изменений сперматозоидов, оплодотворяемых женскую яйцеклетку – уменьшение количества ее ДНК и т. д. У мужчин спермиогенез может быть нарушен рецидивирующими инфекционными заболеваниями: паротит, ионизирующее излучение, длительная интоксикация тяжелыми металлами, бензином, лекарствами, никотином и алкоголем.
В настоящее время считается, что на самопроизвольные аборты в значительной степени влияют несоответствие иммунитета матери и плода, нарушение иммунной системы, цитотоксические антитела материнской сыворотки, некоторые особенности супружеских антигенных систем HLA, которые ухудшают иммунную толерантность у матери и развитие реакции отторжения.
Шейка матки: строение и функции
Этот орган представляет собой нижний сегмент матки, через который проходит узкий цервикальный канал, соединяющий маточную полость и влагалище. Длина шейки в норме составляет 3-4 см, ее внешняя часть вдается в вагину и в местах соединения с ее стенками образует вагинальные своды, служащие своеобразным резервуаром для спермы. Влагалищный сегмент имеет куполообразную форму и покрыт многослойным плоским эпителием розового цвета. Цервикальный канал, напротив, выстлан цилиндрическим эпителием, имеющим более яркий оттенок. Окраска влагалищного сегмента шейки матки является одним из критериев ее здоровья.
В репродуктивной системе женщины этот орган выполняет сразу несколько важных функций:
- защищает маточную полость от проникновения внутрь болезнетворных организмов, а также от сперматозоидов (после зачатия) путем закрытия канала шейки матки «пробкой» гликопротеиновой слизи;
- способствует проникновению сперматозоидов в период овуляции, фильтруя наиболее жизнеспособных из них встречным током слизи, вырабатываемым железами шейки матки;
- обеспечивает свободный отток крови и слущенных клеток эндометрия из маточной полости во время месячных;
- предотвращает преждевременный выход плода во время беременности и способствует его правильному прохождению по половым путям при родах.
Состояние шейки матки – важный диагностический показатель, позволяющий определить наличие беременности или различных патологий женской репродуктивной системы. Для этого гинеколог оценивает такие ее характеристики, как цвет, размер и консистенция влагалищной части, диаметр цервикального канала, положение относительно других половых органов (самой матки, влагалища и т. д.).
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Противопоказания к прерыванию беременности
Прервать беременность не всегда представляется возможным. Противопоказания зависят от вида абортирования. При медикаментозном и мини-аборте основное противопоказание – это превышение допустимых сроков беременности, при которых можно применять подобные методы. Также учитывают аллергическую реакцию, общее состояние женщины и многое другое.
Для хирургического аборта препятствий меньше
Важно лишь учесть реакцию организма женщины на наркоз, нет ли аллергических проявлений.. Однако есть состояния, при которых любой метод прерывания беременности запрещен:
Однако есть состояния, при которых любой метод прерывания беременности запрещен:
- при имеющемся воспалении органов мочеполовой системы;
- внутренние инфекции, гнойные процессы в организме, не зависимо от локализации;
- внематочная беременность;
- если с последнего аборта прошло менее 3-6 месяцев;
- анемичное состояние, истощение;
- острые инфекционные заболевания – ОРВИ ОРЗ, грипп.
С осторожностью делают аборт при наличии инфекций, передающихся половым путем. Сначала купируют острое состояние.. Противопоказанием может служить плохая свертываемость крови
Не желателен первый аборт при первичной беременности у нерожавших женщин, так как чреват бесплодием.
Противопоказанием может служить плохая свертываемость крови. Не желателен первый аборт при первичной беременности у нерожавших женщин, так как чреват бесплодием.
Противопоказания иногда бывают абсолютными, а иногда временными. Опытный гинеколог найдет решение в самых сложных ситуациях.