Периостит
Содержание:
- Лечение травматического периостита
- Симптомы
- Причины возникновения флюса
- Клиническая картина
- Причины возникновения тетрациклиновых зубов
- Симптомы
- Антибиотики после удаления зуба
- Лечение периостита челюсти
- Лечение гнойного периостита
- Симптомы и стадии развития флюса
- Удаление вросшего зуба
- Симптомы периостита челюсти
- Лечение прополисом флюса
- Что рекомендуют стоматологи ЭлитДентал М
- Народное лечение флюса
- Антибиотики при пародонтите
- Лечение периостита верхней челюсти
- Лечение периостита в домашних условиях
- Лечение периостита стопы
- Этиология и патогенез
Лечение травматического периостита
Под травматическим периоститом понимают воспаление периоста вследствие травмы или ушиба. Чаще с этой болезнью сталкиваются спортсмены, которые часто получают удары и травмы.
Патпроцесс может развиться после удара, который пришелся на костные участки, прикрытые незначительным мышечным слоем: нижняя часть костей предплечья, пястные кости, черепные кости. Мало того, периостит, возникший вследствие травмы, может быть лишь симптомом хронического заболевания, такого как остеомиелит, сифилис, туберкулез, опухоли.
Лечение периостита, возникающих вследствие травм, на первых этапах заключается в предоставлении покоя пораженной конечности. Ей придают возвышенное положение.
В первые несколько дней показаны компрессы со льдом, в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение: УФО, электрофорез, УВЧ, озокеритовые аппликации. При подозрении на вторичную инфекцию назначают антибиотики (тот же линкомицин). При развитии гнойного периостита – вскрытие гнойника (рассечение надкостницы).
Симптомы
Главный симптом зубного свища определяется визуально и выглядит как белесый бугорок или отверстие на поверхности десны, через которое выделяется гнойное содержимое. Дополнительные общие признаки патологии:
- зубная боль – может быть ноющей или стреляющей, усиливается при давлении (жевание, чистка), слабеет после частичного отхождения экссудата;
- неприятный гнилостный запах;
- подвижность проблемного зуба – ее провоцируют разрушение удерживающих связок и гнойное расплавление твердых тканей периоста;
- гиперемия и отечность мягких тканей десны в области воспаления;
- ухудшение общего состояния организма с повышением температуры, интоксикацией организма, слабостью;
- увеличение прилегающих лимфоузлов.
Внимание! Нередко после отхождения основной массы гноя неприятные ощущения проходят, фистула зарастает, и пациент считает, что проблема решилась сама собой. Однако обострение процесса – вопрос времени
Инфекция остается внутри и в любой момент может запустить образование повторного абсцесса с расширением площади поражения. Такие рецидивы особенно трудно поддаются лечению.
Причины возникновения флюса
Специалисты выделяют немало причин для развития периостита челюсти, что обусловлено постоянной «нагрузкой» человеческих зубов, которые при несвоевременном и неправильном уходе могут подвергаться разным болезням.
ВАЖНО: Чаще всего причиной флюса становится инфекционный процесс. Он появляется в десне или в полости зуба , в которой вместе с остатками еды накапливаются элементы гнилостного распада
Гнойная масса прокладывает путь от верхушки зубного корня в ткани кости, к моменту прорыва сквозь кость она уже находится под надкостничной или верхнечелюстной зоной.
К числу главных причин возникновения флюса стоматологи относят следующие пункты:
- Отсутствие своевременной и тщательной гигиены полости рта;
- Зубные травмы с охватом близлежащих тканей (возможно воспаление кости или гематома);
- Наличие фурункулеза, ангины;
- Кариес на запущенной стадии, когда отмечается поражение зуба вплоть до его корня;
- Воспаление пространства между зубным основанием и скрывающей его десной;
- Инфицирование зубных тканей через ток крови или лимфы при инфекционных недугах.
Клиническая картина
Основной симптом при всех типах флюса – сильная зубная боль в месте локализации инфекции, иногда разлитая (при обширном поражении кости). Постепенно начинает нарастать отек: сначала локализовано над местом воспаления, а затем – по окружающим тканям, затрагивая иногда шею, висок и глаз.
Воспаление сопровождается следующими симптомами:
- пульсация в месте поражения;
- повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов на стороне поражения;
- слабость, вялость, отсутствие аппетита;
- боль при глотании, разговоре, открывании рта;
- болезненность при надавливании на десну;
- покраснение слизистой рта в месте поражения.
Причины возникновения тетрациклиновых зубов
Причина появления тетрациклиновых зубов одна – проникновение в организм в больших дозах антибиотика тетрациклина, совершенно любым способом. Чаще всего это происходит, когда тетрациклиносодержащие антибиотики принимает будущая мать ребенка на стадии формирования челюсти, либо когда их прописывают детям до 12 лет, пока еще формируется эмаль. Тетрациклин могут назначить при таких заболеваниях, как:
- Пневмония;
- Холера;
- Различные виды кожной сыпи;
- Язвы.
Эти заболевания сложные и не лечатся самостоятельно, так что врач обязательно должен предупреждать пациентов о возможных последствиях приема этого препарата. Кстати, тетрациклин не только окрашивает эмаль – в больших количествах он способен привести к гипоплазии эмали, что приведет к ослаблению зубов в целом.
Иногда тетрациклиновые зубы появляются не сразу в детстве, а со временем. В этом случае называть их «тетрациклиновыми» неправильно – антибиотик с их появлением никак не связан, однако окрас остается тем же. Это возможно из-за целого ряда индивидуальных причин:
- Индивидуальная реакция организма на какой-то препарат или внешний раздражитель;
- Воздействие ультрафиолетовых лучей;
- Влияние продуктов, в которых содержатся химические красители;
- Различные аллергические реакции организма.
Также во взрослом возрасте тетрациклиновые зубы могут возникнуть, если человек длительное время будет принимать тетрациклин в серьезных дозах. Несмотря на то, что эмаль уже сформировалась, антибиотик все равно окажет на нее свое воздействие, пусть и не такое сильное.
Причины возникновения тетрациклиновых зубов
Симптомы
Основные признаки появления проблемы:
- гнойник, или абсцесс в виде шишки или вздутия в области десны – по мере созревания прорывается с образованием свищевого хода;
- опухлость и отек щек и губ с образованием характерной диспропорции лица;
- наличие поврежденного зуба, ставшего причиной патологии – с глубоким кариозным поражением, травмой или периодонтитом (при обильном гнойном процессе может шататься);
- острые боли в области десневого абсцесса, которые могут отдавать в глаз или висок – проступают спонтанно, а также при жевании и простукивании зуба;
- увеличенные лимфатические узлы в области шеи и головы;
- общее ухудшение самочувствия – слабость, усталость, повышенная температура
На заметку! По статистике флюс десны составляет 15% всех стоматологических заболеваний, требующих хирургического вмешательства, и 75% всех воспалительных патологий челюстно-лицевой зоны. Более чем в 60% случаев флюс формируется на деснах нижней челюсти.
Симптомы периостита неодинаковы и степень их проявления зависит от стадии развития. Различают:
- 1 стадия – симптомы минимальны: появляется покраснение десны с небольшим бугорком в центре, легкая болезненность при жевании;
- 2 стадия – активно накапливается гной: появляется отек десны, боль усиливается, нагноение собирается в визуально видимый абсцесс с желтым центром, возможно повышение температуры и общее ухудшение состояния;
- 3 стадия – запущенная: развивается флегмона с разлитием гноя по внутренним тканям, откуда с током крови быстро распространяется по всему организму.
Внимание! 3 стадия периостита – прямая угроза жизни пациента. Промедление может стать причиной многочисленных осложнений, вплоть до сепсиса со смертельным исходом
Антибиотики после удаления зуба
Одна из хирургических операций в стоматологии – удаление зуба мудрости. Антибиотики в дооперационный период назначают в профилактических целях пациентам с гломерулонефритом, эндокардитом, сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом. Профилактика возможна при удалении в плановом порядке, которое проводят при атипичном положении и подвижности единицы, при хронических кистах и периодонтите, при механическом повреждении без возможности восстановления после санации ротовой полости.
Также назначается антибиотик после удаления зуба, если операция проведена в экстренном порядке. Чаще «Ципрофлоксацин», Какие антибиотики принимать после удаления зуба – назначает врач стоматолог с учетом специфики микрофлоры. Основные показания для такого удаления – острые гнойные воспалительные заболевания с локализацией на костную ткань, абсцессы, лимфаденит, флегмона. Антибиотики при удалении зуба применяются, если он не подлежит консервативному лечению, в том числе и пломбированию, ввиду обширного разрушения и потери своей функциональности.
Антибиотики при удалении зуба мудрости назначают, если во время процедуры была нарушена целостность костной или мягкой ткани, что в дальнейшем может спровоцировать присоединение инфекции, воспаления, образование флюса. Антибиотики после удаления зуба мудрости назначают при таких осложнениях:
- Альвеолит. Развивается на 3-4 день после операции и характеризуется сухой серой лункой с белесым налетом. Для патологии характерны неприятный запах, болезненность, отек щеки, повышение температуры до 38-39 °C.
- Апикальный периодонтит. Воспаление периодонта инфекционного, травматического или медикаментозного характера лечится комплексно. Необходимо обеспечить отток экссудата, назначить антибиотики широкого спектра действия, антисептическую обработку, пломбирование каналов.
- Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс, вызванный пиогенными бактериями и микобактериями. При такой патологии необходима госпитализация. Как и какие антибиотики после удаления зуба принимать при этой патологии, назначит ведущий врач.
Лечение периостита челюсти
Лечение периостита всегда хирургическое, если отступить от этого правила, то есть серьёзная опасность перетекания ограниченного очага воспаления в более опасную — разлитую форму, которая потребует иной тактики лечения и зачастую госпитализации пациента.
Лечение периостита стандартно и заключается в устранении очага первичного воспаления и эвакуации гноя, т. е. удалении причинного зуба (в случаях неблагоприятного прогноза лечения) и хирургическом вскрытии очага на всю его ширину с последующим дренированием.
Процедуру обычно проводят под местной анестезией, в некоторых случаях показана медикаментозная седация, не исключено и проведение наркоза. Нужно понимать, что введение анестетика в напряжённые экссудатом (скоплением жидкости) ткани — процедура крайне болезненная, поэтому в методике обезболивания перед периостотомией (вскрытием гнойника) есть своя специфика: предпочтительна проводниковая анестезия (вид обезболивания, когда нерв блокируется до участка операции) с последующим локальным обезболиванием, проводимым тонкой иглой поверхностно, без погружения иглы в абсцесс.
Больной зуб необходимо удалить в случае неблагоприятного терапевтического прогноза: наличие больших очагов деструкции кости, некорректное ранее проведённое лечение каналов, повлекшее их перфорацию или закупорку отломком инструмента и т. п. В случаях благоприятного прогноза проводят эндодонтическое лечение, которое подразумевает удаление из каналов распада пульпы, соответствующую механическую и медикаментозную обработку каналов специальным инструментом и мощными антисептиками для устранения в них инфекции с последующей временной пломбировкой препаратами кальция и временной пломбировкой зуба. Очень важен последующий рентгенологический контроль с целью подтверждения эффекта от проведённой терапии каналов: очаг деструкции в кости должен уменьшиться и в дальнейшем исчезнуть.
Для эвакуации гноя производится периостотомия (рассечение слизистой и надкостницы) на всю длину инфильтрата по переходной складке.
Как правило, хирург обнаруживает характерный симптом — отслойку периоста от кости, тогда как в здоровом состоянии периост прочно прикреплён к корковому слою. На этом этапе происходит опорожнение гнойника, либо обнаруживается отсутствие гноя наряду с периостальной реакцией. Хирург тупым инструментом зондирует всю полость абсцесса для выявления изолированных очагов. В случае наличия гноя обычно проводится ирригация (промывание) поднадкостничного пространства антисептиками с последующим введением дренажа (обычно полоски перчаточной резины) в рану для предупреждения слипания её краёв. Рана не ушивается, пациенту назначается перевязка через сутки или двое с целью удаления дренажа .
При отсутствии противопоказаний назначается антибактериальная терапия (в большинстве случаев полусинтетические пенициллины) и НПВП (нестероидные противовоспалительные средства). В случае выраженного отёка назначают десенсибилизирующие препараты. Обязательно и назначение анальгетиков либо их непосредственное внутримышечное введение после операции, поскольку в первые часы после лечения, когда заканчивается действие анестетика, проявляется выраженная болевая симптоматика. Имеет смысл и локальное охлаждение льдом области инфильтрата в течение нескольких часов для уменьшения кровотечения и отёка. Время охлаждения необходимо назначать руководствуясь субьективными ощущениями пациента, а не конкретным временным промежуткам.
Практически всегда данное лечение приводит к положительному результату: уже через несколько часов пациент испытывает облегчение, снижение болевых ощущений и отёка. Хотя инфильтрат в виде умеренно болезненного уплотнения будет сохраняться в течение нескольких дней.
Необходим повторный визит на следующий день для подтверждения результатов проведённого лечения и возможного удаления дренажа, если отсутствуют выделения из раны. В дальнейшем пациент наблюдается у врача 3-5 дней, вполне правомерна выдача листа нетрудоспособности на этот период. После исчезновения выраженных симптомов воспаления приступают к продолжению лечения причинного зуба.
В редких случаях, например, при разрезе недостаточной длины либо при выпадении дренажа и слипания краёв раны, лечение может осложниться из-за задержки эвакуации остатков гноя из очага. В этих случаях следует расширить разрез и обеспечить опорожнение введением дренажа.
Лечение гнойного периостита
Лечение гнойного периостита – комплексное, которое заключается в объединении оперативного (вскрытие гнойного очага и создание оттока гнойного содержимого) и консервативного лечения. После вскрытия гнойного очага полость промывают антисептиками: перекись водорода 3% раствора, если это ротовая полость – полоскание производят 2% раствором гидрокарбоната натрия, 0,02% раствором фурациллина, 0,5% раствором хлоргексидина. Такая процедура проводится амбулаторно, стационарный режим применят нечасто.
Лечение периститов, осложнившихся нагноением производят при помощи сульфаниламидов: сульфадиметоксин в первый день – 1-2 грамма в сутки, далее – 0,5-1 грамма в сутки или сульфадимезин, высшая разовая доза которого составляет два грамма, суточная – не должна превышать семь грамм. Нитрофураны: фурадонин 100-150 мг в день применять от пяти до восьми дней. Антибиотики, способные депонироваться в костной ткани: линкомицина гидрохлорид – 0,6 грамм два раза в день. Антигистаминные: димедрол 1%- 1,0 мл, супрастин – от 75 до 100 мг в 3-4 приема ежедневно. Препараты кальция – кальция глюконат 1-3 г в сутки. Анальгетики: анальгин 50% раствор – 2,0 мл 3 раза в сутки. Когда источник гноя вскрыт, показаны физиопроцедуры: соллюкс, СВЧ, лазерная терапия, инфракрасные лучи, магнитотерапия, УВЧ.
Местно также назначают мазевые повязки: Мази «Левосин», «Левомеколь», при флюсе хорошо себя зарекомендовала мазь «Метрогил дента».
Неплохой эффект оказывают примочки с димексидом и содой.
Симптомы и стадии развития флюса
Бытует мнение, что флюс – заболевание не опасное и пройдет само собой. В народе и в Интернете появилось множество советов, какими растворами полоскать рот и какие антибиотики при флюсе использовать.Только флюс является основным симптомом периостита.
Это медицинское название воспаления надкостницы. Когда флюс нарывает, инфекция распространяется в организме по слюне и кровяным токам. Вследствие чего, пациент может получить осложнения.
Рассмотрим подробнее 3 стадии развития флюса и его симптомы:
1 стадия. Безопасная. Флюс только принимает свою форму. На начальной стадии флюс проявляется минимальными симптомами. Если в организме достаточно витаминов, воспаление может быстро прекратится.
Симптомы: покраснение десны, легкие боли, дискомфорт при жевании и приеме жидкости. Появляется маленькая шишечка на десне белого или красного цвета.
Лечение. При раннем обнаружении, флюс лечится быстро. Достаточно полоскать полость рта антисептическими растворами и следить за развитием воспаления. Достаточно обычного осмотра стоматологом, чтобы убедиться в безопасности воспаления. При лечении зуб не затрагивается.
2 стадия. Если наблюдение ранней стадии по какой-либо причине была упущена. То на второй стадии настоятельно рекомендуется не задерживать с лечением. Воспаление переходит в активное накопление гноя рядом с зубным корнем.
Симптомы:
- Боль и дискомфорт (во время и без жевания);
- воспаление, отек десны;
- возможное повышение температуры и головные боли;
- нагноение собирается в мешочек (флюс);
- флюс нарывает с полным или частичным выходом гноя;
- кровотечение после выхода гноя.
Флюс может выпустить гной самостоятельно или не сделать этого. Когда гной не выходит, он накапливается в мягких тканях. Проникает во внутренние органы. Поражает корень зуба. Зачастую, на третье стадии нужно провести удаление зуба и чистку десны сильными препаратами.
Лечение. Стоматолог-хирург безболезненно делает один короткий надрез, чтобы выпустить гной. Полость рта обрабатывается антисептиками. Для профилактики инфекции назначаются антибиотики. Количество дней приема определяет врач. Обычно до 3-х дней.
3 стадия, запущенная. Отсутствие лечения чревато для здоровья.
Симптомы. Появляется флегмон – острое воспаление, сопровождающееся жаром и разлитием гнойного воспаления по внутренним тканям. В отличие от абсцесса, флегмон не имеет границ и активно распространяется по организму. Затягивание лечения до третьей стадии становится опасным для жизни из-за допущения появления флегмона.
Что может подвигнуть периостит к переходу на 3-ю стадию:
- отсутствие лечения – оказывает прямо содействие ухудшению состояния;
- домашнее лечение прогреваниями, травами и неправильно подобранными антибиотиками может ускорить процесс нагноения в десне.
Лечение хирургическое. Потребуется глубокая чистка костных и мягких тканей, удаление поврежденного зуба.
Удаление вросшего зуба
Научное название – ретинированный зуб, когда происходит врастание в ткани десны, причиняющее не только колоссальную боль пациенту, но еще и раздражающее соседние здоровые зубы. Сама по себе ретенция бывает двух видов:
- полная – на поверхности видна лишь оконечность коронковой части
- частичная – одна сторона зуба отчетливо выступает над краем десны
Как ни странно, далеко не всегда вросший зуб рекомендуется удалять, но это происходит неизбежно в следующих ситуациях:
- острые края дентина периодически травмируют и «прикусывают» щеки и язык
- наблюдаются раздражения нерва – онемение лица, неприятный хруст в районе височно-нижнечелюстного сустава, симптомы неврита
- появились симптомы искривления прикуса
- ретинированный зуб мешает установке протеза
- возникает риск развития остеомиелита
- на эмали скопилось огромное количество налета, который невозможно удалить
- зуб поражен пульпитом или периодонтитом
В случае, когда «семерка» нуждается в прочистке бормашиной, зуб мудрости всегда удаляется, даже если он абсолютно здоров. В противном случае появляется риск рецидива кариозной полости, и тогда придется убирать оба.
Существует также ряд противопоказаний к удалению вросшего зуба:
- гипертонический криз
- эпилепсия
- нарушение свертываемости крови
- последняя фаза менструального цикла у женщин
- острая форма любых инфекционных заболеваний
Сама операция по удалению проходит в несколько этапов, которые зависят от глубины расположения, но всегда начинаются с анестезии и рассечения десны. В простых ситуациях используются обыкновенные щипцы, если же корневая система глубоко, у стоматолога не остается выбора, и он прибегает к так называемому сложному удалению зуба.
Симптомы периостита челюсти
Основными симптомами заболевания являются:
Асимметрия лица за счёт отёка мягких тканей различных областей в зависимости от локализации процесса.
- Плотный болезненный инфильтрат (уплотнение, вызванное воспалительным процессом), характерной валикообразной формы, локализующийся преимущественно в области переходной складки полости рта, на поздних стадиях с явлением флюктуации — свидетельстве наличия скопившегося под надкостницей гноя.
- Боли разной степени выраженности с иррадиацией (распространением) в висок, ухо и глаз.
- Повышенная температура тела до 37,0—37,5 С°, связанная с реактивностью организма, в редких случаях развивается парестезия (нарушение чувствительности) нижней губы при локализации процесса в месте выхода подбородочного нерва и болезненность при открывании рта при локализации процесса в области прикрепления жевательных мышц.
- В случае одонтогенной (происходящей от зуба) причины заболевания возможна самопроизвольная боль в причинном зубе, усиливающаяся при накусывании на зуб.
- Высока вероятность подвижности зубов, находящихся в зоне воспалительного процесса, причём наиболее выражена подвижность причинного зуба.
- Воспалительному процессу часто сопутствует зловонный запах изо рта, потливость и бледность кожных покровов.
- Субъективно пациент может ощущать слабость, общее недомогание, озноб как следствие повышенной температуры тела, которая обычно не превышает субфебрильного значения (37,1—38,0 °C) .
Лечение прополисом флюса
Продукты пчеловодства очень часто используются в медицине, так как обладают огромным количеством лечебных свойств. Так, для лечения флюса можно несколько раз в день разжевывать кусочек прополиса. Однако необходимо понимать, что при наличии гнойников прополис не сможет обеспечить желаемый результат.
Лечение прополисом флюса осуществляется с помощью мази. Чтобы ее приготовить, следует соединить растительное масло, 20 г пчелиного воска и прополис, после чего подогреть на небольшом огне. Как только воск растворится, нужно добавить предварительно измельченный отваренный желток яйца.
Тщательно перемешав данную смесь, ее следует снять с огня и оставить остывать. Наносить разогретую на водяной бане мазь на десну рекомендуется дважды в сутки. Хранить ее можно в стеклянной банке в холодильнике.
Кроме того можно смазывать десну спиртовой вытяжкой прополиса (5%). Однако стоит помнить, что прополис можно использовать как вспомогательное средство на начальной стадии флюса для дезинфекции, уменьшения отечности и болевых ощущений.
Прополис можно разогреть в ладонях до консистенции пластилина и прикладывать в виде лепешки к воспалительному очагу. Существует еще один рецепт мази на основе прополиса. Для ее приготовления нужно разогреть 100 г масла (сливочного) или гусиного жира и добавить 30 г измельченного прополиса.
Смесь нужно варить на водяной бане, после чего профильтровать в горячем состоянии и использовать 2-3 раза в сутки. Хранить можно в холодильнике.
Что рекомендуют стоматологи ЭлитДентал М
Бывает так, что у пациента нет возможности сразу обратиться к врачу (на работе вредное руководство, неотложные дела или встречи, не с кем оставить ребенка и т. п.). Поэтому наши стоматологи собрали для вас ряд советов, чтобы замедлить развитие флюса и снять первичную отечность.
Советы проверены на практике нашими пациентами и хорошо помогают в качестве первой помощи. Отлично работают, как профилактика появлений флюса. И все же, совсем забывать о посещении стоматолога не стоит. Как справиться с появлением флюса самостоятельно:
- Полоскание. Самый эффективный — дедовский способ полоскания рта раствором соды с солью. Это поможет уменьшить количество микробов во рту, но не избавит от флюса. Полоскание оказывает лишь внешнее воздействие. Никакой раствор не доберется до инфекции внутри десны.
- Обезболивающие. Когда ситуация не обратима разражаются сильные боли (десна, головная боль). Можно принять привычные для вас обезболивающие таблетки.
- Не занимайтесь самолечением. Лечение народными средствами либо помогает, либо ухудшает ситуацию. Из практики встречались случаи, когда самолечение приводило к неотложной операции. Не гадайте «пронесет» в этот раз или нет. Лучше лишний раз запишитесь на осмотр к стоматологу. Это сохранит ваши зубы, деньги и нервные клетки.
Будьте внимательны к своему здоровью! Запишитесь на прием к стоматологу оставив заявку на почту stom-edm@yandex.ru или по телефону +7 (988) 544-63-54 (ул. Жданова 3), +7 (988) 544-51-40 (ул. Миронова 6).
Народное лечение флюса
По словам специалистов, домашнее лечение флюса категорически запрещено, так как это не поможет ликвидировать воспалительный очаг, что в дальнейшем приведет к деструктивным процессам зубного корня. Поэтому после проведения вспомогательного народного лечения на дому специалисты настоятельно рекомендуют пациенту обратиться за помощью к стоматологу.
Полоскание рта
Если у вас появился флюс, как лечить его в домашних условиях? Никак, но вы можете использовать народное лечение для облегчения протекания воспалительного процесса. Действуйте без фанатизма и после обязательно посетите врача. Народные рецепты против флюса:
- Сода и соль. По чайной ложке соли и соды залить стаканом воды и использовать для полоскания ротовой полости раз в полчаса. Ускоряет созревание нарыва, снимает боль;
- Настойка календулы. Чайную ложку состава развести стаканом воды и использовать для полоскания ротовой полости рта до 8 раз в день, иногда задерживая во рту на 20 секунд;
- Мелисса. Около 2 столовых ложек сырья измельчить и залить стаканом кипятка, настаивать 4 часа и процедить. Использовать для полоскания полости рта до снятия боли;
- Зеленый чай и шалфей. Смесь обоих растений залить кипятком и дать настояться, процедить и добавить соли. Полоскать полость рта составом в теплом виде;
- Прополис. Использовать чистый прополис для жевания. Также эффективна вытяжка из прополиса 5% на спирту, ее применять для обработки пораженных десен;
- Репчатый лук. Свежеотжатым луковым соком смочить вату или бинт, прикладывать к пораженной области. Лук – природное антибиотическое средство;
- Аир. Сухой корень аира измельчить и залить 500 мл кипятка. Использовать состав для полоскания полости рта в теплом виде после приемов пищи и за 30 минут до сна;
- Сода. Если флюс сопровождается сильной болью, поможет содовый компресс. Чайную ложку соды завернуть в бинт или вату, намочить водой и расположить между пораженной щекой и десной. Удерживать не менее 2-3 часов до достижения эффективности;
Антибиотики при пародонтите
Прогрессирующая деструкция альвеолярных отростков, кровоточивость и рыхлость десен, шаткость зубных единиц, стойкий налет на зубах – таковыми симптомами обладает пародонтит. Лечение – антибиотики, витамины, антисептические лекарства, физиотерапия, местные средства, диета. Такой комплексный подход позволит избежать серьезного осложнения – потери зубов.
Корректируется лечебный процесс при запущенных формах патологии и при обострении. Гнойные выделения из зубодесневых карманов при механическом воздействии, абсцессы и свищи на деснах, патологическая подвижность и смещение зубов – это хронический пародонтит. Антибиотики и прочие лекарства в таком случае могут вводятся инъекционно, например «Клиндамицин», а также местно для ротовой полости, препараты для быстрого эффекта в виде спреев и мазей (Линкомицин), аппликаций.
Увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации – признак интоксикации или микробной аллергии, которую при отсутствии лечения может вызвать пародонтит. Лечение антибиотиками в этом случае дополнятся биогенными стимуляторами и антисептиками широкого спектра действия.
Антибиотики при пародонтите – золотой стандарт в стоматологии. Также как и антибиотики при пародонтозе, они эффективно разрушают структуру патогенных микроорганизмов, тем самым снимая воспалительный процесс, купируя боль и прочие симптоматические проявления.
Лечение периостита верхней челюсти
Периостит верхней челюсти может возникнуть из-за больных зубов и запоздалого лечения воспалительных явлений, которые могут привести к инфекционным процессам в верхней челюсти. Также вызвать верхнечелюстной периостит могут инфицированные раны мягких тканей в области лица, а также переломы верхней челюсти, воспалительные инфицированные процессы в ротовой полости, когда возбудители инфекции по крови и лимфе из очагов воспаления попадает в верхнюю челюсть. Но основной причиной периостита верхней челюсти является чаще всего осложненный периодонтит и осложнения, возникшие после удаления зуба, переохлаждений, вирусных инфекций, ангины. Заболевание начинается с отечности в области рядом с пораженным зубом, интенсивных болей в области десны. Далее под периостом формируется абсцесс, отекает щека под глазом. Температура тела составляет 38 °C, болевые ощущения расширяются на глаз и висок.
Лечение периостита верхней челюсти состоит в применении лекарственных средств (антибиотики — лидокаин 0,6 г через 12 часов, нестероидные противовоспалительные – лорноксикам до 8 г в сутки, обезболивающие – анальгин 50%-2,0 мл, димедрол 1% — 1,0 мл), физиотерапию- УВЧ, электрофорез, оперативного вмешательства, заключающегося в разрезе периоста и слизистой ротовой полости до самой кости, удаляют больной зуб, полость абсцесса промывают антисептическими растворами и дренируют. После хирургического вмешательства также назначают полоскание рта раствором натрия гидрокарбоната.
Лечение периостита в домашних условиях
Всем давно известна неписанная истина: лечение любой болезни начинается с посещения кабинета врача, поэтому в домашних условиях проводить лечение периостита лучше после консультации специалиста. Возможны лишь те процедуры, которые уменьшат боль и, по возможности, приостановят развитие заболевание до того, как больной сможет попасть в больницу. В любом случае, визит к доктору не стоит откладывать. Ни в коем случае нельзя производить согревающие процедуры и накладывать компрессы на место поражения.
Лечение периостита вне стационара можно только под наблюдением врача, на прием к которому нужно являться регулярно и выполнять в точности все рекомендации и назначения. Лечение простых периоститов, после врачебной консультации, вполне возможно в домашних условиях. Ведь все их лечение заключается в предоставлении покоя пораженному участку, прикладывании холода и обезболивании, иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты, прием которых возможен и в домашних условиях, при условии соблюдения схемы, назначенной врачом.
Периостит челюсти или, другими словами, флюс лечить в домашних условиях крайне нежелательно — это может привести к плачевным результатам. Все народные методы и полоскания могут лишь замедлить процесс и немного снизить болевые ощущения. Все полоскания производятся лишь с целью дезинфекции полости рта. При гнойном периостите челюсти показано оперативное лечение, при котором будет произведено вскрытие гнойника, и только после этого, если врач посчитает пребывание пациента в стационаре нецелесообразном, возможно дальнейшее лечение периостита проводить в домашних условиях.
Лечение периостита стопы
Периостит стопы или маршевая стопа характеризуется перестройкой средней трети диафизов второй или третьей, иногда четвертой-пятой плюсневых костей, расположенных на стопе, из-за того, что передний отдел перегружен, в стопе наблюдаются нейрофизические изменения, нарушено крово — и лимфообращение. Эта патология встречается, чаще всего, у солдат в первый год службы, вследствие продолжительного марширования и строевой подготовки.
Лечение периостита стопы, — как правило, амбулаторное. Рекомендуют покой, обездвиживание пораженной стопы гипсовой повязкой на три-четыре недели. В дальнейшем показан массаж, физпроцедуры, лечебная физкультура.
Этиология и патогенез
Развитие периостита чаще всего происходит при воспалительных заболеваниях полости рта и зубов пульпите и периодонтите. Также развитие гнойного воспаления надкостницы может произойти после переломов челюсти, травм и ранений мягких тканей щеки, после проведенного лечения с применением анестезии. Через повреждения зубной ткани, десны или щеки к челюстной кости попадает возбудитель, вызывая воспаление.
Острый периостит может развиваться в результате острого или хронического пародонтита, при нагноении одонтогенных кист, затруднении в прорезывании зубов. Процесс начинается со внутреннего слоя надкостницы, постепенно распространяясь на все остальные слои. Периостит возникает при закупорке очага первичной инфекции канала зуба или десны и проникновении его содержимого к надкостнице. Экссудат проникает через мелкие отверстия в пластинке альвеолы по каналам.
Реже флюс развивается при заболеваниях глотки (ангине, фарингите, ларинготрахеите) либо при наличии в организме очага инфекции, откуда может быть перенесен в надкостницу с током крови или лимфы.
При исследовании гнойного содержимого при гнойном периостите часто обнаруживают стафилококки (золотистый стафилококк – одна из основных причин развития флюса), стрептококки, палочки различных типов и гнилостные бактерии.
Общие факторы, влияющие на развитие заболевания:
- слабый иммунитет;
- переохлаждение;
- стрессовые ситуации;
- плохая гигиена полости рта;
- кариозные процессы в зубах;
- старые пломбы;
- частые медицинские вмешательства;
- вредные привычки.
Формы периостита
В зависимости от причины возникновения флюса и его течения идет речь о его формах:
- Острые:
- простой – возникает в результате ушиба лица, при переломах и травмах костей челюсти;
- гнойный – проникновение околозубной инфекции к надкостнице;
- туберкулезный – при заносе палочки Коха в надкостницу и туберкулезе кости;
- сифилитический – как осложнение течения врожденного или приобретенного сифилиса.
- Хронические:
- оссифицирующий – хроническая форма с развитием уплотнений в виде костной ткани;
- фиброзный – с появлением фиброзных утолщений.