Строение и параметры брюшной аорты

Признаки атеросклероза аорты

Симптомы атеросклероза аорты бывают разными – всё зависит от того, какой участок поражён и насколько заболевание запущено.

Признаки атеросклероза аорты: грудной отдел

• Сильные боли в груди (аорталгии) – длятся несколько часов и даже суток, боль жгучая, давящая, отдаёт в левую и правую руку, плечо, шею, позвоночник, межлопаточную область, при этом нитроглицерин не помогает
• Сердечная недостаточность с приступами удушья – возникает от того, что пораженная аорта увеличивает нагрузку на сердце
• Повышение артериального давления
• Трудности глотания, осиплость голоса
• Загрудинные приступы стенокардии – боль отдаёт в левую руку и левую половину грудной клетки
• Одышка и сердцебиение
• Головокружение, кратковременные обмороки, бледность лица, головные боли при высоком артериальном давлении, нарушения памяти, повышенная утомляемость, пульсация между рёбрами справа от грудины, судороги при повороте головы – все эти симптомы вызваны недостатком кровоснабжения головного мозга

Атеросклероз брюшной аорты: симптомы

Атеросклероз брюшной аорты нарушает кровоснабжение внутренних органов и нижних конечностей, отчего симптоматика может быть очень разнообразной:

• Боли в области пупка – непостоянный «блуждающий» характер, сопровождаются вздутием живота и запором
• Повышение артериального давления как результат ишемии почек
• Потеря веса – возникает из-за нарушений в работе пищеварительной системы
• Нет пульсации в области пупка, под коленями и на тыльной поверхности стоп
• Проблемы с половой жизнью у мужчин, бесплодие
• Боль в икрах при ходьбе, которая проходит, когда вы останавливаетесь
• Непостоянная хромота
• Онемение стоп
• Холод в стопах
• Отеки и покраснение голеней и стоп
• Некротические язвы на коже ног – возникают на последних стадиях заболевания

Помните: атеросклероз аорты – опасное заболевание, которое может развиваться годами без симптомов. Если симптомы проявились, значит, заболевание прогрессирует и может в любой момент привести к осложнениям, которые могут стоить вам жизни.

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Когда поражения висцеральных ветвей аорты дают клиническую симптоматику

В большинстве случаев выраженные симптомы, которые начинают беспокоить пациента, развиваются тогда, когда поражено более одного сосуда. Дело в том, что все артерии, отходящие от аорты к органам брюшной полости и забрюшинного пространства имеют сообщения – анастомозы с соседними ветвями и при сужении просвета в одном отделе функцию пораженного сосуда берет на себя соседний. Например при поражении устья чревного ствола кровь в печень начинает поступать из гастродуоденальной артерии, которая связана с ответвлением верхней брыжеечной артерии. Кроме того такие анастомозы есть в тонком и толстом кишечнике, пожделудочной железе и других отделах желудочно- кишечного тракта. Значимое поражение кишечника может развиться только в случае одновременного поражения двух сосудов, например верхней брыжеечной артерии и нижней брыжеечной артерии. Поэтому при дуплексном сканировании всегда необходимо проводить исследования всех трех сосудов, кровоснабжающих кишечник.

Травматическая аневризма

При травматических аневризмах аорты и ряде врожденных изменений нисходящей аорты обычно применяют наложение обходного экстракорпорального шунта из левого предсердия в бедренную артерию, что при травматических аневризмах нередко позволяет восстановить целость аорты без применения трансплантата, так как в этих случаях нет потери тканей. Производится левосторонняя боковая торакотомия в IV межреберье. Выделяют аорту в области левой подключичной и левой общей сонной артерии выше аневризмы, а также участок аорты ниже аневризмы. Сама аневризма на этом этапе выделяется лишь частично. Далее устанавливается обходной шунт (с насосом) из левого предсердия в бедренную артерию. Для защиты спинного мозга от ишемии требуется лишь половина того объемного кровотока по аорте, который имеется в нормальных условиях. Далее пережимают аорту дистальнее аневризмы, а саму аневризму вскрывают и иссекают.

Если при травматической аневризме аорты имеется полный циркулярный разрыв интимы и медии, то аорту на месте разрыва полностью пересекают и сшивают конец в конец через все слои. Если же разрыв интимы и медии лишь частичный, на половину окружности, то производится поперечное ушивание аорты после резекции аневризмы. При невозможности наложить анастомоз конец в конец дефект аорты замещают протезом (рис. 11—13).

Методы лечения аневризмы аорты

Существует несколько методик лечения аневризмы аорты

Важно знать преимущества и недостатки каждой из этих методик. Подходы к лечению аневризм брюшного отдела аорты:

Наблюдение за пациентом в динамике

При размере аневризмы менее 4,5 см. в диаметре пациенту рекомендовано наблюдение сосудистого хирурга, т. к. риск операции превышает риск разрыва аневризмы аорты. Таким пациентам должны проводится повторные ультразвуковые исследования и/или компьютерная томография не реже 1 раза в 6 месяцев.

При диаметре аневризмы более 5 см. хирургическое вмешательство становится предпочтительным, так как с увеличением размеров аневризмы повышается риск разрыва аневризмы.

Если размер аневризмы увеличивается более чем на 1 см. в год, риск разрыва возрастает и хирургическое лечение также становиться предпочтительным.

Открытое хирургическое вмешательство: резекция аневризмы и протезирование аорты

Хирургическое лечение направлено на профилактику жизнеугрожающих осложнений. Риск хирургического вмешательства связан с возможными осложнениями, которые включают инфаркт, инсульт, потерю конечности, острую ишемию кишечника, сексуальную дисфункцию у мужчин, эмболизацию, инфекцию протеза и почечную недостаточность.

Операция выполняется под общим наркозом. Суть операции в удалении аневризматического расширения и замещение его синтетическим протезом. Средний показатель смертности при открытых вмешательствах составляет 3-5 %. Однако, может быть выше при вовлечении в аневризму почечных и/или подвздошных артерий, а также в силу имеющейся у пациента сопутствующей патологии. Наблюдение в послеоперационном периоде осуществляется один раз в год. Отдаленные результаты лечения хорошие.

Эндоваскулярное протезирование аневризма аорты: установка стент-графта

Эндопротезирование аневризмы аорты является современной альтернативой открытому вмешательству. Операция выполняется под спинальной или местной анестезией через небольшие разрезы/проколы в паховых областях. Через вышеуказанные доступы в бедренную артерию под контролем рентгена вводятся катетеры. По которым, в дальнейшем, будет подводится эндопротез к аневризматическому расширению. Эндопротез или стент-графт брюшной аорты представляет собой сетчатый каркас, выполненный из специального сплава и обернутый синтетическим материалом. Последним этапом операции является установка стент-графта в место аневризматического расширения аорты.

В конечном счете аневризма «выключается» из кровотока и риск ее разрыва становится маловероятным. После эндопротезирования аорты пациент наблюдается в стационаре 2-4 дня и выписывается.

Эта методика позволяет снизить частоту ранних осложнений, сократить сроки пребывания пациентов в стационаре и уменьшить показатель смертности до 1-2%. Наблюдение в послеоперационном периоде осуществляется каждые 4-6 месяцев с использованием ультразвуковых методик, КТ-ангиографии, рентгенконтратной ангиографии. Эндоваскулярный метод лечения, безусловно, менее травматичный. Ежегодно, только в США, проводится около 40 000 подобных операций.

Таким образом, выбор методики лечения аневризмы брюшного аорты основывается на индивидуальных особенностях пациента.

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз сифилитического аортита благоприятен; он в значительной мере определяется степенью недостаточности аортального клапана и степенью кардиосклероза, связанного с сужением венечных артерий.

Наиболее частое и тяжелое осложнение сифилитического аортита — аневризма аорты (см.).

При различных формах бактериального аортита заболевание может осложниться тромбоэмболией, бактериальной эмболией, разрывом аорты.

Особенно неблагоприятен прогноз атеро-язвенного аортита, заканчивающегося, как правило, разрывом аорты. Разрыв аорты нередко наблюдается также при бактериально-эмболическом аортите и при аортите вследствие перехода воспалительного процесса с окружающих органов и тканей.

Прогноз аллергического аортита зависит от характера основного заболевания и локализации воспаления по длине аорты. При ревматическом аортите прогноз благоприятный, поскольку перечисленные изменения подвергаются по мере выздоровления обратному развитию, оставляя после себя в ряде случаев склеротические изменения аорты.

Поражение аорты при облитерирующем тромбангиите наблюдается обычно при тяжелом, не поддающемся лечению варианте тромбангиита. При синдроме Такаясу прогноз неблагоприятен, хотя описываются случаи 10—20-летней длительности заболевания. Неблагоприятен прогноз аортита и при гигантоклеточном артериите. Больные погибают от нарушений мозгового кровообращения или инфаркта миокарда через 1—2 года после появления симптомов заболевания. Инфаркт миокарда чаще обусловлен сопутствующим атеросклерозом венечных артерий сердца.

Для всех форм аортита прогноз улучшается при раннем применении эффективного лечения основного заболевания.

Описание

Восходящая часть аорты выходит из левого желудочка сердца позади левого края грудины на уровне третьего межреберья; в начальном отделе она имеет расширение — луковицу аорты (25—30 мм в поперечнике). В месте расположения клапана аорты на внутренней стороне аорты имеется три синуса. Каждый из них находится между соответствующей полулунной заслонкой и стенкой аорты. От начала восходящей части аорты отходят правая и левая венечные артерии. Восходящая часть аорты лежит позади и отчасти справа от лёгочного ствола, поднимается вверх и на уровне соединения 2 правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты (здесь её поперечник уменьшается до 21—22 мм).

Дуга аорты поворачивает влево и назад от задней поверхности 2 реберного хряща к левой стороне тела 4 грудного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты. В этом месте имеется небольшое сужение — перешеек. К передней полуокружности аорты с правой и левой её сторон подходят края соответствующих плевральных мешков. К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным участкам отходящих от неё крупных сосудов (плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии) прилежит спереди левая плечеголовная вена, а под дугой аорты начинается правая лёгочная артерия, внизу и чуть левее — бифуркация лёгочного ствола. Сзади дуги аорты находится бифуркация трахеи. Между нагнутой полуокружностью дуги аорты и лёгочным стволом или началом левой лёгочной артерии имеется артериальная связка. В этом месте от дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и бронхам. От выпуклой полуокружности дуги аорты начинаются три крупные артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.

Нисходящая часть аорты — это наиболее длинный отдел аорты, проходящий от уровня 4 грудного позвонка до 4 поясничного, где она делится на правую и левую общие подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. Нисходящую часть аорты, в свою очередь, подразделяют на грудную и брюшную части.

Грудная часть аорты находится в грудной полости в заднем средостении. Верхний участок её расположен впереди и слева от пищевода. Затем на уровне 8—9 грудных позвонков аорта огибает пищевод слева и уходит на его заднюю поверхность. Справа от грудной части аорты располагаются непарная вена и грудной проток, слева к ней прилежит париетальная плевра, у места перехода её в задний отдел левой медиастинальной плевры. В грудной полости грудная часть аорты отдает парные париетальные ветви; задние межреберные артерии, а также висцеральные ветви к органам заднего средостения.

Брюшная часть аорты, являясь продолжением грудной части аорты, начинается на уровне 12 грудного позвонка, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и продолжается до уровня середины тела 4 поясничного позвонка. Брюшная часть аорты располагается на передней поверхности тел поясничных позвонков, левее срединной линии; лежит забрюшинно. Справа от брюшной части аорты находятся нижняя полая вена, спереди — поджелудочная железа, горизонтальная (нижняя) часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки. Брюшная часть аорты отдает парные париетальные ветви к диафрагме и к стенкам брюшной полости, а сама непосредственно продолжается в тонкую срединную крестцовую артерию. Висцеральными ветвями брюшной части аорты являются чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии (непарные ветви) и парные — почечные, средние надпочечниковые и яичниковые артерии.

Стенки артерий (свиньи, но, вероятно, и человека) обладают сегнетоэлектрическими свойствами, изменение которых может влиять на взаимодействие их с рядом веществ, например, с глюкозой или жирами.

Причины и факторы риска развития аневризмы брюшной аорты

Причины развития аневризм брюшной аорты весьма разнообразны. Самой частой причиной развития аневризмы является атеросклероз. На долю атеросклеротических аневризм приходится 96% от общего числа всех аневризм. Помимо этого заболевание может быть как врожденными (фибромускулярная дисплазия, кистозный медионекроз Эрдгейма, синдром Марфана и др.), так и приобретенным (воспалительные и невоспалительные). Воспаление аорты возникает при внедрении различных микроорганизмов (сифилис, туберкулез, сальмонеллёз и пр.) или как результат аллергическо-воспалительного процесса (неспецифический аортоартериит). Невоспалительные аневризмы наиболее часто развиваются при атеросклеротическом поражении аорты. Реже являются результатом травмы её стенки.

Факторы риска развития аневризмы

• Артериальная гипертензия;
• Курение;
• Наличие аневризм у других членов семьи. Что свидетельствует о роли наследственного фактора в развитии этого заболевания;
• Пол: мужчины в возрасте старше 60 лет (у женщин аневризмы брюшного отдела аорты возникают реже).

Аневризма восходящей аорты

(рис. 1-3). Оперативный доступ — продольная стернотомия. После вскрытия перикарда и подключения аппарата искусственного кровообращения выделяют аневризму восходящей аорты и на аорту накладывают поперечно зажим проксимальнее места отхождения ветвей брахицефального ствола.

При искусственном кровообращении с постепенным охлаждением крови до t° 28-30° аневризму вскрывают поперечным разрезом, в устья обеих коронарных артерии вводят специальные канюли для проведения коронарной перфузии. После этого производят резекцию самой аневризмы Дефект аорты замещают алло-трансплантатом. Ввиду того что операция выполняется в условиях искусственного кровообращения (гепаринизированная кровь), трансплантат должен быть непроницаемым для крови.

Вначале выполняют дистальный анастомоз аорты с протезом, а затем проксимальный. На этом этапе операции в случае необходимости может быть произведена коррекция недостаточности аортальных клапанов. После наложения швов больного согревают до обычной температуры и продолжают искусственное кровообращение до того момента, когда левый желудочек оказывается в состоянии поддерживать кровообращение. Перед зашиванием операционной раны правую медиастинальную плевру широко вскрывают и устанавливают дренажи в правой плевральной полости и перикарде.

В некоторых случаях аневризма восходящей аорты бывает мешковидной с относительно узкой шейкой. Операция в таких случаях не требует искусственного кровообращения. Накладывают пристеночно зажим на стенку аорты у основания шейки аневризмы (рис. 4-6). Последнюю отсекают, а шейку аневризмы ушивают рядом непрерывных матрацных швов с дополнительным наложением по свободному краю 8-образных швов.

В ряде случаев вместо искусственного кровообращения может быть применен временный обходной шунт из пластмассового протеза.

Аневризма дуги аорты (рис. 7, 1). Операция требует широкого доступа и обычно выполняется из левосторонней торакотомии с косым пересечением грудины и переходом на правую сторону во II—III межреберье.

Рис. 7. Операция при аневризме дуги аорты без искусственного кровообращения с временным шунтом. Протезирование дуги аорты и ее ветвей (1 — аневризма дуги аорты, 2—4 — этапы операции)

На фоне искусственного кровообращения между нисходящей аортой и сонными артериями накладывают обходной шунт с помощью пластмассового бифуркационного протеза (рис. 7, 2).

Перфузия сосудов головы осуществляется ретроградным путем из нисходящей аорты. В редких случаях возможно перфузировать правую сонную артерию ретроградно через правую подключичную артерию. Далее резецируют аневризму. Дефект дуги аорты замещают протезом. Анастомоз ветвей дуги аорты с этим трансплантатом может быть выполнен как изолированно для каждого сосуда (с «превращением» левой общей сонной и подключичной артерий как бы во вторую безымянную артерию), так и с использованием общего основания для устьев всех трех брахицефальных сосудов (рис. 7, 3). После имплантации в протез ветвей брахицефального ствола выполняют сначала дистальный а затем и проксимальный анастомозы аорты с протезом, а временный аорто-каротидный обходной шунт-протез удаляют (рис. 7, 4).

Больной все это время находится на искусственном кровообращении.

Аневризма брюшной аорты — лечение

Небольшие АБА могут не требовать лечения, но врач будет контролировать ситуацию и проверит их на наличие признаков роста. Врачи также могут предложить изменить образ жизни, чтобы снизить риск разрыва. Например, могут рекомендовать бросить курить или похудеть.

Более крупные АБА обычно требуют лечения, которое может включать хирургическое вмешательство для восстановления стенки артерии.

Одна из таких процедур, называемая эндоваскулярной реконструкцией аневризмы, включает в себя прохождение небольшого устройства через разрезы в паху. Устройство защищает стенку артерии от возможных разрывов. Врачи обычно используют этот подход для людей, которые имеют высокий риск разрыва.

Открытая хирургия может быть еще одним вариантом восстановления АБА. Эта процедура включает в себя разрез и замену пораженной аорты искусственным трансплантатом.

Две методики

Предупредить разрыв аорты можно с помощью операции. До 1995 года в России их делали только одним способом: вскрывали брюшину, вырезали деформированный участок аорты и вместо него ставили протез из прочного синтетического материала размером со здоровую аорту. Полный курс выздоровления после такой операции занимает 2-3 месяца. Успех лечения состаляет 90%.
С 91-го года появилась возможность делать операции эндоваскулярным способом, то есть внутрисосудистым. Как это выглядит? В бедренных артериях делаются надрезы, через них хирурги вводят составные части протеза, упакованные в доставляющее устройство диаметром 7-8 мм (а нормальная ширина аорты у нас – 2 см), и протягивают эти части по пути, длинной в 30-40 см, до нужного отдела брюшной аорты. И уже там, внутри аорты, собирают протез. Эндопротез состоит из сетчатого каркаса, поддерживающего диаметр сосуда, и тонкого синтетического материала, не пропускающего кровь. Все эти манипуляции проводятся под контролем рентгеноскопии.
Фантастика? Хирурги говорят: «Методика простая». Правда, эндопротезы в России не выпускаются, и стоят они недешево, изготавливаются по индивидуальным меркам на Западе. А квот на такие щадящие, нетравматичные, современные операции нет, государство их не оплачивает. Поэтому до сих пор до 90% операций при анервизме аорты у нас выполняется открытым хирургическим способом.

Симптоматика

Субъективная симптоматика при неосложненном течении отсутствует. Обнаружение возможно при пальпации, рентгенографии брюшной полости, УЗИ, лапароскопии.
Обследование требуется, если пациент испытывает периодические или постоянные боли в левой половине живота и мезогастрии. Их провоцирует сдавление нервных корешков растущей аневризмой. Боли могут иррадиировать в паховую, поясничную или крестцовую область.

Важно дифференцировать болевой синдром с почечной коликой, радикулитом или острым панкреатитом. Интенсивность приступов может потребовать назначения препаратов-анальгетиков

Патология изредка сопровождается:

• Запорами.
• Отрыжкой.
• Тошнотой.
• Чувством тяжести в абдоминальной области.
• Распиранием или пульсацией в животе.
• Компрессия мочеточников и смещение почек приводит к дизурическим расстройствам.
• Сдавление тестикулярных вен у мужчин способно спровоцировать варикоцеле.
• Компрессия нервных корешков позвоночника сопровождается ишиорадикулярным комплексом симптомов:
• Двигательными расстройствами нижних конечностей.
• Перемежающейся хромотой.
• Потерей чувствительности.
• Болью в пояснице.

Симптоматическая картина при разрыве

Это жизнеугрожающее состояние сопровождается признаками острого живота. Характерной триада:

• Острая боль.
• Усиленная пульсация в абдоминальной области.
• Коллапс.
• Клиника также зависит от направления разрыва.

Методы диагностики

Физикальное обследование для постановки предполагаемого диагноза включают:

• Общий осмотр.
• Аускультацию живота.
• Пальпацию.
• Кроме того, необходим тщательный сбор анамнеза.

Инструментальная диагностика охватывает:

• Обзорную рентгенографию брюшины.
• Дуплексное сканирование.
• УЗДГ.
• Аортографию.
• КТ брюшного отдела аорты — один из наиболее информативных и точных методов. Он помогает изучить расслоение, просвет аневризмы, кальциноз. Показывает угрозу разрыва.

Терапия

Аневризма требует обязательного хирургического вмешательства. К радикальным методам относится резекция. Удаленный участок впоследствии замещается гомотрансплантатом. Операция выполняется лапаротомически.

Эндопротезирование является малоинвазивным. В микроразрез на бедренной артерии вводится эндоваскулярный стент-графт, который выводит аневризму из общего кровотока.

Группа риска

Основную часть пациентов, страдающих от этого заболевания составляют мужчины старше сорока лет. Около 75% из них — курильщики. Вероятность появления аневризмы увеличивается пропорционально количеству выкуриваемых сигарет и общему стажу курения. Риск существует также у тех людей, в семьях которых уже выявлены случаи сосудистой аневризмы.

У пациентов с хроническими заболеваниями органов средостения или повышенным артериальным давлением выше опасность разрыва аневризматического мешка.
Отмечено что при диаметре патологии больше 9 миллиметров риск составляет 75%. Несимметричные аномалии чаще разрывается, чем симметричные.

Профилактические меры

Людям, имеющим семейную предрасположенность, страдающим от гипертонии или атеросклероза надо регулярно проходить диспансеризацию

Важно отказаться от курения, вести здоровый образ жизни. Больные, перенесшие операцию по лечению аневризмы должны периодически посещать сосудистого хирурга, делать компьютерную томографию и ультразвуковое исследование

Врачебный прогноз

С развитием сосудистой хирургии прогноз по этому заболеванию улучшился. Прогресс в аппаратной диагностике позволил снизить число ошибок при постановке диагноза. Огромную также роль играет возможность эндопротезирования.

Возможные последствия

Частым осложнением атеросклероза выступает аневризма брюшной аорты. Она опасна бессимптомным течением, при этом сосудистые стенки прогрессирующе истончаются. Это грозит внезапным разрывом сосудистого пузыря, обильным внутренним кровотечением, которое приводит к смерти до 50% пациентов в первый день после разрыва. При отсутствии лечения обнаруженной аневризмы летальный исход происходит в течение 2-3 лет.

Еще одним последствием атеросклероза выступает ишемия органов живота, когда происходит полная закупорка кровеносного канала и отмирание отдельных зон кишечника.

Методы диагностики

На начальном этапе исследования проводится объективный осмотр пациента, нащупывается пульсация рядом с пупочной зоной, выслушиваются шумы. Далее назначается аппаратное сканирование при помощи разных технологий:

• Дуплексное УЗИ. Позволяет обнаружить утолщение стенки сосуда, бугристости внутри канала, измерить скорость течения крови по аорте.
• Аортография. Выявляет степень заболевания, показывая стабильные и нестабильные холестериновые наросты, места сужения.
• КТ аорты. Помогает детально рассмотреть произошедшие изменения в сосуде. Часто проводится с применением контрастного вещества, усиливающего четкость картинки.
• МРТ сосудов. Используется для уточнения диагноза, если поражаются мягкотканные органы брюшной полости.

Лабораторная аналитика применяется для изучения состава крови, где рассматривается повышение уровня липидов. Наиболее информативными считаются инвазивные методики, когда происходит проникновение в полость сосуда и изучение его внутреннего содержания. Но из-за высокой травматичности способа более предпочтительны любые виды томографии.

Условия для исследования

Изначально сбором анамнеза занимается терапевт, который далее привлекает к работе кардиолога или сосудистого хирурга. Назначаются инструментальные исследовательские процедуры, стандартные из которых проводятся в лечебном учреждении по месту жительства. Если в поликлинике отсутствует экспертное оснащение для проведения КТ или МРТ, следует обратиться в специализированное учреждение с нужным оборудованием.

Чтобы отыскать центр диагностики рядом с домом, воспользуйтесь поисковой системой нашего портала. Установите фильтры, укажите услугу и выберите лучшие предложения от клиник из открывшегося списка. Учреждения можно сопоставлять по рейтингам и ценам, читать отзывы, сравнивать характеристики томографов. Выбирайте лучшие варианты по низким ценам и записывайтесь на обследование через сайт. Подробную консультацию можно получить по телефону, указанному на странице.

Варианты лечения и прогноз

На начальных стадиях болезни показана противоишемическая терапия, которая проводится амбулаторно. При ухудшении состояния лечение продолжается в условиях стационара. Обязательно внедряется диета, исключающая содержание животных жиров. В медикаментозном плане используются следующие группы препаратов:

• Статины, фибраты. Принимаются пожизненно, так как способствуют снижению самостоятельной выработки мало-плотных липидов организмом.
• Антикоагулянты. Предотвращают образование тромбов, улучшают состав и свойства крови.
• Ангиопротекторы. Нормализуют кровоток, уменьшают воспалительные процессы, снижают риск повреждения сосудов.

Для осложненных форм болезни предусматривается инструментальное вмешательство. Оперируются полностью закупоренные каналы с установкой стентов. Также подлежит резекции такое осложнение, как аневризма. Сосудистый пузырь ударяется, на его место устанавливается синтетический имплантат. При своевременном обнаружении и лечении прогноз благоприятен, рекомендовано регулярное обследование и наблюдение у кардиолога для предотвращения ишемии и других осложнений.

Статья размещена исключительно в познавательных целях, не служит научным материалом или профессиональным медицинским советом. Если Вами замечены признаки атеросклероза брюшной аорты, лучше обратиться за медицинской помощью или пройти обследование на томографе с последующей консультацией у врача.

Источники информации по теме: