Са 125

Как расшифровать анализ РЭА

Для того чтобы самостоятельно разобраться в результатах тестирования, больной должен знать нормальные значения онкомаркера РЭА, иметь представление о том, что может означать отклонение от нормы.

Показатели нормы данного вещества одинаковы для представителей обоих полов, возраст пациента также не играет роли. В норме концентрация РЭА в организме мужчины или женщины не должна превышать 6.5 нг/мл. Нормальные значения РЭА в сыворотке крови говорят о низкой опасности развития онкологического заболевания. Также результат может быть следствием того, что тестирование нечувствительно к конкретному типу опухоли.

О чем говорит превышение нормы РЭА

Если показатели ракового эмбрионального антигена в результатах анализов пациента превышают норму, это может являться сигналом следующих заболеваний:

• рак прямой кишки, толстого кишечника;
• рак желудка, поджелудочной железы;
• рак легких;
• рак молочной железы;
• рак матки, шейки матки, яичников;
• распространение опухолевых метастазов в костную ткань, печень;
• рецидив онкологического заболевания.

Далеко не всегда увеличение показателей РЭА является свидетельством наличия в организме пациента ракового заболевания. Уровень может увеличиваться и в связи с развитием заболеваний доброкачественного характера:

• цирроз печени, хронический гепатит;
• хроническая почечная недостаточность;
• хронический панкреатит;
• колоректальные полипы;
• туберкулез;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• эмфизема легких, пневмония, хронический бронхит;
• аутоиммунные заболевания;
• муковисцидоз;
• ревматоидный артрит;
• кисты яичников, молочной железы.

Кроме того, незначительный рост значений онкомаркера РЭА в результатах анализов возможен, если пациент курит, страдает алкоголизмом. Небольшое увеличение концентрации антигена в крови больного может говорить о доброкачественных заболеваниях в острой стадии, но нельзя полностью исключить начальный этап развития онкологического заболевания.

Серьезное увеличение концентрации РЭА отмечается при наличии злокачественных опухолей. Если присутствуют метастазы, показатель может увеличиваться в десятки раз. Если показатели этого онкомаркера увеличиваются в динамике, что обнаруживается при повторных анализах, это указывает на низкую эффективность лечения, направленного против злокачественной болезни, на развитие рецидива, начало метастазирования (часто выявляется за 3-6 месяцев до возникновения клинических симптомов метастазов).

О чем говорить снижение показателей РЭА

Уровень концентрации данного вещества в организме больного может также снижаться, что, как правило, говорит о следующем:

• больной перенес оперативное удаление злокачественного образования;
• была проведена эффективная терапия онкологической болезни;
• доброкачественная опухоль находится на этапе ремиссии.

Важно знать

Положительный результат обследования пациента на онкомаркер ракового эмбрионального антигена еще не может рассматриваться как достаточное основание для выноса врачебного вердикта. Это всего лишь показатель к дальнейшему обследованию. Также отрицательный результат анализа на РЭА вовсе не является доказательством того, что у больного нет онкологической болезни.

Стоит учитывать и то, что методики исследования в различных лабораториях могут отличаться, что приводит к получению разных результатов. Поэтому врачи рекомендуют проводить повторное тестирование в условиях того же медицинского центра, где делался первый анализ на  онкомаркер РЭА. Цена исследования на онкомаркер РЭА зависит от конкретной лаборатории.

<

p style=”text-align: justify;”>

Анализы на РЭА

РЭА или раковый эмбриональный антиген производится клетками пищеварительного тракта эмбриона и плода. Вещество практически отсутствует в крови взрослых здоровых людей, беременных женщин. РЭА служит онкомаркером, даже медленное возрастание его концентрации в организме может говорить о развитии онкологической болезни.

Зачем нужен анализ на РЭА

Анализы на онкомаркеры актуальны в целях ранней диагностики, контроля над проводимой терапией, течением болезни при определенных опухолях. Наибольшую популярность анализ на РЭА приобрел в качестве инструмента обнаружения рака прямой кишки и толстого кишечника, так как характеризуется наибольшей чувствительностью. Также концентрация вещества может возрастать при раке яичников, молочной железы, желудка, простаты и так далее, метастазах в кости и печень (но уровень чувствительности ниже).

Анализ на РЭА назначается в следующих целях:

• Диагностика, контроль над лечением злокачественной опухоли.
• Подтверждение эффективности радикального лечения злокачественных новообразований. После операции по удалению опухоли показатель онкомаркера РЭА максимум в течение пары месяцев приходит в норму, отслеживать дальнейшее состояние пациента позволяют регулярные анализы, с помощью которых своевременно выявляется рецидив.
• Оценка результативности консервативного лечения злокачественных новообразований.
• Ранняя диагностика рецидива рака.

Показания к анализу на РЭА

Исследование на определение онкомаркера РЭА может назначаться, если у пациента подозревается рак:

• прямой кишки, толстого кишечника;
• молочной железы;
• поджелудочной железы;
• легких;
• желудка;
• яичников.

Также этот анализ является инструментом диагностики метастазов опухолевой ткани в кости и печень. Обнаружить метастазы анализ на онкомаркер РЭА позволяет приблизительно за 3-6 месяцев до того, как первые клинические признаки возникают у пациента.

Как проводится анализ на РЭА

Анализ проводится иммунохемилюминесцентным методом. Объект для исследования — венозная кровь. Рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории, если целью проведения — контроль над результативностью лечения. Различные лаборатории применяют разные методики исследования, что приводит к получению отличающихся результатов расшифровки РЭА.

Важно знать

Даже если концентрация раково-эмбрионального антигена РЭА в организме пациента выходит за рамки нормы (в ту или иную сторону), это еще не считается причиной для постановки больному диагноза рак. Такой результат — причина для продолжения обследования. Выше нормы показатель РЭА зачастую поднимается при частом курении, увлечении спиртными напитками.

Как подготовиться к анализу на РЭА

Подготовка к исследованию на раковый эмбриональный антиген – обязательное условие получения корректных результатов. Перед анализом крови на онкомаркер РЭА нужно выполнить следующие требования.

• За две недели до сдачи крови на антиген необходимо приостановить лечение с помощью лекарств, так как они могут стать причиной отклонения значений РЭА от нормы. Если прекратить лечение нельзя, обязательно нужно предупредить врача.
• Концентрация онкомаркера рака толстой кишки РЭА может возрастать в организме пациента не только в связи с наличием раковых опухолей, но и по причине других заболеваний (цирроз печени, пневмония, хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, панкреатит и так далее). Врач должен знать обо всех заболеваниях, которыми болеет или недавно болел пациент.
• Некоторые медицинские процедуры способны также привести к отклонению значения РЭА от нормы. Если за 7 дней до сдачи крови на анализ больной проходил МРТ, рентгенологическое или ультразвуковое обследование, КТ и так далее, врачу следует знать об этом.
• За трое суток до проведения теста нельзя употреблять спиртные напитки, допускать значительных физических нагрузок (от спортивных занятий лучше воздержаться), сексуальных контактов, эмоционального перенапряжения.
• За пару дней до исследования нужно внимательнее составлять ежедневное меню, воздерживаясь от острой, жирной, грубой пищи.
• Анализ крови на этот онкомаркер сдается натощак. В течение 12 часов до его проведения запрещается принимать пищу, употреблять подслащенные напитки (кофе, сок, чай). Пить разрешается только негазированную чистую воду, количество значения не имеет.

Перед анализом

Анализ крови на РЭА обязательно сдается в утренние часы, с 7 до 11. Пациенту рекомендуется заранее прийти в лабораторию, в течение получаса отдохнуть, посидеть, настроить эмоциональное равновесие. От сигарет желательно воздерживаться за 3 часа до исследования.  

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

За этим онкомаркером наблюдают при злокачественных опухолях органов пищеварения – толстой и прямой кишки, желудка и поджелудочной железы. Также его уровень повышается при раке молочной железы, яичников и легких.

Название онкомаркера отражает его особенности. Он выделяется у эмбриона в норме и при раке у взрослых. В организме плода он стимулирует размножение клеток. О роли РЭА у взрослых пока нет точных данных, тем не менее, он выделяется в пищеварительном тракте здоровых людей в небольшом количестве, и это считается нормой.

Важно!

Норма РЭА:

• У некурящих – 0 – 3,8 нг/мл (нанограмм на миллилитр);
• У курящих – 0 – 5,5 нг/мл.

В некоторых лабораториях для курящих верхняя граница нормы может достигать и 10 нг/мл.

Интересный факт!

Курение и злокачественные опухоли – не единственные причины повышения РЭА. Концентрация раково-эмбрионального антигена увеличивается в крови почти у половины больных с аутоиммунными болезнями кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), панкреатите, геморрое и легочных заболеваниях.

Онкофетальный антиген CA 72-4

Этот онкомаркер называется СА 72-4, и выделяют его клетки желудочно-кишечного тракта плода. У взрослого здорового человека этот антиген практически не обнаруживается – возможны лишь следовые концентрации.

Нормальное значение онкофетального антигена СА 72-4 не превышает 6,9 Ед/мл (единиц на миллилитр).

Онкомаркер СА 72-4 обладает высокой специфичностью, то есть его редко можно обнаружить при доброкачественных опухолях или воспалительных процессах. Более чем в 90% случаев его повышение указывает на злокачественную опухоль, состоящую из железистых клеток, например, рак желудка.

СА 72-4 накапливается в организме примерно в 46% случаев рака желудка. Собственно, более «идеального» онкомаркера для наблюдения при раке желудка пока не выделено. Но поскольку СА 72-4 выделяется при раке любой железистой ткани, его не используют для постановки точного диагноза.

Интересный факт!

Что достигается при обследовании маркера СА 125

Антиген СА 125 располагается на клетках мембраны опухолевого образования, распространяющегося на яичники. Специфический белок в умеренном количестве содержится в организме здоровой, половозрелой женщины. Онкология данного органа – серьёзное заболевание для женщин всех возрастных категорий. Новообразование принимает различные гистологические формы и виды.

Концентрация вещества в организме повышается в период менструального цикла, а также при беременности. Поэтому не стоит сдавать кровь на СА 125 в эти промежутки времени. Белок содержится в маточной жидкости, не проникая в состав крови. Также в минимальном количестве антиген диагностируется в брюшной полости и в мезотелиальных тканях.

Пороговое содержание специфического белка данного вида в организме составляет 35 Ед/мл. Полученная кровь пациента подвергается лабораторному исследованию. От врача требуется скрупулёзность и профессиональный подход. Внимательно и качественно изученный анализ поможет точному, безошибочному диагнозу и выявлению патологий.

Как работают онкомаркеры

Присутствие онкологического заболевания для организма не проходит бесследно. Раковые клетки и реагирующие на них структуры организма начинают усиленно выделять белковые и углеводные соединения, которые можно выявить при лабораторной диагностике. Они и являются онкомаркерами.

Некоторые из этих соединений находятся и в здоровом организме, но в гораздо меньшей концентрации. Поэтому при проведении исследования не только регистрируют наличие биомаркеров, но и определяют их уровень.

Поскольку не существует диагностического обследования, которое обнаруживает все виды онкопатологий, пациентам приходится сдавать несколько видов анализов, чтобы врач, опираясь на полученные данные, смог поставить диагноз.

Однако только на основании выявления онкомаркера определить заболевание нельзя. Рост показателей может быть вызван патологиями, не являющимися онкологическими. Поэтому исследование должно быть дополнено другими диагностиками – УЗИ, биопсией, гистологией.

Степень достоверности маркеров в онкологии

Анализ содержания данных веществ очень информативен для оценки назначенного терапевтического курса при онкологическом заболевании. В первичной диагностике ни один из них не используется самостоятельно. Это связано с недостаточной специфичностью маркеров.

Достоверность показаний специфических белков можно рассмотреть на примере самых распространенных из них. К таковым относится тест ПСА. Этот онкомаркер нужно сдавать мужчинам для своевременного обнаружения рака простаты. При злокачественных опухолях железы данный показатель действительно превышает норму. Но, он также возрастает, если в простате формируется новообразование доброкачественного характера. Как показывает врачебная практика, у большинства мужчин с повышенным уровнем ПСА рак предстательной железы не подтверждался.

Внимание: бывают случаи, когда недобросовестные доктора в сомнительных клиниках назначают ненужные терапевтические манипуляции. Они не только требуют серьезных финансовых вложений, но и способны спровоцировать серьезные осложнения!. Еще один показательный маркер — CA-125

Он растет в крови женщин, у которых обнаружен рак яичников, но может повышаться при большом количестве иных патологий, не связанных с онкологией.

Еще один показательный маркер — CA-125. Он растет в крови женщин, у которых обнаружен рак яичников, но может повышаться при большом количестве иных патологий, не связанных с онкологией.

Медицине известны случаи, когда на поздних стадиях формирования злокачественных новообразований в яичниках, анализ крови не показывал отклонений в результатах ни по одному из 28 специфических для данного заболевания белковых соединений.

СА-125 не рекомендовано исследовать на начальных стадиях болезни при отсутствии характерной симптоматики. Для анализа течения диагностированной патологии его рассматривают совместно с иными белками, а также результатами УЗИ.

В составе комплексного обследования сдавать онкомаркеры каждые полгода нужно женщинам с плохой наследственностью либо генными мутациями.

В целом, вопрос о том, насколько можно доверять онкомаркерам, на сегодняшний день остается открытым

При расшифровке результатов исследования следует обращать внимание на ряд факторов, способных исказить данные:

• на уровень содержания белков влияют воспалительные заболевания в острой либо хронической форме;
• СА-125 растет во время менструации;
• для курящих характерно двукратное увеличение показателя РЭА;
• нормальный результат анализов не гарантирует отсутствие новообразования.

Это наиболее распространенные нюансы, но могут быть и другие «тонкости». Разобраться в них способен только квалифицированный врач, который сможет грамотно расшифровать результаты.

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Описание

Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, HE-4 (WFDC2) — маркёр, который предназначен для мониторинга рецидива или прогрессирования эпителиального рака яичников в сочетании с клиническими данными.HE-4 (эпидидимальный секреторный белок) — онкомаркёр рака яичника. Он в норме присутствует в эпителии дыхательной и репродуктивной системы. Значительное повышение HE-4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме лёгких.
Эпителиальный рак яичников является наиболее распространённой формой рака яичников. Клинические данные позволяют предположить, что HE-4 имеет более высокую чувствительность и специфичность, для диагностики злокачественной опухоли, чем CA-125. Особая польза от определения HE-4 для мониторинга за заболеванием у тех женщин, у которых CA-125 был отрицательным.
Определение CA-125 и HE-4
Определение онкомаркёров CA-125 и HE-4 потенциально могут улучшить раннюю диагностику эпителиального рака яичников, когда лечение наиболее эффективно. Исследования показали, что уровень НЕ-4 повышен уже на доклинической стадии рака яичников. В то же время при доброкачественных гинекологических заболеваниях, эндометриозе, кистозе яичников, повышение уровня НЕ-4 не наблюдалось. Сочетанное определение двух маркёров НЕ-4 и СА-125 обладает более точным диагностическим значением для выявления эпителиального рака яичников, чем любой из маркёров в отдельности или другие комбинации.
Сочетанный тест важен как для ранней диагностики эпителиального рака яичников, так и для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза. Кроме того, HE-4 может быть использован для мониторинга эффективности терапии рака яичников. Результаты должны использоваться обязательно в сочетании с другими клиническими методами, применяемыми для мониторинга рака яичников. Такие гистологические типы рака яичников, как герминогенные и мукоидные, редко экспрессируют HE-4. Таким образом, HE-4 не может быть рекомендован для мониторинга пациенток с диагностированным герминогенными и мукоидными опухолями яичников.
Небольшое повышение уровня HE-4 может быть связано с опухолями других локализаций (рак груди, лёгких, эндометрия, ЖКТ), при беременности (панель онкомаркёров сдаётся до наступления беременности).При интерпретации анализа HE-4 необходимо учитывать следующее:

1. Уровень HE-4 не может использоваться как абсолютный показатель присутствия или отсутствия злокачественного заболевания и анализ HE-4 не должен использоваться как скрининговый тест на рак.
2. Результаты HE-4 должны использоваться в сочетании с другими клиническими данными.
3. Если результаты анализа HE-4 не согласуются с клиническими данными, необходимо провести дополнительное тестирование для подтверждения результатов.
4. Результаты HE-4 и CA-125 не должны использоваться взаимозаменяемо с методами других производителей для их определения.
5. Пациенты с подтверждённым раком яичника могут иметь значения HE-4 в том же самом диапазоне, что и здоровые пациенты. Определённые гистологические типы рака яичника (например, муцинозные опухоли или гоноцитомы) редко экспрессируют HE-4, поэтому использование анализа HE-4 не рекомендуется для мониторинга пациентов с известной муцинозной опухолью или гоноцитомой.
6. Повышенные уровни HE-4 могут присутствовать у лиц с почечными, печёночными и не злокачественными заболеваниями.

Показания:

• при подозрении на рак яичника или эндометрия;
• для дифференциальной диагностики образований малого таза;
• для скрининга рака яичников и эндометрия;
• для оценки прогноза рака яичников и эндометрия;
• для контроля лечения и диагностики рецидива рака яичника и эндометрия.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: HE-4 — пмоль/л
Референсные значения He-4: Женщины:

• пременопауза — <70 пмоль/л; 
• постменопауза — <140 пмоль/л. 

Мужчины референсные значения для мужчин производителем реагентов не валидированы. Причины повышения:

• рак яичника;
• рак эндометрия;
• рак лёгкого;
• почечная недостаточность;
• почечный фиброз.

Причины понижения:Что может влиять на результат?

• Возраст.
• Беременность.

Важные замечания
Результаты исследования оценивают с учётом дополнительных анамнестических, клинических и лабораторных данных.
Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.

Анализ крови на онкомаркер СА-125 (раковый антиген)

Определение ракового антигена онкомаркера СА-125 относится к лабораторному анализу, при котором выявляют злокачественные заболевания женских половых желез яичников. Обследование назначают с другими опухолевыми маркерами и инструментальными методами диагностики для получения достоверных данных патологического процесса.

Описание анализа

Онкомаркер СА-125 — то высокомолекулярный гликопротеин, который локализуется на мембране атипичного эпителия яичников.В здоровом организме белок в небольшом количестве может вырабатываться эндометрием матки и попадает в общий кровоток при менструации, в первом триместре беременности, вследствие воспаления органов малого таза.Реже увеличение концентрации вещества появляется при онкологии другой локализации. Рак матки и фаллопиевых труб, легочной ткани, пищеварительного тракта может вызвать появление гликопротеина в периферической крови.

Показания к анализу

Не все опухоли яичников сопровождаются повышением концентрации онкомаркера СА-125. Только 80% онкологии женских половых желез протекают с обнаружением маркера злокачественного перерождения эпителия яичников. У пациенток с неблагоприятным семейным анамнезом вероятность появления рака половой сферы возрастает в десятки раз.К показаниям для назначения анализа относятся:

• диагностика злокачественных новообразований яичников;
• определение тяжести течения онкологического процесса;
• выявление рецидивирующего рака женских половых желез;
• контроль эффективности противоопухолевой терапии.

Анализ на обнаружение антигена СА-125 рекомендуют до начала терапии опухоли и после ее окончания, а также в течение диспансерного наблюдения за пациентами.

Подготовка к проведению анализа

Для анализа берут венозную кровь на голодный желудок до начала лечебного процесса. Накануне сдачи биоматериала рекомендуют исключить употребление спиртных напитков, ограничить физические нагрузки и избегать стрессовые ситуации. За час до обследования необходимо отказаться от курения.

Интерпретация результатов анализа

Референсные показатели белка онкомаркера СА-125 составляют 0-35 ед/л.Положительный результат анализа — указывает на высокий риск появления рака яичников. Иногда содержание онкомаркера в крови свидетельствует о злокачественной опухоли поджелудочной или молочной железы, матки, толстой кишки, легких. В связи с этим исследование ракового антигена проводят в комплексе с другими методами диагностики. В 20% случаев атипичные клетки яичника не продуцируют СА-125, что может давать ложные результаты анализа.Снижение концентрации гликопротеина в крови во время терапии указывает на ее эффективность. Напротив, увеличение содержания антигена требует изменения тактики лечения. Появление онкомаркера СА — 125 после курса противоопухолевой терапии диагностирует рецидив заболевания.Лабораторный анализ на обнаружение антигена онкомаркера СА-125 позволяет выявлять злокачественные новообразования яичников на ранних этапах развития патологии и контролировать эффективность назначенной терапии.