«опасные скачки» чем чреваты резкие перепады артериального давления? как обезопасить себя и предотвратить сосудистые катастрофы?

Введение

Измерение артериального давления (АД) при проведении клинического нагрузочного тестирования (КНТ) – необходимое дополнение к электрокардиографии (ЭКГ) и оценке частоты сердечных сокращений (ЧСС), поскольку аномальные реакции могут выявить скрытую патологию. Учитывая сложность измерения АД при физической нагрузке, для обеспечения оптимальной клинической интерпретации необходима точная методика измерения (1). Широко распространённые противопоказания к продолжению КНТ для обеспечения безопасности включают верхние границы АД (2,3). Тем не менее, определение «нормального» АД при физической нагрузке и безопасной «верхней границы» основаны на немногочисленных исследованиях начала 1970-х годов (4, 5). С тех пор наши знания о фенотипических вариациях и возможных связей с патологией аномальных реакций АД значительно развились. Несмотря на это, реакции АД при КНТ, превышающие рекомендованные нормы, часто представляют дилемму из-за неясных клинических последствий, особенно при нормальных данных других тестов. Существуют убедительные доказательства, что чрезмерное повышение систолического АД (САД) или диастолического АД (ДАД) при КНТ, называемые гипертонической реакцией (2, 3), связаны с повышением риска сердечно-сосудистых событий и смертности на 36% (6), скрытой гипертонией, несмотря на клинически нормальное АД (7), и повышенным риском латентной гипертонии у нормотонических людей (8 – 18). Эти наблюдения подчёркивают потенциальную клиническую диагностическую и прогностическую пользу измерения АД при физической нагрузке, но они пока мало распространены в клинической практике из-за ограничений предыдущих исследований (19), отсутствия стандартизированной методологии и ограниченных эмпирических данных для широких слоёв населения.

Цель данного обзора – критический анализ данных, содержащихся в текущих руководствах для КНТ АД. Мы покажем, что критерии, которые используются для определения «нормальных» и «аномальных» реакций, в значительной мере произвольные и основаны на недостаточных эмпирических данных. Мы также определим ключевые факторы, влияющие на реакции АД при физических нагрузках, и как повысить их объясняющую ценность в случае индивидуальной реакции на КНТ. И наконец, мы предоставим рекомендации для будущих исследований по измерению АД при физической нагрузке, чтобы расширить доказательную базу и облегчить её принятие в клинической практике.

Скачки давления у пожилых

Люди пожилого возраста наиболее интенсивно подвержены риску развития резких перепадов давления, поскольку у них происходит естественное снижение тонуса сосудов. С возрастом сосуды утрачивают эластичность. Способность к регуляции давления и чувствительность барорецепторов также существенно снижается. Кроме того, в пожилом возрасте наблюдаются гормональные нарушения, неправильно может работать нервная регуляция.

Опасность скачков давления состоит в том, что сосуды, утратившие эластичность, становятся более гибкими, ломкими, легче поддаются повреждениям. Они могут легко разорваться под влиянием большого напора крови. Это становится причиной разрывов сосудов с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, или полость другого органа. Так происходит инсульт. В большинстве случаев таким повреждениям чувствительны сосуды головного мозга, поскольку они являются самыми тонкими и наиболее подвержены различным повреждениям. Также могут развиться и другие патологии, такие как инфаркт, печеночная и почечная недостаточность, патологии сердца. Сердце быстрее изнашивается и стареет, поскольку подвергается сильнейшей нагрузке.

Для большинства людей пожилого возраста перепады давления – это очень серьезная патология, которая переносится ими намного тяжелее, чем людьми молодого возраста. Она существенно снижает качество жизни, ограничивает возможности, приводит к серьезным последствиям и осложнениям. После такого скачка обычно длительное время сохраняется слабость, дрожь в теле, озноб, холодный пот. Человек вынужден лежать, не может встать, так как все попытки сопровождаются головокружением, тошнотой, ухудшением состояния, резкой головной болью. Может развиваться даже потеря сознания.

Часто для пожилых людей перепады давления являются жизнеугрожающими состояниями. Они требуют обязательного лечения, серьезного подхода к терапии. По возможности проводится профилактика этих состояний. Кроме того, пожилые люди с перепадами давления особенно нуждаются в бережном и внимательном отношении, поскольку любой стресс или нервное напряжение могут повлечь за собой очередной скачок давления.

Нужно выполнять посильную двигательную гимнастику, совершать пешие прогулки, полноценно отдыхать, правильно питаться и стараться меньше нервничать, и больше радоваться жизни. Нужно постоянно принимать лекарственные препараты, регулирующие кровяное давление. Особенность этих препаратов состоит в том, что терапия должна проводиться всю дальнейшую жизнь. Такого понятия, как курсовое или симптоматическое лечение перепадов давления не существует.

Давление 100/60 при вынашивании ребёнка – что делать

Гормональная перестройка при беременности уже в I триместре приводит к понижению давления до 100 на 60. Это отражается как на самочувствии будущей матери, так и на состоянии плаценты. У женщины появляются головокружения. Обмороки – такой же  значимый признак беременности, как тяга к солёной и кислой пище. Ранний токсикоз, проявляющийся тошнотой, способствует развитию гипотонии.

Опасное снижение давления происходит при токсикозе во II и III триместре.  Гипотония обусловлена  тем, что жидкость просачивается из кровеносного русла в окружающие ткани, при этом давление падает, но ненадолго. В организме заложены компенсаторные возможности – включается аварийная стимуляция сосудистых стенок, за счёт чего повышается давление. Поэтому беременным женщинам рекомендуется ежедневное наблюдение параметров.

Для измерения АД будущей матери лучше пользоваться электронным тонометром, регистрирующим пульс и давление на локтевом сгибе. Современные компактные приборы фиксируют на запястье и даже на пальце. Но вероятность ошибки возрастает – чем тоньше сосуд, на котором измеряют АД, тем больше погрешность.

При давлении ниже 100 на 60 ухудшается кровоснабжение плаценты. Недостаточность этого органа сказывается отрицательно на питании эмбриона. Гипотония опасна для плода. Малыш испытывает дефицит кислорода, что негативно отражается на его развитии.

Важно! Показатели АД не должны опускаться ниже 100 на 60 и подниматься выше 140 на 90. При отклонении параметров обязательно обращайтесь к врачу

У беременных женщин, предрасположенных к гипотонии, давление снижается ночью или утром. Не стоит волноваться – сделайте массаж точек между носом и верхней губой или в середине подбородка.

Подытоживая, напомним. Показатель 100 на 60 у молодых людей означает норму при хорошем самочувствии. Для беременных женщин характерно снижение АД. Но нельзя допускать уменьшение показателя ниже 100 на 60. Эти же параметры представляют опасность для пожилых людей и гипертоников, а также при острых состояниях.

Является ли нормой давление 100 на 50 мм ртутного столба?

Нет, как уже было сказано, нормальным подобное давление не является . Причины у изолированной диастолической гипотонии всегда патологические, за рядом исключений (которые встречаются сравнительно редко).

В каких же случаях можно говорить об изолированной разновидности артериальной гипотонии диастолического типа?

При рассмотрении вопроса о нормальности указанного показателя и его физиологичности, нужно учитывать несколько факторов: возраст пациента, общее состояние его здоровья, пол, профессиональный статус, род деятельности, телосложение и рост, массу тела.

Для разного возраста

Так, наиболее подвержены резким перепадам давления подростки 15-19 лет и престарелые люди.

Подростковый возраст сопряжен с существенными изменениями гормонального фона (так называемый пубертат или период полового созревания). Концентрация тестостерона у мужчин и эстрогена у представительниц слабого пола растет, но уровни активных веществ нестабильны. Отсюда нарушение гемодинамики, сосудистого тонуса и, как итог, регуляции артериального давления.

Старческий же возраст ассоциирован с генерализованными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Часто имеет место ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, которая вызывает изменения характера выброса крови.

Кроме того, если речь идет о пациентах детского возраста, гипотония у них — явление вполне нормальное, даже на фоне тахикардии (ускорения сердечного ритма).

Как показывает практика, у женщин рабочее артериальное давление может быть выше. Однако уровень АД по сравнению с мужчинами варьируется у них не более, чем на 10 мм ртутного столба.

Кроме того, представительницы слабого пола сильнее подвержены перепадам уровня артериального давления. Связано это с пиковыми циклическими или возрастными состояниями: менструацией, менопаузой, беременностью.

• В ходе менструального цикла баланс специфических активных веществ нарушается, наступает гипотония, которая частично обуславливает плохое самочувствие.
• Беременность. Давление 100 на 50 при беременности возможно с брадикардией (пульсом менее 60-ти ударов в минуту) или тахикардией (более 80-ти уд. мин.) в такой ситуации вполне нормальное явление и лечения не требует.
• Наконец, менопауза в любой фазе. Это затухание репродуктивной функции. Гормоны опять же «скачут», на сей раз их концентрация падает, вместе с давлением.
• Климакс — не чисто женское явление. Существует и мужской климакс, и связан он с падением концентрации тестостерона в крови.

Телосложения

У тучных пациентов низкое давление практически не встречается, в физиологическом его плане. Возможны патологические факторы становления проблемы.

Общего состояния здоровья

При наличии соматических заболеваний органов и систем (сахарного диабета и т.д.) велика вероятность развития гипотонии или противоположного процесса — гипертензии. Анамнез жизни нужно учитывать при оценке работоспособности сердечно-сосудистой системы.

Профессии и климата

Профессиональный статус и род деятельности, также климатические условия объясняют становление особых адаптивных механизмов человеческого организма.

Встречается подобное явление у металлургов, работников горячих производств, жителей жарких климатических зон (тропиков, субтропиков). Профессиональная гипотония может развиваться и у спортсменов.

В большинстве случаев изолированная гипотония при физиологических факторах не развивается. Нужно искать конкретную проблему со здоровьем.

Пониженные показатели АД у детей и беременных

У ребенка младше 7 лет давление 90 на 50 можно считать нормой, если при этом не наблюдается ухудшение самочувствия. Когда цифры опускаются ниже, то это может свидетельствовать об эмоциональном и физическом перенапряжении, наличии воспалительных или инфекционных болезней.

Важно! Часто давление у подростков падает при несоблюдении режима дня, малоподвижном образе жизни, постоянном пребывании в помещении, увлечении вредной едой

Гипотония – опасное явление при беременности. Организм женщины через плаценту обеспечивает нормальное питание плода, чтобы он мог нормально развиваться. При пониженном давлении у беременной ребенок страдает от дефицита питательных веществ и кислорода, что приводит к развитию патологий сердца, головного мозга, ребенок может родиться с врожденными пороками. Артериальная гипотензия – одна из основных причин выкидыша и преждевременных родов.

Скачки давления при климаксе

При климаксе могут происходить скачки давления, поскольку происходит резкая смена гормонального фона. В это время достаточно высок риск развития различных осложнений, перепады давления могут сопровождаться осложнениями, головокружением, слабостью и даже потерей сознания. В это время большой риск разрывов сосудов, кровоизлияний, поскольку сосуды утрачивают эластичность. Это связано с тем, что снижается или вовсе перестает вырабатываться эстроген, который является основным гормоном, поддерживающим эластичность тканей и сосудов.

У женщины в период климакса происходит резкое нарушение гормонального фона и нервной регуляции, что только усугубляет патологию. Могут обостриться сопутствующие заболевания, развиться осложнения, такие как инсульт, инфаркт, повреждения почек и печени.

Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, чтобы восстановиться и преодолеть данную патологию. Нужно следить за своим рационом, контролировать артериальное давление, принимать препараты для его нормализации

Также важно держать вес и другие физиологические показатели в пределах возрастной нормы. Важно поддерживать необходимый уровень физических нагрузок, поддерживать двигательную активность, иметь полноценный отдых, сон

Желательно придерживаться строго установленного режима дня и питания. Это поможет нормализовать эндокринные нарушения, стабилизировать нервную деятельность.

Чем опасно развитие пониженного артериального давления

Низкий уровень АД менее 90/55 мм рт. ст. крайне опасен, тем более при длительном течении патологии.

У гипертоников вероятность развития осложнений при снижении АД почти втрое выше.

Среди возможных последствий можно отметить:

• Обмороки внезапного характера. Вполне могут застать пациента в неподходящий момент: на дороге, на лестнице, во время вождения автомобиля. Это верная смерть или, как минимум, тяжелые увечья.
• Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. Развиваются как итог нарушения питания структур органа. Нередко следующей «остановкой» оказывается инфаркт миокарда. Оправится пациент после такого или нет — вопрос весьма спорный.

• Проблемы с когнитивными функциями, нарушения психики. Длительно текущий гипотензивный процесс грозит повышенным риском развития болезни Альцгеймера и раннего слабоумия.
• Инсульт. В большинстве случаев ишемический. В результате недостаточного питания церебральных структур. Атеросклероз повышает риск примерно в 4 раза.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Опасный патологический процесс, сопровождающийся обмороком в результате ишемии головного мозга.

Вот лишь часть последствий. Вопреки возможному представлению человека, гипотония не менее опасна, чем гипертензия.

Что значит, если АД упало до 100 на 60 мм рт. ст.?

Снижение показателей до такого уровня в большинстве случаев считается вариантом нормы. Ведь пульсовое давление находится в допустимых пределах. Но для некоторых пациентов подобные цифры аномальны. Поэтому если внезапно произошло снижение значений и давление 100 на 60, что делать следует спрашивать у доктора. При этом стоит учитывать наличие опасных факторов, способных спровоцировать гипотонию:

• обезвоживание;
• воспаление внутренних органов;
• различные недуги сердечно-сосудистого профиля;
• перенесенная травма головы;
• беременность;
• сепсис;
• серьезная аллергическая реакция;
• заболевания крови;
• нарушения эластичности сосудов;
• кровотечения.

Будьте внимательны: снижение АД при беременности особенно опасно! Поэтому если у будущей мамы давление 100 на 60, что это значит — должен выяснять врач! Ведь подобные показатели указывают на ухудшение кровообращения, что может привести к гипоксии и к выкидышу.

В некоторых ситуациях снижение показателей спровоцировано относительно безопасными причинами:

• наследственность;
• подростковый возраст;
• стрессовые ситуации;
• отсутствие сбалансированного режима труда и отдыха;
• акклиматизация;
• употребление алкоголя;
• прием некоторых медикаментов (антидепрессанты, мочегонные, препараты от гипертонии и т. д.)
• активные занятия спортом.

Если давление 100 на 60 лучше акцентировать внимание на сопутствующей симптоматике. Нередко гипотония сопровождается слабостью, тошнотой (вплоть до рвоты), головной болью, обмороком

Подобные признаки требуют внимания медиков, особенно, если предварительно вы получили травму.

Учтите: если давление 100 на 60 — что это — поможет разобраться пульс. Ведь частота сердечных сокращений (ЧСС) считается важным диагностическим признаком при гипотонии.

Если пульс в норме

Отсутствие компенсации низкого АД усиленной работой сердца обычно происходит в период активного роста у подростков, во время акклиматизации или же у лиц, для которых гипотония — естественное состояние. Но бывают и исключения.

Нормальный пульс у взрослого человека колеблется в пределах 60–90 ударов в минуту. Снижение или повышение показателей может как указывать на наличие проблем, так и быть следствием стресса, переутомления и т. д. Поэтому если давление 100 на 60 при пульсе 60, что это значит — вопрос спорный. В большинстве случаев, такие показатели являются нормой. Но если вы плохо себя чувствуете — стоит обратиться к доктору.

При учащенном сердцебиении

Многие ошибочно полагают, что тахикардия при снижении АД — патология. Но это не всегда так. В большинстве случаев, повышение ЧСС является нормой. К примеру, при беременности ускоренное сердцебиение является следствием увеличения объема крови и т. д. Но если давление 100 на 60, пульс 100, что это значит — помогут разобраться сопутствующие симптомы:

• тошнота и рвота — характерны для тепловых ударов, перегрева;
• жар — признак воспалительного процесса;
• сильная головная боль — может говорить о кровоизлиянии;
• слабость, обморок — обильная кровопотеря, шоковые состояния.

Если при беременности давление 100 на 60 пульс 100, что делать — способен определить только квалифицированный доктор. Определить же степень тяжести состояния будущей мамы можно по интенсивности признаков токсикоза. Если его симптомы усугубились (сильная рвота, появление отеков в верхних частях тела, фотопсия и т. д. ), следует пройти дополнительное обследование!

Не стоит ориентироваться только на показатели АД и ЧСС: важно учитывать и дополнительную симптоматику. Если ваше самочувствие заметно ухудшилось, а низкое давление не является нормой — лучше проконсультироваться у врача.

Симптоматика

Гипотоники всегда отличаются вялостью, медлительностью, им сложно сосредоточиться, часто такие люди бывают метеозависимыми. Если резко упало давление, то возникает сильная головная боль в затылочной области, затрудненное дыхание. Особенно часто приступы случаются в душных помещениях, при большом скоплении людей.

Признаки гипотонии:

• повышенное потоотделение, одышка даже при минимальных физических нагрузках;
• любая смена положения тела вызывает головокружение;
• приступы тошноты, иногда рвота;
• часто у гипотоников нарушается сердечный ритм;
• обмороки;
• конечности постоянно мерзнут, иногда возникает чувство онемения.

Опасно ли пониженное давление? Многие считают, что только гипертония опасна для жизни и здоровья, но и при гипотонии врачи настаивают на полном и всестороннем обследовании. При хронической гипотензии мозг недополучает кислород, что приводит к развитию ишемического инсульта. Особенно актуальна эта проблема для людей преклонного возраста – резкое снижение давления ночью может стать причиной ухудшения кровообращения в участках, которые отвечают за зрение и слух.

Важно! Часто гипотензия – основной пусковой механизм для глухоты, слепоты, слабоумия у людей преклонного возраста. Почему у гипотоников сердечные болезни прогрессируют быстрее, нежели у людей с нормальным давлением? Артерии и сосуды, которые питают сердечную мышцу, не могут обеспечивать нормальный кровоток – сердце постоянно работает в усиленном режиме, что приводит к его преждевременному изнашиванию

Если артериальная гипотензия возникла в среднем возрасте, то с возрастом она перерастет в гипертонию

Почему у гипотоников сердечные болезни прогрессируют быстрее, нежели у людей с нормальным давлением? Артерии и сосуды, которые питают сердечную мышцу, не могут обеспечивать нормальный кровоток – сердце постоянно работает в усиленном режиме, что приводит к его преждевременному изнашиванию. Если артериальная гипотензия возникла в среднем возрасте, то с возрастом она перерастет в гипертонию.

Что нужно обследовать?

Диагностикой и ведением пациентов с артериальной гипотонией сердечного происхождения занимается специалист по кардиологии.

При смешанной этиологии процесса (например при заболеваниях почек и остеохондрозе одновременно) необходима дополнительная помощь эндокринолога, невролога или нефролога. Возможно, что и всех сразу.

На первичном приеме проходит сбор анамнеза и объективизация жалоб посредством опроса на предмет жалоб.

Перечень исследований может быть следующим:

• Исследование ритма сердца. Тахикардия или брадикардия могут многое сказать о процессе.
• Оценка уровня артериального давления в текущий момент времени. Нужно, чтобы пациент успокоился. Иначе результат будет ложным.
• Оценка суточного показателя артериального давления. Проводится с помощью холтеровского монитора или, иными словами, автоматического тонометра.
• Электрокардиография.
• Инвазивные тесты для оценки проводимости миокарда.
• Нагрузочные тесты.
• Исследование концентрации специфических гормонов в кровеносном русле.
• Оценка неврологического и психиатрического статуса.

В системе этого достаточно, но для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные тесты.
Все на усмотрение лечащего специалиста.

Возможные осложнения

Кажется, что АД 90 на 70 практически безопасно для человека за счет адаптационных возможностей организма, но минимальная разность в показателях чревата осложнениями. Причем, если говорить о лечении гипотонии и профилактике негативных последствий, то именно САД/ДАД такого уровня оптимальны для возможности кардинальной коррекции патологических состояний.

Если же патологическую гипотонию не лечить, то вероятен риск развития привычных, но очень травмоопасных обмороков, ишемического инсульта, слабоумия, потери памяти, когнитивных навыков, проблем со зрением, слухом. При длительно существующих показателях возможно развитие энцефалопатий, нефропатий, кардиопатий с исходом в серьезные осложнения.

Причины высокого артериального давления при низком пульсе

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы — это класс препаратов, которые врачи назначают для лечения высокого артериального давления и уменьшения последствий сердечной недостаточности. Примеры бета-блокаторов:

• Атенолол (Тенормин)
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
• Небиволол (систолический)
• Пропранолол (Индерал)

Эти препараты блокируют бета-рецепторы в сердце. Стимулирование рецепторов увеличивает частоту сердечных сокращений, в то время как их блокирование уменьшает частоту сердечных сокращений.

Редкий сердечный ритм полезен для человека, у которого имеются проблемы с сердцем, поскольку это дает больше времени для сердца, чтобы заполнить его. Когда сердце бьется медленнее, ему требуется меньше кислорода. Это создает меньшую нагрузку на сердце, и оно «отдыхает».

Врачи иногда назначают бета-блокаторы людям с высоким артериальным давлением, застойной сердечной недостаточностью или сердечной аритмией, когда сердце бьется нерегулярно. По этой причине человек, у которого уже есть высокое артериальное давление, может иметь низкую частоту сердечных сокращений, если принимает бета-блокаторы.

Врачи могут назначить другие препараты для снижения артериального давления, в том числе:

• блокаторы кальциевых каналов
• блокаторы рецепторов ангиотензина
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Эти препараты обычно не влияют на частоту сердечных сокращений при лечении артериального давления.

Рефлекс Кушинга

Рефлекс Кушинга — это редкое состояние, которое проявляется редким пульсом и высоким артериальным давлением. Рефлекс является результатом реакции организма на повышенное внутричерепное давление. Внутричерепное давление — это давление внутри головы. Мозг находится внутри черепа человека, поэтому, если он набухает, то только до тех пор, пока может расширяться. В результате отек вызывает повышение внутричерепного давления.

Рефлекс Кушинга — это один из способов организма попытаться удержать давление в черепе от чрезмерного повышения. Он сигнализирует рецепторам в сердце, чтобы замедлить сердечный ритм, и снизить внутричерепное давление.

Тяжелые заболевания обычно проявляются рефлексом Кушинга. Эти заболевания включают в себя:

• опухоль мозга
• гипоксия
• менингит
• инсульт
• травма
• кровоизлияние в мозг

Рефлекс Кушинга — это чрезвычайная ситуация. Как только врачи выявят это состояние, их цель устранить причину и снизить внутричерепное давление в головном мозгу. Если давление становится слишком высоким, это может навсегда повредить головному мозгу. Человек может умереть от чрезмерно повышенного внутричерепного давления.

Нарушение проводимости сердца

Низкая частота пульса иногда может быть индикатором проблемы с проводящей системой сердца. Сердце имеет электрическую систему, которая перемещается по определенной схеме, чтобы сердце билось с регулярным ритмом. Если есть повреждения, рубцы или перенапряжение сердца, электрическая система может работать не так эффективно. Это может привести к снижению частоты пульса.

Хроническое высокое артериальное давление может способствовать повреждению электрической системы, что, в свою очередь, приводит к снижению частоты пульса. Другие причины повреждения включают курение, употребление тяжелых наркотиков или алкоголя, старение сердца.

Человек, чей пульс внезапно замедляется по неизвестной причине, должен обратиться к врачу. Особенно, если он чувствует головокружение или одышку.

В некоторых случаях человеку может потребоваться кардиостимулятор или сердечная абляция, чтобы восстановить поврежденные электрические сердечные пути.

Что значат показатели?

При артериальной гипотензии человек страдает от головных болей, чувствует сильную утомляемость, иногда теряет сознание и нередко испытывает болезненные ощущения в области сердца.

Немногие знают, что означают параметры, отображающие артериальное давление. Кровь, двигаясь по определённому руслу, оказывает на стенки артерий силовое воздействие, а интенсивность этого давления показывают цифры на тонометре:

1. Первый показатель фиксирует давление в момент сжатия сердца, когда клапаны открываются, а кровь направляется в артерии. Это систолическое или сердечное артериальное давление (АД).
2. Нижнее значение фиксируется, когда клапаны закрываются. В этот момент мышца сердца расслабляется и впускает в себя следующую порцию крови. Одновременно с этим, прежняя порция крови достигает периферийных сосудов, подвергаясь их сопротивлению.
3. Существует понятие пульсового давления. Это разница между двумя вышеперечисленными показателями АД. Пульсовая разница влияет на развитие сосудистых патологий.

Необходимо отметить, что показатели АД зависят от массы индивидуальных факторов. Прогрессивные врачи скептически относятся к обобщенным таблицам, в которых нормы давления усреднены с учётом возраста. Современные исследования доказывают пользу индивидуального подхода для конкретного случая. Нормальные показатели АД не должны превышать 140/90, независимо от возраста. Однако, существует много примеров, когда люди отлично себя чувствуют при давлении 90 на 70 мм рт.ст. Именно поэтому, у каждого человека свои нормальные, индивидуальные показатели. При определённых состояния и возрастных периодах они могут изменяться.

У беременных

Например, у беременных женщин давление в различной степени снижается, но часто находится у границы нормы (90/70 мм рт.ст.). Иногда, когда этот показатель опускается даже ниже, женщина все равно чувствует себя прекрасно. Это просто такая индивидуальная норма. В случае, появления неприятных симптомов, нужно обязательно выявить патологическую причину. Снижение АД у беременной нельзя игнорировать.

У взрослых и пожилых людей

Для взрослых и пожилых людей, если они не гипертоники, давление 90/70 должно вызывать тревогу. Низкое АД у людей пожилого возраста указывает на плохое кровоснабжение мозга, а это приводит к ишемии и развитию инсульта. Игнорировать давление 90 на 70 нельзя, так как существует риск развития старческой деменции и возникновения болезни Альцгеймера, при которых теряются мыслительные способности и память.

У детей и подростков

Для детей установлены свои определённые нормы давления: до 10 лет и от 11 и старше. Это объясняется анатомическими особенностями детского сердца в разном возрасте. У годовалых детей давление 90/70 считается нормой. У подростков показатели давления незначительно отклоняются от взрослой нормы (110/70). Но этот период жизни опасен резкими изменениями, происходящими в молодом организме. Если ребёнок хорошо себя чувствует и при низком АД, значит, это его индивидуальная особенность.