Визанна при эндометриозе: особенности препарата
Содержание:
- Первые симптомы осложнений после прерывания беременности
- Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень кортизола
- Особенности лекарственного средства
- Преимущества и недостатки
- Депрессия после аборта
- Показания к назначению Дюфастона
- Эндометриоз в климактерическом периоде: причины появления
- Особые указания
- Как принимать утрожестан?
- Рассчитать стоимость
- Вероятные осложнения
- Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
- Уход после манипуляции
- Цена на аборт
- Совместное применение Дюфастона с другими препаратами
- Прерывание беременности на ранних сроках таблетками
- Эндометриоз в климактерии: симптомы
- Показания к применению
- Поддержка беременности после ЭКО
- Общие сведения
- Дополнительные эффекты при беременности
- Можно ли пить дюфастон при планировании беременности?
Первые симптомы осложнений после прерывания беременности
Симптомы осложнений проявляются не сразу, а через несколько лет, поэтому пациентки не связывают их с давно сделанным абортом. Хотя, при детальном рассмотрении ситуации, оказывается, что признаки нарушений все-таки были — каждая вторая женщина фиксировала нарушение менструального цикла или испытывала симптомы воспаления, но не считала нужным показываться гинекологу, списывая это на нормальную реакцию организма на прерывание беременности..
Ещё один симптом нарушений — гнетущее чувство вины. Конечно, сделав аборт, любая женщина будет переживать. И это естественно — можно было предохраняться и не допустить такой ситуации, но такое состояние не должно выходить за рамки раскаяния и выводов на будущее. Если же стресс и тяжелые мысли не отпускают — значит психологическое состояние усугубляет гормональный сбой, связанный с перегрузкой гипоталамо-гипофизарной системы.
В этом случае гормоны уже выделяются не циклически, как необходимо в норме, а непрерывно. Так в нормальном состоянии гормоны ФСГ и ЛГ должны производиться и быть активными в определённые часы. При нарушении ритм сбивается. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает активизацию яичников и нарушение выработки эстрогена.
Женщина, которая перенесла аборт, не важно на каком сроке, должна привести в норму не только своё тело, но также восстановить соматическую сферу
Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень кортизола
Питание влияет не только на обменные процессы в организме, но и на уровень кортизола. Некоторые продукты, например, сахар, способны повышать количество гормона стресса.
За передачу сигналов нервной системе и управление настроением отвечают химические вещества нейромедиаторы. А за их производство отвечают гормоны и еда.
Как уменьшить кортизол с помощью питания
Снизить уровень гормона стресса помогают продукты, богатые полифенолами. Например, долгосрочная польза для здоровья от употребления зеленого чая доказана научно — употребление всего лишь полстакана в день снижает риск развития депрессии и деменции.
Употребление продуктов из таблицы ниже поможет контролировать уровень гормонов стресса:
Еда | Напитки |
---|---|
Бананы | Черный чай |
Темный шоколад | Зеленый чай |
Растительные волокна | Пробиотики (йогурт) |
Пробиотики (квашеная капуста) | Вода |
Следует помнить, что заедание стресса приносит лишь временное облегчение и может привести к нарушению пищевого поведения, набору лишнего веса и проблемам с сахаром в крови. Во время стресса старайтесь отдавать выбор продуктам, содержащим растительные волокна — клетчатка надолго обеспечивает чувство сытости и регулирует уровень сахара в крови.
Регулярное употребление сахара связано с длительным высоким уровнем кортизола, и ассоциируется с более высоким риском заболеваний сердца у мужчин с избыточным весом.
Пробиотики
Микробиота кишечника содержит триллионы бактерий, которые полезны для вашего здоровья. Они укрепляют слизистую оболочку кишечника, борются с воспалением, регулируют иммунную систему и даже психическое здоровье
Вот почему важно заботиться о составе бактерий кишечника
Среди обитателей микробиоты кишечника — пробиотические бактерии, которые снижают уровень кортизола и, соответственно, стресса. Среди них бактерии Lacticaseibacillus rhamnosus и L. farciminis.
Продукты с пробиотиками помогают поддерживать численность полезных бактерий кишечника. Кисломолочные напитки как кефир и йогурт, а также ферментированные продукты, например, кимчи, содержат определенные штаммы пробиотических бактерий. Они помогают снизить уровень кортизола, вызванный стрессом. Исследования показывают, что один штамм Lactobacillus — L. Plantarum 299v снижает стресс при экзамене у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК).
С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать о бактериальном разнообразии кишечника, а также оценить уровень пробиотических бактерий.
Особенности лекарственного средства
Дюфастон является гестагеном, в его составе содержится активное вещество под названием дидрогестерон. У него отсутствуют побочные эффекты, он не оказывает анаболический, андрогенный, эстрогенный эффект. Это лекарство применяется для заместительной терапии. Распад активных веществ лекарства не оказывает пагубного воздействия на функционирование органов желудочно-кишечного тракта и печени. Эффективность его происходит без дополнительного нарушения функции менструального цикла, не подавляя овуляцию. Из этого следует, что во время вынашивания ребенка вред для организма отсутствует. Действие препарата начинается спустя несколько часов после употребления. Формой выпуска являются таблетки круглой формы. Окрас белый.
Принимается перорально, запивая большим количеством жидкости. Прием осуществляется независимо от употребления пищи. Если одна доза была пропущена, не разрешается принимать в следующий раз двойную, чтобы заместить пропуск. Если назначается несколько приемов лекарства в течение дня, следует разделить на равные интервалы.
Преимущества и недостатки
Преимуществами этой процедуры можно смело назвать следующее.
-
Примерно в 98 % случаев беременности продолжительностью до девяти недель после приема двух таблеток содержащих Мифепристон и Мизопростол прекращаются и соответственно никакое дополнительное лечение не требуется.
-
В отличие от хирургического способа, для медикаментозного нет необходимости в использовании стерильной операционной в хирургическом отделении больницы. Соответственно, не требуется присутствие хирурга, анестезиолога или другого медицинского персонала, которое удорожает весь процесс.
- Это нехирургическая процедура, которая протекает более естественным образом и не требует стационара. Согласно статистике, ВЦИОМ именно эти факторы являются решающими для большинства женщин.
О недостатках медикаментозного метода приходится говорить в сравнении с хирургическим:
-
Требуется больше времени, посещений врача и анализов.
-
Мифепристон не подходит для некоторых женщин по индивидуальным показателям.
-
В небольшом проценте случаев препарат необходимо повторять, а иногда она все равно приведет к необходимости использования хирургической процедуры.
-
Боль и кровотечение обычно длятся дольше.
-
Трудно предсказать время, которое потребуется для полного завершения прерывания беременности медикаментозными препаратами – это может занять больше, чем ожидаемые четыре-восемь часов после приема второго лекарства.
-
Если вы захотите снова вставить ВМС, то потребуется отдельный прием врача.
Депрессия после аборта
Более 20% женщин, перенесших аборт, сталкиваются с депрессией. Причинами является не только стресс для организма, спровоцированный прерыванием зародившейся жизни, а как раз нарушенный гормональный фон.
Пусковым механизмом для ухудшения эмоционального состояния являются:
- социальное давление, пропаганда в СМИ счастья материнства;
- травмирующая жизненная ситуация (рождение детей у близких родственников, новая беременность);
- развитие тревожных состояний и расстройств (женщину мучают кошмары, она разговаривает с неродившимся малышом);
- внутрисемейные конфликты (если к аборту призывал муж или родственники, с ними уже не будет доверительных отношений, будут возникать частые конфликты).
Гормональное лечение во многом помогает избежать психологической травмы, которая усугубляется повышенной активностью гипоталамо-гипофизной зоны. Ни в коем случае не нужно оставаться наедине с чувством вины или депрессией. Пациентка может рассказать всё гинекологу, который выслушает и сделает всё, чтобы помочь женщине восстановиться и физически, и морально.
Показания к назначению Дюфастона
При беременности данный препарат показан, если беременная пила его до зачатия. Если при беременности начались признаки выкидыша, и было проведено гормональное исследование для определения уровня прогестерона, также необходим дюфастон. Третий момент: после проведения процедуры ЭКО, чтобы поддержать беременность.
При выявлении признаков угрозы выкидыша, врач может повысить дозировку препарата. Максимально в день назначается 4 таблетки (40 мг). Недостаток такого лечения — высокая стоимость. При приеме препарата пропадают выделения крови из матки, минимизируется боль. Это значит, что угроза выкидыша позади.
Эндометриоз в климактерическом периоде: причины появления
Главным признаком начала менопаузы является постепенное прекращение менструаций. Соответственно, регулярность ежемесячного обновления маточного эндометрия также сокращается, однако вплоть до полного прекращения менструаций (то есть примерно до 50-55 лет) этот процесс еще вполне возможен, как, кстати, и незапланированная беременность, когда при климаксе нет месячных.
Однако, несмотря на это кажущееся противоречие, развитие эндометриоза у женщин после 40-50 лет все же возможно.
Кстати, многие гинекологи успокаивают своих пациенток тем, что эндометриоз после менопаузы иногда проходит самостоятельно, без лечения.
Точные причины развития этого заболевания в период климакса пока не до конца изучены. Однако существует несколько теорий относительно того, почему первые признаки данной патологии могут проявиться именно в менопаузе:
- Если до прекращения месячных имел место ретроградный заброс менструальной крови в брюшную полость, эндометриальные клетки могут закрепляться на стенках органов брюшины.
- Хирургические вмешательства на органах малого таза (в частности – выскабливание/чистка полости матки), проведенные в период пременопаузы, могут стать причиной распространения клеток эндометрия на другие органы.
- При нормальной работе иммунной системы перемещенные клетки самоуничтожаются за счет защитных сил организма. Однако когда во время менопаузы иммунитет ухудшается, становится возможна самопроизвольная имплантация клеток эндометрия в ткани других органов.
- Наличие лишнего веса способствует выработке эстрогенов даже тогда, когда с приходом менопаузы их синтез должен постепенно сокращаться. В связи с этим цикличное обновление эндометрия по-прежнему осуществляется.
Мнение эксперта
Нет достоверных доказательств того, что стрессовые ситуации являются провоцирующими факторами, которые способствуют развитию эндометриоза. Однако было отмечено, что женщины, регулярно испытывающие психоэмоциональное напряжение, чаще страдают от данной патологии.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Особые указания
Лечение в рекомендованных дозах не обеспечивает контрацептивный эффект.
Из-за вероятности метаболических нарушений и тромбоэмболических осложнений необходимо отменять препарат при появлении:
- нарушений зрения, включая его потерю, двоение зрительных образов, сосудистые поражения сетчатки, отек диска зрительного нерва, проптоз;
- тромботических или тромбоэмболических венозных осложнений (независимо от того, какой участок поражен);
- головной боли высокой интенсивности, мигрени.
Пациентки с тромбофлебитом в анамнезе должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.
Отсутствие менструаций на фоне лечения Утрожестаном требует проведения тестов на подтверждение или исключение беременности, которая может быть причиной аменореи.
Более 50% самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлены генетическими осложнениями. К тому же, причиной прерывания беременности могут стать механические нарушения и инфекционные заболевания. В подобных случаях применение препаратов прогестерона оправдано лишь в тех случаях, когда имеет место задержка изгнания плодного яйца.
Исходя из этого, назначение Утрожестана по рекомендации гинеколога должно быть предусмотрено для случаев, когда организм женщины вырабатывает недостаточное количество прогестерона.
Капсулы не должны приниматься с едой. Оптимальное время приема — перед сном. Одновременное употребление пищи повышает биодоступность Утрожестана.
Некоторых женщин интересует, влияет ли на уровень ХГЧ препарат. Врачи утверждают, что Утрожестан не изменяет результаты анализа крови на ХГЧ.
Утрожестан вытекает — что делать?
Все пациентки отмечают, что при интравагинальном применении препарат вытекает. Производитель и врачи говорят, что такое явление — норма. Появление маслянистых выделений связано с лекарственной формой Утрожестана и его составом, в котором присутствуют жирные субстанции — растительное масло и соевый лецитин.
Некоторые женщины переживают, что это может снижать эффективность Утрожестана. Однако врачи и тут спешат успокоить, заверяя, что вытекает не активное вещество, а только оболочка капсулы.
В некоторых случаях, когда препарат применяется несколько раз в день, врач может порекомендовать интравагинальное введение только 1 р./день — перед сном, а в другое время — утром и днем — пероральный прием капсул.
Утрожестан и месячные
Утрожестан назначают для коррекции нарушений цикла, причиной которых является дефицит эндогенного прогестерона, а также для коррекции нарушений, обусловленных избыточной выработкой эстрогенов.
Задержка месячных на фоне применения лекарства может свидетельствовать о беременности. В таком случае женщине обязательно необходимо сдать кровь для определения уровня ХГЧ или сделать тест на беременность.
Ситуация, когда после употребления препарата нет месячных, также может быть следствием “слепой” поддержки 2-й фазы цикла, когда не учитывается время овуляции.
Женщинам, планирующим беременность, врачи рекомендуют принимать Утрожестан не с 16 дня, а через сутки после овуляции.
Препараты прогестерона могут использоваться для вызова месячных. Менструальное кровотечение обусловливается эффектом отмены Утрожестана. Начало месячных обычно приходится на 2-10 день после прекращения приема капсул.
Как принимать утрожестан?
Точную схему лечения должен составить специалист на основе результатов анализов, индивидуальных особенностей организма женщины и других факторов. Так, если в период планирования беременности прогестерон вовсе не синтезируется, показано вагинальное применение утрожестана в форме свеч, по следующей схеме:
- 13-14 день менструального цикла — 100 мг препарата в сутки;
- 15-25 день — 2 раза в день по 100 мг.
- с 26 дня и в случае, если произошла беременность, — необходимо повышать дозировку на 100 мг каждый день, до 800 мг.
Очень важно не отменять утрожестан, который принимался при планировании беременности, когда она наступает, поскольку это чревато самопроизвольным выкидышем. В период вынашивания следует продолжать принимать препарат до второго триместра беременности
Лучше использовать вагинальные формы лекарства, поскольку капсулы могут не полностью усваиваться при токсикозе. Если уровень прогестерона в норме, то суточная доза должна составлять 200-300 мг (разделить на 2 приема).
Несмотря на то, что утрожестан имеет минимум противопоказаний, является достаточно щадящим препаратом и назначается при беременности, перед его использованием обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Готовьтесь к беременности вместе со специалистами нашего Центра: сдать необходимые анализы и получить рекомендации ведущих специалистов в области акушерства и гинекологии вы можете в удобное для себя время.
Рассчитать стоимость
Запишитесь на консультацию к специалисту по ведению беременности по телефону или заполнив форму. Врачи Центра ответят на все ваши вопросы и проведут необходимые исследования.
Макацария Александр Давидович
Акушер-гинеколог, известный ученый, основоположник клинической гемостазиологии.
Поможет спланировать и сохранить беременность, если у вас были случаи потери плода, тромбозов, имеются акушерские осложнения или нарушения свертывающей системы крови. Также к доктору можно обратиться за расшифровкой анализов на гемостаз.
Акиньшина Светлана Владимировна
Акушер-гинеколог, врач-гемостазиолог с ученой степенью.
Ведение беременности С.В. Акиньшиной позволит избежать тяжелых осложнений: гестозов, фетоплацентарной недостаточности, синдрома потери плода.
В компетенции доктора — расстройства гемостаза и иммунологическое бесплодие.
Маргиани Фатима Абдурашидовна
Доктор медицинских наук, квалифицированный диагност факторов женского бесплодия.
Обеспечит грамотное сопровождение поздней, многоплодной или проблемной беременности. Консультация и обследование у Фатимы Абдурашидовны поможет определить, в чем причина неудач в зачатии ребенка или привычного невынашивания.
Петрейков Евгений Рафаилович
Если вы планируете беременность, ЭКО или имеете в анамнезе замирание плода в I триместре — обратитесь к доктору Петрейкову.
Врач-гинеколог высшей категории, кандидат наук поможет определить риск и причину акушерских осложнений, а также назначит поддерживающее лечение при генетической склонности к тромбозам.
Вероятные осложнения
Серьезные осложнения медикаментозного прерывания беременности встречаются редко. Они могут включать в себя:
Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
Нужно понимать, что это ответственная манипуляция и тут главный вопрос, не сколько стоит, а сохранение здоровья женщины.
Уход после манипуляции
Врач посоветует вам позаботиться о себе в течение нескольких дней после процедуры. Уход может включать использование противовоспалительного препарата, чтобы помочь справиться с судорогами. Так же может быть полезно прикладывать грелку и массирование болезненной области.
Чтобы снизить риск заражения после проведения процедуры рекомендуется, в течение недели:
-
Не вставлять ничего во влагалище, в том числе тампоны (не используйте тампоны до вашего следующего цикла);
-
Исключить вагинальный секс;
-
Ограничить любую физическую активность, включая спорт или тяжелую физическую работу, пока кровотечение не остановится;
-
Ограничить купание и приём ванны. Принимать душ – можно.
Врач «Клиники ABC» проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений при прерывании беременности при помощи медикаментозных препаратов и о том, что делать, если они возникнут, например, где получить помощь в любое время.
Цена на аборт
Данная манипуляция проводится во всех специализированных гинекологических клиниках.
Технология отработана и лекарственные средства прошли лицензирование и утверждены для применения.
Использование и получение препаратов для проведения процедуры возможны только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию.
За пациенткой остаётся выбор, основанный на местоположении клиники, доверия врачу, стоимости и отзывах других пациентов.
Берегите себя и свое здоровье!
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Совместное применение Дюфастона с другими препаратами
При планировании беременности, подготовке к ЭКО или профилактики невынашивания беременности Дюфастон может применяться в сочетании с другими медицинскими препаратами для усиления терапевтического эффекта:
- С Метипредом. Действующим веществом этого препарата является гормон коры надпочечников (метилпреднизолон). Он выступает в качестве ингибитора (подавителя) активности мужских половых гормонов, а также снижает интенсивность иммунной реакции материнского организма на эмбрион. Благодаря его иммунодепрессивным свойствам Метипред используется для угнетения материнского иммунитета с целью снижения риска отторжения плода. Другим положительным эффектом этого препарата является уменьшение вероятности образования спаек при воспалительных патологиях половых путей, мешающих зачатию. Кроме того, Метипред оказывает антивоспалительное воздействие, обеспечивает метаболический баланс основных видов питательных веществ – углеводов, белков, жиров, воды и минералов. Дюфастон и метипред взаимодополняют друг друга, благодаря чему формируют положительный фон зачатия и последующего протекания беременности.
- С Дивигелем. Активным веществом данного препарата является эстрадиол – стероидный гормон (эстроген), вырабатываемый фолликулами, желтым телом и плацентой (в период беременности). Дивигель выпускается в форме геля, наносимого непосредственно на кожу, через которую действующий компонент проникает в кровоток. Такой путь применения выбран для того, чтобы исключить разрушительное воздействие пищеварительных ферментов на препарат и первоначальный этап метаболизма в печени. Дюфастон применяют с Дивигелем для поддержания баланса прогестерона и эстрогенов, который играет важную роль в обеспечении нормального протекания беременности.
Еще одним вопросом, связанным с применением Дюфастона, является выбор между ним и другим схожим по назначению препаратом Утрожестаном. Но если в первом действующим веществом является дидрогестерон (синтетический аналог прогестерона), то во втором – натуральный гормон. Благодаря этому Дюфостан имеет следующие преимущества:
- не оказывает транквилизирующего действия на организм;
- не является анаболиком и кортикостероидом с присущими этим классам веществ недостатками.
Однако, достоинством Утрожестана является форма выпуска в виде капсул
В отличие от таблеток, их можно применять не только перорально, но и в качестве вагинальных суппозиториев, что особенно важно при симптомах пищеварительных расстройств или токсикоза.. Несмотря на некоторые различия в побочных эффектах и форме выпуска оба препарата часто назначаются в комплексе друг с другом при значительном падении уровня прогестерона.
Несмотря на некоторые различия в побочных эффектах и форме выпуска оба препарата часто назначаются в комплексе друг с другом при значительном падении уровня прогестерона.
Прерывание беременности на ранних сроках таблетками
После приема таблетки Мизопростола (второй таблетки) – вы можете испытать следующее:
-
Тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и лихорадку.
-
Боли в нижней части живота от маточных судорог – обычно в течение получаса и обычно гораздо сильнее, чем во время менструации.
-
Кровотечение из влагалища. Через 1-4 часа, значительно обильнее месячных к тому же могут быть крупные сгустки крови. Через 2-6 часов обильность кровяных выделений обычно снижается до обычного уровня во время менструации и длится в целом аналогично нормальному периоду – 3-7 дней. Непредсказуемое, нерегулярное или продолжительное кровотечение может длиться до четырех недель
Важно убедиться, что процедура завершена и беременность закончилась. Поэтому рекомендуется через 2 недели (14 дней) снова записаться на прием к гинекологу, пройти осмотр и сдать анализ крови, чтобы подтвердить снижение в крови уровня гормона беременности
Вы получите назначение для осмотра через две недели.
Прерывание беременности на ранних сроках таблетками не работает примерно в одном проценте случаев и зависит сугубо от индивидуальных особенностей организма женщин. Организм примерно 2-5 % женщин не сможет извергнуть некоторые ткани беременности, оставшиеся в матке (утробе), и им потребуется дальнейшее лечение, такое как дополнительные таблетки или небольшая хирургическая процедура. В любом случае ваш врач обсудит с вами все варианты.
Эндометриоз в климактерии: симптомы
Опасность данного заболевания заключается в том, что довольно часто оно никак себя не проявляет. Если же признаки эндометриоза в период климактерия все-таки имеются, они могут быть следующими:
- Тянущие боли в нижней части живота.
- Болезненность во время полового акта – диспареуния.
- Незначительные мажущие выделения из половых путей перед и после менструаций.
- Кашель с кровянистыми выделениями (при наличии эндометриальных очагов в легких
- Затрудненные, болезненные процессы дефекации и мочеиспускания с примесью крови в период менструаций (при локализации очагов поражения в кишечнике и мочевом пузыре).
- Появление хронической постгеморрагической анемии, которая проявляется в виде субфебрилитета (продолжительного повышения температуры тела), слабости, бледности кожных покровов, ломкости ногтей и волос.
Так как обновление эндометрия носит цикличный характер, проявление симптомов эндометриоза у женщин во время климакса также циклично.
Усиление признаков заболевания обычно наблюдается примерно в одно и то же время месяца и систематически повторяется.
Показания к применению
Дюфастон предназначен для применения при любых состояниях, связанных с аномально низким уровнем прогестерона. В частности, он показан при следующих заболеваниях:
- бесплодии, обусловленном недостаточностью лютеиновой фазы, при которой низкий уровень прогестерона не позволяет полноценно перевести эндометрий матки в секреторную функцию и подготовить его к имплантации эмбриона;
- эндометриозе, представляющем собой патологическое доброкачественное разрастание эндометрия матки за ее пределы на фоне гормональных нарушений и анемии;
- циклическом синдроме — комплексе симптомов, проявляющихся преимущественно за 7 дней до менструации, в том числе эндокринных и вегето-сосудистых нарушениях;
- риске самопроизвольного аборта, возникающего из-за повышенной сократительной деятельности матки, связанной с низким уровнем прогестерона, который снижает мышечный тонус маточной мускулатуры;
- нарушениях менструального цикла, связанных с гормональными нарушениями, чрезмерными эмоциональными и физическими нагрузками;
- вторичной аменореи — длительного (более 6 месяцев) отсутствия менструации у фертильных женщин;
- интенсивных маточных кровотечениях, обусловленных дисфункцией яичников и связанным с ней гормональным дисбалансом.
Также Дюфастон назначается женщинам, вступившим в период менопаузы, проходящим подготовку к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), или планирующим беременность. В двух последних случаях препарат позволяет подготовить эндометрий матке к имплантации эмбриона.
Поддержка беременности после ЭКО
У женщин, которые беременеют естественным путем, недостаточностью лютеиновой фазы наблюдается не так часто. А вот у пациенток, которые сумели зачать ребенка при помощи ЭКО, она развивается в той или иной степени практически всегда. Основные причины:
Инъекция ХГЧ перед пункцией фолликулов. Этот гормон циркулирует в крови несколько дней. Он снижает продукцию лютеинизирующего гормона в гипофизе.
В длинном протоколе в результате применения препаратов аналогов гонадотропин-рилизинг гормона функция гипофиза остается сниженной некоторое время.
В результате пункции фолликулов происходит механическая травма клеток гранулезы, их частичная аспирация. В результате может нарушиться функция желтых тел – временных органов, продуцирующих прогестерон.
Поэтому после ЭКО назначают поддержку беременности. Она может быть проведена с использованием разных препаратов. На практике чаще всего используют микронизированный прогестерон. Его назначают внутрь и интравагинально. Некоторые врачи используют Дюфастон, при беременности он тоже помогает снизить риск невынашивания. Применяется препарат по 10 или 20 мг, дважды в день.
Общие сведения
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.
Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица
Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует
Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.
После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.
Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода
Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.
Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.
Дополнительные эффекты при беременности
Основная цель назначения препарата состоит в том, чтобы исключить риск невынашивания по причине недостаточности лютеиновой фазы. Однако установлено, что применение Дюфастона во время беременности дает и другие результаты:
- в 2 раза снижается риск фетоплацентарной недостаточности;
- в 2,5 раза ниже вероятность тяжелого гестоза;
- в 2 раза меньше риск преждевременных родов.
Некоторые исследования показывают, что Дюфастон при беременности снижает риск синдрома задержки развития плода. Уменьшается вероятность ишемического поражения нервного ствола. Дети, родившиеся от матерей, получавших поддержку беременности Дюфастоном, имеют в среднем больше баллов по шкале Апгар.
Можно ли пить дюфастон при планировании беременности?
Отвечая на вопрос о том, стоит ли пить Дюфастон при планировании беременности, следует сказать, что он абсолютно безопасный, но принимают его при определенных показаниях. Основными критериями являются:
- недостаточность второй фазы цикла;
- аденомиоз, который способствует выкидышам и не дает женщине выносить малыша.
Если у будущей мамочки в анамнезе имеется неоднократный опыт прерывания беременности, то говорят о таком заболевании как «привычное невынашивание». В этом случае гормональный препарат Дюфастон при планировании беременности необходимо принимать обязательно, чтобы вылечить бесплодие. Лекарство нужно пить курсом в течение продолжительного времени, а дозировку снижать постепенно.