Физиотенз и давление

Предостережения

Если пациент страдает почечной недостаточностью средней или даже тяжелой степени или находится на гемодиализе, то начальная доза не должна превышать 200 мкг/сутки. Только в случае хорошей переносимости и острой необходимости допускается повысить суточную дозу до 400 мкг.

Нежелательно применять вещество лицам, у которых диагностировали тяжелые заболевания коронарных сосудов, нестабильную стенокардию, сердечную недостаточность.

Передозировка Моксарелом сопровождается такой симптоматикой:

• мощный седативный эффект;
• головные боли, сильная сонливость;
• головокружения;
• рвота и астения;
• иногда болят мышцы спины или шеи;
• нарушения сознания (бессонница, нервозность) и угнетение дыхания;
• в редких случаях наблюдаются звон в ушах и аллергические высыпания.

В случае обнаружения у себя данных симптомов пациент должен уведомить об этом своего лечащего врача.

Взаимодействие Моксонидина и Моксарела с другими средствами

Принимая отечественный препарат, важно помнить, что он может усилить воздействие на организм других лекарств, например, снотворных, седативных средств, транквилизаторов или трициклических антидепрессантов. Моксонидин умеренно может улучшить ослабленные когнитивные функции у людей, принимающих Лоразепам

Если использовать Моксонидин вместе с лекарствами на основе производных бензодиазепина, то можно получить сильный седативный эффект.

Применение лекарства совместно с бета-адреноблокаторами у пациента будет вызывать усиление брадикардии. Клинически не подтверждено, что резкий отказ от препарата Моксарел приводит к повышению АД. Но медики рекомендуют прекращать прием плавно, постепенно уменьшая дозу в течение 14 дней. Лечение с назначением Моксарела желательно проводить при регулярном контроле ЧСС и АД, кроме того, необходимы проверки на ЭКГ.

Беременность и лактация

Так как клинически не установлено, какое конкретно воздействие оказывается на беременных женщин, то препараты из данной группы использовать нужно осторожно, с тщательной оценкой возможных рисков

Важно помнить, что Моксонидин с легкостью передается ребенку через грудное молоко. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от грудного вскармливания на период лечения

При невозможности последнего обязательно отменить прием лекарства.

Производители запрещают использование лекарства несовершеннолетним пациентам. Это связано с отсутствием клинических исследований. Кроме того, не рекомендуется использовать препарат людям в преклонном возрасте (старше 75 лет).

Для максимальной эффективности лечения важно провести комплексную диагностику и выяснить первопричину. Только пройдя весь комплекс обследований и проконсультировавшись со специалистом, следует приступать к лечению

Моксарел и подобные препараты не рекомендуются людям с гиперчувствительностью к галактозе и моксонидину.

Фармакологические свойства

Основным действием лекарства Физиотенз является гипотензивное (или антигипертензивное). Механизм работы связан с контролем центральных звеньев регуляции артериального давления. Активное вещество снижает симпатическую активность (угнетает работу одной из частей вегетативной нервной системы), оказывая стимуляционное воздействие на имидазолиновые рецепторы, которые находятся в стволе мозга. В меньшей степени главный компонент препарата связывается с центральными альфа-адренорецепторами, что обуславливает:

• появление сухости во рту;
• седативное (успокаивающее) воздействие на организм.

Медикамент указан как агонист имидазолиновых рецепторов 1-ой группы – отвечающих за активность симпатической нервной системы и артериальное давление, но дополнительно (слабее) воздействует и на имидазолиновые рецепторы остальных групп (2-ой и 3-й). По этой причине он налаживает углеводный обмен и оказывает комплексный эффект на гипертонию:

• помогает выводить натрий (как итог – и лишнюю жидкость);
• угнетающе воздействует на ренин, являющийся ферментом, контролирующим кровяное давление и посредством сложной химической реакции вызывающим сужение сосудов;
• подавляет высвобождение гормонов норадреналина и адреналина, тоже стимулирующих сосудистый спазм.

Воздействие на имидазолиновые рецепторы помогает не только регулировать артериальное давление, но и устранить влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы на обмен веществ, за счет чего выравнивается чувствительность клеток к инсулину (индекс чувствительности повышается на 21%) у лиц, имеющих ожирение или инсулинорезистентность. Еще несколько моментов фармакологических свойств препарата:

• Падение систолического и диастолического артериального давления (нижняя и верхняя границы в двойном показателе) мягкое: как при однократном, так и при постоянном приеме.
• Влияние на артериальное давление происходит за счет уменьшения прессорного действия симпатического отдела вегетативной нервной системы на периферические сосуды, вследствие чего понижается периферическое сосудистое сопротивление. За счет этого на частоту сердечных сокращений препарат воздействия практически не оказывает.

Противопоказания

К перечню противопоказаний к использованию лекарственного состава можно отнести:

• синдром слабости синусового узла;
• частная восприимчивость организма пациента к каким-либо компонентам медикаментозного средства;
• проявление брадикардии;
• хроническая сердечная недостаточность декомпенсированной формы;
• периодически проявляющиеся боли в загрудинной области – стенокардия;
• печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность.

Лекарственный состав с повышенной осторожностью может приниматься пациентами, имеющими следующий диагноз:

• тяжелые формы болезни Паркинсона;
• глаукома;
• эпилептический синдром;
• тяжелое депрессивное состояние;
• болезнь Рейно;
• период беременности;
• детский возраст до 18 лет.

Прием препарата Физиотенз противопоказан при синдроме слабости синусового узла, при выраженной брадикардии (малой частоте ударов сердца), при наследственной непереносимости галактозы, а также при повышенной чувствительности к основному действующему компоненту препарата.

По инструкции Физиотенза препарат следует принимать с особой осторожностью пациентам с почечной недостаточностью и пациентам, которые находятся на гемодиализе. Физиотенз не следует принимать пациентам до 18 лет

Физиотенз не следует принимать пациентам до 18 лет.

Если данный препарат вы не смогли найти в своей аптеке, то следует обратить внимание на аналоги Физиотенза с тем же действующим веществом: Моксогамма, Моксонидин, Моксонитекс, Цинт

Побочное действие

При несоблюдении рекомендаций специалиста или индивидуальной непереносимости могут проявиться негативные реакции организма. Среди побочных действий Моксонидина наблюдается:

1. Головокружение.
2. Мигрень.
3. Астеническое состояние.
4. Рвотные позывы или приступы тошноты.
5. Высыпания на кожных покровах.

Побочные эффекты и взаимодействие Моксонидина с другими препаратами

У некоторых пациентов возникает ощущение сухости во рту и повышенная раздражительность.

Физиотенз может спровоцировать проявление:

• сухости слизистых;
• брадикардии;
• общей слабости и снижение работоспособности;
• аллергических высыпаний.

Побочные реакции, которые проявляются на 3-4 сутки, считаются нормой. Если состояние не ухудшается, курс лечения можно продолжать. В случаях, когда симптомы ярко выражены и имеют интенсивный характер, прием нужно прекратить, посоветовавшись с врачом.

головокружение, ортостатическая гипотония, тошнота. Однако даже если у вас возникла такая симптоматика, то не следует сразу отменять препарат. Просто нужно либо уменьшить дозу, либо отменить другой препарат, который используется параллельно. Часто после таких изменений симптоматика побочных явлений ослабевает, а возможно, и вовсе исчезнет.

Общее мнение специалистов

Отзывы специалистов-кардиологов о вышеописанном лекарственном средстве зачастую положительные.

Специалисты отмечают, что это средство идеально подходит для длительного приема, так как обладает минимальным перечнем противопоказаний и крайне редко дает побочные эффекты.

Если сравнивать вышесказанное лекарство с другими подобными, то можно заметить, что среди всех подобных препаратов именно этот максимально безопасен и универсален.

Больные, принимавшие капсулы в течение нескольких лет, отмечали отличную усвояемость лекарства и высокую его эффективность, несмотря даже на длительный курс лечения.

Их отзывы подтверждали врачи-кардиологи при проведении медицинского планового обследования пациентов.

Интересно ли вам, чем хорош этот медикамент? Чтобы ответить на данный вопрос, нужно знать основную информацию о нем.

Показания к применению

Основной рекомендацией к использованию этого лекарственного средства является гипертензия любого вида – и эссенциальная (первичная), и вторичная. Последняя наблюдается на фоне стороннего поражения внутренних органов и систем. Особенно результативным Физиотенз считается для пациентов, у которых повышение давления сопряжено с метаболическими нарушениями (ожирение) или сахарным диабетом. Официальная инструкция допускает применение этого лекарственного средства:

• При гипертоническом кризе – когда давление резко поднимается до критических значений: диастолическое выше 140 мм.рт.ст., а систолическое – выше 200 мм.рт.ст. (200/140 на тонометре).
• При постоянно повышенном артериальном давлении (стойкая гипертония), которое превышает 140/90 мм.рт.ст.

Учитывайте, что приведенные выше цифры, считающиеся признаком гипертонического криза, актуальны для человека, чья норма – 120/80 мм.рт.ст. У гипотоников опасность представляют уже 160/100 мм.рт.ст. Единичный рост давления на фоне стресса, умственного или физического перенапряжения не является показанием к применению лекарственного средства.

Украинские заменители

В Украине производится множество препаратов, понижающих давление. Но аналогов Физиотенза нет. Рассмотрим по порядку, какие средства выпускаются в этом государстве, и кто их производит.

Примерный список лекарств, производимых на территории Украины, действие которых направлено на снижение артериального давления:

• Амлодипин;
• Амлоприл;
• Атенолол;
• Бетакор;
• Бипролол;
• Бисопрол;
• Верапамил;
• Дибазол;
• Динорик;
• Диокор;
• Дифорс;
• Еналоприл;
• Еналозид;
• Индопрес;
• Ипамид;
• Ирбетан;
• Капотиазид;
• Каптопрес;
• Каптоприл;
• Касарк;
• Комбиприл;
• Корвазан;
• Липразид;
• Липрил;
• Метопролол;
• Нормопрес;
• Рамизес;
• Рамимед.

Производители этих препаратов: «Киевмедпрепарат»ОАО, «Здоровье»ООО, «Дарница»ЗАО, «Монфарм»,»Киевский витаминный ХФЗ ЗАО НПЦ,»Фарма Старт»ООО.

Все медикаменты имеют действие, направленное на понижение давления, но каждый из них содержит химические вещества, воздействующие на разные функции организма: мочегонные, седативные, адреноблокаторы.

Если один препарат идеально подходит человеку, то другой может быть ему категорически противопоказан.

Поэтому необходима обязательная консультация специалиста перед применением того или иного лекарства.

Принцип действия

Физиотенз является оригинальным лекарственным средством, которое выпускается компанией Abbott Products, расположенной на территории США. Это мощный, инновационный препарат, основным ингредиентом которого считается моксонидин. Медикамент не относится к первой группе средств, которые положительно воздействуют на организм, постепенно нормализуя высокое артериальное давление. Тем не менее, есть определенная категория пациентов, для которых это лекарство является препаратом выбора. Это объясняется не только ярко выраженным гипотензивным эффектом, но и сильным влиянием на процесс обмена веществ. Большое количество клинических исследований показало, что активное вещество средства способно предотвращать развитие инсулинорезистентности. Оно также может быстро привести в норму обменные процессы, протекающие в организме, и устранить любые нарушения.

В ходе использования препарата под названием Физиотенз у больных прослеживается двойной механизм действия. Он обеспечивает не только кратковременный (как правило, за счет влияния на симпатические центры мозга), но и долгосрочный контроль артериального давления за счет подавления выброса ренина. Речь идет о ферменте, который регулирует высокое кровяное давление. На фоне приема медикамента значительно улучшается выделительная функция органов мочевыделительной системы, в частности почек. В реальной клинической практике лекарство под названием Физиотенз зачастую применяется как составляющая комбинированной терапии.

Моксонидин — активный компонент препарата, который существенно отличается от классических средств тем, что воздействует продолжительно на протяжении нескольких часов (6-12 часов).

Что касается особенностей действия, то Физиотенз оказывает сильный стимулирующий эффект на имидазолиновые рецепторы, которые расположены в отделе продолговатого мозга. Они играют не последнюю роль в центральной регуляции кровяного давления. Модулируют активность симпато-адреналиновой системы. Еще данные рецепторы отвечают за регуляцию выработки гормонов поджелудочной железы. Рассматриваемый медикамент и все его аналоги оказывают такие терапевтические эффекты, как:

• Снижение гиперактивности симпатической нервной системы.
• Повышение чувствительности периферических тканей к инсулину.
• Значительное улучшение показателей жирового обмена.
• Минимизация концентрации глюкозы и лептина — гормона жировой ткани, который отвечает за энергетический обмен.

Лекарственное средство существенно снижает содержание ренина, альдостерона и ангиотензина II в плазме крови. Эти эффекты крайне важны лицам, которые страдают от скачков давления. Нужно отметить, что постепенное снижение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы способно предупредить развитие и прогрессирование всевозможных структурных изменений левого желудочка сердечной мышцы, а также артерий, вен и капилляров.

В ходе исследований, на фоне приема Физиотенза были получены результаты, которые говорят о значительном улучшении диастолической функции левого желудочка сердечной  мышцы. В случае, если пациент принимал медикамент на протяжении длительного времени, то удавалось достичь снижения увеличения объема (гипертрофии) левого желудочка.

Еще была обнаружена интересная особенность препарата — если исходное кровяное давление очень высокое, то оно снижается более эффективно, чем при незначительном отклонении от нормы. Именно из-за этого была рассмотрена возможность устранения гипертонического криза.

Такие нежелательные побочные эффекты, как сухость слизистых оболочек, сильный седативный эффект, у рассматриваемого препарата практически не встречаются. Это помогает лучшей переносимости медикамента.

Состав, форма и механизм работы

Действующее вещество препарата — моксонидин. Его содержание в таблетках 0,2, 0,3 и 0,4 грамма. Все дозировки имеют одинаковую форму выпуска — опуклую с кишечнорастворимой оболочкой, однако описание по цвету разное. Так, таблетки, содержащие 200 мг вещества, — бледно-розовые, 300 — красноватые, а 400 — матово-красные. Разноцветная форма выпуска создана для удобства пациента. Для формирования таблетки использованы такие компоненты, как:

• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• диоксид титана;
• оксид железа красный;
• тальк;
• повидон;
• этилцеллюлоза;
• моногидрат лактозы;
• макрогол 6000.

Активное вещество препарата сокращает работу почек по выделению биологических веществ.

Группа агонистов имидазолиновых рецепторов блокирует их, в результате этого расширяются сосуды, снижается их сопротивляемость и быстро понижается АД. А также «Физиотенз» снижает выделение почками и надпочечниками биологических веществ, которые приводят к спазму сосудов и повышают давление, уменьшает реабсорбцию в почках. Лекарство отлично помогает пациентам с сахарным диабетом, потому что повышает чувствительность к инсулинам. Использование при I—II стадиях гипертонии сопровождается обратным развитием гипертрофии левого желудочка.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней – моксонидин.
Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.. В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций

Инструкция по применению

Отзывы пациентов говорят, что таблетки необходимо принимать внутрь, вне зависимости от употребления еды. Обычно препарат используют в начальной суточной дозировке 200 мкг. Максимальный разовый объем препарата не должен превышать 400 мкг, суточное количество, разделенное на два приема, – 600 мкг.

Пациентам со средней и тяжелой степенью сердечной недостаточности, находящимся на гемодиализе, рекомендуется принимать до 200 мкг средства в день. При хорошей переносимости объем препарата может быть повышен в два раза.

Таблетки Физиотенз – это гипотензивный препарат, применяемый при повышенном артериальном давлении и других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Главным активным компонентом Физотенза является моксонидин, отзывы пациентов и врачей рекомендуют эти таблетки как эффективное и безопасное лекарство, обычно не вызывающие серьезных побочных эффектов и нежелательных реакций.

Согласно инструкции по применению Физиотенза таблетки принимают вне зависимости от еды.

Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза — 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза — 600 мкг в 2 приема.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза — 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Официальная инструкция по применению физиотенза — здесь. Она утверждена Минздравом РФ. Однако, это документ, перенасыщенный научными терминами и не понятный для больных гипертонией. В нашей статье ниже вы найдете информацию о таблетках физиотенз и моксонидин в более удобной форме. Прочитайте реальные отзывы пациентов-гипертоников, которые лечатся этим препаратом.

Какой препарат лучше

Невозможно точно сказать, какой препарат лучше. Лечение назначается индивидуальное для каждого пациента, используются различные средства для купирования гипертонических приступов и для перманентной терапии.

Существуют стандартные курсы лечения, оптимальные комбинации препаратов для определенных групп пациентов. Так созданы комплексы для лечения пожилых людей, беременных женщин, людей с сердечной или почечной недостаточностью и другими заболеваниями.

Показаний для «Каптоприла» больше, так, «Моксонидин» считается препаратом первого ряда при беременности и для пожилых людей.

Принцип работы

Moxonidinum активизирует имидазолиновые и I2-имидазолиновые рецепторы, что расположились в отделе луковицы головного мозга. Описанные рецепторы моделируют действенность активности адреналиновой системы.

Физиотенз и его аналоги (средства на основе Moxonidinum) выделяются такими терапевтическими эффектами:

• Увеличивают чувствительность тканей периферического отдела к гормонам пептидной природы;
• Регенерируют липидный обмен;
• Уменьшают процент декстрозы и пептидного гормона, что отвечает за накапливание прослойки жира, регулировку обмена энергии.
• Препарат стабилизирует процент полипептидного гормона, ангиотензина 2 и минералокортикостероидного гормона в кровяной плазме. Эти гормоны у людей с гипертонией играют немаловажную роль, потому что уменьшения их количества грозит развитием и прогрессированием структурных деформаций в сердце.

Улучшается диастолическая активность левого желудочка при приеме препарата

При приеме препарата были получены результаты, сигнализирующие об улучшении диастолической активности левого желудочка. Если терапия против артериальной гипертонии проходила полгода, достигалась активация его полноценной работы.

Определена также уникальная особенность препарата – максимальный показатель АД снижается в разы. В связи с этим перспективным направлением лекарство целесообразно применять при гипертоническом кризисе.

Стоимость

В России стоимость препарата Физиотенз варьируется от 279 до 725 рублей за упаковку.

Цена зависит от количества действующего вещества в таблетке и таблеток в упаковке.

В Беларуси этот же препарат будет стоить от 7.57 до 28.28 белорусских рублей, стоимость также зависит от дозы вещества. В Украине цена колеблется от 123 до 243 гривен за упаковку из 14 штук.

Остальных лекарств зарубежного происхождения на данный момент в аптеках нет. На Украине есть только некоторые из них, и стоят они от 217 до 543 гривен. Цинта не нашлось ни в одном из регионов.

В Беларуси же российских аналогов не нашлось, в продаже имеется только свой дженерик, и стоит он от 13.37 до 26.24 рублей.

В России Физиотенз можно купить дешевле, чем зарубежные аналоги, а свой заменитель там стоит в два раза дешевле. В Беларуси Физиотенз стоит практически столько же, сколько и свой отечественный заменитель. А на Украине основной препарат стоит дешевле, чем его аналоги.

Передозировка

В клинической практике имеются случаи передозировки рассматриваемым медикаментом без летального исхода. При этом пациент за один раз принимал большую дозу «Физиотенза» (19,6 мг). Признаками передозировки выступают:

• сонливость;
• усталость;
• головная боль;
• брадикардия;
• седативный эффект;
• выраженное снижение артериального давления;
• астения;
• боль в эпигастральной области;
• рвота;
• сухость во рту;
• головокружение.

Потенциально возможны такие реакции:

• тахикардия;
• кратковременное повышение давления;
• гипергликемия.

При передозировке специфического антидота нет:

• Если сильно понизилось артериальное давление, достаточно восстановить объем циркулирующей крови посредством введения жидкости, допамина.
• Для купирования брадикардии могут использовать «Атропин».
• Для уменьшения, устранения парадоксальных гипертензивных эффектов принимают антагонисты альфа-адренорецепторов.

Взаимодействие с другими лекарствами

При комбинации препаратов в комплексной терапии гипертонии необходимо знать результат этой комбинации, рассчитать правильную дозу.

Ингибиторы превращения ангиотензина хорошо комбинируются со следующими группами гипотензивных средств:

• Тиазидные диуретики;
• Блокаторы кальциевых каналов;
• Бета-блокаторы;
• Блокаторы альфа-рецепторов адреналина.

«Моксонидин» назначается с мочегонными средствами и блокаторами каналов для кальция.

При наличии других патологий помимо гипертонии необходимо внимательно изучить возможность их комбинирования с гипотензивной терапией.

Распределение по возрасту

Общие характеристики лекарственного средства

Таблетки физиотенз от давления – представляют класс гипотензивных фармакологических препаратов. Действующий активный компонент – Moxonidinum. Международное название, более значимое для специалистов-кардиологов, – это Физиотенз. Кроме Moxonidinum,все капсулы содержат в себе дополнительные компоненты – молочный сахар, Povidone, соль магния и стеариновой кислоты, Macrogolum, минерал из класса силикатов и другие компоненты.

Физиотенз — таблетки от давления

Выпускается препарат в дозировке по 0,2-0,4 мг. Капсулы размещены в контурной ячейковой упаковке, в одну упаковку препарата добавляется как одна ячейка, так и несколько. Пациентам, которые принимают препарат систематически, выгодно приобретать большую пачку, где входит больше семи блистеров. Физиотенз инструкция по применению, при каком давлении его принимать, содержится в каждой пачке.

По внешним характеристикам капсулы выделяются двояковыпуклой формой, характерным розовым или горчичным оттенком. Оттеночная палитра зависит от дозы. Капсулы 0,2 мг выделяется белоснежным оттенком с розоватым тоном, 0,3 мг – выделяются бледно-алым оттенком. А вот выраженный горчичный оттенок имеется у таблеток с дозой 0,4 мг. Каждая капсула содержит указанную дозировку препарата, что максимально удобно в использовании. Физиотенз препарат от давления инструкция, а точнее доза препарата, указана путем вдавления на самой капсуле.

Почему гипотензивные препараты плохо переносятся

Если больной долгое время не обращался к врачу, и начал лечение при значительно повышенном артериальном давлении, действие препаратов будет ощутимым. Вот тогда пациент начинает жаловаться, что лекарства действуют слишком сильно, они «неуместны», «токсичны» и так далее. Это происходит потому, что заболевание развивалось и прогрессировало с годами, организм адаптировался к высокому кровяному давлению, а прием таблеток приводит к внезапному падению кровяного давления и вызывает такие жалобы, как головные боли, головокружение, утомляемость, слабость и так далее. 

Головокружение

Худшим последствием такого «лечения» является то, что пациент вообще перестает принимать лекарство (ведь до этого момента он чувствовал себя хорошо!). Или принимает лекарства только тогда, при измерении артериального давления оказывается, что оно слишком высокое.

Латинская пословица гласит: «patientia colligit rosas» (терпение собирает розы). Это означает, что артериальную гипертензию следует лечить непрерывно, регулярно контролируя (ежедневно) артериальное давление. 

Повышенное кровяное давление на протяжении многих лет необходимо контролировать постоянно: в конце концов, нормальное кровяное давление после однократного приема лекарства не означает, что болезнь «исчезла». Кроме того, пациент, особенно с возрастом, приобретает новые болезни, например, диабет — причинная связь между гипертонией и диабетом совершенно очевидна.

Контроль кровяного давления