Газоотводная трубка windi
Содержание:
- Меры предосторожности
- Как использовать?
- Чек-лист и техника введения
- Гигиенична, безопасна, проста в использовании
- Преимущества и недостатки
- Почему педиатры не рекомендуют постоянно применять газоотводную трубку?
- Скорая помощь малышу
- В каких случаях пользоваться?
- Меры предосторожности
- Основные характеристики
- За и против, помогает ли, вредна ли?
- Как выбрать трубочку, их виды
- Как часто можно использовать
- Описание и характеристики
- Просто спасение
- Преимущества
- Показания к применению
- Безопасно
- Показания к применению
- Плюсы и минусы
Меры предосторожности
Перед тем, как приступить к процедуре, рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Помимо требований, изложенных на упаковке, существует ряд правил, которые нужно соблюдать:
- проводить процедуры не чаще трех раз в день (частое применение трубочки приведет к нарушениям естественного процесса опорожнения);
- предварительно малыша должен осмотреть врач – при наличии анальных трещин, инфекционных заболеваний использование приспособления запрещено;
- внимательно изучить поверхность трубки – шероховатостей быть не должно, поврежденная поверхность способна причинить вред ребенку;
- следить за стерильностью изделия – хранить в упаковке, распечатывать перед самым применением, это позволит не допустить проникновения бактерий в прямую кишку ребенка.
Еще одно правило – не использовать изделие повторно. Стерилизация в кипящей воде может сказаться на безопасности материала, из которого изготовлена трубка.
Медики рекомендуют проводить холодную стерилизацию, особенно если изделия покупаются поштучно. Стерильными средства после контакта с воздухом или руками не являются, поэтому перед применением следует промыть трубку мылом, тщательно ополоснуть кипяченой холодной водой, промокнуть влагу салфеткой. Стерилизация проводится специальными аптечными препаратами (Milton, Bebi Comfort). Таблетки следует растворить в холодной воде, опустить трубку в жидкость, оставить на четверть часа. Использовать сразу после стерилизации. Растворы повторно применять нельзя, нужно каждый раз готовить свежее средство.
Как использовать?
Вы приобрели ректальный катетер, ознакомились с инструкцией и готовы применять его по назначению. В этом случае придерживайтесь следующего алгоритма.
- Хорошо вымойте свои руки. Для этого используйте антибактериальное мыло, наружные аптечные антисептики для рук.
- Застелите твердый и ровный столик детской клеенкой, пеленкой.
- Поставьте рядом вазелин, детский крем или стерилизованное, охлажденное до комнатной температуры растительное масло.
- Поместите малыша на стол. Если крохе еще нет месяца, его рекомендуется положить на спинку, а если он старше 2-3 месяцев, то положить малыша следует на бок, согнув ножки в коленях.
- Сделайте легкий круговой массаж животика крохи открытой ладонью.
- Нанесете на наконечник Windi вазелин или крем.
- Введите наконечник медленно и плавно, до ограничителя. Появится характерный звук, который будет означать отхождение газовых масс. Новорожденным детям обычно вводят трубку на 2 сантиметра, детям старше — на 3-4 см.
- Если звука нет, это значит, что газы не начали отходить, но двигать трубку глубже нельзя. Попробуйте легко повернуть или покачать трубочку, в большинстве своем этого хватает, чтобы достичь желаемого эффекта.
- Извлеките трубку медленно и аккуратно. Подмойте малыша с детским мылом, оденьте в сухое и чистое.
Чек-лист и техника введения
Лучше всего, если подробную информацию об использовании газоотводной трубочки вы получите от педиатра. Идеальный вариант – если процедуру проведет в вашем присутствии медицинская сестра, одновременно прочитав лекцию. В таком случае вы наглядно увидите, как действовать, не навредив младенцу. Если же вы купили трубку или катетер самостоятельно, а возможности пообщаться с медиком нет, следует узнать заранее обо всех правилах обращения с таким гигиеническим аксессуаром.
Подготавливаясь к манипуляции, обязательно рассмотрите и проверьте приобретенную трубку, чтобы убедиться, что изделие небракованное (нет трещин, расслоений, вздутий, утолщений или других изменений), а его размер соответствует возрасту малютки
Осмотрев упаковку и прочитав прилагаемую к трубочке инструкцию, обратите внимание, одноразовая или многоразовая у вас модель
Проверьте, целостна ли упаковка у одноразовой трубочки, тщательно обработайте многоразовую – прокипятите в течение 5 минут и охладите. Немаловажна и обработка рук взрослого, выполняющего установку трубки. Их следует вымыть под проточной водой с мылом, а затем по возможности нанести антисептическое средство, например, «Мирамистин».
Далее выберите наиболее подходящее место для процедуры. Грудного ребенка удобно держать на пеленальном столике, имеющем мягкую, но при этом непромокаемую поверхность. Для комфорта малютки сверху на столик стоит постелить пеленку.
Подготовив все необходимое, действуйте по такому алгоритму:
уложите младенца первых месяцев жизни на спинку;
если ребенку больше 6 месяцев, то процедуру рекомендуют выполнять в положении лежа, поэтому положите кроху на левый бок;
смажьте тонкий кончик трубочки прокипяченным растительным маслом или вазелином, наконечник также можно смазывать жирным детским кремом;
приподняв ноги новорожденного, прижмите их к животу;
ребенку постарше, который лежит на боку, тоже приподнимите ноги, согнутые в коленях, чтобы они расположились поближе к телу;
осторожно введите наконечник в задний проход вращательными движениями.
Вставив зонд, сделайте легкий массаж живота, перемещая ладонь по часовой стрелке, чтобы ребенок лучше расслабился и отвлекся от не очень приятных ощущений. Обычно для выведения газов трубочку ставят на время около 10 минут. Понять, что манипуляция привела к ожидаемому эффекту, можно по появлению специфического запаха и состоянию карапуза. При использовании длинной трубки можно также опустить ее свободный край в пробирку с водой. Появившиеся пузырьки воздуха будут наглядным подтверждением того, что процедура проходит удачно.
Далее аксессуар аккуратно и медленно извлекается из прямой кишки малютки (ни в коем случае не выдергивайте катетер резко), после чего ребенка следует подмыть. Если у карапуза была задержка дефекации, то газоотводная трубочка, помимо избавления от колик, дополнительно поможет малышу опорожниться. Это с легкостью произойдет после извлечения устройства, поскольку оно послужит раздражителем стенок кишечника, активизирует перистальтику и избавит кроху от запора вместо клизмы или ватной палочки.
Чтобы из-за введения газоотводной трубки вокруг анального отверстия не появилось раздражение, стоит смазать эту область каким-то смягчающим средством. Если использовалось одноразовое изделие, его выбрасывают, а многоразовую модель моют под проточной водой, применяя для очистки детское или хозяйственное мыло. Промытую трубочку оставляют высохнуть, а затем убирают на хранение в сухое место до следующей манипуляции.
Гигиенична, безопасна, проста в использовании
5
Рекомендую
Достоинства: Простота в использованиии, реальное облегчение колик, гигиеничность.
Недостатки: Нет.
Отзыв: В первый месяц жизни нашей малышки мы столкнулись с проблемой колик. Как часто бывает при коликах- ещё и много газиков скапливается. Вот именно повышенное газообразование и мучило мою крошечку. Малышка никак не могла нормально освободить животик от газов, не помогали ни массажики, ни тепло, ни прочие средства. С проблемой газиков нам помогла справиться газоотводная трубочка, её порекомендовала врач. В аптеке предложили трубочку Windi (производитель-Швеция). Трубочка удобная в использовании, безо… Читать далее
Преимущества и недостатки
Одноразовые трубки для младенцев имеют ряд преимуществ, которые обычно отмечают родители уже после первых использований. Среди основных плюсов устройств:
- Целостность. Благодаря отсутствию деталей полностью исключено попадание мелких частей через прямую кишку в кишечник ребенка.
- Универсальность. При необходимости устройство можно использовать для сбора кала (на анализы).
- Удобство применения. Поверхность средства ребристая, что исключает скольжение рук при введении.
- Комфорт. Малыш почти не ощущает применения, благодаря особому строению средства процедура происходит совершенно безболезненно.
Недостатков газоотводные трубки практически не имеют, хотя некоторые родители отмечают довольно высокую стоимость (до 1000 р. за упаковку). К минусам также относят небольшую длину. У детей 3-4 месяцев газы залегают глубже, не всегда удается воздействовать на нужную мышцу.
Почему педиатры не рекомендуют постоянно применять газоотводную трубку?
Можно ли применять газоотводную трубочку у новорожденного постоянно? Специалисты рекомендуют применять этот метод не более двух раз в день, поскольку постоянное применение трубки сделает кишечник ленивым, и малыш попросту разучится самостоятельно опорожняться. Пока новорожденный привыкает в условиям внешней среды, его выделительные функции не отработаны как следует. Именно процесс привыкания и вызывает дискомфортные ощущения у ребенка, но этот дискомфорт (до определенной степени, конечно) является нормой.
Почему же, по мнению большинства педиатров, газоотводную трубку для новорожденных следует использовать как можно реже?
- Дело в том, что образование газов в организме ребенка — это необходимый при переваривании процесс. А следующим этапом является вывод газов из кишечника — и этому организм должен научиться самостоятельно. Так что, каждый раз помогая малышу с отведением газов, его родители совершают для ребенка медвежью услугу. Ведь в результате ребенок понимает, что нет необходимости совершать самостоятельные попытки, учась выталкивать из кишечника пузырьки газов, поскольку беспокойные родители могут сделать это за него. Поэтому ребенок плачет, когда испытывает неприятное вздутие или запор, а его родители каждый раз решают эту проблему. Подобная «помощь» приводит к образованию регулярного запора, а функция расслабления ануса для выпуска газов, которую малышу необходимо отработать самостоятельно, полностью отсутствует.
- Кроме того, если газоотводную трубку использовать при раздраженном анусе, ребенок будет испытывать дополнительный дискомфорт.
- Новорожденный очень быстро учится и в конце концов понимает: чтобы получить расслабление (удовольствие) с чужой помощью, сначала нобходимо испытать дискомфорт, а затем — позвать на помощь (заплакать). Эта логическая цепочка действий остается в подсознании, и в дальнейшем может стать причиной сексуальных нарушений.
Как другими способами помочь малышу при запоре и газах
Газоотводная трубочка для новорожденных на самом деле может оказать хорошую помощь в критической ситуации. Однако не стоит превращать ее использование в подручное средство. Лучше постараться найти реальную причину слишком большого газообразования в кишечнике малыша или частого появления запоров. Обратитесь к педиатру, и, обнаружив причину, доктор даст вам грамотные рекомендации либо назначит ребенку обследование.
Как помочь малышу при запоре и газах:
- Предлагайте малышу грудь: при ее сосании анус ребенка приходит в расслабленное состояние, и процесс дефекации пройдет легче.
- Выкладывайте ребенка на животик, а при выходе газов фиксируйте ножки малыша у живота, чтобы воздух выходил быстрее и полностью.
Скорая помощь малышу
5
Рекомендую
Достоинства: Реальная помощь, продуманная, не поранишь ребёнка, просто использовать.
Недостатки: Нет.
Отзыв: Газоотводка Windi была настоящей «палочкой-выручалочкой» для новорожденного нашего малышастика, когда его мучили колики- у нас было именно так. Повышенное газообразование мучило по, ночам ребёнка моего и не спали всей семьёй. Что только не делали, а эффекта хватало ненадолго, не мог он сам от газов освободиться. Спасением стало систематическое применение Саб Симплекса и в острых случаях –газоотводки Винди. Она реально помогала нам выпустить газы. В применении проста и понятна, безопасна совершен… Читать далее
В каких случаях пользоваться?
Использовать одноразовый катетер рекомендуется при повышенном образовании газов и продолжительном запоре у малыша, провоцирующих колики. Симптомы к применению устройства:
- в продолжение нескольких дней ребенок не испражняется;
- малыш плохо спит, часто просыпается, плачет, капризничает;
- грудничок отказывается от еды;
- при испражнении плач усиливается (под воздействием газов расширяются стенки кишечника, вызывая боль);
- кожные покровы меняют цвет (приобретают красный, бордовый оттенок);
- новорожденный активно двигает ножками, пытается прижать их к животику;
- живот плотный, твердый.
Облегчение обычно наступает сразу после применения трубки. При необходимости можно повторить процедуру.
Меры предосторожности
На упаковке к изделию есть подробная инструкция по применению, которую необходимо соблюдать. Существует еще несколько правил:
- Не применять катетер более трех раз в день. Газоотводная трубочка раздражающе действует на перистальтику кишечника, способна снижать уровень естественного рефлекса опорожнения при позывах;
- Соблюдать стерильность изделия, распечатывать перед непосредственным использованием, чтобы избежать попадания патогенной микрофлоры на слизистую кишечника;
- Нельзя пользоваться трубкой без консультации врача при анальных трещинах, воспалениях, инфекционных заболеваниях у ребенка.
Продается газоотводная трубка для новорожденных Винди как одноразовая. Отзывы в интернете свидетельствуют о том, что многие родители используют катетеры по несколько раз. Также есть жалобы, что трубочки не всегда в индивидуальной упаковке, не являются стерильными. Для удаления патогенных микробов кроме промывания с мылом используют следующие методы:
- Кипячение в воде на протяжении 5-10 минут;
- Холодная стерилизация с помощью аптечных средств. Таблетки Milton или Bebe Confort растворяют в емкости с холодной водой и опускают туда катетер на 15 минут или больше, в зависимости от применяемого препарата.
Пластичность, мягкость материала и ограничитель практически исключают риск повреждения слизистой кишечника при введении, в отличие от обычных газоотводных трубочек.
Не следует прибегать к частому использованию приспособления. Если потребность возникает постоянно, нужно выяснить причины вздутия и устранить их. В некоторых случаях повышенное газообразование является признаком непереносимости питания, лактазной недостаточности. Устранение аллергенов из рациона позволяет восстановить нормальное самочувствие у малыша.
Нормализовать пищеварение помогает поддержание нормального водного баланса в организме малыша, допаивание в жаркую погоду и в помещении с высокой температурой, установленный режим грудного вскармливания или правильно подобранные смеси.
Снижается вероятность вздутия у малышей с крепким иммунитетом. Нужно соблюдать режим сна, ежедневно гулять на свежем воздухе, использовать закаливающие процедуры. Необходимо восполнять недостаток полезных веществ поливитаминными комплексами, предварительно согласовав их с педиатром.
https://youtube.com/watch?v=3MhhHYXOwKo
Основные характеристики
Газоотводные трубки – далеко не новинка для родителей. Использовать устройства начали 3-4 десятка лет назад, и до сих пор не потеряли популярности. Применение газоотводных трубок для новорожденных рекомендуется при коликах, продолжительных запорах, вздутии животика.
Винди – проверенные родителями приспособления, которые имеют ряд преимуществ перед отечественными трубками. Форма устройства полностью отвечает особенностям детского организма и совершенно безопасна для малыша.
Среди основных характеристик устройства выделяют:
- минимальный риск для маленького организма;
- материал для изготовления не содержит латекс, провоцирующий аллергию;
- размеры приспособления позволяют воздействовать на мышцу, препятствующую выходу газов;
- есть ограничитель, который не позволяет допустить ошибку при введении трубочки.
Продается одноразовый катетер Windi обычно в упаковках по 10 штук, хотя некоторые аптеки предлагают товар поштучно. Следует учитывать, что газоотводные средства уже не являются стерильными, понадобится обработка антисептиками.
За и против, помогает ли, вредна ли?
Если внимательно изучить отзывы на форумах, то легко убедиться, что газоотводные трубочки пользуются успехом у родителей. Простота использования, комфорт, безопасность для маленького организма – часть положительных качеств, отмечаемых мамочками. Еще один довод в пользу средств – экономия времени, на избавление от газов уходит всего несколько минут.
Единственное, что нужно запомнить – использовать средство только при необходимости. Запор, который продолжается 1-2 дня – не повод немедленно прибегнуть к приспособлению. Частые применения, как отмечают родители, способны привести к непроизвольному опорожнению кишечника, нарушениям в естественной дефекации. Педиатры рекомендуют чередовать разные средства – специальные препараты от коликов, теплые грелки, газоотводную трубку.
Трубочка для отхождения газов – необходимое устройство, которое должно быть в арсенале каждой мамы. Удобное в использовании средство быстро избавит ребенка от дискомфорта в кишечнике, снимет боль, спровоцированную образованием газов, облегчит опорожнение
Главное – не забывать об осторожности, строго следовать инструкции и не заниматься экспериментами, которые могут оказаться опасными для малыша
Как выбрать трубочку, их виды
Есть несколько видов устройств, позволяющих без особых сложностей вызвать отхождение газов у ребенка – мягкие, твердые. Самые простые средства – обычная резиновая трубка с тупым наконечником. Большинство родителей выбирают дорогие приспособления Винди (страна производитель Германия).
При выборе трубки рекомендуется обратить внимание на размеры. Допустимый диаметр – до 6 мм
Более толстые устройства использовать для малышей запрещено, есть риск нанести травму ребенку при введении или спровоцировать нарушение мышечного тонуса. В таком случае опорожнение кишечника будет происходить неконтролируемо, малышу грозит недержание кала.
Чтобы безошибочно выбрать наиболее подходящее для ребенка приспособление, рекомендуется предварительно отправиться на медицинскую консультацию. Врач посоветует, на каком виде трубочек остановиться, к каким мерам прибегнуть, чтобы колики тревожили реже, поможет подкорректировать рацион мамы.
Как часто можно использовать
Другой вопрос, которым задаются родители: как часто ставить трубочку. Многих пугает возможное привыкание к такому способу дефекации. Не перестанет ли работать кишечник вследствие частой манипуляции? Привыкание не наступит, поэтому можно спокойно пользоваться газоотводной трубочкой, помогая малышу.
Педиатры не видят ничего плохого в облегчении страданий ребенка, пусть и искусственным способом. Повторить процедуру можно не раньше чем через четыре часа. Относительно количества применений в сутки определенных рекомендаций нет, так как состояние ребенка всегда индивидуально. Доктор Комаровский, например, отвечая на этот вопрос, говорит: часто
Зонд – не помеха, а помощник, если ставить его по всем правилам (инструкция и осторожность – лучший помощник в этом деле)
Кишечник малыша незрелый, поэтому при достижении определенного возраста (обычно после трех-четырех месяцев) надобность в приспособлении отпадет. Во всяком случае, использовать ее можно будет эпизодически. Многие родители отмечают, что работа кишечника нормализуется после введения прикорма. Твердая пища положительно влияет на работу кишечника новорожденного, и постепенно газоотводная трубка становится не нужна.
Если в состоянии новорожденного что-то настораживает, изменился цвет и запах каловых масс, ребенок в течение длительного времени не может опорожнить кишечник самостоятельно, появилась рвота после кормления, дополнительно зонд ставить не нужно, — следует вызвать скорую, обследовать малыша на предмет выявления возможных врожденных патологий.
Описание и характеристики
Изделие предназначено от отведения скопившихся газов из кишечника малыша при запорах, вздутии, коликах. Трубочки Windi разительно отличаются от отечественных изделий аналогичного назначения. Их форма максимально приближена к анатомическим особенностям организма малыша, и если правильно выполнять требования, инструкции и рекомендации доктора, то применение будет безопасным.
В составе трубки отсутствует латекс и другие вещества, способные даже теоретически стать причиной аллергической реакции у ребенка. Изделие оснащено специальным ограничителем, не позволяющим допустить грубых ошибок при введении газоотводной трубки.
Катетер предназначен для одноразового применения. В упаковке Windi обычно содержится десять ректальных катетеров. Сегодня без труда можно найти российские аптеки, предлагающие изделие не только в упаковках, но и поштучно.
Перед применением такую трубку придется обработать антисептическими средствами самостоятельно.
Просто спасение
5
Рекомендую
Достоинства: Удобная упаковка, уникальная конструкция, мягкий и прочный материал.
Недостатки: Их нет.
Отзыв: У моего малыша были запоры, причем с рождения. Эта трубочка настоящее спасение, другим словом не назовешь. У нее уникальная конструкция, благодаря которой нанести вред малышу просто невозможно. Очень удобная в использовании, кончик закруглен, это позволяет без труда вставить трубочку, а ограничитель не позволит засунуть ее глубже чем нужно. Я пробовала покупать другие газоотводные трубочки, но так и не решилась ими воспользоваться, страшно было, что засуну глубже чем надо. Мне многие говорили чт… Читать далее
Преимущества
Основные плюсы использования катетера Windi:
- Стерильность при покупке целой упаковки;
- Целостность изделия – исключает попадание частей в кишечник малыша;
- Ограничитель позволяет даже неопытным родителям использовать приспособление без вреда для грудничка;
- Конструкция приспособления позволяет быстро и удобно собрать кал для анализа при необходимости;
- Наличие закругленного кончика и изготовление из мягкого материала, комфортного для малыша, способного свести к минимуму возможные микротравмы слизистой;
- Ребристая поверхность исключает скольжение рук при введении катетера;
- Одноразовость гарантирует стерильность и экономит время на подготовке изделия;
- Длительный срок хранения – 5 лет, позволяет использовать оставшиеся катетеры для младших детей или для малышей кого-то из родственников.
Показания к применению
Колики встречаются практически у всех новорожденных, но это не означает, что каждому из них необходима газоотводная трубка. Специалисты рекомендует посоветоваться с доктором еще и потому, что только врач может оценить эту необходимость объективно и адекватно. Применение трубки оправдано при:
- длительном повышенном газообразовании, сильном болевом синдроме;
- отсутствии эффективности от применения иных средств и способов снятия проявлений;
- отсутствии стула в течение нескольких дней.
Эффект у газоотводной трубки мгновенный. Сразу после применения изделия боль отступает, малыш успокаивается.
Безопасно
5
Рекомендую
Достоинства: Стерильно, быстро помогает, не вызывает дискомфорт.
Недостатки: Не нашла.
Отзыв: Когда никакие лекарства малышу не помогли, я наконец добралась до газоотводной трубочки. Колики у нас были жуткие, практически всю ночь, ни массаж, ни теплое полотенце не помогало. Перерыла в интернете кучу информации и нашла трубочку Винди. Она оказалась очень удобной, травмировать ребенка не возможно. Каждая трубочка стерильна. А самое главное моментально выводит все газики и малыш успокаивается. На протяжение двух месяцев спасались только ей, привыкания не возникло.
Показания к применению
Смена способа кормления у ребенка после рождения приводит к запорам и повышенному образованию газов, которые вызывают колики, накапливаясь в кишечнике. Признаки следующие:
- Испражнения отсутствуют на протяжении нескольких дней. Это не вызывает опасения при хорошем самочувствии младенца, нужно учитывать другие симптомы;
- Перевозбуждение ребенка, капризы, успокоить его не получается привычными способами. Он плохо засыпает, часто просыпается ночью;
- Усиление плача при испражнении из-за вздутия, газы сильнее давят на стенки кишечника при напряжении;
- Покраснение кожного покрова, лицо приобретает более темный бордовый оттенок;
- Активное движение ножками, попытки ребенка притянуть их ближе к животу;
- Отказ младенца от еды. У грудничков, наоборот, могут возникать частые требования к прикладыванию. Зачастую это связано с эмоциональным аспектом – младенец ощущает боль и дискомфорт, а во время кормления чувствует большую защищенность;
- Животик увеличивается, становится более плотным, напряженным;
- При выведении лишних газов из кишечника ребенок чувствует значительное облегчение, быстро успокаивается и засыпает.
Плюсы и минусы
По отзывам родителей, которые уже пользовались трубками для отведения кишечных газов данного бренда, преимущества многочисленны. Рассмотрим их подробнее.
- Целостная структура изделия, исключающая необходимость сборки, а также нечаянного попадания небольших деталей в кишечник малыша.
- Windi может применяться не только для освобождения от газов, но и для сбора каловых масс на анализ.
- Трубками удобно пользоваться в силу наличия небольшой рельефности поверхности. Их удобно удерживать в руках, они не проскальзывают, не выпадают из рук при применении.
- Малыши не проявляют беспокойства при введении изделия в прямую кишку, отсутствуют болезненные ощущения, благодаря чему процедура становится достаточно комфортной и для мамы, и для ребенка.
Среди недостатков можно назвать разве что стоимость изделия. Цена упаковки превышает 1100 рублей в среднем. Но многие мамы и папы уверены, что комфорт и безопасность того стоят.
Врачи отмечают и еще один недостаток — длина трубки невелика, поэтому применение ее после периода новорожденности, например, при достижении ребенком возраста 3-5 месяцев, уже затруднительно. Трубка не доходит до места скопления газов. Но в таком возрасте обычно и сама потребность в газоотводной трубке проходит. Естественные младенческие колики уже отступают, а если проблема сохраняется, то обычно требуются иные меры врачебного реагирования: обследование, лечение.