Отзывы пациентов о зубной имплантации и опытом ношения зубных имплантов!

Рекомендации после имплантации

Первый день после имплантации

• По возвращении домой после установки импланта и ушивания десны желательно периодически охлаждать щеку во избежание сильных отеков. Для этого вам понадобятся холодные повязки или завернутый в полотенце лед, который нужно прикладывать к наружной части щеки на несколько минут каждые полчаса. 
• После того как перестанет действовать анестезия, могут появиться болевые ощущения, но их можно устранить обычным обезболивающим лекарством. 
• Если есть небольшое кровотечение, то причин для беспокойства нет, но если кровотечение продолжается несколько часов, то вам потребуется незамедлительно связаться с вашим врачом или отправиться в клинику.
• Сразу после процедуры лучше не лежать, чтобы не было прилива крови к голове, и в первую ночь спать на высокой подушке. 

Режим дня и нагрузки

Непродолжительные прогулки перед сном будут полезны, но другие физические нагрузки в первые 2-3 дня нужно снизить до минимума и отказаться от посещения не только спортзала, но бассейна и сауны, чтобы избежать переохлаждений и перегрева. 

Ограничения в пище и напитках

Слишком горячую, холодную и острую пищу, а также орехи и семечки, нужно на время исключить из рациона. 
Воздержитесь от алкоголя, крепкого кофе и сигарет! Жевать после имплантации зубов лучше другой стороной, чтобы не раздражать рану, а чистить зубы можно уже в первый день после процедуры, соблюдая осторожность при чистке в области раны

Полная имплантация зубов в Москве: цены

Методик имплантации при полном отсутствии зубов достаточно много. Во-первых – существует классический вариант, когда вам при помощи метода двухэтапной имплантации вам установят в челюсть 6-8 имплантов. Далее вы будете 4-6 месяцев ждать приживления (в течение которых вам придется носить временный съемный протез), после чего вам будет установлен уже несъемный мостовидный протез. Это очень надежная методика, но ее оптимально использовать только у пациентов с очень высокой степенью атрофии кости (когда вообще нет никакой возможности обойтись без костной пластики).

Также существуют методики имплантации при полном отсутствии зубов, которые позволят вам получить несъемный мостовидный протез уже через 2-3 дня после операции. Речь идет – о базальной методике имплантации, а также имплантации зубов по протоколам All-on-4 или All-on-6. Большой плюс этих методик заключается не только в возможности немедленного протезирования, но и в том, что они могут применяться при умеренной степени атрофии костной ткани челюстей (без необходимости проведения костной пластики).

1) Методика базальной имплантации  –

Для базальных имплантов характерна особая форма, а также резьба корневой части. В отличие от имплантов классической формы – они устанавливаются в более глубокий базальный слой кости, который не подвержен атрофии и придает имплантам очень высокую степень устойчивости. Не позже чем на 2-3 день после операции на импланты фиксируется несъемный мостовидный протез. Стоимость под ключ за 1 челюсть с протезированием (с установкой 8-10 имплантов «Roott Basal» или «Roott Compressive») – составляет от 255 000 рублей.

Основные плюсы  –

• легко переносится возрастными пациентами,
• безопасно для курильщиков,
• можно при сахарном диабете и остеопорозе,
• полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
• не требует костной пластики,
• не требует синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

2) Одномоментная имплантация по протоколу «All-on-4»  –

Методики имплантации All-on-4 (и ее вариант All-on-6) разработаны одним из самых известных производителей имплантов в мире – компанией NobelBiocare. Применяются они у пациентов при полном отсутствии зубов на челюсти. Эти протоколы имплантации подразумевают, что в течение первых 2-3 дней после операции вы уже получите несъемный мостовидный протез, фиксирующийся на 4 или 6 имплантах, соответственно.

Преимущества метода  –

• требуется всего 4 или 6 имплантов,
• протезирование уже в день операции,
• полностью несъемный протез уже через 2-3 дня после операции,
• в большинстве случаев не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

Стоимость под ключ за 1 челюсть с протезированием – составит от 370 000 рублей (при использовании оригинальных имплантов NobelBiocare).

3) Условно-съемные протезы на имплантах  –

Это самый бюджетный тип протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов. В данном случае импланты применяются только для улучшения фиксации съемного протеза на беззубой челюсти. В данном случае это будет съемный протез из пластмассы или материала Acry Free, который будет иметь на нижней поверхности специальные кнопочные крепления к нескольким имплантам. Такие протезы отличает хорошая фиксация, и их нельзя снять без усилия. Цена под ключ составит – от 100 000 до 130 000 рублей (в зависимости от вида и количества имплантов).

Базальная имплантация: в чем преимущества?

• о наращивании кости можно забыть: в 90% случаев наращивание кости не требуется, протезы надежно фиксируются уже сразу же после установки (в том числе и благодаря специальной системе крепления). При этом особая система вживления (путем прокола тканей) позволяет минимизировать травмы полости рта и обеспечивает быстрое восстановление пациента,
• зуб можно восстановить сразу после удаления: базальные имплантаты активно применяются даже при наличии в полости рта разрушенных зубов/корней и фиксируются в лунку зуба сразу после удаления,
• через три дня – новый зубной протез: имплант фиксируется в кости, но его верхушка (абатмент) остается над десной (это единая конструкция), благодаря чему через пару-тройку дней возможна фиксация даже полноценного постоянного протеза, рассчитанного на весь зубной ряд. Правда, первое время придется довольствоваться металлопластмассой, поскольку это легкий протез, не оказывающий сильное давление на имплантаты и позволяющий корректировать прикус – через год и более, по желанию пациента ее можно будет заменить на постоянный протез из металлокерамики или диоксида циркония.

Но зачем нужна моментальная нагрузка на имплантат? 

Казалось бы, это прихоть пациента – новые зубы меньше чем за неделю. Однако нагрузка имплантов необходима для их быстрого и полного приживления – тут в игру вступает человеческая физиология: когда мы пережевываем пищу, нагрузка прямиком через импланты передается на кость. Внутри нее активизируется процесс кровообращения, кость насыщается кислородом и активно функционирует, благодаря чему довольно быстро ее клетки разрастаются вокруг имплантов. Этим и объясняется их быстрое приживление.

Срок службы

Изначально неограничен. Это значит, что титановые стержни могут прослужить всю жизнь. Периодической замене будет подлежать только коронка. В целях удешевления производители придумывают различные материалы в обоих направлениях: повышение, а также снижение качества и стоимости.

Аккуратность проделанной работы – дополнительный фактор, влияющий на время жизни штифта. От правильности расчетов зависит распределение жевательной нагрузки, положение в пространстве, прикус, нормальное давление челюсти и другие факторы, прямо влияющие на продолжительность службы.

К какому варианту склонить собственный выбор – зависит от финансовых возможностей и конкретных рекомендаций врача. Всегда надо помнить, что долговечность любого изделия зависит от ухода за ним. Если ухаживать за имплантатом качественно, следуя всем рекомендациям стоматолога, – штифт прослужит долго.

Неявным, но важным параметром, влияющим на этот показатель, является стоимость. Качественные материалы обойдутся дороже. Однако, крепкие компоненты в основе таких изделий – залог долговременного использования и спокойной жизни.

В статье подробно рассматривался вопрос: как вставляется и вкручивается имплант зуба, показания к тому, чтобы его имплантировать, виды операций с подробными пояснениями их этапов.

Импланты средней стоимости

Дентальные конструкции среднего ценового сегмента уступают премиальным по некоторым характеристикам. Это качественные импланты, хорошо приживающиеся в десне. Их использование редко дает осложнения. Протезирование с их использованием обходится дешевле. Стоимость имплантов среднеценового уровня 25-35 тыс. рублей.

К этой категории относятся:

• Oraltronics (Германия). Немецкие импланты из титана с двойным покрытием FBR. Отличаются быстрой и хорошей приживаемостью, высокой первичной стабильностью. Это позволяет ускорить имплантацию, сократив время между этапами протезирования. Почти не имеют противопоказаний, кость во время вживления оседает минимально.
• SuperLine (Южная Корея, США). Бренд компании Dentium из Южной Кореи, а система разрабатывается на предприятиях в США. Установка имплантов SuperLine отличается минимальной травматичностью и быстрой приживляемостью. Благодаря особой конструкции стержня с двойной резьбой подходит для использования в клинически сложных случаях. Образует с костной тканью единую систему. В модельный ряд входят как стандартные импланты, так и изделия для одноэтапной имплантации.
• Anyridge (Южная Корея). Системы этого бренда отличаются простой и малотравматичной для пациента установкой. С их помощью можно проводить протезирование даже сразу после удаления зуба. Практически не имеют противопоказаний, может устанавливаться в плотную и рыхлую костную ткань, при узкой кости или недостатке ее высоты. Стержень быстро приживается и отличается высокой стабильностью. Поверхность стержня покрыта ионами кальция, что ускоряет заживление.
• ROOTT (Швейцария). Импланты для одноэтапной установки. Применяются в том случае, если в зубном ряду не хватает двух и более зубов. Процедура проводится под местной анестезией за одно посещение врача. Реабилитационный период – около 3 недель. Основное преимущество этой системы – отсутствие противопоказаний. Ее можно устанавливать при любом состоянии костной ткани, при заболеваниях пародонта.
• Bicon (США). В системах Bicon применяется безвинтовое соединение. Абатмент можно позиционировать на 360 градусов. Это делает систему одной из лучших в своем сегменте. Процедура малоинвазивна. Стержень быстро и хорошо приживается, образуя с костной тканью единую систему.
• BioHorizons (США). Подходят для использования в сложных случаях – при рыхлой костной ткани, в условиях ограниченного межзубного пространства и пр. Форма, повторяющая корень зуба, облегчает установку и позволяет применять импланты даже сразу после удаления.

Обзор имплантов Bicon

Швейцария

Эта страна является одним из лидеров мирового производства имплантатов и компонентов для имплантации, родиной многих фирм, известных в Европе и в России.

Straumann

Так же, как производители Nobel Biocare и Astra Tech, компания Straumann предлагает пожизненную гарантию, а сами импланты некоторые стоматологи считают лучшими. Для производства имплантатов Straumann используют не только титан, но и сплав титана и диоксида циркония – Roxolid. Также с 2017 они используют особую поверхность, SLActive, сокращающую приживление импланта до 6-8 недель за счет особых гидрофильных свойств. Еще одна инновация – производство цельнокерамического импланта PURE, обеспечивающего максимальную эстетику у пациентов с тонкими деснами.

Стоимость установки одного имплантата – от 55 тысяч рублей.

Straumann

ROOTT

Эта фирма специализируется на базальных имплантатах, которые ставятся в глубокие слои кости и могут применяться при недостатке костной ткани, а также при имплантации курильщикам и людям с сахарным диабетом. Часто эти импланты – единственный способ провести имплантацию в случае наличия противопоказаний.

Базальная имплантация ROOTT стоит от 45 тысяч рублей за один имплант. Учтите, что для полноценной фиксации протеза обычно необходимо устанавливать сразу два импланта.

ROOTT

Ihde Dental

Ассортимент швейцарских имплантов Indie Dental является одним из самых больших на рынке данного вида продукции и насчитывает порядка 350 наименований. К установке имплантов Ihde Dental допускаются лишь те врачи, которые прошли специальное обучение на клинических базах компании. Самые популярные модели изделий таковы. ATI – классические импланты, имеющие цилиндрическую форму и шестигранное соединение для абатмента. S-classe – импланты, повторяющие форму корня зуба, поверхность которых обработана специальными составами, позволяющими сразу же после имплантации ставить протез. KOS – модель для одноэтапной миниинвазийной установки. BSC – бикортекальные импланты, то есть предназначенные для установки непосредственно после удаления зуба. BOI – особый вид имплантов, применяющийся в нестандартных случаях, например, когда затруднительно восстановить костный объем челюсти и установка других имплантов невозможна.

Линейка имплантов Ihde Dental

Biomed

Biomed – импланты, производимые компанией Ihde Dental AG и не слишком распространенные в России. Также специализируются на базальной имплантации, но известны меньше, чем ROOTT, из-за слабого маркетинга.

Фирма производит две основные линейки – BCS и KOS. Они сделаны из титана пятого класса с добавлением ванадия и алюминия. Первые имеют особую поверхность, No-Itis, снижающую миграцию бактерий и риск периимплантита. Вторые прочно фиксируются как в базальном, так и в обычном слое кости.

Стоимость установки одного имплантата – от 35 тысяч рублей.

Biomed

Синус-лифтинг

Операция синус-лифтинга или субантральной аугментации перед имплантацией может осуществляться только на верхней челюсти. Ее суть заключается в поднятии нижней перегородки гайморовой пазухи с целью увеличения пространства альвеолярного гребня. Освобожденное таким образом место заполняется костной тканью.

Если нет противопоказаний, имплантолог может объединить синус-лифтинг с установкой имплантов. В противном случае последние ставятся в кость челюсти спустя 3-6 месяцев после операции субантральной аугментации.

Синус-лифтинг бывает открытым и закрытым, и именно от выбранного способа зависит его цена. Открытые операции оцениваются в сумму от 40 000 руб, закрытых – от 20 000 руб

Важно знать, что в эту стоимость не включена цена самого костного материала.

Альтернативные варианты

В ситуациях, когда установка имплантов в один этап по каким-то причинам не подходит, или врач видит более эффективную методику, пациенту предлагают ряд альтернатив:

Имплантация All-on-4 или All-on-6 – две современные методики, при которых верхняя и нижняя челюсть ставится на 4 или 6 предустановленных штифтов с немедленной нагрузкой. Идеальный, хоть и весьма дорогой способ восстановить все зубы с сильной атрофией кости и за минимальное количество походов к врачу.

До и после имплантации All-on-4

• Бюгельный протез – съемная альтернатива, которая представляет собой аппарат на прочной металлической дуге, восстанавливающей любое количество зубов. При полном отсутствии возможно сочетание – импланты + телескопические коронки + бюгель. Вариант намного дешевле метода All-on-4, но дороже одноэтапной имплантации.
• Протез-бабочка – он же иммедиат, недорогой, но надежный съемный аппарат, позволяющий восстановить от 1 зуба при наличии хотя бы двух опор между пустым участком на челюсти. Крепится за счет силиконовых «крыльев», за что и получил такое название. Минус в хрупкости и быстром изнашивании – «бабочки» хватает в среднем на 3 года.
• Квадротти – относительно новая итальянская разработка, которая представляет собой бюгель без использования металлической дуги. У технологии гипоаллергенный запатентованный материал со сроком службы от 7 лет. Недостаток один – они не такие прочные, как бюгели с металлической дугой.
• Сэндвич-протез – передовой аппарат, созданный российскими стоматологами и зубными техниками. Это конструкция без неба, не раздражающая слизистую оболочку, и требующая всего двух опорных зубов на каждой челюсти. Служит конструкция до 5 лет и не требует дорогостоящих средств для очистки.

Этап 4: реабилитация после установки имплантов

Периодом реабилитации считается время, за которое имплантовый корень приживается в собственных тканях пациента. Только по завершении остеоинтеграции можно переходить к ортопедическому этапу и ставить постоянные коронки.

Сократить срок приживления имплантовых корней невозможно, даже если пить специальные добавки с кальцием и другие препараты. В зависимости от индивидуальных особенностей он может составить в среднем 3-6 месяцев, хотя в большинстве случаев проходит как минимум полгода.

Имплантолог может рекомендовать регулярное посещение клиники для контроля приживаемости имплантового корня (или корней). Однако при отсутствии дискомфорта и осложнений на этапе реабилитации следующий визит в клинику пациент наносит уже в самом конце. Далее назначается дата для того, чтобы на имплант поставить формирователь десны.

Реабилитация

Чтобы после удаления зубных имплантов не развились еще более тяжелые осложнения, пациент должен соблюдать ряд требований:

• посетить врача через сутки после операции для осмотра;
• принимать противовоспалительные и ранозаживляющие препараты;
• охлаждать область операции путем прикладывания к щеке компрессов;
• несколько дней не есть слишком холодную и слишком горячую пищу;
• не нагружать пораженную область;
• не пить и не курить;
• не посещать сауну и бассейн, не перегреваться на солнце.

Также придется смириться с тем, что в первые пару суток место операции будет болеть, а температура может незначительно повышаться.

Если боли и отек со временем не уменьшаются, то это повод как можно быстрее обратиться к врачу.

Удаление импланта зуба: причины, этапы лечения, как избежать осложнений, цена процедур

Когда и почему удаление необходимо

Врачи нередко сталкиваются с подобной проблемой. Приходят пациенты с жалобами на боль, сопутствующими воспалениями в области установленного импланта симптомами. Современные методы позволяют решить задачу за день: ранее имплантированный зуб, удаление которого показано, извлекается и заменяется новым искусственным.

Признаки отторжения импланта:

• болезненность, усиливающаяся при надавливании на вставленный зуб,
• имплант окружен отечной покрасневшей десной,
• наличие свища с гной отделанным,
• кровоточивость, подвижность — явные показания для удаления импланта.

Причины удаления:

• Неприживление .  Зуб-имплант интегрируется в сроки до полугода. Если этого не произошло (из-за функции организма, неожиданного обострения хронических болезней, получения травм в этот период), потребуется удаление. Устанавливать новую единицу стоит по рекомендации лечащего врача — через пару месяцев или одномоментно.
• Наличие запредельных нагрузок . Имплант вживляется на место удаленного зуба. Если нет противопоказаний, то выполняется операция в комплексе — изымается нежизнеспособный корень и сразу устанавливается титановый или циркониевый имплант. Дантист дает четкие рекомендации, к выполнению которых следует отнестись добросовестно. Если рекомендации не выполняются, имплант может отторгнуться организмом.
• Запущенные воспалительные процессы в мягких или твердых тканях.
• Истечение срока импланта , проблем в конструкции (относится к устаревшим несовершенным моделям).

В клиниках НИЦ отдается предпочтение одномоментной имплантации и протезирование в день удаления зуба как наименее травматическому варианту, минимизирующему реабилитационный период.

Причины появления трещин на пятках

Прежде чем приступить к лечению трещин на пятках, необходимо выяснить причину их появления. А причин может быть множество:

• Плохой уход за кожей стоп
• Ношения тесной или неудобной обуви, хождение босиком. Постоянное механическое воздействие на пятки приводит к огрубению и растрескиванию кожи.
• Сахарный диабет. У людей, страдающих сахарным диабетом, очень сухая кожа, в том числе и на пятках.
• Недостаток витаминов (например, витамина А)
• Нарушение кровообращения, например, в результате длительного пребывания на ногах, и, как следствие, ухудшение состояние кожи пяток.
• Грибковые заболевания стопы
• Гастрит
• Псориаз
• Сифилис
• Трещины на пятках плюс выпадение волос на голове могут быть симптомом снижения функции щитовидной железы.

Реабилитация

После установки протезов пациенту почти никогда не нужна длительная реабилитация. Это не операция, она не требует разрезов или накладывания швов. Пациенту остается только привыкнуть к протезу, и почти сразу он может вернуться к нормальной жизни.

Имплантация же является полноценной хирургической операцией. Пациенту после нее обычно накладывают швы, а первое время требуется обрабатывать полость рта антисептиками и избегать кровотечений. В противном случае возможны серьезные воспаления.

ВЫВОД: Реабилитация после протезирования почти не нужна, а после имплантации занимает не один день.

Какие существуют методы

Стоматология активно вводит новые приемы имплантации зубов – далее в статье о том, как она проходит и как ставят зубной имплант.

Ученые всего мира работают над поиском новых подходов в лечении различных стоматологических недугов. В последнее время, вредная пища (включая фастфуд) привела к стремительному развитию кариеса и других болезней в полости рта. Распространение микробов негативно сказывается на эмали, следовательно, на защите от внешних повреждений и окружающей среды.

Одноэтапная

В клиниках с современным оборудованием провести подобную манипуляцию можно в течение одного дня. Обычно такой способ применяется, когда нужно восстановить челюстной ряд.

При этом многие путают его с одномоментным форматом процедуры. Такой подход подразумевает установку постоянной коронки, пропуская заживление. Она позволяет сначала закрепить формирователь десны, который скорректирует идеальную улыбку, правильное расположение и углы для каждого жевательного органа. Затем будет установлена постоянная внешняя часть после того, как поврежденные участки полностью затянутся.

Как вставляют новые зубы и устанавливают импланты вместе с удалением поврежденных

Одномоментная операция возможно только в идеальных условиях:

• единица была удалена без дополнительных повреждений;
• твердые ткани вместе с мягкими не воспалены в лунке и вокруг нее;
• объем десны достаточен для проведения одномоментной манипуляции;

Неудовлетворительные условия полностью меняют сценарий на следующий:

• специальный медицинский материал засыпается в лунку для формирования тканей кости;
• следующий шаг по вкручиванию штифтов переносится на срок от двух до четырех месяцев.

Вероятность подобного вмешательства зависит от мастерства врача, степени поражения ротовой полости, непосредственно процедуры удаления старых жевательных органов.

По шаблону

Новый метод, позволяющий заранее предусмотреть все нюансы, снизить риск проведения повторной операции и правильно настроить углы и стратегию того, как ставится зубной имплант и как ставить зубы в десну.

Специальный макет разрабатывается до начала вмешательства по точному слепку челюсти пациента. В отделении компьютерной томографии делаются снимки и составляется проекция будущих протезов. Такое сравнение позволяет выявить самые мельчайшие неточности, заранее устранить проблемы и тщательно подготовить ротовую полость.

Компьютерные модели помогают доктору настроить эстетику, правильно расположить будущие жевательные органы, под которые программа автоматически рассчитает точное расположение и угол для штифтов. Таким образом, импровизация во время того, как происходит имплантация зуба, по возможности исключается, как и наносимые повреждения пациенту. Это идеальное решение, когда необходимо восстановить челюстной ряд.

Благодаря тому, что расчет полностью перекладывается на робота (алгоритм), достигается очень высокая точность, вместе с ней качество всех зависящих от расчетов частей. Ответственный специалист обязательно проверяет результат за компьютером, чтобы окончательно исключить вероятность любой, даже незначительной, ошибки. Совместная работа машины и человека выводит медицину на абсолютно новый уровень.

Рассмотрим несколько негативных отзывов.

Анна Васильевна, Тамбов. Поставила имплант вместо нижнего жевательного зуба, который не поддавался лечению. Процедура установки прошла гладко — ни болей, ни припухлостей. Однако при приеме пищи я ощущала слабую ноющую боль. Врач сказал, что это пройдет через какое-то время. Поверила. В результате, жду этого чуда уже два года. Уже и в другой клинике снимок сделала. В результате узнала, что стержень был поставлен неровно и все нужно переделывать. И что теперь делать? Похоже, придется судиться с первой клиникой, чего совсем не хочется — человек я неконфликтный. Но и денег на переделывание процедуры у меня нет.

Евгений, Мурманск. Установил четыре импланта на верхней челюсти. После установки челюсть была довольно долгое время опухшей и покрытой синяками. Но то, вроде как, бывает. Но вот боль за почти что полгода так и не прошла. Да, терпеть ее можно, но ведь ее просто не должно быть! Сделал снимок — все хорошо. По словам врача, это такая реакция моего организма. Но вот можно ли этому верить? Почитал отзывы в интернете — ничего болеть не должно. В общем, собираюсь еще наведаться к другому специалисту.

Длительная опухоль как результат неудачной имплантации

Этапы лечения – качественно, не страшно и без боли

Хирургическая операция по установке или замене импланта, с точки зрения опытного хирурга-имплантолога считается несложной, чаще применяется действенная местная анестезия. При пожелании пациента операция может проводиться и под седацией.

При первичной имплантации: в современной стоматологии практикуется безболезненное удаление зуба перед имплантом, в образовавшуюся лунку сразу же помещают имплант. Экспресс-методика популярна и считается щадящей для пациента.

При замене импланта: если удаляется имплант, то вместо удаленного искусственного зуба будет установлена качественная инновационная система. Почти 100% повторных вмешательств успешны. Процедура разделена на этапы:

• снимается финишная коронка (если таковая имеется),
• извлекается недееспособный имплант из костной ткани,
• устраняется причина, вызвавшая патологические процессы,
• устанавливается новый имплант.

При тяжелых осложнениях, повлекших за собой удаление импланта, проведение операции по установке нового зуба предполагается через некоторое время – максимально через 2 месяца.

Показания и противопоказания

Показания

• Серьезное разрушение зуба, при котором его нельзя восстановить другими методами, например, коронкой.
• Повреждение зуба в глубине десны, перелом корня.
• Киста зуба и другие заболевания, требующие удаления.

Киста зуба

• Расшатанность зубов из-за травмы или заболеваний десен, когда зуб невозможно укрепить.
• Пульпит или периодонтит при искривленных каналах, когда лечение невозможно.
• Отсутствие вокруг пораженного зуба опорных зубов, на которые можно было бы зафиксировать мостовидный протез.

Отсутствие зубов

Во всех этих случаях требуется удаление зуба, и для его восстановления можно прибегнуть как раз к одномоментной имплантации.

Противопоказания

Одномоментная имплантация — это хирургическая операция, и к ней есть противопоказания. Они делятся на две группы: абсолютные, при которых имплантация запрещена надолго или навсегда, и относительные, при которых операцию провести можно, но ее придется отложить.

Абсолютные противопоказания:

• Заболевания кровеносной системы, нарушающие свертываемость крови.
• Активная постоянная атрофия костной ткани.
• Непереносимость применяемых материалов и медикаментов, аллергия на анестезию.
• Некомпенсированный сахарный диабет.
• Патологии щитовидной железы.
• Открытая фаза туберкулеза.
• Остеопороз.
• Серьезные психические отклонения.
• Онкологические заболевания в области полости рта.
• Слишком низкий иммунитет, ослабленная способность к заживлению.
• Гипертонус жевательных мышц.

Относительные противопоказания:

• Плохая гигиена полости рта, налет и камни.
• Воспаление десен: пародонтит или гингивит.
• Многочисленные кариесы.
• Артроз или артрит ВНЧС.
• Патологии прикуса.
• Беременность и кормление грудью.
• Злоупотребление алкоголем и курением.
• Обострение хронических заболеваний.

Есть также ряд противопоказаний, которые относятся не к имплантации в целом, а конкретной к одномоментной имплантации:

• Серьезное повреждение или атрофия ткани, например, из-за заболеваний десен и тканей пародонта.
• Недостаточный объем костной ткани — может быть врожденным, даже без атрофии.
• Воспаление десен и других мягких тканей в полости рта.
• Серьезное воспаление в удаленном корне.
• Слишком крупная лунка после удаления зуба
• Разрушенная перегородка между корнями — имплант ставится в отверстие одного корня, и если перегородка разрушена, имплант может встать слишком криво.

В таком случае имплантация не противопоказана полностью, но ее придется проводить минимум через 1,5 месяца после удаления зуба.

Инструментальные исследования – томография и рентген

Они проводятся всем пациентам независимо от выбранной технологии имплантации. На основании полученных данных будет решаться вопрос о видах имплантов и методике самой операции по имплантации.

Рентгеновский снимок делается избирательно, именно в той части челюсти, где планируется установка имплантов. По нему врач оценивает состояние и расположение корней зубов, вблизи которых надо внедрять имплантовый. Цена такого снимка начинается от 700 руб.

Панорамный снимок нужен при любом виде протезирования, и имплантация не исключение. Иначе его называют ортопантограммой и выполняют, чтобы учесть особенности прикуса, состояния костной ткани

Все это имеет большое значение, так как для имплантового корня крайне важно крепкое основание.

Цена 3D-снимка – ортопантограммы – от 1500 руб.

Но самым главным исследованием на этапе диагностики является КТ – компьютерная томография. Без нее не делается ни одна операция имплантации зубов, и ни рентген, ни ортопантограмма не могут ее заменить.

Компьютерная томография – это самое дорогое исследование на этапе диагностики, цена которого начинается от 3000 руб. На основании ее результатов оценивается качество костной ткани, выбираются участки установки имплантов и их тип. Именно томограмма позволяет имплантологу сделать вывод о необходимости костной пластики при недостаточном объеме кости.

Современные медицинские центры, где делают операции имплантации, оснащены высокоточным оборудованием и применяют программы навигации. Все это дает возможность в деталях спланировать ход лечения и даже показать его будущие результаты пациенту!

Как выбрать марку импланта?

Лечение Острого тонзиллита (ангины):

Лечение острого тонзиллита обычно проводят амбулаторно. При тяжёлом течении показана госпитализация в инфекционное отделение. Необходимы щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питьё. Основу лечения составляет антибактериальная терапия. Применяют феноксиметилпенициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (например, аугментин, амоксиклав), цефалоспорины (цефаклор, цефуроксим, зинат), макролиды (эритромицин, азитромицин), сульфаниламиды (котримаксозол). Продолжительность курса лечения — 5-7 дней. Для местного лечения используют фузафунжин (биопарокс) (противопоказан детям до 2,5 лет), амбазон (фарингосепт), грамицидин (грамицидин С), орошение миндалин (каметон, ингалипт, себидин и др.), полоскания отварами лечебных растений (ромашки, календулы и др.) и растворами антисептиков, например нитрофуралом (фурацилин).
При выраженном регионарном лимфадените рекомендуют тепло на область шеи (ватно-марлевая повязка и согревающие компрессы), проводят микроволновую или УВЧ-терапию.