Rdw в анализе крови понижен а все остальное в норме
Содержание:
- Исследование характеристик эритроцитов
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Причины повышения RDW в крови
- Норма показателей RDW (CV и SD) в анализе крови: проведение обследования и расшифровка
- Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс
- О чем говорят пониженные значения?
- Какие показатели входят в анализ крови?
- Что такое RDW и для чего проводят анализ?
- Гематокрит повышен
- Что это такое
- 4.Каковы риски и что может помешать исследованию?
- Общая информация
- Классификация анемий
- Показания для сдачи анализа
- Расшифровка RDW в анализе крови
Исследование характеристик эритроцитов
Большая часть показателей проводимого анализа понятна и без дополнительного разъяснения. Такие параметры, как глюкоза, лейкоциты, холестерин и некоторые другие довольно хорошо знакомы, а их показатель нормы, как правило, указывается рядом с результатом пациента. Путем простого математического сравнения можно определить, на нормальном уровне находятся показатели исследования или нет. Но что же представляет собой анализ крови на RDW CV? Расшифровка этих значений интересует многих.
RDW-исследование крови обозначает то же самое, что и индекс распределения эритроцитов. При исследовании определяется наличие в крови деформированных кровяных клеток. Такое явление называется анизоцитозом. Если состояние эритроцитов нормальное, то все они имеют примерно одинаковый размер, что позволяет им при необходимости заменять друг друга и выполнять одни и те же функции. Если же некоторая часть красных кровяных телец имеет большой размер, то это уже нарушение.
Для процесса существования аномальных эритроцитов требуется намного больше питания, сокращается продолжительность их жизни. Довольно часто макро клетки имеют больший размер, нежели капилляр. Вследствие этого они не могут нормально циркулировать по организму и утилизируются.
Анализ крови и расшифровка RDW SD и CV дает возможность определения соотношения между нормальными эритроцитами и увеличенными либо деформированными. RDW CV отражает процентное распределение эритроцитов по величине. RDW SD показывает стандартное отклонение, другими словами, разницу в размере между присутствующими в образце крови самым большим и самым маленьким эритроцитом.
В каких случаях назначают такой анализ крови на RDW? Расшифровка будет рассмотрена ниже.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен rdw Подскажите пожалуйста, беспокоили болезненные ощущения в области пояснично…
Увеличен RDW крови Меня мучают приступы одышки и тяжести в грудине. Гемоглобин летом…
Повышен RDW В биохимическом анализе крови повышен показатель RDW до 21,2 %. Гематокрит…
Понижены MCV, MCH, Железо. Повышен RDW. С чем связано? Александр Борисович! Прошу…
Повысился показатель RDW Меня зовут Анастасия, мне 27 лет. У меня пониженный гемоглобин…
Анализ крови. Повышенный RDW. Была аутогенная процедура Меня беспокоят прыщи, пошла…
После операции повышен показатель RDW Месяц назад перенесла операцию — лапаротомию,…
Высокий гемоглобин, повышен RDW У меня 2 месяца ощущение жара, субфебрильная температура,…
Заболевания крови Прошу вас прокомментируйте анализы моей крови, переживаю, что постоянно…
Показатели анализа крови, снижение и повышение показателей Помогите пожалуйста расшифровать…
Повышенные показатели гематологических анализов у беременной, норма или патология? У меня уже 3 года повышенные тромбоциты, соэ, холестерин и к этому добавилась в прошлом году анемия. Причину не выявили, где только не была. Из заболеваний: гипертериоз средней степени тяжести, аит, в 14 лет была операция на сердце (закрытие оап, пролапс митрального клапана 1 степени), хр. Гастрит, хр. Колит, эндометриодная киста. И тромбоцитоз и анемия е ясной этиологии. Забеременела с тем, что есть. В общем, ситуация такая на данный момент, сейчас 19-20 недель беременности: гемоглобин 103, соэ 41, тромбоциты 438, д-димер 0,90, фибриноген 4,4, холестерин 7, ферритинин 3. Остальное в норме. В паспорт мамочки записали только эти показатели. Необходимо уточнить, что мне 30 октября начали уколы от бешенства делать из-за укуса пальца бездумной кошкой. Вкололи антирабический иммуноглобулин в 0 день и антирабические вакцины также начали делать.
На сколько критичны показатели? Могли ли вакцины повлиять на рост анализов? Что сейчас делать, может что-то начать принимать? К гематологу записалась, но только на конец декабря. Боюсь за ребенка и тромбозов.
Повышение RDW после операции Месяц назад перенесла операцию — лапаротомию, удалена…
Увеличение лимфоузлов в разных областях Инфекционист посоветовала обратиться к Вам….
Возможно ли исключить анемию или нужно сдать трансферрин Возможно ли по данным анализам…
Анемия, результаты после лечения Мне 35 лет. Полтора месяца назад сдавала анализ крови…
Повышение РФМК при беременности — патология или норма? Подскажите, пожалуйста, повышение…
Снижение лейкоцитов Сын 10 лет за последнии пол года переболел гайморитом 4 раза -…
Повышенный показатель PLT в общем анализе крови Сдала общий анализ крови. Файл с результатами…
Снижение гемоглобина, повышение тромбоцитов Хотелось бы проконсультироваться У Вас…
Повышен тромбокрит Подскажите пожалуйста по оак, сдала анализ крови и там все показатели…
Причины повышения RDW в крови
Если RDW в анализе крови повышен, это значит, что эритроциты имеют разные размеры. Такое состояние еще называют “анизоцитоз”. Причиной этому являются различные заболевания внутренних органов, или состояния, влияющие на процесс образования эритроцитов.
Для диагностики важно также колебание соотношения MCV и RDW:
- повышенный MCV при нормальном RDW говорит о заболеваниях печени;
- повышение обоих показателей означает, что развивается гемолитическая или В12-дефицитная анемия;
- повышение RDW при нормальном MCV указывает на состояние после переливания крови, развитие железодефицитной анемии;
- пониженный MCV при нормальном RDW — признак талассемии, злокачественных опухолей.
Поэтому для постановки диагноза важно учитывать все характеристики эритроцитов одновременно
Дефицит железа
Нехватка железа обычно развивается из-за нарушения питания — строгие диеты, вегетарианское меню. Мало железа — плохо образуется гемоглобин. Эритроциты уменьшаются в размере.
Дефицит железа приводит к развитию анемии. При этом у человека возникают следующие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- апатия;
- кожа становится бледной;
- волосы и ногти сухие, ломкие.
Тяжелая анемия лечится только переливанием крови.
Авитаминоз
Состояние, вызванное нехваткой одного или нескольких витаминов. Возникает обычно зимой и весной. Дефицит витаминов приводит к нарушению формирования эритроцитов. Показатель повышается незначительно, с нормализацией питания быстро восстанавливается.
Нарушение работы печени
Образование гемоглобина зависит от правильной работы печени. В состав гемоглобина входит видоизмененный билирубин, который образуется как раз в печени. При хронических гепатитах, циррозе нарушается образование гемоглобина, а значит, изменяется и размер эритроцитов.
Нарушение работы почек
Почки выводят из организма токсины. При заболеваниях почек развивается интоксикация, которая отрицательно влияет на процесс образования эритроцитов. При почечной недостаточности в крови обычно преобладают макроциты.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания сердца и повышение RDW взаимосвязаны. При наличии атеросклеротических бляшек в сосудах эритроциты деформируются, возникает анизоцитоз. Если же анизоцитоз развился по другим причинам, то гипоксия на его фоне приводит к нарушению работы сердца.
При болезнях сердца дополнительно нужно сдавать липидограмму и ЭКГ. Липидограмма — это анализ, который определяет количество и соотношение жиров. Кардиограмма выявляет ишемию, которая развивается из-за нехватки кислорода.
Талассемия
Разновидность анемии, имеет наследственное происхождение. При этом заболевании наблюдается микроцитоз. Талассемия встречается у жителей Средиземноморья и побережья Черного моря. Болезнь характеризуется нарушением синтеза гемоглобина.
Нарушение работы головного мозга
Повышение RDW при дегенеративных заболеваниях головного мозга является предрасполагающим фактором. Медицинские исследования доказывают, что у людей с сильными колебаниями размера эритроцитов чаще возникают деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона. Это связано с нарушением кровоснабжения головного мозга, нехваткой кислорода.
Рак
При злокачественных опухолях развивается общая интоксикация организма. Раковые клетки выделяют биологические токсины, которые негативно влияют на образование и созревание эритроцитов. При разных формах рака наблюдается как микроцитоз, так и макроцитоз.
Алкоголизм
Злоупотребление спиртными напитками негативно влияет на все органы — печень, сердце и почки. Поэтому при алкоголизме всегда наблюдается повышенный уровень RDW. Кроме того, люди, страдающие алкоголизмом, часто неправильно питаются. Это тоже ведет к нарушению образования эритроцитов.
Воспаление
При любом воспалении в организме образуются биологически активные вещества — цитокины. Они обеспечивают концентрацию в очаге воспаления лейкоцитов, макрофагов. Но цитокины и нарушают образование эритроцитов. Поэтому при воспалении RDW в анализе крови повышен. Чем дольше идет воспаление, тем выше показатель. Показатель RDW в анализе крови обозначает, насколько однообразен размер эритроцитов. У здорового человека эти клетки должны иметь приблизительно одинаковый размер. Если эти значения колеблются, это говорит о наличии анемии, поражении сердца, почек или печени.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.
Норма показателей RDW (CV и SD) в анализе крови: проведение обследования и расшифровка
Простой общий анализ и всем хорошо известный проверяет достаточно много разных показателей, поэтому без затруднений можно выявить повышен показатель или понижен
Все составляющие крови имеют свое важное значение для нормальной работы кровеносной системы, поэтому их все время необходимо контролировать
Важно, чтобы была норма содержания показателей RDW. Что каждое содержание в анализе крови обозначает, должен расшифровать врач и определить: повышен или понижен тот или иной показатель. В противном случае необходимо срочно начинать лечение, ведь малейшее нарушение может свидетельствовать о признаках заболевания
В противном случае необходимо срочно начинать лечение, ведь малейшее нарушение может свидетельствовать о признаках заболевания.
Исследование позволит определить уровень RDW-SD и RDW-CV
Независимо от возраста человека, анализ крови на RDW должен быть приблизительно одинаковый. Существует определенная норма, поэтому допускаются лишь незначительные отклонения. Что касается непосредственно результатов, то эта норма составляет от 11% до 15%. Если результат немного или даже существенно повышен, необходимо срочно обратиться к врачу за дополнительным обследованием и пройти необходимое лечение.
Если же норма выходит за допустимые значения и показатель понижен, то это тоже ничего хорошего. Лучше обратиться к врачу и обследоваться. Но волноваться преждевременно не стоит, ведь встречается довольно много людей, которые с такими результатами живут долго и счастливо. Это объясняется исключительно индивидуальными особенностями каждого человека.
Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс
Размышления о негативных и травмирующих событиях — триггер для синтеза кортизола. Британские ученые провели , участники которого записывали свои самые негативные воспоминания в течение 20 минут на протяжении трех дней. Результаты показали, что это вызывало у участников высокий уровень кортизола. Ученые связывают это с долгосрочными последствиями для всего организма.
Photo by Maksym Kaharlytskyi / Unsplash
Также научное сообщество выделяет роль беспокойства и зацикливания на негативных мыслях в уровне стресса. Доказано, что негативное мышление не только повышает уровень кортизола, но и плохо влияет на выработку окситоцина — гормона, успокаивающего нервную систему.
Ментальная практика или осознанность — один из способов борьбы с негативным мышлением, и помогает снижать уровень кортизола. Венгерские ученые провели мета-анализ десяти исследований, посвященных связи медитации и уровня гормонов стресса. Результаты показали, что медитация положительно влияет на людей, живущих в стрессовых условиях, но особенно на пациентов с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством.
О чем говорят пониженные значения?
Поскольку оценить RDW без MCV полноценно невозможно, следует рассмотреть все варианты пониженных значений при взаимосвязи этих двух индексов:
- RDW низкий, а MCV ниже среднего – проблема с печенью и селезенкой.
- RDW низкий, а MCV больше нормы – наличие онкологических заболеваний, преимущественно с метастазами в костном мозге.
Снижение уровня распределения эритроцитов не может проявляться в принципе, если рассматривать этот показатель с биологической точки зрения. Поэтому в медицинской практике при выявлении довольно низких значений в 99,9% всех случаев пациенту предлагают пересдать кровь, выполнив предварительно все условия:
- не курить и не употреблять алкоголь за 24 часа до забора крови;
- не использовать медикаменты перед анализом;
- ограничить потребление соленой и копченой пищи накануне.
В том случае, когда RDW действительно ниже нормы, что подтверждается неудовлетворительными анализами его «коллеги» MCV, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:
- Микроцитарная анемия – в простонародье «малокровие», когда из-за неправильных форм эритроциты быстро отмирают, не являя собой никакой биологической ценности для организма.
- Злокачественные новообразования – обычно касается таких заболеваний, как мастопатия, рак костного мозга и рак легких.
- Обширный гемолиз – процесс, при котором эритроциты разрушаются еще до того, как достигнут своей цели. В результате высвобождается активный гемоглобин.
Причины
Выделяют ряд причин, которые могли бы спровоцировать развитие подобного проявления, как пониженный RDW:
- Большая потеря крови при травматизме и патологических кровотечениях. Наиболее опасными являются маточное и желудочное внутреннее кровотечение, при которых кровь уходит быстрыми темпами, снижая шансы на выживание.
- Частые хирургические вмешательства, особенно при удалении какого-либо органа или его части.
- Неправильный обмен веществ, при котором потребляемая пища полностью не переваривается и не усваивается, а частично или полностью подвергается процессам брожения и гниения.
- Гормональный дисбаланс, который чаще проявляется среди женской половины населения.
- Нехватка в организме железа и витаминов группы В.
- Патологии крови, для которых характерны быстрые деструктивные процессы, в результате которых эритроциты полностью утрачивают свои биологические функции.
Как проявляется?
Пациенту, у которого понижен RDW, будут присущи все симптомы анемии:
- вялость и апатия;
- быстрая утомляемость;
- частые головокружения, особенно при резких движениях;
- постоянная усталость даже после длительного отдыха;
- сильная одышка с присоединением грудного сухого кашля без причины;
- учащение сердцебиения (тахикардия);
- повышение артериального давления (при наличии избыточного веса).
Такие клинические проявления достаточно легко объяснить. Маленькие по размеру клетки приносят тканям и органам меньшее количество кислорода, от чего последние начинают страдать, поскольку все естественные биологические процессы (окисление и восстановление) без кислорода не происходят. Большие же, вообще не способны задерживать на своей поверхности молекулы кислорода, откуда и развивается микроцитарная анемия.
Первыми начнут страдать нервные клетки, отвечающие за все импульсы в организме, откуда и появляются вышеуказанные симптомы.
Что предпринять?
На консультации у врача, скорее всего он попросит пересдать анализ, поскольку индекс распределения эритроцитов практически не бывает понижен. Это значит, что все клетки идеальные по своим параметрам, чего не может быть в принципе
Если же исключены все факторы, которые бы могли повлиять на неточность результатов и показатель повторился, проводят полное обследование организма, отдавая особое внимание онкологическим исследованиям
Профилактика
Предотвратить данный процесс можно, соблюдая несложные правила:
- Сбалансировано питаться, включая много свежих овощей, фруктов и нежирного мяса.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Вести активный образ жизни.
- Не пренебрегать плановыми медосмотрами, где по статистике чаще всего выявляются серьезные патологии, не имеющие внешних признаков.
Таким образом, индекс распределения эритроцитов показывает их величину относительно друг друга, что позволяет определить их биологическую ценность. Пониженные показатели встречаются крайне редко, однако могут полностью указывать на наличие различных заболеваний. Индекс определяется при общем анализе крови, но полноценную силу имеет только при совместном вычислении с индексом MCV, показатели которых между собой взаимосвязаны.
Эта процентная величина относительная, поэтому во многих случаях не исчисляется при развернутом анализе крови.
Какие показатели входят в анализ крови?
Kлиничecкий aнaлиз кpoви включaeт в ceбя пoдcчёт клeтoк (эpитpoцитoв, лeйкoцитoв, тpoмбoцитoв), oпpeдeлeниe их пapaмeтpoв (paзмepы и фopмы), лeйкoфopмyлy, измepeниe ypoвня гeмoглoбинa, oпpeдeлeниe cooтнoшeния клeтoчнoй мaccы к плaзмe (гeмaтoкpит). Ещё один важный показатель – СОЭ (скорость оседания эритроцитов), являющийся макрером воспалительных процессов или аутоимунных заболеваний. В некоторых лабораториях лейкоформула и СОЭ не включены в общий анализ крови, поскольку не являются обязательными в ОАК и их можно сдать отдельно. В медицинском центре «ЭЛИСА» эти показатели включены в ОАК.
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) – это соотношение различных видов лейкоцитов в процентах. Это можно определить только с помощью ручной диагностики – при подсчёте в окрашенном мазке крови под микроскопом. Лейкоформула покажет течение различных патологических процессов, тяжесть конкретных заболеваний и эффективность терапии. Могут ли заменить автоматические анализаторы ручной процесс диагностики? Пока что нет, поскольку лабораторное оборудование измеряет заданные в нём параметры клеток. Однако патологические клетки анализатор может пропустить. Поэтому для точного результата анализа и важна микроскопия.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – этот показатель в анализе крови отражает скорость оседания эритроцитов в лишённой возможности свёртывания крови под воздействием гравитации. Кровь помещается в пробирку с антикоагулянтом (он препятствует сворачиванию крови) и оставляется на 1 час в вертикальном положении. Через этот промежуток времени измеряют высоту столбика плазмы в верхней части пробирки, которая выделяется после оседания эритроцитарной массы. По результатам можно выявить воспалительные или иные патологические процессы. Почему повышается скорость оседания эритроцитов? Чаще всего показатели отличаются от нормы на фоне инфекций или воспалительных процессов в организме. Также среди причин – злокачественные образования, анемия, пневмония, инфаркт, болезни печени и почек, травмы костей, диабет и других заболевания эндокринной системы.
Скорость оседания эритроцитов традиционно проводят по методике Вестергрена, которую впервые применили в 1926 году. Почему понижается СОЭ? Чаще всего это связано со сгущением крови. Это наблюдается у людей со сфероцитозом, полицитемией и серповидноклеточной анемией. Также среди причин снижения скорости оседания эритроцитов резкое снижение мышечной массы, недостаточность кровообращения и голодание.
Что такое RDW и для чего проводят анализ?
Гематокрит повышен
Выявленное в анализе на гематокрит повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о различных патологических состояниях. Чаще всего встречаются:
- Первичный эритроцитоз. Возникает в результате сверхактивной выработки эритроцитов, в том числе – незрелых форм. Может свидетельствовать о развитии опухолей в костном мозге.
- Вторичный эритроцитоз. Развивается как следствие патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, дыхательная недостаточность).
- Уменьшение объема плазмы. Может свидетельствовать о развитии перитонита, лейкоза, заболеваний почек. Часто возникает при обширных ожогах, когда плазма крови пропотевает через поврежденную дерму.
- Дегидратация. Наблюдается при некомпенсированном сахарном диабете, может стать результатом диареи, рвоты, повышенной потливости и недостатка жидкости в рационе.
Эритроцитоз может развиваться у злостных курильщиков, особенно если курение привело к вторичным поражениям дыхательной системы и сердца. В этом случае организм включает механизмы компенсации недостаточной оксигенации за счет значительного роста количества красных клеток.
Повышение гематокрита не всегда является следствием заболеваний. Увеличение количества эритроцитов считается нормальным для жителей горных районов, профессиональных альпинистов. При достаточно длительном нахождении в условиях высокогорья организм компенсирует недостаток кислорода и атмосферного давления путем повышения выработки красных клеток крови.
Эритроцитоз часто протекает бессимптомно, обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита наблюдаются:
- Боль в суставах, мышцах.
- Одышка.
- Высокое давление крови.
- Звон в ушах и головокружение.
- Повышенная потливость, нарушения сна.
Эти симптомы не являются специфичными, поэтому при появлении таких недомоганий необходимо обратится к врачу для дальнейшей диагностики.
Для восстановления физиологического уровня гематокрита требуется выяснить причину, приведшую к росту количества форменных элементов крови и устранить ее. Например, если эритроцитоз был вызван дегидратацией (недостатком воды в организме — обезвоживанием) – достаточно восстановить нормальное количество жидкости для нормализации этого показателя.
Не нужно заниматься самолечением, точно установить причину роста гематокрита и назначить правильную диагностику и лечение сможет только специалист. Поэтому при любых изменениях анализа крови нужно проконсультироваться со специалистом и строго следовать полученным рекомендациям.
Что это такое
Эритроциты являются основой крови. Они представляют собой красные тельца. Именно они окрашивают кровь красным цветом. Эритроциты предоставляют кислород всем тканям и органам человека. Здоровый человек в составе крови содержит эритроциты, которые одинаковые по размеру, а также форме и окраске.
На правильную их работу большое влияние оказывает объем эритроцитов, но не диаметр. Средний объем эритроцитов характеризуется параметром MCV. У здорового человека такой показатель граничит в маленьких пределах. Такие колебания (то есть диапазон в пределах от самого меньшего по объему эритроцита до самого большего) в медицинской терминологии принято называть шириной распределения эритроцитов или же гетерогенностью эритроцитов. Диагностика, которая устанавливает данную характеристику, называется RDW.
Как известно, в крови здорового человека находятся красные тельца различных размеров. Такое явление медицинские специалисты называют анизоцитозом. Его параметр является основным показателем (индексом) кровяных клеток. Такой индекс принято обозначать RDW – это аббревиатура от английского названия red cell distribution width. Параметр RDW вычисляется на основе стандартного отклонения объема эритроцита от MCV. Анизоцитоз также выявляют и при исследовании мазка крови, но получение результатов дольше, чем при выявлении RDW в анализе крови.В основном такой анализ крови проводится на гематологическом оборудовании, при этом современные технологии позволяют проводить диагностику пробы крови по нескольким параметрам одновременно. Современный анализатор устанавливает средний объем эритроцита, а также степень отклонения от нормы этого параметра.
4.Каковы риски и что может помешать исследованию?
Каковы риски клинического анализа крови?
Возможные риски клинического анализа крови могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.
Что может помешать клиническому анализу крови?
Клиническому анализу крови могут помешать следующие причины:
- Приём препаратов, которые снижают уровень тромбоцитов. Такими препаратами являются стероиды, некоторые антибиотики и диуретики, препараты химиотерапии, хинидин или мепробамат;
- Высокий уровень триглицеридов. Это может дать ложный высокий показатель гемоглобина;
- Увеличенная селезёнка;
- Беременность.
Общая информация
К сожалению, ситуации, когда понижена ширина распределения эритроцитов, не являются редкостью.
Это означает, что имеющиеся в крови человека эритроциты существенно отличаются друг от друга. Уменьшение их размера свидетельствует о патологически медленном процессе кровообразования.
На этом фоне нередко образуются дегенеративные красные тельца, на что человеческий организм реагирует соответственно.
Показатели
Когда специалист берет у пациента общий анализ крови, то проверке подлежит как общее количество эритроцитов, так и гемоглобиновая концентрация.
Если распределение эритроцитов по объему снижается, это свидетельствует о кислородном голодании. Если показатели завышены, происходит закупоривание капилляров.
Эритроцитарные индексы выглядят следующим образом:
- Стандартный эритроцитовый объем — MCV.
- Стандартная гемоглобиновая концентрация — MCHC.
- Стандартное гемоглобиновое содержание (в 1-м эритроците) — МСН.
Эти параметры определяются благодаря специальному оборудованию. Сегодня гематологический анализатор показывает и ширину эритроцитных распределений. Этот показатель измеряется в процентном соотношении. Показатели, варьирующиеся от 11,5 до 14,5 считаются нормой.
Причины снижения
Если понижена ширина распределения эритроцитов, то специалисты в области медицины свидетельствуют о начале эритопении. Это аномальное состояние развивается на фоне разрушения красных кровяных клеток. Это происходит в том случае, если у человека имеется та или иная наследственная патология.
Когда специалисты фиксируют нарушение эритроцитной структуры, развиваются такие аномалии, как:
- микрочфероцитоз;
- овалосфероцитоз;
- талассемия;
- серповидно-клеточная анемия.
Также диагностируются приобретенные гемолизные факторы. К таким серьезным факторам следует отнести патологию Маркиафава-Микели. Иногда сбой в показателях наблюдается в связи с укусом человека змеей или же с проникновением в организм солей тяжелых металлов. Играет свою негативную роль и случайно попавший в лукошко и съеденный ядовитый гриб.
Нередко понижение наблюдается на фоне механической травматизации эритроцитарных мембран. Это происходит в связи увеличения селезенки или наличия искусственного сердечного клапана.
Иные причины
Главным проявлением аномального состояния, когда понижен средний объем эритроцитов, являются всевозможные анемии. В народе такие патологии именуются малокровием. Развивается заболевание на фоне нарушения созревания кровяных клеток в красном КМ. Это происходит в том случае, если эритроциты деформируются или погибают.
На фоне дефицита эритроцитного образования происходит возникновение и прогрессирование железодефицитной анемии. Если говорить об этой патологии, то в группу риска входят лица, исключившие из своего рациона продукты животного происхождения. Медики всерьез полагают, что вегетарианство — это никакое не очищение организма от «шлаков», и люди, питающиеся только растительной пищей, сильно расшатывают свою иммунную систему.
Но колебание показателей далеко не всегда свидетельствует о прогрессировании той или иной аномалии. Иногда такое бывает во время вынашивания плода. Иногда показатели изменяются у стремительно растущего и развивающегося ребенка. А вот случаи понижения эритроцитной суммы при недостаточном количестве фолиевой кислоты весьма редки.
Когда человек получает тяжелую травму, то причина снижения эритроцитного уровня оказывается «налицо». Это же происходит в связи с оперативным вмешательством.
К особо опасным причинам следует отнести распространение метастаз при наличии онкологического заболевания, а также прогрессирование лейкозов.
Классификация анемий
Анемии классифицируют по цветовому показателю, который показывает уровень насыщения эритроцита гемоглобином. Выделяют следующие виды синдрома:
-
гипохромная (железодефицитная, талассемии, анемия, связанная с нехваткой витамина В6 и др.);
-
нормохромная (гемолитическая, постгеморрагическая, т.е. возникшая в результате кровопотери/операции, апластическая и пр.);
-
гиперхромная (витамин В12-дефицитная, фолиеводефицитная и пр.).
Мы видим, что анемия не всегда синоним нехватки железа. Дефицит витаминов группы В также может стать причиной развития синдрома, и достаточно часто он связан с особенностями диеты или всасывания полезных веществ в кишечнике. И в связи с этим самостоятельная диагностика невозможна: определить вид анемии, выявить причины и правильно скорректировать состояние может только врач.
Лечение зависит и от степени тяжести анемии. Она определяется выраженностью снижения уровня гемоглобина. Выделяют три степени тяжести:
-
легкая. Уровень гемоглобина от 90 г/л;
-
средняя. Уровень гемоглобина 70–90 г/л;
-
тяжелая. Уровень гемоглобина менее 70 г/л.
Показания для сдачи анализа
МСН в анализе крови является высокоинформативным показателем, благодаря которому удаётся оценить текущее состояние организма, подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику и изучить динамику назначенной терапии. Обычно, этот анализ назначается в клинике МедАрт при:
- Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных женщин.
- Базовое исследование при госпитализации пациента.
- Подозрение на анемию (любой разновидности).
- Болезни кроветворной системы.
- Инфекционные и воспалительные процессы.
- Оценка эффективности начатого лечения.
Важно понимать, что МСН не является самостоятельным показателем. Для его оценки назначается развёрнутый анализ крови, отражающий максимально полную картину кровяного русла на данный момент
Расшифровка RDW в анализе крови
Индекс RDW в анализе крови интерпретируется совместно с MCV (средним объемом красных телец), позволяющим сделать расшифровку более точной. Всестороннее исследование позволяет установить причину патологических процессов, вызвавших деформацию кровяных клеток.
О состоянии организма судят по соответствию нормативным показателям:
- индекс остается в пределах нормы – пациент здоров и не нуждается в лечении;
- индекс выше или ниже нормы – требуется повторное обследование для определения причины эритроцитарных изменений.
RDW-индекс имеет 2 разновидности:
- RDW-CV, отражающий распределение красных клеток по объему периферийной крови в процентах;
- RDW-SD, показывающий степень отклонения от нормального уровня.
Значения RDW-CV
RDW-CV – количественный показатель в анализе крови, определяющий характер анизоцитоза. Значение определяется как отношение среднеквадратического отклонения объема красных клеток от нормативного показателя к MCV и измеряется в процентах (RDW-CV = SD/MCV*100%).
Норма распределения совпадает у женщин и мужчин, поэтому отличие прослеживается только по возрастным группам:
- дети до полугода – 14,9-18,7%;
- дети старше полугода – 11,6-14,8%;
- взрослые – 11,5-14,5%.
При отклонениях показателя RDW от нормы смотрят на MCV. При изменениях объема эритроцитов в пределах 5,89-9,13мкм анизоцитоз объясняется физиологическими, а не патологическими причинами.
Высокие значения показателя RDW-CV в анализе демонстрируют увеличение разницы в размерах кровяных телец.
Значения RDW-SD
RDW-SD – количественный показатель в анализе крови, не зависящий от MCV и определяющий разницу между эритроцитами разных размеров.
Нормативное значение составляет 42 фл (фемтолитр) и может отклоняться в пределах 5фл в обе стороны.