Как правильно измерить температуру тела ребёнку

Методика измерения и записи температуры

помещение термометра в ротпомещение термометра во влагалищеразница в норме может достигать одного градусаиногда эти значения необходимо корректировать в зависимости от индивидуальных особенностейКолебания базальной температуры могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Употребление алкоголя. Употребление алкоголя влияет на данные, полученные при измерении базальной температуры. Связано это, во-первых, с некоторыми метаболическими изменениями и, соответственно, с увеличением количества производимого тепла. Во-вторых, алкоголь воздействует на периферические кровеносные сосуды, вызывая их расширение и кровенаполнение, тем самым несколько изменяя процесс нормального регулирования температуры тела. В-третьих, этиловый спирт может оказать воздействие непосредственно на центр терморегуляции и на некоторые железы внутренней секреции, что может стать причиной изменения базальной температуры. Кроме того, алкоголь может помешать корректному проведению измерения.
• Непродолжительный сон или его отсутствие. Во время сна несколько изменяются физиологические и неврологические процессы, происходит активация одних систем и торможение других. Отсутствие сна значительно влияет на данные процессы, что делает данные, полученные при измерении базальной температуры, некорректными. Кроме того, непродолжительный сон является фактором, который увеличивает уровень стресса, который также может повлиять на результаты исследования.
• Слишком продолжительный сон. Длительный сон продолжительностью более двенадцати часов также может стать причиной некорректного измерения базальной температуры тела. Связано это, так же как и при отсутствии сна, с изменением мозговой и гормональной активности во время цикла сон-бодрствование.
• Путешествие, смена часового пояса. Смена часового пояса или путешествия могут стать причиной некоторого сбоя в работе головного мозга и автономной нервной системы, частью которой является гипоталамус. В результате могут возникнуть колебания гормонального фона, что может повлиять на менструальный цикл и на базальную температуру. Кроме того, это может стать причиной непосредственного изменения температуры тела (так как гипоталамус является центром терморегуляции).
• Инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс в организме в большинстве случаев сопровождается высвобождение биологически активных веществ, которые способны изменять температуру тела путем воздействия на центр терморегуляции. Повышение температуры тела в ответ на инфекцию является своеобразным защитным механизмом, который направлен на создание неблагоприятных условий для развития патогенных микроорганизмов и на создание оптимальных условий для развития и работы собственной иммунной системы. Вполне естественно, что колебания температуры тела, возникшие на фоне инфекционного процесса, не будут отражать изменения гормонального фона и менструальную функцию, поэтому во время болезни измерение ректальной температуры теряет свою актуальность.
• Гинекологические заболевания. Многие гинекологические патологии могут стать причиной изменения базальной температуры, при этом не отражая процессов овуляции.
• Кишечные расстройства. Расстройство функции кишечника влияет на температуру в прямой кишке. По этой причине после пищевых отравлений, диареи или других проявлений кишечных расстройств измерение базальной температуры может выдать ошибочные данные. Следует отметить, что смена метода исследования (с ректального на вагинальный или оральный) при этом не поможет, так как температура различных областей тела может значительно различаться.
• Половой акт. Полой акт накануне измерения базальной температуры может в значительной степени повлиять на результаты. Связано это с некоторыми гормональными и функциональными изменениями.
• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могут стать причиной изменения температуры тела. Это может быть связано как с нарушением продукции ряда биологически активных веществ и с прямым воздействием на центр терморегуляции, так и с изменением процесса синтеза гормонов, а также с рядом других механизмов. При приеме медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом и уточнить, как данное лекарство воздействует на базальную температуру.

Разновидности градусников

Сколько по времени мерить температуру, зависит от разновидности термометра, которым вы пользуетесь.

Измерить температуру грудничку можно ртутным, электронным или инфракрасным градусником .

Сегодня, когда есть большой выбор, не рекомендуют мерить температуру маленькому ребенку ртутным термометром, даже зная, что этот способ проверен временем.

Активного малыша достаточно сложно зафиксировать. Интенсивно двигая ручками, он может повредить стеклянный корпус и порезаться, а шарики ртути разлетятся по всей комнате. Кроме того, встречались случаи, когда малыш откусывал наконечник градусника.

Разберем, как правильно измерять температуру разными способами, используя термометры, которые выпускают современные медицинские фирмы.

При измерении температуры необходимо, чтобы градусник непосредственно соприкасался с кожей или слизистой ребенка. Перед измерением не забудьте проверить исправность термометра.

Способы измерения температуры

1. Аксиллярный (в подмышке у малыша).
2. Оральный (в полости рта).
3. Ректальный (в прямой кишке).
4. Ушной (в полости уха).
5. Лобный (на лбу).
6. Бесконтактный (на расстоянии, не касаясь кожи ребенка).

Виды градусников

1. Ртутный.
2. Электронный, или цифровой.
3. Инфракрасный.

Ртутный градусник, простой и наиболее часто используемый, имеет низкую стоимость. Он гарантирует точное измерение температуры. Его погрешность очень мала — до 0,1 градуса. Недостатком является его хрупкость и достаточно длительное измерение, результат оценивается спустя 5-7 минут.

Электронные, или цифровые, градусники достаточно разнообразны. Они просты и безопасны для применения, так как не содержат стекло и ртуть. Результат оценивают спустя 1-3 минуты после начала измерения, они подают сигнал, когда температура измерена.

Их недостатки:

• достаточно высокая стоимость;
• требуют замены батареек;
• погрешность измерения составляет до 0,5 градусов;
• когда градусник неплотно соприкасается с кожей, результаты измерения неверные.

Норма температуры тела у новорожденного и у грудничка

У здоровых новорожденных температура тела неустойчивая и может меняться достаточно быстро, когда малыш плачет, кушает или просто активно двигает ручками и ножками. Подобные колебания — признак незрелости механизмов регуляции температуры, и поэтому всегда присутствует риск перегрева или переохлаждения.

Значительное количество тепла, которое вырабатывает новорожденный ребенок, выделяется через кожу, пот или через легкие, когда малыш дышит.

Из-за недостаточно развитых потовых желез основная потеря тепла происходит через дыхание

Поэтому важно поддерживать температуру воздуха в детской комнате в пределах 18-19 градусов по Цельсию

Если малыш мерзнет, о чем свидетельствуют холодные ручки и ножки, нужно поднять температуру в комнате до 22-23 градусов.

Примерно к 3 месяцам такие перепады температуры проходят, и устанавливается суточный ритм, характерный для здоровых детишек грудного возраста. Норма температуры в подмышечной области для грудничка составляет 36,6-37,3 градусов.

У грудного ребенка температура тела изменяется в течение суток. Суточные изменения температуры у детей варьируются в более широких границах, чем у взрослых. Нормальная температура колеблется в течение суток в промежутке 0,5-1,0 градус. Максимальное ее повышение отмечается в вечернее время (17-19 часов) — до 37,5 (иногда выше); а минимальное снижение наблюдается в утренние часы (4-6 часов утра) — до 35,8 градуса. Норма температуры у детей зависит от способов ее измерения.

Как померить температуру у грудного ребенка? Какие бывают градусники?

Опытные педиатры рекомендуют мерить температуру у грудничка, который не достиг возраста 6-ти месяцев, каждый день, или, по крайней мере, раз в несколько дней, и обязательно всегда мерить при возникновении подозрения на ее поднятие. Процедура безболезненна и не занимает много времени, а так как иммунитет крохи в таком возрасте еще не окреп и система терморегуляции слаба и до конца не сформировалась, температуру его тела обязана контролировать его мама. Чтобы измерить температуру тела необходим градусник. Виды термометров:

• Ртутный термометр;
• Электронный;
• Одноразовый;
• Инфракрасный.

Ртутный термометр знаком нам с детства, все его видели и неоднократно пользовались. Он обладает высокой достоверностью и точностью измерения (погрешность не больше 0,1 градус), прост в использовании и широко распространен. Основными недостатками являться слишком долгий период измерения, от 5 минут (при ректальном способе) до 7 (в подмышечной впадине), и относительная опасность использования – он стеклянный, а его действующим компонентом является ртуть, пары которой ядовиты.

Электронный термометр – намного более современное средство для замера температуры. Определяющим его преимуществом перед ртутным является абсолютная безопасность использования. Им можно мерить температуру ректально, во рту, подмышкой. Также у него значительно, в сравнении с ртутным, сокращен период замера – не больше 4 минут. К сожалению есть и значительный недостаток, погрешность в разы выше и у разных моделей варьируется от 0,5 до 1 градуса.

Инфракрасный градусник появился относительно недавно. Есть две его разновидности: с ушным зондом и бесконтактный. Второй удобен тем, что за секунду определяет температуру, хоть и не обладает максимальной точностью (удобно для контроля ее изменения или приготовления питательной смеси). Инфракрасный термометр с ушным зондом – крайне точен, период его срабатывания 5 секунд. Есть, конечно, и недостаток – это стоимость.

Чем лечить

Сиропы. Вашему малышу могут назначить препараты, как на основе парацетамола, так и на основе ибупрофена. Это могут быть Панадол, Нурофен. Мы использовали второй, он быстрее сбивал показатель температуры.
Ректальные свечи. Более эффективны в случаях сильного повышения температуры тела. В ситуациях, когда температура поднимается выше 39 градусов, нарушается всасывание при оральном приёме медикаментов, без свечей – не обойтись. Также они помогут в случае, если температура сопровождается рвотными спазмами. И вообще, считается, что жаропонижающее в такой форме действует значительно быстрее.
Обтирание кипячёной водой на градус ниже показателя температуры малыша

Процесс смачивания тела карапуза необходимо начинать с конечностей и продвигаться в направлении к груди.
Важно выявить причину повышения температуры и начать приём не только жаропонижающих средств, но и медикаментов, направленных на лечение основной болезни. А это могут быть и муколитики, антигистаминные препараты, антибиотики (при применении совместно назначаются пробиотики), сосудосуживающие препараты, антисептики и другие медикаменты.

Какие существуют способы измерения температуры?

Температуру можно мерить в разных местах:

На поверхности тела. Это традиционный способ первичной диагностики. Мамы трогают лоб детей ладонью или запястьем, прикладывают губы, чтобы оценить, не повышена ли у их ребенка температура, а после, если им кажется, что малыш горячий, измеряют температуру градусником. Со временем многие мамы могут при помощи одного такого прикосновения определить температуру малыша с точностью до десятой градуса.
Сравнительно недавно появились бесконтактные инфракрасные термометры, которые снимают показания с поверхности тела.Поверхностная температура тела отличается от внутренней, так как внешняя среда охлаждает кожу. Именно поэтому принято мерить внутренную температуру тела — ректально, орально и под мышкой. Помните, что в этих местах температура у грудного ребенка будет отличаться от эталонных 36,6.
Для измерения температуры оральным методом условно пригодны все виды термометров, главный критерий их использования — чистота. Обязательно продезинфицируйте прибор перед применением или воспользуйтесь специальными колпачками и насадками.
На полках аптек появились электронные термометры в виде пустышки. Если ваш малыш охотно пользуется этим изделием, то вам не составит труда измерить его температуру с помощью «кибер-соски»

Важно помнить, что температура во рту выше температуры под мышкой на 0,3 градуса. То есть если вы использовали данный способ измерения у грудного ребенка и получили страшную цифру 36,9 — не паникуйте, все в норме.

Процесс измерения температуры новорожденному ректально требует небольших подготовительных мероприятий. Градусник нужно продезинфицировать, а его кончик увлажнить детским кремом или вазелином. Положите ребенка на спину, приподнимите его ножки, придерживая их за щиколотки и введите термометр в прямую кишку на 2 см. Время измерения для ртутного градусника составит 7-10 минут, для электронного — около 4 минут.
Внутренняя температура в прямой кишке выше «подмышечной» на 0,6 градуса, поэтому если прибор выдал вам 37,1 — это будет нормой. Когда будете сообщать эти данные педиатру, не забудьте упомянуть о том, что для измерения температуры вы использовали ректальный метод.
Многие неонатологи, педиатры и родители считают, что измерение температуры ректальным способом новорожденному нецелесообразно, поскольку не все термометры пригодны для этого, и есть риск травматизации тонких стенок прямой кишки.
Консервативный метод измерения температуры под мышкой не теряет своей популярности, поскольку он наименее травмоопасен, весьма удобен и при правильном применении позволяет получить точные и эталонные данные.
Подмышечная впадина должна быть сухой,так как наличие влаги может «охладить» поверхность и привести к неверным результатам. По этой же причине прижимать градусник нужно плотно на протяжении всего процесса.
Померить температуру под мышкой не составит для родителей никакого труда, главное плотно прижимать руку младенца, чтобы получить наиболее точные данные.

https://youtube.com/watch?v=uVp19INf01Y

Чем измерить температуру?

Современные родители должны знать, что определение температуры у новорожденного “на глазок”, при котором взрослый прикладывает ладонь или губы ко лбу
ребенка, не дает точных цифровых значений. Когда-нибудь такая диагностика “по-домашнему” может обернуться нехорошими последствиями, если у малыша все-таки
есть лихорадка, но это было установлено с запозданием.

Родителям также нужно знать, что теперь существуют не только ртутные термометры, а для самой необходимой манипуляции подходит не только подмышка. Итак,
какие бывают измерительные приборы для определения температуры тела?

1) Стеклянный ртутный термометр ставят подмышку или в отверстие прямой кишки. У прибора очень точная шкала измерений. Но он содержит ртуть, поэтому опасен в принципе и в особенности, если попадает в руки к ребенку

Ведь термометр
имеет стеклянный корпус, который при неосторожном обращении легко бьется. И тогда наружу обязательно вытекает ртуть, пары которой оказывают сильное
токсическое воздействие на организм, если вовремя не ликвидировать эту опасность

Еще одно неудобство в том, что держать термометр нужно не меньше 7-10 минут. Это бывает проблематичным, если нужно определить температуру у больного
беспокойного кричащего малыша.

2) Термометр-соску ставят в ротик. Родители используют его смело и часто, так как прибор электронный, цифровой, без ртути. Материал соски — силикон,
безопасный для детского здоровья. Есть звуковой сигнал для оповещения об окончании измерения (требуется всего 3-4 минуты). Показатель температуры
высвечивается на маленьком экране.

Недовольство может вызвать то, что некоторые модели показывают неточные значения. Если родители категорически не приемлют любые “заменители” маминой груди,
то есть воспитывают малыша без соски и пустышки, то такой вариант никак не годится.

3) Электронные термометры бывают очень разных “мастей”, ставят их по-разному, например, подмышку, ректально (в отверстие прямой кишки), прикладывают ко лбу
или вставляют в ушко. Такие приборы удобны, просты в использовании, так как по звуковому сигналу уже можно смотреть значение температуры на маленьком
мониторе. Недостатком опять-таки является погрешность до нескольких десятых градуса.

Одним словом, в наше время есть из чего выбирать. Если родители считают, что мало гуманности в способах, при которых следует “тыкать” каким бы то ни было
прибором в ребенка, то они могут приобрести специальный инфракрасный измеритель, который считывает показания температуры почти мгновенно при прикладывании
его ко лбу или проведении у висков ребенка

Но обойдется такое важное приобретение не дешево.

Чем измерить температуру грудничку?

Чтобы вести дневник наблюдений за состоянием грудного ребёнка нужны данные о его ежедневной температуре. Такая статистика позволит отследить, после чего и как сильно поднимается температура, какого колебания температуры стоит бояться, а что находиться в пределе нормы.

Способ «поцелуй и догадайся» для измерения температуры

При подъеме температуры тела обычно кровеносные сосуды в коже расширяются; она краснеет и становится горячей на ощупь, что можно определить при поцелуе или приложив к ней руку. Однако иногда кожа, несмотря на внутренний жар, лишь чуть теплая. К участкам тела, на которых проявляется повышенная температура, относятся лоб и верхняя часть живота. Следите и за другими признаками повышения температуры у малыша:

• румяные щеки,
• учащенное сердцебиение,
• учащенное и горячее дыхание,
• пот.

Способность правильно мерить температуру — чрезвычайно полезный и нужный навык для мамы и папы. Своевременная диагностика проблемы поможет выявить заболевание, обнаружить кишечную инфекцию и другие проблемы, которые проявляются в виде повышения общей температуры тела. Благо, современные инструменты, знают, как измерить температуру грудному ребёнку без хлопот для родителей и неприятных ощущений для младенца.

Термометр для грудничков

Существует два основных типа термометров, которыми может быть измерена температура. Это ртутные термометры, которые сегодня уходят в небытие и практически не используются в работе с детьми и электронные термометры. Электронные термометры, исполняются в разных вариациях. Наиболее популярны термометры, которые позволяют измерить температуру в разных местах:

• под языком,
• под мышкой,
• в анальном проходе.

Преимущества электронного термометра в том, что он очень быстро делает измерения — и дискомфортная процедура проходит для малыша в пару секунд.

Где мерить температуру у грудничка

Выбрав прибор, следует подумать, в какой зоне тела будет измеряться температура тела грудничка. Мерить температуру можно орально, ректально, в подмышечной впадине и контактным способом.

Как правильно мерить температуру грудничку в подмышечной впадине:

1. Положите грудничка на спину и освободите складочки под мышкой от одежды.
2. Установите градусник так, чтобы его кончик плотно прилегал к коже малыша.
3. Подождите необходимое количество времени или до сигнала.

Как правильно мерить температуру грудничку в анусе:

1. Смажьте кончик термометра кремом либо вазелином.
2. Положите грудничка на спину, поднимите согнутые в коленках ножки.
3. Аккуратно и бережно введите кончик термометра в анус не больше чем на 2 см, подождите до получения результата и также аккуратно удалите.
4. При измерении зафиксируйте термометр средним и указательным пальцами, а другими – придерживайте ягодицы малыша.

Как правильно мерить температуру грудничку в слуховом проходе ушным градусником:

1. Бережно оттяните мочку ушка грудничка назад и немного вверх для выпрямления слухового прохода.
2. Введите зонд термометра в ухо, после получения результатов измерения аккуратно уберите прибор.

В предложенном видеоролике педиатр показывает как следует измерять температуру

Допустимая норма

Температура – индивидуальный показатель, который зависит от множества внутренних и внешних факторов: одежда ребенка, вес тела, функционирование желез внутренней секреции и кровеносной системы. Есть примерные нормы, на которые принято опираться для установления состояния здоровья. Принято считать, что нормальная температура тела грудничка – от 36,3 до 37,3 градуса. Данные показатели устанавливаются лишь после 2-3 месяцев, когда стабилизируется терморегуляция новорожденного ребенка. Большую роль играет и способ измерения – в подмышечной впадине температура будет несколько ниже, чем при оральном или ректальном техниках измерения.

Нередко у грудничков данный показатель может быть слегка повышен из-за того, что родители укутывают ребенка в пеленки и чрезмерно теплую одежду. Если при этом малыш хорошо ест и остается спокойным, тревогу бить не стоит, но следует пересмотреть выбор вещей.

Чем можно сбить температуру у грудничка

Однако бывает так, проблема возникла вечером, а доктор придет только утром. В этом случае сбить температуру у грудничка можно попытаться домашними проверенными методами.

• Хорошо проветрить комнату, предварительно вынеся из нее малыша. Воздух насытится кислородом, в комнате станет прохладнее, ребенку будет комфортнее.
• Снять с грудничка все лишнее, можно просто голенького укрыть пеленкой.
• Давать больше пить (компотик, водичку) и прикладывать кроху к груди. При высокой температуре младенец теряет много влаги, баланс необходимо восстанавливать.
• Прекрасный результат дают обтирания теплой водичкой в течение получаса. Протирать надо ручки и ножки, на лобик можно положить влажную тряпочку и почаще ее менять.
• Сбить температуру можно, положив на лоб крохи капустный лист, который «вытягивает» жар.

Если все эти меры не помогают, температура продолжает держаться выше 38,5 °С, пора давать жаропонижающее. Наиболее популярен парацетамол, который разрешено давать новорожденным уже с одного месяца

Применяться он может по назначению врача и до его визита, но очень осторожно и в точно установленной дозировке. Лучше рассчитывать дозу лекарства, исходя не из возраста, а из веса ребеночка, как указано в инструкции

Подходят и препараты, которые содержат парацетамол: «Панадол», «Эффералган». Если лекарства на основе парацетамола не помогли, через два часа можно дать «Нурофен» (ибупрофен).

Жаропонижающие для грудных малышей выпускают в двух формах:

• сироп;
• свечи.

Сироп действует быстрее, но в том случае, если жар сопровождается рвотой, давать его бесполезно — лучше использовать свечи для новорожденных. Не подходит лекарство в форме сиропа и при температуре больше 39 °С, так как при ней приостанавливается процесс всасывания в желудке. А вот если при высокой температуре наблюдается понос, то бесполезными становятся свечи.

В заключение

Важно понимать процессы, происходящие внутри организма маленького ребенка, и знать, когда следует его укутать и согреть, а когда, наоборот, дать коже дышать и справиться с терморегуляцией самостоятельно. Спешить сбивать любую чуть повышенную температуру — неразумное решение

Помните, что это естественная активация иммунитета человека, дайте ему развиваться и справляться с патогенами. Научившись пользоваться разными приспособлениями и методиками определения температуры у грудничка, вы всегда будете в курсе самочувствия и его ухудшения у вашего младенца. Опыт и знания, накапливающиеся в процессе ухода за детьми, развивают навыки распознавания гипертермии или небольшого повышения этого показателя даже на ощупь, не прибегая к термометру.