Лечение кариеса зубов: этапы и фото

Межзубный кариес жевательных зубов

Моляры во время улыбки или разговора незаметны, но кариес между ними достаточно опасен. Если стадия зашла далеко, терапия будет состоять из нескольких этапов, что усложняет задачу. На молярах развивается заболевание очень медленно, и обнаружить его тяжелее. Чаще всего пациенты обращаются в стоматологическую клинику, когда поражен дентин или пульпа.

Крайне неприятной является ситуация, когда затронута пульпа сразу двух моляров. Проводится пломбирование каналов. И если вовремя не обратиться в стоматологический кабинет, то можно получить периодонтит или пульпит. Для эффективного лечения в таком случае используют особые клинья, а также матрицы. Они позволяют правильно оформить зуб, проработать все бугры.

Во время пломбирования доктор уделяет внимание повышенной прочности, а также долговечности. Эстетика не столь важна, и применяются обычно пломбы стеклоиономерные

Они очень прочные и выдерживают нагрузку при жевании твердой пищи.

Проявления заболевания

Начало заболевания может протекать бессимптомно. Потом кариес распространяется глубже, возникают симптомы:

Чувствительность от раздражителей (сладкой, кислой, холодной пищи). Дискомфорт сразу проходит после устранения данных раздражителей

Так как болезненные ощущения кратковременные, то пациент не спешит обращаться к стоматологу
Но важно обратить на это внимание, прийти к доктору.
При ярком освещении заметно изменение цвета эмали на боковых поверхностях: отмечается серость тканей. Между зубов видна потемневшая или черная эмаль.
Регулярное застревание пищи между зубов
Если раньше пища не застревала между промежутками, то с появлением кариеса пациент отмечает этот симптом.
Неприятный запах изо рта, привкус во рту.
Запущенная стадия: наблюдаются сколы боковых стенок

Хрупкие инфицированные стенки не выдерживают жевательной нагрузки.

Как лечить начальный пришеечный кариес

На стадии белого пятна лечить кариес можно с помощью терапевтических процедур. Необходимо восстановить структуру эмали путем насыщения ее минералами. Сначала стоматолог очистит пораженный зуб от налета и зубного камня, после чего нанесет на него раствор со фтором, магнием, фосфором и кальцием в составе. Под воздействием активных компонентов происходит реминерализация эмали и блокировка патологического процесса. Также пациенту назначают полоскания ротовой полости антисептическим раствором и зубную пасту с фторидами.

Как лечить поверхностный кариес

Если кариозный участок успел разрушить эмаль, но не проник в твердые ткани, проводится реминерализация, как и на первом этапе. Стоматолог проводит шлифовку пораженной области зуба, удаляет поврежденные ткани и наносит на эмаль раствор для ее восстановления. Может потребоваться проведение нескольких процедур — 5-10 сеансов. На протяжении всего лечения пациент пользуется лечебной зубной пастой.

Лечение пришеечного кариеса на средней стадии

Как правило, люди обращаются к врачу, когда прикорневой кариес достиг третьей стадии. На этом этапе требуется пломбирование зуба. Доктор удаляет пораженные ткани, проводит антисептическую обработку кариозной полости и заполняет ее пломбирующим материалом. Процедура проводится под местной анестезией.

Особенности лечения межзубного кариеса

Тактика лечения зависит от нескольких факторов:

• стадии кариозного процесса;
• локализации кариеса.

По глубине поражения межзубный кариес может варьироваться от стадии пятна, когда еще нет кариозной полости, а обнаруживается лишь участок деминерализованной эмали, до среднего и глубокого кариеса, когда в дентине образуется большая кариозная полость и может возникать риск пульпита и других осложнений.

На стадии пятна возможно лечить зубы консервативными методами, без препарирования. Как правило, это реминерализация путем простого или глубокого фторирования, метод инфильтрации или озонотерапия. Эти методы укрепляют зубную эмаль, повышают ее защитные функции, сопротивляемость внешним воздействиям.

На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса лечить заболевание придется оперативным путем — через препарирование зуба, удаление пораженных тканей и дальнейшее пломбирование пораженных участков.

При этом основное отличие межзубного кариеса от других видов в том, что надо проводить лечение не одного, а сразу двух зубов в области контактных поверхностей.

Типы кариеса по местоположению

Преимущественно именно расположение указывает на причину патологического процесса. В зависимости от локализации бывает кариес следующих типов:

• Фиссурный. Начинается в бороздках и ямках жевательных поверхностей зубов (фиссурах), где остаются микроорганизмы от частичек еды. Кариозное разрушение происходит быстро, так как слой эмали здесь намного меньше;
• Контактный. Самый плохо диагностируемый вид кариеса. Возникает на дистальной поверхности, т.е. располагается на краю зуба, который обращен к соседнему. Развивается при сосредоточении остатков пищи и налета. Человек обращается к стоматологу уже в запущенных случаях в связи с тем, что боль появляется на поздней стадии заболевания;
• Пришеечный. Наиболее часто встречающаяся разновидность. Появляется на месте соприкосновения зуба и десны от скопления частичек еды, которые образуют налет, где и размножаются микроорганизмы. Эрозия разрушает цемент корня зуба. Заболевание достаточно опасно и требует обязательного лечения;

Циркулярный. Сложный вид пришеечного кариеса, он как бы образовывает круг на стыке между десной и самим зубом. Если заболевание вовремя не вылечить, может произойти разрушение коронки. Это распространенный вид кариеса молочных зубов. Он поражает передние зубы, губную поверхность у детей до 3 лет с пониженным иммунитетом. Постепенно распространяется и захватывает небную поверхность и локализуется вокруг всей коронки зуба.

Лечение на средней и глубокой стадии кариеса

Средний и глубокий кариес — это уже серьезные поражения, которые не устранить фтором и кальцием. Необходимо сверлить зуб, очищая его от микробов и мертвых тканей, чтобы установить пломбу. В большинстве случаев процедура проводится под местной анестезией.

Перечислим этапы лечения:

• удаление бормашиной пораженных кариесом участков;
• обеззараживание очищенной поверхности;
• просушивание полости воздушной струей;
• установка стоматологической прокладки;
• послойное нанесение пломбировочного состава;
• шлифовка и полировка пломбы.

На завершающем этапе пациенту вставляют между зубов бумажную пластинку, чтоб оценить прикус. Если есть какой-либо дискомфорт, необходимо сообщить об этом доктору, он продолжает шлифовку и полировку.

Причины развития

Этиология повреждения твердых тканей в этом случае аналогична факторам возникновения классического поражения. Патологический процесс развивается из-за накопления частиц пищи и активного размножения патогенных микроорганизмов в благоприятной для них среде. Болезнь может распространяться очень быстро, затронуть не только эмаль, но и дентин, дойти до корней и вызвать другие заболевания. Если не обратиться к врачу своевременно, впоследствии может потребоваться удаление нерва или установка протеза.

Где появляется межзубный кариес

Он наблюдается в местах тесного соприкосновения зубных единиц. Нередко встречается между задними жевательными молярами, которые активно участвуют в процессе пережевывания еды. Передние резцы и клыки затрагиваются гораздо реже, поскольку с их помощью происходит только откусывание пищи.

Особенно неприятно, когда недуг охватывает «восьмерки». Отдаленное расположение, а также неровные корни усложняют пломбирование и депульпацию. Чаще всего специалисты советуют проведение полного их удаления без последующего протезирования.

Кариес между десной и зубом не считается межзубным. Кариозная полость должна образовываться именно в участках между примыкающими единицами, расположенными по соседству.

У кого появляется заболевание

Это одна из самых распространенных проблем стоматологического характера. Болезнь встречается у детей разного возраста и взрослых людей.

Она нередко обнаруживается на молочных резцах и премолярах у малышей 4-х лет и старше. Такая особенность связана с тем, что в это время ребенок начинает есть всю пищу с родительского стола и при этом нуждается в регулярной качественной гигиене ротовой полости.

Некоторые родители ошибочно полагают, что если у сына или дочери поражены первые зубки, их можно не пломбировать, поскольку они и так скоро выпадут. Кариес между зубами лечится как при наличии временных единиц, так и при развитии постоянных. Патологический процесс может распространиться дальше, в том числе на зачатки коренных клыков и моляров. Инфицирование приведет к серьезным проблемам в более старшем возрасте.

Но не стоит бояться, что ребенку будет больно при лечении. В клинике «Дентика» при глубоком поражении, необходимости депульпирования и чистки каналов используется как обычный метод обезболивания, так и седация, то есть при выполнении врачебных манипуляций малыш спит и не ощущает боли.

Почему появляется патология

Главная причина появления кариеса между зубами у взрослых и детей – скопление остатков еды в межзубном пространстве и активное размножение патогенных бактерий. При регулярной чистке щеткой места контактирования единиц очистить полностью практически невозможно. Необходимо использовать дополнительные приспособления (ирригатор, флосс).

Недуг развивается следующим образом:

1. человек неправильно питается или нерегулярно обращается к чистке, осуществляет некачественный уход;
2. слизистые оболочки и эмаль покрываются плотным налетом;
3. остатки биологического происхождения выделяют кислоты;
4. образовавшиеся вещества разъедают внешний слой, через некоторое время поражают дентин.

Проблема встречается у людей с неправильным прикусом, дистопированными восьмерками и другими физиологическими особенностями. Это связано со сложностью выполнения гигиенических процедур и обнаружения кариозного поражения при визуальном осмотре без рентгена и других точных методик.

Существует перечень факторов, которые могут привести к кариесу между двумя зубами:

• курение, злоупотребление алкоголем;
• плохое качество продуктов питания;
• неблагоприятная экологическая обстановка в населенном пункте;
• сниженный иммунитет;
• наличие хронических заболеваний в анамнезе, влияющих на состояние твердых тканей;
• злоупотребление сладостями и другими углеводными продуктами.

Виды по локализации патологического процесса

Кариес передних зубов по локализации бывает:

• Пришеечный: начинается кариес возле шейки в области десны или под ней. Основная причина возникновения — плохая гигиена ротовой полости.
• Межзубный: кариозное поражение наблюдается между двумя резцами. Часто эта разновидность болезни возникает при маленьком промежутке между ними. Здесь застревают остатки пищи, которые разлагаются и вызывают поражение эмали.
• Фиссурный: поражает углубления на кончиках зубов. Обычно эта форма заболевания развивается на молярах, а не на резцах и клыках.

Чаще всего кариес передних зубов является межзубным. Если его не лечить, пятно распространяется на оба резца. Если запустить болезнь, между зубами образуется дыра, заделать которую будет сложно. В любой момент эмаль и твердые ткани могут расколоться на несколько частей.

Как появляется кариес

Основной причиной появление кариеса являются бактерии, а точнее, продукты их жизнедеятельности. Всему виной налет. Мягкий налет – естественный элемент, который появляется абсолютно у всех и является нормально реакцией на прием пищи и особенности микрофлоры рта. В налете присутствуют бактерии, которые размножаются очень быстро. Чем дольше отложения находятся на зубах – тем больше вреда бактерии успевают нанести эмали.

Основные виновники появления кариеса – стрептококки. Именно они выделяют в результате своей жизнедеятельности вещества, агрессивно воздействующие на эмаль, понемногу разрушая ее.

Благоприятная для размножения бактерий среда возникает при условии:

• Неправильной или недостаточно гигиены. Налет остается на плохо почищенных зубах.
• Несбалансированный рацион и проблемы с ЖКТ. Эти факторы могут менять кислотно-щелочной баланс, снижая сопротивляемость организма и создавая условия для активного размножения бактерий.
• Недостаток витаминов.
• Врожденные особенности, при которых налет образуется быстрее и в больших количествах.
• Сниженный иммунитет.

Виниры: информация без мифологии

Давайте сначала разберёмся, что такое виниры. Эту технологию коррекции зубов можно назвать относительно новой, поэтому и вопросов у пациентов пока много. Виниры представляют собой очень тонкие пластинки (иногда пациенты сравнивают их с лепестками цветов). Пластинки надёжно закрепляются на передних зубах, формируя идеальную улыбку.

Виниры действительно устанавливают надолго, на срок около десяти лет. Но кариес никак не может под ними образоваться. Во-первых, перед установкой виниров (так же, как и перед установкой брекетов или элайнеров), врач проводит осмотр и диагностику состояния зубов. И все нездоровые зубы обязательно лечат. То есть, врач просто не может закрепить виниры на больных зубах. А уже после установки виниров кариес не может образоваться, потому что частички пищи никак не могут проникнуть между пластинкой и зубом.

Ещё одно заблуждение относительно исправления прикуса заключается в том, что подобные процедуры в конечном итоге разрушают зубы. Потому что врач перед установкой обтачивает зубы, снимая эмаль и даже дентин (твёрдую основную ткань зуба)! Но в реальности всё, конечно же, обстоит не так. Врач действительно готовит зубы, но снимает буквально тончайший слой, меньше миллиметра. Это никак не влияет на здоровье зубов и уж тем более не разрушает зубы.

Ну и самый распространённый миф про виниры формулируется примерно так: закрепить пластинки на зубах надёжно невозможно, поэтому очень скоро виниры отклеются. Развенчать этот миф просто: существуют точные протоколы работы стоматолога, которые гарантируют, что ничего не отвалится, не отлетит и не отклеится. Не беспокойтесь. И смело идите к стоматологу. В клинике доктора Минко вам обязательно не только вылечат зубы, но и уверенность в себе подарят!

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт www.inmoment.ru обязательна!

Теги: как не бояться идти к стоматологу

Как обнаружить кариес в межзубных промежутках?

Одна из специфических особенностей межзубного кариеса — это затрудненная диагностика. Поскольку поражение эмали располагается на стыках зубов, обнаружить его самостоятельно может быть довольно сложно. Поэтому кариес между зубами редко диагностируют на ранней стадии, когда можно обойтись консервативными методами и не препарировать зуб. Гораздо чаще его выявляют уже при наличии симптомов в виде боли или реакции на холодное/горячее. 

Стоматолог диагностирует межзубный кариес с помощью нескольких основных методов:

• Внешний визуальный осмотр с помощью зеркала и зонда. Обнаружить пораженные кариесом участки, темные пятна на эмали в труднодоступных участках сможет только опытный врач-стоматолог.
• При очень плотном расположении зубов диагностический осмотр может быть затруднен, и тогда стоматолог назначает проведение рентгенограммы, которая покажет наличие кариозной полости в зубе.
• Иногда в качестве альтернативы рентгену используется современный звуковой метод диагностики.

После постановки диагноза возникает вопрос, как лечится кариес между зубами.

Разновидности кариозных областей

Классификация кариозных областей при поражении зубов мудрости не имеет каких-либо отличительных черт по сравнению с другими зубами. В зависимости от места локализации, глубины распространенности кариеса и области анатомического расположения, выделяют различные виды кариозных областей.

По месту локализации

В зависимости от места расположения патологических изменений, существуют такие виды кариозных областей:

• Фиссурный кариес. Этот вид поражения является одним из наиболее распространённых. Такой кариес реже всего определяется путем визуального осмотра, однако его опасность заключается в том, что со временем он распространяется на глубоко лежащие ткани зуба. Под термином “фиссуры” подразумевают небольшие борозды, которые заметны на жевательной поверхности моляров. Если фиссуры глубокие, то очистить их может быть непросто
• Межзубный кариес. Несложно догадаться, что местом локализации кариозной области является зона между зубами, в которой очень часто скапливается большое количество кариозных бактерий. Такой кариес очень тяжело определить путем визуального осмотра, поэтому многие пациенты обращаются к стоматологу уже на стадии поражения зубного корня
• Пришеечный кариес. Эта разновидность патологического процесса характеризуется формированием кариозных очагов в области соприкосновения десны и зуба. Такое поражение характеризуется длительным бессимптомным течением, а поводом для обращения к стоматологу становится внезапно появившаяся интенсивная боль

По глубине патологического процесса

Если брать во внимание глубину распространения кариеса, то можно выделить такие варианты развития кариеса:

• Кариес на стадии пятна
• Поверхностный кариес. Для этой разновидности патологического процесса характерна деминерализация зубной эмали с последующим ее разрушением
• Средний кариес. Эта разновидность патологического поражения любого из зубов наступает следом за поверхностным кариесом и характеризуется поражением границы между эмалью и дентином
• Глубокий кариес. Данная патология характеризуется необратимым разрушением тканей зуба на фоне активизации кариозной микрофлоры. При осмотре зуба мудрости, поврежденного глубоким кариесом, обнаруживается тонкая прослойка дентина между пульпой и дном кариозной полости

Если говорить о классификации кариозных областей по их анатомическому расположению, то в стоматологической практике выделяют кариес цемента, эмали и дентина.

Виды кариеса по остроте процесса

Существуют следующие виды кариозного процесса по быстроте и форме заболевания:

• Компенсированная форма — обусловлена медленным развитием заболевания. Таким образом процесс обычно развивается при хроническом кариесе;
• Субкомпенсированная форма — развивается со средней интенсивностью, которая характерна для конкретной возрастной группы;
• Декомпенсированная форма («острый кариес») — при сравнении со средними показателями взятой возрастной группы симптомы кариеса при такой форме выражены больше, заболевание развивается быстро. Когда затронуты почти все зубы в области между коронкой и корнями — это последняя форма острого кариозного процесса.

Как протекает кариес, зависит от индивидуальных особенностей. Если в анамнезе у пациента есть тяжелое заболевание, связанное с иммунитетом или эндокринной системой, то за непродолжительное время одновременно могут быть затронуты от 5 до 20 зубов. Такая форма называется острой или декомпенсированной. Но течение болезни может быть и не прогрессирующим. Этот вид кариеса будет являться хронической или компенсированной формой. Но чаще всего встречаются больные, у которых развивается субкомпенсированная форма.

Особенности лечения кариозных повреждений передних зубов

Кариес на фронтальной части хорошо заметен. Это очень удобно для диагностики заболевания, но значительно осложняет процесс его лечения.

От стоматолога в такой ситуации требуется максимальный уровень профессионализма, поскольку приходится учитывать ряд специфических факторов:

• необходимость сохранить привлекательный вид зубов;
• даже малейшие огрехи будут хорошо заметны;
• более тонкая и хрупкая зубная эмаль;
• повышенная чувствительность зубов.

Зубы впереди часто расположены кучно, промежутки между ними небольшие или вообще отсутствуют. Это дополнительно осложняет работу стоматолога, особенно в случае межзубного кариеса.

Как лечат кариес поэтапно

Алгоритм примерно такой:

• С поверхности больного зуба и прилегающих к нему удаляют налет, зубные отложения. С этой целью применяют абразивные пасты, ультразвуковые насадки, специальные щетки. 
• Стоматолог подбирает оттенок пломбировочного материала, максимально близко подходящий к естественному цвету зубов. Для подбора тона используется особая шкала.
• Обезболивание. Лечить средний и глубокий кариес без анестезии довольно болезненно, поэтому большинству пациентов проводят местную анестезию — делают обезболивающий укол. От типа и дозировки анестезии зависит продолжительность ее действия.
• Препарирование кариозной полости. На этом этапе врач высверливает пораженные ткани зуба, удаляя разрушенный дентин и свисающие над полостью края эмали. Если стоматолог нарушит технологию и оставит хотя бы часть пораженных тканей под пломбой, у пациента разовьется вторичный кариес, а при полном разрушении коронки — пульпит и периодонтит.
• Изоляция больного зуба. Чтобы качественно запломбировать зуб, он должен быть сухим. Поэтому стоматологи используют коффердам (специальную пластину), чтобы защитить зуб от попадания слюны. Качество изоляции напрямую влияет на срок службы пломбы.
• Обработка полости зуба антисептиками для тщательной дезинфекции.
• Восстановление боковой стенки. Если кариозное поражение расположено в зоне между зубами, перед установкой пломбы необходимо восстановить стенку зуба.

• Протравка кислотой и нанесение адгезива. Эти манипуляции нужны для того, чтобы повысить сцепление стенок полости и пломбировочного материала, обеспечить надежную фиксацию пломбы.
• Установка лечебных или изолирующих прокладок. Лечебные ставят при наличии воспаления, изолирующие нужны, чтобы предотвратить усадку пломбы и ее отрицательное влияние на ткани зуба.
• Пломбирование. Сегодня в большинстве случаев применяются фотополимерные композиты. Их наносят слой за слоем и засвечивают лампой для затвердевания материала. Фотополимерные композиты хороши тем, что почти не дают усадку, имеют высокую прочность и надежность.
• Подгонка по прикусу, шлифовка и полировка. Врач подгоняет размер и форму пломбы таким образом, чтобы при соприкосновении с зубами противоположного ряда пломба не мешалась, а челюсти могли нормально смыкаться. В конце процедуры стоматолог шлифует и полирует поверхность, убирая все неровности, шероховатости и придавая пломбе эстетичный внешний вид.

Таким образом, лечить кариес у взрослых можно разными способами. Выбор метода зависит от стадии заболевания, переносимости анестезии и целого ряда других факторов

Важно помнить, что чем раньше Вы обратитесь к врачу, нет более простым и быстрым будет лечение

Особенности кариеса между зубами

Как и большинство поражений эмали и дентина, межзубный кариес имеет ряд особенностей:

1. Чаще разрушения возникают между молярами, так как они постоянно забиваются остатками пищи.
2. Резцы менее подвержены повреждениям – эмаль на них, хоть и тоньше, но гораздо прочнее.
3. Дети от 3 до 6 лет входят в особую группу риска – молочные зубки быстрее скапливают налет, а из-за усиленного метаболизма стадия пятна в считанные дни переходит в серьезные формы, когда не обойтись без бормашины.
4. Из-за специфического расположения полости, почти всегда страдает рядом стоящий зуб, даже если он был абсолютно здоровым.

Взрослые пациенты часто нуждаются в длительной диагностике. Прежде чем назначать лечение, опытный стоматолог дает до 14 дней наблюдений за состоянием полости рта.

Профилактика

Специалисты современной стоматологии при верном использовании средств для предотвращения кариеса гарантируют их эффективность в 95% случаев и более. Врачи выделяют следующие варианты профилактики появления зубного кариеса:

• Первичная профилактика. Ее методики направлены на сохранение здоровья зубов и предотвращение возникновения и развития стоматологических недугов;
• Вторичная профилактика. Ее целью является лечение зубов, уже пораженных кариесом, а также предотвращение осложнений, провоцируемых данным заболеванием;
• Третичная профилактика. Ее целью является восстановление целостности и функциональности зубов.

Все методы профилактики кариеса зубов делятся специалистами на местные и общие. Помните: своевременная профилактика кариеса исключает его появление в более чем 95% случаев.

Разумеется, при среднем кариесе все эти меры не помогут, но еще на стадии пятна они могут остановить формирование кариозной полости.

Общие методы профилактики кариеса

Эти методы оказывают влияние на весь организм пациента в целом. Они включают в себя:

1. Сбалансированный рацион питания;
2. Укрепление иммунитета при помощи иммуностимулирующих средств, закаливания;
3. Снижение воздействия на психику пациента стрессовых состояний;
4. Прием препаратов кальция и фтора, витаминно-минеральных комплексов.

Местные методы профилактики зубного кариеса

Эти методы используются для здоровья ротовой полости и зубов. Они включают в себя:

1. Снижение количества углеводной и кислотной пищи в рационе питания пациента;
2. Герметизацию зубных фиссур;
3. Своевременную и тщательную гигиену полости рта;
4. Применение препаратов с содержанием фтора и средств для восстановления зубной эмали в виде аппликаций и полосканий.

Диетическое питание с целью защиты зубов от кариеса

По словам стоматологов, важная роль в профилактике появления и развития кариеса отводится питанию человека. Для здоровья зубов в первую очередь рекомендуется минимизировать или исключить потребление мучных и кондитерских изделий, сладостей. Для предотвращения возникновения и дальнейшего развития зубного кариеса эффективны следующие правила:

• Обеспечение ежедневного поступления в организм необходимого количества углеводов, жиров и белков в соответствии с возрастом пациента и уровнем его физической активности. В рационе питания обязательно наличие витаминов, минералов и клетчатки;
• Отказ от потребления концентрированных соков из фруктов и сладких напитков с газом, их замена на некрепкий чай и чистую питьевую воду с газом или без него;
• Потребление кисломолочных продуктов с высоким содержанием кальция: сыра, творога;
• Отказ от потребления десертов, их замена на фрукты с высоким содержанием витамина С;
• Прием витаминно-минерального комплекса, особенно при нехватке данных веществ;
• Потребление рыбы и морепродуктов с высоким содержанием витамина D и фосфора.

Важную роль играет и культура питания человека

К примеру, специалисты рекомендуют избегать потребления пищи на ходу, при этом в ходе приема еды важно тщательно ее пережевывать. Необходимо снизить частоту потребления вредных продуктов между основными приемами пищи

После каждого приема пищи следует тщательно полоскать полость рта либо использовать жевательную резинку без сахара. Это помогает защитить зубы от кариеса путем удаления пищевых остатков и усиления слюноотделения.

Ксилит в составе жевательной резинки нейтрализует кислоты и уничтожает патогенную микрофлору в ротовой полости.

Как лечат кариес между зубами при поражении моляров и премоляров?

Алгоритм такой:

• Сначала выполняют анестезию. Если поражение неглубокое, иногда достаточно аппликационного обезболивания, при более глубоких стадиях делают анестезирующий укол с препаратом, на который у пациента нет аллергии.
• Пораженные участки очищают от зубного налета и камня, накладывают коффердам.
• Препарируют кариозные полости, в большинстве случаев на жевательных зубах убирают не только пораженные ткани, но и часть здоровых для обеспечения необходимого доступа;
• Проводят обработку полостей дезинфицирующими средствами, обрабатывают адгезивами.

• Пломбируют зуб современными фотокомпозитными материалами, которые засвечиваются специальными лампами. Для восстановления боковых стенок жевательных зубов и обеспечения плотного контакта между ними стоматолог применяет особые клинья и матрицы.
• На завершающей стадии проводится шлифовка восстановленных поверхностей.