Лечение кисты бейкера в москве

Хирургическое вмешательство

Иногда для удаления кисты Бейкера проводится хирургическое вмешательство,  особенно если припухлость появилась в результате травмы. Операция по удалению кисты делается, в случае, если она очень большая в размерах, болезненная или другие виды излечения не сработали.  Иногда используется метод замочной скважины, чтобы закрыть соединение между вытекание синовиальной жидкости в ткани и коленным суставом.

Операция по удалению кисты Бейкера также рекомендуется для лечения основной проблемы заболевания колена, например, разрыв мениска, так как при подобных травмах она является вторичным заболеванием.

Польза петрушки и укропа

Вкусный овощной салат можно дополнить зеленью, она богата витамином С и отлично оттенит вкусовые качества блюда.

1. Укроп — помимо витамина С, он содержит в себе фолиевую кислоту, витамины группы В. Стимулирует пищеварение, полезен для деток, которые страдают запорами. Подходит не только к салатам, но и супам, рыбным и мясным блюдам.
2. Петрушка — в составе: витамин С, В, каротины и железо.

Если вашему малышу не нравятся листики в блюде их легко заменить соком этой же зелени. Пол-чайной ложки на порцию, а витамины сохранятся в том же составе.

Противопоказания при заболевании

Ряд противопоказаний при такой болезни позволяет пациентке облегчить свое состояние:

• Со SPA и физиотерапевтическими процедурами придется повременить до окончания лечения.
• Запрещены сауны, бани, горячие ванны.
• Противопоказано чрезмерное пребывание под солнцем.
• Любой врач не рекомендует поднимать тяжести, выполнять упражнения, в которых задействованы мышцы пресса.
• Не стоит прибегать к средствам народной медицины. Дело в том, что разнообразные примочки из трав, настои и другие рецепты времен наших бабушек могут не только оказаться бесполезными, но и принести вред.

Имеется много продуктов, стимулирующих рост кист. Поэтому надо исключить из употребления все продукты, содержащие дрожжи или созданные при помощи брожения. Под запрет попадают хлеб, квашеная капуста, соленые огурцы, непастеризованное пиво, плодово-ягодные вина, красное мясо. Вместе с тем рекомендовано регулярно употреблять желтки вареных яиц, семена тыквы и подсолнечное масло.

С развитием технического прогресса и популярности Интернета пациентки зачастую ищут способы избавления от своего недуга на страницах многочисленных форумов и сайтов, не обращаясь при этом к врачу, занимаются самолечением, принимают гормональные препараты. Это в принципе недопустимо, поскольку таким образом можно только осложнить течение недуга.

Диагностика заболевания

Для подтверждения правильности диагноза необходимо прийти на осмотр к травматологу. Врач осуществляет первичный осмотр колена и пальпацию кисты.

Методы диагностического исследования, позволяющие точно определить наличие кисты, ее размеры, а также связь кисты с другими элементами, входящими в состав коленного сустава, являются:

• Рентгенография коленного сустава;
• УЗИ коленного сустава;
• Атроскопия коленного сустава;
• МРТ коленного сустава.

Также необходимо провести пункцию самой кисты, с последующим извлечением ее содержимого для исследований внутрикистозной жидкости.

В сложных случаях необходима консультация хирурга.

Киста Бейкера может быть вторичным проявлений различных патологий или заболеваний коленного сустава. Для проведения диагностики необходимо оценивать общее состояние коленного сустава.

Симптомы кисты Беккера

В начале симптомы кисты Беккера проходят незаметно или вызывают определенный дискомфорт. Но, по мере ее роста, киста сдавливает окружающие нервы, вызывая боль, онемение или покалывание в стопах, ограничение движения, главным образом при сгибании в коленном суставе. Иногда наблюдаются нарушения сгибания пальцев ног.

В некоторых случаях кисту можно определить в виде опухолевого образования в подколенной ямке. Во время пальпации обнаруживается плотное упругое болезненное образование в подколенной ямке. Если симптомы кисты протекают почти незаметно, то осложнения невозможно не заметить.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Терапевтическая тактика при кисте Бейкера зависит от длительности развития патологии, размеров образования, клинической картины. Лечение может быть, как консервативным, так и хирургическим. К консервативным методам относят физиотерапевтические процедуры, назначение симптоматических лекарственных препаратов, пунктирование кисты.

Пункция заключается в эвакуации жидкого содержимого кисты шприцем и дальнейшем введении одного из глюкокортикоидных препаратов (дипроспан, флостерон). Все манипуляции выполняют под общим или местным обезболиванием и с обязательным контролем УЗИ.

Из медикаментозных препаратов назначают:

• стероидные гормоны в виде инъекций;

• гидрокортизон;

• обезболивающие;

• противовоспалительные;

• миорелаксанты.

Препараты прописываются только врачом, все инъекции выполняют в условиях лечебного учреждения.

Диагностика кисты коленного сустава

Диагностика коленной кисты проводится врачом-травматологом или ортопедом

Коленная киста является вторичным заболеванием, поэтому для постановки диагноза во внимание принимается история болезни, жалобы пациента, лабораторные и инструментальные методы исследования. На сегодняшний день самым популярными и точными методами инструментальной диагностики есть МРТ и УЗИ коленного сустава, они позволяют точно узнать размер и положение кисты

Иногда в очень тяжелых случаях прибегают к применению артроскопичесской диагностики — через небольшой разрез с помощью оптической трубки осматривают полость сустава. Популярным лабораторным методом диагностики есть пункция коленной кисты с последующим исследованием ее содержимого. Благодаря точной диагностике и правильно поставленному диагнозу лечение коленной кисты будет иметь положительный результат.

Медикаментозное лечение.

Лечение бурсита колена назначает травматолог или ортопед. Если нет бактериальной инфекции, лечение бурсита коленного сустава можно проводить дома, но только после согласования со специалистом.

Когда заболевание проходит в асептической форме, пациенту рекомендуют не двигать пораженной конечностью. Основная терапия строится на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов с сильным обезболивающим эффектом.

Также назначают холодные компрессы. Дополнительно рекомендуют проходить курс физиотерапии.

В случае тяжелого течения заболевания назначают прием на срок до 3 дней.

Острый инфекционный бурсит рекомендуют лечить с помощью удаления лишней жидкости и промыванием полости околосуставной сумки антисептическими растворами. Специалист назначает антибиотики широкого спектра действия.

Хронический бурсит лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначают курс лечебной физкультуры. В некоторых возможно удаление воспаленной околосуставной сумки.

Лечение бурсита коленного сустава должно быть эффективным и своевременным, чтобы не допустить повторного воспаления.

Удаление кисты придатка яичка

Оперативное лечение кисты придатка яичка назначают при быстром росте образования и его большом размере. В частных случаях операция может потребоваться при присоединении инфекции или при подозрении на онкологию. Переход образования в злокачественную форму наблюдается крайне редко, но такой риск присутствует. В настоящее время применяют следующие разновидности операций:

• открытая операция;
• пункция;
• ;
• микрохирургическая операция с оптическим контролем.

Наиболее прогрессивная методика — эндоскопическая. Благодаря короткому периоду восстановления и минимальному количеству противопоказаний, эта операция стала основной в хирургическом лечении кисты. Суть вмешательства в том, что разрез не требуется, все манипуляции выполняются через небольшой прокол.

Что такое МРТ?

МРТ, или мегнито-резонансная томография – это вид медицинского исследования, который позволяет заглянуть внутрь организма «не инвазивно», т.е. без нарушения целостности кожных покровов и других тканей. Основан метод на способности магнитного поля возбуждать жидкие среды организма,  ориентируя диполи воды благодаря их разности потенциалов. Организм в среднем на 75% состоит из воды. Это касается даже костной ткани, где волы меньше, но она все же присутствует в достаточном количестве, чтобы провести исследование.

Человек живет в магнитном поле и адаптирован к нему. Оно формирует среду обитания человека. В норме естественное магнитное поле умеренно поляризует водные среды организма.  Без магнитного поля человеку жить сложно.

Для того, чтобы провести исследование, необходимо чуть интенсивнее «раскачать» диполи воды. Для этого достаточно немного повысить магнитное поле вокруг человека чуть выше естественного. При этом водные среды активизируются и их можно визаулизировать – рассмотреть интересующую доктора часть тела изнутри.

Классификация

В коленных суставах могут образоваться такие разновидности кист:

• Параменисковая киста – образуется в области хряща внутриколенного сустав. Ее заполняет слезообразная жидкость. Параменисковая киста является осложнением травм менисков.
• Ганглиевая киста – это овальное или шарообразное образование с синовиальной жидкостью. Ганглиевая киста может быть однокамерной и многокамерной.

В зависимости от расположения такого образования в подколенной ямке выделяют такие типы кисты:

Типичные – расположенные между медиальной головкой икроножной и полумембранозной мышц. Такая разновидность встречается чаще всего.

Нетипичные – к такому типу образований относится заднелатеральная киста

Это образование более необычно, поэтому при его обнаружении важно исключить опухоль мягких тканей или кисту мениска.

Также существует классификация, при которой выделяются такие типы кист:

• Симптоматическая – является одним из симптомов болезней коленного сустава.
• Идиопатическая – при таком типе никаких патологий сустава не определяется.

Параменисковая киста коленного сустава

Параменисковая киста коленного сустава представляет собой кисту мениска, которая распространилась на прикапсулярную зону и связки. Опухолевидное образование достигает больших размеров и не исчезает при разгибании колена. Ее легко пропальпировать и диагностика не представляет трудности. Параменисковая коленная киста относится к III степени кистозного перерождения мениска и является сложной формой, лечение которой требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев комплексное лечение, хирургическое вмешательство и последующая физиотерапия дает позитивный результат и функции коленного сустава у пациентов практически полностью восстанавливаются, что помогает человеку вернутся к здоровой и полноценной жизни без ограничений. Но не стоить забывать что параменисковая киста коленного сустава – это зачастую запущенная форма обычной коленной кисты, поэтому своевременный визит к врачу, диагностика и лечение болезни на ранних этапах позволит избежать хирургического вмешательства.

Симптомы и признаки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

• тупая боль на постоянной основе;
• боль под большой нагрузкой;
• иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

У вас появились симптомы гигромы?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Диагностика

Перед лечением нужно пройти ряд диагностических мероприятий. Какие анализы нужно сдавать при подозрении на кисты шейке матки, что необходимо проверить? Диагноз кисты шейки матки ставится в больнице во время гинекологического осмотра, и подтверждается необходимыми обследованиями. Новообразование диагностируется посредством влагалищных зеркал.

Ретенционная киста – это белесое или желтоватое выпуклое новообразование. Эндометриоидная киста представляет собой очаг темно-красного или багрового оттенка, который кровоточит во время прикосновения. Образования малого размера диагностируют при выполнении кольпоскопии, а эндоцервикальные образования – посредством трансвагинального УЗИ или гистероскопии.

С целью выявления урогенитальных инфекций выполняется:

• анализ гинекологического мазка на флору,
• ПЦР-диагностика.
• Может понадобиться сдача дополнительных анализов:
• общий анализ крови, мочи,
• биохимический анализ крови,
• анализ на ВИЧ,
• выполнение анализа на RW, HBS, HCV,
• анализы на другие инфекции, которые передаются половым путем.

Для исключения онкологии лечащим врачом назначается цитологическое исследование соскобов шейки матки. Иногда проводят дифференциальную диагностику, для уточнения диагноза выполняют прицельную биопсию с гистологией полученной ткани. По результатам диагностических мероприятий доктор дает рекомендации по лечению болезни, цены различаются в зависимости от класса и оснащения медицинского центра.

Причины

• Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
• Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
• Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
• Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
• Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Киста мениска коленного сустава

Мениск коленного сустава – это прокладка сустава, которая состоит из волокнистого хряща и исполняет роль амортизатора в суставе. Когда идет постоянная повышенная нагрузка на сустав (при постоянных занятиях спортом или при тяжелой физической работе), то часто может возникать киста мениска. Она являет собой жидкостное полосное образование внутри мениска коленного сустава. В тканях мениска накапливается слизеподобное вещество, которое растягивает ткань самого мениска и подобным образом формирует кисту.

Есть 3 степени кисты мениска:

• І степень – кисту можно определить только при гистологическом исследовании.
• ІІ – киста поражает прикапсулярную зону, можно заметить выпячивание на наружной части колена.
• ІІІ – кистозное перерождение не только ткани мениска, а и близлежащей капсулы и связок.

Данное заболевание чаще всего развивается у молодых людей и людей среднего возраста. Пациента начинают беспокоить боли в суставе, которые усиливаются при физических нагрузках и пропадают в состоянии покоя. При пальпации обнаруживается плотная болезненная припухлость на боковой поверхности сустава. Размеры кисты мениска коленного сустава колеблются в пределах от 0,5 до 3,0 см. Для постановки точного диагноза применяют УЗИ и МРТ коленного сустава, артроскопию, иногда рентгенологическое исследование.

[], [], [], []

Киста медиального мениска коленного сустава

Киста медиального (внутреннего) мениска случается реже, нежели киста латерального (наружного) мениска по причине того, что медиальный мениск менее подвижен, нежели латеральный. Главными симптомами коленной кисты медиального мениска есть боль, локализированная во внутренней части сустава, боль при сильном сгибании ноги, слабость мышц передней части бедра. Данная киста мениска имеет свойство выпячиваться спереди или сзади от внутренней боковой стенки. Самым эффективным методом лечения кисты медиального мениска есть артроскопия, преимуществами которой есть быстрый период восстановления, небольшой размер надреза, нет необходимости в гипсовой повязке после операции. Благодаря артроскопии ткани сустава остаются невредимыми, устраняется лишь конкретный дефект.

[], [], [], []

Киста внутреннего мениска коленного сустава

Киста внутреннего (медиального) мениска коленного сустава встречается реже, нежели киста внешнего (латерального) мениска, по той причине что латеральный мениск более подвержен нагрузке. Киста мениска не имеет свойства соединятся с капсулой сустава и выпячивается спереди или сзади относительно внутренней боковой связки, реже выпячивается через толщу связки. Главным и доминирующим симптомом коленной кисты внутреннего мениска есть боль, которая появляется при нагрузке на сустав и исчезает в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность, плотная припухлость размером от нескольких мм до 3 и более см. Если на протяжении длительного периода отсутствует лечение коленной кисты внутреннего мениска, это приводит к дегенерации костной ткани и соответственно к развитию деформирующего артроза. Самым эффективным и популярным методом лечения кисты внутреннего мениска является его удаление с помощью эндоскопической артроскопии, которая менее травматична для сустава и имеет небольшой риск развития осложнений.

[], [], [], []

Киста Бейкера — грыжа подколенной ямки.

Киста Бейкера — это плотное упругое доброкачественное образование, расположенное на задней части сустава колена. Заполненная синовиальной жидкостью, такая киста может различаться по размеру – в большинстве случаев, в поперечнике её величина варьируется от нескольких миллиметров и до нескольких сантиметров: средний её размер составляет порядка 3 см. Чаще всего это образование встречается у детей в возрасте от 4 до 8 лет и у взрослых в возрасте от 35 лет.

Киста Бейкера известна и под другими названиями — синовиальная киста, бурсит или грыжа подколенной ямки.

Причиной возникновения синовиальной кисты могут стать как различного рода травмы и повреждения коленного сустава, повреждения менисков, так и ревматические заболевания, артрит, остеоартроз (у порядка 50% пациентов, страдающих остеоартрозом, наблюдается грыжа коленного сустава).

При возникновении кисты Бейкера у больного появляются болезненные ощущения под коленом, он начинает испытывать дискомфорт и давление в данной области. Сгибание/разгибание конечности становятся затруднительными.

В случае, когда грыжа достигает внушительных размеров, могут оказаться передавленными нервные и кровеносные сосуды, в связи с чем могут начаться проблемы с кровообращением и доставкой питательных элементов. Помимо прочего, заболевание может выражаться появлением отёчности, покалыванием и онемением тканей.

Когда необходима операция при разрыве мениска?

Не всегда разрыв мениска лечится оперативным путем. Патология может пройти и без вмешательства хирурга. Однако это зависит от формы, размера, а также от положения разрыва, возраста пациента и от состояния тканей мениска.

Разрыв мениска оперируют лишь в том случае, если характер повреждения четко указывает на невозможность лечения при помощи физиотерапии. Целью операции является долгосрочное отсутствие боли, устойчивость и сохранение функциональности коленного сустава. Оперативное вмешательство должно помочь пациенту вернуться к прежнему образу жизни и дать возможность заниматься спортом как раньше. Кроме того, здоровый и полноценный сустав предотвращает (артроз),тоесть дегенеративные изменения вследствие перенапряжения хрящевых поверхностей коленного сустава.

Хирургия мениска: Как лечат разрыв мениска молодых пациентов?

Для молодых пациентов с травматичеким разрывом мениска существуют довольно четкие показания к операции:

• долгосрочная боль в колене после разрыва мениска
• блокады в коленном суставе
• лоскутный разрыв
• повреждения внутренненней (промежуточной) области мениска

Хирургия дегенеративного разрыва мениска у пациентов зрелого возраста

Сложнее ситуация обстоит при дегенеративных изменениях. В зависимости от интенсивности жалоб и степени ограничения подвижности специалисты клиники Геленк-Клиник постараются при помощи консервативных методик оттянуть операцию. При разрыве мениска, вызванного дегенеративными изменениями, тоесть вследствие износа, необходимо выровнять суставную поверхность и освобосить коленный сустав от блокад повреждающих суставный хрящ пока не наступил артроз

Клинически значимая анатомия

Киста Бейкера – это увеличенная бурса, которая расположена между медиальной головкой икроножной мышцы и капсулярным аналогом полуперепончатой мышцы — косой подколенной связкой.

Для формирования кисты должны быть соблюдены два условия — это анатомическая связь и хронический суставной выпот. Суставной выпот в коленном суставе может наполнить сумки икроножной и полуперепончатой мышц синовиальной жидкостью и, если отток жидкости затруднен однонаправленным механизмом, сумки икроножной и полуперепончатой мышц увеличиваются, порождая псевдокистозную полость, которую и называют кистой Бейкера.

Причины развития заболевания

Факторы, способствующие формированию кисты Бейкера, изучаются много лет. Современные травматологи и ортопеды выделяют ряд причин, которые влекут за собой развитие новообразования:

1. Тяжелый физический труд.

2. Интенсивные спортивные занятия с нагрузкой на коленные суставы.

3. Воспалительные процессы в суставе. Двигательная активность коленного сочленения зависит от синовиальной жидкости, которая выполняет функцию амортизатора. Она омывает все структурные элементы сустава и, как бы смазывает их. Во время воспаления происходит вытекание синовиальной жидкости из сустава в сухожильную сумку. Вернуться обратно она не может, так как этому препятствует клапан. Так образуется киста. Причем, чем дольше длится воспаление, тем больше жидкости вырабатывается в коленном суставе и выводится из него, тем больше становится размер кисты Бейкера.

4. Дистрофические изменения, вызванные остеоартрозом, остеоартритом, ревматоидным артритом.

5. Травмы — разрыв коленных связок, повреждения хрящей, мениска.

6. Лишний вес, который оказывает чрезмерную нагрузку на коленные суставы.

Заключение

Кисты Бейкера имеют разные причины возникновения, поэтому трудно найти одно решение. Наиболее распространенными методами лечения являются инвазивные, такие как инъекции кортикостероидов и НПВП или хирургическое вмешательство. Когда боль усиливается, введение лекарственного препарата может облегчить боль. Однако, это не может гарантировать, что киста не возникнет снова. Часто киста исчезает сама собой. Тем не менее, это не всегда так. Пациент, который испытывает сильную боль от кисты Бейкера, может использовать лед или НПВП, чтобы уменьшить боль. На этом этапе необходимо больше исследований в области физиотерапии, применяемой по отношению к пациентам с кистой Бейкера.