Когда пора ехать в роддом?

Форма выпуска

Пройти обучение

Как начинаются схватки?

Схватками называют болезненные сокращения маточных мышц, которые сопровождают беременность или роды женщины. В период вынашивания ребенка такие ощущения могут возникать по двум причинам: вероятное начало самопроизвольного выкидыша или процесс подготовки материнского организма к предстоящим родам. В первом случае схваткообразные бол внизу живота нередко сопровождаются и другими опасными признаками угрозы выкидыша (в частности, появлением кровянистых выделений различной интенсивности и окраски из половых путей). Во втором случае женщина ощущает нечто подобное к настоящим родовым схваткам, лишь эти ложные схватки значительно менее интенсивные (легкие), носят эпизодический характер, могут возникать и исчезать без всякой закономерности. Если схватки усиливаются, вызывают резкую нестерпимую боль, длятся более 1 минуты или сопровождаются другими опасными признаками, и особенно если время родов еще не наступило, то необходимо в срочном порядке показаться врачу.

Боль при настоящих схватках носит волнообразный характер: начинается слабее, затем распространяется на более широкий участок и усиливается, позже постепенно угасает и до наступления следующей «волны» не беспокоит женщину.

Истинные схватки не прекращаются после недавнего своего начала. Напротив, со временем они начинают увеличивать обороты: повторяются все чаще и более выражено, болезненные ощущения во время схватки постепенно усиливаются, длительность схватки возрастет, а промежуток между эпизодами схваток заметно уменьшается. При этом никакие способы облегчения, помогающие при ложных схватках (принятие теплого душа, хождение по комнате, смена положения тела, питье воды), не действуют.

К этому времени вещи в роддом должны быть уже собраны.

Состав

Опасные признаки, когда лучше сразу обратиться в роддом

Партнерские роды

По разрешению главврача в некоторых роддомах допускается присутствие мужа на родах, например, в Тульском областном перинатальном центре. Также это может быть прописано в договоре, если вы планируете роды «по контракту».

Необходимо заранее подготовить справку с заключением о флюорографии и обратиться в роддом, примерно на 36 неделе, получить разрешение у главного врача. Также могут потребоваться результаты обследования на ВИЧ, RW, мазок на флору из полости рта. На родах недопустимо присутствовать партнерам с признаками заболеваний, например, ОРВИ.

И самое главное, помните, что в родах важно сохранять спокойствие! Легких вам родов!

Когда отходят околоплодные воды?

Когда ехать в роддом? (Видео)

Очень многие женщины, особенно первородящие, задаются вопросом, когда лучше всего ехать в роддом

Если вы ощущаете, что это уже точно роды, то важно правильно сориентироваться, чтобы не приехать слишком рано или, наоборот, очень поздно

Чаще всего дети рождаются во вторник, а реже всего – по выходным.

В самом начале родов схватки бывают короткими, по 5-10 секунд и перерывы между ними бывают до получаса. На этом этапе даже не все замечают, что роды уже начались. Постепенно время схваток будет увеличиваться, возрастёт и их продолжительность. Также параллельно будут нарастать болевые ощущения при схватках. Если в этот период нет кровянистых выделений и самочувствие роженицы нормальное, то можно спокойно оставаться дома, ожидая более активной родовой деятельности.

Когда ехать в роддом, ещё и очень зависит от того, где он находится. Если до роддома ехать не далеко, то можно посидеть дома подольше. Если же ехать долго, то это нужно учитывать. Мы рассмотрим ситуацию, когда роддом относительно рядом. Тогда отправляться в него надо при частоте регулярных схваток один раз в 7-8 минут и при длительности схваток более 1-й минуты.

Некоторые специалисты советуют дождаться схваток через 5 минут, но в случае вторых родов или задержек на дороге, есть все шансы не успеть и родить в машине, и хорошо, если в «скорой», а не в такси. Если вы сомневаетесь, успеете или нет, то можно поехать при частоте схваток в 10 минут. А если хватки реже, то суетиться не стоит, лучше побыть в родных стенах, чем в больнице. Но все это правила для тех, у кого ещё не отошли воды. Если отошли воды — в роддом надо ехать немедленно.

Полезное видео о том, как понять, что пора ехать в роддом

Советуем почитать:
Как правильно дышать, чтобы родить быстро и с минимальными болевыми ощущениями

Автор

Ольга Ханова
Автор портала Mama66.ru

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг.
Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью.
Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях.
При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Поделиться

Вы здесь:

Главная

»

Роды

»

Как понять, когда пора ехать в роддом?

Что потребуется после родов?

Большинству женщин приходится достаточно долго находиться в больнице уже после родов, а потому и вещей на этот период требуется много. Все их можно разделить на две категории – то, что нужно для матери и то, что нужно для её ребенка.

В первую очередь, рассмотрим вещи для родившей женщины:

• Ночная рубашка, застёгивающаяся спереди. Потребуется удобная одежда, в которой можно легко покормить малыша. Подойдёт и обычный халат.
• Средства личной гигиены. Это зубная щетка и паста, расчёска, шампуни, гель для душа, мыло дезодорант и другие вещи, которые могут понадобиться.
• Бюстгальтеры для кормящих женщин.
• Специализированные трусики для родивших. Они продаются в большинстве аптек. Необходимо приобрести около десяти штук. Вместо них подойдут подгузники для взрослых.
• Гигиенические прокладки. Понадобятся на последних днях нахождения в больнице.
• Одноразовые трусики-сеточка.
• Минимум пять пар самых простых трусиков.
• Комплект постельного белья.
• Полотенца для душа и рук.
• Элементы для работы с появляющимся молоком. Потребуются специальные грудные прокладки, крем для обработки сосков и, возможно, молокоотсос.
• Специальный бандаж или другая ткань, чтобы обматывать живот. Требуется не всем.
• Бутылка с раствором марганцовки для дезинфекции после туалета.
• Кипятильник или электрочайник.
• Вещи для питания. Помимо посуды (кружка, ложки, как вариант – одноразовая посуда), стоит захватить минеральной воды, сушек и зеленых яблок. Конкретные продукты необходимо уточнить с врачом и правилами роддома. Нужно иметь в виду, что ночью в отделении будет негде взять еды.

Нельзя забывать и о другой одежде. Нужны сменные сорочки и другие важные элементы гардероба

Стоит подумать и о некоторых лекарственных средствах, например, от запора, а также важно захватить туалетную бумагу и, как вариант, одноразовые бумажные накладки на унитаз

Когда отправляться в роддом?

Ехать в роддом нужно при первых признаках начавшихся родов. Эти симптомы нужно знать и внимательно следить за изменениями состояния:

1. Отошли околоплодные воды. При нормальном течении родовой деятельности это происходит в период раскрытия шейки матки. Часто околоплодный пузырь разрывается до начала схваток и появления спазмов. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться в родильный дом, ребенок без околоплодных вод не должен находиться более 10-12 часов. Опасно излитие околоплодных вод до 37-й недели, в этом случае врачам нужно будет время для подготовки легких ребенка к функционированию.
2. Появились первые схватки – периодические сократительные приступы, которые происходят наряду с тянущими болями внизу живота. Благодаря им шейка матки размягчается и раскрывается. При первых родах часто развиваются незначительные, но длительные (до 24-х часов и более) схватки. Сначала сокращения не вызывают особой боли и продолжаются 15 секунд. В перерывах мышцы расслабляются и у беременной появляется возможность отдохнуть. Родовая деятельность постепенно усиливается, схватки становятся более частыми, продолжительными и болезненными. Перерывы укорачиваются до 15-20 минут, а в процессе родов – до 2-3. Боль распространяется на поясницу, прямую кишку, бедра и икры, иногда сопровождается ознобом. Когда схватки длятся минуту и более, а перерывы между ними сокращаются до 10-15 минут, нужно ехать в роддом. Такая частота – главный признак скорого появления ребенка на свет.

Пора в роддом!

Частота схваток является главным показателем того, когда нужно ехать в родильный дом. Если ваши схватки стали повторяться чаше, чем раз в 10 минут, то время пришло.

Второй вариант — отхождение или излитие околоплодных вод. Возможно также их вытекание небольшими порциями. В такой ситуации не нужно ждать учащения схваток, их регулярности, а сразу отправляться в больницу. Дело в том, что длительность безводного промежутка напрямую влияет на вероятность осложнений в течение родов и даже инфицирования через матку плода.

Бывает так, что плодный пузырь подтекает потихоньку. Но иногда он разрывается внезапно — и воды могут просто сильно хлынуть потоком задолго до начала ритмичных сокращений матки. Это случается чаще при вторых родах, нежели при первых. Следует отметить, что сам процесс разрыва плодного пузыря не является болезненным. Он просто может встревожить женщину очень сильно. Но тут главное — взять себя в руки и сообщить об этом врачу как можно скорее. Ритмичные схватки после этого могут наступить только через час-два. А бывает и так, что они могут не наступить даже в течение двух либо трех дней. В любом случае разрыв околоплодного пузыря является обязательным сигналом скорого наступления родов, поэтому без пяти минут маме следует позвонить врачу и строго следовать его инструкциям. Врач скажет, как действовать дальше.

Подтекали воды – начались роды

Как подтекают воды перед родами или в процессе родовой деятельности? Это могут быть как постепенные вытекания небольшого количества воды, так и обильные одноразовые вытекания жидкости. И тот и другой вариант считается нормой и зависит только от особенностей организма женщины и интенсивности схваток.

Если первые признаки подтекания амниотической воды началось перед родами, не опасно ли такое состояние для самого ребенка, сколько он может находится без воды? После частичного или полного излития околоплодных вод, ребенок не находится в опасной среде. Для его жизни и здоровья риска нет. Однако роды должны закончиться в первые сутки, иначе малыш может страдать от гипоксии (недостаток кислорода).

В акушерской практике существует стимуляция родовой деятельности – когда гинеколог делает прокол околоплодного пузыря, тем самым, провоцируя сокращения матки – начало родов. Сегодня такая практика наблюдается крайне редко, и часто воды в полном объеме отходят уже при сильных схватках.

Появление регулярных схваток

Во время беременности многие женщины испытывают нерегулярные, иногда болезненные, но непродолжительные схватки (особенно по вечерам) двух — четырехчасовые периоды регулярных схваток (с интервалом пять-десять минут), которые постепенно проходят.

Схватки, оповещающие о приближении родов и раскрытии шейки матки, носят принципиально иной характер: они становятся регулярными, более продолжительными и сильными. Схватки происходят спонтанно, независимо от вашей воли.

В этой ситуации главное — не суетитесь. Устройтесь поудобнее, найдите позу в которой вам будет наиболее комфортно: верхом на стуле, сидя на полу, на коленях, лежа и т.д. Просто спокойно дышите, не стесняя дыхания, и с максимальной пользой используйте короткий перерыв между схватками. Чем успешнее будет ваше расслабление, тем менее интенсивной будет боль во время схватки. Как это ни странно, но ни есть, ни пить в это время совсем не хочется. И еще меньше хочется, что бы с тобой кто-то говорил.

А вот если вам в это время хочется ходить, что-то делать, короче, активничать, да еще и съесть чего-нибудь вкусненького, то возможно, что роды у вас еще и не начались. Примите теплый душ, он снимет напряжение. Вам может показаться, что после душа схватки прекратились. Но это доказательство лишь того, что роды еще не начались. Воспользуйтесь этим коротким затишьем, что бы расслабиться.

Процесс раскрытия шейки матки не такой уж быстрый: по 1 см в час при первых родах, а раскрытие считается полным при 10 см.

Когда ехать в роддом?

Не все женщины рожают в роддоме. Женщины, которые планировали рожать дома с акушерками, должны позвонить своему врачу при первых схватках для получения указаний, что делать дальше. Женщины, которые планируют рожать в роддоме, также должны позвонить врачу, когда начинаются схватки

Особенно важно немедленно получить медицинскую помощь, если у женщины есть какие-либо проблемы со здоровьем

Женщина должна обратиться в роддом, если у нее:

• сильное кровотечение
• регулярные схватки до 37 недель

Схватки должны происходить через равные промежутки времени, примерно каждые 3-4 минуты или чаще, в течение примерно 1 часа. Каждое сокращение должно длиться около 60 секунд.

Активные родовые схватки более регулярны. Обычно шейка матки расширена больше чем на 6 см. Активные родовые схватки более интенсивные — женщина обычно не может говорить или сосредоточиться на чем-то еще во время схватки. Признаки активных родовых схваток:

• Схватки происходят через регулярные промежутки времени, обычно не реже, чем каждые 3-4 минуты.
• Каждое сокращение длится 30-60 секунд или даже до 90 секунд.
• Схватки становятся более интенсивными и болезненными.

Переходная стадия — это переход от активных схваток к потугам. Для многих женщин, хотя и не для всех, это самый трудный этап. Во время перехода схватки становятся очень интенсивными. Промежуток между ними составляет всего 60-90 секунд. Признаки перехода к потугам включают в себя:

• чувство подавленности или истощения
• желание принять препарат, чтобы справиться с болью
• ощущение как будто нет перерыва между схватками

Женщина готова к родам, когда шейка матки расширена до 10 см.

Потуги — это вторая стадия родов, и некоторые женщины говорят, что это чувство похоже на потребность в дефекации. Потуги могут быть приятными, и быть очень болезненным, а может быть и тем и другим. Когда головка ребенка движется вниз и выходит из влагалища, кожа влагалища и промежности растягивается. Многие женщины сообщают о сильном покалывании или жжении, называемом «огненным кольцом», во время этой стадии. Это длится всего несколько минут и сигнализирует о том, что скоро состоятся роды. Если проведена эпидуральная анестезия, она, как правило, все еще испытывает ощущения, такие как давление, но значительное уменьшение болевого синдрома.

Периоды и фазы схваток у первородящих женщин

Если уже пришло время ребенку родиться, и начался процесс родоразрешения, то контролировать его роженица не может. Схватки возникают и развиваются в независимости от ее желаний.

Рассмотрим подробно периоды схваток при родах и их этапы.

Первый этап

В связи с тем, что раскрытие шейки матки процесс неравномерный, а плод продвигается по костному кольцу с разной скоростью, схватки первого, самого длительного и тяжелого этапа, подразделяются на три фазы.

Латентная (скрытая) фаза

Первые схватки перед родами называются латентными (скрытыми), так как они совсем безболезненны или доставляют роженице слабые болевые ощущения. Отличить их от тренировочных можно по определенной продолжительности сокращений и пауз. Ложные возникали редко и если приносили дискомфорт, то больше психологического плана.

Настоящие схватки изначально происходят по истечении определенных промежутков времени. Вначале они короткие и не частые – возникают с периодичностью 30 – 40 минут, и продолжаются не больше 20 секунд. Начало этого процесса означает что начались роды.

Однако, несмотря на это, не стоит разводить панику, и бегая по дому, искать телефон, чтобы набрать номер неотложки. Латентная фаза является самой длительной. При первых родах у будущей мамы есть не меньше 5 – 6 часов для того, чтобы спокойно собраться, и доехать до родильного дома.

Активная фаза

Эта фаза характеризуется быстрым раскрытием матки. У женщин, рожавших первый раз, она раскрывается примерно на 1 см в час. Болевые ощущения при сокращении матки становятся более сильными. Продолжительность схваток 45 – 60 секунд, с промежутками, в начале от 5 до 7 минут, а затем сокращаются до 2 – 3 минут.

В этот период будущей маме приходится прикладывать усилия, чтобы расслабиться между сокращениями. Чтобы ослабить напряжение мышц можно ходить, пробовать менять положение тела, приседать. Часто в этом случае у женщин учащается дыхание, повышается сердцебиение, потение, возможна даже рвота.

В этой фазе головка малыша продвигается по родовому каналу. По окончанию этапа маточный зев полностью открывается, а головка находится на уровне тазового дна. После открытия матки на 6 – 8 см, на пике одной из схваток, может лопнуть плодный пузырь (если этого не произошло, то прокол делают врачи), при этом должно вылиться 150 – 200 мл околоплодных вод.

Периодичность и длительность сокращений этой фазы практически не отличается у первородящих и повторнородящих женщин, и продолжается примерно 3 – 4 часа.

В активной фазе схватки продолжаются 45 – 60 секунд, а промежутки в начале составляют 5-7, а затем сокращаются до 2-3 минут

Фаза замедления

Эта фаза считается самой короткой, но самой сложной, так как шейка матки должна открыться на последние 3 см и расшириться с 7 до 10 см. Болевые ощущения и частота сокращений увеличиваются, а перерывы наоборот уменьшаются. Возникает ощущение, что между ними хватает времени только на поспешный вдох.

В это время чувствуется очень сильное давление на прямую кишку и низ спины. Возможны тошнота и рвота, судороги или дрожь в ногах. Эта фаза может пройти быстро, и женщина окажется готовой к выталкиванию ребенка.

Ощущение обессиленности не должно пугать – это абсолютно нормально после пережитой боли. Нужно максимально собраться и беречь силы. При желании потужиться стоит сдерживаться, до разрешения врача.

Второй этап – рождение ребенка

Когда уже произошло полное раскрытие матки и после указания доктора, нужно тужиться. Часто, в особенности у первородящих рожениц, пока не появится головка малыша, процесс занимает длительное время. После этого следует перестать тужиться, чтобы у врача была возможность проверить не запуталась ли пуповина.

Прекратить тужиться зачастую бывает трудно, однако нужно постараться – это также помогает влагалищу растянуться, а не порваться. Затем, по разрешению доктора, необходимо еще несколько раз потужиться, чтобы ребенок вышел полностью.

Третий этап – выход плаценты

Когда ребенок появился на свет, спазмы еще продолжаются, но их интенсивность намного меньше. Они нужны для того, чтобы родился послед. В основном, по истечении 10 минут после рождения малыша, плацента отсоединяется от маточных стенок, и с помощью последних потуг выходит из влагалища. Сколько длятся послеродовые схватки также зависит от определенных факторов, однако в большинстве случаев продолжительность этого этапа составляет до получаса.

Первый период родов – самый длительный и может занимать 8-12 часов. Второй и третий этапы значительно короче, вмести они занимают 1-2 часа.

Истинные схватки

Настоящие схватки отличаются от тренировочных тем, что они не прекращаются. Сначала сокращения слабые, длительностью около 15 секунд. Постепенно спазмы усиливаются, становятся болезненными.

Как правильно считать интервал:

1. подсчет ведут с первого сокращения, записывая конец и начало каждой схватки;
2. отмечают длительность болевых ощущений;
3. определяют, как быстро уменьшается промежуточное время.

Вызывать скорую необходимо при сокращениях более 60 секунд, с интервалом в 15 минут. Между болевыми приступами рекомендуется расслабиться. К началу родов время схватки уменьшается до 7-10 секунд.

Приготовить одежду и личные вещи лучше заранее на 35-36 неделе беременности. Если отошли воды подойдет длинная юбка или платье. В зимнее время обязательно нужно надеть пальто, теплые колготы. При схватках комфортнее будет в спортивных штанах или пижаме. Нельзя использовать узкую одежду, сковывающую движения, так она будет влиять на мышцы.

Как долго длятся первые роды? Течение процесса зависит от веса плода, возраста женщины, предлежания и физиологических особенностей, продолжается в среднем от 12 до 18 часов. Достаточно долго проходит период раскрытия шейки матки – около 12 часов.

Как облегчить первые роды:

• принять душ или теплую ванну;
• снизить болевые ощущения в период схваток помогут упражнения на мяче, йога;
• рекомендуется больше ходить, чтобы снять лишнее напряжение с мышц и ускорить раскрытие шейки;
• выполнять массаж поясницы. Ребрами ладоней растирать область в нижней части спины;
• в положении лежа лучше принять позу на боку или встать на четвереньки;
• дыхание должно быть медленным и спокойным.

Начальный этап сопровождается схватками и является самым длительным и болезненным. Раскрытие матки занимает у первородящих около 12 часов. В это время ребенок продвигается по родовым путям и упирается головкой в зев.

Предвестники родов у повторнородящих женщин

Предвестники родов у повторнородящих женщин отличаются от предвестников и признаков первородящих скоростью и временем появления, а в остальном их характер довольно похож.

1. Опущение живота.

Опущение живота у повторнородящих происходит буквально за несколько дней до родов (у первородящих – за несколько недель). Женщине становится легче дышать, перестает мучить изжога, одышка уже не столь выраженная, а иногда она полностью исчезает. Но придется искать новую позу для сна, поскольку прежняя может причинить неудобства. Симптом опущения у женщин, которые уже рожали, может произойти только после начала родов.

2. Схватки.

У повторнородящих тренировочные схватки могут начаться несколько позже, чем у первородящих беременных, начиная с 30 недели беременности. Иногда женщина их не чувствует, это также является нормальным явлением. Тренировочные схватки в отличие от истинных будут непостоянными, промежутки между ними от 10 до 30 минут. Настоящие схватки строго периодичны, регулярны и интенсивность и частота их только увеличивается.

3. Отхождение слизистой пробки.

У повторнородящих слизистая пробка обычно выходит полностью за несколько часов до начала истинных схваток. Но иногда она может не появиться  даже во время родов.

4. Отхождение амниотической жидкости.

Отхождение вод при повторных родах происходит также внезапно, как и при первых. Иногда это происходит незаметно (посреди ночи), иногда можно почувствовать хлопок. В случае отхождения околоплодных вод даже при отсутствии схваток следует ехать в роддом незамедлительно.

5. Плод меньше шевелится.

Этот признак приближающихся родов пугает даже повторнородящих женщин. Редкое шевеление обусловлено тем, что малыш готовится к рождению, он опускается, разворачивается головкой вниз. В этом положении ему трудно двигать ручками и ножками.

Другие предвестники родов у повторнородящих женщин

1. Эмоциональная лабильность.

Женщина становится неуравновешенной. Она то плачет, то смеется. Причем всплески эмоций меняются очень быстро. В течение часа депрессия может перейти в эйфорию и обратно несколько раз. Раздражительность и апатия переходит в активность, когда в руках все спорится. Даже появился такой термин – инстинкт «гнездования» . Инстинкт «гнездования» врачами считается проявлением предвестников родов. Женщина начинает активно убирать, обустраивать квартиру и даже может затеять ремонт.

2. Потеря веса.

Потеря веса происходит за счет очищения организма  от ненужной жидкости, которая скапливаласьв том числе и в виде отеков. Беременную беспокоит частый жидкий стул, повышенный диурез, может быть рвота. За счет такого интенсивного очищения женщина может потерять до 2-х килограммов веса перед родами. Все эти симптомы напоминают отравление, на самом деле – это предвестник приближающихся родов.

6. Боли в области поясницы.

Боли в пояснице могут беспокоить женщину в течение всей беременности. Но перед родами интенсивность их возрастает, появляется чувство тяжести в области промежности.

Повторнородящие женщины постоянно сравнивают свою первую беременность сновой, анализируют предвестники родов и тревожатся, если видят что есть изменения. Не стоит волноваться, если беременность протекает иначе, а предвестники родов отличаются. Каждая беременность имеет свои особенности и протекает несколько иначе. Настройтесь на положительные эмоции и проживайте каждый день беременности с благодарностью. Это одно из самых радостных переживаний в Вашей жизни. Предвестники родов напоминают, что совсем скоро Вашу семью ждет пополнение!

Когда нужна экстренная помощь?

Немедленный вызов бригады скорой помощи требуется в следующих ситуациях:

• схватки стали регулярными, повторяются через каждые 5 минут или чаще;
• отошли околоплодные воды;
• выделения из влагалища стали кровянистыми либо развилось кровотечение (алая кровь);
• боли возникают не периодически, а мучают постоянно, по характеру – ноющие или схваткообразные.

Отдельный случай представляют собой стремительные роды. Их не всегда можно предвидеть, отличительный признак – быстрое раскрытие шейки матки. При этом периоды отдыха постоянно сокращаются и вскоре длятся 2-3 минуты.

Поэтому если предыдущие роды были стремительными или есть наследственный фактор, то скорую помощь нужно вызвать при первых схватках.

Во всех вышеперечисленных случаях стоит обращаться за неотложной помощью. Добираться до родильного дома на собственном транспорте небезопасно, так как роды могут перейти в следующую стадию и состояние женщины ухудшится. В машине медицинской помощи есть необходимое для таких ситуаций оборудование.

Первый этап родов включает в себя отхождение околоплодных вод и появление схваток. Ехать в роддом нужно тогда, когда интервалы между схватками составляют 10-15 минут, а само сокращение длится около 60 секунд.

Досрочная госпитализация необходима при развитии гестоза, переношенной беременности, плановом кесаревом сечении и при некоторых других осложнениях.

Немедленно вызвать скорую помощь нужно, если интервал между схватками менее 5 минут, произошло отхождение вод, появились кровянистые выделения или мучительные постоянные боли внизу живота.