Цель вычисления гигиенического индекса в стоматологии

Обследование по методу ВОЗ

Целью проведения эпидемиологического обследования по методу ВОЗ является сравнение данных, полученных в разных областях и регионах страны, что позволяет оценить распространение стоматологических заболеваний среди различных категорий населения.

Для этого существует унифицированная методика обследования, состоящая из трех этапов:

1. Подготовительный. Составляется план проведения процедуры, в котором формулируются цели и задачи предстоящей работы.

   Определяется персонал для проведения манипуляций, состоящий из двух врачей и медсестры, а также группа обследуемых с учетом возраста, социального положения, уровня жизни, половой принадлежности.

   От количества обследуемых пациентов будет зависеть уровень точности проведения анализа.

2. Обследование пациентов. Выполняется тщательное исследование состояния ротовой полости пациента: его зубов, дёсен, слизистых оболочек, особенностей строения челюстного аппарата и сформированности прикуса.

   Все результаты вносятся в специальную регистрационную карту при помощи стандартных кодов с соблюдением принятого алгоритма ее заполнения.

3. Подведение итогов. Заключительным этапом является оценка полученных в результате обследования результатов с расчетом требуемых гигиенических индексов и степени распространенности определенных стоматологических заболеваний.

По итогам проведенного обследования специалисты получают возможность изучить стоматологическое здоровье пациентов различных возрастных групп, социальных условий и районов проживания. Это позволяет своевременно принять меры по профилактике и лечению определенных патологий.

Классификация по степени кариозного поражения

Локализация может быть различной. Расположение кариозных очагов определяет дальнейшую тактику ведения пациентов.

Выделяют следующие виды кариозного поражения:

В зависимости от места патологического процесса

• Фиссурный. Поражение затрагивает углубления жевательной поверхности.
• Межзубный. Развитие заболевания касается контактирующих между собой поверхностей единиц. Форма длительное время протекает скрытно.
• Цервикальный. Локализация — область между коронкой и десной. Внешне патология визуализируется, как жёлто-коричневый поясок у основания зуба.
• Циркулярный — самая тяжёлая форма течения. Зуб повреждается равномерно, полностью. Единственным методом лечения, как правило, является хирургический.
• Скрытый. Расположен на участках, которые недоступны при стоматологическом осмотре.

Фото 1. Цервикальный кариес. Процесс затрагивает пришеечную зону зуба: шейку и область, граничащую с десной.

Исходя из глубины

• Начальный: серовато-меловое пятно на поверхности эмали.
• Поверхностный: эмаль размягчена, зуб чувствителен к холодным и горячим раздражителям.
• Средний: вовлекается дентин.
• Глубокий: кроме дентина поражается пульпа, затем развивается периодонтит.

В связи с последовательностью

• Первичный — поражение в первый раз.
• Вторичный — патология возникает после лечения вокруг пломбированных участков.
• Рецидивирующий — под пломбой.

С точки зрения патологической анатомии

• Белого пятна.
• Пигментированного пятна.

Фото 2. Кариес в стадии белого пятна развивается вследствие размягчения твёрдых зубных тканей, зуб начинает терять свой природный блеск, что говорит о деминерализации эмали.

Минстрой предлагает отменить обязательные соцнормы на электричество

Счетчик или норматив

Суммы за индивидуальное потребление (коммунальные услуги, которыми пользуются в квартире) и за общедомовые нужды (ОДН; например, расходы на отопление и освещение подъезда) в платежке должны быть разнесены по разным графам.

Известны случаи, когда размер оплаты за использование коммунальных услуг на ОДН с человека, превышал размеры индивидуального потребления в квартирах.

Это может происходить, когда платежи на ОДН начисляются не по счетчикам, а по нормативам (с повышающим коэффициентом из-за отсутствия счетчика).

Однако пока практика складывается не в пользу жильцов.

Также надо помнить, что, если на оплату услуг ЖКХ в Москве уходит более 10% дохода семьи, можно получить поддержку государства в виде субсидий.

В таком случае необходимо обратиться в районный отдел жилищных субсидий, представив справку о доходах и свидетельство о собственности. При этом не должно быть излишков жилплощади: установленные нормы — 33 кв. м на одного человека, 42 кв. м — на двоих.

Что делать, если счет завышен

Если выяснится, что счет завышен, надо обратиться с жалобой в управляющую компанию. Если же она не ответит, можно подать жалобу в Жилинспекцию (туда также можно написать сразу, не дожидаясь ответа от УК).
Также можно обратиться в региональную комиссию по тарифам.

«Жилинспекцию можно попросить провести проверку, на основании которой будет сделан перерасчет.

Плата за газоснабжение начисляется по тарифу на каждого проживающего в квартире потребителя.

Предельные индексы

Предельный индекс изменения размера платы граждан за коммунальные услуги – универсальный инструмент контроля за начислениями по горячему и холодному водоснабжению, водоотведению, отоплению, газу. Изменение размера платы выше предельного индекса недопустимо и должно повлечь за собой незамедлительную реакцию органов исполнительной власти по устранению такой ситуации.

В столице предельный индекс утвержден Распоряжением Мэра Москвы от 30.06.2014 № 542-РМ и с 1 ноября и до 31 декабря 2014 года составляет 6,5 процента.

Если вы рассчитываетесь по домовому прибору учета (ДПУ), в платежном документе указываются сокращения: «ХВС ДПУ», «ГВС ДПУ» и «Водоотв. ДПУ» – холодное и горячее водоснабжение, водоотведение по показаниям домового прибора учета воды.

Расчет начислений за холодную и горячую воду для квартир, где не установлены КПУ, производится в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 10.02.2004 г. № 77-ПП.

Из объема потребления воды по показаниям домового прибора учета вычитаются объемы потребления по всем квартирным приборам, объем потребления по нежилым помещениям (если в доме есть, например, магазины, парикмахерская и т.п.), а также вычитаются общедомовые расходы, которые определяются по показаниям прибора учета, установленного в месте разбора воды на общедомовые нужды.

Устанавливают их ресурсоснабжающие организации.

Ранее «Газета.Ru» писала, что ресурсоснабжающие организации зачастую саботируют установку счетчиков, поскольку нормативы приносят им гораздо больший доход.

Если такая проблема обнаружена, нужно обратиться в Жилинспекцию.

Обратите внимание на квадратные метры и количество жильцов

Следует проверить, правильно ли указана в платежке площадь квартиры. Из расчета на квадратный метр начисляется отопление и платежи за капремонт. Региональные власти выделяют дотации, которые компенсируют часть платежей, однако они действуют только в пределах социальной нормы (в Москве это 33 кв.
м — на одного человека, 42 кв. м — на двух), поясняет Валерий Новиков. За жилищные излишки придется заплатить.

Также не стоит торопиться прописывать новых жильцов.

Эпидемиологические показатели.

Заболеваемости кариесом при проведении массовых стоматологических осмотров населе­ния должны учитываться в различных возрастных группах. Это связано с разной склонностью к возникновению кариеса у детей и наличием у них временных зубов. Соответственно они должны учитываться и у взрослых. Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослые делятся на такие возрастные группы: молодые, лица среднего и пожилого возраста.

Распространённость и интенсивность кариеса у населения зависит от целого ряда факторов. Очень важными являются географические факторы, к которым относятся климат, солнечная активность, содержание в грунте и питьевой воде различных минеральных веществ (кальций, фосфор) и некоторых микроэле­ментов (фтор).

Согласно современным представлениям, одной из основных причин

возникновения кариеса является нерациональное, неправильное питание. Обычно в рационе преобладают чрезмерно обработанные, рафинированные продукты с большим содержани­ем углеводов. При кулинарной обработке пищи теряется большое количество необходимых для организма веществ. Несбалансированность питания приводит к недостаточному поступлению в организм незаменимых компонентов: витаминов, аминокислот (лизин, аргинин) и др. Значение рационального питания подтверждается данными эпидемиологических, клинических и экспериментальных исследований.

Распространённость кариеса зависит также от возраста человека, что связано с разным количеством зубов у детей и взрослых и склонностью тканей к кариесу (временные зубы легче по­ражаются, чем постоянные). Это учитывают при исследовании. У детей довольно низкий индекс КПУ + кп может расцениваться как показатель очень интенсивного кариозного процесса из-за преждевременного удаления молочных зубов. Значительных половых отличий в распространенности и интенсивно­сти кариеса не выявлено. Лишь в некоторые периоды жизни, например, во время беременности, у женщин возрастает склонность к кариесу, вследствие чего может увеличиваться количество поражённых кариесом зубов.

Предназначение ирригатора

Для пациентов с брекетами, винирами, коронками и имплантантами

Для тех, кто носит брекеты или зубные виниры, а также имеет искусственные коронки и имплантаты, идеальным решением по уходу за полостью рта становится ирригатор. Ведь все вышеописанные конструкции препятствуют качественному очищению зубов при помощи привычных зубных щеток или нитей.

Для борьбы с кариесом

Да и для тех, кто просто заботится о здоровье полости рта, такой прибор как ирригатор позволит решить основную проблему возникновения кариеса. Ведь он способен удалять мягкий налет с зубов из самых труднодоступных мест, а если налет остается, то он очень скоро перерастает в зубной камень – одну из причин кариеса.

Сравнение Renault Sandero с конкурентами

Выбираем эффект пасты

Отбеливающие

Такие пасты имеют степень абразивности свыше 100. Они позволяют удалить зубной камень и налет, отбелить эмаль, но использовать их рекомендуется не чаще 2 раз в неделю.

Противокариесные

Такие пасты содержат фториды, которые препятствуют разрушению зубов и появлению кариеса. Активные вещества, входящие в состав таких паст, действуют наиболее эффективно, если чистить зубы не менее 5 минут.

Противовоспалительные

В составе таких паст содержатся натуральные экстракты коры дуба, шалфея, ромашки. Эти вещества снижают воспаление десен и способствуют уничтожению патогенной микрофлоры в полости рта.

Для чувствительных зубов

Такие пасты имеют низкую степень абразивности (25 и менее) и содержат в составе вещества, укрепляющие эмаль и уменьшающие чувствительность зубов к перепадам температур, кислой среде.

Индекс Грин-Вермильона, методика проведения, интерпретация цифровых значений

Индекс позволяет раздельно оценить количество зубного налета и зубного камня. Для определения индекса обследуют 6 зубов: 16, 11, 26, 31 – вестибулярные поверхности 36, 46 – язычные поверхности Оценка зубного налета может проводиться визуально или с помощью окрашивающих растворов (Шиллера-Писарева, фуксина, эритрозина).

Коды и критерии оценки зубного налета:

– зубной налет не выявлен;

1 – мягкий зубной налет, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба, или наличие любого количества окрашенных отложений (зеленых, коричневых и др.);

2 – мягкий зубной налет, покрывающий более 1/3, но менее 2/3 поверхности зуба;

3 – мягкий зубной налет, покрывающий более 2/3 поверхности зуба.

Определение над- и поддесневого зубного камня проводят с помощью стоматологического зонда.

Коды и критерии оценки зубного камня:

– зубной камень не выявлен;

1 – наддесневой зубной камень, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба;

2 – наддесневой зубной камень, покрывающий более 1/3, но менее 2/3 поверхности зуба, или наличие отдельных отложений поддесневого зубного камня в пришеечной области зуба;

3 – наддесневой зубной камень, покрывающий более 2/3 поверхности зуба, или значительные отложения поддесневого камня вокруг пришеечной области зуба.

Расчет индекса складывается из значений, полученных для каждого компонента индекса с делением на количество обследованных поверъхно-стей суммированием обоих значений.

Формула для расчета:

ИГР-У = СУММА ЗНАЧЕНИЙ НАЛЕТА / КОЛИЧЕСТВО ПОВЕРХНОСТЕЙ + СУММА ЗНАЧЕНИЙ КАМНЯ / КОЛИЧЕСТВО ПОВЕРХНОСТЕЙ

Интерпретация индекса (значения ИГР-У уровень гигиены):

0,0-1,2 хороший

1,3-3,0 удовлетворительный

3,1-6,0 плохой

Значения показателей зубного налета (уровень гигиены):

0,0-0,6 хороший

0,7-1,8 удовлетворительный

1,9-3,0 плохой

Гигиенический индекс Федорова-Володкиной (ИГ), используют для оценки качества проведения индивидуальной гигиены, в частности качество очистки зубов. При регулярной и рациональной гигиене индекс варьирует в пределах 1,1 – 2,6 баллов.

Определяют индекс гигены по интенсивности окраски лабиальной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором (раствором Шиллера-Писарева).

ИГ=сумма баллов/6 зубов

1. Зубной налет не выявлен.

2. Окрашивание 1/4коронки зуба.

3. Окрашивание 1/2 коронки зуба.

4. Окрашивание 3/4 коронки зуба.

5. Окрашивание всей поверхности зуба.

Для оценки зубного налета, присутствующего у данного пациента, склады­вают коды, полученные при осмотре каждого из скрашенных зубов, и сумму делят на 6.

Значение индекса	Уровень гигиены
1,1-1,5	Хороший
1,6-2,0	Удовлетворительный
2,1-2,5	Неудовлетворительный
2,6 – 3,4	Плохой
3,5 – 5,0	Очень плохой

Оценочные критерии:

Для получения средней величины гигиенического индекса в группе детей складывают индивидуальные значения индекса для каждого ребенка и сумму делят на количество детей в группе.

Индекс эффективности гигиены требует применения красителя. Затем проводится визуальная оценка щечных поверхностей 16 и 26, губных – 11 и 31, язычных – 36 и 46 зубов.

Обследуемая поверхность условно делится на 5 участков:1– медиальный,2– дистальный3– серединно-окклюзионный,4– центральный,5– серединно-пришеечный.

0 – отсутствие окрашивания

1 – имеется окрашивание любой интенсивности

Индекс рассчитывается по формуле: PHP =(∑кодов)/n

Значение РНР	Эффективность гигиены
отличная
0.1 – 0.6	хорошая
0.7 – 1.6	удовлетворительная
> 1.7	неудовлетворительная

1. Травматические повреждения зубов. Хроническая травма. Клиника, диагностика, лечение.

Хроническая травма

Хроническая травма тканей зубов возникает в результате действия слабых, но продолжительно действующих механических раздражителей.

Хроническая травма может быть обусловлена профессиональными факторами или вредными привычками. Появление узур на резцах бывает у портных, откусывающих нитки зубами, у курильщиков, удерживающих мундштук трубки, стеклодувов.

Образование узур обычно неytrhjp сопровождается болевыми ощущениями.

Лечение состоит в устранении дефекта. В одних случаях для этого применяют пломбирование композитными материалами, в других — достаточно сошлифовать острые края. В случае, если хроническая травма привела к патологии апикального периодонта (по данным серии прицельных рентгеновских или радиовизиографических снимков) проводят эндодонтическое лечение.

Обязательным является устранение причины, приводящей к данной патологии.

Билет 9

Степени активности кариеса по Виноградовой Т.Ф.

Средний кариес временных зубов 1-2 степени активности (компенсированная и субкомпенсированная форма кариеса):

n до середины толщины дентина

n бессимптомное течение или боли слабой интенсивности от химических, температурных, механических раздражителей

n дентин светлый, мягкий

n края полости закругленные, плотные

n резкая болезненность по ДЭГ

n пломбирование в 1-ое посещение

Средний кариес временных зубов 3 степени активности (декомпенсированная форма кариеса):

n Дентин темный, плотный

n Края эмали хрупкие, ломкие, острые

n Дно податливое при зондировании

n Отсроченный метод лечения в 2 посещения с интервалом от 10 до 30 дней

Глубокий кариес временных и постоянных зубов:

n Во временных зубах и в постоянных с незаконченным ростом корня такой диагноз не ставится (Д.З. – острый пульпит)

n Характерно размягчение дентина в непосредственной близости к пульпе

n Боль от механических, химическихкислое, сладкое, соленое), температурных (особенно низких температур) раздражителей

n При 1-2 степени активности консервативный отсроченный метод

n При 3 степени активности эндодонтический метод

Особенности локализации кариеса временных зубов

n До 2,5 лет на гладких поверхностях резцов (бутылочный кариес)

n После 3-х лет на жевательных поверхностях моляров

n После 4-х лет на контактных поверхностях моляров

n Интенсивность кариеса более высокая

n Быстрое течение патологического процесса по всем направлениям в стороны, внедряясь в дентин

n В период резорбции корней болей от раздражителей практически нет!

n При средней кариозной полости, после препаровки может вскрыться полость зуба (рог пульпы) или после пломбирования возникнуть пульпит!

Дифференциальная диагностика кариеса в стадии пятна и

Некариозных поражений

Начальный кариес	Гипоплазия эмали в виде пятна	Пятнистая форма флюороза
Меловидное пятно с матовым оттенком, лишенное естественного блеска, без убыли эмали с нечеткими границами.	Пятно светлого цвета с неизмененной эмалью, поверхность блестящая, гладкая с четкими границами.	Множественные пята матового или коричневого цвета без убыли эмали, с блестящей, гладкой поверхностью, четко отграниченной от здоровой ткани.
Проявляется после прорезывания зуба	Проявляется до прорезывания зуба	Проявляется до или сразу после прорезывания зуба
В одинаковой степени поражаются как молочные, так и постоянные зубы в типичных местах (фиссуры, контактные поверхности, пришеечные области)	Поражаются преимущественно постоянные зубы в нетипичных для кариеса местах (вестибулярная поверхность на различных уровнях коронки)	Поражаются преимущественно постоянные зубы, пятна располагаются чаще на вестибулярной поверхности резцов и клыков и на буграх моляров. Пятна симметричны. Иногда поражены все зубы.
Единичное поражение	Чаще зубы одного срока закладки и минерализации.	Множественное пятнистое поражение эмали. Зубы одного срока закладки и минерализации.
Содержание фтора в питьевой воде недостаточное, либо нормальное (по данным ГОСТа 0,8-1,5 мг/л)	Содержание фтора значения не имеет	Повышенное содержание фтора (более 1,5мг/л)
Пятно окрашивается 2% р-ром метиленового синего или другими красителями,интенсивность которого в прямой степени зависит от деминерализации эмали.	Окрашивания пятен нет	Окрашивания пятен нет
При проведении люминесцентного метода участок деминерализации более интенсивно окрашивается	Гашение люминесценции	Не наблюдается

Дифференциальная диагностика поверхностного и среднего кариеса

Поверхностный кариес	Средний кариес
При зондировании обнаруживается шероховатый дефект в пределах эмали. Процесс не распространяется глубже эмалево-дентинной границы.	При зондировании выявляется неглубокая кариозная полость, стенки и дно которой размягчены. Патологический процесс захватывает средние слои дентина.
Отсутствие жалоб или кратковременная боль от химических раздражителей	Отсутствие жалоб или кратковременная боль от химических и термических раздражителей.
Данные ЭОМ – 2-4 мкА.	Данные ЭОМ – 2-4 мкА.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Распространенность и выраженность гиперестезии твердых тканей зубов

(Федоров Ю.А., Шторина Г.Б., 1988; Федоров Ю. А. и др., 1989).

Расчет индекса проводят по формуле и выражают в процентах:

Количество зубов с повышенной  = чувствительностью / Количество зубов у данного больного х 100 %.

В зависимости от числа зубов с чувствительностью к различным раздражителям индекс варьирует в пределах от 3.1% до 100.0%.

3.1—25% диагностируют ограниченная форма гиперестезии

 26—100% — генерализованная форма гиперестезии зубов.

Индекс интенсивности гиперетезии зубов (ИИГЗ)

рассчитывают по формуле:

ИИГЗ = Сумма значений индекса каждого зуба/ Число зубов с повышенной чувствительностью

Индекс рассчитывают в баллах, которые определяют исходя из следующих показателей:

0 — отсутствие реакции на температурные, химические и тактильные раздражители;

1 балл — наличие чувствительности к температурным раздражителям;

2 балла — наличие чувствительности к температурным и химическим раздражителям;

3 балла — наличие чувствительности к температурным, химическим и тактильным раздражителям.

Значения индекса интенсивности гиперестезии твердых тканей зубов

 1.0 — 1.5 балла гиперестезия I степени;

1.6 — 2.2 балла — II степени;

2.3 — 3.0 балла — III степени.

Перечисленные индексы коррелируют друг с другом в 85.2—93.8% случаев и позволяют адекватно и объективно контролировать интенсивность и выраженность патологического процесса, следить за динамикой изменений при лечении.

То Кпу В Квитанции Что Это 2019

Нормативы потребления на ОДН можно узнать на официальном сайте местной администрации или вашей управляющей компании. Превышение данных нормативов недопустимо по закону, однако исключением выступает наличие соглашения, подписанного общим собранием жильцов.

• освещение придомовой территории и подъезда;
• функционирование лифта и насосов водоснабжения в доме;
• отопление технических помещений и подъезда;
• освещение лифта, чердака и подвала;
• уборку помещений и придомовой территории;
• функционирование домофона и видеонаблюдения (при их наличии);
• подготовку дома к отопительному сезону;
• очистку коммуникаций.

В полной мере заплатят жильцы без счетчиков, поскольку тарифы с 1 января будут считаться по выросшему повышающему коэффициенту для всех жителей страны. Тарифы ЖКХ поменяются и для тех россиян, которые проживают в помещениях, где не установлен общедомовой прибор учета тепловой энергии. Рост тарифов на электричество, в отличие от газа, будет более медленным для населения, чем ожидалось ранее.

Компонент на холодную воду определяется:

В этом документе немало строк, а в каждой из них вписана услуга, смысл которой быстро понять не удастся. О том, что нужно платить за свет, газ и отопление, знает даже ребенок. Но что такое водоотведение в коммунальных платежах?

Если вода забирается из источника водоснабжения какой-то сторонней организацией, имеющей на это право, либо проходит обработку для превращения ее в питьевую, то тариф на холодную воду может быть установлен, исходя из материальных затрат этой организации на 1 м3 воды.

Для того, чтобы разобраться с данной аббревиатурой, жители и владельцы квартир в многоэтажных домах должны иметь полное представление обо всех коммунальных платежах, которые насчитываются на предоставляемые услуги.

Терешковой,12 и 8 системы погодного регулирования пока не установлены. Однако энергосберегающие мероприятия, которые уже проведены (замена окон в подъездах и подвалах на пластиковые, утепление подвалов, частичная замена стояков и др.), дали хороший эффект экономии. По сравнению с прошлым годом платежи снизились.

Названия данных услуг менять непозволительно, хотя некоторые региональные ЖКХ самовольно вводят в собственные платежные квитанции такие строки как «разогрев ГВС», «подпитка ГВС» или «отведение воды ГВС и ХВС». Для потребителя совсем не обязательно знать, сколько стоит нагрев воды, ему важна последняя цена, которая предъявляют к оплате.

Некоторые из них продолжают действовать, устанавливая, например, тарифы и требования к качеству воды, поставляемой в квартиры и затем сбрасываемой в природные резервуары.

Названия этих услуг менять недопустимо, хотя некоторые региональные ЖКХ самовольно вводят в свои платежные квитанции такие строки как «подогрев ГВС», «подпитка ГВС» или «водоотведение ГВС и ХВС». Для потребителя вовсе не обязательно знать, сколько стоит нагрев воды, ему важна конечная сумма, которая предъявляется к оплате.

Водоотв. КПУ — водоотведение какого-то КПУ. Про коллективный приборы учета для водоотведения я даже не слышал, а про квартирные тем более. И почему-то в графе «кол-во» показана цифра равная сумме из граф «кол-во» за ХВС и ГВС. Т.е. сколько поступило в квартиру, столько и ушло. А приготовление пищи, питье, мытье полов и т.п., полив цветов?
Многие до сих пор связывают рост платы за теплоснабжение с ростом тарифа. Но это не так. Начисления за услугу в новом отопительном сезоне производились по тарифам, утвержденным еще летом. А суммы в платёжках растут, когда из-за холодов увеличивается температура теплоносителя и соответственно — объёма потребления тепловой энергии, который фиксируют коллективные приборы учёта КПУ.

Каждый месяц передавайте показания счетчиков поставщику или в управляющую компанию. Можете сами считать, сколько стоит водоотведение, и сравнивать полученную сумму с размером оплаты, указанным в квитанции.

Если таковой отсутствует, управляющая компания производит расчет по актуальным нормативам и выставляет счет жильцам. В разных регионах органы местного управления устанавливают свои тарифы на водоотведение.

Какие формы принимает болезнь

Поражение зуба может проявляться у каждого, с различной интенсивностью и течением. Многое в этом случае зависит от внешних воздействий, способности организма сопротивляться и других индивидуальных особенностей.

Но все же есть общие признаки кариеса, которые выделены в отдельные категории:

1. Острый. Все его признаки проявляются быстро, достаточно одной — двух недель. Появляется чувствительность на различные пищевые раздражители.
2. Хронический. Больной участок утрачивает природный блеск, приобретает более светлый оттенок. Начинают появляться пятна, имеющие желтый или коричневый цвет. Сам процесс развивается длительное время.
3. Цветущий. Очень опасный, так как прогрессирует очень быстро, успевая разрушить эмаль одновременно во многих местах.

Молочные зубы детей страдают в той же мере, что и у взрослых, потому кариес маленьких пациентов классифицируется такими же методами. В детской стоматологической практике тоже ведется учет по таким параметрам, как градация интенсивности, первичность обращения к врачу, были осложнения или нет

Но обязательно отдельное внимание уделяется молочным зубам и постоянным

Детский кариес – распространенное заболевание. Статистика утверждает, что взрослые реже подвержены этой болезни. Чаще всего виной этому становятся несбалансированное меню, особенно если отсутствуют продукты богатые кальцием, а сладких блюд слишком много, также неправильная гигиена полости рта. Как следствие, эмаль темнеет, приобретая желтоватый оттенок, возникают пятна, налет, а затем и дырочки.

Общая информация

Показатель распространенности кариеса можно вычислить в цифрах по формуле. Выражается эта величина в процентах, определить ее несложно, если нам известно количество пациентов, у которых имеются леченные или удаленные зубы. Полученные показатели нужно разделить на общее число пациентов и умножить на 100%.

При вычислении индекса КПУ зубов мы берем показатель пораженных зубов у отдельного пациента и делим это число на количество обследованных людей. Пломбированный зуб с воспалением, выявленным при осмотре, тоже относится к кариозным, и принимается в расчет.

У детей, кроме постоянных, присутствуют молочные. Поэтому при вычислении индекса интенсивности КПУ берут сумму временных и постоянных зубов.