Как проводят криоконсервацию спермы и для чего она нужна
Содержание:
- Подготовка
- Основные виды витрификации
- Как уменьшить боль внизу живота при ЭКО?
- Сколько стоит такое хранение?
- «Отложенная» беременность как метод борьбы с бесплодием после 40 лет
- Особенности проведения процедуры
- Опасность гепатоза при беременности
- Лечение гепатоза беременных
- Эффективность и безопасность процедуры
- Как подготовиться к ЭКО мужчине?
- Инфекции и беременность: возможные риски
- Как получить направление на криоперенос по ОМС в 2021 году?
- Что такое криоконсервация
- В заключение
Подготовка
Для использования спермы после размораживания по назначению необходимо, чтобы мужчина не являлся носителем инфекционных заболеваний, и качество спермы соответствовало определенным требованиям. Удостовериться в этом помогает ряд анализов, которые необходимо сдать:
- кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные формы гепатита, наличие антител к вирусу простого герпеса;
- мазок из уретры на скрытые инфекции;
- спермограмма для установления физических свойств, оценки подвижности и выявления морфологических особенностей сперматозоидов;
- криотест, который позволит оценить изменения качества спермы после ее заморозки и размораживания.
В этом и заключается подготовка к криоконсервации спермы.
Когда репродуктологи подтвердят отсутствие противопоказаний для криоконсервации, будет назначена дата проведения процедуры.
Перед сбором семенной жидкости мужчине следует придерживаться основных правил:
- воздержание от интимной близости должно составить 2-3 дня;
- из рациона на неделю исключаются жирные, острые, соленые и копченые продукты, крепкий чай и кофе;
- отказ от вредных привычек: спиртные напитки – 10 дней, никотин – 3 дня;
- окончание приема лекарственных препаратов минимум за 2 недели (если медикаменты жизненно необходимы, это согласовывается с врачом);
- отсутствие серьезных физических нагрузок и перегрева.
В назначенный день мужчина приезжает в клинику и путем мастурбации собирает семенную жидкость в специальный контейнер.
Основные виды витрификации
Витрификация (стеклование) – переход жидкости в стеклообразное состояние при воздействии низких температур. Основной принцип метода – исключение образования острых кристаллов воды, способных повредить яйцеклетку или эмбрион в процессе замораживания. В отличие от широко применявшегося до недавнего времени медленного программируемого замораживания, при витрификации температура биоматериала практически мгновенно падает до -196оС.
- Витрификация яйцеклеток — уникальный шанс сохранить половые клетки женщины, которые нужны для наступления повторной беременности. Процедура назначается перед прохождением лечения тех или иных заболеваний, которые могут негативно сказаться на репродуктивных возможностях женского организма, а также при планировании так называемой «отсроченной беременности».
- Витрификация эмбрионов — сохранение эмбрионов, которые впоследствии будут использованы для достижения беременности методом ЭКО, в том числе и по программе суррогатного материнства. При проведении полного цикла ЭКО возможно получение большого количества перспективных эмбрионов, часть из них можно сохранить для последующих программ. Здесь нет никакой опасности для самого эмбриона и здоровья будущих детей.
Как уменьшить боль внизу живота при ЭКО?
Болевой синдром, возникающий после экстракорпорального оплодотворения, причиняет дискомфорт, поэтому естественным желанием пациенток является его уменьшение. Для этого врачи советуют придерживаться следующих правил:
- Избегать переутомления. После ЭКО пациентка не должна испытывать физических или эмоциональных нагрузок. Ей необходимо обеспечить полноценный отдых и сон, при недомогании рекомендуется соблюдать постельный режим.
- Совершать прогулки на свежем воздухе. Гиподинамия опасна для беременности в той же степени, что и переутомление. Поэтому женщине нужно в течение минимум часа совершать прогулки на свежем воздухе в удобной обуви без каблуков. Лучше всего это делать в тихих местах – например, в парке или сквере. Бег, прыжки, наклоны, приседания, подъем даже небольших тяжестей необходимо исключить полностью.
- Употреблять здоровую пищу. После ЭКО нужно соблюдать специальную диету, назначенную врачом. Как правило, она включает натуральные овощи, фрукты, диетическое мясо (курицу, говядину, оленину), морепродукты. От острых, копченых, жареных блюд лучше полностью отказаться или максимально ограничить их употребление. Также необходимо избегать продуктов, способных повысить газообразование – например, бобовых, капусты и т. д. Часто после ЭКО низ живота болит не из-за самой процедуры, а нарушений пищеварения.
- Отказаться от вредных привычек. Сигареты, алкоголь, психоактивные вещества оказывают комплексное негативное воздействие на организм матери и ребенка. В частности, они вызывают хромосомные мутации у плода, которые могут привести в замершей беременности или выкидышу. Также они способны спровоцировать спазмы матки и, как следствие, самопроизвольный аборт. Поэтому после ЭКО вредные привычки необходимо исключить полностью, при наличии патологических зависимостей – пройти курс лечения.
- Отказаться от сексуальной активности. В течение первых 5 дней после ЭКО запрещается заниматься сексом или мастурбацией. Сексуальное возбуждение и оргазм вызывают интенсивное сокращение матки, которое может спровоцировать отторжение эмбриона на стадии имплантации. После того, как медицинское обследование установит успешное и надежное закрепление зародыша в эндометрии, сексуальную активность можно восстановить с учетом ограничений, предписанных при любой беременности (как естественной, так и искусственной).
- Исключить посещение бань, саун и бассейнов. В этих местах существует риск заражения инфекциями половых путей, которые способны вызвать воспалительные процессы в маточной полости, тем самым нарушив процесс имплантации эмбриона. Также высокая температура в банях и саунах провоцируют повышение кровяного давления, ухудшение общего самочувствия, грозящие выкидышем.
Особого внимания требует употребление обезболивающих и других медицинских препаратов после ЭКО. Физиология экстракорпорального оплодотворения отличается от таковой у естественного зачатия, поэтому прием медикаментозных анальгетиков при этой процедуре назначается только в самых крайних случаях. Как правило, в небольших дозах разрешается употреблять только обезболивающие на натуральной основе (например, валериану). Однако, решение в данном случае всегда остается за врачом, который основывает его на результатах медицинского обследования пациентки. Если у женщины сильно болит живот после ЭКО, и ситуация не улучшается в течение нескольких недель, он может назначить и синтетические медицинские препараты.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Сколько стоит такое хранение?
Большинство программ страхования не покрывает услуги хранения спермы. Стоимость услуг в разных банках спермы может отличаться. Стоимость услуг в Нью-Йорке колеблется от 700 до 1300 $ за обработку 3 образцов, включая первый год хранения.
Если стоимость хранения после первого года оказывается больше, чем вы можете себе позволить, вы можете перенести свои образцы в другой банк спермы. Repro Tech предоставляет льготные тарифы на длительное хранение спермы для больных раком. Посетите их веб-сайт для получения более подробной информации www.reprotech.com/financial-assistance.html.
«Отложенная» беременность как метод борьбы с бесплодием после 40 лет
Еще один способ забеременеть в позднем возрасте без использования донорского генетического материала – ЭКО после 40 лет с собственной яйцеклеткой, извлеченной у пациентки еще в фертильном периоде и замороженной для хранения. К этой репродуктивной технологии часто обращаются женщины, желающие иметь ребенка в будущем, после обустройства своей личной жизни, карьеры и т. д. В таком случае экстракорпоральное оплодотворение разделяется на два сильно разделенных по времени этапа:
- Подготовку генетического материала. На этой стадии пациентка проходит предварительное обследование, затем – стимуляцию яичников для получения большого количества ооцитов. Половые клетки подвергаются заморозке при сверхнизких температурах в жидком азоте и оставляются на хранении в криобанке.
- Оплодотворение. На этом этапе женщина снова проходит диагностическое обследование для выявления возможных противопоказаний, появившихся у нее за время, прошедшее с получения половых клеток. Ее сохраненные в криобанке ооциты размораживаются, исследуются на наличие возможных повреждений, после чего оплодотворяются спермой полового партнера или донора. Полученные эмбрионы пересаживаются будущей матери, которая вынашивает и рождает ребенка естественным образом.
Преимущества программы «отложенного материнства» перед ЭКО с использованием донорской яйцеклетки очевидны. Во-первых, пациентка является не только юридическим, но и биологическим родителем будущего ребенка. Во-вторых, сдать свои ооциты в криобанк существенно проще и дешевле, чем найти подходящего донора. Современные технологии криоконсервации позволяют сохранять генетический материал неограниченно долго без риска его повреждения. Шансы ЭКО после 40 лет с собственной яйцеклеткой, подвергнутой заморозке, такой же, как при использовании «свежих».
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Особенности проведения процедуры
Если заморозить, а затем разморозить любую клетку, то образующиеся в цитоплазме кристаллы льда безвозвратно повреждают ее. Можно ли заморозить сперму так, чтобы сохранить ее способность? Впервые о сохранении двигательной способности сперматозоидов после заморозки и размораживания сообщил Спалланциани. В середине XIX века криоконсервация рассматривалась как метод сохранения эякулята солдат, уходящих на войну. Длительное время криоконсервация имела низкую эффективность, так как заморозка клетки до -0,6°С приводила к:
- Образованию кристаллов льда.
- Невозможности сохранения ее морфологии.
При медленной заморозке, образуются кристаллы льда, которые повреждают сперму.
Но если клетку заморозить очень быстро, то удается преодолеть зону кристаллизации и добиться сохранения целостности сперматозоида. Зона витрификации достигается за несколько минут при погружении биоматериала в жидкий азот. Но безопасно заморозить клетки стало возможно только с открытием защитных свойств глицерина. С введением реагентов диметилсульфоксида и 1,2 пропандиола стала доступна быстрая заморозка, длительное сохранение и безопасная разморозка сперматозоидов и эмбрионов.
Технология витрификации позволяет достичь таких результатов оплодотворения, которые сравнимы с результатами in vitro. Криоконсервация методом витрификации требует сочетания высокой концентрации криоконсервантов, которые способны легко проникать через мембрану сперматозоида, и низкой концентрации дегидратирующих веществ, для сохранения клетки снаружи и возможности заморозить ее без излишней дегитратации. Чтобы избежать токсического воздействия, эякулят на короткое время помещают в витрификационную смесь с последующей быстрой заморозкой. Минимальное количество консервирующего раствора позволяет:
- Заморозить материал.
- Обеспечить последующее сохранение спермы в жидком азоте без образования кристаллов льда.
Криоконсервация с применением достижений биотехнологии обеспечивает сохранение оплодотворяющей способности биоматериала после размораживания. А новая японская технология криоконсервации Cryotop (доктор Masashige Kuwayama) позволяет сохранить способность к оплодотворению и делению при заморозке и последующее размораживание эмбрионов и спермы.
Современная методика интроцитоплазматической инъекции (ICSI) сперматозоидов после размораживания позволяет рационально использовать биоматериал. В отличие от оплодотворения in vitro, когда требуется огромное количество сперматозоидов, при ICSI в яйцеклетку вводится только один нужный сперматозоид, поэтому качество эякулята после заморозки и последующего размораживания роли не играет. Оплодотворение ICSI происходит и с помощью сперматид, так как заморозка и оттаивание сохраняют оплодотворяющие способности у 70% клеток.
Для оплодотворения яйцеклетки при ICSI требуется только один здоровый сперматозоид.
Опасность гепатоза при беременности
Пораженная печень не способна очищать организм от вредных веществ, что ведет к интоксикации матери и ухудшению ее самочувствия. Удивительно, но с первого же дня после родов болезнь начинает быстро отступать и вскоре не оставляет после себя и следа. Через 1-2 недели показатели крови входят в норму. Даже если гепатоз рецидивировал в нескольких беременностях подряд, он не вносит в печень женщины никаких видимых изменений.
Однако это не значит, что данное заболевание безвредно. Оно нарушает обмен веществ между матерью и плодом, тем самым действуя неблагоприятно и на ребенка. Доказано, что гепатоз увеличивает вероятность перинатальной смертности на 5%, а в 35% беременностей, протекавших на фоне этой болезни, наблюдались гипоксия, недоношенность и задержка в развитии плода.
Лечение гепатоза беременных
Лечение гепатоза осложняется тем, что беременным противопоказаны практически все лекарственные средства
Многие лекарства могут вызывать у плода гипоксию и задержку внутриутробного развития, поэтому врач должен провести полное обследование пациентки и убедиться в правильности диагноза, прежде чем определиться с методикой лечения.
Очень важно понять, на какой стадии находится болезнь. В легкой стадии можно обойтись без медикаментозного вмешательства, применяя специальную диету
Будущая мама должна исключить из рациона всю тяжелую, жирную и высококалорийную пищу, а также прекратить прием витаминных комплексов и прочих лекарств (если их отмена не повредит беременности). Также нередко назначаются препараты, призванные оптимизировать работу печени (Хофитол, Эссенциале Форте Н и другие). Во многих случаях диеты бывает достаточно для того, чтобы токсины вывелись из организма, а состояние пациентки улучшилось.
При более тяжелых стадиях женщину направляют в стационар, где решается вопрос о досрочном родоразрешении. Если опасности для плода нет, то роды можно отсрочить, проводя очистку крови при помощи капельниц. Их сочетают с приемом больших доз вышеупомянутых препаратов и жесткой диетой. Если такая методика позволяет приглушить болезнь или хотя бы удерживать ее на одном уровне развития, а состояние плода не вызывает волнений, то лечение продолжают до 37-38 недель, а к этому сроку планируют роды. Если же метод не дает нужного результата (или если состояние плода ухудшается, явно прослеживается гипоксия), в срочном порядке подписывается согласие на индуцированные роды или Кесарево сечение. Часто у ребенка срабатывает защитная реакция на создавшуюся неблагоприятную ситуацию, и самопроизвольно начинаются преждевременные роды. Однако не стоит надеяться только на природу. При возникновении серьезных показаний рекомендуется запустить родовой процесс заранее, чтобы минимизировать риск осложнений.
Очень важно, чтобы беременная с сильным гепатозом находилась под постоянным контролем врачей. Также необходимо проводить расширенный анализ крови каждые два дня
Нередко бывает так, что под действием капельниц показатели крови вдруг отлично падают. Решив, что болезнь отступила, врач выписывает пациентку, а через пару дней она снова поступает в стационар с резко подскочившими трансаминазами.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Эффективность и безопасность процедуры
Эта репродуктивная технология зарекомендовала себя как относительно эффективный и простой способ лечения некоторых видов бесплодия. Согласно статистике, вероятность забеременеть с одной попытки искусственной инсеминации в среднем составляет 15%. Для сравнения – шанс успешного зачатия при естественном (единоразовом) половом акте у абсолютно здоровых людей равен 8-38% в зависимости от того, на какой день овуляционного цикла пришелся сексуальный контакт. Иными словами, эффективность искусственной инсеминации сопоставима таковой у обычного незащищенного секса.
Разумеется, вероятность успешного зачатия при внутриматочном оплодотворении может изменяться под влиянием следующих факторов:
- качества спермы полового партнера/супруга или донора;
- состояния репродуктивной системы (и организма вообще) самой пациентки;
- периода овуляторного цикла (для большей эффективности процедуру проводят в день овуляции);
- корректности проведения самой процедуры, квалификации врачей и т. д.
В целом, искусственная внутриматочная инсеминация считается безопасной процедурой из-за минимального воздействия на организм пациентки. Возможные риски несут следующие факторы:
- при внутриматочной инсеминации в матку попадает больше сперматозоидов, чем при обычном половом акте, что повышает вероятность наступления осложненной многоплодной беременности;
- при введении непосредственно в маточную полость нативной (необработанной) спермы возрастает риск наступления анафилактического шока из-за иммунной реакции материнского организма на чужой генетический материал (поэтому перед процедурой эякулят подвергается обработке);
- применение гормональной стимуляции суперовуляции может привести к синдрому гиперстимуляции яичников, который проявляется соматическими симптомами различной степени тяжести, от легкого недомогания до комы.
Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется проводить внутриматочную инсеминацию в клиниках, имеющих соответствующую лицензию на подобные услуги. В таких медицинских учреждениях работают квалифицированные врачи и используется современное диагностическое и терапевтическое оборудование. Это снижает риск развития осложнений до минимума и повышает шансы на успешное наступление беременности.
Как подготовиться к ЭКО мужчине?
Ошибочно считать, что подготовка перед экстракорпоральным оплодотворением – исключительно женская прерогатива. Мужчина также принимает участие в этом процессе и должен в течение 3 месяцев до процедуры выполнять следующие рекомендации:
- Перегрев тела выше температуры в 38 градусов Цельсия негативно влияет на качество спермы. Поэтому в данный период мужчине необходимо воздерживаться от посещения саун, бань, приема горячей ванны.
- В течение 3 месяцев до ЭКО необходимо отказаться от употребления алкоголя, сигарет и психоактивных веществ. Прием лекарственных препаратов нужно сократить до жизненно необходимых, согласовав при этом стратегию терапии с лечащим врачом.
- Ограничить или полностью исключить высокие физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей. Рекомендуется также заменить бег на продолжительные прогулки.
- Избегать ношения тесного нижнего белья, которое повышает температуру в области промежности и вызывает застойные явления в семенных железах и протоках.
Также обоим партнерам рекомендуется пройти тесты на выявление заболеваний половых органов
В частности, при появлении признаков генитальной герпесной инфекции необходимо сообщить о них врачу, так как эта патология является важной причиной прерывания и переноса процедуры ЭКО до момента ее излечения.
Инфекции и беременность: возможные риски
Беременность с помощью ЭКО кардинально ничем не отличается от естественной, за исключением механизма оплодотворения – он происходит вне организма женщины в специальном инкубаторе. Оплодотворенная яйцеклетка затем пересаживается в матку пациентки, после чего она вынашивает и рожает ребенка обычным путем. Соответственно, беременность после экстракорпорального оплодотворения подвержена тем же рискам, одним из которых является заражение плода материнскими инфекциями. Воздействие инфекционных возбудителей на ребенка во внутриутробный период достаточно разнообразно и зависит от многих факторов, среди которых состояние организма самого эмбриона, тип заболевания, срок инфицирования и т. д. К наиболее распространенным негативным последствиям заражения инфекцией матери и ее плода при ЭКО относятся:
- самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) – обычно развивается на раннем (первые 2 недели) сроке инфицирования из-за нарушения процесса образования эмбриона;
- замершая беременность – аномалия, возникающая обычно в первом триместре беременности и выражающаяся в прекращении развития плода, его смерти и последующем выкидыше;
- пороки развития – аномалии тканей и органов плода, возникающие из-за непосредственного воздействия на них инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка и т. д.) или вследствие иммунной реакции на них со стороны организма самого ребенка или его матери;
- заболевания в более позднем возрасте – в этом случае зараженный ребенок рождается здоровым, но инфекция или ее побочные эффекты проявляются в нем в более позднем возрасте.
Тяжесть последствий заражения в период внутриутробного развития индивидуальна и может варьироваться от тяжелых поражений, несовместимых с жизнью, до тяжелых, средних и легких отклонений. Часто зараженные дети не заболевают сами, но являются носителями инфекций и могут передать их своим детям или другим людям. Возможна и полная санация инфекционного возбудителя организмом ребенка с выработкой иммунитета
Точно предугадать течение таких инфекций невозможно, поэтому рекомендуется их профилактика (вакцинация, соблюдение мер предосторожности) или оперативное лечение до или в период беременности.
Попадание инфекционного возбудителя в организм ребенка в период вынашивания после естественного зачатия или ЭКО возможно следующими путями:
- трансплацентарным – из кровотока матери в кровеносную систему плода через плаценту (характерно для токсоплазмоза и вирусных заболеваний);
- восходящим – при попадании инфекции (например, хламидий, грибков, бактерий) из влагалища женщины в ее матку с последующим инфицированием плода;
- нисходящим – при проникновении инфекционных возбудителей из маточных труб в полость матки;
- контактным – при прохождении плода во время родов по зараженным половым путям матери.
Также ребенок может заразиться во время родов при контакте с зараженной кровью или выделениями (мочой, калом) матери или при совершении хирургических манипуляций плохо простерилизованными инструментами.
Как получить направление на криоперенос по ОМС в 2021 году?
Хотя в 2021 году вступил в силу новый Приказа Минздрава и порядок получения направлений на криоперенос несколько изменился, основным документом для оформления квоты по-прежнему остается выписка из амбулаторной карты.
В выписке указывают выявленные показания для лечения методом ЭКО, она включает историю болезни, информацию об уже пройденном лечении, результаты обязательного обследования перед ЭКО. Кроме того, потребуется выписка из протокола стимуляции и эмбриопротокола — её нужно взять в клинике, в которой хранятся эмбрионы.
Как правило, будущие родители, которые планируют криоперенос по ОМС уже проходили программу ЭКО по полису, собирали для нее документы, сдавали анализы, получали выписку и направление. Этот процесс придется повторить за небольшими исключениями.
Ваши шаги будут такими.
1. Сделать исследования и анализы для криопереноса по ОМССписок медицинских анализов и исследований, обязательных для вступления в программу ВРТ, регламентирован Приказом Минздрава, найти его можно на нашем сайте
Обратите внимание: если перед базовой программой ЭКО по полису обследоваться нужно обоим будущим родителям, то перед криопереносом — только маме. . 2. Обратиться к лечащему врачу за выпискойДалее вы приходите с результатами анализов к лечащему врачу — акушеру-гинекологу в ЖК или репродуктологу, чтобы получить выписку
Обратите внимание на нововведение: с 2021 года оформить выписку может лечащий репродуктолог из государственного или частного медицинского учреждения
2. Обратиться к лечащему врачу за выпискойДалее вы приходите с результатами анализов к лечащему врачу — акушеру-гинекологу в ЖК или репродуктологу, чтобы получить выписку
Обратите внимание на нововведение: с 2021 года оформить выписку может лечащий репродуктолог из государственного или частного медицинского учреждения
3. Подать пакет документов в региональную комиссиюКвоты на криоперенос по ОМС в 2021 году, как и раньше, оформляются региональными министерствами здравоохранения. Контактные данные вашей комиссии можно узнать на сайте Минздрава РФ. Пакет документов следующий:
- заявления (от каждого партнера);
- ксерокопии паспортов (каждого партнера);
- копия полиса ОМС женщины;
- копия СНИЛС женщины;
- выписка из ЖК.
Комиссия рассматривает полученные документы, принимает решение, и вы получаете направление на криоперенос за счет средств фонда ОМС. Как правило, будущим мамам приходится немного подождать своей очереди. Проверить её продвижение можно на сайте регионального Минздрава, в листе ожидания ЭКО.
Обратите внимание! В направлении указывается медицинское учреждение, в котором будет проводиться перенос. Клинику выбирает пациент и заранее сообщает о своем выборе комиссии
Чтобы пройти программу у нас, выбирайте в реестре участников территориальных программ ООО «Центр репродукции «Линия Жизни» (№ 775235).
4. Обратиться в «Линию жизни»Свяжитесь с нами сразу после получения направления, чтобы записаться на консультацию репродуктолога и назначить вместе с доктором дату криопереноса. Если какие-то из обязательных анализов на тот момент будут просрочены, их потребуется сдать заново. Сделать это можно в наших клиниках и по месту жительства.
Сделать криоперенос в нашем центре репродукции могут не только те будущие родители, чьи эмбрионы получены у нас и хранятся в криобанке «Линия жизни». Приглашаем и тех пациентов, кто делал ЭКО со стимуляцией в других клиниках. Перевозку «снежинок» мы возьмем на себя. А если их несколько, то в дальнейшем вы сможете воспользоваться нашими услугами по хранению эмбрионов.
Что такое криоконсервация
Криоконсервация спермы – способ ее заморозки и долгосрочного хранения при сверхнизких температурах в жидком азоте, без потери ее основных свойств.
Cперматозоиды – мужские половые клетки, которые несут всю генетическую информацию отца. Сперматозоид содержит одиночную спираль ДНК. В процессе оплодотворения (проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки) одиночная спираль ДНК сперматозоида соединяется с аналогичной одиночной спиралью яйцеклетки, образуя двойную спираль человеческого эмбриона. Именно так в организме женщины зарождается новая Жизнь.
Поэтому важно, чтобы сперматозоидов было достаточное количество, они были подвижны, не имели дефектов строения и, самое главное, чтобы ДНК имела не поврежденную, целостную структуру. В жизни около 30% мужчин имеют проблемы с фертильностью, то есть способностью к зачатию
Причем именно врожденные проблемы достаточно редки – не более 1,5-2% во всей структуре мужского бесплодия. В основном, мужчины становятся бесплодными из-за приобретенных заболеваний или из-за воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, к которым также можно отнести и вредные привычки
В жизни около 30% мужчин имеют проблемы с фертильностью, то есть способностью к зачатию. Причем именно врожденные проблемы достаточно редки – не более 1,5-2% во всей структуре мужского бесплодия. В основном, мужчины становятся бесплодными из-за приобретенных заболеваний или из-за воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, к которым также можно отнести и вредные привычки.
Помимо чисто медицинских проблем существуют и проблемы социальные. Например, супруги хотят иметь детей, но муж на длительное время собирается в командировку и не может участвовать в процессе естественной фертилизации. Или, одинокая женщина хочет родить, но забеременеть при этом от анонимного партнера, и не естественным способом, а с помощью вспомогательных репродуктивных технологий – искусственной инсеминации или ЭКО.
Решить большинство медицинских и социальных проблем такого рода помогает методика криоконсервации спермы, которая с успехом применяется в клинической практике с 1953 года. То есть уже на протяжении почти 70 лет.
На сегодняшний день процесс криоконсервации четко стандартизирован. Еще совсем недавно было основных 2 методики криоконсервации – «медленная» в программируемом криозамораживателе и «быстрая» в парах азота. От использования «медленной» заморозки отказались из-за меньшей эффективности и более низкого сохранения всех показателей сперматозоидов после размораживания.
В заключение
Малоинтенсивная боль в нижней части живота после ЭКО – физиологическая норма, с которыми сталкивается подавляющее большинство женщин, проходящих эту процедуру. Боль в таких случаях является естественной реакцией женского организма на изменения, вызываемые стимуляций яичников, извлечением яйцеклеток, подсадкой и имплантацией эмбрионов. Как правило, она проходит самостоятельно при соблюдении пациенткой врачебных рекомендаций и ограничений. Если живот разболелся слишком сильно, назначается прием слабых обезболивающих препаратов на растительной основе, нестероидных противовоспалительных средств, уменьшающих воспалительные процессы при заживлении микротравм матки и яичников.
Интенсивный болевой синдром, не проходящий самостоятельно и сопровождаемый другими симптомами (кровотечением, спазмами и т. д.) – повод обратиться за врачебной помощью. В зависимости от конкретных причин, которыми вызвана боль, врач подбирает соответствующее лечение, руководствуясь принципами сохранения жизни и здоровья матери и ее малыша.