Мазок из влагалища
Содержание:
- Как подготовиться к сдаче гинекологических мазков
- Техника взятия мазков в гинекологии
- Нормы мазка на флору
- Мазок на ЗППП методом посева
- Сколько ждать результатов исследования
- Искаженный результат анализа
- Проба из конъюнктивы
- Симптомы и признаки
- Что показывает мазок на флору у женщин
- Где сдать мазок на ЗППП?
- Мазки на раковые и предраковые заболевания
- Что собой представляет мазок на флору?
- Заключение
Как подготовиться к сдаче гинекологических мазков
Лучше всего такие обследования проводить сразу после окончания менструации, но в экстренных случаях анализы берутся в любой день, кроме критических.
- В течение 2-3 дней до сдачи анализа надо отказаться от половых контактов, спринцеваний, введения в половые пути таблеток, растворов, свечей.
- Обследование не проводится в период приёма антибиотиков и применения пробиотиков. После окончания лечения сдать материал можно только через 2 недели.
- На приёме у гинеколога мазки берутся до проведения вагинального УЗИ. После ультразвукового обследования анализ сдается только через 72 часа.
- В случае проведения расширенной кольпоскопии с применением лекарственных препаратов, мазок можно будет сдать через сутки.
- В день исследования нельзя мыть половые органы бактерицидным мылом и пользоваться ежедневными прокладками с ароматизирующими и антибактериальными компонентами. Желательно не мочиться в течение полутора часов до посещения врача, иначе урина смоет инфекцию из уретры.
Техника взятия мазков в гинекологии
Техника взятия мазков из половых путей зависит от типа назначенного исследования. Перед забором материала гинеколог обычно осматривает стенки влагалища и шейки матки в зеркалах.
- Взятие мазка на микрофлору. Процедура выполняется медицинским шпателем. Пробы собирают из шейки матки, влагалища, внешнего зева уретры. Биоматериал переносят на стерильное медицинское стекло, равномерно распределяя по его поверхности. На стекле врач помечает участки, в которых были собраны образцы, латинскими буквами (например, V – влагалище);
- Взятие мазка на цитологию и инфекции. Для взятия клеток врач использует цитощеточку и стерильные тампоны. Предварительно шейку матки очищают от слизи медицинскими тампонами. Цитощеткой доктор собирает образцы из влагалища и шеечного канала. Если назначено исследование на инфекции, щеточку помещают в физраствор. Если материал берут для цитологического теста, пробы наносят на медицинское стекло.
Взятие мазка
Взятие мазка на цитологию
После взятия мазка на цитологию появляются слабые кровянистые выделения. Это норма, так как на тканях органов остаются микротрещины. Уже через 2-3 дня примесей крови в выделениях отмечаться не должно.
Нормы мазка на флору
Чтобы получить представление о том, как выглядят нормы данного анализа, приводим следующую таблицу.
V | C | U | |
---|---|---|---|
Лейкоциты | 0-10 в поле зрения (во время беременности до 20) | 0-30 в поле зрения | 0-5 в поле зрения |
Эпителиальные клетки | 5-10 в поле зрения | 5-10 в поле зрения | 5-10 в поле зрения |
Слизь | умеренно | умеренно | отсутствует |
Эритроциты | 0-3 в поле зрения | 0-3 в поле зрения | 0-3 в поле зрения |
Гонококк | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Трихомонада | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Кандида | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Ключевые клетки | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Микрофлора | палочки Додерляйна в большом количестве | отсутствует | отсутствует |
Если анализ имеет незначительные отклонения от нормы, причиной может быть нарушение требований к подготовке. В случае повышенного содержания лейкоцитов, а также увеличения плоского эпителия и эритроцитов, врач определяет наличие воспалительного процесса. При обнаружении гонококков, грибков, трихомонад врач нашей клиники назначит лечение безотлагательно.
Если вам необходимо срочно сдать мазок на флору у женщин — цена анализа в «Поликлиника +1» вас приятно удивит: всего 900 рублей. Не откладывайте заботу о здоровье на потом, приходите, и мы выясним причину вашего беспокойства или подтвердим отсутствие проблем в кратчайшие сроки.
Мазок на ЗППП методом посева
Посев по-прежнему используется в венерологии, несмотря на появление и широкое распространение в последние годы ПЦР.
По некоторым параметрам он уступает молекулярно-биологическим методам.
Недостатки посева:
- трудоёмкость;
- дороговизна;
- длительное ожидание результатов;
- ниже чувствительность;
- невозможность высевания некоторых возбудителей в рутинной практике.
У культурального исследования есть два основных преимущества, которые не позволяют этому методу уйти в небытие.
Они следующие:
- 100% специфичность – ложноотрицательных результатов не бывает никогда (если культура бактерий выросла, нет сомнений в том, что она действительно присутствует в организме);
- возможность оценки чувствительности к антибиотикам (в результате исследования специалисты получают живую культуру бактерий, грибков или простейших, на которой могут проверить эффективность различных препаратов).
Посев – метод выбора в медико-правовых случаях.
Культуральный метод используется у пациентов детского или пожилого возраста.
Он применяется в судмедэкспертизе и юриспруденции.
Кроме того, посев применяют в случае хронических, рецидивирующих, осложненных, трудно поддающихся лечению форм заболеваний.
Потому что по итогам исследования врачу удается выбрать наиболее эффективный препарат для этиотропной терапии заболевания на основании антибиотикограммы.
Сколько ждать результатов исследования
Если нужно сдать мазок на флору за 1 день в Москве, то вы обратились по адресу — врачи «Поликлиники +1» порадуют готовыми результатами в течение суток. Современная медицинская лаборатория, опытные врачи гинекологи и венерологи, оперативное взятие анализа позволяют нам гарантировать точность результата. Визуальный микроскопический осмотр мазка специалистом занимает 15–20 минут. До этого необходимо дождаться, чтобы биоматериал высох на предметном стекле. Поэтому получить результаты обследования можно в течение часа.
Что нельзя увидеть на микроскопии
Несмотря на то, что данный анализ достаточно простой и весьма информативный, рассмотреть с помощью микроскопа можно не все.
Так, мазок не позволит врачу увидеть:
- Беременность — для этого нужно сдать анализ крови на ХГЧ или сделать УЗИ.
- Вирусные инфекции — герпес, хламидиоз, ВИЧ, папилломавирус, микоплазмоз, уреаплазмоз. Для этой цели существуют другие анализы. К примеру, определить ВИЧ можно по венозной крови при взятии методом ИФА.
- Окнозаболевание — раковые клетки диагностируются при помощи цитологического исследования или осмотра с помощью кольпоскопа.
Искаженный результат анализа
В ряде случаев анализ посева может быть не правдивым. Это вполне возможно при неправильном заборе или нарушении антисептических и асептических норм
Женщина всегда должна обращать внимание на то, с помощью чего берется анализ. Это должен быть совершенно стерильный пакет с баночкой и тампоном
Процедуру врач должен осуществлять в только что одетых перчатках. Мазок и посев не может быть взят пальцем, это грубое нарушение.
Если девушка жалуется на наличие выделений, зуда или не характерного запаха, но, при этом, анализ не выявляет никаких инфекций, то есть серьезная причина для пересдачи. Достоверность результата так же зависит и от грамотности лаборанта. К сожалению, в муниципальных учреждениях нередко работают квалифицированные, но не опытные специалисты, которые упускают из поля зрения важные аспекты анализа.
Полезная информация по теме:
- Вызов гинеколога на дом
- Медикаментозный аборт
- Консультация гинеколога
- Хирургический аборт
- Анализы на ХГЧ
- УЗИ при беременности
- Внутриматочная спираль
- Диагностика венерических заболеваний
- УЗИ плода
- УЗИ малого таза
- УЗИ при беременности
- Трансвагинальное УЗИ
- Абортивные таблетки
- Выделения у женщин
Проба из конъюнктивы
Инфекционные болезни глаз приводят к снижению остроты зрения. Для ранней диагностики офтальмологических инфекций проводят забор пробы из конъюнктивы. Взятие мазка из глаза показано при гнойных выделениях, отеке слизистой, воспалений в области глазного яблока. Исследование помогает определить тип возбудителя и назначить оптимальное лечение.
Взятие мазка на бактериологическое исследование из глаз – болезненная процедура. Поэтому предварительно врач проводит местное обезболивание конъюнктивы. Для этого используют глазные капли с лидокаином. Доктор оттягивает нижнее веко и проводит ватным тампоном от внутреннего угла к внешнему. Чтобы получить качественный материал, нужно провести по веку тампоном 3-4 раза. Для каждого глаза используется отдельный тампон. Врач помещает биоматериал в питательную среду или переносит на медицинское стекло.
Проба из конъюнктивы
Образец хранится не более месяца при температуре до 20 градусов. Для анализа глазного отделяемого применяют цитологический и бактериологический метод, бактериоскопию. Тип исследования определяет врач:
- Цитология – проводится при наличии гнойных выделения, чтобы определить причину неприятных симптомов и исключить злокачественную опухоль;
- Бакпосев – выполняют для выявления инфекции и определения чувствительности возбудителя к разным типам антибиотиков;
- Бактреиоскопия – назначается при подозрении на бактериальную патологию. Анализ позволяет выявить стафилококк, хламидии, грибок, кишечную палочку.
Чтобы получить точный результат, в день исследования откажитесь от косметики и водных процедур для лица. За сутки до сдачи соскоба нужно прекратить использование любых препаратов для глаз. Обязательно сообщите врачу о прохождении терапии гормонами или антибиотиками.
Симптомы и признаки
Что это такое и каким образом проявляется болезнь? Перед диагностикой гинеколог общается с пациенткой, выслушивая все ее жалобы. Может показаться. что в каждом отдельном случае заболевание имеет свои симптомы, однако, невзирая на множество различных этиологических факторов вульвовагинитов, их клинические признаки в общих чертах схожи.
Острый вульвовагинит отличается выраженными признаками местного воспалительного процесса. Пациентки, перед тем как им ставят такой диагноз, на консультации у врача жалуются на следующие симптомы: болезненность, жжение и зуд, которые становятся сильнее в ходе мочеиспускания, при ходьбе, половом контакте.
Наружные гениталии у пациенток при осмотре выглядят отечными, врач наблюдает гиперемию вульвы, нередки такие симптомы, как покраснение, расчесы и мацерация кожи промежности и бедер.
Тяжелые и запущенные стадии вульвовагинита характеризуются появлением эрозий в зоне наружных гениталий. У детей, страдающих этой болезнью, из-за зуда развиваются невротические реакции, проявляются симптомы беспокойства, нарушается сон.
Проявление общеинфекционной симптоматики (повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы) бывает в редких случаях. Если пациентка обратилась с такими симптомами, это должно особенно насторожить врача, который назначит дополнительные диагностические мероприятия.
Обычно жалуются на наличие выделений, которые в каждом конкретном случае различаются. Они бывают скудные или обильные по объему, различают водянистые, серозно-гнойные, гнойные, кровянистые выделения по характеру. Если речь идет о творожистых выделениях, то лечат молочницу.
Нередко характеристикой выделений является неприятный специфический запах, наличие такого симптома тоже является поводом для проведения обследований.
При хронической форме вульвовагинита главный симптом – патологические выделения из половых путей и ощущение постоянного непроходящего зуда в области вульвы. Обостряется болезнь после переохлаждения, неправильного питания (злоупотребления сладким, острым, обильное употребление экстрактивных веществ), интеркуррентных заболеваний.
У маленьких девочек эта форма заболевания приводит к еще одной проблеме. Болезнь способствует формированию синехий (сращения) малых половых губ, способных препятствовать процессу мочеиспускания. Длительное вульвовагинальное воспаление приводит к еще более серьезному симптому – развитию рубцовых сращений во влагалище. С таким заболеванием дальнейшая половая жизнь будет сильно затруднена.
В случае восходящего распространения инфекции зачастую развиваются: эндометрит, сальпингит, оофорит. Особенную опасность вульвовагинит различной этиологии представляет для беременных. Им болеть в принципе нежелательно, а лечить вульвовагинит нужно обязательно. Поскольку если не обратиться своевременно к врачу и не вылечить подобное состояние, оно может стать причиной самопроизвольного выкидыша, развития хориоамнионита, послеродового эндометрита, инфекций новорожденных.
У вас появились симптомы вульвовагинита?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Что показывает мазок на флору у женщин
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов у женщин позволяет определять природу инфекционно-воспалительных заболеваний и выявлять специфических возбудителей. Метод считается «золотым стандартом» диагностики бактериального вагиноза в гинекологии и показывает «степень чистоты» влагалища. Показатели, которые оценивают при расшифровке результатов мазка на флору — лейкоциты, слизь, эпителий, палочки, кокки, ключевые клетки, эритроциты, грибы и трихомонады.
При расшифровке результатов учитывается содержание следующих элементов:
- Кокковая флора. В норме в микрофлоре содержится несколько десятков видов бактерий, до 98% которых составляют лактобактерии. Как только их количество уменьшается, изменяется баланс и увеличивается число патогенных микроорганизмов — стафилококков, стрептококков, диплококков, энтерококков. Кокковая флора в мазке у женщин говорит о дисбиозе, который грозит воспалительными процессами.
- Палочковая флора. Палочки или молочнокислые бактерии входят в состав нормальной микрофлоры. Однако большое количество грамположительных и грамотрицательных палочек вместе с ключевыми клетками может свидетельствовать о гарднереллезе, который часто сопровождает «рыбный» запах.
- Лейкоциты. Это белые кровяные тельца препятствуют различным инфекциям, однако в норме в мазке их должно быть немного. Увеличенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспаления или инфекционных заболеваний.
- Эритроциты. Такие клетки придают крови красный цвет, концентрация данных элементов в мазке зависит от дня менструального цикла. Но серьёзное превышение их числа говорит об эрозии или воспалении слизистой шейки матки.
- Гарднереллы. Данные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре, их увеличение свидетельствует о развитии у пациентки дисбактериоза влагалища и бактериального вагиноза.
- Кандида. Этот грибок часто присутствует даже у здоровых женщин. Если таких бактерий в организме больше, чем лактобактерий, то возникает кандидоз — «молочница».
- Лактобациллы (палочки Дондрейна). Поддерживают здоровье женской половой системы, поэтому их наличие в мазке строго обязательно.
- Трихомонада. Возбудитель трихомониаза. Часто не определяется при обычном мазке на флору, поэтому наш врач может назначить дополнительное обследование – бактериальный посев.
- Слизь. Вязкое вещество выделяется влагалищными железами, поэтому в норме должно входит в состав мазка. Однако если слизь была обнаружена в мочеиспускательном канале, то это свидетельствует об инфекциях мочевыводящих путей.
- Эпителий. Такие отмершие клетки покрывают влагалище и шейку матки. В норме их должно быть немного, а повышение их количества вызывает воспаление.
Слизь и плоский эпителий должен присутствовать в умеренном количестве. Их отсутствие может быть вызвано гормональными сбоями, обилие — воспалительным процессом.
По результатам исследования определяют «степень чистоты»:
- 1. Бациллярная, скудная или единичная флора в мазке — варианты нормы и хорошего состояния здоровья.
- 2. Кокковая, полиморфная палочковая флора в мазке наблюдаются у женщин с дисбиозом.
- 3. Повышенная флора в мазке, наличие трихомонад, гонококков говорят о вагините и инфекциях.
Микроскопия может не дать точно идентифицировать возбудителя. Тогда используется посев мазка на флору, который позволяет определить чувствительность к антибиотикам и помогает врачу подобрать правильное лечение.
В зависимости от результатов исследования врач можете подобрать правильную терапию и назначить ряд дополнительных диагностических процедур.
Где сдать мазок на ЗППП?
Чтобы сдать мазок на ЗППП, вы можете обратиться в нашу клинику.
Мы специализируемся на выявлении и лечении венерологических заболеваний.
Наши преимущества:
- доступность самых современных методов диагностики;
- сотрудничество с несколькими лабораториями позволяет нам обеспечить широчайший спектр проводимых исследований;
- безболезненный забор мазков по авторской методике;
- при необходимости вам будет обеспечена полная анонимность при обследовании и лечении.
У нас можно провериться на инфекции с профилактической целью или в случае появления симптомов со стороны мочеполовой системы.
Результаты диагностики расшифрует опытный венеролог.
При необходимости (в случае обнаружения венерического заболевания) в нашей клинике вы сможете пройти лечение.
Для сдачи и расшифровки мазка на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Поставьте оценку статье:
Мазки на раковые и предраковые заболевания
Онкологические процессы женских половых органов широко распространены. Рак и предрак долго не дают симптомов и протекают скрыто. Опухоли часто выявляются на поздних стадиях, когда по организму распространились метастазы и помочь женщине сложно.
К счастью, онкологические процессы в женском организме редко развиваются стремительно, долго находясь в состоянии предрака. Это дает возможность выявить и вылечить болезнь до озлокачествления. Для выявления раковых и предраковых состояний используются различные варианты диагностики.
Мазок по Папаниколау (онкоцитология, PAP-тест) – исследование, позволяющее определить опасные патологии шейки матки. При начавшемся злокачественном процессе в мазке обнаруживаются уродливые, двухъядерные, гигантские и другие аномальные клетки, которых в здоровом организме быть не должно.
Особенно важно сдавать такой мазок женщинам, страдающим эрозией шейки матки. Этим названием обозначается целая группа болезней, имеющих склонность к озлокачествлению
Особенно опасна дисплазия, вызванная папилломавирусом. Измененные клетки постепенно прорастают внутрь шейки матки, перерождаясь в рак.
Иммунохимическое исследование на белок Р16 соскоба с шейки матки назначается в дополнение к PAP-тесту, позволяя более точно выявлять опухолевые процессы. Этот онкобелок имеется только в клетках, изменённых раком или дисплазией (предраком).
Анализ позволяет определить, чем вызвано поражение шейки матки – опухолью или другим процессом, например воспалением. Диагностика помогает выявить рак на самой ранней стадии, когда он лучше всего поддается лечению.
Что собой представляет мазок на флору?
Исследование на микрофлору является важной составляющей гинекологического обследования у женщин. Локализация репродуктивных органов женщины, большая часть из которых (влагалище, матка, яичники, придатки) скрыта внутри организма, не позволяет визуально оценить состояние их здоровья, поэтому врачи, оценивая здоровье женщины, просто не могут обойтись без лабораторных исследований, материал для которых берется посредством мазка
У мужчин, казалось бы, половые органы на виду, но внешний осмотр не позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем вредителей, при появлении жалоб на дискомфорт в интимной области.
Мазок на флору – один из важных диагностических методов, позволяющих получить биоматериал для микроскопического лабораторного исследования с поверхности кожи и слизистых. Чаще всего под этим понятием понимают взятие материала с поверхности слизистой оболочки влагалища. Но это также может быть биоматериал с открытых или скрытых под складками кожи участков полового члена, из зева и носа или из уха, если у человека имеются жалобы на ухудшение здоровья.
Существует несколько видов подобного исследования: общий мазок, мазок из влагалища у женщин или уретры у мужчин с последующей бактериоскопией (исследование под микроскопом), мазок для выявления и определения вида инфекции (ПЦР-анализ), мазок на цитологию (мазок Папаниколау на атипичные клетки).
Мазок на микрофлору с последующим изучением биоматериала под микроскопом – один из самых простых и доступных методов бактериоскопического исследования, помогающего выявить возбудителя болезни, т.е. причину недомогания пациента, а иногда и людей, контактирующих с ним. Правда, чтобы назвать выявленного патогена по имени требуются более сложные, дорогостоящие и продолжительные по времени анализы, но исследование мазка под микроскопом с использованием красящих реагентов подсказывает врачам, в каком направлении им двигаться.
Более полную информацию о характере инфекции можно получить после проведения ПЦР-анализа, материалом для которого опять же служит отделяемое половых органов, взятое во время проведения мазка. Предрасположенность к раковым заболевания выявляют при проведении цитологического исследования на основании того же биоматериала, а вот подтвердить онкологию может лишь гистологический анализ (биопсия), для которого потребуется кусочек живой ткани.
Что включает в себя мазок на флору? Это исследование биоматериала, взятого с поверхности слизистых, на наличие полезных (лакто- и бифидобактерии), условно-патогенных (например, кокковая микрофлора) и болезнетворных бактерий, грибков, простейших, при котором также подсчитывается концентрация каждого вида микроорганизмов в единице объема, оцениваются их размеры и форма. Дополнительно подсчитывается количество красных и белых кровяных телец (эритроцитов и лейкоцитов) в отделяемом слизистых оболочек, определяется содержание эпителиальных клеток. Анализ также может выявить наличие атипичных клеток, что говорит о предрасположенности к опухолевым заболеваниям.
Заключение
Вероятно, у наших читателей уже не осталось никаких сомнений в необходимости такой простой, но высокоинформативной процедуры как мазок из половых или ЛОР-органов. Ведь несложная и малотравматичная процедура после исследования полученного биоматериала позволяет врачу поставить точный диагноз и во многом определяет выбор препаратов для лечения инфекционных патологий.
Несложно представить, насколько бы снизилась заболеваемость среди женщин, если бы все они сознательно и регулярно проходили обследование у гинеколога, которое подразумевает и взятие мазка. Дело в том, что обнаруженная в мазке флора может врачу рассказать намного больше, чем жалобы пациенток на недомогание. И это неудивительно, ведь подавляющее количество инфекционных заболеваний имеет латентный период, когда инфекция уже в процессе развития, но ощутимые или видимые симптомы при этом еще отсутствуют.
И даже при появлении симптомов далеко не все женщины обращают на них внимание. Обычно мы не спешим к гинекологу, пытаясь найти объяснение своему недомоганию в интернете или рассказах других людей, у которых «тоже было что-то подобное, но успешно прошло» или было вылечено определенными препаратами, методами и средствами народной медицины
Именно такое отношение к проблеме здоровья зачастую и становится причиной запущенных болезней, трудно поддающихся лечению.
Идентичная ситуация и с мужчинами, многие из которых считают ниже своего достоинства даже открыть широко рот во время взятия мазка из зева, не то, чтобы рассказать урологу о своих проблемах, а тем более выставить их напоказ. Ну, такова уж мужская природа, побороть которую можно лишь усилием воли. А для этого нужно осознавать крайнюю необходимость заботы о своем здоровье и ощущать ответственность перед близкими людьми. В случае с ИППП будет честнее рассказать все начистоту и решать проблему сообща, чем скрывать свои измены и тем самым нанести существенный вред здоровью дорогого тебе человека.
На самом деле две минуты «позора и мучений», под которыми подразумевается взятие мазка из интимной зоны, не стоят потерянного здоровья, важнее которого на земле нет ничего. Какая бы флора в мазке ни была обнаружена, полученная информация представляет большую диагностическую ценность, ведь она помогает сохранить, а при необходимости и восстановить наше здоровье.
[], [], [], [], [], []