Плоскостопие — симптомы и лечение

Симптомы плоскостопия

Симптомы заболевания проявляются быстро, но неспецифично, так как плоскостопие — диагноз клинического поиска. Это значит, что больной почти не предъявляет жалоб, а заболевание выявляет врач, как правило, во время профилактического осмотра.

Отчасти, в скудной симптоматике и отсутствии жалоб есть положительный момент — плоскостопие протекает компенсировано, не принося дискомфорта пациенту. Если человек не подвергает себя физическим нагрузкам, такое состояние может затянуться на годы, не влияя на самочувствие и трудоспособность.

Внимательный опрос всё же позволяет выявить самые частые симптомы:

• повышенную утомляемость ног при ходьбе и длительном стоянии;
• дискомфорт и болезненность в стопах.

Пациенты отмечают быстрое появление усталости в стопах и икроножных областях при ходьбе и длительном статичном положении. Возникает спастическая, ноющая боль, проходящая после отдыха в горизонтальном положении. Дискомфорт в стопах и в голенях может предшествовать боли.

Часто больные замечают прогрессирующий характер симптомов — указанные жалобы начинают появляться уже при меньших нагрузках, а дневной отдых не снимает негативные ощущения полностью. Отдельным, хоть и редким симптомом является отёчность стоп и голеней, появляющаяся к вечеру.

Обращает на себя внимание и трудность подбора обуви, несоответствие её привычного размера. Пациентам с плоскостопием даже качественная обувь может казаться неудобной из-за нарушения анатомии стопы

При плоскостопии распластанность стопы ведёт к постепенному увеличению длины следа, что вынуждает пациентов покупать обувь «свободнее» на 0,5-1 размера.

Отдельным симптомом при плоскостопии, является неравномерное изнашивание обуви — пациенты замечают несимметричное истирание подошв обуви. К тому же, подошва истирается сильнее и в нехарактерных (сравнительно с обувью здорового человека) местах.

Ранним симптомом является нарушение позы и походки — в положении стоя, легко заметить патологическую установку ног. При ходьбе этот дисбаланс выглядит ещё грубее, проявляясь асимметрией походки, её «неуклюжестью» и механичностью.

В силу компенсаторных возможностей организма большинство симптомов обычно не специфичны, субъективны и не расцениваются серьёзно из-за их слабой выраженности. В связи с этим требуются комплексные и объективные методы диагностики.

Гимнастика при плоскостопии

Катание стопой палочки или мячика.

Захват с пола карандаша или тряпочки при помощи пальцев ног.

Попеременное хождение на носках и на пятках: 4 шага на носках, 4 шага на пятках. Ходить так, пока не устанут ноги. При очевидной легкости выполнения этого упражнения можно взять в руки гантели.

Хождение на наружной поверхности стопы.

Хождение на носках.

Сгибание и разгибание пальцев ног.

Поднятие тела на икроножной мышце: положить на пол брусок высотой 30-40мм, встать одной ногой носком стопы на брусок и делать подьемы до усталости, вторая нога в движении не участвует. При очевидной легкости выполнения упражнения взять в руку гантели. Гантели брать со стороны нагружаемой ноги.

Для особо ленивых можно предложить следующее упражнение: Поднимаясь по лестнице, старайтесь подниматься на носках (на ступеньку вставать носком, а не полной стопой), нагружая икроножные мышцы и мышцы стопы. Поднявшись на третий этаж, таким образом, Вы уже почувствуете усталость в стопах и икроножных мышцах.

Очень полезно ходить босиком по неровной поверхности, например, по земле или траве за городом. Обратите внимание, что деревенские жители практически не страдают плоскостопием, т.к. мышцы стопы нагружены разнообразно, а в городе мы ходим исключительно по ровной поверхности и стопа нагружена исключительно в одном направлении.

Лечебный массаж от плоскостопия

С помощью массажа мышцы приходят в тонус, налаживают кровообращение в стопах и снимают болезненные ощущения. Обычно назначают от 10 до 15 сеансов. Делают массажные движения на конечности от носков до поясницы, так как вся система связана и лечится комплексно.Вот нужные приемы:

1. Пальцы ног разгибают и сгибают.
2. Поглаживают кожу ладонью либо костяшками пальцев.
3. Своды стоп и пальцы пощипывают.
4. Кончиками пальцев вкруговую растирают подошву, воздействуя на точки.
5. Похлопываниями, поколачиваниями и надавливаниями производят вибрации.

Соблюдение диеты

Нет специально разработанной диеты. Но все же существует рекомендованное питание во избежание заболевания

Важно настроить обмен веществ и предотвратить набор лишнего веса, который увеличивает вредную нагрузку на стопы.Рациональное, сбалансированное питание с соблюдением режима, направленное на настройку обменных процессов в организмеЦельное молоко и творог обеспечит организму достаточное количество кальция, который важен при строительстве хрящей и костей. Это очень важный элемент для стоп при лечении плоскостопия.Жиры тоже должны присутствовать в питании, без них обмен веществ замедлится

Предпочтительно употреблять в пищу растительный жир и сливочное масло.Употребляйте нежирные рыбные и мясные блюда, гречневую кашу. Ваша пища должна быть богата белком. А чтобы он не разрушался и лучше усваивался организмом, следует готовить еду на пару, отваривать и запекать.Ешьте больше овощей и фруктов, круп.

Массажный коврик

Прекрасное лечебное действие производит на стопы специальные массажные коврики. Их можно приобрести в магазинах или сделать своими руками.В теплое время желательно ходить босыми ногами по земле, но в холод можно наполнить песком ящик и топтаться в нем по 10-30 минут в день. А можно сделать коврик из круглых морских камушков и топать по нему дома.Использование массажного коврика улучшает циркуляцию крови в стопах, тем самым выполняя лечебное воздействие. Укрепляет мышцы стоп.Кроме того, такой массаж воздействует на точки, расположенные на ваших стопах и приносит пользу не только ногам, но и всему организму.После использования массажного коврика вы получите лечебный эффект, а также снимите напряжение и усталость.Прекрасно выполнять такие массажи вечером перед сном. Ваши мышцы и нервы расслабятся, и вы с легкостью уснете. А утром заметите, что выспались и набрались сил.

Причины по которым проявляется плоскостопие

детские ортопедические стельки

• перенесенный в раннем возрасте рахит, ДЦП;
• позднее начало хождения (после 1,5 лет);
• тесные, слишком большие, узкие или неудобные туфли;
• недостаточные нагрузки на двигательный аппарат – не все дети любят далеко и много ходить;
• лишний вес;
• многочасовое сидение на диване перед телевизором;

Главная причина врожденного плоскостопия – это наследственная слабость связочного аппарата голеностопа, слабость мышечных тканей. Если приобретенной патологии можно избежать, то врожденная никуда не денется. Однако его можно скорректировать и существенно исправить, используя специальную обувь, ортопедические лечебно-профилактические стельки для детей, массажи и ЛФК.

Причины развития плоскостопия

• К плоскостопию предрасположены люди имеющие слабость соединительной ткани, часто является причиной поперечного плоскостопия.
• Ослабление мышечного — связочного аппарата, индивидуальные особенности, наследственный фактор, врожденные и генетические заболевания. Слабость мышц стопы и голени как результат недостаточной физической активности и тренированности особенно у лиц сидящих профессий.

• Тяжелые физические нагрузки, в том числе люди профессий, которые связаны с продолжительным пребыванием на ногах: парикмахеры, продавцы, и др.
• Избыточный вес, беременность, поднятие и ношение тяжестей
• Обувь! Неправильная обувь первая причина в развитии плоскостопия. В подтверждение этому женщины страдают в 4 раза чаще плоскостопием, чем мужчины. Каблук выше 4 см реальная угроза здоровью, и соответственно чем он выше, тем выше риск развития плоскостопия и его неприятных осложнений. При ношении высоких каблуков происходит смещении центра тяжести, и увеличение угла в голеностопном суставе это приводит к перегрузки переднего отдела стопы. В результате избыточной нагрузки поперечный свод уплощается, что приводит к плоскостопию. Однако обувь на плоской подошве так же может способствовать плоскостопию, особенно у детей до 6-7 лет, у которых еще происходит процесс формирование стопы. Высота каблука для взрослых должна быть 3-4 см, для детей 1-1,5 см.

Плоскостопие из-за обуви?

Причины плоскостопия у детей в слабости связок (дисплазия), врожденный дефект голеностопа, предрасположенность к заболеваниюпередается по наследству. Кроме наследственных факторов, формированию плоской стопы способствуют травмы голеностопа, длительный постельный режим, постоянное ношение неправильной обуви. Неправильная обувь — это не просто не просто китайская обувь без ортопедической стельки. Должно быть систематическое ношение обуви, сильно сжимающей ступню, либо наоборот слишком свободной, чтобы вызвать такую деформацию.

Рахит — один из факторов развития плоскостопия, из-за недостатка кальция страдает костная система.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Как исправить плоскую стопу

Лечение плоскостопия у детей при своевременной диагностике заболевания имеет положительный результат. В детском возрасте связочный аппарат еще очень пластичен, и при комплексном воздействии можно сформировать правильную стопу.

Ортопед назначает комплексное лечение, которое в зависимости от возраста ребенка, вида плоскостопия и степени тяжести заболевания включает следующие меры воздействия:

• ЛФК: специальные упражнения выполнять желательно каждый день или хотя бы 3–4 раза в неделю до достижения устойчивого результата;
• Физиотерапия (электрофорез, микротоковая миостимуляция, ионофорез, парафиновые аппликации);
• Массаж улучшает кровообращение и мышечный тонус в деформированных стопах;
• Ходьба только в ортопедической обуви, в том числе и дома; иногда рекомендуется надевать специальную лангетку на сон;
• Ножные ванны с морской солью.

Можно избежать заболевания, если с самого раннего возраста принять простые меры, чтобы помочь правильному формированию стопы. Самая ранняя профилактика плоскостопия у детей — это массаж пяточек. Полезно хождение босиком фактурной поверхности. Лучше всего, если это будут небольшие округлые предметы — орешки, галька, горох. Можно приобрести специальный ортопедический коврик. На природе позволяйте ребенку бегать без обуви по песку, земле, траве

Когда ребенок только начинает ходить, важно подобрать правильную обувь — это не должны быть тапочки с мягкой подошвой, кеды, шлепанцы. Обязательна твердая подошва с маленьким каблучком, плотно зафиксированная пятка, закрыты пальцы во избежание травм — малыши часто спотыкаются

Комфортный для ходьбы запас 1–1,5 см. Для детей до 3х лет супинатор в обувь не требуется — свод стопы замещает небольшая жировая подушечка.

Анатомия стопы

• Предплюсна состоит из 7-ми коротких губчатых костей, которые выстроены в 2-а ряда. В переднем ряду расположены: кубовидная кость, ладьевидная и латеральная, промежуточная и медиальная клиновидная кости. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.
• Плюсна – состоит из 5-ти коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.
• Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной. Большой палец сформирован только из основной и средней фаланги.

Своды стопы

• распределение нагрузки тела при движении,
• установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.
• смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),
• накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.

В норме стопа образует 2 свода продольный и поперечный.

• угол продольного свода формируется линиями, проведенными по нижнему краю ладьевидно‑клиновидного сустава, головку первой плюсневой кости и вершину пяточного бугра; Норма 125 – 130 градусов;
• высота продольного свода – это опущенный перпендикуляр из вершины угла продольного свода к основанию стопы. Норма 39 мм.

•  угол между 1-ым пальцем и 1-ой плюсневой костью. Норма менее 15 градусов;
•  угол между первой и второй плюсневыми костями. Норма менее 10 градусов.

О плоскостопии у детей

Стопа является органом опоры, и за счет поперечного и продольного сводов она выполняет важную рессорную функцию. Деформация стопы, вызванная уплощением ее сводов, и есть плоскостопие. Плоскостопие встречается почти у четверти детей, но говорить о детском плоскостопии можно только применительно к детям старше 5 лет.

Ранними признаками плоскостопия являются: утомляемость ног, ноющие боли в стопе, икроножной мышце, голени, а иногда и в спине, особенно к концу дня. Позднее появляются нарастающие боли и при стоянии, тяжесть в пояснице, головные боли, раздражительность, ребенок не в состоянии сосредоточиться, капризничает, нервничает. Плоскостопие может вызвать понижение функциональной деятельности всего организма.

Определить самим, есть у ребенка плоскостопие или нет, можно следующим образом. Смажьте стопу ребенка растительным маслом ( или используйте его достаточно влажную стопу после купания) и попросите ребенка наступить на лист бумаги. На отпечатке здоровой стопы сразу можно увидеть выемку, которая соответствует внутреннему рессорному своду стопы. Если отпечаток стопы сплошной — без выемки на внутренней части стопы — значит у ребенка плоскостопие.

Как избежать плоскостопия

• Закаливание общее и местное (ежедневные ножные ванны). Залогом здоровья стоп является правильный гигиенический уход за ними. Ежедневно перед сном необходимо мыть ребенку ноги теплой водой с мылом. Затем тщательно вытирать их досуха, особенно межпальцевые промежутки. Иногда устраивайте ребенку морские ванны. Морская соль, растворенная в воде, оказывает благотворное воздействие на стопы.
• Босохождение, Для предупреждения плоскостопия детям следует летом ходить босиком по неровной и рыхлой почве, по камешкам и гальке, по песку и по воде у самого берега, по скошенной траве и в сосновом лесу, т.е. там, где действует щадящий эффект. По асфальту босиком детям лучше не ходить!
• Для ребенка не желательно долго находиться в помещении в утепленной обуви. Дома, в детском саду или в школе лучше носить туфли и ботинки на жесткой подошве и с небольшим каблучком.
• Приучите ребенка не стоять долго в одном положении (например ожидая автобуса), лучше переминаться с ноги на ногу, перенося время от времени нагрузку на наружный край стоп.
• Физические упражнения, укрепляющие мышцы ног и стоп. Рекомендуется — катание на лыжах, на коньках, на роликах. Для укрепления свода стопы очень полезно лазание босиком по гимнастической лестнице и канату, полезно ходить по ребристой доске, поставленной под углом в 30 градусов, ходить по бревну. Крайне полезно плавание, которое способствует разгрузке стоп, позвоночника и всего тела.
• Очень важна особенно для детей раннего возраста рациональная обувь — т.е. ботинки с твердой подошвой и небольшим каблучком, удерживающими не только стопу, но и весь сустав в правильном состоянии. Обувь следует выбирать строго по размеру и сезону. Не следует носить слишком мягкие тапочки и мягкую обувь.

Индивидуальные ортопедические стельки на заказ – идеальная профилактика плоскостопия у детей

Сегодня мировым стандартом профилактики развития плоскостопия у детей дошкольного и школьного возраста является использование индивидуальных ортопедических стелек, изготовленных на заказ.

В нашей клинике Восстановительной медицины подбор стелек осуществляется индивидуально после обследования состояния сводов стопы, проведенного на специальной аппаратуре.

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек проводится непосредственно на ноге ребенка. Такой метод позволяет учесть все особенности строения ступни юного пациента – в покое и в движении.

Другое преимущество нашего метода состоит в том, что лечение фактически начинается с первого посещения клиники, с которого ребенок уходит уже в обуви с новенькими стельками.

При наличии патологии стопы может понадобиться еще одно посещение, во время которого наш врач определит все отклонения, ориентируясь на оттиск ноги ребенка на стельке, возникший за время использования ортеза.

На этом же посещении будет проведена коррекция индивидуальных ортопедических стелек – установлены специальные вкладыши и супинаторы, корректирующие патологию стопы.

Для наших стелек мы используем заготовки всемирно известных ортопедических фирм, которые имеют следующие преимущества:

• мягкое корректирующее действие, обуславливающее короткий период привыкания к стелькам;
• выраженный лечебный и профилактический эффект;
• возможность коррекции стелек при уменьшении выраженности патологических изменений стопы;
• удобство при использовании (индивидуальные стельки можно перекладывать из одной пары обуви в другую);
• прочность и долговечность (как показывает наш клинический опыт, замена стелек осуществляется по мере роста ноги ребенка, поскольку индивидуальные стельки не успевают прийти в негодность за полтора – два года).

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:

495 565-35-71,

или воспользуйтесь формой:

Call

Send SMS

Call from mobile

Add to Skype

You’ll need Skype CreditFree via Skype

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков

Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат. Обязательно соблюдать режим дня

Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.

Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.

Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом  к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Лечение поперечного плоскостопия у детей

В нормальном, естественном, состоянии подошва человека снабжена двумя выемками (сводами). Первый или продольный, располагается с внутренней стороны и является наиболее заметным. Второй расположен у основания фаланг и называется поперечным. В зависимости от того в каком месте наблюдается просадка свода и диагностируется продольное или поперечное плоскостопие. Обе эти выемки работают на нормальную амортизацию, которая необходима при ходьбе, а так же принимают участие в функционировании вестибулярного аппарата, позволяющего поддерживать равновесие. Если же связки и мышцы у ребенка ослаблены, то поддерживать необходимую форму стопы они не могут. Подошва теряет свои рессорные характеристики. При этом происходит перераспределение нагрузки: она частично со стопы переходит на суставы нижних конечностей и позвоночный столб. Постоянный повышенный прессинг на органы, которые к таким нагрузкам не приспособлены, и постепенно начинает наблюдаться деформация суставов и позвоночника, появляется болевая симптоматика.

Лечение поперечного плоскостопия у детей начинается с постановки диагноза. Боль купируют лекарственными препаратами, а ситуацию пытаются исправить, подключив физиотерапевтические процедуры.

• Врач – ортопед, быстрее всего, посоветует больному носить ортопедическую обувь, которую можно приобрести в специализированных магазинах или изготовить на заказ, индивидуально под стопу пациента. Иногда будет достаточно и ортопедической стелечки. У нее по внутренней стороне находится специальное утолщение (супинатор), на месте пяточки должно присутствовать небольшое углубление, а у основания фаланг – подушечка. Наличие клиновидных вставок дает возможность регулировать угол наклона стопы.
• Лечение плоскостопия у детей всегда комплексное. Поэтому кроме специальной обуви, малышу назначается массаж, позволяющий активизировать кровоток в проблемной области и улучшить отток лимфы. При этом повышается тонус мышц и связок, которые должны заработать нормально, исправляя создавшуюся ситуацию.
• В каждом случае подбирается и конкретный комплекс упражнений, который кроме повышения общего мышечного тонуса, должен направленно работать на восстановление утерянных функций.

Такое сочетание методик позволит более эффективно провести лечение поперечного плоскостопия у детей, существенно уменьшив симптоматику заболевания. Если терапия была начата на ранней стадии заболевания, то вполне реально избавиться от патологии раз и на всегда. В случае же тяжелой степени заболевания, таим комплексным подходом болезнь можно затормозить или приостановить. В особо тяжелых случаях обойтись без хирургического вмешательства не получится.

Лечение плоскостопия ортопедическими стельками

При борьбе с плоскостопием необходимо носить специальную обувь. Ортопедическая обувь правильно распределяет нагрузку на стопы и способствует выздоровлению.Специальную обувь можно заменить на ортопедические стельки при плоскостопии.  Стельки учитывают строение стопы и еще несколько дополнительных факторов. Нагрузки на ноги становятся меньше.

1. Стопы меньше устают.
2. Суставы больше не деформируются.
3. Улучшаются амортизирующие действия на стопу.
4. Уменьшается нагрузка на позвоночник.

Лечение плоскостопия заключается в пассивном воздействии (ношение ортопедических стелек), а также в активном воздействии (массаж, упражнения).

Важные советы для родителей

• посещать ортопеда не только до года, но и не игнорировать регулярные визиты в 2, 3 и 5 лет, ведь диагностированное отклонение проще скорректировать подбором подходящей обуви или стелек;
• с самого рождения покупать качественную обувь, следить, чтобы она подходила по размеру, имела жесткий задник и широкий каблучок;
• избегать поношенной обуви, так как она несет отпечаток предыдущего владельца и будет неправильно распределять нагрузку;
• если все же приходится носить не новые туфли, то обязательно поменять в них стельку, желательно на ортопедическую;
• следить, чтобы с пищей поступало необходимое количество кальция, белка, витаминов;
• водить ребенка на спортивные секции или кружки, стимулировать физическую активность;
• не пропускать уроки физкультуры в школе без уважительных причин;
• по возможности гулять босиком по песку, гальке, траве, просто по земле;
• помогать школьнику носить тяжелый рюкзак.

Если ребенку поставили диагноз «плоскостопие», то следует не отчаиваться, а предпринимать активные шаги к решению проблемы – ее можно исправить до тех пор, пока не завершился рост. Ортопеды назначают дополнительно ношение стельки не только для лечения, но и для профилактики. Они имеют определенный рельеф и способствуют восстановлению нормального положения ноги.

Чем опасно детское плоскостопие?

Самое опасное — это последствия данного заболевания, поначалу невидимое родительскому глазу. При неправильной установке стоп у ребенка меняется осанка, нарушается амортизация стопы, возникает нагрузка на позвоночник, и у малыша может развиваться сколиоз. Нарушение осанки приводит к заболеваниям суставов и позвоночника (артрит, артроз, остеохондроз, бурсит, сколиоз, и др.). Помимо того, что в школьном возрасте подобные нагрузки могут вызвать боли в суставах, позднее все это еще и окажет влияние на общее состояние здоровья ребенка, вызывая проблемы в работе внутренних органов.

В возрасте до 5 лет этим вопросом занимается врач-невролог, так как данная патология у ребенка связана с нарушением мышечного тонуса ног, — это бывает при мышечной гипотонии или гипертонусе. Встает проблема плоско-вальгусных и плоско-варусных стоп. Данная патология и формируется из-за нарушения мышечного тонуса. Лечением этих заболеваний занимается детский врач-невролог.

После 5 лет эта проблема решается совместно неврологом и ортопедом, так в этом случае проблемы формирования стопы, связочного аппарата.

Помогите вашему ребенку крепко стоять на ногах!

Немного о косолапости

В конце немного остановимся на врожденной косолапости. При врожденной косолапости у ребенка имеется выраженная бобовидная деформация одной или обеих стоп с наличием контрактур. Причиной изменений являются рубцовые изменения капсулы, связок и суставов стопы, недоразвитие и укорочение мышц и сухожилий голени. Заболевание бывает обычно двусторонним, чаще встречается у мальчиков. Патология без труда выявляется уже в роддоме. Такое заболевание нельзя запускать! Если ребенок начинает ходить на таких ножках, деформация поврежденной стопы усиливается, нарушается функция всей ноги, появляются «натоптыши» на стопе и боль при хождении. Страдают опороспособность, походка и осанка, возникают трудности с подбором обуви. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. Ортопедическое лечение заключается в постепенном выведении стоп из неправильного положения при помощи гипсовых повязок и длительной фиксации в положении усиленной коррекции. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и пластичны, имеется большая вероятность полного устранения дефекта без хирургического вмешательства. Лечение проводится в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем. Прогноз заболевания благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Симптомы

Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, – это боль. Она возникает при физической нагрузке и зависит от степени заболевания. При первой степени дискомфорт локализуется исключительно в области стоп, а при тяжелой распространяется далеко за пределы нижних конечностей. Периодические боли в тазобедренных суставах, пояснице, а также головные боли – это частый спутник людей с выраженным плоскостопием.

При запущенной степени заболевания отмечаются выраженные деформации стоп:

• при продольной форме: внутренняя сторона голеностопного сустава подворачивается внутрь; за счет этого нога искривляется в этой области (вальгусная установка стопы); данная позиция стопы приводит к перегрузке таранно-ладьевидного сустава, что приводит к артрозу данного сустава.
• при поперечной форме: от перегрузок переднего отдела стопы формируется деформирующие остеоартрозы 2-4 плюснефаланговых суставов, на проекции данных суставов на подошве стопы образуется натоптыши, травмируется подошвенный апоневроз сгибателей пальцев, он уплотняется, укорачивается, что приводит к сгибательной контрактуре пальцев, второй и третий палец приобретают молоткообразный вид, тыльные поверхности данных пальцев травмируются в обуви, образуя натоптыши.

Походка при плоскостопии становится неуклюжей, жесткой и тяжелой. Человек разводит носки в стороны или косолапит в зависимости от формы нарушения.

Помимо явных симптомов, имеется ряд косвенных признаков плоскостопия, по которым человек может заподозрить проблему:

• обувь быстрее изнашивается с внутренней стороны;
• при хождении на каблуках ноги устают быстрее;
• стопа кажется увеличенной, приходится покупать обувь на размер больше привычной;
• возникают сложности с удержанием равновесия при приседании.

Все эти мелочи в сочетании с болью и тяжестью в стопах после длительного пребывания на ногах должны стать поводом для обращения к ортопеду.

Классификация плоскостопия у детей

Стопа имеет продольный и поперечный своды, поддерживающие мышцы и связки, обеспечивающие равновесие тела, распределение и смягчение ударной нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков, а также повышающие выносливость к осевой нагрузке. По анатомическому признаку в ортопедии различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. У детей чаще встречается продольное плоскостопие с уплощением продольного свода и удлинением стопы, соприкасающейся с полом всей поверхностью подошвы. При поперечном плоскостопии у детей длина стопы уменьшается, ее передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей.

Плоскостопие у детей может быть врожденным и при­обретенным. Врожденная форма встречается достаточно редко и связана с пороками развития костных структур и мышечно-связочного аппарата стопы. Приобретенное плоскостопие у детей в зависимости от происхождения может быть статическим, травматическим, рахитическим, паралитическим. Самое распространенное статическое плоскостопие чаще встречается у детей школьного возраста при несоответствии между статической и динамической нагрузкой на стопу и тонусом мышц.

Лечение врожденного плоскостопия у детей

Врачи – ортопеды разграничивают плоскостопие, приобретенное уже после рождения, и врожденные случаи патологии. Вариант врожденного заболевания наблюдается достаточно редко, но они все же бывают. Преимущественно деформационные изменения происходят еще в утробе матери, по причинам различного генезиса. Лечение врожденного плоскостопия у детей начинается с выведения стопы и суставов в нормальное положение и накладывание фиксирующей повязки из гипса. Через семь – десять дней гипс снимают и, подкорректировав, накладывают снова. Терапия достаточно болезненна, обременительна и занимает от восьми до десяти недель. Уже после того как компрессионная повязка снята грудничку назначаются специальные тонизирующие массажи и другие физиотерапевтические процедуры (неплохой тонизирующий результат дают контрастные ванны для стоп). К хирургическому лечению, в случае врожденной патологии, прибегают только в случае крайней необходимости, когда добиться необходимого эффекта консервативными методами не удается.

Родителям необходимо очень внимательно следить за тем как ходит их малыш, насколько правильно он ставит стопу. Ведь чем раньше распознано заболевание и начато лечение, тем выше вероятность полного восстановления и избавления от болезни навсегда.

Ребенок беззащитен и не всегда может четко сформулировать, что его беспокоит, и только от внимательного отношения взрослых во многом зависит здоровье их малыша. Лечение плоскостопия у детей тем эффективнее, чем раньше будет установлен диагноз и приняты адекватные меры: укрепление мышц и связок, поддерживающих свод стопы, улучшение кровообращения и лимфооттока – это основные вехи в выздоровлении маленького человечка.

Виды подросткового плоскостопия

Чтобы быстро избавиться от плоскостопия в домашних условиях в 13-16 лет, нужно определить форму патологии, которых всего три:

• поперечное плоскостопие;
• продольное;
• комбинированное.

При продольном сужается пространство между плоскостью ступни, на которую мы упираемся, и внутренней частью. Также пропадает граница дуги на продольных сводах, за счет чего возникает амортизация.

При поперечной патологии передняя часть ступни становится более плоской и широкой, а кости расходятся. В результате этого пальцы отклоняются наружу. Существует и комбинированная форма плоскостопия, объединяющая продольную и поперечную патологии. Перед тем, как исправлять плоскостопие после 13 лет, ортопед проводит обследование и выявляет сложность патологических деформаций.

Симптомы грибка ногтей у детей

Признаки болезни зависят от типа инфекции и продолжительности протекания недуга. Далее рассмотрим основные виды и формы заболевания.

Грибок ногтей у детей

При онихомикозе у детей наблюдаются изменения структуры ногтевой пластины:

• Желтый или серый цвет;
• Утолщение или утончение;
• Потеря естественного блеска;
• Ноготь теряет прочность, становится хрупким, крошится;
• Слоение ноготков, а вокруг них появляется шелушение, уплотнения или язвочки.

Грибок ногтей у ребенка может протекать бессимптомно и проявится на стадии, когда для лечения потребуется вмешательство. На начальном этапе развития на ногтевой пластине образуется видимое пятно желтого или белого цвета. Со временем оно распространяется по всей поверхности ногтя, который впоследствии уплотняется и отделяется от ногтевого ложа. При бездействии больного недуг перетекает в тотальную дистрофическую форму.

Грибок на стопе у ребенка

При микозе у детей поражается межпальцевая область. В этой зоне появляются эрозии, трещины, а со временем грибок распространяется по всей стопе. На ней появляются следующие изменения:

• Сильное шелушение кожи;
• Многочисленные трещины;
• Ороговение кожи;
• Боль при ходьбе босиком или в обуви;
• Пузырьковые высыпания на сводах и боковой части ступней;
• Жжение, зуд и боль в месте поражения.