Детский пульмонолог

Детский пульмонолог

К заболеваниям органов дыхания у детей относятся:

• муковисцидоз (легочная форма);
• бронхолегочная дисплазия;
• апноэ у младенцев;
• врожденные пороки развития органов дыхания у детей.

Бронхиальная астма у детей

проходящаято есть аллергиязакупоркаудушьюК триггерным факторам, которые запускают обострение бронхиальной астмы, относятся:

• вирусные инфекции – основная причина обострений у детей;
• аллергены (домашняя пыль, шерсть животных, плесень);
• пищевые аллергены;
• физические упражнения.

спазма

Апноэ (остановка дыхания) у младенцев

брадикардияК возможным причинам остановки дыхания у детей относятся:

• недоношенность;
• действие некоторых лекарств, которые назначались либо матери, либо ребенку;
• нарушения сердечного ритма, то есть аритмии и блокады;
• гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови менее 3 миллимоль на литр;
• нарушение электролитного состава крови.

Врожденные пороки развития органов дыхания у детей

К врожденным порокам развития органов дыхания у детей относятся:

• Врожденные бронхогенные кисты – проявляются частыми легочными инфекциями. Кистой называется округлая полость, которая может содержать в себе патологическую жидкость – кровь, слизь. Кисты часто нагнаиваются, в результате чего в них накапливается гнойное содержимое. При прорыве кисты в бронх или плевральную полость, происходит инфицирование всего легкого.
• Агенезии и аплазии легкого. Агенезией называется полное отсутствие легкого вместе с сетью бронхов, в то время как аплазия характеризуется лишь отсутствием ткани легкого и сохранением главного бронха. Клиническая картина проявляется уже с первых дней жизни малыша.
• Синдром Вильямса-Кемпбелла – проявляется недоразвитием бронхов, вследствие чего на их месте формируются бронхоэктазы (мешкообразные выпячивания). Симптомами данной патологии являются кашель, одышка, деформация грудной клетки. Болезнь прогрессирующего характера, заканчивается легочной недостаточностью.
• Трахеоэзофагеальный свищ – характеризуется наличием полости между пищеводом и трахеей (чего в норме быть не должно). Как результат, происходит постоянный заброс содержимого из пищевода в легочную систему. Проявлениями данной аномалии являются частые легочные инфекции.

Записаться на прием пульмонолога в Нижнем Новгороде

Стать пациентом и вылечиться в Медицинском центре Профиликтики и Лечения «Здоровье» – просто, удобно и недорого. На первичный прием запишут по телефону. Получить ответы на организационные вопросы и записаться на медицинскую консультацию можно не выходя из дома — в форме обратной связи на нашем сайте. Доктор, знающий как лечить органы дыхательной системы, относится к категории узких специалистов и есть не в каждой больнице. Приглашаем пройти профилактический осмотр и диагностику всех, кто заботится о своем здоровье.

Лечение пневмофиброза

Если выявлены локальные поражения в легких после воспалительных или деструктивных процессов, пневмофиброз развивается на фоне регулярно возникающих инфекционных процессов, то врач-пульмонолог назначает антибактериальную терапию, противовоспалительные средства, а также физиотерапевтические процедуры, улучшающие отхождение мокроты.

В нашем центре мы разработали уникальные программы реабилитации после перенесенной пневмонии для ранней профилактики и лечения пневмофиброза.

Эти программы составлены с использованием современных плацентарных препаратов российского и японского производства.

Разработаны различные варианты реабилитационных программ, с учетом индивидуальных особенностей, выраженности остаточных явлений, сопутствующих заболеваний.

Где выучиться на пульмонолога

Для того чтобы выучиться на пульмонолога, необходимо предпринять следующие шаги:

• поступить в медицинский вуз по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия»;
• учиться шесть лет и сдать соответствующие экзамены;
• поступить в ординатуру по специальности «Пульмонология», где продолжительность обучения составляет два года.

Кроме того, врач должен каждые пять лет повышать уровень своей квалификации. Для этого он проходит курсы, принимает участие в различных профильных мероприятиях, в том числе и зарубежных, пишет и публикует научные материалы по результатам своей профессиональной деятельности.

Что обозначает пульмонология, чем занимается пульмонолог?

Данная отрасль непосредственно изучает и борется с недугами бронхо-легочного аппарата. Специалист данной отрасли лечит органы дыхания

Важно регулярно следить за собственным здоровьем, периодически ходить на профилактические осмотры. Дыхание – это жизнь

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Вопросы и ответы

Насколько опасен саркоидоз?

Такая болезнь в запущенном состоянии может привести к смерти пациента, но это довольно редкие случаи. Если придерживаться клинических рекомендаций при саркоидозе, серьезных последствий можно избежать.

Какова профилактика саркоидоза?

Поскольку точных причин этого заболевания до сих пор не установлено, специфической профилактики не существует.

Что можно есть при саркоидозе?

В процессе лечения саркоидоза пациентам могут назначать белковую диету и ограничение соли. Если врач не ограничивает питание в связи с приемом определенных медикаментов, можно питаться обычной едой с уклоном в здоровую пищу.

Диагностика и лечение пульмонологических заболеваний

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ установлено современное оборудование, позволяющее осуществлять точную диагностику при различных заболеваниях органов дыхания.

Опытные специалисты проводят исследования:

• рентгенографию органов грудной клетки;
• компьютерную и магнитно-резонансную;
• бронхоскопию – эндоскопическое исследование бронхиального дерева;
• лабораторные исследования – они помогают оценить общее состояние пациента, выявить возбудителя заболевания.

При лечении различных патологий специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ руководствуются современными схемами, назначают наиболее эффективные препараты с учетом всех особенностей заболевания.

Использование лучших методик, оборудования, лекарственных препаратов позволяют врачам клиники эффективно справляться с широким спектром патологий, обеспечивать для пациента наилучший прогноз.

Профилактика и лечение пульмонологических заболеваний

Развитие пульмонологии в настоящее время позволяет диагностировать и назначать лечение на ранних стадиях заболевания органов дыхания, таких как бронхиальная астма, трахеиты, бронхиты и др. Этими заболеваниями страдают люди, которые склонны к частым простудам, люди с никотиновой зависимостью, пожилые люди после 70 лет. Нынешняя экологическая обстановка обуславливает развитие органов дыхания, хронических заболеваний дыхательных путей и легких. Загрязненная атмосфера, загазованность воздуха вызывает развитие заболеваний из области пульмонологии. Особенно этими заболеваниями страдают люди, проживающие в мегаполисах, где уровень загрязненности очень высок.

Обраться к врачу пульмонологу необходимо при следующих признаках заболевания: кашель, отдышка, резкая боль в горле, сухость во рту и др. характерные признаки заболевания органов дыхания. Если своевременно не обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и назначить лечение, заболевание может перерасти в хроническую форму. Хроническая форма протекает без обострения симптомов, чем очень опасно. Для профилактики заболеваний необходимо чаще проветривать помещение, не злоупотреблять вредными привычками, своевременно обращаться к специалисту при возникновении симптомов болезни.

Детский пульмонолог

Бурно протекают пульмонологические заболевания у детей, что обусловлено их анатомическими особенностями и не до конца сформировавшейся иммунной системой. Дети, испытывая серьезный дискомфорт при заболеваниях дыхательных органов, не могут точно описать беспокоящие симптомы и свое состояние.

Родители должны быть внимательны к своему ребенку. Осложнения и патологии дыхания становятся причиной инвалидности.

Начало ОРИ нельзя пускать на самотек. Респираторные заболевания у детей лечат врачи:

• бронхиты, ОРИ, трахеиты лечит обычный терапевт;
• фарингит, тонзиллит, ангину – отоларинголог;
• частое чихание, ринит, зуд в носу, глотке, кашель – аллерголог.

В случае сложного, плохо поддающегося лечению респираторного заболевания, ребенка направляют на консультацию к пульмонологу. Скорейшее обращение к пульмонологу необходимо, если у ребенка:

• затяжной, длительный кашель;
• гной или вкрапления крови, замеченные в мокроте;
• одышка при небольшой физической активности;
• хрипы и затрудненное дыхание;
• першение в горле и боли при дыхании.

Подобные симптомы могут свидетельствовать о проблемах и опасных осложнениях: пневмонии, развитии бронхита, бронхиальной астмы, сердечных патологиях.

История развития пульмонологии

Заболевания органов дыхания происходило как клинические наблюдения еще в девятнадцатом веке. Так развитие медицины было еще не настолько прогрессивным как в настоящее время, то диагностика заболеваний органов дыхания была не совсем точная. Туберкулез не выделяли в отдельное направление пульмонологии, это заболевание относилось к общим заболеваниям легких. Не было четкого разделения плеврита и пневмонии. Эти заболевания относили к общей группе острых заболеваний дыхательных путей и органов дыхания. Но уже к концу девятнадцатого века медицина шагнула вперед. Пневмония была выделена в отдельное заболевание органов дыхания.

До того как были изучены пневмококки русским ученым Боткиным С.П. , пневмония считалась инфекционной болезнью. В ранних работах русских ученых-медиков были изложены исследования крупозной пневмонии, и выявлено происхождение пневмонии. Свой вклад в развитие отечественной пульмонологии внес Пирогов Н.И. Он проводил исследования легких, которые подвергаются изменениям при контузии грудного отдела. Сеченов И.М. также дал развитие медицине благодаря свои трудам, в которых рассматривалось влияние атмосферного воздуха на органы дыхания. В.В. Пашутин исследовал патологии дыхательных органов. Все эти исследования русских ученых оказали благотворное влияние на развитие медицины.

Прием детского пульмонолога в Москве

Если Вы ищете хорошего детского пульмонолога в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор».  

На приёме врач осмотрит ребёнка, назначит необходимые анализы.  Как правило, проводятся:

• общий анализ мочи и общий анализ крови – это обязательные исследования при подозрении на любой воспалительный процесс;

• анализы, направленные на выявление возбудителя заболевания. В качестве биологического материала может использоваться не только кровь, но и мокрота;

• исследование иммунного статуса. Позволяет определить значимость аллергического фактора.

Также проводятся такие исследования, как:

• спирография, функция внешнего дыхания (ФВД). Эти методы позволяют объективно оценить, насколько ребёнок свободно дышит;

• рентгенография лёгких;

• бронхоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее врачу непосредственно увидеть состояние стенок бронхов и провести биопсию (взять материал на исследование);

• эхокардиография (проводится для исключения осложнений со стороны сердца).

На основании данных осмотра и исследований, детский пульмонолог назначит лечение, которое будет наиболее эффективно именно для Вашего ребёнка.

Услуги пульмонолога в GMS Clinic

• В клинике GMS в Москве предоставляется весь спектр медицинской помощи в области пульмонологии, запись к врачу пульмонологу и на необходимые исследования.
• Проводится быстрая и качественная диагностика болезней бронхолегочной системы, применяются передовые методики лечения и реабилитации пациентов.
• В лечении органов дыхания принимают участие другие узкие специалисты — аллерголог, фтизиатр, онколог, эндоскопист и другие.
• Врачи центра досконально владеют традиционными и современными методами диагностики и терапии заболеваний дыхательной системы. Комплексный подход к проблеме позволяет получать максимальный клинический результата.

К сведению:

Гемоглобин — белок, ответственный за перенос кислорода. В артериальной крови (той, которая идет от легких к органам) гемоглобин в норме почти весь связан с кислородом. Иначе говоря, нормальная сатурация артериальной крови — 97-100%.

Пульсоксиметрия может осуществляться как с помощью многофункциональных реанимационных мониторов, так и с помощью портативных пульсоксиметров, работающих от батарейки. Последние очень удобны для домашнего использования. Пульсоксиметр представляет собой прибор размером со спичечный коробок, который надевается на палец руки пациента. Метод абсолютно безопасный и безболезненный.

Для диагностики нарушений сна используют компьютерные пульсоксиметры. Больной надевает такой пульсоксиметр на палец вечером и снимает — утром. В течение ночи прибор записывает показатели. На следующий день врач может получить данные с пульсоксиметра и выявить характерное снижение сатурации.

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Какие заболевания лечит пульмонолог

В сферу внимания доктора входит большой перечень патологий разного характера:

1. Острый и хронический бронхит
2. Хроническая обструктивная болезнь легких
3. Бронхиальная астма
4. Бронхиолиты
5. Пневмония
6. Бронхоэктазия
7. Саркоидоз
8. Хронические аспирационные синдромы
9. Гиперсенситивный пневмонит (экзогенный альвеолит)
10. Интерстициальные заболевания (неспецифическая интерстициальная пневмония, идиопатический легочный фиброз, лимфоидная, криптогенно организующая, десквамативная)
11. Легочные проявлений заболеваний соединительной тканей (при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, системной склеродермии)
12. Легочные проявления системных заболеваний (гастроэнтерологических, эндокринных, почечных, гематологических, кардиологических, неврологических)
13. Заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью (промышленное производство в большинстве случаев: контакт с металлом, химическими веществами, асбестом, шиномонтажное производство)
14. Нарушения дыхания во сне (апноэ сна, храп, дыхательная недостаточность во сне, безопасность управления транспортными средствами)
15. Оценка предоперационных рисков

В ряде ситуаций участие пульмонолога ограничивается консультацией и диагностированием заболевания. Основную терапию проводит другой узкий специалист. Это касается следующих патологий:

• Туберкулеза.
• Болезней верхних дыхательных путей (риниты, ларингит и т. д.).
• Рака легких.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Рефлюксоассоциированные заболевания (грыжи пищеводного отверстия, дивертикулы пищевода).
• Системные аутоиммунные заболевания.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Какие органы и заболевания лечит врач пульмонолог

• Дыхательных путей: верхних (носоглотки) и нижних (гортани, бронхов, трахеи).
• Мышечных структур, необходимых в процессе дыхания.
• Лёгких.
• Висцеральной оболочки – плевры.
• Дыхательного центра в отделах мозга, связанного с функцией выполнения своевременных вдохов и выдохов.

Консультация пульмонолога необходима как при хронических недугах, так и в остром периоде заболевания. К доктору обращаются со многими болезнями:

• Обструктивными и хроническими бронхитами, сопровождающимися слабым выходом мокроты.
• Воспалениями лёгких (пневмонией).
• При дыхательной недостаточности.
• Плевритами (воспалительными процессами оболочек лёгкого).
• Бронхиальной астмой и астмой.
• При хронической обструктивной болезни лёгких.
• Абсцессами (гнойные состояния).
• Воспалением альвеол – мельчайшими структурами организма).
• Эмфиземами и эмпиемами.
• Также при пневмотораксе, гемотораксе, саркоидозе, муковисцидозе и других патологических изменениях.

Что лечит пульмонолог, мы разобрались. Врач также диагностирует туберкулёз, рак лёгкого, но лечением этих недугов занимаются фтизиатр и пульмонолог онколог соответственно.

Зачем нужен пульсоксиметр?

Для измерения частоты пульса (удары в минуту в среднем за 5-20 секунд) и насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом – среднее количество кислорода, связанное с каждой молекулой гемоглобина. Данные выдаются в виде процента насыщения и звукового сигнала, высота которого изменяется в зависимости от сатурации.

Пульсоксиметр не дает информации о содержании кислорода в крови, о количестве растворенного в крови кислорода, о дыхательном объеме, частоте дыхания, о сердечном выбросе или артериальном давлении.

Применение пульсоксиметров целесообразно при обследовании состояния пациента в клиниках и в ходе процедур с седацией пациентов. Это также необходимо при оперативной транспортировке пациента или после анестезии при непрерывном контроле процесса пробуждения. При помощи этих приборов проводится и измерении уровня SaO2 и ЧСС во время анестезии.

Где принимает специалист

К данному доктору можно обратиться в поликлинике, в частном заведении, клинике. Существенная разница состоит лишь в количестве людей и в ценовой политике. Каждый сам выбирает: живая очередь и приемлемая цена, либо более дорогостоящий прием по предварительной записи. Весь комплекс обследования, тестирования и терапии остается без изменений. Это никоим образом не зависит от места приема. Основная суть привилегий частного обслуживания – в быстроте диагностических процедур.

Врача можно найти и с помощью интернета. Консультация онлайн действительно менее достоверная, но это доступно и очень удобно. Она позволяет задать вопросы, описать клинику недуга, получить специализированные ответы, при необходимости записаться на прием. Вот почему отличный способ, по мнению экспертов – это зайти на сайт профильного врача, который есть в вашем родном городе. Это значительно упростит задачу.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Причины

Происхождение болезни до конца не выяснено. Врачи до сих пор спорят, что может провоцировать это заболевание. Одна теория предполагает, что заболевание передается по наследству, другая говорит о том, что в основе лежит заражение инфекцией. Причем возбудителями могут быть грибки, простейшие и другие варианты патогенной флоры — единого мнения нет и здесь.

Вместо четких причин специалисты выделяют факторы, которые способствуют развитию недуга. Например, это воздействие разных раздражителей на ткани легких — тех же сильных химикатов на вредном производстве или обильной пыли. Способствуют развитию недуга и патологические процессы внутри тела, включая аутоиммунные заболевания.

Поскольку одну причину саркоидоза обнаружить пока не удается, профессионалы сходятся в том, что речь идет о группе факторов: биохимических, иммунных, генетических и других.

В группе риска находятся курильщики, поскольку их легкие и без того ослаблены.

Диагностика

Для диагностики саркоидоза назначают:

• Анализы крови  с несколькими показателями, среди которых титры гамма-глобулина.
• Рентген легких.
• КТ  и  МРТ.
• Реакцию Квейма. Это исследование при котором больному вводят под кожу специальный антиген. Если на коже появляется красный бугорок, это подтверждает наличие в организме саркоидоза. Необязательно он будет локализован именно в легких — просто как факт болезни.
• Бронхоскопию  (факультативно). В процессе исследования делается забор измененных тканей для анализа.

Такое комплексное исследование позволяет довольно точно провести диагностику саркоидоза и дифференцировать его среди других заболеваний.

Ход консультации пульмонолога

Прием врача пульмонолога всегда начинается с беседы доктора и пациента. Пульмонолог внимательно выслушивает жалобы, изучает информацию об образе жизни, вредных привычках больного. После этого следует общий осмотр пульмонолога, прослушивание легких. При необходимости пульмонолог назначает дополнительные консультации с такими специалистами как оториноларинголог, иммунолог-аллерголог. Далее составляется алгоритм лечения выявленного недуга. Комплексная диагностика на приеме пульмонолога предполагает следующие медицинские мероприятия:

• лабораторные анализы;
• УЗИ сердца с исследованием давления в легочной артерии (ЭХО-КГ);
• спирография — изучение функции внешнего дыхания;
• при бронхиальной астме — тесты с физической нагрузкой;
• рентгенография грудной клетки.

В столичных клиниках к лечению пульмонологических недугов подходят комплексно. После прохождения диагностики пациенту назначается индивидуальная программа лечения, которая может включать:

• дыхательную гимнастику, которая улучшает вентиляцию, восстанавливает дренажную функцию легких, предупреждает экспираторный коллапс трахеи;
• лечебную физкультуру;
• рефлексотерапию.

Пульмонолог контролирует ход лечения в амбулаторном режиме. Врач назначает сроки контрольных исследований, а после получения их результатов корректирует процесс терапевтического курса.

Условия многопрофильных клиник таковы, что пациенты имеют возможность проходить все необходимые лабораторные и инструментальные обследования в одном месте. Кроме этого, пульмонолог в обязательном порядке занимается профилактикой заболеваний органов дыхания. Огромное значение в этом плане отводится борьбе с курением. Специалисты смогут предложить различные проверенные и передовые методики отказа от этой вредной привычки, посоветуют курортные программы и уникальные очищающие программы для восстановления здоровья.

Опытный пульмонолог в Москве

Пульмонолог многопрофильной клиники ЦЭЛТ – это высококвалифицированный специалист с большим клиническим опытом. Прием пациентов ведет доктор Раиса Александровна Глушко, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Во время приема врач подробно расспрашивает и осматривает пациента. Далее врач пульмонолог устанавливает предварительный диагноз и назначает пациенту необходимое обследование, дает рекомендации по поводу лечения.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-пульмонолога.

• Первичная консультация — 4 000
• Повторная консультация — 2 500

Записаться на прием