Стоматологическое сообщество

Мышцы

За приведение в движение нижней челюсти ответственны несколько мышц. Поднимают нижнюю челюсть, обеспечивая её сближение с верхней челюстью, собственно жевательная мышца, височная мышца и медиальная крыловидная мышца. Латеральная крыловидная мышца ответственна при одновременном сокращении мышц правой и левой сторон за выдвижение нижней челюсти вперёд, а при одностороннем сокращении — за её движение в противоположном направлении. Опускание нижней челюсти обеспечивают челюстно-подъязычная мышца, подбородочно-подъязычная мышца и переднее брюшко двубрюшной мышцы.

В толще губ залегают пучки волокон круговой мышцы рта (лат. musculus orbicularis oris), которая отвечает за закрытие рта и за выдвижение губ вперёд. В стенках щёк находятся щёчные мышцы, отвечающие за оттягивание углов рта в стороны и прижатие щёк к зубам.

Сразу несколько мышц присутствуют в мягком нёбе; они поднимают, опускают и напрягают в поперечном направлении нёбную занавеску, а также приподнимают и укорачивают язычок. Точно также несколько мышц имеет и язык; они в совокупности отвечают за разнообразные его движения в ходе жевания, глотания и артикуляции речи.

Изменение цвета

Такие поражения называют пятнами: оттенок слизистой изменяется на определенном участке, но ее структура сохраняется. Участок не становится уплотненным или рыхлым, не опухает, не кровоточит. Появление пятен не всегда связано с заболеванием, они могут быть пигментными или сформированными посторонними красителями. На патологические изменения указывают:

• красные пятна: слизистая может темнеть, ее цвет становится насыщенным, вплоть до бордового. Изменение цвета происходит из-за расширения кровеносных сосудов, притока крови, что чаще всего связано с воспалением. На участке такого пятна без лечения может быстро появляться болезненность, изменение структуры слизистой;
• бледные, синюшные пятна: оттенок слизистой становится менее выраженным. Указывает на недостаточное кровоснабжение, может быть симптомом нарушения питания десневых тканей при пародонтозе.

Участки измененного цвета без четких контуров (размытые) называют эритемами, их появление указывает на воспаление. Розеолы — небольшие пятна до 1 см диаметром с ограниченными контурами. Образуются при ряде инфекционных заболеваний (тиф, сифилис, скарлатина и другие). При повреждении стенок кровеносных сосудов образуются геморрагии — окрашенные пятна, которые постепенно рассасываются. Возникают при попадании кровяного пигмента в ткани слизистой, цвет определяется его разложением (красный, синюшный, желтоватый, зеленоватый — как при обычной гематоме), обычно связаны с травматическим действием. Еще один вид цветных пятен — телеангиэктазии, которые появляются при расширении сосудов или новообразованиях, не связанных с воспалением.

Вторичные поражения

Возникают на фоне уже измененной структуры слизистой ткани, указывают на то, что основное заболевание прогрессирует. Чаще других образуются:

• эрозии: поверхностный дефект слизистой, появление которого связано с постоянным травматическим действием, воспалением, нарушением питания тканей, вирусным, инфекционным поражением. Может кровоточить, быть болезненным, быстро увеличиваться в размерах;
• язвы: чаще появляются на эрозированных участках, глубина такого дефекта увеличена. Образование язв может сопровождаться отделением гнойного экссудата, болезненностью. Без лечения могут рубцеваться или увеличиваться в размерах по мере усиления воспаления;
• афты: изъязвления слизистой поверхности губ, щек, образующие небольшие белесые пятна. Болезненны, провоцируют обильное слюноотделение, могут затруднять пережевывание пищи, ухудшать дикцию. Являются симптомом афтозного стоматита, требуют лечения у пародонтолога.

Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендуют пройти осмотр у пародонтолога при любых изменениях слизистой полости рта: покраснении, отеке, кровоточивости, образовании уплотнений и др. Заболевания пародонта лучше поддаются лечению на начальных этапах, поэтому их своевременная диагностика особенно важна.

Заболевания слизистой оболочки рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта классифицируют в зависимости от причин (вирусные, бактериальные, грибковые, травматические и др.). Самый частый «гость» детского рта – это стоматит.

Стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки рта сопровождается покраснением ткани, на языке, внутренней стороне щек заметен белый налет, поднимается температура тела, ребенок жалуется на боль, теряет аппетит.

Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит, простимулированный вирусом герпеса. Болезнь заразная и обычно поражает детский организм в возрасте от полугода до трех лет. Симптоматика яркая:

• множественные язвы на внутренней стороне щек, губ, деснах;
• высокая температура тела (до 41 градуса);
• бессилие, отсутствие аппетита;
• выраженная боль во рту, сильный отек ткани, покраснение;
• кровоточивость десен и др.

Первичное резкое повышение температуры (до 40 градусов) – симптом афтозного стоматита инфекционной или аллергической природы. Ребенок теряет задор, становится вялым, плаксивым, из-за сухости во рту отказывается есть. Затем появляется отек слизистой, она краснеет, отмечается местная гиперемия. Язвы заметны на 3-4 день болезни, они покрыты серым или желтым налетом и «селятся» на языке, губах, щеках, деснах.  

Кандидозный стоматит – вестник грибка Кандида. Клиническая картина проявляется с покраснения и отечности языка. Позже на губах и щеках выстилается творожистая пленка , под которой формируются язвы – они болят и кровоточат.

Самое частое явление в детстве – это травматический стоматит. Патология появляется в ответ на механическое воздействие на слизистую рта. На месте травмы формируется язвочка (она одиночная), она болит, но быстро проходит, если избежать присоединения инфекции.

Детский гингивит

При этой патологии болеют десны. Среди факторов, способствующих появлению гингивита:

• инфекция;
• гормональный сбой;
• дефицит витаминов в организме;
• ослабленная иммунная система.

Больной ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту при жевании, чистке зубов. Мягкие ткани становятся красными, отекшими, рыхлыми, кровоточат. Если болезнь вызвана инфекцией (герпесом), десна покрываются язвами или эрозиями. Если гингивит не лечить, он перерастает в пародонтит, что чревато потей зубов.

Что такое хейлит

Среди болезней слизистой рта почетное место занимает воспаление губ (хейлит), вызванное инфицированием ранки на губе. Стимулировать заболевания способен и вирус герпеса, экзема, дефицит витамина В2.

У ребенка отекает губа, затрудняется ее подвижность, слизистая краснеет, болит. Иногда появляются признаки интоксикации – мигрень, боль в мышцах, повышенная утомляемость.

Подвид хейлита называют заедой. В таком случае болезнь вызывают грибки или стрептококки. В уголках детских губ появляются небольшие по размерам, эрозии, которые повреждаются, когда больной открывает рот. Ранки кровоточат, покрываются корочкой.

Глоссит у ребенка

Воспаление слизистой рта в области языка называют глосситом. При патологии детский язык локально «облазит», на этом место формируется белое утолщение в форме полосы. Зоны поражения могут быть кольцевидными, иметь светло-красный оттенок, сливаться. Иначе болезнь называется «географический язык». Прочие симптомы (боль, краснота) отсутствуют, редко язык немного жжет. Причины заболевания неизвестны.

Инфекционный мононуклеоз

Редкая вирусная патология протекает на фоне увеличения и боли в лимфоузлах на челюсти и шее. У ребенка развивается ангина, стоматит, изменяется состав крови. Заражается больной через зев, носоглотку, с прогрессированием мононуклеоза жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, жар. У совсем маленьких детей может увеличиваться селезенка, печень. В рамки комплексного лечения патологии включена терапия стоматита.

Вирусные бородавки во рту у ребенка

Одним из редких заболеваний слизистой рта являются вирусные бородавки или новообразования доброкачественного характера. Чаще они «гнездятся» в уголках рта и боковых сторонах языка, реже формируются на деснах, губах, снаружи рта.

Полость рта

Функции полости рта

Следует признать, что у многих людей слово «стоматолог» ассоциируется со врачом, который, осмотрев зубы, тут же берется за бор-машину и начинает эти зубы «сверлить». Конечно, «сверление» зубов отнюдь не является задачей доктора, к тому же, проводя осмотр, он смотрит не только на состояние зубов

Ему важно оценить состояние всей ротовой полости, которая состоит далеко не только из зубов и десен

Ротовую полость принято считать начальным отделом пищеварительного тракта.

Говоря о строении полости рта, можно выделить следующее:

• губы

• щеки

• десны

• зубы

• слюнные железы

• небо

• язык

• мендалины

• дно полости, формируемое мышечной тканью

• перешеек зева, через который полость рта связывается с глоткой

Основной функцией полости рта является пищеварительная – то есть предварительная обработка пищи. Помимо механической обработки (кусание, пережевывание), пища подевргается химической обработке – таким образом, пищеварение начинается уже по рту. Слюна не только формирует удобные для глотания кусочки пищи, она расщепляет крахмал и другие полисахариды до дисахаридов.

Однако это далеко не единственная функция полости рта. Рассмотрим некоторые другие функции:

речевая. Для образования звуков, а следовательно – и речи, имеет значение формирование зубно-десневой части рта, структуры неба, и, конечно же, — языка

Речь в жизни человека является основным способом общения, поэтому здоровье всей полости рта важно для качества речи, а значит – и социальной адаптации человека. Проблемы во рту приводят к снижению внятности речи

дыхательная. Конечно, в норме человек дышит через нос. Однако существуют разные обстоятельства, когда проводимость воздуха берет на себя именно ротовая полость. Например, в тех случаях, когда человеку, при больших физических нагрузках, требуется более интенсивное снабжение кислородом. Есть виды спорта, в которых в качестве проводника воздуха задействована ротовая полость. Но бывают случаи, когда ротовая полость замещает собой нарушения воздухопроводящих путей носа – в случае травмы или заболевания. Тогда требуется медицинское вмешательство для восстановления нормального дыхания через нос.

анализаторская. Вспомните, каким образом маленькие дети изучают игрушку. В полости рта осуществляется анализ многих параметров – вкус (химическая чувствительность), прикосновение (тактильная чувствительность), температурная чувствительность. Физические и химические раздражители воспринимаются рецепторным аппаратом полости рта, преобразуются в электрические импульсы, идущие в центральную нервную систему.

защитная (иммунологическая). Полость рта обладает высокой регенеративной (восстановительной) способностью эпителия как барьера для воздействия многих повреждающих факторов – физических, химических и биологических. Хорошая заживляемость ран обеспечивается хорошей иннервацией и кровоснабжением полости рта. Кроме того, полость рта тесно связана с работой иммунной системы организма. Так, слюнные железы вырабатывают лизоцим и секреторные иммуноглобулины, в глотке представлены лимфатические узлы, вокруг полости рта существуют регионарные лимфоузлы, также препятствующие распространению инфекции по организму.

В качестве вывода можно напомнить, что ротовая полость – один из первых барьеров на пути того, что попадает в наш организм. Соответственно, от ее здоровья во многом зависит здоровье других органов и систем.

• Терапевтическая стоматология
• Строение зубов
• Строение зубов и челюстей
• Наши зубы
• Состояние зубов — зеркало здоровья
• Зубы и самочувствие
• Полость рта
• Пломбы
• Кариес
• Чем опасен кариес?
• Пульпит
• Почему разрушаются зубы?
• Зубной налет и зубной камень
• Лазер в стоматологии

Профилактика молочницы во рту

Вы можете снизить риск развития кандидоза полости рта, если будете следить за чистотой и здоровьем вашей полости рта. Для этого вы можете делать следующее:

• споласкивать рот после еды;
• регулярно посещать стоматолога;
• поддерживать здоровый сбалансированный рацион, не превышая рекомендованную норму потребления сахара;
• держать зубной протез в чистоте;
• дважды в день чистить зубы пастой со фтором (убедитесь, что для вас фтор не вреден);
• регулярно пользоваться зубной нитью;
• регулярно использовать жидкости для полоскания полости рта.

Если вы носите зубной протез, его необходимо регулярно чистить с помощью щетки, чтобы предотвратить рост грибка

Каждый вечер его нужно снимать и чистить в теплой мыльной воде, уделяя особое внимание неотполированной стороне челюсти

Затем протез можно замочить в любой жидкости, используемой для стерилизации детских бутылочек. Однако не следует использовать жидкость, содержащую отбеливающее вещество, для стерилизации протеза, содержащего металл.

Если протез неудобно сидит во рту, вам следует обратиться к своему стоматологу, чтобы его откорректировали. Это также поможет снизить риск развития молочницы и раздражения под протезом. Обратитесь к своему стоматологу за более подробной информацией о том, как чистить зубной протез.

Курение способствует росту грибка во рту и увеличивает риск развития кандидоза. Если вы  хотите бросить курить, обратитесь к своему терапевту. Существует несколько способов бросить курить, а врач может дать вам информацию о местных кабинетах по борьбе с табачной зависимостью и частнопрактикующих наркологов.

Если для лечения астмы вы используете ингаляции кортикостероидов, следующие советы помогут вам предотвратить развитие молочницы во рту:

• после использования ингалятора прополощите рот;
• научитесь пользоваться спейсером при использовании ингалятора.

Факторы, оказывающие негативное влияние на слизистую оболочку:

• Неконтролируемый прием сильнодействующих лекарственных средств и антибиотиков;

• Ослабленный иммунитет;

• Наличие СПИД, ВИЧ;

• Воспалительные процессы в ротовой полости;

• Поражение внутренних органов и систем;

• Неправильное питание;

• Алкоголизм, курение, наркомания;

• Инфекционные заболевания;

• Обезвоживание организма;

• Авитаминоз;

• Нарушение гормонального фона;

• Наследственная предрасположенность.

Симптомы и их проявление

Болезни полости рта можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях. Необходимо лишь заметить изменения, которые имеют характерные признаки патологического процесса:

• Появление зуда, жжения или болевых ощущений;

• Отечность;

• Образование язвочек и гнойничков;

• Кровоточивость десен;

• Нарушение эмали зуба;

• Появление неприятного запаха;

• Слабость и болезненное самочувствие.

Инфекционно–вирусные процессы:

• Катаральный – заболевание, в котором появляется сильная отечность и высыпания, которые покрываются серым налетом;

• Афтозный – слизистая оболочка покрывается болезненными пузырями, которые со временем лопаются, после чего на этом месте образовывается эррозия, которая вызывает болезненные ощущения;

• Язвенный – протекает по катаральному типу.

Вирусные заболевания

В эту категорию входят разные виды стоматита, которые сложнее поддаются лечению. Часто к таким видам патологии относят инфекции, которые вызваны вирусом герпеса. Он локализуется возле ротовой полости, но при ослабленном иммунитете может распространиться на слизистую оболочку полости рта.

Грибковые

Заболевания, вызванные заражением грибками Candida. Этот процесс часто встречается, и в детском, и во взрослом возрасте.

Самые распространенные болезни зубов и десен

Кариес. Это распространенная проблема, с которой встречается практически каждый человек в разном возрасте. На первой стадии развития, на эмали появляются пятнышки, в последствие развития происходит разрушение твердых тканей;

Гингивит. Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень;

Пародонтит. Популярная проблема, при которой начальная стадия проходит бессимптомно. Боль и дискомфорт появляется после поражения костной и мягкой ткани;

Пародонтоз выражается в поражении пародонта, при котором возможна потеря зуба

Поэтому важно начать лечение своевременно.

Меры профилактики

Следуя простым правилам можно уменьшить вероятность появления серьезных заболеваний полости рта:

• Чистка зубов не менее 2 раз в день после принятия пищи;

• Использование зубных нитей и ополаскивателей;

• Рациональное питание;

• Отказ от вредных привычек;

• Посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода;

• Активный образ жизни.

Стоматологи обращают внимание, что многие заболевания на первых стадиях проходят бессимптомно

Именно поэтому важно регулярно посещать доктора, чтобы обнаружить наличие проблемы на ранней стадии и устранить ее причину без осложнений. . Важна профессиональная чистка зубов хотя бы раз в несколько месяцев

Такие меры позволят сохранить ротовую полость в здоровом состоянии на долгие годы

Особенно важно следить за состоянием зубов в пожилом возрасте. Это связано с тем, что иммунная система организма работает слабо, а вирусы развиваются очень быстро

Важна профессиональная чистка зубов хотя бы раз в несколько месяцев. Такие меры позволят сохранить ротовую полость в здоровом состоянии на долгие годы

Особенно важно следить за состоянием зубов в пожилом возрасте. Это связано с тем, что иммунная система организма работает слабо, а вирусы развиваются очень быстро.

Примечания

1. ↑ , с. 8, 10.
2. , с. 527.
3. ↑ , с. 10.
4. , с. 533.
5. ↑ Squier C. A., Kremer M. J.  // Journal of the National Cancer Institute Monographs, 2001, 2001 (29). — P. 7—15. — PMID .
6. , с. 525.
7. , с. 11.
8.  — P. 167—173.
9. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф.  Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0964-0. — С. 415.
10. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a.  Biology. 9th ed. — Boston: Benjamin Cummings, 2011. — 1263 p. — ISBN 978-0-321-55823-7. — P. 1102.
11. Shier D. N., Butler J. L., Lewis R.  Hole’s Human Anatomy & Physiology. 14th ed. — New York: McGraw-Hill Education, 2015. — 1024 p. — ISBN 978-0-07-802429-0. — P. 454—455.
12. ↑ , с. 321.
13. Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И.  Мышцы и фасции головы // Анатомия человека. 11-е изд. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 704 с. — ISBN 5-8232-0192-3. — С. 189—190.
14. , с. 11—14.
15. , с. 15—20.
16. , с. 15.
17. , с. 321—322.
18. Немченко В. Н.  Введение в языкознание. — М.: Дрофа, 2008. — 703 с. — ISBN 978-5-358-01193-9. — С. 106—108.

Анатомия

Рис. 1. Губы в норме.

Форма и величина Губ зависят от индивидуальных особенностей круговой мышцы рта, положения или отсутствия фронтальных зубов (см. Прикус) и др. В связи с этим различают выпяченные Г. (procheilia) и прямые (orthocheilia), запавшие Г. (opistocheilia), которые обычно наблюдаются в пожилом и старческом возрасте при потере передних зубов. В норме верхняя Г. несколько выстоит по отношению к нижней. На верхней Г. в вертикальном направлении проходит желобок (philtrum), делящий ее на три части: среднюю и две боковые. В области красной каймы желобок заканчивается губным бугорком (tuberculum labii sup.). Размеры губного бугорка значительно варьируют. Линия, определяющая границу кожи и красной каймы верхней Г., носит название дуги Купидона.

Губы состоят из кожи, подкожной клетчатки, мышечного слоя и слизистой оболочки. Кожа Г. тонкая, содержит волосяные фолликулы и большое количество сальных желез. Около ротовой щели кожа переходит в красную кайму, или промежуточную часть (pars intermedia), где структура кожи меняется, приближаясь к структуре слизистой оболочки полости рта. В красной кайме различают наружную и внутреннюю зоны, особенно резко разграниченные у новорожденных, у которых внутренняя зона покрыта сосочками; в течение первых недель жизни сосочки красной каймы сглаживаются и становятся малозаметными. Эпителий, покрывающий красную кайму, имеет тонкий роговой слой. В этой части Г. отсутствуют волосяные фолликулы и потовые железы, но имеются сальные железы, которые в основном сосредоточены в области углов рта, причем на верхней Г. их больше, чем на нижней. Красная кайма постепенно переходит в слизистую оболочку Г.

Рис. 1. Преддверие полости рта при оттянутых губах, видны: а — уздечка верхней губы; б — уздечка нижней губы.

Слизистая оболочка Г., покрытая многослойным плоским неороговевающим эпителием, имеет выраженный под слизистый слой, где заложены мелкие слюнные железы (glandulae labiales). Слизистая оболочка Г. переходит в слизистую оболочку щек и десны, образуя по средней линии преддверия полости рта складки — уздечки (frenulum) верхней и нижней Г. (рис. 1). Мышечный слой образован круговой мышцей рта (m. orbicularis oris), в к-рую вплетаются волокна некоторых других мимических мышц лица.

Кровоснабжение Г. происходит в основном из лицевой артерии, к-рая на уровне углов рта делится на верхнюю и нижнюю губные артерии (a. labialis sup. et inf.). По данным Ю. Л. Золотко, кровоснабжение верхней Г. из лицевой артерии происходит в 97,3% случаев, из артерии, отходящей от поперечной артерии лица,— в 1,8% и от обеих одновременно — в 0,9%. Кровоснабжение нижней Г. осуществляется из лицевой артерии в 95,5% случаев, от срединной артерии подбородка — в 0,8% и от обеих — в 3,6%. Обычно артерии правой и левой сторон сливаются по средней линии и образуют сплошное кольцо. Однако В. М. Калиниченко (1970) установил, что в ряде случаев кровоснабжение Г. может быть односторонним: нижней Г.— в 19,6% случаев, верхней — в 16,1%; при этом с одной стороны губная артерия отсутствует или распространяется лишь до угла рта соответствующей стороны.

Вены образуют густую сеть и впадают гл. обр. в лицевую вену. М. А. Сресели (1957) в строении венозной сети Г. выделяет две формы: при первой наблюдается густая сеть вен с множеством анастомозов вокруг ротового отверстия, распространяющаяся в глубину; при второй четко видны две вены верхней и две вены нижней Г., соединенные между собой анастомозами.

Лимфатические сосуды впадают в щечные, околоушные, подчелюстные и шейные лимф, узлы и в глубокие шейные лимфатические узлы около внутренней яремной вены (v. jugularis inf.). Кроме того, от нижней Г. отток лимфы происходит в подподбородочные лимф, узлы.

Чувствительная иннервация верхней Г. осуществляется второй ветвью, а нижней Г.— третьей ветвью тройничного нерва; симпатические нервные волокна отходят от верхнего шейного узла; двигательные нервные ветви к мышцам Г. идут от лицевого нерва.

Постоянная и непостоянная микрофлора полости рта

Помимо различных видов бактерий, в полости рта обитают грибы, простейшие и вирусы, но основной процент микроорганизмов полости рта составляют именно бактерии. Большая часть жителей полости человеческого рта – анаэробные бактерии, от 30 до 60% из которых составляют стрептококки. Их виды предпочитают жить в конкретных местах полости рта. К примеру, Streptococcus salivarius заселяют сосочки языка, Streptococcus mutans и Streptococcus sangius находятся на зубах, а Streptococcus mitior можно встретить на внутренней поверхности щек.

Микрофлора ротовой полости в норме содержит, помимо стрептококков, следующие анаэробные бактерии:

• Лактобациллы
• Превотеллы
• Бактероиды
• Вейлонеллы
• Порфиромонады

Привычными жителями во рту человека являются спирохеты, анаэробные виды актиномицетов, амебы, микоплазмы и прочие микроорганизмы.

ВАЖНО: В пределах полости рта специалисты различают 4 экологические ниши, которые заселены разными видами бактерий. Постоянная микрофлора полости рта всегда неизменна для человека и животного

Сохраняя свой качественный состав, она способна изменяться по количественному составу в зависимости от времени суток, степени слюноотделения, возрастных особенностей, сезона и других факторов. На количественное соотношение бактерий влияет антибиотическое лечение инфекционных недугов

Постоянная микрофлора полости рта всегда неизменна для человека и животного. Сохраняя свой качественный состав, она способна изменяться по количественному составу в зависимости от времени суток, степени слюноотделения, возрастных особенностей, сезона и других факторов. На количественное соотношение бактерий влияет антибиотическое лечение инфекционных недугов.

Микрофлора полости рта

Непостоянная микрофлора полости рта представлена различными видами аэробактерий, псевдомонадами, клебсиеллами, кишечной палочкой и другими микроорганизмами, встречающимися достаточно редко. К числу наиболее опасных микроорганизмов относятся палочки Фридлендера, отличающиеся повышенной устойчивостью к любым антибиотикам и способные вызывать гнойные процессы в ротовой полости. Количество непостоянных обитателей ротовой полости в норме контролируется иммунитетом и постоянной микрофлорой.

Специалисты различают просветные и пристеночные виды бактерий:

1. Просветная микрофлора ротовой полости состоит из обитающих в слюне микроорганизмов. Здесь их концентрация заметно ниже – от 50-100 миллионов до 5,5 миллиардов в грамме пробы
2. Пристеночная микрофлора ротовой полости располагается на зубах и слизистой оболочке. В грамме пробы обнаруживается до 200 миллиардов разнообразных микроорганизмов

Молочница у детей

По статистике, у 5% новорожденных и 20% грудных детей была молочница. Обычно они заражаются либо от матери, либо от персонала роддома, а из-за слабого иммунитета, незрелой слизистой оболочки ротовой полости и нестабильной микрофлоры заражение происходит намного легче.

Обычно грибки начинают активно размножаться на внутренних сторонах щек, хотя иногда поражаются глотка, миндалины и небо. На начальном этапе слизистая лишь слегка покрасневшая, а характерного налета нет, так что вовремя заметить заболевание очень сложно. Со временем на слизистых появляются белые крупинки, напоминающие манную крупу, которые постепенно увеличиваются и становятся похожи на молочные пленки или остатки творога. Налет легко снимается, и под ним открываются красные слегка воспаленные участки, иногда с каплями крови.

Если вовремя не вылечить молочницу у ребенка, то белый налет может покрыть чуть ли не всю поверхность рта. Под ним образуются эрозии, причем достаточно глубокие, возможно появление кровоточивости десен.

Молочница у ребенка сопровождается жжением, сильной болезненностью во рту, иногда поднятием температуры тела. Ребенок в этом случае обычно отказывается от бутылочки или груди, становится капризным и плохо спит.