Тики у детей: причины и лечение

Симптомы Отомикоза у детей:

Заболевание, как правило, имеет хроническое течение. Это происходит по причине несвоевременного диагностирования и определения возбудителя. Течение заболевания всегда длительное, у больных, как правило, проявляется периодическое обострение, связанное с циклом развития грибка в ухе.

Часто клиническая симптоматика напоминает мокнущую экзему с отечностью, сопровождается мацерацией кожи наружного слухового прохода. Иногда заболевание протекает без болевого синдрома или со слабо выраженным болевым синдромом.

Симптоматика отомикоза во многом схожа с наружными отитами, вызванными в следствии первичного заболевания.

При острой форме отомикоза, вызванного плесневыми грибами, проявляется симптоматика в виде повышенной температуры тела до 38-39 °С.

Выделим характерные признаки отомикоза: умеренная болезненность, шум и заложенность в ушах, постоянный зуд и дискомфорт в слуховых проходах. В исключительных случаях зуд является единственной жалобой. Зуд вызван грибковыми токсинами, которые оказывают раздражающее действие на кожу уха, что делает её очень чувствительной.

Доктора отмечают у больных резко выраженные реактивные изменения стенок наружного слухового прохода, инфильтрацию в видеваликов в костном участке. Поражению почти всегда поддается барабанная перепонка. Иногда она подвержена неравномерному выпячиванию, из-за чего появляется впечатление перфорации.

При отомикозе происходит патологическое обильное отделение казеозных и холестеатомоподобных масс, имеющих неприятный запах. Цвет отделяемых масс зависит от типа возбудителя. Так при отомикозе, который вызывают плесневые грибы Aspergillus niger, патологический субстрат имеет густую консистенцию серого цвета с черными точками, заполняющими слуховой проход в виде пробки.

Отомикоз, который вызывают грибы рода Penicillium, цвет субстракта серо-желтый или зеленый, когда возбудителем являются грибы Candida, то выделяемое вещество имеет белый цвет и жидкую консистенцию, иногда творожную. Чаще всего у детей встречаются кандидозные отомикозы, а у детей старшего возраста наблюдаются плесневые поражения.

В случае, когда микоз развивается на фоне хронического гнойного среднего отита наблюдаются небольшие перфорации барабанной перепонки с обильными небольшими кровоточащими грануляциями. Такие грануляции могут привести к проявлению вестибулярной симптоматики: головокружения, тошноты, в особо тяжелых случаях к парезу лицевого нерва.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр, к мнению которого прислушиваются сотни тысяч мам в мире, считает, что народная молва несколько преувеличивает вред от младенческой щетинки. Не в каждом случае рождения ребенка с лануго потом проявится щетинка, не в каждом случае даже появившаяся щетинка будет хоть как-то мешать ребенку. Даже если совсем ничего не предпринимать, и лануго, и щетинка пропадут сами.

Атавизм — это свойство, которое было нормальным для далеких предков, но не считается нормой для данного поколения. Появление волос – «привет» из далеких времен, когда тело человека было покрыто густой шерстью, защищающей его от холода, насекомых, укусов животных.

Тревожиться не о чем: врожденные случаи тотального оволосения обычно представляют собой очень редкие генетические синдромы, которые встречаются в единичных случаях. Лишние, по мнению родителей, волосы на теле младенца к таким заболеваниям обычно не имеют никакого отношения.

Нужно ли выводить щетинку, вопрос неоднозначный. С точки зрения медицины, не нужно, а порой даже вредно, ведь неразумные действия родителей могут навредить малышу сильнее, чем описываемые мамой и папой симптомы щетинки.

Если очень хочется вывести темные точки с кожи крохи, родители могут этим заняться, но при условии, что будут действовать исходя из принципа разумности. В первую очередь родителям нужно убедиться, что беспокойное поведение ребенка не имеет под собой иных причин: голод, боль, холод, жара.

Если ребенок сыт, ухожен, в комнате не жарко и не холодно, если он одет в распашонки из натуральных тканей, его ничто не раздражает и не доставляет дискомфорта, а плач продолжается, и даже вызванный педиатр не может понять его причины, можно попробовать выводить щетинку, даже если ее симптомы не проявляются. При разумных действиях вреда ребенку это не доставит, а родителям сразу станет значительно спокойнее и комфортнее.

Хирургическое лечение

Иногда при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться хирургическая операция. При традиционной бурсэктомии проводится надрез на локте и воспаленная сумка удаляется. Так как сумка находится под кожей, то локтевой сустав при операции не затрагивается.

Осложнениями хирургического удаления сумки могут быть проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев после операции как правило на месте удаленной бурсы вырастает новая бурса. 

После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.

ЛФК. После стихания симптомов бурситом достаточно эффективно назначение ЛФК для укрепления мышечного тонуса.

Что такое реактивация HBV?

Реактивация вируса гепатита B – это внезапное повторное появление или повышение ДНК вируса гепатита B у пациента с ранее неактивным хроническим или вылеченным гепатитом B. Это состояние часто сопровождается вспышкой активности болезни с повышением активности ферментов печени с симптомами или без них. Реактивация ВГВ может приводить к гибели пациента.

Кто подвержен наибольшему риску реактивации ВГВ?

Пациенты с положительными результатами на анти-HBc и HBsAg имеют значительно более высокий риск реактивации вируса, чем пациенты с положительным результатом на анти-HBs. 

Другие группы риска включают пациентов:

• проходящих химиотерапию рака;
• принимающих Ритуксимаб и другие лекарства, нацеленные на лимфоциты B, высокие дозы стероидов, агенты против TNF, ингибирующие факторы некроза опухоли;
• с ВИЧ-инфекцией, которые прекратили терапию антиретровирусными препаратами, включающие лекарства с активностью против HBV;
• перенесших трансплантации органов или костного мозга; 
• проходящих терапию от коинфекции вируса гепатита С.

Пациенты, проходящие лечение от гепатита С, подвержены риску реактивации ВГВ?

Исследования показывают высокую частоту реактивации вируса гепатита В у пациентов с коинфекцией HCV, получающих противовирусную терапию прямого действия (DAA) против гепатита С. Поэтому все пациенты, начинающие терапию DAA HCV, должны проходить тестирование на HBV с определением серологическими методами уровней HBsAg, анти-HBs и анти-HBc. 

Пациенты с положительным результатом на HBsAg и/или анти-HBc должны находиться под наблюдением при лечении вирусного гепатита С в обязательном порядке.

Симптомы

В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик — немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.

Если бурса инфицирована («септический» бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.

Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.

По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.

Как убрать щекотун у новорожденных: действенные способы

Щекотун у новорожденных, признаки и фото которого рассматриваются в настоящей статье, по своей сути не является патологическим состоянием. Подобное явление нельзя назвать заболеванием, его не относят даже к отклонениям от нормы. Отсюда можно сделать вывод, что и термин «лечение» по отношению к щекотуну применять не следует.

Прежде всего стоит сказать, что со временем появившаяся и беспокоящая малыша щетинка может самостоятельно смениться на пушковый волосяной покров. Однако это совсем не означает, что можно занять выжидательную тактику, оставив все так, как есть. Младенцу в подобном состоянии не очень-то комфортно и терпеть он вряд ли будет.

Вывести щекотун у новорожденного можно несколькими способами. Для удаления беспокоящих ребенка жестких волосков необходимо прежде всего поспособствовать их скорейшему появлению над кожей. Чтобы ускорить этот процесс можно прибегнуть, пожалуй, к одному из наиболее простых и проверенных временем методов – растирание материнским молочком, при котором кожу малютки обрабатывается указанным веществом, способствующим более быстрому прорастанию щетинок.

После того, как источник младенческого беспокойства показался наружу, можно приступить к его ликвидации. Для того, чтобы щетинка стала более мягкой, а также в целях снижения болевых ощущений, следует распарить кожу малыша. В силу того, что долгое нахождение крохи в воде не рекомендуется с подобными целями лучше всего использовать теплое и влажное полотенце. После такой подготовки можно начать непосредственно удаление.

Очень популярным методом, отвечающим на вопрос о том, как вывести щекотун у новорожденных, является так называемое выкатывание волосиков.

Для его осуществления обычно применяют мякиш хлеба или тугое тесто. Из этих материалов скатывается небольшого размера шарик, который необходимо катать по спинке, плечикам и попе ребеночка.

Иначе говоря, это своеобразная легкая депиляция. При этом не стоит переживать, что эта манипуляция причинит какой-либо дискомфорт. Щетинки будут легко выходить из распаренной кожи, оставаясь на шарике, а своеобразный массаж ни коем образом не навредит крохе.

Существует и еще один не мене действенный способ, использование которого можно рекомендовать если встает такая задача, как убрать щекотун новорожденных.

Метод заключается в применении опары или меда. Небольшое количество любого из этих веществ тонким слоем наносят на щетинки, после чего накрывают пленкой и дожидаются момента застывания. Следующим этапом будет снятие получившегося компресса, посредством чего волоски аккуратно удаляются.

Единственной сложностью, могущей возникнуть при таком способе борьбы с описываемым состоянием является то, что у малютки может развиться аллергическая реакция или появиться раздражение.

Наглядный пример того как вывести щекотун у новорожденных содержит видео, расположенное ниже.

Однако необходимо отметить, что указанные выше народные методы при всей своей эффективности, воспринимаются врачами весьма неоднозначно. Многие медики не одобряют подобное оказание помощи. И такое мнение отнюдь не безосновательно.

Во-первых, такие процедуры могут быть не слишком приятными для младенцев. Во-вторых, выдергивание волосиков при всей нежности и уязвимости детской кожи может стать причиной других не менее неприятных состояний.

Помимо уже упомянутых раздражения и аллергии под кожу малыша может проникнуть инфекция, результатом чего станут довольно непростые проблемы дерматологического характера.

В частности, при щетине, интенсивно растущей на спинке, дитя следует время от времени укладывать на животик, что не только помогает перенести дискомфорт, но и благотворно влияет на физическое развитие. Неплохой эффект в плане облегчения зуда и подкожной рези дает купание малютки в травяных отварах. Теплая водичка способствует размягчению волосков и устраняет неприятные проявления. Ромашковые или шалфейные отвары, а также череда благоприятно действуют на кожу и снимают некомфортные ощущение. Однако такие процедуры не должны длиться долго. Плюс ко всему, не все ребятишки переносят их без проблем: у некоторых может появиться аллергия.

Для понимания того как выглядит и каким образом бороться с таким состоянием как щекотун новорожденных смотрите видео:

https://youtube.com/watch?v=3wO-0O2i95E

Статья прочитана 43 393 раз(a).

Основные и редко встречающиеся виды заболевания

Повышенный билирубин у младенцев считается нормой, но только в первые несколько суток. Постепенно показатели снижаются. Если этого не происходит, речь идет о развитии патологического процесса.

Виды желтухи у новорожденных (зависит от причин ее появления и тяжести протекания):

• физиологическая;
• гемолитическая;
• конъюгационная;
• неонатальная;
• ядерная;
• паренхиматозная;
• обтурационная;
• патологическая4
• механическая.

Классификация желтух новорожденных позволяет точно поставить диагноз и определить направление лечения. В неосложненных случаях самочувствие хорошее. В 60-70% у младенцев возникает физиологическая желтуха. Еще ее называют временной конъюгационной. Проявляется на 3-4 день (у недоношенных на 5-6 день) после рождения без признаков анемии и гемолиза. Проходит в течение 7-14 дней.

Конъюгационная желтуха развивается из-за незрелости какого-либо компонента системы метаболизма билирубина. Возникает со 2 по 10 сутки после рождения. Длится заболевание от 14 до 30 дней. Дифференциальная диагностика сложная, признаки могут быть схожими с другими видами желтухи. Рекомендуется стационарное наблюдение молодой мамы и младенца.

Гемолитическая желтуха у новорожденных возникает из-за наличия других заболеваний в анамнезе. Это могут быть: инфаркт легкого, поражения печени, септический эндокардит, опухоли злокачественного характера, малярия. Токсическое воздействие на организм также может стать причиной развития этой формы болезни. Диагностика показывает повышенный уровень стеркобилина в составе кала и наличие гипербилирубинемии.

Неонатальная желтуха новорожденных провоцируется незрелостью клеток печени, повышенной выработкой билирубина и низкой способностью сыворотки крови к его связыванию. Если тенденция убывания показателей не наблюдается, необходимо проведение диагностики для определения причин. Неонатальная желтуха характеризуется недостаточным количеством ферментов, которые нужны для нейтрализации избыточного билирубина в крови.

Тяжелой формой заболевания считается ядерная желтуха, поражающая головной мозг, несвязанный билирубином. Симптомы развиваются стремительно в течение первых двух суток после рождения. У младенца наблюдается маскообразное выражение лица, судороги, напряжение мышц шеи и головы, при прослушивании дыхание с хрипами. Такого типа желтуха у новорожденных имеет тяжелые последствия для здоровья.

Паренхиматозный тип – тяжелая форма болезни, требующая немедленной медицинской помощи. Имеет гепатитную природу происхождения. Механическая желтуха является патологическим синдромом, причиной которого могут быть нарушения метаболизма металлов, белков, анатомические дефекты и нарушения проходимости желчных путей. Проявляется с первых дней жизни. Выздоровление возможно ко второму полугодию при условии неосложненной формы заболевания.

Обтурационная (подпеченочная) форма заболевания развивается на фоне непроходимости желчных путей. Возможны опухоли брюшной полости в анамнезе. У младенцев цвет кожи имеет зеленовато-жетый оттенок, каловые массы – белесые, моча – темная. Патологическая желтуха в неонатальном периоде развивается стремительно – в первые сутки после рождения. Диагностируется увеличение селезенки и печени, возникновение самопроизвольных синяков по телу. Может наблюдаться усиленный гемолиз, если в анамнезе зафиксирована несовместимость по резус-фактору между матерью и младенцем.

Диагностика Отомикоза у детей:

Диагноз отомикоз ставится после проведения ряда исследований:

• Анализа симптоматики и анамнеза.
• Бактериологического (микологического) метода – выделение культуры возбудителя и идентификация его вида.
• Дефферинциальный метод – позволяет отличить отомикоз от других заболеваний отоларингологии.
• Определение первичного заболевания, которое вызвало отомикоз.
• Бактериологический посев – проводят, чтобы выявить наличие грибка. Результат такого анализа больной получает на 8-10-й день. Чтобы осуществить первичную диагностику патологический субстрат из уха исследуется под микроскопом. Таким образом, определяют его густоту и выявляются грибковые споры.
• Серологический метод – обнаружение грибковых антител в сыворотке больного.

Что такое щетинка у грудничков и как ее определить?

Кожа младенцев покрыта тонким и мягким пушком, который постепенно отходит и полностью исчезает через несколько недель после родов. У некоторых детей на определенных частях тела помимо таких образований можно обнаружить короткие волоски темного цвета, плотные, как проволочки или щетина взрослого мужчины. Случается, что они не выходят наружу, оставаясь под верхним слоем кожи у ребенка. Появление такой щетины у новорожденного вызывает максимальный дискомфорт и требует немедленного вмешательства.

Чаще всего щекотун поражает спинку, но может встречаться и на ручках, ножках (особенно бедрах). Если наружных проявлений щетинки у новорожденных нет, то сделать окончательные выводы можно с помощью следующих симптомов:

• Поведение ребенка кардинально меняется, он буквально теряет покой, плохо спит постоянно ворочается. Кажется, что малыш пытается принять более удобное положение.
• У большинства детей отмечаются движения плечиками, как будто они пытаются почесаться.
• Симптомы усиливаются, когда ребенка помещают на проблемный участок. Например, малыш успокаивается на ручках или на животе, и начинает капризничать при выкладывании на спинку.

Иногда щетинки оказываются очень короткими или почти прозрачными, в этом случае их можно определить только проведя подушечками пальцев по коже ребенка. Нередко явление сопровождается появлением опрелостей. Чаще всего щекотун проявляется на 2-3 месяце жизни детей, но это может случиться и раньше.

Признаки щетины

Наличие щетинки у малыша не всегда можно разглядеть. Догадаться о том, что у ребенка проблемы, можно по его неспокойному поведению и кожным покраснениям. Из основных симптомов неприятности можно отметить:

• беспричинный плач;
• плохой сон;
• постоянное шевеление, дергание ножками;
• отсутствие аппетита.

Стоит отметить, что все эти признаки могут быть причиной любого заболевания. Новорожденные одинаково реагируют на дискомфортное состояние, и их родителям сложно определить, что на самом деле с их ребенком. Однако, первое, что нужно проверить, если кроха капризничает, это есть ли на ее теле щетинки, которые могут доставить беспокойство.

У только что родившегося ребенка волосинки мягкие и тонкие, как пушок, которые появились еще в утробе матери. Через несколько дней волоски становятся жесткими и торчащими, как у мужчин. Они зацепляются за одежду, что вызывает покраснение кожного покрова и воспаление волосяных фолликул. Однако со временем волосинки выкатываются, соприкасаясь с одеждой и с пеленками.

Лечение: как вывести «щетинку» у младенца?

В медицине нет специальных методик устранения «щетинки». Врачебный персонал рекомендует не вмешиваться в естественные процессы, происходящие у новорожденного. Считается, что «щетинка» со временем выкатается самостоятельно. Но что делать, если ребёнку это доставляет выраженный дискомфорт и болевые ощущения? В первую очередь, необходимо обеспечить качественный ежедневный уход за кожей: 

Купать в тёплой воде с отварами трав. Для ванн используется ромашка, череда, шалфей. Они хорошо смягчают жёсткий волос, устраняют неприятные ощущения, успокаивают раздражённую кожу младенца

Применять травы надо с особой осторожностью, так как они могут вызвать аллергические реакции. 
Увлажнять и смягчать кожные покровы специальными детскими маслами, кремами или молочком. 
Если «щетинка» появилась на спине, то нужно почаще переворачивать младенца на живот, чтобы уменьшить трение. Это позволит снизить дискомфортные ощущения у ребёнка. 
Подобрать одежду из хлопчатобумажной ткани

Ворсистая ткань способствует большему образованию «скатышей».
Кроме этого, при выраженном процессе можно аккуратно срезать «щетинки» ножничками. 

Народные способы удаления «щетинки»

Есть несколько нетрадиционных методик для выведения «щетинки» у младенца. Но применять их всё же не рекомендуется, так как они вызывают у новорожденного неприятные болезненные ощущения. Самые распространённые способы такие: 

Выкатывание «щетинки» при помощи хлебного мякиша. Для этого лучше всего использовать свежевыпеченный хлеб, он обладает большей клейкостью. Надо сформировать валик из мягкой хлебной части и выкатывать им волоски.
Удаление «щетинки» тестом. Для этого подойдёт обычное тесто из муки, куриного яйца и воды. Волоски также удаляются методом выкатывания. 
Выведение «щетинки» мёдом

Эту методику необходимо применять крайне осторожно, так как продукты пчеловодства очень часто вызывают у детей аллергию. Предварительно стоит сделать кожную пробу: на запястье поместить каплю мёда и оставить на несколько минут

Затем ополоснуть руку и оценить состояние кожи на запястье. Если покраснения на этом участке нет, то мёд можно применять. Его наносят в небольшом количестве на участок кожи со «щетинками», накрывают чистой марлевой салфеткой и оставляют на несколько минут. По истечении времени марлю осторожно снимают. На ней должны остаться удалённые волоски. 

При применении этих способов надо соблюдать некоторые правила: 

• Обязательно распарить кожу новорожденного. Это можно сделать в бане или ванне. Но при этом не забывать, что терморегуляция у маленьких детей не совершенна, и ребёнка можно перегреть. Поэтому распаривать нужно не долго, до приобретения кожей равномерного розового цвета. 
• После процедуры нанести на кожу смягчающий детский крем.

Можно использовать средства с успокаивающим и противовоспалительным действием (например, бепантен или депантенол). 

«Щетинка» у новорожденного – неприятное явление, доставляющее дискомфорт. Недопустимо удаление волосков руками или при помощи пинцета — это может вызвать у ребёнка сильнейшую боль, а также опасно присоединением инфекции и осложнениями. Все методики по выведению «щетинки» должны применяться только после осмотра педиатром. 

Светлана Дергачёва, педиатр-неонатолог, специально для сайта Mirmam.pro

Как ухаживать за волосами младенца?

При правильном уходе волосы младенца будут мягкими и шелковистыми, а некрасивые проплешины быстро покроются новыми локонами. Каждой маме стоит взять на заметку следующие советы:

1. Внимательно выбирайте гигиенические средства и шампуни в первые годы жизни ребёнка. Лучше всего использовать составы с нейтральным уровнем pH. Голову моют не чаще одного раза в неделю. В противном случае защитная плёнка на коже головы начнёт вымываться, а малыш будет капризничать из-за ощущения сухости и стянутости.

2. Используйте травяные отвары. Настой календулы, ромашки или шалфей идеально подходит для ополаскивания волос после мытья. Целебный отвар смоет остатки шампуня, избавит от проблем с кожей. Например, настой крапивных листьев (2–3 ст. л. на 1 л кипятка) укрепит волосяные луковицы, а отвар календулы окажет противовоспалительное действие. Обязательно проверяйте температуру ополаскивателей перед использованием.

3. Правильно сушите волосы. Кожа головы и волосяные луковицы младенца в первые месяцы очень нежные. Именно поэтому голову ребёнка промакивают мягким полотенцем или пелёнкой. Интенсивное вытирание может привести к повреждениям кожи и выпадению волос.

4. Выбирайте подходящие расчёски. Малышам с отросшими локонами стоит купить расчёску из дерева или кости. Они не раздражают кожу головы и не повреждают нежные волоски. Помните, что мокрая шевелюра сильнее спутывается, поэтому лучше подождать 20–30 минут, когда локоны почти высохнут.

Перечисленные советы помогут сохранить красоту и здоровье волос ребёнка, предотвратить полное или частичное облысение.

А если вас беспокоит облысение после родов, советуем присмотреться к спреям от выпадения волос ALERANA. Эти средства воздействуют непосредственно на корни волос, увеличивают микроциркуляцию в коже головы, восстанавливают нормальное питание волосяных фолликулов. Благодаря этому они останавливают интенсивное выпадение и стимулируют рост новых волос.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Выводы

Медики не считают волосы на теле у новорожденного патологией. Поэтому из рекомендаций по уходу за младенцем можно услышать только о ежедневных водных процедурах в теплой ванночке и о смазывании кожной поверхности специальными маслами, предназначенными для нежной детской кожи. Однако некоторые родители ввиду сильных переживаний за внешность своего чада или по причине его постоянного беспокойства, принимают решение воспользоваться народными средствами.

При выборе способа решения проблемы следует оценивать целесообразность его реализации с точки зрения безопасности

При проведении любой косметологической процедуры следует обращать внимание на поведение ребенка. Если он кривится или плачет, то продолжать ее не стоит, поскольку действия родителей вызывают неприятные ощущения