Сенаде

Побочные эффекты

Несмотря на растительное происхождение активного компонента Сенады, не исключается формирование акцидентных явлений при её употреблении. Возникают они в результате введения больших доз и продолжительного лечения, когда некоторые пациенты пренебрегают рекомендациями врачей. Развитие осложнений объясняется действием сеннозидов на рецепторы слизистой внутренних органов. Обычно негативные процессы проходят в ослабленной форме и исчезают спонтанно, поэтому проведение специального курса терапии не требуется.

Несмотря на природное происхождение активного химкомпонента Сенаде, он способен взаимодействовать с некоторыми лекарственными формами. Поэтому перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с медспециалистами.

Главным признаком приема большой дозы считается непрекращающаяся диарея. Для ее устранения рекомендуется пить в больших количествах минеральную воду или принять раствор Рингер.

• Специалисты не рекомендуют принимать Сенаде беременным, если есть риск выкидыша. Основной компонент препарата стимулирует гладкую мускулатуру кишечника и может затронуть матку, что может привести к преждевременным родам. Это первый и серьезный побочный эффект препарата.
• Кроме того, действующее вещество активно стимулирует работу мышц пищеварительной системы, что может приводить к возникновению болевых ощущений в разных отделениях живота.
• Ухудшение общего самочувствия в виде головокружения, тошноты и рвоты.
• В некоторых случаях у пациента могут возникать аллергические реакции на основные компоненты препарата. Например, это может быть сыпь на коже.

В аннотации к лекарству сказано о возможных побочных действиях при его приеме. К ним относятся следующие факторы:

• коликообразные боли в животе, метеоризм;
• нарушение водно-электролитного обмена;
• альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой кишки;
• тошнота, рвота, диарея, обесцвечивание мочи;
• сыпь на коже, судороги, сосудистый коллапс;
• повышенная утомляемость, спутанность сознания.

Неблагоприятным симптомом передозировки является диарея, опасная тем, что приводит к обезвоживанию. Для устранения ее признаков нужно принимать консервативные меры – увеличивать потребление воды, чтобы компенсировать потерю жидкости и нехватку электролитов. Иногда врачи прибегают к экстренным мерам при потере электролитов – вводят внутривенным образом инфузии плазмозаменителей.

При беременности можно найти замену этому препарату, например не вредно для здоровья будет принять лактулозу или норгалакс. Многие ставят свечи глицериновые. Чтобы предотвратить появление запора нужно учитывать следующие моменты. Употреблять большое количество воды, кушать достаточное количества клетчатки и вести обязательно спортивный образ жизни.

Итак, принимать сенаде не рекомендуется, но если очень нужно, то с большой осторожностью. Ведь просто мягкого стула при приеме данного препарата добиться нельзя, так как чем дольше кал находится в просвете кишки, тем он становиться плотнее. Это связано с тем, что вода, которая содержится в каловой массе всасывается в стенки кишечника со временем

Это связано с тем, что вода, которая содержится в каловой массе всасывается в стенки кишечника со временем.

Каловые массы становятся плотнее, а препарат не как, не влияя на содержание воды в нем, просто ускоряет процесс движения. При выходе кала из анального отверстия порой бывает затруднен, в результате чего может появиться боль и спазмы. Боли иногда бывают очень сильными, что даже могут быть похожими на заболевание органов брюшной полости.

Исследований воздействия сенаде на беременных не проводилось, поэтому лучше не стоит рисковать здоровьем своим и малыша. Если рассуждать логически можно понять, почему запрещается пить сенаде в период беременности. После приема таблетки может возникнуть спазм. При неоднократном приеме препарата могут произойти преждевременные роды. Прием сенаде на маленьких сроках может привести к выкидышу. Матка в это время придёт в тонус, что приведет к аборту.

Даже не беременным женщинам и мужчинам не стоит самостоятельно принимать эти таблетки. При необходимости нужно проконсультироваться с врачом. Если врач решит что ничего не угражает организму можно будет принимать данный препарат.

Сенаде таблетки

Сенаде – таблетированный препарат, обладающий слабительным действием, связанным с его раздражающим действием на механорецепторы толстого кишечника, активируя его перистальтику при этом, не нарушая процессов пищеварения. Это лекарственный препарат растительного происхождения из листьев растения кассии, растущего в субтропиках, имеющий в своем составе основные активные вещества: экстракт листьев сены и сеннозиды А и В, а также вспомогательные вещества: лактозу, метилпарагидроксибензоат, крахмал, целлюлозу микрокристаллическая, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, тальк и кармеллозу натрия. Производителями лекарственного средства Сенаде являются компания Ципла Лтд ИНД и Узхимфарм УЗБ и представлены плоскими  круглым таблетками коричневого цвета, со скошенными краями, линией разлома на одной стороне и выдавленным словом «CIPLA»  — на другой

Одна таблетка соответствует по своей активности 0,6 грамм порошка экстракта листьев сены, которые применяются в медицинской практике для лечения симптоматических, привычных и хронических запоров, вызванных гипотонией и вялой перистальтикой толстого кишечника. А также для регулирования стула и облегчения опорожнения толстого кишечника при проктите, геморрое, анальных трещинах, в послеоперационном периоде (кроме операций брюшной полости) и после родов.

Этот лекарственный препарат назначают внутрь, в основном вечером перед сном, запивая водой, один раз в сутки.

Детям старше 12 лет и взрослым препарат Сенаде  назначается в дозировке:  по одной таблетке однократно вечером (дозу можно увеличить от двух до трех таблеток при отсутствии терапевтического эффекта).

Детям в возрасте от шести до двенадцати лет назначают по 1/2 таблетки однократо, но при необходимости в связи с отсутствием терапевтического эффекта дозу увеличивают до одной-двух таблеток.

Натуральные слабительные для беременных

Запор во время вынашивания ребенка причиняет неудобства, но не каждое слабительное надежное в данной ситуации. При беременности происходит гормональный дисбаланс, мышечная структура пищевода слабеет и не справляется с нагрузкой. Используемое слабительное не должно раздражать пищеварительный тракт, поэтому не рекомендуется пить синтетические средства. Особенно опасно заниматься самолечением, ведь некоторые медикаменты провоцируют гипертонус матки.

Женщина должна присмотреться к натуральным продуктам, оказывающие мягкое действие. Против запора можно употреблять:

• каши цельнозерновые, отруби;
• яблоки, инжир, курага, чернослив;
• овощи в свежем виде;
• орехи;
• грейпфрут.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить для беременных натуральное слабительное. Перетертая распаренная курага смешивается со жмыхом из измельченной моркови в блендере. При отсутствии моркови она заменяется тыквой. Эффект от съедания вышеперечисленных продуктов поможет усилить правильный питьевой режим. В сутки необходимо выпивать не меньше 2 л чистой воды.

Чтобы натуральное слабительное подействовало, следует придерживаться правильного питания:

• пятиразовый прием пищи;
• сбалансированный рацион, состоящий из витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров;
• небольшие порции;
• белковая еда в утреннее время, а растительная и молочная продукция вечером;
• исключить грецкие орехи, крепкий чай, рис и вареные яйца, провоцирующие появление патологии;
• каждый день нужно употреблять борщи, супы, бульоны;
• за 2 часа до сна должен быть последний прием еды;
• добавляется клетчатка, волокна растительного происхождения.

Если женщина страдала запорами раньше, но рацион меняется на ранних сроках вынашивания малыша.

Запрещенные при беременности слабительные средства

Опасные средства делятся на три категории:

1. Раздражающие. Cлабительное при беременности иногда становится причиной рефлекторных сокращений. Это Бисакодил, соль карловарская, масло касторовое, средства сенны. Медикаменты токсичны, обладают мутагенным свойством и приводят к тяжелым аномалиям энтеральной нервной системы.
2. Детергенты. Такая категория состоит из минеральных масел, которые откладываются в селезенке, печени, кишечнике. Препарат нарушает абсорбцию жирорастворимых витаминов и вызывает воспалительный процесс.
3. Объемные слабительные. В состав таких средств входят гидрофильные коллоиды, пищевые волокна. При их приеме понадобится пить большое количество жидкости, из-за чего возникают сильные отеки при вынашивании ребенка.

Также запрещено принимать лекарства, основой которых выступает морская капустаа, целлюлоза, агар-агара, лен. Эти компоненты способствуют замедлению вывода жидкости в женском теле. Самыми опасными слабительными считаются солевые, оказывающие лаксативное действие и нарушающие водно-солевой баланс.

Противопоказания

непереносимостью лактозы

Слабительные при беременности во 2 триместре

В середине срока отсутствие стула лечится комплексно. Если нет результат при изменении своего рациона питания и физической активности, то назначается медикаментозная терапия.

1. Свечи. Не все суппозитории безопасны во время вынашивания ребенка. В данный период разрешено использовать облепиховые и глицериновые свечи. Второй вид не применяется при наличии трещин, геморроя.
2. Микроклизмы. Только в исключительных случаях делается клизма, которая часто вызывает сокращение матки. Лучше использовать микроклизму с готовым раствором.
3. Медикаменты. Когда наступает 2 триместр беременности разрешено принимать при затрудненной дефекации Дюфалак, Транзипег, Дефенорм.

Все вышеперечисленные методы эффективны, но перед их применением требуется обязательная консультация специалиста. Некоторые из них могут быть противопоказаны, исходя из индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих болезней.

Аналоги Сенаде

Слабительные препараты, стимулирующие сократительную функцию кишечника, являются аналогами Сенаде по оказываемому действию. Кроме этого, на рынке фармпрепаратов есть медикаменты-синонимы с такими же активными компонентами — сеннозидами А и В:

• Сенна;
• Бекунис;
• Регулакс;
• Сенналакс;
• Сеннагуд;
• Сеннаплант;
• Сенадексин;
• Сенадекс;
• Сенны листьев экстракт.

Структурные аналоги Сенаде оказывают аналогичный стимулирующий перистальтику эффект на кишечник и обладают слабительным действием

Кроме вышеуказанных популярных препаратов-аналогов Сенаде, в продаже можно встретить и другие лекарственные средства на основе пикосульфата натрия:

• Гуттасил;
• Пикодинар;
• Натрия пикосульфат;
• Регулакс пикосульфат;
• Слабикап;
• Слабилен;
• Лаксигал;
• Лаксигал-Тева.

На основе бисакодила:

• Дульколакс;
• Лаксатин;
• Лаксбене.

Эти аналоги имеют синтетическое происхождение, однако также способны стимулировать атоничный кишечник. Аналогами Сенаде на основе растительного сырья являются Касторовое масло и препарат Мукофальк — слабительное на основе оболочек семян подорожника, цена которого довольно высока — от 570 рублей за 20 пакетиков с гранулами.

Таблица: известные заменяющие Сенаде препараты

Сенаде детям

Инструкция Сенаде разрешает использовать медикамент детям старше шести лет (3-6 лет в исключительных случаях). Дозировка для них составит половину таблетки в сутки, при необходимости ее можно увеличить до 1-2 шт. Детям старше 12 лет назначается взрослая доза – по одной штуке раз в день, при отсутствии эффекта разрешено увеличить ее до 2-3 таблеток. Показаниями к применению лекарства в детском возрасте являются запоры.

При длительном отсутствии дефекации дайте малышу сразу целую таблетку, при краткосрочном – минимальную дозу. Если последняя не подействовала, подождите сутки, повторите дозу, если спустя 24 часа дефекации нет, дайте целую таблетку. Если после приема максимальной дозировки в течение суток ребенок не сходит в туалет, посетите врача с целью корректировки лекарственного препарата.

Какие слабительные можно принимать во время беременности

Для избавления от запора прописываются слабительные, способствующие акту дефекации. Во время вынашивания ребенка лечащий терапевт или гинеколог предоставит список лекарств, какие слабительные можно при беременности в том или ином триместре.

• Осмотические слабительные. Медикаменты увеличивают уровень соли в пищеводе и удерживают там воду. Процесс разбавляет экскременты и позволяет вывести их из туловища. В список таких лекарств входит Форлакс, Сульфат Магния, Сульфат Натрия, Лаксомаг, Карлаварская и Моршинская соль.
• Пребиотики. Категория слабительных не усваивается в тонком отделе пищевода, перемещается в кишечник в том же виде и проталкивает фекалии. Пребиотики нормализуют работу пищеварительной системы из-за появления кисломолочных бактерий и активации их роста. Это Лактовит, Лактулоза, Инулин, Дуфалак, Нормазе.
• Медикаменты для размягчения кала. Данная группа состоит из масел, которые улучшают скольжение переработанной пищи и выводят ее из организма. Это подсолнечное, оливковое, касторовое, кукурузное и миндальное масло. Препараты можно найти у каждого в доме.
• Средства для раздражения слизистой оболочки пищевода. Их составляющие воздействуют на рецепторы органа и стимулируют процесс перистальтики. Это Кафиол, Регулакс, Пиколакс, Гутталакс, листочки сенны, кора крушины.
• Контактные слабительные. Оказывают местное действие, представлены в виде суппозиторий и клизм. Лекарства воздействую на рецепторы слизистой кишечника, провоцируя быстрое и мягкое выведение кала. Это Бисакодил, Норгалакс, суппозитории с глицерином или касторовым маслом.
• Препараты для увеличения объема фекалий. Можно принимать их с водой, при таком сочетании они набухают, расширяют кишечник и благодаря этому каловые массы легче выводятся. Это льняные семена, Ламинарид, Ангиопакс, отруби пшеницы, Файберлекс, Мукофальк.

Перед тем как выбрать, какое слабительное можно беременным, стоит учитывать наличие сопутствующих недугов.

Список всех разрешенных препаратов

Независимо от триместра во время вынашивания ребенка можно применять лишь некоторые слабительные для беременных:

• Дюфалак;
• Фитомуцил;
• Сенаде;
• Микролакс;
• Глицериновые свечи.

Остальные медикаменты подбираются только лечащим врачом, исходя из состояния женщины, плода, наличия противопоказаний и сопутствующих заболеваний. Вот главный список препаратов, слабительных средств:

• Лактовит;
• Лактулоза;
• Инулин;
• Дуфалак;
• Нормазе;
• Форлакс;
• Сульфат Магния;
• Экспортал;
• Сульфат Натрия;
• Лаксомаг;
• карлаварская соль;
• моршинская соль;
• Кафиол;
• Регулакс;
• Пиколакс;
• Гутталакс;
• Бисакодил;
• Дефенорм;
• Норгалакс;
• Ламинарид;
• Ангиопакс;
• Файберлекс;
• Транзипег;
• Мукофальк.

Таблетки от запора позволяют избавиться от фекалий, пока не началась интоксикация. Не нужно экономить и покупать недорогое, дешевое слабительное.

Как пить Сенаде

Согласно инструкции по применению, таблетки Сенаде принимаются внутрь перорально. Их пьют на ночь раз в день, запивают водой или другим напитком. Взрослым показана одна штука за прием. Если эффекта от препарата нет, врач может увеличить дозу до 2-3 таблеток. В процесс подбора дозы назначенное количество принимается на протяжении нескольких суток, постепенно увеличиваясь на ½ шт. Если максимальная доза не помогает достигнуть дефекации, посетите доктора.

Через сколько действует Сенаде

По инструкции по применению, для активизации рецепторов слизистой оболочки кишечника и рефлекторного усиления ее перистальтики препарату нужно примерно 8-10 часов. За это время активные компоненты подействуют, кишечное содержимое направится к ампуле прямой кишки и вызовет позывы к дефекации. Чтобы ускорить действие лекарства, выпейте 2-3 стакана теплой слегка соленой воды. Опорожнение наступит примерно через 6-8 часов. Стул не изменит своего состояния, на него не повлияет количество жидкости.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Инструкция по применению

Средство выпускается в таблетках, имеющих деление на две половины, что облегчает его дозирование. Соблюдение следующих рекомендаций позволит уменьшить риск побочных реакций:

• Начинают лечение с самой минимальной дозы, и постепенно повышаю до получения необходимого эффекта.
• Не следует принимать Сенаде больше 2 недель, так как длительное лечение вызывает потерю полезных веществ через кишечник.
• Принимается лекарство вечером или перед сном, и запивается достаточным количеством жидкости (не менее стакана).

Действие оценивается в течение 3 дней – если не наблюдается положительных сдвигов, то следует обратиться к врачу для замены препарата. Во время лечения можно использовать различные минеральные воды для восполнения минералов в крови. Больше подходят те, которые содержат достаточно калия в своём составе. Их нужно пить по небольшому стакану перед едой – они восполнят потери калия и обезопасят вас от нарушений в работе сердца.

Таблетки «Сенаде» — цена

В упаковке «Сенаде» — 25 блистеров по 20 таблеток, то есть всего 500 таблеток. Столько сразу вряд ли кому-то понадобится, но в аптеках как правило делят препарат и свободно отпускают пластинками. Стоимость полной пачки «Сенаде» — около 600 рублей (данные на апрель 2020 г.). Блистер будет стоить не дороже 25 рублей, а его «с головой» хватит на решение проблемы ситуационного запора.

К сведению потребителей — если в аптеке утверждают, что препараты отпускаются только полными упаковками, можно смело отстаивать своё право приобрести лекарство частично (хотя не во всех случаях).

Согласно п. 8 Раздела I Приказа № 403н «О  правилах отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения », если количество препарата, требующееся приобретающему его лицу (при безрецептурном отпуске!) меньше количества, содержащегося во вторичной упаковке (имеется в виду коробка), то допускается отпуск лекарства в первичной упаковке (блистер, саше-пакетик). То есть покупатель вправе требовать, чтобы ему отпустили один блистер таблеток «Сенаде» или, например, один противопростудный порошок типа «Терафлю» или «Колдрекс».

При продаже в первичной упаковке покупателю должны предоставить инструкцию или её копию. В случае «Сенаде» об этом позаботился производитель — в пачку вложено 25 копий инструкции, таким образом с каждым блистером может быть отдана инструкция по применению.

Нарушение первичной упаковки при этом запрещено, поэтому не стоит требовать от фармацевта отрезать и продать одну таблетку из блистера.

В случае с рецептурными препаратами правило действует только тогда, когда конкретная информация прописана в рецепте. Например, в упаковке препарата 20 таблеток, а в рецепте выписано 10 — только тогда в аптеке должны продать указанное количество. Если рецепт выписан на количество, равное полной упаковке, бесполезно требовать «пластиночку на пробу» — в аптеке могут, но не обязаны идти навстречу в этом вопросе.

Стоит отметить, что все препараты для инъекций в России, даже самый простой физраствор — на самом деле рецептурные. Строгость соблюдения — это другой разговор. Тем не менее, в случае ампул действует тот же принцип — упаковку поделят лишь в том случае, если это будет указано в рецепте.

Данный приказ не касается биодобавок и медицинских изделий — их отпуск регламентируется другими нормативными актами.

Причины запоров у пожилых людей

Хронический запор развивается постепенно. Выделяют следующие причины запоров у пожилых людей:3

• малоподвижный образ жизни, свойственный этому возрасту;
• употребление различных лекарственных средств, влияющих на состояние кишечника и его перистальтику;
• некоторые заболевания пожилого возраста могут вызвать запор;
• «ленивая» кишка – синдром, при котором замедляется движение продуктов жизнедеятельности человека, эта проблема особенно свойственна пожилым людям;
• геморрой и прочие заболевания;
• неврология и психогенные факторы, например синдром «раздраженного» кишечника;
• изменения условий жизни и резкий переход на другой рацион питания;
• стрессы и усталость;
• постельный режим, например, после операции или по врачебному показанию.

Также возрастным особенностям относятся следующие изменения в организме человека:

• снижение жевательной функции и функции сфинктера;
• связанное с возрастом ослабление рефлексов дефекации;
• снижение активности слюнных желез, поджелудочный железы и желудка;
• слабая иммунная система;
• ухудшение микрофлоры кишечника, недостаток бифидобактерий.

Картина протекания запора крайне разнообразна. У пожилых людей причины запора часто также связаны с протеканием других заболеваний1.