Щипцы и элеваторы для удаления зубов

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

Строение верхней и нижней челюсти значительно отличается. Они также различны по плотности и расположению. Поэтому и методика удаления зубов будет отличаться:

• на верхней челюсти операция проходит быстрее;
• период восстановления короче;
• обезболивание проще и эффективнее.

Осложнения при удалении зубов на верхней челюсти возникают реже, чем на нижней.

Анестезия

Секрет качественного обезболивания — правильная доставка препарата до нерва. Выбор метода анестезии происходит с учётом возраста пациента, его общего состояния, сложности удаляемого зуба.

Анестезия верхней челюсти

Верхняя челюсть по плотности уступает нижней. Она покрыта кортикальной пластиной с множеством отверстий. Через них проходят нервы и сосуды. Обезболивание выполняется легче и быстрее, чем на нижней челюсти

Повреждение пазухи

Над верхней челюстью находится носовая, она же гайморова, пазуха. Её дно может находиться близко к корню удаляемого зуба. Тогда во время удаления возможно возникновение перфорации пазухи. Это осложнение характерно для проведения операции на молярах. Объясняется такая закономерность тем, что челюсть в области резцов длиннее, а носовая полость находится дальше относительно них.

Основной признак перфорации пазухи — выход воздуха, пищи и жидкости через нос. В лунке же отмечается пена. Для лечения может быть показана госпитализация в стационар.

Попадание части корня в пазуху

Из-за перфорации пазухи часть корня может попасть внутрь неё. К такому приводит истончение костной пластины или ошибки во время выполнения операции по удалению.

Симптомы при попадании части корня в пазуху те же, что при перфорации: выход воздуха и содержимого ротовой полости через нос. Но при этом отмечается боль, повышение температуры тела. Для лечения требуется госпитализация.

Показания к удалению зуба

Прежде чем приступить к удалению, врач-стоматолог определяет необходимость в проведении хирургического вмешательства, тщательно взвешивая все «за» и «против» подобной манипуляции. Чаще всего экстракция выполняется планово, но иногда случаются ситуации, когда решение нужно принимать незамедлительно. Экстренными показаниями к операции по удалению зуба являются гнойные воспаления, затрагивающие костные ткани, развитие сепсиса или флегмоны, абсцесс, а также сильные боли, вызванные травмой с обнажением пульпы.

Извлечение в плановом порядке проводится в следующих случаях:

неправильное расположение моляров, которое приводит к повреждению слизистой или создает трудности с речью и приемом пищи;
наличие непрорезавшихся или сверхкомплектных зубов, способствующих образованию воспалительных процессов;
непроходимость корневых каналов на фоне кисты, периодонтита (особенно важно своевременное удаление зуба, если патология дополняется такими осложнениями, как невралгия или гайморит);
переломы корней или челюсти;
стоматологическое протезирование, когда отдельные единицы дентального ряда препятствуют стабилизации протеза;
новообразования в челюсти;
чрезмерная подвижность зубного ряда, вызванная пародонтитом;
ортодонтическое лечение, требующее избавиться от зубов мудрости для более надежной фиксации брекет-систем.

Удаление зубов при помощи элеватора

Элеватор обычно используется при сильном разрушении коронковой части. Для этого рукоятку инструмента берут в ладонь правой руки, указательный палец размешают на рабочую часть элеватора, отступив 1 см от щечки. Щечку углубляют в промежуток между удаляемым и рядом стоящим зубом, чтобы нарушить связочный аппарат, удерживающий корень в лунке, и производят сильное вывихивающее движение.

После этого причину боли извлекают из лунки, иногда для этого требуются щипцы. Во время работы щечка элеватора упирается в рядом стоящий зуб. Чтобы предупредить вывих этой единицы, необходимо прочно фиксировать ее в лунке двумя пальцами.

Виды и формы щипцов для удаления зубов

Основными хирургическими инструментами, использующимися в стоматологии, являются щипцы. Их конструкция отличается в зависимости от того, на какой челюсти их будут использовать: нижней или верхней.

Инструменты, использующиеся для верхнего зубного ряда, характеризуются тем, что у них ось щечек и ручек совпадает либо они параллельны. Для нижней челюсти ось щечек и ось ручек располагаются либо под прямым углом, либо этот угол приближается к 90 ̊.

Щипцы для удаления зубов отличаются также по другим признакам:

• Если удаляются зубные единицы с сохраненной коронковой частью, тогда конструктивные особенности характеризуются несходящимися щечками рабочей зоны.
• Если удалению подвергаются оставшиеся в лунке корни, тогда используют кусачки со сходящимися щечками.

Чтобы хирургическое вмешательство прошло без осложнений, необходимо правильно выбирать инструмент. Если операция будет осуществляться во фронтальном отделе верхней челюсти (резцы, клыки), форма инструмента выбирается прямая, т. е. оси ручек и щечек совпадают.

Щипцы для удаления зубов верхней челюсти бокового отдела (премоляры, моляры) имеют рабочие части разного размера. Для удаления моляров щечки инструмента больше, чем для премоляра. Последние моляры удаляются щипцами с S-образным изгибом, их щечки располагаются под тупым углом по отношению к браншам. Такие щипцы называются байонетными.

Инструментарий для удаления зубов верхней челюсти имеет одну щечку закругленную, а другую с выступом (шипом). Этот шип располагается или на левой, или на правой стороне. По этому признаку понимают, для какой стороны зубного ряда предназначен инструмент.

Если клиническая картина характеризуется разрушением зубных тканей над уровнем десны, тогда для извлечения корня используют элементы со штыковидными, удлененными, сужеными щечками.

Щипцы стоматологические для удаления зубов нижней челюсти имеют клювовидную форму, их оси располагаются под прямым углом. В зависимости от того, с какой стороны зубного ряда возникла боль, выбираются инструменты с соответствующим размером щечек. Инструмент для удаления корней должен иметь сходящиеся щечки. Если же зубная коронка полностью сохранена, тогда рабочие поверхности не сходятся.

В ситуации, когда у пациента затруднено открывание рта, извлекать моляры из лунки становится проблематично. Для операции используют горизонтальные кусачки, изогнутые по плоскости. Они имеют несколько отличное от клювовидных щипцов строение. Их ручки и замок располагаются в горизонтальной плоскости, а щечки изгибаются под углом, приближенным к 90 ̊ и располагаются в вертикальной плоскости. Чтобы провести процедуру такими инструментами, движения осуществляют в горизонтальной плоскости.

Процедура удаления зуба без боли

У многих пациентов процедура вызывает опасения. Считают, что она довольно болезненная. Но сегодня стоматология хорошо развита, чтобы предложить пациенту безболезненное удаление. Во время процедуры пациент не ощущает боли благодаря грамотно подобранным анестетикам. Они сокращают чувствительность во рту, поэтому при экстракции боль не ощущается. Врач может быстро извлекать зуб из альвеолы, не доставляя больному неудобства.

Боль сокращают:

• общий наркоз,
• локальная анестезия.

Под общим наркозом удаляют несколько зубных корней за один прием. Чаще применяют местное обезболивание. Сначала врач уточняет у пациента, не страдает ли тот аллергией на медикаменты, затем делает больному укол

Очень важно правильно вводить инъекцию, иначе можно обезболить не тот участок или совсем не обезболить ткани

Сложнее всего удалять зуб мудрости. При его экстракции необходимо использовать более сильный анестетик. Такой зуб причиняет боль пациенту, оказывает давление на смежные зубы. И удалять его лучше вовремя.

Хотя экстракцию используют много веков, в современных стоматологических кабинетах зубы удаляют не как в древние времена. Процедуру выполняют щипцами, очень аккуратно. Простое удаление проводят, когда врач может зацепиться инструментом за выступающий из десны участок зуба. Хирургическое удаление зуба без боли выполняют, когда схватиться не за что. Манипуляции требуют комплексного подхода. Предварительно отложения на зубной эмали удаляют ультразвуковым оборудованием. После процедуры пациенту назначают прием антибиотиков.

Современное удаление не кажется чем-то ужасным. Опытный доктор удаляет зуб быстро и безболезненно, не задевая смежные зубы. Чтобы восстанавливать зубы, а не удалять их, следует тщательно следить за их состоянием, соблюдать гигиену ротовой полости.

Как проходит извлечение зубов и корней?

Вырывание верхних моляров выполняют, применяя клещи с зигзагообразным изгибом. Указанный стоматологический прибор имеет форму, сходную с анатомическими щипцами, с помощью которых вырывают малые коренные зубы.

Их отличие заключается в рабочей части: в данной модели щечки широкие, но короткие, что делает зазор между ними больше, когда инструмент находится в закрытом состоянии.

Кроме того, изнутри каждый рабочий элемент имеет желобок, край одного скругленный или плоский, край второго имеет острый выступ, от которого идет маленький гребень.

Видео:

В процессе удаления верхнего моляра выступ вводится между корнями со стороны щеки, а элемент со скругленным краем охватывает шейку зуба со стороны неба.

Такой подход к изготовлению анатомических щипцов позволяет надежно обхватить зуб и упростить его расшатывание.

С целью удаления 3 верхнего моляра используют совсем другие анатомические щипцы с переходником между замковым соединением и рабочей частью.

В данном случае продольные оси между ними параллельны. Рабочие элементы инструмента одинаковы по ширине и по форме, изнутри имеются углубления, при сжатии указанные элементы не контактируют.

Корневую систему всех зубов верхнего ряда удаляют, применяя щипцы с тонкими щечками, соединяющимися при смыкании.

Корни моляров вырывают с помощью штыковидных приспособлений, их конструкция отличается наличием длинной рабочей части, ее вертикальная линия и центральная линия рукоятки параллельны.

Клещи данного типа могут иметь разной ширины щечки, за счет чего рассматриваемый инструмент можно применять для вывихивания и удаления корневой системы всех поврежденных органов верхней челюсти.

Извлечение зубов в нижнем ряду выполняется хирургическим прибором, выгнутым по ребру, – его рабочая часть походит на клюв.

В зависимости от строения коронки, подлежащей извлечению, и особенностей ее корневой системы выбирают для операции инструмент со специальным строением щечек.

Инструмент для вырывания нижних резцов имеет узкие охватывающие элементы, со скругленными краями и углублениям изнутри.

Глазные зубы и премоляры удаляют таким же прибором, но с более объемными рабочими элементами. Для работы с молярами используют клещи, края которых снабжены острыми выступами.

Удаление зубного налета: ручные скейлеры, кюрет «Hu-Friedy»

Удаление зубного налета эффективно решается врачами, в арсенале которых находятся ручные скейлеры, кюреты, другие мануальные инструменты и аппараты.

Кюрет (нем. – kürette) — инструмент с округленным наконечником в рабочей зоне. Кюрет предназначен для устранения поддесневых твердых отложений, а добраться к труднодоступным участкам помогают специальные кюреты Грейси.

Уже более 100 лет одним из лидеров на рынке стоматологических инструментов для снятия зубных отложений является компания Hu-Friedy (США). Взяв за основу особенности кюрета Грейси, компания Hu-Friedy также разработала кюреты для удаления отложений в глубоких пародонтальных карманах.

Ручные скейлеры в стоматологии бывают такие:

• серповидные;
• скейлеры-мотыги.

Удаление резцов: особенности

Если необходимо удалить резец, то стоматолог использует особый инструмент – изогнутые щипцы, снабженные отростками-«щёчками», обязательно тонкими и узкими. Именно такая форма инструмента позволяет извлечь желаемую коронку зуба, не травмировав при этом расположенные по бокам от него здоровые зубы.

Нижние резцы имеют один корень, который иногда может немного искривляться. Чтобы извлечь такой зуб, пациенту необходимо опустить подбородок и слегка наклонить голову вперед. Врач же располагается с правой стороны от пациента, немного перед ним. При помощи левой руки стоматолог раскрывает рот, слегка оттягивая угол рта, до необходимого уровня, а также накладывает пальцы на альвеолу извлекаемой коронки.

Для извлечения используется метод раскачивания коронки в строго определенном направлении – сначала в сторону губы, потому что кость зуба в этой части значительно тоньше, а потому легче вытягивается из десны, а затем – в сторону языка. Зуб вытаскивается наружу вверх, почти вертикально.

Атравматичное удаление

Современная стоматология имеет возможность предложить пациентам атравматичное удаление зубов. Во время этой процедуры пациент практически не испытывает каких-либо неудобств.

Хирург не использует привычные инструменты: хирургические щипцы, элеватор, долото. После излечения зуба атравматичным способом лунка быстро заживает.

Кроме того, сохраняется рельеф десен. Это значит, что можно сразу же после удаления провести экспресс-имплантацию.

После атравматичного удаления мягкие и твердые ткани остаются в нормальном состоянии. Это положительно сказывается на скорости врастания импланта.

Кроме того, атравматичное удаление показано пациентам, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Процедура проводится под местным наркозом.

Хирург с развитыми бицепсами способен одним рывком избавить от больного зуба.

Не так обстоит дело при атравматичном удалении. В этом случае корни извлекают, совершенно не прикладывая физическую силу, одним лишь усилием пальцев.

Кость, окружающая ткань, может быть толстой или тонкой. При обычном удалении хирург наклоняет зуб в сторону более тонкой косточки, которая быстро обламывается, а зуб легко удаляется.

Но после разрушения костной ткани говорить о быстром вживлении имплантов даже не приходится.

Для атравматичного удаления зуба используют методику минимального вмешательства.

Доктор вместо того, чтобы взять в руки щипцы и выкручивать зуб, вооружается бинокулярной лупой или микроскопом и скальпелем.

Корни зуба рассекают скальпелем на части, затем отслаивают их от мягких тканей с помощью микрохирургических инструментов. Потерявшие связь с десной корни удаляются без малейшего усилия.

Атравматичное удаление позволяет сохранить в целости костные стенки и весь объем тканей. Лунка быстро заживет и станет надежной основой для протезирования или имплантации.

READ В каких случаях не обойтись без удаления зуба?

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Этапы экстракции сложного зуба

Операция по сложному удалению проводится только после рентгеновской диагностики, в процессе которой определяется форма, длина и глубина залегания корней. При наличии у пациента воспаления ему назначается лечение антибактериальными препаратами.

Техника проведения процедуры

Удаление зуба мудрости осуществляется в следующем порядке:

• десна отделяется от шейки зуба посредством надреза мягких тканей;
• при необходимости распиливается межкорневая перегородка или выпиливаются в месте нахождения зуба участки костной ткани;
• далее с помощью щипцов зуб раскачивается и вытягивается из лунки;
• на десну накладываются швы.

Обезболивающие средства после окончания процедуры не требуются, поскольку еще сохраняется действие анестетиков.

Нижние большие коренные зубы: специфика удаления

У этих зубов есть сразу два корня, за счёт которых их достаточно сложно удалить, а доктору требуется для этого определенная сноровка.

В результате крепкого строения, высокой толщины зубных стенок, их удаление имеет несколько особенностей:

• левую руку стоматолог накладывает на коронку точно так же, как если бы удалял малые коренные зубы; не меняется также его положение относительно пациента и положение самого пациента в кресле;
• для экстракции применяются преимущественно щипцы клювовидного типа;
• в процессе удаления стоматолог выполняет раскачивающие движения;
• стоматолог извлекает зуб будто бы по диагонали вверх.

Основной инструмент — щипцы

Стоматологические щипцы различают по области применения. Существуют отдельные инструменты для удаления зуба с верхней и с нижней челюсти.

Для верхних зубов используют так называемые прямые щипцы и байонеты с двойным изгибом. На нижней челюсти зубы удаляют клювообразными инструментами.

Стоматологические щипцы представляют собой рычаг первого рода.

У инструмента различают:

• щечки;
• рукоятки (бранши);
• замок, соединяющий две части щипцов.

Для каждой группы зубов существуют собственные инструменты. Кроме того, инструменты делятся на те, с помощью которых вырывают зубы, сохранившие коронку, и предназначенные только для извлечения корней.

Разные модели щипцов отличаются друг от друга:

• величиной угла между щечками и рукоятками;
• разворотом щечек — для правой и левой стороны нужны инструменты с повернутыми в разные стороны щечками;
• шириной щечек — передние зубы удаляют инструментом с более узкими щечками, чем моляры;
• формой замка.

Итак, в арсенале хирурга имеются следующие типы щипцов для удаления зубов:

• прямые — используются для удаления резцов и клыков. Эти щипцы имеют щечки в форме канала;
• S-образные щипцы врачи используют для удаления первого и второго премоляров. Свое название этот инструмент получил за ручки, изогнутые в форме латинской буквы S;
• щипцы байонеты используются для удаления третьих моляров. Имеют штыковидную форму и рукоятки в форме вогнутого желоба;
• штыковидные щипцы — инструмент с заостренными щечками. Его используют для продвижения щипцов вглубь лунки, если нужно извлечь зуб из десны, сильно пораженной воспалительным процессом. Короткие штыковидные щипцы используют для вынимания коронок, узкие — для извлечения корней. Существует средние штыковидные щипцы, которые можно использовать в обоих случаях.

Для удаления молочных зубов используют щипцы такого же строения, но меньшего размера.

Совет: любопытно взглянуть на антикварные щипцы для удаления зубов или на их фото. Обязательно сделайте это, если будет такая возможность, и вы убедитесь, что с тех пор стоматология продвинулась далеко вперед.

Главные стадии заживления лунки после удаления зуба

Четко спрогнозировать, сколько будет заживать лунка, нельзя. Большое значение имеют индивидуальные особенности организма человека, тип зуба и особенности проведения операции. Обычно больше времени требуется на восстановление лунки после удаления зуба с большим количеством корней и необходимостью дополнительных манипуляций – создания надреза в десне и других.

В некоторых случаях в процессе удаления может случиться крошение и раскол – тогда десна будет травмирована еще сильнее.

Условно можно выделить несколько основных стадий заживания:

• Уменьшение кровоточивости. В зависимости от особенностей организма пациента, десна должна перестать кровоточить через 2-3 часа. Некоторым требуется на это чуть больше времени. Если кровотечение не останавливается, нужно срочно обратиться к врачу. Но это редкое явление, если у пациента нет проблем со свертываемостью крови.
• Формирование в лунке кровяного сгустка. Он очень полезен, потому что не пропускает в ранку бактерии-возбудители заболеваний. Нельзя удалять такой сгусток – откроется кровотечение, велик риск появления воспаления, возобновления кровотечения.
• Появление пленки на сгустке. Это белый налет эпителия. Постепенно им покрывается все большее пространство. В период с четвертого по седьмой день после операции весь сгусток должен побелеть.
• Формирование эпителиальной ткани. Происходит в период с 20 по 24 день после проведения операции. Десна со стороны будет такой же, как рядом со здоровыми зубами – цвет, текстура.

Когда пациент соблюдает предписания стоматолога и обходится с лункой аккуратно, не должно появиться осложнений и каких-либо проблем.

Ультразвуковой скейлер

Это — устройство, использующее ультразвуковые волны для разрушения твердых отложений, скопившихся на эмали. Они передаются на металлический наконечник. Во время процедуры он контактирует с поверхностью зуба. Под действием ультразвуковой вибрации зубной камень разрушается и затем смывается с эмали.

У скейлеров есть водный режим работы, в котором поверхность зуба омывается жидкостью. Она может использоваться только для охлаждения или смывания отложений либо для дополнительной терапии (применяются лечебные, антисептические, противовоспалительные компоненты в составе раствора).

Для очистки разных поверхностей используется несколько типов наконечников, различающихся по форме и воздействию. Они могут применяться для снятия зубного камня, деликатной очистки чувствительных участков, полировки, работы с труднодоступными местами. Наконечники выглядят как крючки, окончанием которых врач проводит по поверхности зубов.

Обработка скейлером безболезненна, но может вызывать неприятные ощущения. На участках с высокой чувствительностью (обычно это пришеечная поверхность) может появляться легкая болезненность, но в целом анестезия обычно не требуется. Сразу после процедуры возможна кровоточивость десен (проходит самостоятельно). Пациенту может казаться, что межзубные промежутки немного увеличены.

Удаление зубных отложений ручным способом

Если вы хотите надолго сохранить свои природные зубы, их здоровье и красоту — включите удаление зубных отложений в перечень обязательных процедур каждые полгода. При очевидных преимуществах ультразвукового и лазерного методов как наименее травматичных, удаление зубных отложений ручным способом по-прежнему востребовано. Во-первых, удаление зубных отложений ручным способом не имеет противопоказаний. Во-вторых, стоимость такой процедуры доступна каждому пациенту. В-третьих, в некоторых участках зубной камень может поддаться удалению только при помощи кюретов или ручных скейлеров.

Разновидности протеза

В зависимости от типа крепления бюгельные протезы делятся на несколько типов. Виды конструкций:

1. Кламмерные — фиксируются во рту при помощи металлических или нейлоновых «крючков» и «петель». Это самый надёжный способ крепления протезов, он подходит для замены как жевательных, так и передних зубов. Протезы такого типа бюджетные, но могут стирать эмаль с опорных зубов из-за неплотной фиксации.
2. Замковые — крепятся при помощи аттачментов, то есть замковых соединений. Протезы надеваются со щелчком. Такой вариант крепления наиболее эстетичный, обеспечивает плотную фиксацию и долговечность конструкции. Но для установки необходимо минимум 4 зуба для опоры. Этот вид протеза также относится к дорогостоящим из-за сложности изготовления.
3. С шинирующим эффектом — фиксируется кламмерами и звеньями. Подходит людям с заболеваниями дёсен, предотвращает патологическую подвижность зубов.
4. На коронках — при наличии во рту искусственных коронок возможна фиксация бюгельного протеза на них. Это очень удобно для пациентов, у которых большая часть зубов заменена имплантами.

Определиться с выбором типа протеза поможет врач на очной консультации. Учитываются также пожелания пациента и его финансовые возможности.

Список дополнительных инструментов

В процессе работы в хирургии используется не только современное оборудование, но и ручные инструменты:

• Долото. К использованию конструкции прибегают в редких случаях, что связано с его большими размерами и неудобной формой. Инструмент используют в качестве дополнительного рычага, который размещают между альвеолярной частью зуба и его корнями. Долото в некоторых случаях способно упростить процедуру удаления зуба.
• Молоток. Применяется только по хирургическим показаниям, когда, например, необходимо выдолбить коренную часть элементов. Инструмент относится к разряду наиболее травматичных, поэтому к нему прибегают только в редких случаях.
• Бормашина. Применяется только в процессе экстракции многокоренных единиц.
• Люксатор. Конструкция имеет тонкую форму, благодаря чему врач свободно проникает в периодонтальную область. В современных клиниках хирурги все чаще заменяют стандартные щипцы люксаторами, так как они дают минимальный риск травмирования костей челюсти.
• Элеватор Джеймса. Используется при сложных операциях, например, при извлечении из ротовой полости зубов мудрости. Существует несколько видов инструмента: право- и левосторонний, прямой, изогнутой.
• Элеватор Крайена. Он так же, как и предыдущий хирургический инструмент, предназначен для выполнения сложных операций, но отличается по форме. Элеватор Крайена имеет треугольную форму с острой вершиной. Стоматологи по-другому именуют инструмент «козьей ножкой». Острой вершиной пациенту очищают кариозную полость от отмерших частиц дентина и эмали, а также болезнетворных бактерий.

Какой именно инструмент использовать в том или ином случае, решает специалист. Свой выбор он делает в зависимости от сложности ситуации и строения пораженной единицы.