Нюансы полового созревания, интимная гигиена, первая менструация. что нужно знать мамам девочек?

Виды и степени плоскостопия

Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:

• поперечное;
• продольное;
• комбинированное (либо продольно-поперечное) плоскостопие.

Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений

• 1 степень плоскостопия – нет деформации стопы, но ослаблены связки. Симптомы в виде дискомфорта или боли в ногах могут возникать при длительном пребывании на ногах, в вечернее время. После отдыха все они исчезают, возможно небольшое изменение походки.
• 2 степень плоскостопия – изменения стопы видны внешне, свод резко уменьшен, есть расширение и распластывание стопы. Боль в ногах достаточно выражена, возникает почти постоянно, распространяясь на голени. Походка изменена, возможно развитие косолапости.
• 3 степень плоскостопия – резко выражены изменения стопы, страдают суставы колена и бедра, позвоночника. Наблюдается деформация пальцев, постоянные боли в ногах, вплоть до бедер и ягодиц. Резко нарушена трудоспособность и походка, непродолжительная ходьба вызывает резкий дискомфорт, ношение обычной обуви невозможно.

Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.

Тонкости выбора

Перед покупкой туфель для дочери-подростка нужно заранее определиться с моделью и продумать, с чем девочка будет носить обновку, поскольку вещи должны быть выдержаны в едином стиле.

Для детской обуви качество имеет особо важное значение. В 12-летнем возрасте продолжается формирование стопы, и чтобы в будущем не возникло проблем с ногами, нужно носить хорошие туфли из кожи, которые в процессе носки примут контур ноги

Туфельки не должны много весить. Девочка в слишком массивных «колодках» будет быстро утомляться и проявит достаточно внимания на уроке.

Если вы покупаете дочери туфли для повседневной носки, важное значение имеет их подъем и полнота. Грамотно подобранная модель предохранит от образования мозолей и натоптышей, не испортит ребенку настроения

Многие школьницы 12 лет, подражая маме, уже хотят носить каблуки. Нужно объяснить девочке, что высокий каблук в этом возрасте опасен: может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, такие как артроз коленного сустава, поперечное плоскостопие. При быстрой ходьбе в такой обуви может случиться вывих и даже перелом ноги – а это надолго исключит подростка из учебного процесса. Но в то же время не стоит покупать дочке туфли на совсем плоской подошве – это также утомляет мышцы ног.

Покупайте обувь только вместе с девочкой, чтобы правильно определиться с размером. Если туфли будут велики, то это может искривить походку и деформировать стопу. Если же, наоборот, обувь поджимает, не стоит рассчитывать, что туфельки растянутся: ведь, нога вашей дочери будет еще расти как минимум до 16-17 лет. Вообще, большая часть производителей детской обуви придерживаются стандартных параметров. Но некоторые марки выпускают особые размеры, например, 35 с половиной. Такие туфельки сядут на ножку идеально.

Если позволяют средства, обращайте внимание на товары известных брендов. Эти марки выпускают анатомически адаптированные детские изделия

Но даже если вы ограничены в финансах, не расстраивайтесь: и среди недорогой обуви можно подыскать удобную и симпатичную модель.

Нога девочки-подростка растет быстрее, чем изнашивается обувь, поэтому не покупайте дочке слишком много пар туфель. Достаточно для каждого случая запастись одной парой.

Профилактика грибка у детей

Чтобы предупредить грибковую инфекцию у детей, нужно соблюдать следующие правила:

• Не давайте малышу ходить босиком по улице и дому;
• Ребенок должен пользоваться индивидуальной одеждой, нижним бельем, полотенцем, расческой, средствами гигиены и др.;
• Рацион чада должен быть разнообразным и сбалансированным;
• Контролируйте состояние здоровья малыша и давайте ему пить витамины для повышения иммунитета, назначенные врачом;
• Следите за безопасностью ребенка, чтобы он не травмировал ноги и ногти, а в случае повреждения сразу обработайте рану антисептиком;
• Покупайте удобную обувь и носки из натуральных тканей.

Если Вы заметили изменения кожи ног и поверхности ногтей, обращайтесь за помощью в клинику «Консилиум Медикал» в Киеве. Наш врач-дерматолог проведет комплексный осмотр, поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Виды высыпаний у подростков

У подростков могут быть следующие виды высыпаний:

• Макулы – располагающиеся на уровне кожного покрова и не подымающиеся над его поверхностью. Если они красного цвета, это розеолы. Если у них коричневая окраска, это пятна с ограниченной пигментацией. Наконец, макулы белой окраски называются витилиго.
• Волдыри – немного приподнимающиеся над кожным покровом, обладающие шершавой поверхностью.
• Папулы – напоминающие узелки и располагающиеся внутри кожного покрова.
• Пузырьки – заполненные жидкостью (зачастую она прозрачна): если маленькие, это везикулы, если же большие, речь идет о буллах. Пустулы являются теми же пузырьками, но их содержимое представлено гноем.
• Язвы – нарушающие целостность кожного покрова и имеющие отделяемое.
• Корочки – образующиеся после пузырьков, пустул, язв и так далее. Если появляются корочки, значит элемент сыпи разрешился и, может быть, скоро кожа выздоровеет.

Для такого возраста характерна индивидуальная группа болезней, среди основных симптомов которой всегда оказывается сыпь.

Методы диагностики кожных заболеваний:

• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кожных заболеваний на дому
• Диагностика аллергических заболеваний кожи
• Диагностика бактериальных заболеваний кожи
• Диагностика вирусных заболеваний кожи
• Диагностика заболеваний волос
• Диагностика заболеваний ногтей
• Диагностика новообразований на коже
• Соскоб с кожи
• Пузыри на коже
• Дерматоскопия
• Анализы на демодекс
• Диагностика половых инфекций
• Анализы на грибы
• Соскоб с кожи

«Мне прострелили колено»

«Мы с подругой гуляли на районе, она тоже там живет. Идем по нашему двору и сначала услышали один хлопок, потом второй хлопок. Подумали, что это петарды или еще что-то. А потом услышали женский крик — очень сильный», — рассказывает «Медиазоне» очевидец нападения, попросивший не упоминать его имя. Нападение произошло на Судостроительной улице в районе Нагатинский Затон на юге столицы.

Молодые люди подошли поближе и увидели девочку: «Видим, что она лежит на лавке, в истерике бьется, и какой-то мужик пытается ее поднять и затащить в дом. Когда подходил, крикнул: «Че происходит?». Он, видимо, испугался и сначала даже убежал».

«Девочка в истерике просит помощи и говорит: «Мне прострелили колено». Я сначала не поверил, потом смотрю, там реально, типа… у нее кровь идет из колена. После того, как я все это увидел, сразу позвонил 112, чтобы вызвать скорую, полицию», — вспоминает мужчина.

Тем временем к лавочке вернулся нападавший. «У него куртка такая большая, типа парка, и карманы нагрудные. Смотрю, он руки в карманы засунул и нащупывает там опять свой пистолет. А у него травмат был. Я не растерялся, не стал от него убегать. Я говорю: «Че ты творишь? Тут щас полиция приедет». А он не боится, пьяный, говорит: «Да пускай приезжают, я сам из полиции!». Я, конечно, немного прибалдел».

В этот момент из подъезда вышла женщина, и девочка закричала: «Мама, мама!». «И они с этим мужиком начинают ее затаскивать. Я им говорю: «Ребят, че вы делаете? Щас полиция приедет». Они испугались и решили затащить ее в квартиру. Я там как мог помешать попытался, не получилось», — продолжает очевидец. В итоге девочку затащили в квартиру на первом этаже.

«Пока ждал, там минут пять прошло, она каким-то чудесным образом опять, — рассказывает молодой человек. — У нее получилось вырваться, выскакивает на улицу, падает на асфальт, они опять… Мама ее бежит, пытается ее затащить внутрь. В этот момент подъезжает скорая, полиция. Я там им махнул. Девочку сразу в скорую берут, у нее истерика, она прямо прекратить не может. Она кричала: «Он пытался меня изнасиловать!»».

Полицейским молодой человек указал на стрелявшего, который к тому моменту тоже вышел из квартиры. «Они за ним. Я думал, они его сразу там повалят, уведут его. Они за ним зашли в квартиру, их не было минут пять-семь, мы с подругой стоим все это время на улице. Маму тоже взяли в квартиру, все они там посидели. А потом они дружно выходят — как ни в чем не бывало, тоже как друзья. Выходит этот мужик, выходит за ним полицейский, угощает его сигареткой, и они стоят курят. Я стою, на все это смотрю. Ко мне полицейский подходит, говорит: «Кто звонил?». «Я звонил». «Ты видел, как он стрелял?». «Я не видел, как он стрелял, я слышал хлопок и видел, как у девочки кровь идет». Они такие еще с наездом на меня. После этого они обратно вернулись, меня не спрашивали, мы постояли еще минут пять с подругой и разошлись. Утром позвонил участковый, пришел ко мне домой и взял показания, то же самое ему рассказал. И потом мне звонил уже следак. И тоже меня допросил уже более подробно».

Диагностика ВПЧ

Педиатр обязательно уделит особое внимание диагностике ВПЧ и генитальных бородавок у ребенка. Если вы видите, что у вашего ребенка появилась бородавка – срочно посетите врача и начните лечение

Не надо надеяться, что «само пройдет» и «ничего страшного». Как раз – наоборот: страшно, грозит онкологией или большими проблемами в будущем. Особенно надо следить за наличием папиллом и бородавок если у вас дочь.

Любой ребенок с генитальными бородавками нуждается в полном медицинском обследовании, которое включает в себя следующее:

• Осмотр ануса и области половых органов ребенка.
• Опрос родителей на предмет наличия у них ВПЧ-инфекции, генитальных или обычных бородавок.
• Опрос матери на предмет наличия аномального результата мазка Папаниколау, который может указывать на инфекцию ВПЧ.
• Опрос родителей на предмет любых признаков возможных сексуальных контактов ребенка и возможного насилия над ребенком.

У половозрелых девочек возможно проведение кольпоскопии и взятие мазка Папаниколау для выявления признаков проблем, которые могут привести к раку шейки матки. Раннее обнаружение проблемы позволяет провести лечение.

Возможна иммунологическая проверка на типа ВПЧ, чтобы выявить штаммы высокого риска, которые могут вызвать рак.

Как лечить деформацию стопы у детей?

При подозрении на деформацию стоп родителям нужно показать ребенка детскому хирургу, ортопеду или травматологу. Доктор внимательно осмотрит ноги, выслушает жалобы, проведет специальные тесты. Возможно, назначит подометрию, рентген, УЗИ, МРТ. По результатам обследования в зависимости от типа, степени тяжести болезни, особенностей организма, возраста назначит лечение. Если причина связана с патологиями нервной системы, дополнительно необходима консультация и наблюдение невролога.

В возрасте до 3 лет важно различать физиологические особенности развития стопы и патологические состояния. Часто то, что кажется родителям ненормальным, неправильным, на самом деле является вариантом нормы

Например, варус или O-образное положение ног до 2 лет считается физиологическим. Чтобы не пропустить малейших отклонений, рекомендуется периодически показывать малыша ортопеду. Раннее выявление болезни позволит начать лечение вовремя, исправить деформацию в короткие сроки простыми методами.

Врожденные деформации стоп обычно обнаруживают врачи-педиатры во время планового осмотра младенца в первые месяцы жизни. Более выраженными они становятся ближе к 1 году, когда малыш учится делать первые шаги. Тогда родители замечают, что у ребенка шаткая, неуверенная походка, нарушена осанка. Он быстро утомляется при ходьбе, не хочет передвигаться на ножках, капризничает при попытках заставить.

На начальных стадиях исправить форму стопы удается консервативными методами, в тяжелых случаях прибегают к наложению шин, гипсовых повязок, фиксирующих стопу в конкретном положении, хирургическим вмешательствам.

Для лечения плоскостопия назначают ношение ортопедических стелек, обуви, массаж, упражнения, способствующие укреплению мышц, поддерживающих своды. Массаж улучшает приток крови, обменные процессы, снимает усталость, стабилизирует мышечный тонус, укрепляет мягкие ткани. Для массажа, глубокой проработки мышц дополнительно используют специальные ортопедические мячики, коврики, полусферы с разными рельефными поверхностями.

Для лечения у детей варусной и вальгусной деформации стопы применяют:

• массаж;
• физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция);
• ЛФК;
• ортопедическую обувь, вкладыши, стельки.

Лечение долгое, поэтому родителям нужно запастись терпением, строго выполнять рекомендации врача. Оно направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, снятие или повышение тонуса, правильное распределение нагрузки.

Относительно новый метод коррекции – тейпирование. На ногу накладываются кинезиологические тейпы. Это эластичные тканевые ленты на клейкой основе, помогающие снять боль, смоделировать правильную установку ноги.

ЛФК и гимнастику подбирает врач. Родители часто пытаются найти решение самостоятельно, читают о разных комплексах, смотрят видео, отзывы. Но при вальгусной деформации стопы у детей неправильное упражнение может ухудшить состояние, поэтому так делать нельзя. У каждого ребенка есть свои особенности, которые при таком подходе не учитываются. То же самое касается выбора обуви.

При лечении врожденной косолапости для фиксации стопы в заданном положении применяют гипсовые повязки, которые меняют каждые 5 – 7 дней. Такой метод позволяет постепенно скорректировать положение стопы и вывести ее в анатомически правильное положение. После окончания терапии назначают упражнения и ортопедическую обувь для профилактики рецидива. При приобретенной косолапости сначала выявляют причину ее развития, а потом подбирают методы коррекции.

При тяжелых деформациях стопы, которые нельзя исправить консервативными методами, показана операция.

Чем младше ребенок, тем выше шансы на успешное лечение, избавление от проблемы. Но часто родители не замечают ранних признаков отклонений от нормы и упускают время.

Причины появления грибка ногтей у детей

Грибковые споры передаются через полотенца, одежду, обувь и другие предметы, с которыми соприкасался больной. Малыши особенно подвержены заболеванию, поскольку их ноги сильно потеют из-за плохой терморегуляции.

Предрасполагающими факторами к развитию грибковых инфекций являются:

• Ношение стесняющей обуви или одежды из не дышащего материала;
• Пониженный иммунитет после перенесенных инфекционных болезней;
• Пренебрежение правилами личной гигиены;
• Несвоевременное подстригание ногтей;
• Повышенная потливость ног;
• Плоскостопие;
• Раны, порезы и царапины, необработанные дезинфекторами;
• Врожденные заболевания сосудов нижних конечностей.

Какие анализы сдают при сыпи у подростков

После осмотра пациента дерматолог назначает ряд анализов, их перечень зависит от первичного диагноза:

• общий развернутый анализ крови, помогает диагностировать воспалительные процессы, заболевания печен, крови, поджелудочной железы, органов мочеполовой системы, вирусные инфекции;
• анализ на ВИЧ-инфекцию, рекомендуется при наличии некоторых дополнительных симптомах;
• соскоб для культурного посева для выявления различных микроорганизмов, паразитов: бактерии акне, кожный клещ, стафилококк и т.д.;
• анализ на уровень гормона щитовидной железы.

Очень часто на появление подростковой сыпи влияет нарушение гормонального фона, поэтому нередко юным пациентам предлагают сдать следующие анализы:

• Стероидные гормоны: женские эстрогенные и адрогенные мужские. Эти два типа одновременно вырабатываются в организме женщин и мужчин, но в разном объеме. Для каждого пола установлены свои показатели нормы.
• Тестостерон – мужской гормон, который также в определенных количествах присутствует в женском организме. При высоком уровне он ускоряет работу сальных желез, что в комплексе с наличием патогенных микроорганизмов на коже приводит к образованию прыщей. Сбои в процессе выработки тестостерона могут вызвать патологии, связанные с надпочечниками, нарушения в работе гипофиза, беременность и половое созревание.
• Эстрадиол, он же эстроген. Отвечает не только синтез коллагена, водный баланс кожного покрова, но и за правильное функционирование сальных желез.
• Кортизол. Вырабатывается в случае сильных стрессов, при появлении злости, агрессии, гнева. Переизбыток этого гормона приводит к появлению высыпаний на коже.

Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться о правилах подготовки к процедуре. Это можно сделать при личном посещении врача или по телефону. Большинство лабораторных исследований можно пройти в домашних условиях.

Аллергические реакции

Аллергические высыпания на стопах у ребенка вызывают различные факторы. В зависимости от типа раздражителя и способа контакта с ним они проявляются только на отдельных участках или по всему телу.

Отчего бывает аллергия на ногах?

1. Лекарства. Реакцию гиперчувствительности вызывают как действующие, так и вспомогательные вещества в составе препарата. Чаще всего ее провоцируют антибиотики, сладкие сиропы, растворы, леденцы. В течение 2 – 3 часов после приема средства на теле и стопах ребенка появляется красная сыпь, припухлости, зуд;
2. Ядовитые растения (ядовитый дуб, плющ, сумах). При контакте с ними на стопах у ребенка образуются волдыри, сыпь в виде пятен или прыщей, отек. В этом случае нужно тщательно промыть кожу водой с мылом, постирать одежду. Чтобы предупредить контакт с ядовитыми растениями в будущем, научите детей, как они выглядят. При прогулках избегайте мест, где они растут;
3. Укусы насекомых (пчел, ос, комаров, клещей, блох). Кроме зуда, красных высыпаний на стопах и ногах у ребенка при укусах насекомых возможны тяжелые реакции – анафилактический шок и отек Квинке. Эти состояния опасны для жизни, требуют скорой помощи. Чтобы предупредить укусы, держитесь подальше от мест, где собираются насекомые. Следите, чтобы ребенок не бегал по траве босиком или в сандалиях с голыми ногами. Летом перед выходом на улицу наносите на открытые участки кожи малыша защитные кремы или аэрозоли;
4. Физические факторы. Аллергию могут вызвать холод, тепло, солнечные лучи, давление, сжатие. В этом случае при замерзании или перегреве на ладонях или стопах у ребенка появляется сыпь по типу крапивницы, бледнеющая при надавливании. Если вы заметили такую реакцию, примите меры, чтобы не допустить ее в будущем;
5. Косметические средства для ухода за кожей. Если крем или мыло содержит синтетические ароматизаторы, красители, то всегда есть риск аллергии. Выбирайте продукты с натуральным составом без отдушек. Проверяйте действие на кожу нового средства сначала на небольшом участке.

Склонность к аллергическим реакциям может спровоцировать экзему. Это хроническое заболевание с наследственной предрасположенностью. Очень часто возникает именно в детском возрасте. Различают несколько видов экземы. Один из них – дисгидротическая. Проявляется на ладонях, подошвах, боковых частях ступней, пальцах ног. Элементы сыпи выглядят как скопления заполненных жидкостью пузырьков размером до 5 мм, сопровождаются зудом. После вскрытия пузырьков образуются эрозии, корочки.

Если выявлена аллергия, нужно быть осторожным с раздражителями, по возможности исключить контакт с ними. В качестве первой помощи дайте ребенку подходящее по возрасту антигистаминное средство. Затем обязательно обратитесь к врачу узнать, что делать дальше.

Китайские методы лечения Вальгуса

В клинике «ИТВМ» проводится эффективное лечение вальгусной деформации стопы 1й и 2й степени без операции и использования нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Терапевтический эффект достигается благодаря совместному применению «ударно-волновой» терапии и методов тибетской медицины, а именно:

• значительно облегчается боль, уменьшается или полностью снимается воспаление;
• уменьшаются размеры деформации («косточки»);
• улучшается походка, уменьшается или полностью проходит затруднение при ходьбе, хромота;
• останавливается развитие деформации и тем самым предупреждается необходимость операции;
• устраняются симптомы сопутствующих заболеваний суставов околосуставных тканей, сухожилий и связок стопы;
• останавливается развитие дистрофических и воспалительных процессов в области стопы (остеоартроз, артрит, бурсит),
• значительно повышается качество жизни.

Лечение вальгуса, как и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, в нашей клинике проводится индивидуально. При этом эффективность лечения зависит прежде всего от степени деформации и длительности заболевания. В целом положительные результаты лечения достигаются в 90% случаев вальгусной деформации (за исключением особо запущенных случаев, требующих оперативного лечения).

Основу применяемых нами методик лечения вальгуса составляет ударно-волновая терапия, которая позволяет достичь быстрого болеутоляющего, противоотечного и противовоспалительного эффекта.

Проникая в область плюснефалангового сустава акустические импульсы (УВТ) значительно усиливают микроциркуляцию крови и кровоснабжение тканей, что благотворно влияет на обменные процессы и помогает замедлить или остановить дистрофические изменения хрящевой ткани. Кроме того, ударно-волновая терапия оказывает лимфодренажное действие, способствуя оттоку скопившейся жидкости в слизистой сумке сустава (во многих случаях вальгус сопровождается бурситом сустава).

Для повышения эффективности лечения и обеспечения стойких и долговременных результатов при лечении вальгуса, наряду с ударно-волновой терапией, нами применяются методы тибетской медицины – иглоукалывание, фармакопунктура, массажные техники.

При этом воздействие на биоактивные точки, как правило, не ограничивается областью деформации. В первую очередь это связано с тем, что вальгус нередко возникает на фоне эндокринных расстройств, избыточного веса, обменных нарушений (в том числе такого заболевания как остеопороз), что требует соответствующей коррекции. Методы физио-, рефлексо- и фитотерапии тибетской медицины, применяемые в нашей клинике, показывают доказанную высокую эффективность в лечении этих заболеваний, что позволяет воздействовать не только на симптомы, но и на причины вальгусной деформации стопы.

Именно благодаря такому комплексному, индивидуальному подходу достигаются максимальные результаты лечения вальгуса в нашей клинике.

Особенности взросления подростка

Переходной возраст довольно сложный этап как для родителей так и для девочки-подростка. «Перезагрузка»организма девочки начинается в 11 лет и продолжается 5 лет. В этот период, на фоне гормональных изменений вызванных работой половых органов, ребенок меняется и внешне и внутренне. Все органы, системы и клеточки организма, начинают работать совсем иначе.

Тело начинает интенсивно расти и меняться. Для множества девочек наступает период «не любви к себе».Дисбаланс гормонов приводит к изменению настроения, ребенок быстро устает, ощущает слабость и головокружение.

На что важно обратить внимание родителям в переходной период ребенка:

1. Повод обратится к подростковому гинекологу, если у девочки месячные начались до 11 лет не начались после 14 лет;
2. Посетить дерматолога при акне;
3. Характерный для подростков избыточный вес-приобщить ребенка к спортивным занятиям;
4. Повышенное потоотделение повод посетить эндокринолога;
5. Нежелательный рост волос-повод обратится к мастеру по эпиляции.

Поскольку в подростка не стабильный эмоциональный фон, все эти изменения могут существенно повлиять на формирование его личности и зарождению множества комплексов. А как известно в переходной период это не желательно, ведь девочка-подросток желает реализоваться, быть самостоятельной и принимать решения.

Шишки на стопах

Родители так называют выпуклые образования и уплотнения: натоптыши, мозоли, бородавки, последствия травм. Они действительно могут доставлять неудобства. Если у ребенка на стопе такая шишка, наступать на ногу больно.

Не стоит самостоятельно выяснять, что это за шишка, применять народные средства. Нужно проконсультироваться у специалиста. Он выяснит природу, причину образования, назначит лечение. Шишка бывает связана с неудобной обувью, большой нагрузкой на ноги, деформацией стопы и другими факторами.

Иногда у детей развивается гигрома ¬¬– это твердая выпуклость вблизи голеностопного сустава, капсула с плотной стенкой и желеобразной массой внутри. Гигрома выглядит как шишка или косточка на стопе у ребенка. Она болит, если сдавливает нервные окончания, воспаляется или затрудняет движения в суставе.