Сухая кожа у ребенка: что это значит

Симптомы дисбактериоза грудничков

 Сыпь при дисбактериозе у грудничков в виде кратковременного проявления является нормой, но если признаки повторяются раз за разом, то это может говорить об устойчивом дисбалансе состава микрофлоры. К основным симптомам дисбактериоза относятся:

1. Малыш срыгивает после каждого кормления. В большинстве случаев данный симптом не является патологическим, поскольку наблюдается у многих младенцев. Рекомендуется после приема пищи держать ребенка около 10 минут в вертикальном положении. При развитии дисбактериоза срыгивания являются обильными, иногда переходящими в рвоту.

2. Колики и повышенное газообразование. О данных проявлениях может указывать поведение ребенка, его беспокоят газики, он капризничает, плачет, прижимает ножки к животу.

3. Нарушение стула. При дисбактериозе у грудничка наблюдается смена запора диареей.

4. Частые запоры. При естественном вскармливании грудничка, опорожнение кишечника происходит раз в три дня, не вызывая дискомфорта,  что является нормой. При искусственном вскармливании опорожнение должно быть чаще – раз в сутки. При развитии дисбактериоза стул формируется намного реже.

5. Жидкий зеленый стул. При дисбактериозе стул грудничка может приобретать зеленый цвет, примеси, белые комочки, кал пениться и имеет неприятный запах.

6. Беспокойство ребенка. При нарушении микрофлоры ребенок плохо спит и ест, не набирает в весе.

Причины развития стрептодермии

К причинам возникновения стрептодермии относят:

• Гормональные изменения в организме. Из-за нарушений гормонального фона состояние кожных покровов ухудшается, поэтому риск заражения возрастает.
• Травмы кожи. Кожа защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При образовании ссадин, порезов ее защитная функция снижается – стрептококки могут свободно проникнуть в организм.
• Изменение рН кожи. В норме кожные железы выделяют на поверхность эпителия вещества, которые в результате соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Последний обеспечивает защиту от проникновения инфекционных агентов и способствует быстрому восстановлению эпителия при порезах, травмах. Резкое изменение кисло-щелочного баланса кожи может привести к нарушению микрофлоры кожных покровов. Как следствие, риск развития инфекционного процесса увеличится.

Также к стрептодермии склонны пациенты с аллергическими реакциями, проявляющимися дерматитами (крапивница, атопический дерматит, себорейный дерматит).

Причины шелушения кожи у ребенка

Дети быстро реагируют на факторы окружающего их пространства. Помимо сухости воздуха и адаптационного периода после рождения есть еще ряд причин для появления шелушения:

• неправильный уход и нарушения гигиены;
• реакция на сухость воздуха или холод;
• аллергическая реакция на средства гигиены, пищу;
• одежда из синтетических материалов;
• врожденные заболевания;
• недостаток витаминов А и Е.

Каждая из этих причин имеет широкую распространенность, но не всегда они сразу исключаются в качестве провоцирующего фактора. Сухой воздух можно увлажнить. Оптимальный показатель для грудного малыша – 50-60%. При необходимости шампуни, мыло и гели для купания рекомендуется поменять на гипоаллергенные. Дети от 1 года и старше могут иметь глистную инвазию. Это провоцирует интоксикацию организма, а отсюда и кожные проявления. При лечении и регулярном уходе шелушения проходят.

Особенности кожи у здорового ребенка

Для того чтобы понимать, какие состояния кожи для ребенка являются нормальными, а какие патологическими, очень важно знать основные функции и особенности строения кожи младенца. Кожа представляет собой многофункциональный орган, имеющий большое значение, благодаря ее функции основного барьера, функции механической защиты, терморегуляции, иммунного наблюдения и предотвращению потери жидкостей

Ранее считалось, что все функции кожи достигают своей зрелости примерно на 34 неделе беременности. Однако необходимо сказать, что кожа ребенка после рождения незрелая, и она продолжает развиваться до 12 месяцев. Кожа новорожденного подвергается постепенному процессу адаптации к внематочной среде, и в этот период требуется особая забота

Кожа представляет собой многофункциональный орган, имеющий большое значение, благодаря ее функции основного барьера, функции механической защиты, терморегуляции, иммунного наблюдения и предотвращению потери жидкостей. Ранее считалось, что все функции кожи достигают своей зрелости примерно на 34 неделе беременности. Однако необходимо сказать, что кожа ребенка после рождения незрелая, и она продолжает развиваться до 12 месяцев. Кожа новорожденного подвергается постепенному процессу адаптации к внематочной среде, и в этот период требуется особая забота.

Физиологические особенности кожи новорожденного характеризуются чувствительностью, тонкостью и хрупкостью. Более того, по сравнению с кожей недоношенных младенцев, кожа здоровых новорожденных еще более тонкая с более тонким роговым слоем и менее эффективной защитной функцией кожи. Как следствие, происходит увеличение трансепидермальной потери воды, повышенная абсорбция химических веществ и легкая травматизация кожи. Это доказывает необходимость бережного и тщательного ухода за кожей новорожденного ребенка.

рН новорожденного ребенка отличается от взрослых. Кислый рН поверхности кожи, наблюдаемый у взрослых и подростков (pH

Эпидермальные липиды играют важную роль в поддержании защитной функции кожи и целостности кожи. Однако содержание липидов в коже младенцев ниже из-за низкой активности сальных желез. С другой стороны, их кожа имеет высокое содержание воды. Постепенно количество воды уменьшается и  заменяется эпидермальными липидами, которые исполняют роль барьера в дальнейшем

Такой природный защитный механизм нельзя никак заменить для ребенка, поэтому требуется максимальная осторожность, чтобы не разрушить этот барьер. Уничтожение происходит в основном за счет использования несоответствующих химических продуктов во время ухода за кожей

Дерма новорожденных содержит менее зрелый коллаген, чем у взрослых, и поскольку он содержит высокую концентрацию протеогликанов, он достигает более высокого содержания воды.

Еще одна особенность строения кожи новорожденного — это меньшая толщина рогового слоя и увеличенное количество волосяных фолликулов. Чем меньше ребенок, более он чувствителен к чрезмерной железистой секреции (пот и кожное сало), что может влиять на развитие таких проблем, как  потница при окклюзии кожи подгузником.

Поскольку эпидермальный барьер незрелый у младенцев, проницаемость кожи очень высока, особенно в первые две недели жизни. Это вызывает существенный риск токсичности от всасывания лекарств через кожу. Кроме того, эту кожу легче атаковать механически, так как в области контакта с подгузниками или с использованием салфеток, которые вызывают повторное и локализованное удаление клеток рогового слоя и, следовательно, увеличивают проницаемость кожи.

Нормальный цвет кожи новорожденного отличается в разные периоды жизни. Сразу после рождения кожа может иметь ярко-красный цвет, так называемая эритема. Когда ребенок начинает дышать воздухом, цвет кожи  меняется на более светлый оттенок, а затем становится розовым. Такое покраснение кожи обычно начинает исчезать в первый день. Затем кожа становится ярко-розовой, что считается нормальным. Но есть ряд других изменений цвета кожи, которые характерны для здоровых детей и считаются физиологическим явлением. 

[], [], [], [], [], [], [], [], [], []

4.Лечение

Как показано выше, спектр возможных причин настолько широк, что описать все варианты терапевтического ответа абсолютно нереально (ситуация может разрешиться как спонтанным однократным чиханием, так и объемным хирургическим вмешательством по экстренному протоколу, а также любыми промежуточными вариантами). В данном случае гораздо важнее сказать о доврачебной помощи.

Воздух в помещении при всех без исключения симптомах должен быть чистым, свежим и прохладным. Нет ни единой болезни, которая требовала бы затхлой неподвижной атмосферы с пониженным содержанием кислорода, нагретой до температуры финской бани и насыщенной всеми известными науке микроорганизмами.

Одежда не должна затруднять дыхание. Любые действия родителей должны подчиняться логике и быть осмысленными (пусть даже эти действия окажутся не вполне грамотными, это намного безопасней поступков «наугад», в панике, в ступоре, в истерике и пр). Если причина развившегося состояния неизвестна, ранее не диагностирована, непонятна; если у вас нет четких врачебных предписаний на этот случай, – то никаких медикаментов до прибытия врача ребенку давать не сто́ит.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.

Виды доброкачественных новообразований кожи:

• Атерома – опухоль сальной железы, которая образуется из-за ее закупорки. Чаще всего встречается там, где больше всего сальных желез: на шее, спине, голове, в паховой области.
• Гемангиома – сосудистая опухоль, которая образуется из клеток кровеносных сосудов. Имеет цвет от красного до синюшно-черного.
• Папиллома и бородавки. Образование в виде небольшого узелка или сосочка. Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно возникают на фоне стрессов, снижения иммунитета, вегетативных расстройств. Часто появляются в области подмышек, паховой зоне. Еще папилломы – самые распространенные новообразования кожи век.
• Лимфангиома – опухоль из стенок лимфатических сосудов, которая формируется еще внутри утробы. Внешне это небольшие образования с бугристой поверхностью синюшной или красно-бурой окраски.
• Липома – опухоль жировой прослойки («жировик»). Располагается в подкожном слое, чаще всего в области верхней части спины, плечевого пояса, наружной поверхности бедер. Опухоль безболезненная, мягкая и подвижная.
• Фиброма – образование из соединительной ткани. Чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Выглядят как новообразование на коже в виде шарика, выступающего над ее поверхностью.
• Нейрофиброма – опухоль из клеток оболочек нервов. Внешне выглядит как плотный бугорок размером 0,1-2,3 см.

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

2.Причины

Непосредственной причиной появления хрипов можно считать любое изменение конфигурации воздухоносных путей, в результате чего поток вдыхаемого и/или выдыхаемого воздуха становится турбулентным (завихренным, неравномерным).

В свою очередь, сечение и пропорции дыхательных путей могут измениться вследствие следующих причин:

• отек, обусловленный длительным плачем, криком, смехом и т.п.;
• отек, обусловленный воспалением (ОРЗ, ОРВИ, аллергические реакции);
• аденоиды или гиперплазия миндалин;
• бронхоспазм по типу астматического приступа (может быть обусловлен также термическими, токсическими, психогенными, нейрогенными факторами);
• инородное тело в гортани, трахее или в подлежащих отделах дыхательного тракта;
• скопление слизи на фоне активного инфекционно-воспалительного процесса, рефлекторной реакции бронхиальных стенок на аллерген и пр.;
• скопление гноя, крови, пневмоторакс (присутствие воздуха в герметичных от природы полостях) и другие состояния, требующие немедленной госпитализации и интенсивной терапии.

Сыпь при дисбактериозе

 Раскрыть причину развития сыпи при дисбактериозе получается практически всегда, ввиду ее взаимосвязи с аллергической реакцией. Многие болезни аллергического характера протекают на фоне нарушенного состава микрофлоры кишечника, к таким относятся пищевая аллергия, бронхиальная астма, крапивница, экзема и некоторые виды дерматита.

 Основной причиной появления сыпи при дисбактериозе является повышенная чувствительность организма к тем или иным аллергенам.

Иммунитет полностью формируется только к школьному возрасту. Из-за ее незрелости организм ребенка не в силах справиться с активностью аллергенов, которые при контакте с иммунитетом дают ответную реакцию в виде сыпи. Сыпь при дисбактериозе  у взрослых может развиться при пищевой аллергии, спровоцированной  вторжением в организм аллергенов и нарушением пищеварения. Если аллергеном является какой-либо продукт, то сыпь может появляться постоянно. Хроническая форма дисбактериоза на фоне пищевой аллергии является признаком нарушения пищеварения, при этом обнаружить раздражителя довольно тяжело, поэтому повторные реакции приводят к внутренним и функциональным нарушениям в пищеварительном канале и различных органах.

«Рукотворные» проблемы кожи

Есть определенные кожные проблемы, которые возникают частично по вине родителей, которые в своей заботе о малыше не знают границ. Прежде всего — это потница, возникающая, если малыш в теплом помещении или в жару перекутан. В области мест, где сильнее всего выделяется пот (кожные складки, подмышки, лицо, шея, спина, пах), кожа краснеет и раздражается, трется об одежду, и образуется мелкая сыпь с красным основанием и «острой» головкой. Иногда потничкой покрывается и все тело крохи. Сама по себе она не опасна и проходит быстро, если ребенку создать оптимальные условия, но если малыша и дальше упорно кутают, он продолжает потеть, прыщики инфицируются, что приводит уже к вторичным микробным поражениям (стафилококковые или стрептококковые пиодермии).

Важно, чтобы в комнате крохи было не выше 22 градусов, а на нем одежды — примерно как на вас самих. Детям не так опасно легкое замерзание, как опасен перегрев.. Еще одна проблема, которую нередко создают сами родители — это опрелости

Они возникают в местах кожных складок и контакта с биологическими жидкостями (пот, моча, стул). Возникает такое при нарушении гигиены, редких сменах подгузника, нечастых купаниях или злоупотреблении средствами гигиены (присыпки, кремы, влажные салфетки). Обычно страдают кожа подмышек, область под коленями, но особо часто — межъягодичные складки и паховая зона. Там еще влияют агрессивные компоненты мочи и стула, в комбинации с потливостью и надетым подгузником. Кожа в этих зонах краснеет и отекает, а если проблему сразу не решить — образуются эрозии и мокнущие ранки, которые болезненны и опасны в плане инфицирования. Избавиться от опрелостей помогут частые воздушные ванны и регулярные смены подгузников, применение защитных средств под подгузники и здравый смысл родителей в отношении ухода (ношения памперсов, применения мыла и т. д).

Еще одна проблема, которую нередко создают сами родители — это опрелости. Они возникают в местах кожных складок и контакта с биологическими жидкостями (пот, моча, стул). Возникает такое при нарушении гигиены, редких сменах подгузника, нечастых купаниях или злоупотреблении средствами гигиены (присыпки, кремы, влажные салфетки). Обычно страдают кожа подмышек, область под коленями, но особо часто — межъягодичные складки и паховая зона. Там еще влияют агрессивные компоненты мочи и стула, в комбинации с потливостью и надетым подгузником. Кожа в этих зонах краснеет и отекает, а если проблему сразу не решить — образуются эрозии и мокнущие ранки, которые болезненны и опасны в плане инфицирования. Избавиться от опрелостей помогут частые воздушные ванны и регулярные смены подгузников, применение защитных средств под подгузники и здравый смысл родителей в отношении ухода (ношения памперсов, применения мыла и т. д).

Если вовремя не устранить опрелости, они могут инфицироваться условно-патогенным грибком, нередко присутствующим на коже — кандидой. Это дает начало пеленочному дерматиту и кандидозу кожных складок. Воспаление становится ярко выраженным, кожа красная и отечная. Края ее похожи на бахрому, на поверхности красной кожи выявляются белые прыщики с острыми кончиками

Важно в таком случае не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, так как кандидозные опрелости лечатся специальными мазями и растворами, которые наносят только на области поражения.

Индивидуальные особенности

Могут играть значительную роль при появлении разрывов кожной складки на пенисе. Основными заболеваниями, при развитии которых стоит посетить клинику или оформить вызов уролога на дом, являются:

• фимоз
• парафимоз.

При наличии фимоза мужчина испытывает определенные затруднения при смещении крайней плоти и обнажении головки пениса. Парафимоз в основном развивается, как осложнение фимоза и характеризуется невозможностью полного открытия головки. Любые же попытки смещения крайней плоти в такой ситуации приводят к сильной боли, появлению трещин и разрывов.

Стоит сказать и о том, что подобные нарушения создают благоприятные условия для активного роста и размножения патогенных микроорганизмов. А это в сочетании с невозможностью проведения нормальной гигиены всегда приводит к развитию инфекционных заболеваний.

Нередко разрывы могут быть связаны и с развитием различных заболеваний, передающихся половым путем. Связано это с тем, что подобные болезни сопровождаются воспалительными процессами и сильными отеками, вследствие которых и образуется растрескивание кожных покровов на крайней плоти.

Полезная информация по проблемам связанными с крайней плотью и урологией:

• Вызов уролога на дом
• Баланит
• Баланопостит
• Пластика уздечки
• Мазок из уретры
• Массаж простаты
• Циркумцизия
• Анализы на ИППП
• Лечение венерических заболеваний
• УЗИ на дому
• Уздечка полового члена
• Пиелонефрит
• УЗИ мочевого пузыря
• Диагностика половых инфекций
• Как подготовиться к приему уролога?
• Как провериться на урологические заболевания?
• Какие анализы можно сдать у уролога?
• Какие болезни лечит уролог?
• С какими симптомами следует обратиться к урологу?
• Как записаться на прием к урологу в клинику?

Кожные заболевания похожие на стрептодермию

Диагноз стрептодермии устанавливается не только по внешним проявлениям болезни, а на основе анализов. Есть другие кожные патологии, по внешним признакам очень схожие. Схема лечения для них совершенно иная:

• Атопический (аллергический) дерматит. Высыпания похожи на стрептодермию. Однако кожа зудит не только в области высыпаний. Признаки интоксикации отсутствуют. В анамнезе будет выявлена аллергия. Появляется болезнь при контакте с аллергеном.
• Экзема. Также появляются участки кожи с покраснением или посинением. Место поражения зудит. Больной ощущает постоянный сильный зуд. Появляется при контакте с аллергеном или является осложнением при хронической стрептодермии.
• Опоясывающий лишай или герпес. Это вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Высыпания в области живота, пояса, далее распространяется по всему телу. Начинается с высокой температуры, головной боли, слабости. Гнойнички имеют внутри прозрачную жидкость, они группируются, создавая островки. Опоясывающий лишай вызывает очень болезненное состояния, даже иногда требуется обезболивание сильнодействующими препаратами.
• Ветрянка. Это вирусное заболевание. Начало быстрое, высыпания возникают на разных участках тела и быстро распространяются повсюду. Гнойнички содержат внутри прозрачное содержимое. Болезнь протекает с общей интоксикацией организма, лихорадкой и повышенной температурой тела. Если появляется гной и желтая корочка, значит, присоединилась бактериальная инфекция.
• Стафилококковая пиодермия. Она разрушает сальные железы и может перерасти в фурункулез. Наиболее подвержены лобок, волосистая часть головы, конечности, подбородок.
• Отрубевидный лишай. Он характеризуется наличием розовых, красных или коричневых пятен. Иногда они бывают белого цвета. Кожа в месте поражения шелушится. Если капнуть йод на пятно, то оно окрасится в более интенсивный цвет. Обычно таким образом распознают именно этот вид лишая.

Если и другие кожные заболевания, которых насчитывается десятки. Требуется тщательное исследование, чтобы установить вирусную, грибковую, бактериальную сущность болезни.

Полезная информация по теме:

• Диагностика кожных заболеваний
• Лечение кожных заболеваний
• Дерматология — наука о кожных болезнях
• Как проводится консультация дерматолога
• Профилактика кожных заболеваний
• Прием дерматолога
• Осмотр дерматолога
• Детский дерматолог
• Кожный врач
• Платный дерматолог

Атопический дерматит: что делать?

Если вы заметили у малыша один или несколько признаков атопического дерматита, не теряйте драгоценное время! Запишитесь на прием к педиатру и начинайте использовать эмоленты.

Эмоленты – это косметические средства, которые увлажняют и ожиривают кожу, т.е. насыщают ее липидами

Почему это важно? Выраженная сухость говорит не только о том, что кожа быстро теряет влагу, но и о том, что ей не хватает липидов – основных структурных компонентов. С решением такой задачи обычный детский крем может не справиться

Алгоритм действий при первых признаках атопического дерматита выглядит так:

1. Незамедлительно начинайте уход с помощью эмолентов, специально разработанных для очень сухой, склонной к атопии кожи.
2. Обратитесь к педиатру: он проведет первичный осмотр и, если это потребуется, скорректирует диету, назначит обследование, даст направление к аллергологу/дерматологу.

Лабораторные обследования, которые могут понадобиться в таком случае: кал на дисбактериоз, мазки из зева и носа на микрофлору, определение антител к антигенам лямблий, аскаридам, описторхам в сыворотке крови и в редких случаях – иммунограмма (т.е. определение уровня иммуноглобулинов).

Обязательно обратитесь к специалисту! Только врач может поставить диагноз и назначить необходимые обследования.

1. Bieber, Mechanisms of Disease. Atopic Dermatitis. The New England Journal of Medicine, 358;14, April 2008. (Бибер, Механизмы заболевания Атопический дерматит. Медицинский журнал Нью Ингланд, 358;14, Апрель 2008)

2. Isaac Steering Committee. (1998). Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma. The Lancet, 351, 1225-1235.(Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста 1998. Мировые различия в распространенности симптомов астмы. Журнал Ланцет, 351, 1225-1235)

3. 2009 Perceptor study.(2009 Персептор стади)

4. Клинические рекомендации Атопический дерматит у детей, 2016 г.

5. Studies Watson W., 2011, Larsen F. S., 2002, Draaisma E., 2015, ISAAC Steering Committee, 1998. (Исследования Ватсон В., 2011, Ларсен Ф.С., 2002, Драисма Е., 2015 Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста, 1998)

Хронические заболевания:от анемии до проблем с кишечником

Конечно же, причиной покраснений, сухости и шелушения кожи могут стать различные болезни. К ним относятся не только дерматозы (заболевания кожи), но и некоторые системные заболевания:

• Анемия. Снижение уровня красных клеток крови и белка гемоглобина проявляется бледностью кожи, общей слабостью, вялостью и заторможенностью. Сухость кожи, ломкость ногтей и выпадение волос – распространенные признаки анемии.
• Воспалительные заболевания кишечника. Для них характерны расстройства стула, похудение, отставание ребенка в росте, а также все те же симптомы анемии.
• Гиповитаминоз или гипервитаминоз. Избыточное или недостаточное содержание витаминов в организме может стать причиной сухости и покраснения кожи, различных изменений со стороны нервной системы (возбудимости или заторможенности ребенка).
• Гипотиреоз. Это нарушение работы щитовидной железы часто сопровождается поражением кожи. Она становится более тусклой, сухой и чувствительной. Другие признаки эндокринной патологии – отставание в развитии и росте, сонливость, утомляемость, запоры.

К наиболее распространенным кожным заболеваниям, протекающим с выраженной сухостью кожи, относится атопический дерматит. По данным общества дерматовенерологов России, распространенность атопического дерматита во всем мире составляет от 2,1 до 4,9%. При этом болезнь часто диагностируется именно в детском возрасте.