Кольцевидная эритема

Виды крапивницы

Существует несколько классификаций крапивницы.

1.      По времени:

• острая – длится до 6 недель;

• хроническая – более 6 недель.

2.      По природе:

• аллергическая (иммунная) – реализуется через развитие иммунной реакции, часто сочетается с другими аллергозаболеваниями (бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, дерматит и т.д.);

• неаллергическая – через прямое высвобождение гистамина.

3.      По причине:

— аллергическую крапивницу могут вызвать:

• продукты питания;

• прием лекарственных препаратов;

• аллергены насекомых (инсектная аллергия);

• пыльцевые аллергены.

— неаллергическая форма заболевания возникает из-за прямого влияния на тучную клетку:

• физических факторов – таких, как холод, тепло, ультрафиолет, радиация, вибрация, сдавливание;

• химических (провоцирующими факторами являются растворители, кислоты, щелочи и другие химические вещества);

• некоторых лекарственных средств, например, аспирина;

• инфекционных агентов – вирусов (аденовирусов, вируса Эпштейна-Бара, энтеровирусов), стрептококков, гельминтов, Helicobacter pylori;

• при системных и других хронических заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);

• при резком увеличении уровня гистамина и других активных веществ в крови из-за большого употребления в пищу продуктов с их высоким содержанием: баклажаны, консервы, орехи, бананы, шоколад и другие.

Возможна также наследственная, психогенная, а также идиопатическая крапивница (так называют заболевание, причину которого установить не удалось).

Большое разнообразие факторов и схожие механизмы развития отдельных видов затрудняют поиск причины. Чаще всего для этого необходима помощь специалиста.

Лечение сыпи на ладонях

Общей схемы лечения высыпаний на ладонях не существует. Все зависит от поставленного диагноза и особенностей организма пациента. Лечение должен назначать врач. Не стоит перед приходом к врачу использовать средства, которые изменяют внешний вид и цвет высыпаний – йод, зеленка, фукорцин.

Лечение назначается только после сдачи всех анализов. Оно включает в себя:

• В несложных случаях достаточно определенных мазей, кремов, которыми обрабатывают пораженные участки тела. Иногда добавляется в схему лечения прием таблетированных лекарств, инъекции. Это могут быть препараты гормональные, противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, антигистаминные.
• Назначение физеопроцедур. Это ультрафиолетовая обработка и другие виды воздействия.
• Детям назначают ванночки с лечебными травами, снимающими зуд и воспаление.
• При бактериальных поражениях кожи в схему лечения добавляют антибиотики в определенной дозе.
• Заболевания сосудов требуют особого лечения, с применением специфических препаратов.
• При чесотке помогает серная и другие мази. Но выбор средства определяет врач.

Могут дополнять лечение народные средства. Их целесообразность согласуется с врачом.

Причины крапивницы

 Заболевание возникает под действием гистамина и некоторых других веществ, выделенных особыми «тучными» клетками кожи. Гистамин повышает проницаемость сосудов, вызывая отек, и действует на нервные окончания, приводя к ощущению жжения и зуда. Основные причины крапивницы связаны с нарушениями в работе иммунной системы. Она начинает неадекватно реагировать на обычные раздражители, которые у здорового человека не вызовут никаких симптомов. Это могут быть:

• пищевые продукты;
• инфекции;
• лекарства;
• пищевые красители;
• консерванты;
• укусы насекомых.

Нередко причина болезни остается неизвестной (идиопатическая крапивница). Это заболевание не заразно, но склонность к нему передается по наследству. С возрастом крапивница может исчезать. Врачи считают, что крапивница на нервной почве без воздействия других факторов встречается крайне редко; скорее напротив, ее наличие вызывает у человека стресс и переживания.

2.Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину и со снижением кровоснабжения кожи

Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину

Акантокератодермия (папиллярно-пигментная дистрофия кожи): Это заболевание приводит к потемнению и утолщению некоторых участков кожи, особенно в складках. Кожа становится коричневатой и иногда слегка выпуклой, бархатистой. Чаще всего пораженная зона выглядит как небольшая бородавка. Появляется по бокам или задней части шеи, подмышками, под грудью и в паху. Акантокератодермия обычно поражает людей с избыточным весом. От этого заболевания нет лекарства, но снижение веса может улучшить состояние. Акантокератодермия обычно предшествует сахарному диабету и является реакцией кожи на инсулинорезистентность у многих людей.

Проблемы, связанные со снижением кровоснабжения кожи

Проблемы с кожей, связанные с атеросклерозом: Атеросклероз – это сужение кровеносных сосудов и утолщение их стенок из-за появления бляшек. Атеросклероз поражает не только кровеносные сосуды в сердце или около него. Он может повлиять и на сосуды по всему телу, в том числе те, которые поставляют кровь к коже. Когда кровеносные сосуды, снабжающие кожу, сужаются, развивается недостаток кислорода, и может начаться выпадение волос, истончение кожи, особенно на голенях, утолщение и обесцвечивание ногтей на пальцах ног. Кровь несет белые кровяные клетки, которые помогают бороться с инфекцией, поэтому ноги и ступни, пострадавших от атеросклероза, заживают медленно, когда они получают травмы.

Некробиоз (липоидный некробиоз) — округлые, слегка приподнимающиеся поражения кожи розового цвета, наиболее часто возникающие на нижних конечностях у больных сахарным диабетом. На пораженных участках появляются зуд и боль. Если воспаления не вскрывать, то лечение не требуется. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Диабетическая дермопатия: Развивается в результате изменений в кровеносных сосудах, снабжающих кожу. Дермопатия выглядит как блестящие участки тонкой кожи круглой или овальной формы на передних нижних частях голени. Боли обычно нет, но могут появляться зуд и жжение. Лечение обычно не требуется.

Пальцевой склероз: Состояние, при котором кожа на пальцах ног и рук утолщается, становится воскообразной и плотной. Может появиться жесткость в суставах пальцев. В этом случае необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Лосьоны и увлажняющие кремы помогут смягчить кожу.

Эруптивный ксантоматоз: Возникает при повышении уровня триглицеридов. При диабете тяжелая резистентность к инсулину делает трудным выведение жиров из крови. Из- за высокой концентрации этих жиров в крови существует опасность панкреатита и воспаления поджелудочной железы. Эруптивные ксантомы выглядят как твердые, желтые, восковые шишки на коже. Эти шишки, окруженные красным зудящим ореолом, обычно появляются у глаз, на локтях, лице и ягодицах. Их также можно обнаружить на тыльной стороне рук и ног и в складках конечностей. Кожные высыпания проходят в течение нескольких недель. Для лечения применяют препараты, которые контролируют различные виды жиров в крови (гиполипидемические препараты).

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи

Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах  и масках.

Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах
Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи

Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.

Молочная кислота
Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.

Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту

Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.

Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.

Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.

Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.

Лечение угрей

Как определить. Симптомы

На коже туловища образуется пятно диаметром более 2 см (иногда до 5 см), так называемая материнская бляшка. Оно шелушится по периферии и окрашено в бледно-розовый цвет. В центре бляшки при отшелушивании формируется пятно с ярко-красной каймой (медальон).

Через 3 дня — неделю после появления первого очага на теле появляется россыпь большого количества таких же элементов сыпи, но меньших размеров (до 1 см в диаметре). Чаще всего они расположены на животе, плечах и бедрах. На лице и шее такие высыпания встречаются довольно редко.

Юлия Баранова: «Иногда в пораженных местах кожа зудит, могут увеличиться лимфатические узлы на шее и подбородке. Если иммунитет сильно ослаблен, возможно появление таких симптомов, как сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Это доказывает то, что по сути заболевание является вирусной экзантемой. Бывают случаи, когда внешнее проявление нетипично для заболевания: вместо бляшек появляются уртикарные элементы, пустулезные, напоминающие многоформную экссудативную эритему. Элементами поражаются ладони и стопы, как при псориазе».

Дерматологи выделяют несколько видов атипичного проявления болезни Жибера:

• уртикарная — на коже появляются волдыри;
• везикулезная — небольшие пузырьки, внутри наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью;
• папулезная — выступающие над кожей бесполостные образования.

Тем не менее, несмотря на наличие атипичных элементов, на теле зачастую присутствуют классические бляшки.

Что может вызвать аллергию на коже

• Еда, напитки и пищевые добавки;
• Средства личной гигиены и косметика;
• Пыльца;
• Укусы насекомых или животных;
• Наличие пыли или грязи в помещении;
• Лекарственные препараты;
• Некоторые вида тканей, например синтетика.

Выше перечислены только самые распространение раздражители, на самом деле, их гораздо больше. Назвать точную причину появления аллергических высыпаний на коже может только специалист. Для этого, врачу потребуется провести ряд тестов и взять анализы, только комплексный метод может позволить определить эффективный метод лечения, который не нанесет вреда Вашему организму

Диагностика аллергических высыпаний

Лечение можно начинать только после полной диагностики и выявления точной причины появления аллергических высыпаний. Лечение на ранних стадиях с большой вероятностью позволит избавиться от недуга гораздо быстрее.

Сначала доктор осмотрит пациента и проведет опрос. Это важный этап для выявления истинного аллергена. Учитывайте, что без исключения раздражителя справиться с присутствующим на коже аллергическим высыпанием будет невозможно. Болезнь будет постоянно обостряться. Для установления точного диагноза пациента направят на:

• Общий анализ мочи и крови;
• Биохимический анализ крови;
• Гистологическое обследование.

В особо тяжелом случае пациента также направляют на УЗИ.

Разновидности патологии

• активные – возникающие при резком расширении просвета артериальных сосудов, сопровождающегося острым воспалительным процессом, с ярким покраснением кожи, повышением температуры, отечностью и болезненностью кожи;
• пассивные – образующиеся при застое крови в венозных сосудах при их расширении, сопровождающиеся появлением синюшно-красных или бордовых пятен, преимущественно сопровождающие воспаление с хроническим течением.

Каждая из разновидностей вызывается разными причинными факторами и требует отдельного терапевтического подхода.

• неинфекционные – являющиеся физиологической реакцией организма на внешние или внутренние раздражители (солнечный ультрафиолет, критически высокая или низкая температура, аллергены и т. д.);
• инфекционные – вызванные проникновением инфекции в кожные капилляры через поверхность эпидермиса, из системного кровотока или через слизистую оболочку.

Неинфекционные проявления обычно не нуждаются в специальном лечении, так как проходят сами собой после прекращения действия провоцирующего фактора. Инфекционные реакции выражаются в воспалительном процессе, протекающем в острой либо хронической форме и сопровождающемся определенной симптоматикой.

Акушерство и Гинекология №9 (приложение) / 2020

Оглавление номера

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ВУЛЬВЫ

21 сентября 2020

Классификация по МКБ-10

L43 Лишай красный плоский

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, типичными элементами которого являются лихеноидные папулы.

Этиология

Красный плоский лишай – это воспалительное заболевание, поражающее кожу, волосы, ногти и слизистые оболочки половых органов и полости рта; реже он поражает слезный проток, пищевод и наружный слуховой проход. Это воспалительное заболевание кожи с неизвестным патогенезом, вероятно, связанным с иммунологической реакцией Т-клеток, активированных неидентифицированными антигенами.

У 61% из 56 пациентов с гистологически подтвержденным эрозивным КПЛ вульвы обнаружены циркулирующие антитела к базальной мембране, однако значение данного феномена неизвестно. В некоторых случаях наблюдается overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном.

Симптомы:

• зуд/раздражение;
• болезненность;
• диспареуния;
• дизурические расстройства;
• влагалищные выделения. Может протекать бессимптомно.

Клинические проявления поражения вульвы при КПЛ

Аногенитальные поражения при КПЛ можно разделить на три основные группы по клинической картине.

Типичная форма КПЛ вульвы развивается у 50% женщин с локализацией дерматоза на коже или в полости рта. В большинстве случаев протекает бессимптомно и характеризуется типичными лихеноидными папулами белесоватого цвета, образующими кружевной рисунок.

Гипертрофическая форма КПЛ вульвы встречается редко, локализуется на коже промежности или в перианальной области и никогда не обнаруживается на слизистой влагалища. Данная форма характеризуется бородавчатыми разрастаниями, которые могут изъязвляться или инфицироваться, в результате чего может появиться болезненность.

Эрозивно-язвенная форма КПЛ вульвы – наиболее часто встречаемое поражение в данной локализации. Средний возраст регистрации симптомов 55–60 лет. Наличие данной формы КПЛ сопровождается активными жалобами пациенток: боль, отек, резь, диспареуния, посткоитальное кровотечение. Высыпания характеризуются появлением длительно незаживающих эрозий и язв, края которых отечны и имеют темно-красную и фиолетовую окраску и окружены сетчатым рисунком, образованным за счет слияния типичных папул КПЛ. После заживления эрозий и язв образуются гипертрофические рубцы и синехии.

Диагностические критерии эрозивного КПЛ вульвы

Критерии были предложены в рамках международного исследования e-Delphi. Для постановки диагноза необходимо наличие по крайней мере трех из следующих критериев:

• хорошо разграниченные эрозии/эритематозные области;
• присутствие гиперкератотических границ по периферии элементов и/или сетки Уикхема в окружающей коже;
• симптомы боли/жжения;
• рубцевание/потеря нормальной архитектоники;
• наличие воспаления влагалища;
• вовлечение других слизистых оболочек;
• наличие хорошо выраженного воспаления с вовлечением дермо-эпидермального соединения;
• наличие воспалительного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов;
• признаки дегенерации базального слоя.

Осложнения

• Рубцы, включая синехии влагалища.
• Развитие плоскоклеточного рака. При этом часто обнаруживаются паховые метастазы, рецидивирующий рак вульвы.

Диагноз

Характерная клиническая картина. Вовлечение влагалища исключает склероатрофический лишай. Изменения кожи в других местах могут быть полезны, однако описан overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном. Иммунобуллезные нарушения, такие как рубцующийся пемфигоид слизистых оболочек и пузырчатка, могут клинически напоминать эрозивный КПЛ.

Дерматоскопия. Специфические дерматоскопические критерии, которые могут помочь диагностике, включают в себя наличие толстых линейных нерегулярных сосудов, расположенных диффузно по всему очагу поражения, периферическую сетку Уикхэма, интенсивный красный фон.

Гистология. В гистологической картине присутствуют нерегулярный пилообразный акантоз, утолщенный зернистый слой, преимущественно лимфоцитарный кожный инфильтрат.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании жалоб, данных анамнеза, физикального и гинекологического осмотра.

Лабораторная диагностика

• Патологоанатомическое исследование биопсийного материала кожи и слизистой из очага поражения.
• Реакция прямой иммунофлуоресценции. При исследовании биоптата на границе между эпидермисом и дермой выявляют…

Аполихина И.А., Суркичин С.И., Чернуха Л.В.

Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку

Заболевания кожи

При определенных заболеваниях кожи тоже возможна красная сыпь. Когда она возникает у новорожденного ребенка, это, скорее всего, пеленочный дерматит, происходящий из-за перегревания малыша. Основная опасность таких высыпаний связана с тем, что они могут дополниться инфекцией. Чрезвычайно опасно появление гнойничков на кожном покрове

Так что наблюдения за ребенком и постоянные консультации с медицинским специалистом – дело немаловажное.

Иногда дерматит бывает контактным, когда человек соприкасается с каким-нибудь веществом, которое раздражает кожу. В качестве раздражителя могут выступать:

• Процессы трения;
• Температурные изменения;
• Действие электрического тока;
• Нагрев солнечными лучами;
• Действие определенных химических веществ и лекарственных препаратов;
• Растительные культуры;
• Ионизирующее излучение и так далее.

Проявление такого дерматита связано не только с покраснением, но и возникновением отеков. Потом могут появиться пузырьки, лопающиеся и образующие корочку.

Методы диагностики кожных заболеваний:

• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кожных заболеваний на дому
• Диагностика аллергических заболеваний кожи
• Диагностика бактериальных заболеваний кожи
• Диагностика вирусных заболеваний кожи
• Диагностика заболеваний волос
• Диагностика заболеваний ногтей
• Диагностика новообразований на коже
• Соскоб с кожи
• Пузыри на коже
• Дерматоскопия
• Анализы на демодекс
• Диагностика половых инфекций
• Анализы на грибы
• Соскоб с кожи

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения. 

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Лечение и предупреждение

Лечение сыпи на руках у детей предусматривает устранение причины и устранение симптомов. Немаловажным фактором в лечении является повышение иммунной защиты организма ребенка. Если ребенок перенес стресс или нервный срыв, назначаются седативные препараты и процедуры – ароматерапия. лечебные ванны. В подостром периоде очень эффективной бывает физиотерапия.

Профилактика заключается в следующем:

• Повышение иммунитета путем закаливания и регулярного приема витаминно-минеральных комплексов.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе.
• Ограничение контактов ребёнка с аллергенными препаратами бытовой химии и продуктами.
• Защита от прямых солнечных лучей и воздействия низких температур.
• Тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Если придерживаться этих
несложных правил, сыпи на руках у малышей вполне возможно избежать. Ведь любое
заболевание всегда гораздо проще предупредить.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

1.Что такое сыпь?

Здоровая кожа создает своеобразный барьер между внешней средой и телом человека, его внутренними структурами. Появление сыпи на лице или на теле, как правило, связано с воздействием каких-то внутренних или внешних факторов.

Чаще всего сыпь появляется из-за раздражения кожи, которое может случиться по разным причинам. Чаще всего сыпь не является очень серьезной проблемой и поддается лечению в домашних условиях. Но бывает и так, что сыпь на теле или сыпь на лице не проходит, а кожа из-за нее становится очень раздраженной. В этом случае требуется квалифицированная медицинская помощь.

Профилактика и лечение крапивницы

 Лечение аллергической крапивницы проводится с использованием комплекса методов:

соблюдение гипоаллергенной диеты или исключение продукта или лекарства, провоцирующего приступ заболевания;
использование в быту гипоаллергенных моющих средств, косметики, осторожность при приеме антибиотиков, витаминов;
для быстрого снятия эпизода высыпаний применение антигистаминных препаратов внутрь (в форме таблеток) и наружно (в форме гелей и мазей, облегчающих зуд);
при более тяжелых проявлениях показано введение глюкокортикоидов и использование гормональных мазей;
во время лечения рекомендуется употребление большого количества жидкости и кишечных сорбентов, помогающих вывести аллерген из желудочно-кишечного тракта;
дополнительно можно принимать седативные препараты.

Правильно подобрать терапию и назначить современные, эффективные и безопасные лечебные средства лучше доверить врачу – дерматологу или аллергологу.

Для профилактики повторного возникновения крапивницы необходимо избегать действия провоцирующего фактора. Также не рекомендуется носить плотную синтетическую одежду или находиться в сырых местах.

COVID-19 и кожа

Первое упоминание о связи между COVID-19 и изменениями кожи пришло из Китая на ранней стадии вспышки. Поначалу казалось, что изменения кожи были относительно редки. Например, в одном анализе, проведенном в феврале 2020 года, исследователи сообщили о высыпаниях менее чем у 0,2% из 1099 человек с подтвержденным COVID-19. В марте 2020 года исследователи обнаруживали «кожные проявления» у 18 из 88 пациентов, или 20,4%, которые получали лечение от COVID-19 в одной из больниц Италии.

С тех пор ряд других исследований выявил изменения кожи, связанные с COVID-19. Однако некоторые из этих докладов включали ограниченное число участников. На сегодняшний день ученые не выявили в полной мере степень и разнообразие кожных изменений, связанных с инфекцией SARS-CoV-2. Последнее исследование изучает этот вопрос на большой выборке участников.

Обзор

Крапивница — это приподнятая над поверхностью кожи красная зудящая сыпь, которая появляется при воздействии аллергических веществ.

Сыпь может появиться лишь на одной части тела или охватывать обширные участки кожи. Острая крапивница появляется в течение нескольких часов или дней и также быстро исчезает. Если сыпь не проходит за 5-6 недель говорят о хронической крапивнице. Иногда крапивница может рецидивировать, то есть появляться снова после выздоровления.

Крапивница — распространенное заболевание. По статистике, с ним рано или поздно сталкивается примерно каждый шестой человек. Чаще от крапивницы страдают дети, женщины в возрасте от 30 до 60 лет, а также люди со склонностью к аллергическим реакциям. Хроническая крапивница встречается реже, предрасположенность к ней в 2 раза выше у женщин, чем мужчины. Из всех аллергических заболеваний крапивница по распространенности занимает 2 место после бронхиальной астмы.

Диагностика крапивницы основана на характерном внешнем виде сыпи и связи её с действием различных токсических аллергических веществ, которые могут быть внешнего происхождения — поступать из окружающей среды — или внутреннего происхождения — вырабатываться в организме. Анализы и обследования направлены на поиск аллергена, который провоцирует развитие сыпи.

Легкая сыпь нередко проходит сама, для этого достаточно исключить воздействие причинных факторов. Однако при обильной стойкой сыпи требуется медикаментозное лечение, иногда, госпитализация в больницу. Без лечения тяжелые формы крапивницы могут осложняться отеком Квинке. Это быстроразвивающийся сильный отек кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек, который чаще развивается на лице и половых органах. Если отек распространяется на слизистую глотки и гортань, это может привести к удушью и смертельному исходу.