Беременность и возраст

Хочу забеременеть девочкой: метод крови

Есть теория, что на пол будущего малыша влияет обновление родительской крови. Так, у мужчин кровь полностью обновляется каждые 4 года. У женщин этот процесс происходит каждые 3 года. А на пол малыша влияет то, чья кровь обновилась позднее. Если у мамы – то родится девочка. При этом следует учитывать факт вынужденной кровопотери – донорства, операций, сильных кровотечений и прочего.

Как проводить подсчет:

• Мамин возраст разделить на три и узнать остаток. Например, если маме 18, то кровь только обновилась. А если 25, то остаток – 1.
• Папин возраст тоже разделить, но на 4 и узнать остаток. Например, 30 лет: 4 = 7, а остаток – 2.
• Затем следует сравнить остатки. У кого из родителей он будет меньше, того пола ребенок и будет. В нашем случае у мамы остаток меньше, поэтому родится девочка.

Как быть, если у папы недавно обновилась кровь, а вы хотите использовать этот метод? Мама за некоторое время до зачатия может пойти и сдать кровь, став донором. Так женщина не только обновит кровь, но и сделает благое дело.

Какие осложнения могут быть: родила царица в ночь, не то сына, не то дочь

Современные женщины не торопятся рожать ребенка по ряду причин: карьера, поиск подходящего отца для малыша или проблемы со здоровьем. Поэтому чаще всего о первом ребенке они задумываются после 30 лет, когда они уже в состоянии удовлетворить жизненные потребности.

Во время климакса наблюдается обострение всех процессов в женском организме: активация хронических заболеваний, ухудшение работы печени и почек, нарушение обмена веществ и гормонального фона. Все это подразумевает определенный риск при зачатии ребенка в период менопаузы не только для малыша, но и для самой женщины. По мнению специалистов, даже если климакс только начался, яйцеклетки уже вырабатываются неполноценные. А это только увеличивает вероятность рождения малыша с генетическими отклонениями и врожденными заболеваниями. Поэтому можно сказать, что климакс и беременность во многих случаях несовместимы.

Можно ли сделать аборт без согласия мужа или родителей

Согласно ст. 20 N 323-ФЗ от 21.11.11 и приказу Минздрава № 572н от 01.11.12, согласие мужа или каких-либо других родственников на то, чтобы прервать беременность, не требуется. 

Оно не нужно несовершеннолетним старше 15 лет за исключением девушек, страдающих наркоманией, при условии, что беременная, желающая сделать аборт, стоит на специальном учете. Этой категории согласие родителей или опекунов требуется до 16 лет. После шестнадцатилетия до 18 лет и позже всем можно делать аборты самостоятельно.

Сообщать родителям, в школу или другое учебное заведение клиника не будет, поскольку прерывание беременности относится к врачебной тайне.

Можно ли забеременеть при низком АМГ?

Недостаток АМГ – ниже 1 нг/мл – все равно оставляет женщине шанс забеременеть. Критически низкий показатель гормона отмечается при результатах менее 0,2 нг/мл. Шанс успешной самостоятельной беременности крайне мал. Однако даже в таких ситуациях остается возможность забеременеть самостоятельно.

При сниженном показателе АМГ от 0,9 до 0,2 нг/мл проверяется фолликулостимулирующий гормон. Если ФСГ низкий, то остается шанс естественной беременности с низким АМГ. Однако планирование нужно начинать сразу же, ведь с течением времени показатель антимюллерова гормона будет только падать.

Женщинам с низким АМГ и планами на самостоятельную беременность в клинике «Лейб Медик» предоставляется комплексная поддержка. В случае необходимости проводится поддерживающая гормональная терапия для стимуляции созревания фолликулов. Индивидуальный подход позволяет добиться положительного результата даже при незначительных уровнях АМГ.

Витамин B12: исторический обзор

В 1850 г. английский врач Т. Аддисон впервые описал злокачественную анемию, связанную с патологически измененной слизистой оболочкой желудка. Он отметил, что для пациентов характерны макроцитарная анемия, воспаление языка и неврологические симптомы. В то время не было эффективного лечения, поэтому все пациенты умерли.

В 1923 г. врачи Г. Р. Минотас и В. П. Мерфиэус определили, что препараты печени являются лучшим средством лечения анемии у собак. Спустя несколько лет эти специалисты успешно вылечили 45 пациентов со злокачественной анемией. В то время витамин B12 не был известен.  Его выделили из печени только в 1948 г. В 1956 году британский химик Д. Ходжкин описал молекулярную структуру витамина B 12, а в 1971 г. химик Р. Вудворд синтезировал витамин B12.

Народные приметы6

Существует множество примет о беременных, позволяющих «узнать», кто родится – мальчик или девочка. Разумеется, нельзя опираться на эти утверждения как на источник истины, но развлечь себя таким образом, конечно, можно. Одним из популярных народных методов прогнозирования пола ребенка является диета. Считается, что для зачатия мальчика необходимо сидеть на низкокалорийной диете, богатой калием и кальцием. Таким образом, будущей маме стоит включить в рацион сыр, бобы, бананы, чернослив. Женщины, желающие забеременеть девочкой, должны сосредоточиться на сладком и калорийном, употребляя мед, шоколад, яйца, молочные продукты, баклажаны, орехи.

Одна из народных примет гласит, что юные 18-летние мамы чаще рожают сыновей. В 20-21 год у женщины появляется больше шансов зачать дочь, а после этого возраста шансы уравниваются. К концу репродуктивного периода женщина якобы снова начинает рожать сыновей.7

Наиболее известной приметой является утверждение, что «девочки забирают мамину красоту», то есть токсикоз
больше свойствен именно женщинам, вынашивающим девочку.

На самом деле, совершенно неважно, какого пола появится малыш. Гораздо важнее его здоровье, поэтому ограничивать себя в питании и следовать сомнительным приметам не стоит, сосредоточьтесь на здоровом образе жизни и сохраняйте позитивное настроение

• СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ АНТЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА И ИХ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕДУЮЩЕГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА — Казанцева Наталья Владимировна, Изранов Владимир Александрович, Шевцова Ольга Александровна, Шотик Юлия Владимировна – 2018 — Российский вестник перинатологии и педиатрии / 2018 / 63 (5)
• СИСТЕМНЫЕ АСПЕКТЫ АДАПТИВНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В КРОВИ БЕРЕМЕННЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА ПЛОДА — Боташева Татьяна Леонидовна, Радзинский Виктор Евсеевич, Хлопонина Анна Валерьевна, Васильева Валентина Валерьевна, Заводнов Олег Павлович – 2019 — Вестник Адыгейского государственного университета. Серия 4: Естественно-математические и технические науки / выпуск 1 (236) 2019
• СЕЗОННАЯ ПЕРИОДИЧНОСТЬ МЕЛАТОНИНОВОГО ОБМЕНА И ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА БЕРЕМЕННЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА ПЛОДА — Боташева Т.Л., Хлопонина А.В., Васильева В.В., Заводнов О.П., Каушанская Л.В. – 2018 — Медицинский вестник Юга России / 2018 / 9 (3): 70-76

«Отложенная» беременность как метод борьбы с бесплодием после 40 лет

Еще один способ забеременеть в позднем возрасте без использования донорского генетического материала – ЭКО после 40 лет с собственной яйцеклеткой, извлеченной у пациентки еще в фертильном периоде и замороженной для хранения. К этой репродуктивной технологии часто обращаются женщины, желающие иметь ребенка в будущем, после обустройства своей личной жизни, карьеры и т. д. В таком случае экстракорпоральное оплодотворение разделяется на два сильно разделенных по времени этапа:

• Подготовку генетического материала. На этой стадии пациентка проходит предварительное обследование, затем – стимуляцию яичников для получения большого количества ооцитов. Половые клетки подвергаются заморозке при сверхнизких температурах в жидком азоте и оставляются на хранении в криобанке.
• Оплодотворение. На этом этапе женщина снова проходит диагностическое обследование для выявления возможных противопоказаний, появившихся у нее за время, прошедшее с получения половых клеток. Ее сохраненные в криобанке ооциты размораживаются, исследуются на наличие возможных повреждений, после чего оплодотворяются спермой полового партнера или донора. Полученные эмбрионы пересаживаются будущей матери, которая вынашивает и рождает ребенка естественным образом.

Преимущества программы «отложенного материнства» перед ЭКО с использованием донорской яйцеклетки очевидны. Во-первых, пациентка является не только юридическим, но и биологическим родителем будущего ребенка. Во-вторых, сдать свои ооциты в криобанк существенно проще и дешевле, чем найти подходящего донора. Современные технологии криоконсервации позволяют сохранять генетический материал неограниченно долго без риска его повреждения. Шансы ЭКО после 40 лет с собственной яйцеклеткой, подвергнутой заморозке, такой же, как при использовании «свежих».

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Можно ли забеременеть, если у партнеров разные резусы?

Разные резус-факторы партнеров не влияют на возможность зачатия. Однако резус-конфликт, который может развиться впоследствии, ставит под угрозу беременность и рождение ребенка. Поэтому при планировании зачатия рекомендуется определить резус-факторы партнеров, чтобы заранее знать о возможном риске.

Как правило, первая беременность у таких пар проходит без осложнений. Пока в крови женщины еще не выработались антитела (на это нужно время), резус-конфликт с плодом не развивается. Если же у будущей мамы ранее были резус-несовместимые беременности, то есть механизм формирования антител уже был запущен, они начнут вырабатываться очень быстро.

С каждой беременностью число антител в крови увеличивается. Вероятность возникновения резус-конфликта также возрастает, если ранее имели место прерванные или внематочные беременности, а также переливание крови. Поэтому не позднее 3 суток после прерывания беременности или гемоинфузии женщинам с отрицательным резус-фактором внутримышечно вводят человеческий антирезусный иммуноглобулин. Это позволит минимизировать риск осложнений в будущем – при следующей беременности.

За беременными с высоким риском резус-конфликта обязательно наблюдают врачи: женщина должна регулярно сдавать анализ крови, который позволяет отслеживать наличие антител к эритроцитам плода. В настоящее время во многих странах принято делать инъекцию антирезусного иммуноглобулина на 28 неделе большинству резус-отрицательных женщин. Иногда эту процедуру повторяют на 32 неделе.

Определение болезни. Причины заболевания

Замершая (неразвивающаяся) беременность — это прекращение развития плодного яйца, гибель эмбриона или плода внутриутробно, связанная с нарушением нормального течения беременности. Она является одним из видов репродуктивных потерь, которая часто заканчивается самопроизвольным выкидышем — потерей плода до 22 недели беременности при его весе до 500 г.

По многочисленным причинам беременность может иметь неблагоприятный исход даже у абсолютно здоровой женщины. Так, около 20% клинически подтверждённых беременностей заканчиваются потерей плода.

Около 80% выкидышей при замершей беременности случается на 12 неделе или ранее. Среди всех ранних выкидышей треть беременностей прерывается до 8 недели в связи с отсутствием эмбриона в плодном яйце (анэмбриония).

На сегодняшний день выделяют четыре группы причин, которые приводят к замершей беременности:

• пороки развития половых органов;
• хромосомные и генетические мутации эмбриона — главные причины замершей беременности, они выявляются в 80 % случаев замерших беременностей;
• патологии эндометрия (внутренней слизистой оболочки полости матки), при которых он не может обеспечить нормальное протекание беременности;
• изменения системы свёртывания крови — наследственная тромбофилия и антифосфолипидный синдром.

Другими причинами ранних выкидышей могут стать анатомические нарушения, инфекции, эндокринные заболевания, а также токсические, иммунологические и другие факторы.

Выявление причины замершей беременности позволяет исключить её повторное возникновение. Если при обследовании супругов не удалось установить причину данной патологии, то успешно последующая беременность разрешается только в 65 % случаев.

К факторам риска замершей беременности относят:

• возраст: чем старше мать, тем выше вероятность выкидыша (в 20-30 лет риск замершей беременности составляет 9-17 %, в 40 лет — 40 %, в 45 лет — 80 %);
• употребление алкоголя (умеренное), а также кокаина;
• избыточное потребление кофеина (4-5 чашек кофе или более 100 мг кофеина в день);
• курение (более 10 сигарет в сутки);
• хронические болезни матери: патологии щитовидной железы, антифосфолипидный синдром, тромбофилии, сахарный диабет, не поддающийся коррекции, а также, возможно, синдром поликистозных яичников;
• инфекционные болезни матери: хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис, токсоплазмоз или микоплазмоз;
• употребление лекарственных средств: метотрексат, итраконазол, нестероидные противовоспалительные препараты, ретиноиды (витамин А), пароксетин и венлафаксин;
• ожирение;
• пороки развития и болезни половых органов матери: травмы шейки матки, миома матки, внутриматочные сращения, врождённые аномалии матки;
• интоксикации и вредные производственные факторы: ионизирующее излучение (ультрафиолет), пестициды, вдыхание газов, используемых при анестезии;
• повышенная температура (более 38°C);
• недостаточность фолиевой кислоты: может привести к замершей беременности на 6-12 неделе из-за формирования аномального кариотипа (хромосомного набора) плода.

Иногда бывают случаи, когда у пациенток возникает два следующих друг за другом эпизода замершей беременности или её спонтанного прерывания на сроке до 12 недели. В таких случаях принято говорить о привычной ранней потере беременности.

Риск повторной замершей беременности зависит от количества подобных предшествующих случаев: при единственном самопроизвольном выкидыше риск последующего составляет 18-20 %, при двух — 30 %, при трёх — 43 %. Риск неразвивающейся беременности у женщин, предыдущая беременность которых закончилась родами, составляет 5 %.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Классификация анемии, связанной с В12

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 существует в разных вариантах и имеет разные причины:

1. Пищевое происхождение, когда из пищи поступает слишком мало B12, например, в случае строгого вегетарианства, когда едят только пищу растительного происхождения.
2. Нарушение всасывания витамина B 12 :

• Гастрогенный тип, развивается при отсутствии внутреннего фактора Кастелла:
• Анемия Аддисона-Бирмера.
• Агастральная анемия – после резекции желудка, субтотальной резекции.
• Разрушение слизистой оболочки желудка при гастрите.

     3. Энтерогенный:

• Антерии (терминальная резекция подвздошной тонкой кишки).
• Биологическая конкуренция в кишечнике за витамин B 12 (бактерии, рыбный цепень).
• Заболевания тонкой кишки.
• Избирательная мальабсорбция.

4. Необходимость повышенного потребления витамина B 12 :

• Беременность.
• Гипертиреоз.
• Злокачественные новообразования.
• Лекарства: ингибиторы протонной помпы, метформин, антагонисты гистаминовых рецепторов и др.

Когда возможна беременность

Совершенно очевидно, что оплодотворение возможно только тогда, когда в организме женщины есть живая и способная к слиянию половая клетка. Половые клетки мужчин в высчитывании благоприятного периода не нуждаются — представители сильного пола готовы к оплодотворению каждый день с юности и до глубокой старости.

Таким образом, самым лучшим днем для зачатия малыша считается день овуляции и последующие сутки (24-36 часов), в которые женская гамета сохраняет жизнеспособность. Потом оплодотворение невозможно, и придется дожидаться нового менструального цикла и очередной овуляции.

Шансы, скажем мягко, невелики, а потому природа позаботилась о женщине, компенсируя малую продолжительность жизни ее половых клеток более долгой жизнью сперматозоидов. Живут среднестатистические сперматозоиды здорового мужчины от 3 до 5 дней, и все это время они могут терпеливо дожидаться в половых путях женщины благоприятного момента, когда яйцеклетка покинет фолликул и станет доступной.

Сперматозоиды живут дольше, если невысок уровень кислотности женской влагалищной среды. Поэтому у женщин, которые отмечают перед овуляцией появление обильных слизистых выделений, напоминающих сырой куриный яичный белок по внешнему виду, шансы забеременеть при половом акте до овуляции выше. Дело в том, что шеечная слизь имеет щелочную среду, и она частично уменьшает кислотность влагалища, тем самым повышая шансы мужских половых клеток на выживание.

В целом внутренняя среда женских половых путей считается благоприятной для существования сперматозоидов, а потому даже у мужчин с неважными результатами спермограммы (снижена скорость движения гамет, есть морфологические нарушения спермиев) есть все шансы стать папой, проведя половой акт за несколько дней до овуляции.

Необязательно, чтобы в указанный период фертильного окна (4 дня до овуляции, овуляция и 36 часов после нее) был полноценный незащищенный секс с эякуляцией мужчины в половые пути женщины. Произойти зачатие может в этот благоприятный период и в результате прерванного полового акта, поскольку часть половых клеток мужчины все-таки может попасть во влагалище при несвоевременном завершении коитуса. К тому же часть вполне жизнеспособных сперматозоидов может находиться в составе физиологической смазки, которая выделяется у мужчины в момент полового возбуждения, и тогда сперматозоиды окажутся в женских путях еще до того, как партнеры примут меры «профилактики» при прерванном акте.

Забеременеть можно, даже если женщина занесет сперматозоиды в половые органы на руках по неосторожности, а также при попадании семенной жидкости на наружные половые органы партнерши. Естественно, сперматозоидов в этих случаях в женский организм проникнет значительно меньше, но не стоит забывать, что для зачатия миллиона клеток не нужно, достаточно всего одной. И среди единичных спермиев вполне может оказаться тот самый «счастливчик», которому удастся оплодотворить яйцеклетку сразу после того, как она выйдет из фолликула в ампулярную часть маточной трубы

И среди единичных спермиев вполне может оказаться тот самый «счастливчик», которому удастся оплодотворить яйцеклетку сразу после того, как она выйдет из фолликула в ампулярную часть маточной трубы.

Риск кровотечения на ранних сроках беременности для матери и ребенка

Последствия и риски кровотечения на ранних сроках беременности зависят от причины его возникновения и от того, можно ли его лечить или нет. 

• Внематочная беременность. Это патологическая беременность, требующая немедленного вмешательства. При надлежащем лечении прогноз внематочной беременности для матери хороший, но вынашивание такой беременности невозможно.
• Угрожающий аборт. При своевременном обращении, есть 50% шанс на нормальную беременность и рождение ребенка. Если во время обследования УЗИ матки покажет сердцебиение плода, то шансы на нормальную беременность составляют 75 – 90%. 
• Полный выкидыш. Риски для матери, не обратившейся к врачу — сохранение остатков плодного яйца в матке. При условии выполнения обследования и при необходимости чистки матки, риски для женщины минимальны.
• Молярная беременность. При этом типе беременности образование плода отсутствует, следовательно, нет истинной беременности. Молярная беременность может давать серьезные осложнения, включая определенный тип рака, который требует раннего лечения. 

Диагностика

При анемии, характеризующейся мегалобластной анемией и низким количеством ретикулоцитов, проверяются витамин B12 и фолиевая кислота. Уровни витамина B12 в сыворотке (таблица 2).

Таблица 2. Концентрация витамина B12 в сыворотке крови

При мегалобластной анемии без четких клинических признаков трудно дифференцировать ее причины, возникла ли она из-за дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Изучение концентрации метилмалоновой кислоты и гомоцистеина помогает дифференцировать патологии. Если уровни метилмалоновой кислоты и гомоцистеина в норме, оба типа анемии маловероятны. Если оба показателя выше нормы, более вероятна анемия, вызванная дефицитом витамина B12, но нельзя исключать дефицит фолиевой кислоты. При повышении уровня только гомоцистеина наиболее вероятен дефицит фолиевой кислоты. Интерпретация лабораторных тестов приведена в таблице 3.

Таблица 3. Дифференциальная диагностика дефицита витамина B 12 и фолиевой кислоты

При наличии серьезного дефицита витамина B 12, среди других очевидных причин, тестируются аутоантитела к внутреннему фактору. Они обнаруживаются у больных злокачественной анемией.

Точного предела уровня витамина B12 в крови нет. Срок возникновения клинических симптомов, зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретной клинической ситуации. В клинической практике лечение начинают сразу же при наличии тяжелых симптомов заболевания.

Обследования при ЭКО после 40 лет

Важную роль в обеспечении успеха экстракорпорального оплодотворения в этом возрасте играет диагностирование. Пациентка старше 35-40 лет проходит комплексное медицинское обследование, включающее стандартные процедуры:

• Анализы крови – общий, биохимический, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты), уровень гормонов, антитела и т. д.;
• Анализы мочи – общий и биохимический, на содержание гормонов (в частности, ФСГ и АМГ);
• Исследование влагалищного мазка или цервикального соскоба на онкологическую цитологию и микрофлору;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, ЭЭГ, кардиографию, маммографию.

Кроме того, пациентка, чей возраст превысил 35-40 лет, проходит дополнительные исследования – в частности, преимплантационную генетическую диагностику ооцитов или эмбрионов для исключения или выявления возможных наследственных заболеваний. По результатам этих обследований и данных медицинской карты женщины врач может назначить и другие диагностические процедуры, а также привлечь узкоспециализированных специалистов для решения возможных проблем.

Помимо самой пациентки, обследование проходит также ее половой партнер/супруг. Ввиду того, что у него только извлекаются половые клетки для оплодотворения, его диагностика существенно проще и включает следующие процедуры;

• анализы крови – общий, биохимический, на инфекции;
• общий и биохимический анализ мочи;
• спермограмму (исследование качества спермы).

Последняя процедура заключается в изучении фертильных свойств эякулята – количества сперматозоидов, их подвижности, морфологического строения и т. д. При невысоком качестве спермы врач подготавливает ее, повышая концентрацию половых клеток. В некоторых случаях отбирается наиболее подвижный и здоровый сперматозоид, который принудительно внедряется в яйцеклетку. Эти мероприятия позволяют существенно повысить шанс успешного зачатия.

Можно ли зачать ребенка при кровотечении?

О том, может ли девушка забеременеть в этот период, следует поговорить с гинекологом. Если этот вопрос интересует юношу, ему следует подробно изучить теорию оплодотворения, а не полагаться на счастливый случай. Думать, что зачатие во время менструации исключено, по крайней мере, неразумно. В течение всего периода кровотечения бывают более и менее опасные дни, но однозначно нельзя исключать возможность беременности ни в одном из них.

• В первый день менструального кровотечения шансы на то, что сперма достигнет своей цели, ничтожно мала. В это время среда влагалища наиболее агрессивна, она не позволяет мужским гаметам выжить и двигаться в таких условиях.
• На 2-й день кровотечение становится интенсивным. Даже если будет иметь место незащищенный половой акт, шансы на беременность останутся близкими к нулю. Следующая порция крови просто вымоет сперму из влагалища, и она не достигнет матки.
• На 3 день вероятность неожиданного зачатия во время менструации начнет увеличиваться. Она будет увеличиваться с каждым часом. Имейте в виду, что уже сейчас может произойти непредвиденный сбой регулярного цикла.

Мужские половые клетки способны долгое время сохраняться в женском организме. Благоприятная микрофлора влагалища и консистенция выделений позволяют сперматозоидам «оставаться в живых» и ждать до недели своего часа. Поэтому половой акт на 5-й день менструации и овуляция на 7-й день дают огромные шансы на зачатие.

Мужские половые клетки способны долгое время сохраняться в женском организме. Благоприятная микрофлора влагалища и консистенция выделений позволяют сперматозоидам «оставаться в живых» и ждать до недели своего часа. Поэтому половой акт на 5-й день менструации и овуляция на 7-й день дают огромные шансы на зачатие.

Овуляция. Рассчитать, кто родится мальчик или девочка.

Если в семье уже есть два сына, то женщина, решив родить еще одного ребенка, чаще всего надеется на появление на свет лапочки-дочки. А если у молодых родителей первенец – девочка, то папы, конечно же, мечтают еще и о рождении наследника. Можно ли управлять процессом зачатия, чтобы заранее знать, кто родится: мальчик или девочка, и как это делать?

Мальчик или девочка: можно ли управлять зачатием?

Процесс зачатия мальчика или девочки – великое таинство, но ученые уже многое знают о том, как появляется новая жизнь, и знают даже кое-что о возможностях управления зарождением ребенка.

Для зарождения новой человеческой жизни нужно, чтобы встретились яйцеклетка и сперматозоид. Яйцеклетки созревают в яичниках, и каждый месяц одна из яйцеклеток выходит из яичника и отправляется в путешествие, целью которого является встреча со сперматозоидом. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией.

После овуляции яйцеклетка живет всего сутки, и, если зачатия не произошло, она по истечении 24 часов погибает. Сперматозоиды же более живучие и могут ждать яйцеклетку внутри организма женщины до пяти дней. Таким образом, зачатие может произойти, если у женщины была близость с мужем, либо в день овуляции, либо за несколько суток до нее.

А от чего же зависит, кто родится: мальчик или девочка? Это зависит от того какой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку – если победу в гонке одержит сперматозоид с Y-хромосомой, родится мальчик, а если с Х-хромосомой, то на свет появится девочка.

Сперматозоиды с мужской хромосомой двигаются быстрее, но они менее живучие. А вот сперматозоиды с женской Х-хромосомой способны прожить в маточной трубе в ожидании появления яйцеклетки до пяти суток. Что из этого следует? Учитывая живучесть сперматозоидов с женскими хромосомами, шансов зачать девочку становится намного больше, если половой акт состоялся за 2-4 дня до овуляции. А вот если близость имела место непосредственно в день овуляции, то значительно увеличиваются шансы зачать мальчика, так как сперматозоидов с Y-хромосомой больше и они быстрее. Дело остается за малым – вычислить день овуляции.

Как вычислить день овуляции

Овуляция приходится, как правило, на середину цикла, но, в зависимости от целого ряда обстоятельств так бывает не всегда. Почувствовать момент овуляции невозможно, так как она проходит бессимптомно. И все же можно вычислить этот момент достаточно точно с помощью трех методов:

• ежедневно измерять базальную температуру в течении 3-4 месяцев и составлять график;
• воспользоваться тестом на овуляцию, купленным в аптеке (самым точным считается струйный тест);
• сделать УЗИ.

Если нужно максимально точно определить момент овуляции, начните составлять за несколько месяцев график цикла, а в выбранный месяц при приближении предполагаемой овуляции воспользуйтесь еще и тестом, или пройдите УЗИ.

Конечно, даже если вы вычислите день овуляции максимально точно, желаемый результат зачатия не гарантирован, слишком много дополнительных факторов могут повлиять на то, кто же будет все-таки зачат: мальчик или девочка. Но при таком методе шансы на желанный результат значительно повышаются. Точно же получить ребенка того пола, какого вам хочется, мальчика или девочку, можно пока только в случае, если беременность наступает в результате ЭКО.

Можно ли сделать аборт без прописки, гражданства, документов и полиса

Без прописки можно сделать аборт даже в обычной государственной поликлинике. Однако при таких условиях нужно быть готовой к длительным мытарствам, поскольку «государственным» врачам невыгодно портить показатели и делать аборты.

Поэтому в женских консультациях неохотно делают аборты «своим» пациенткам, не говоря уже о «чужих». В некоторых случаях также придётся улаживать вопросы и со страховой компанией, выдавшей полис.

Можно даже сделать аборт и без российского гражданства, при условии, что с иностранкой заключён трудовой договор с российской организацией, которая выдала ей полис ОМС. Однако здесь будет такая же ситуация с «перекидыванием» с участка на участок и длительным посещением кабинетов.

В государственной поликлинике обязательно заставят посетить юриста и психолога, без которых аборт не сделают. На это также уйдёт время, да и сдача анализов займёт достаточно длительный срок. Поэтому прерывание беременности превратится в длительный процесс, и женщина успеет по срокам только на травматичное хирургическое прерывание.

Лучше не рисковать своим здоровьем, не тянуть время, а сразу идти в платную клинику, где примут без полиса и прописки, быстро сделают анализы, и проведут аборт щадящим медикаментозным методом. Там уважают выбор женщины и ей не придется тратить нервы, выслушивая уговоры психолога.

Женщин часто волнует вопрос, можно ли сделать аборт без документов. Такая постановка вопроса достаточно странная – в любой клинике информация о прерывании считается конфиденциальной и относится к медицинской тайне. Никто не сообщит сведения об аборте даже близким родственникам, поэтому пытаться прервать беременность анонимно бессмысленно.

ЭКО после 40 лет с донорской яйцеклеткой

Ввиду того, что основной причиной неудачных попыток ЭКО после 40 лет в естественном цикле является снижение качества и количества фертильных яйцеклеток, одним из основных способов преодоления бесплодия в этом возрасте является использование донорских ооцитов. В этом случае должно выполняться три основных условия:

• Имеется фертильная сперма супруга или мужчины-донора для оплодотворения;
• У пациентки нет противопоказаний к использованию донорского материала;
• Имеются подходящие донорские яйцеклетки или донор, готовый ими поделиться.

Необходимо понимать, что даже использование генетического материала высокого качества от донора репродуктивного возраста, не имеющего проблем со здоровьем, не дает 100% гарантии успеха с первой попытки экстракорпорального оплодотворения. Дело в том, что у женщины после 40 лет угасает функции не только яичника, но и всей половой системы – матки, придатков, фаллопиевых труб, эндокринных желез, ответственных за выработку половых гормонов и т. д. Соответственно, даже здоровый эмбрион может не прижиться в теле пациентки, и даже при успешной имплантации беременность может с высокой вероятностью прерваться или замереть.