Овуляция и беременность

Почему не наступает овуляция3

Если овуляция по какой либо причине не наступает, это явление называется ановуляция Она может носить как естественный, так и патологический характер.

Отсутствие овуляции является нормой, если:

• Вы беременны, недавно родили или кормите ребёнка грудью
• После первой менструации прошло менее 2 лет
• Овуляция не наступает 2-3 цикла в год (вследствие стрессов, смены климатических зон и т.д).

В остальных случаях, можно выделить следующие причины ановуляции патологического характера:

• Нарушения менструального цикла
• Ожирение или недостаток массы тела
• Гормональный дисбаланс
• Эндокринные заболевания
• Гинекологические заболевания, воспалительные процессы.

Существуют методы, позволяющие лечить отсутствие овуляции их назначает гинеколог после тщательного обследования. Кроме того, отказ от вредных привычек ( курения) и кофеина позволяет повысить вероятность зачатия. Например, вещества, содержащиеся в табачном дыме, уменьшают выработку эстрогенов, необходимых для созревания яйцеклеток. Соблюдение режима, здорового образа жизни и сбалансированное питание также положительно влияют на фертильность женщины

Что происходит в этот период

Овуляторная фаза приходится обычно на середину женского менструального цикла. Происходит она за две недели до начала очередной менструации. Поэтому для простоты вычислений предлагается из общей продолжительности цикла вычесть 14. Столько обычно длится вторая половина цикла — лютеиновая. В день овуляции происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула, расположенного на поверхности правого или левого яичника.

При двойной овуляции, которая случается очень редко, созревает одновременно два и более фолликула, и может выйти не одна половая клетка. Циклы с двойной овуляцией повышают вероятность наступления многоплодной беременности.

Для того чтобы созреть, половой клетке требуется время. С самых первых дней нового цикла в яичниках созревают несколько фолликулов под действием гормона ФСГ. Они называются антральными. Из них уже к 7–8 дню цикла выделяется безусловный лидер — доминантный фолликул, он растёт быстрее, интенсивнее, а рост остальных замедляется и происходит обратное развитие.

Именно в доминантном фолликуле зреет половая клетка, без которой женщина не сможет зачать ребёнка. За 2 суток до овуляции повышается уровень эстрогена, что приводит к всплеску гормона ЛГ.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но говоря об овуляции, нельзя не сказать, что фаза длится ровно столько, сколько живёт женская половая клетка. А ей природа отвела не так много — от 24 до 36 часов максимум. Именно за это время гаметы мужчины и женщины должны встретиться в маточной трубе, совершить слияние и обмен ДНК с формированием новой клетки — зиготы.

В преддверии овуляции природа посылает женщинам особые «подсказки», которые призваны обратить внимание представительницы прекрасного пола на изменения, ведущие к высокой плодности. Повышается либидо, женщина находится в «игривом» настроении, увеличивается количество цервикальной слизи — выделения из-за неё становятся более обильными, прозрачными, тягучими, как сырой куриный яичный белок. У некоторых наблюдаются и другие симптомы, например, болевые ощущения в области локализации овулирующего яичника

У некоторых наблюдаются и другие симптомы, например, болевые ощущения в области локализации овулирующего яичника.

Более точно определять наступление овуляции можно по овуляционным домашним тестам, которые очень просты в использовании. Они реагируют второй полоской на высокий уровень лютеинизирующего гормона в крови, а выброс ЛГ происходит за 12–24 часа до овуляции.

Oвуляция

Овуляцией называется процесс, который, как правило, происходит один раз в течение каждого менструального цикла, когда вследствие изменения уровня гормонов яичник выпускает яйцеклетку. Вы можете забеременеть только в том случае, если сперма оплодотворит яйцеклетку. Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации.

• По мере приближения овуляции ваш организм начинает вырабатывать все большее количество гормона под названием эстроген. Этот гормон приводит к утолщению слизистой оболочки матки и помогает создать благоприятную для спермы среду.
• Высокий уровень эстрогена вызывает резкое повышение уровня другого гормона, который называется лютеинизирующий гормон (ЛГ). В результате всплеска ЛГ яичник выпускает созревшую яйцеклетку — это и есть овуляция.
• Как правило, овуляция происходит через 24–36 часов после всплеска ЛГ, поэтому всплеск ЛГ — это хороший показатель пиковой фертильности.
• Яйцеклетка может быть оплодотворена только на протяжении 24 часов после овуляции. Если она не оплодотворена, происходит отторжение слизистой оболочки матки (а вместе с ней и яйцеклетки) и у вас начинается менструация. В этот момент начинается следующий менструальный цикл.

Может ли овуляция происходить более одного раза за цикл?

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Да, овуляция может происходить дважды, но обычно это случается приблизительно в одно время цикла. Именно так зачинаются разнояйцевые близнецы — при овуляции двух отдельных яйцеклеток. Это чаще случается у женщин старше 35 лет. Также в большинстве ЭКО-клиник женщинам более старшего возраста подсаживают два эмбриона, в то время как женщинам младше 40 лет, как правило, подсаживают один эмбрион). Вот поэтому у женщин постарше больше шансов иметь близнецов.

Почему нет овуляции?

Итак, теперь вы знаете, что это такое овуляция, простыми словами это выход яйцеклетки из яичника, которая может быть оплодотворена сперматозоидом. Благодаря овуляции наступает беременность. Если же этот процесс нарушен, женщина никак не может зачать ребенка.

У некоторых женщин отсутствует овуляция. Почему так происходит? Рассмотрим все возможные причины, почему могут не созревать яйцеклетки в яичниках. Они бывают физиологическими и патологическими.

Физиологические причины

• ранний возраст, до полового созревания – у девушек может отсутствовать овуляция даже до 15-16 лет, хотя в основном эти процессы начинаются после 13-14 лет;
• поздний возраст – с годами овуляция происходят всё реже, после 50 лет яйцеклетки у многих женщин уже не созревает вообще;
• беременность – в период вынашивания ребенка зачать ещё одного невозможно;
• лактация – во время этот процесса вырабатывается гормон пролактин, который блокирует выработку ФСГ (именно этот гормон стимулирует созревание фолликулов в яичниках, поэтому, если он не вырабатывается в гипофизе, овуляция не происходит).

Часто женской овуляции нет, потому что в организме есть какие-то нарушения. В подавляющем большинстве случаев виной тому становится эндокринный фактор. То есть, овуляция не происходит, потому что определенных гормонов слишком много или слишком мало. Как только их количество станет нормальным, овуляторные процессы вновь будут происходить в яичниках каждый месяц.

Патологические причины

Реже причиной становятся другие причины:

• повреждение яичников в результате травмы, операции, облучения, опухоли и т.д.;
• хирургическое удаление яичников;
• их недоразвитие (врожденные аномалии);
• синдром преждевременного истощения яичников (ранняя менопауза).

Заметим, что если овуляция отсутствует, то это не значит, что её не будет никогда. У женщин с эндокринными расстройствами она может происходить, просто случается это реже. Труднее поймать момент для оплодотворяющего полового акта, чтобы зачать ребенка. У здоровых женщин яйцеклетки созревают 10-12 раз в год. При эндокринных заболеваниях это может происходить всего лишь 2-3 раза в год. Большинство же циклов остаются ановуляторными. Кроме того, длительность одного менструального цикла иногда может достигать нескольких месяцев за счет увеличения продолжительности фолликулярной фазы. То есть, того периода, в течение которого в яичнике вырастает фолликул с яйцеклеткой.

Этап второй. Повысьте фертильность

Следуйте приведенным ниже советам перед зачатием ребенка:

Питайтесь полноценно! Вам не следует придерживаться какой-то специальной диеты, однако нужно следить, чтобы ваше меню содержало следующие продукты:

• Овощи, фрукты.
• Цельнозерновые продукты.
• Продукты, богатые кальцием.
• Нежирное мясо (предпочтительно – птица), бобовые, орехи, семечки, рыбу. Это источники белка.

Правильное питание подготовит женский организм к вынашиванию малыша. Нужно оно и мужчинам: качество спермы улучшится – увеличится вероятность оплодотворения.

Не забывайте о витаминно-минеральных комплексах. Во время беременности потребность в минералах и витаминах больше, чем в обычное время, поэтому следует устранить дефицит микронутриентов до зачатия. Кроме того, нехватка некоторых полезных веществ может стать серьезным препятствием к беременности. Например, фолиевая кислота нужна мужчине для выработки достаточного количества сперматозоидов с правильным строением. Женщинам она необходима для нормальной работы яичников и предупреждения патологий плода на ранних сроках развития. Суточная норма для будущих мам – 400 мкг фолиевой кислоты.

При подготовке к беременности женщинам нужен йод, магний, витамины Е, С, B2, В6. Комплекс витаминов и минералов в правильных дозировках содержит препарат Прегнотон (подробнее о продукте можно узнать здесь). В его состав также включен экстракт витекса, который помогает нормализовать гормональный фон.

Мужчинам подойдет комбинированный препарат для повышения мужской фертильности Сперотон (детальная информация о нем представлена здесь). Он содержит:

• Цинк, витамин Е, фолиевую кислоту, которые нормализуют выработку спермы.
• L-карнитин – повышает подвижность сперматозоидов.
• Селен – увеличивает количество сперматозоидов.

Приведите в порядок вес. Лишний вес создает высокую нагрузку на внутренние органы, ноги, что значительно осложнит процесс вынашивания малыша. Если вы планируете сбросить несколько килограммов, делайте это постепенно. Учтите, что во всем нужна мера: резкое похудение и низкий индекс массы тела не помогут, а, напротив, станут препятствием для наступления беременности.

Не прибегайте к жестким диетам – избавиться от лишнего веса позволит физическая активность (йога, ходьба, фитнес, занятия в тренажерном зале), сбалансированное питание со сниженной калорийностью.

Привести вес в порядок нужно и мужчине. Жировая ткань производит эстрогены – женские половые гормоны, в результате чего качество спермы ухудшается, а значит, вероятность зачатия становится ниже.

Позаботьтесь о полноценном сне, избегайте стрессов. Сон нужен организму для восстановления – регулярное недосыпание приводит к гормональным сбоям у мужчин и женщин.  

Рекомендуется спать не меньше 8 часов в сутки, причем желательно отправляться в постель как можно раньше (не позднее 23.00).  Если так не получается, старайтесь отдыхать днем.

Избегайте эмоциональных потрясений. Если вы не можете справиться со стрессом, обратитесь за помощью к специалисту.

Исключения из правил

Иногда на тематических женских форумах и в общении с реальными женщинами можно услышать утверждения, что все-таки удалось забеременеть после секса, который имел место спустя несколько дней после овуляции.

Здесь нужно понимать, что речь идет скорее не о половом акте после овуляции, а о поздней овуляции, о смещении дня выхода яйцеклетки на более поздних сроках, о котором женщина не догадывалась. Но также иногда случается так называемая двойная овуляция, которая тоже теоретически может стать причиной наступления беременности, даже если акт, по мнению женщины, был проведен позднее предполагаемой даты выхода ооцита из фолликула.

Поздняя овуляция

Такой считается выход яйцеклетки в сроки, превышающие ожидаемые по причине удлинения первой фазы цикла. Это состояние связано с нарушением гормонального фона, обычно — с поздней или недостаточной выработкой ЛГ и эстрогеновой недостаточностью. И также причина может крыться в сниженном уровне ФСГ, из-за чего фолликул растет медленно.

Поздней может стать овуляция у женщин, недавно перенесших аборт, или если не так давно у них начал восстанавливаться цикл после родов. Сильные переживания, психологическая нестабильность, эмоциональные потрясения и стресс — причины нарушения менструального цикла. Опоздать овуляция может при путешествии, смене климата и часового пояса, поскольку при этом сбиваются все настройки «биологических часов».

Поздняя овуляция случается порой на фоне отмены оральных контрацептивов, а также после гриппа или ОРВИ, которыми женщина переболела. Причины могут крыться и в половых инфекциях, в ожирении, нарушении работы яичников, гипоталамуса и гипофиза, щитовидной железы, коры надпочечников.

Если же беременность наступает, повышается риск ее самопроизвольного прерывания, невынашивания, аномалий развития плода, поскольку при перезревании страдает качество генетического материала женской половой клетки, а эндометрий менее готов к имплантации, что чревато развитием патологий хориона и плаценты.

Двойная овуляция

Само явление двойной овуляции у медиков до сих пор вызывает профессиональные споры и сомнения. Многие полагают, что дважды за цикл не может созревать две яйцеклетки последовательно, возможно только одновременное созревание двух фолликулов и выход в один день двух яйцеклеток. Есть и сторонники другого мнения, утверждающие, что в нетипичном цикле вполне возможно последовательное освобождение двух яйцеклеток.

С одновременной двойной овуляцией все понятно — вместо одной, выходят две половые клетки либо из одного яичника, либо из разных. В этом случае при оплодотворении обеих клеток могут родиться двойняшки — непохожие друг на друга дети, возможно, даже разного пола. Если одна из яйцеклеток по неизвестным науке причинам разделится на 3-4 день дробления зиготы, то есть также шанс родить тройняшек, при этом двое будут однополыми и похожими близнецами, а один — сам по себе.

Куда сложнее все обстоит с двойной овуляцией, при которой между первой и второй наблюдается определенный разрыв во времени. Он может составлять и несколько часов, и несколько дней, но не более семи суток. Именно столько времени требуется желтому телу, чтобы войти в стадию расцвета и начать продуцировать существенные дозы прогестерона, подавляющие активность фолликулов.

Двойная овуляция — явление редкое. Обычно такое может иметь место в качестве гормонального нарушения функции яичников, например, на фоне гормональной стимуляции овуляции. Первая овуляция стимулирована, а вторая может быть спонтанной, например, через 3-4 дня после первой.

Беременность в двойную овуляцию наступить может. Если в первую этого не случилось, вполне возможно зачатие во вторую, при этом сама женщина даже не подумает о том, что у нее сейчас есть жизнеспособная яйцеклетка. Для нее период будет неплодным, ведь так говорят все календари и калькуляторы. Двойная беременность при овуляциях с временным разрывом также может случиться, но это совсем уникальное явление. Обычно второй зародыш не может закрепиться в полости матки, поскольку там уже имплантировался первый, и условия для имплантации и развития второго отсутствуют. В мировой практике известно лишь несколько случаев, когда в утробе женщины приживались оба эмбриона, но во всех случаях разница в овуляциях была не более трех суток.

Если женщина лечится от бесплодия, ей прописана гормональная терапия, такие «шутки» природы можно объяснить, в вот природу естественной повторной овуляции, которая случается без гормонов, наука пока точно не знает.

Сколько времени это займет?

После того как пара начинает пытаться зачать ребенка, они ожидают, что беременность наступит быстро, и стремятся к этому. Более половины женщин надеются забеременеть в течение шести месяцев, а молодые женщины, как правило, ожидают, что это произойдет еще быстрее. Однако в ходе исследования с участием более 1400 женщин, которые планировали свою последнюю беременность, 30–44 % из них обнаружили, что это заняло больше времени, чем ожидалось.

Распространенным и легко устранимым фактором является неправильное время полового акта. Примерно каждая вторая пара предпринимает попытки забеременеть в неподходящее время, потому что они не знают, когда у них бывают наиболее фертильные дни.

Как показано на диаграмме выше, вы имеете больше всего шансов забеременеть, если половой акт происходит в день овуляции и за день до нее (при обнаружении всплеска ЛГ), но также у вас есть шанс забеременеть в дни, предшествующие овуляции.

Если вы пытаетесь забеременеть уже больше года, рекомендуется обратиться за медицинской консультацией.

Когда у женщины самая высокая фертильность?

Дни наибольшей фертильности в течение каждого цикла (и, следовательно, дни наибольшей вероятности забеременеть в результате незащищенного полового контакта) включают в себя день овуляции и день до этого. Это два дня пиковой фертильности. Высокая способность к зачатию также наблюдается в течение нескольких дней до этого. В это время у вас также есть шансы забеременеть. За пределами этого «окна фертильности», длящегося примерно шесть дней, шансы забеременеть очень низкие.

Приведенная выше диаграмма показывает, что существует вероятность забеременеть и в дни перед овуляцией.

Какова вероятность забеременеть с первого раза?

Шанс зачать кроху с первой попытки составляет всего 10%. Максимально подходящими для зачатия являются всего 2-3 дня в цикле, продолжительностью 28 дней. Вы повысите шансы забеременеть, если будете высчитывать фертильный период и наблюдать за цервикальной слизью.

Все равно шансы зачать ребенка невелики, так как женщина не может со 100% гарантией сказать, что у нее действительно была овуляция в конкретный день. Поэтому для вычисления врачи рекомендуют использовать тест-полоски. Это обычная бумага, пропитанная индикатором, который реагирует на всплеск лютеинизирующего гормона. В какие дни большая вероятность забеременеть? В организме женщины за 12-24 часа до того как лопнет фолликул с яйцеклеткой, в кровь выделяется огромное количество ЛГ. Этот гормон запускает процесс овуляции и существует максимальная вероятность забеременеть. В упаковке три теста, рекомендовано начинать использование на 12 день цикла при его длительности в 28 дней. После всплеска ЛГ стоит в течение суток заняться любовью.

В какой позе можно быстро забеременеть?

Все зависит от физиологических особенностей женщины. Нет идеальной позы для всех, которая помогает ускорить зачатие. У некоторых женщин седловидная матка, загиб шейки матки в определенную сторону. Все это стоит учитывать при выборе позы.

Лучшие позы чтобы зачать малыша при загибе матки:

• Догги-стайл (на четвереньках);
• На боку;
• Лежа на животе.

Миссионерский способ заниматься сексом не подойдет даме с загибом матки. Идеальной станет поза «по-собачьи» или «лежа на животе». После завершения полового акта женщине стоит немого полежать на животе. Некоторые врачи рекомендуют положить под бедра подушку, чтобы вся сперма стекла к шейке матки. Многие женщины по 10 минут делают «березку».

В сперме очень много «живчиков», поэтому выполнять акробатические трюки нет необходимости. Достаточно несколько минут спокойно полежать, чтобы большая часть сперматозоидов попала в шейку матки

Обратите внимание, оргазм женщины повышает шансы забеременеть, поэтому уделите много внимания прелюдии. Определиться в каких позах можно быстро забеременеть картинки помогут

В Древней Индии считалось, что идеальной для зачатия является «миссионерская поза». В таком положении, когда велика вероятность забеременеть, все органы женщины не зажаты и находятся в естественном положении. Но такой способ заниматься сексом не подойдет даме с загибом матки.

Какова вероятность, что календарный метод подведет?

Это биологический или, как еще говорят, физиологический, метод контрацепции. Если в организме происходит сбой, он сказывается на менструально-овариальном цикле. К нарушениям могут привести воспалительные заболевания половой системы, резкое изменение веса и, конечно, стрессы. Уже давно не секрет, что нервная и эндокринная системы тесно связаны с друг другом, поэтому любое эмоциональное перенапряжение чревато гормональным скачком. Овуляция может наступить раньше или, наоборот, «опоздать». Провоцирующим фактором могут оказаться даже незначительные на первый взгляд причины: смена климата, переезд, сдача нового проекта, конфликт. Именно в таких случаях календарный метод предохранения от нежелательной беременности уберечь не может. Надежность контрацепции составляет 60 — 91%.

Специалисты считают, если пара на протяжении нескольких лет при регулярной жизни успешно практикует календарный метод, ей стоит убедиться в своей фертильности (способности к зачатию). «Надежность» контрацепции может объясняться бесплодием одного или обоих партнеров.

Контролировать свой вес

Как избыточный, так и недостаточный вес значительно влияет на функционирование гормонального фона. У будущих мам это может выразиться в нарушении менструального цикла: женщины часто жалуются на слишком обильные, длительные или нерегулярные месячные.

Мужчины, имеющие лишний вес, подвержены опасности излишней выработки женских половых гормонов, в частности, эстрогена, который способствует накоплению жировой ткани.

В норме показатель индекса массы тела (ИМТ) находится между 20 и 25, он самостоятельно рассчитывается по формуле, в которой масса тела в килограммах делится на рост в метрах.

Симптомы беременности на 1-й неделе

Первыми признаками беременности традиционно считают утреннюю тошноту, слабость, быструю утомляемость. Все это — характерные признаки токсикоза беременных, но ожидать их возникновения с первых же дней после зачатия ошибочно. Зачастую эти «симптомы» проявляются значительно позже, уже с третьей и даже четвертой недели вынашивания малыша.

Как это ни странно, но на первом этапе организм никак не сообщает женщине о том, что зачатие уже произошло. По словам Марии Прохоровой, нет никаких специфических симптомов, по которым можно было бы выявить беременность в этот момент. Единственный признак — это легкий дискомфорт внизу живота, который может возникнуть ближе к седьмому дню после зачатия.

В этот же период в теле будущей мамы появляется особый гормон. Он называется хорионическим гонадотропином, сокращенно ХГЧ. Его продуцирует внешний слой зародыша, именуемый трофобластом. Именно этот гормон и сообщает телу женщины о факте зачатия, он же стимулирует начало характерных изменений в организме. До тех пор, пока ХГЧ не вырабатывается, несмотря на наличие оплодотворенной яйцеклетки в теле женщины, никаких изменений в нем не происходит. Появление первых признаков в редких случаях возможно уже на второй неделе после зачатия, а обычно они возникают на третей-четвертой неделях.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Цикл овуляции

• С 1-го дня менструации начинается фолликулярная, или менструальная, фаза. В этот период в яичниках начинают расти несколько фолликулов.
• С 7-го дня и до середины цикла длится овуляторная фаза. В это время выделяется главный фолликул — граафов пузырек. В нем созревает яйцеклетка.
• 14-й день 28-дневного цикла — овуляция. В этот день граафов пузырек лопается: из него выходит зрелая яйцеклетка, которая, возможно, и станет началом новой жизни. Именно в этот момент женщина может почувствовать боли при овуляции. В дни после овуляции яйцеклетка перемещается в матку по фаллопиевой трубе. Согласно разным источникам, яйцеклетка живет 24–48 часов, однако многие девушки на вопрос, сколько длится овуляция, отвечают, что забеременели в срок до 5 дней после того, как получили положительные результаты теста на ЛГ.
• С 15-годня наступает фаза желтого тела — это период после овуляции и до начала следующих месячных. Стенки лопнувшего фолликула собираются, как лепестки цветка вечером, накапливают жиры и лютеиновый пигмент, который придает им желтый цвет. Видоизмененный граафов пузырек теперь называется желтым телом — отсюда и название периода.

Цикл меняется:

• в течение одного года
• после родов;
• в течение трех месяцев после аборта;
• после 40 лет, когда организм готовится к менопаузе.