Ранний токсикоз беременных

Содержание:

Мезенхимально-воспалительный синдром (синдром иммунного воспаления)

Мезенхимально-воспалительный синдром (МВС) является выражением процессов сенсибилизации клеток иммунокомпетентной системы и активации РЭС. МВС определяет активность патологического процесса.

Основные симптомы МВС:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение селезенки;
  • лейкоцитоз;
  • ускорение СОЭ;
  • эозинофилия;
  • увеличение тимоловой пробы;
  • уменьшение сулемовой пробы
  • гипер альфа2- и у-глобулинемия;
  • оксипролинурия;
  • повышение содержания серотонина в тромбоцитах;
  • появление С-реактивного белка;
  • возможны иммунологические проявления: появление антител к ткани печени, LE-клеток и др.

Пот пахнет ацетоном у женщины — почему?

Определить по какой причине пот пахнет ацетоном сумеет только качественное диагностирование женщины. Зачастую возникновение подобного признака говорит о формировании нарушения, которые связаны с патологией метаболизма. При этом происходит высвобождение большого объема кетоновых тел, выводимых с мочой и потом, создавая запах ацетона.

Для того, чтобы разобраться, почему у женщин возникает запах ацетона при потении, требуется подробнее разобраться в самых часто встречаемых причинах.

Сахарный диабет

Диабет может быть двух видов:

  1. Первый вид – возникает в раннем детстве, определяется недоразвитием поджелудочной железы либо ее инсулинопродуцирующих клеток Лангерганса, что ведет к недостаточному производству инсулина.
  2. Второй вид – на фоне полностью здоровой и нормально функционирующей железы, возникает устойчивость клеток к инсулину при его нормальном объеме.

В двух этих вариантах причиной возникновения аромата ацетона при потливости считается недостаточное поступление инсулина к материям. Данный гормон активно участвует в усвоении глюкозы. При недостаточном поступлении глюкозы, печень и другие органы для компенсации энергетических затрат, приступают к расщеплению своих белков и утилизированной кетоновыми соединениями глюкозу.

Грибок

Если пот в зоне паха либо ног имеет запах ацетона, то это может являться симптомом грибковой инфекции. Самыми подверженными грибку являются женские половые органы.

При ощущении подобного запаха в области промежности, требуется в срочном порядке обратиться к специалисту.

Симптомом грибка стоп является мощный запах ацетона от носков. Подобный аромат может возникать даже при носке высококачественной и хорошо вентилируемой обуви.

Возникновение особенного аромата связывают с продуктами жизнедеятельности определенных грибков категории кандид. Они при поглощении эпителия и секрета пота выделяют массу азота и прочих органических компонентов, которые при взаимодействии производят подобный запах ацетона либо аммиака.

Медикаментозные средства

Использование медикаментозных средств может значительно воздействовать на аромат тела, что определяется переменами в деятельности внутренних органов. Аромат ацетона из подмышечных впадин возникает при употреблении таких медикаментозных препаратов:

  1. Антибактериальные средства (пенициллин).
  2. Противотуберкулезные медикаментозные препараты.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства.
  4. Противогрибковые препараты.
  5. Антидепрессанты.
  6. Противоопухолевая химиотерапия.

Вышеприведенные медикаментозные препараты имеют повышенную гепатотоксичность, что ведет к уменьшению деятельности печени, скоплению в крови токсических веществ, азотистых соединений, кетоновых тел. Это помогает возникать запаху ацетона.

Неконтролируемое использование инсулина либо замещающих средств при сахарном диабете способно привести к возникновению запаха ацетона от тела пациентки, ротовой полости и ее фекалий. В подобном варианте требуется срочная госпитализация и регулярный контроль сахара в крови.

Прочие болезни

К этому разделу возможно причислить острые воспаления печени и почек. Они принимают участие в дезинтоксикации организма, обезвреживании опасных органических соединений, а также их устранении с мочой либо желчью. Патологии деятельности данных органов ведет к скоплению патогенных компонентов в крови и последующем их устранении через пот с проявленным специфическим ароматом.

9 способов избавиться от плохого запаха изо рта

1 совет – отвар мяты и ромашки
Можно попробовать эффективные методы борьбы в домашних условиях. Первое, что следует попробовать, это полоскать рот. Полоскания помогают избавиться от любого неприятного запаха из полости рта. Лучше всего полоскать рот настоем из мяты и ромашки. Травку следует заварить, а потом полоскать настоем рот несколько раз в течение дня. Многие люди, используя этот способ, отметили, что неприятный запах, полностью исчезает уже через четырнадцать дней после начала полосканий.

2 совет – настойка из полыни
Очень эффективно полоскать рот настоем из полыни. Конечно, настой этот будет горьким, зато буквально за тридцать дней дыхание человека станет свежим и приятным. Полоскание полынью можно чередовать с полоскание мятой и ромашкой. Де недели один настой, две недели другой. Кроме того, такие полоскания помогают избавиться от воспалительных процессов в деснах.

3 совет – чай из коры дуба, ромашки, листьев березы, крапивы…
Помочь избавится от неприятного запаха, может обычный чай

Важно заваривать чай на натуральных травах. Это может быть кора дуба, ромашка, молодые листики березки, молодая крапива, листы смородин и малины, зверобой

Пить такой чай можно в неограниченных количествах в течение дня. При этом чай очень вкусный и полезный, ведь он насыщен витаминами. Особенно хорош такой лечебный чай в сезон простуд.

4 совет – перекись водорода
Набрать стакан воды
. Добавить перекись водорода (3%) из расчета 25 капель на 1 столовую ложку. Полоскать необходимо на протяжении 15 минут, утром и вечером. Как результат, от неприятного запаха изо рта не останется и следа.

5 совет – свежая петрушка
От неприятного запаха изо рта помогает избавиться обыкновенная свежая петрушка. Достаточно пожевать небольшое количество этой травки, и дыхание станет свежим, а от неприятного запаха не останется и следа. Петрушка – это естественный, природный и эффективный заменитель популярных жевательных резинок.

6 совет – яблоки и морковь
Отлично освежают дыхания обыкновенные яблоки. Если кушать хотя бы два – три яблочка в день, дыхание будет приятным, свежим. Кром того, яблоко очищает зубы. В этом же плане можно использовать и морковь. Морковь очищает зубы, десна, удаляет желтый налет с зубов.

7 совет – зубная нить
Очень полезно очищать зубы с помощью специальной нити, которая продается в аптеке. Она убирает все застрявшие после еды частицы пищи и в итоге запах изо рта становится свежим.

8 совет – зубная паста и щетка
Кроме того, не стоит забывать чистить зубы при помощи щетки и зубной пасты. Важно очищать еще и язык. Проводить такие процедуры следует как минимум два раза в день. Длиться такая процедура должна две – три минуты. После того, как зубы прочищены, нужно хорошенько прополоскать их теплой водой. Кстати, в борьбе с неприятным запахом можно добавлять в воду для полоскания лимон. Он также отлично освежает дыхание.

9 совет – жевательная резинка
Конечно, самый простой способ избавиться от запаха – это воспользоваться популярными ныне жевательными резинками. Следует только помнить, что жевательная резинка несет немалый вред вашему организму, жевать их можно не долгое время, а только десять минут. И только после того, как вы покушали.

Если не один из лайфхаков Вам не помог, а неприятный запах изо рта продолжает Вас беспокоить – запишитесь в клинику «Адент» на бесплатный осмотр. Наши врачи быстро и профессионально проведут диагностику, назначат лечение и решат все ваши проблемы.

Заболевания, вызывающие налёт на языке:

  • стоматит;
  • молочница (кандидоз). Вызывается грибами рода Candida. Заболевание может быть вызвано длительным приемом антибиотиков или снижением иммунитета. При кандидозе полости рта типичным проявлением является плотный молочно-белый налёт, пятнами покрывающий язык. Подобные пятна также могут быть на нёбе или десне. В тяжелых случаях налёт покрывает весь язык, а также стенки глотки, затрудняя глотание и дыхание.
  • скарлатина. В первые дни заболевания язык покрыт бело-серым налётом. Потом налёт исчезает, а язык приобретает малиновый цвет;
  • коклюш. Бледно-желтоватый налёт на языке может сопровождаться неприятным запахом изо рта;
  • дизентерия. Типичен густой белый налёт;
  • холера. Характерен темный налёт (вплоть до черного цвета);
  • дифтерия;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • энтероколит;
  • панкреатит;
  • рак желудка;
  • заболевания почек;
  • некоторые другие заболевания.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1.  Зубная паста Colgate Total Pro «Здоровое дыхание» –

  • производитель – Колгейт-Пальмолив,
  • активные вещества – комбинация триклозан/сополимер/ фторид натрия (1450 ppm),
  • цена за тубу 75 мл – от 160 рублей.

Комментарий: зубная паста Colgate Total Pro – Здоровое Дыхание содержит очень эффективную комбинацию триклозан/ сополимер/ фторид натрия, которая согласно клиническим исследованиям является одной из лучших – с целью уменьшения неприятного запаха изо рта. Триклозан в комбинации с сополимером обладает не только антибактериальным действием, но и способен улавливать летучие соединения серы (также, как это делают соединения цинка).

Дополнительное содержание фторида делает эту пасту еще эффективнее, т.к. фтор не только укрепляет зубы, защищая их от кариеса, но обладает умеренными антисептическими свойствами, также сдерживая рост патогенной микрофлоры. Мы считаем эту пасту лучшей по составу – из всех аналогичных зубных паст от запаха изо рта.

2.  Зубная паста PRESIDENT Defense  –

  • производитель – Италия,
  • активные вещества – гексетидин, цетилпиридин, фторид натрия (1450 ppm), экстракт тимьяна, прополис,
  • абразивность – RDA 75,
  • цена за тубу 50 мл – от 140 рублей.

Комментарий: зубная паста PRESIDENT Defense имеет очень хороший состав, в котором идет комбинация бактерицидных компонентов гекситидина и цетилпиридина, а также фторида, который также сдерживает рост патогенной микрофлоры. Противовоспалительные компоненты тимьян и прополис. Использовать 2-3 раза в день в течение 1 месяца, потом перерыв, во время которого лучше использовать пробиотик Имудон и ополаскиватели с цинком (24stoma.ru).

3.  Ополаскиватель Halita (Dentaid)  –

  • производитель – Испания,
  • активные вещества – хлоргексидин 0,05%, цетилпиридин 0,05%, лактат цинка 0,14%, ксилит 10%,
  • НЕ содержит спирт,
  • цена за 150 мл – от 190 рублей.

Комментарий: отличный состав ополаскивателя, который содержит не только антисептики (хлоргексидин и цетилпиридин), но и лактат цинка, улавливающий летучие соединения серы. Содержит высокую концентрацию ксилита для нормализации кислотности полости рта. Не содержит спирт. Применять курсом до 1 месяца, после чего желательно курс пробиотиков (Имудон).

4.  Ополаскиватель  Colgate Total Pro «Защита»  –

  • производитель – Колгейт-Палмолив,
  • активные вещества – лактат цинка, цетилпиридин, фторид натрия (225 ppm),
  • НЕ содержит спирт,
  • цена за 250мл – от 200 рублей.

Комментарий: хорошая комбинация антисептика цетилпиридина с лактатом цинка, нейтрализующим летучие соединения серы. К сожалению, производитель не указал на упаковке концентрации основных активных компонентов, но по опыту можем сказать, что серия зубных паст и ополаскивателей Colgate Total всегда имела хорошие качество и эффективность. Большой плюс – доступная цена.

5.  Ополаскиватель CB-12  –

  • производитель – Швеция,
  • активные вещества – хлоргексидин 0,025%, ацетат цинка 0,3%, фторид натрия (225 ppm),
  • содержит спирт,
  • цена за 250 мл – от 720 рублей.

Комментарий: также как и предыдущее средство – ополаскиватель СВ-12 имеет хороший состав, однако, на наш взгляд, его стоимость весьма завышена. Не стоит применять автомобилистам и пациентам с сухостью полости рта, т.к. он содержит спирт. Минус – концентрация хлоргексидина всего 0,025% (вместо традиционной 0,05%), что по-видимому сделано с целью снизить риск развития дисбактериоза полости рта при длительном применении.

Тем не менее такое снижение вызывает сомнение в достаточном антисептическом эффекте хлоргексидина в такой концентрации. Если вы планируете применять ополаскиватели с антисептиками не курсами, а почти постоянно, то возможно такая концентрация имеет смысл. Но с другой стороны – содержание спирта делает невозможным его слишком длительное применение, т.к. спирт в этом случае вызовет постоянную сухость слизистой оболочки полости рта.

6.  Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% (Dentaid) –

  • производитель – Dentaid (Испания),
  • активные вещества – хлоргексидин 0,05%, цетилпиридин 0,05%,
  • НЕ содержит спирт,
  • цена за 500 мл – от 300 рублей. Надеемся, что наша статья на тему: Запах изо рта что делать – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом,3. National Library of Medicine (USA), 4. The National Center for Biotechnology Information (USA),5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е.).

Результаты

Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Глюкоза

Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.

Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.

Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.

Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.

Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.

ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.

Кетоны

Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.

Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.

Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.

Белки

Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:

  • отек из-за задержки жидкости
  • проблемы со сном
  • низкий аппетит
  • слабость
  • сложность фокусировки

Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.

Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них:

  • определенные генетические факторы
  • постоянный высокий уровень сахара в крови
  • высокое кровяное давление

Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.

Когда нужна консультация врача?

Дыхание с запахом ацетона или гниющих яблок — всегда повод проконсультироваться с врачом

Особенно важно выяснить причину пациентам с сахарным диабетом. Врач оценит строгость выполнения рекомендаций, состояние пациента и при необходимости внесет корректировки.

Появление симптомов кетоацидоза — показание к незамедлительной медицинской помощи и лечение проходит в стенах стационара, где специалисты будут наблюдать за пациентом и при необходимости проведут соответствующее лечение. Возможно, причина скрывается в неправильно подобранной дозе инсулина, погрешностях в диете и некоторых других фактах.

Пациенты, не страдающие от сахарного диабета, также должны внимательно относиться к сигналам, которые посылает собственный организм, появление стойкого запаха ацетона — один из них. Только врач может помочь понять причину появления такого симптома и при необходимости назначить лечение.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Комментарии

Металлический привкус из-за проблем в полости рта

Еще одна очень широко распространенная причина привкуса металла во рту – это какие-либо проблемы в полости рта. Существует две основные группы причин – из-за заболеваний ротовой полости и из-за наличия во рту металлических конструкций.

Заболевания, провоцирующие привкус металла

К таким заболеваниям в первую очередь относятся различные проблемы с деснами, такие как гингивит и пародонтит. В этом случае десны кровоточат, а привкус крови, как известно, вполне можно назвать металлическим. Также металлический привкус может возникнуть из-за травм в полости рта. И совсем редко он появляется из-за кариеса или зубного камня, из-за которого во рту в целом возникает неприятный запах.

Привкус металла из-за металлических конструкций

На привкус металла во рту достаточно часто жалуются люди, которым только что установили металлические коронки или брекеты. Обычно в этом случае привкус проходит через несколько дней, и проблем в дальнейшем у пациента не возникает.

Если металлический привкус не исчезает, то источник проблем может быть в:

  • Аллергии на установленный металл. В этом случае стоит произвести аллергопробы и заменить все конструкции
  • Взаимодействие конструкций из разных металлов. Если в полости рта установлены коронки из разных металлов, либо стоят старые амальгамовые пломбы и различные коронки или штифты, то возникает такое явление, как гальванизм – электрическое взаимодействие между разными металлами. В этом случае следует заменить старые амальгамовые пломбы более современными, а для всех коронок и штифтов подобрать одинаковый материал. Со временем привкус металла и все другие неприятные симптомы гальванизма исчезнут

Можно ли избавиться от запаха при кариесе?

Совсем устранить запах при текущем кариесе, увы, не получится, пока заболевание полностью не вылечено, ведь кариесогенные бактерии будут продолжать разрушать зуб. Если оно находится не в слишком запущенной стадии, снизить интенсивность запаха при кариесе можно. Надо придерживаться определенных правил. Вот что в этом случае советуют специалисты.

Регулярная чистка

Зубы желательно чистить после каждого приема пищи. Однако делать это нужно не сразу, а примерно через 20-30 минут после еды. Минимальное количество чисток — две в день. Помните, что движения щеткой должны быть вертикальные, сверху вниз и наоборот. Щетину у щетки лучше подбирать не слишком жесткую, а процесс осуществлять не менее двух минут. Можно использовать зубную пасту с бикарбонатом натрия, которая активно устраняет скопления кариесогенных бактерий вдоль линии десен. 

Применение ополаскивателей

После чистки зубов дополнительно воспользуйтесь ополаскивателем. Многие из них содержат эфирные масла ментола, тимола, эвкалипта, метилсалицилата. Они эффективно предотвращают образование микробного налета на поверхности зубов и уничтожают бактерий, которые провоцируют их разрушение. Ополаскиватель избавляет на некоторое время от запаха, а также является хорошей профилактикой болезней десен и зубов. 

Использование зубной нити

Этот способ особенно актуален, когда строение зубов таково, что пища часто застревает между ними. Особенно удобно пользоваться зубной нитью (флоссом), а затем ополаскивателем на рабочем месте — чистить зубы щеткой в офисном санузле не всегда неудобно. Именно остатками пищи питаются бактерии, вызывая затем процесс гниения и соответствующий запах.

Чистка языка

Это важно делать при зубных заболеваниях, когда на языке образуется налет, от которого также распространяется запах, в том числе при кариесе. Ежедневный уход за языком наряду с зубами очищает его от бактерий, а также помогает:

  • избавиться от неприятного запаха изо рта на некоторое время;
  • удалить налет, в котором размножаются бактерии;
  • избежать активного развития кариеса, не давая микроорганизмам разрушать зубы.

Кроме того, чистый язык гораздо лучше воспринимает вкус еды и напитков. Для этой процедуры продаются специальные аксессуары и средства: гель, скребок, насадка на щетку или для ирригатора. С их помощью можно эффективно и бережно очистить язык от налета, чтобы снизить риск возникновения запаха изо рта.

Первая помощь

Коррекция состояния больного проводится в условиях медицинского учреждения. Людей с умеренным кетоацидозом госпитализируют в терапевтическое/эндокринологическое отделение, в состоянии прекомы и комы – в отделение интенсивной терапии .

В домашних условиях можно:

  • провести экспресс-анализ гликемии при наличии глюкометра;
  • вызвать бригаду скорой помощи.

Человеку с кетоацидозом можно ввести внутримышечно 20 ед. инсулина короткого действия (ИДК) . При умеренной гипогликемии больному необходимо принять легкоусвояемые углеводы (сахар, растворенный в чае, воде, кусок хлеба) .

В приемном отделении дополнительно проводится анализ мочи на кетоновые тела и начинается инфузионная терапия с введения 0,9% раствора NaCl со скоростью 1 л/ч .

Домашние способы борьбы

В качестве увеличения результативности терапии от запаха пота помогут рекомендации, которые возможно использовать самостоятельно:

  1. Носить одежду, изготовленную из натуральных тканей.
  2. Не употреблять вредную пищу и напитки.
  3. Принимать душ 2 раза в сутки, хорошо промывая подмышки с антибактериальными средствами.
  4. Избегать стрессовых состояний, перенапряжений.
  5. Уменьшить массу тела, если существует ее переизбыток.
  6. Использовать дезодоранты на основе цинка и алюминия, так как они останавливают распространение бактериальной флоры.

Следуя таким простым советам, можно уберечь себя от возникновения такого неприятного симптома, как ацетатный запах пота.

Первая помощь и лечение отравления ацетоном

При выявлении признаков отравления ацетоном, даже, если человек отрицает, что имел дело с этим веществом, первом делом необходимо вызвать профессиональную неотложную помощь и приступить к первичным медицинским мероприятиям, правильное проведение которых может спасти отравившемуся жизнь. Первое правило, которое советуют усвоить медики и спасатели, касается не пострадавшего, а человека, который будет бороться за жизнь и здоровье отравившегося ацетоном. Речь идет о самообладании, которое должно быть у человека, приступающего к неотложным мероприятиям. Слаженность действий, четкое следование правилам и отсутствие паники значительно повысят шансы отравившегося ацетоном человека на выздоровление. Тем более, в бытовых или полевых условиях, не имея навыков, оборудования и медикаментов для реанимационных мероприятий, обычный человек может сделать немного. Однако, медики могут привести десятки случаев, когда правильные действия помогли вернуть пострадавшего с того света путем правильных действий до приезда бригады «скорой помощи», которую, к слову сказать, иногда приходится ждать довольно долго.

Первое, что необходимо сделать с отравившемся ацетоном человеком — это вынести его на свежий воздух, если пострадавший находится в помещении, или обеспечить к нему приток свежего воздуха — когда несчастный случай произошел на улице. При попадания ацетона в организм по пищеводу, необходимо промыть желудок человека большим количеством воды с добавлением перманганата калия или рвотных препаратов. Затем необходимо дать пострадавшему слабый солевой раствор или активированный уголь. При отравлении парами ацетона, следует напоить отравившегося теплым чаем и оставить в лежачем положении в хорошо проветриваемом месте. В принципе, на этом первая неотложная помощь при отравлении ацетоном заканчивается. Далее уже будут действовать профессиональные медики, которые в условиях стационара проведут обычные для таких случаев мероприятия. Если отравление ацетоном средней тяжести, то лечение заключается в инфузионной терапия кристаллоидными и изотоническими растворами. Для устранения метаболического ацидоза могут использоваться ощелачивающие растворы, например, гидрокарбонат натрия. При тяжелых отравлениях ацетоном применяется гемосорбция и гемодиализ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *