Общие правила подготовки к анализам мочи

Диагностика заболеваний почек

Опрос и общий осмотр пациента в стоячем и лежачем положении с пальпацией и перкуссией (постукиванием) области почек — начальный этап выявления почечной патологии. Далее поставленный доктором первичный диагноз должен быть подтвержден или опровергнут лабораторными и инструментальными методами.

В лабораторную диагностику заболеваний почек могут входить:

• общий анализ крови для определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение уровня C-реактивного белка;
• проба мочи по Нечипоренко;
• проба мочи по Зимницкому (при необходимости).

Часто назначаемые инструментальные методы:

• ангиография;
• УЗИ;
• КТ;
• МРT;
• сцинтиграфия;
• биопсия почки.

О чем говорят данные лабораторной диагностики заболеваний почек

Общий анализ крови — о наличии патологических изменений могут говорить повышенное значение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличенное содержание лейкоцитов, низкий уровень гемоглобина.

Биохимический анализ крови — на нарушение выделительной функции могут указывать повышенное содержание мочевой кислоты, креатинина, мочевины.

Общий анализ мочи — одно из ключевых исследований при диагностике почечной патологии. Рассматриваемые параметры: прозрачность, цвет, запах, рН-фактор, относительная плотность; наличие лейкоцитов, эпителиальных клеток, солей, эритроцитов, глюкозы, белка, бактерий. Например, повышенный белок в моче может означать указывать на наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Проба по Нечипоренко проводится для обнаружения скрытого инфекционного процесса, если результаты общего анализа вызывают сомнения. Метод позволяет детально определить содержание и концентрацию в моче эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (белковые образования).

Проба по Зимницкому позволяет выявить патологические изменения в режиме мочеиспускания, определить плотность мочи, собранной в разное время суток.

Как готовиться к анализам

За 2-3 суток до сдачи любого анализа следует отказаться от приема спиртного, физических и душевных перегрузок, посещения бани, сауны.

Анализ крови: последний прием пищи — за 8-12 часов, вода — за 3-4 часа.

Анализ мочи: за 2 суток необходимо исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи (ягоды, свекла, морковь, кофе, крепкий чай, поливитамины и пр.).

Если пациент постоянно принимает лекарства, об этом следует заранее предупредить врача. Некоторые препараты (особенно мочегонные) способны исказить результаты обследования.

В день анализа: пациент собирает утреннюю мочу, накопленную в мочевом пузыре за ночь. До мочеиспускания необходимо осуществить тщательную гигиену наружных половых органов. Биоматериал собирается в одноразовый контейнер (продается в аптеках). Собрать необходимо среднюю порцию мочи, слив первую порцию. Собранную мочу нужно в течение 1-2 часов сдать в лабораторию — позднее биоматериал может стать непригодным для исследования.

При назначении пробы по Зимницкому пациент собирает биоматериал в течение суток и в конце срока измеряет общее количество выделенной мочи.

Важно! Несмотря на обилие околомедицинских сайтов и форумов в интернете, не доверяйте трактовку результатов непрофессионалам. Диагностикой почечной патологии и интерпретацией данных всех обследований должен заниматься только врач!

Правила сбора мочи

1. Перед процедурой сбора мочи необходимо выполнить тщательный гигиенический туалет половых органов. Это позволит снизить вероятность попадания бактерий потовых и сальных желез в биоматериал (мочу).
2. Для анализа берется средняя порция утренней мочи, собранная сразу после пробуждения.
   • Первые 15-20 мл мочи сливаются в унитаз, поскольку в них содержится большое количество органических примесей;
   • Следующая порция (средняя) объемом не менее 30 мл собирается в стерильный контейнер. Если в комплекте прилагается консервант, то его необходимо добавить в мочу;
   • Оставшуюся мочу также сливают в унитаз.
3. К контейнеру прикрепляется сопроводительный лист со следующей информацией: ФИО пациента, дата и время сбора мочи, общий объем собранного биоматериала.

Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через 2 часа после сбора. Применение консерванта увеличивает срок хранения мочи до суток. При этом контейнер с биоматериалом должен находиться в холодном темном месте (например, в холодильнике). Длительное хранение с нарушением температурного режима может спровоцировать изменение качественных показателей и физических свойств мочи, растворение осадка, размножение патогенной микрофлоры и т.д.

Результат анализа мочи по Нечипоренко должен быть готов в течение суток.

Внимание! Если врач выписал направление на оба исследования (ОАМ и по Нечипоренко), то мочу необходимо собирать в разные дни. Использование одной и той же утренней порции, воздействие внешних факторов, неравномерное перемешивание биоматериала и пр

могут дать результаты, противоречащие друг другу. А это существенно затруднит расшифровку исследований.

Расшифровка анализов

Анализ мочи по Нечипоренко расшифровывается в течение двадцати четырех часов, после чего пациент получает готовый результат с полной расшифровкой. Специалист оценивает клеточный состав мочи, в частности:

Цилиндры. Цилиндрами называют белковые слепки почечных канальцев. Как становится ясно из названия, в их основе лежит белок, на который оседают определенные элементы мочи (соли, лейкоциты и другие). В результате этого в почечных канальцах появляются пробки, вымывающиеся вместе с мочой. В зависимости от структуры и внешнего вида цилиндры делятся на разные виды. В моче обычно определяются гиалиновые цилиндры.
Эритроциты. Эти клетки не должны быть в моче, но ввиду того, что люди постоянно двигаются, а клетки отличаются по размеру, некоторые эритроциты все же просачиваются сквозь почечный барьер. О проблемах в организме пациента свидетельствует повышенное число эритроцитов

Врач, занимающийся расшифровкой, обращает внимание не только на их количество, но и на состояние: для постановки диагноза нужна информация о том, свежие это клетки или уже подвергнувшиеся щелочному воздействию.
Лейкоциты. Данныенапрямую связаны с работой иммунной системы и, в отличие от эритроцитов, должны быть не только в моче, но и в крови

Концентрация, не превышающая норму, говорит о том, что защитные функции организма справляются с задачей. Если лейкоцитов слишком много, то это указывает на воспалительный процесс.

Лечение назначается врачами «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» индивидуально на основании расшифрованных результатов исследования.

Расшифровка результатов анализа

Лейкоциты в моче: какие показатели считаются нормой (общий анализ)

Норма лейкоцитов в моче устанавливается отдельно для каждой возрастной группы. На количественные показатели, в том числе влияет пол.

Возраст	Единичные лейкоциты (обнаруживаются специалистом в поле зрения), ед.
Девочки (с рождения до 18 лет)	от 0 до 7
Мальчики (с рождения до 18 лет)	от 0 до 5-7
Женщины	от 0 до 5
Мужчины	от 0 до 3

Повышенным будет считаться показатель выше 2000 клеток на один миллилитр объема мочи. У женщин норма лейкоцитов в анализе мочи может быть выше — допустимое значение до 4000 клеток.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть:

• истинным, связанным с воспалительными заболеваниями внутренних органов;
• ложным (попадание лейкоцитов в мочу происходит из половых органов из-за плохо проведенной гигиены перед сбором биоматериала, в связи с заболеваниями половых органов, к примеру, вульвовагинита у женщин и баланопостита — у мужчин);
• инфекционным (патологии мочевыводящих путей);
• неинфекционным (провоцируется циститом на фоне аллергических реакций, аутоимунными заболеваниями, приемом некоторых лекарственных средств).

Лейкоцитурия может быть незначительной (до 40 клеток в поле видимости), умеренной (выше 40, но не более 100), выраженной (больше ста видимых клеток) и подразделяется на подтипы. Определить точно подтип общим анализом мочи невозможно — требуется дополнительное лабораторное и диагностическое исследование.

Сколько стоит сдать анализ мочи

Цена анализа мочи зависит от коммерческого направления клиники. В нашей лаборатории Вы можете сдать мочу по самой низкой стоимости, получив при этом качественный, точный результат.

Стоимость анализа	Цена, руб.
Общий анализ мочи с микроскопией осадка	325
Анализ мочи по Нечипоренко	275
Проба Сулковича	175

Биохимический анализ мочи	Цена, руб
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)	415
Белок общий в моче	240
Кальций в суточной моче	285
Альбумин в моче (микроальбуминурия)	410
Фосфор в суточной моче	285
Амилаза общая в суточной моче	280
Мочевая кислота в суточной моче	255
Креатинин в суточной моче	255
Магний в суточной моче	285
Мочевина в суточной моче	255
Калий, натрий, хлор в суточной моче	295
Калий в суточной моче	270
Натрий в суточной моче	270
Хлор в суточной моче	270
С-пептид в суточной моче	635
Глюкоза в моче	205

Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

• Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
• Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
• Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
• Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.  

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Исследование мочи по Нечипоренко

Если в общем анализе мочи имеются отклонения от нормы, проводят исследование мочи по Нечипоренко. Данный анализ необходим для того, чтобы определить наличие или отсутствие в организме исследуемого скрытого воспаления мочевыводящей системы.

В основу исследования положено определение количества показателей воспаления — лейкоцитов, показателей гломерулонефрита или поражения почек — эритроцитов и показателей поражения канальцев — цилиндров на 1 мл мочи.

Сдачу мочи по Нечипоренко назначают в случаях, когда в общем анализе повышено содержание лейкоцитов или эритроцитов.

Среди показаний к назначению анализа выделяют:

• скрытые процессы воспалительного характера, затрагивающие почки и мочевыводящий тракт;
• гематурию, или наличие скрытой или явной крови в моче;
• наличие цилиндров, как показатель степени поражения почек;
• определения эффективности от проводимой терапии.

Данный анализ может назначаться любому человеку, у которого имеются подозрения на наличие инфекционного процесса в мочевыводящей системе.

При этом наиболее часто анализ проводят среди:

• беременных, для исключения попадания в мочу выделений из половых путей;
• урологических больных с наличием жалоб со стороны мочевыводящего тракта;
• пациентов с наличием хронических заболеваний почек, мочеточников и мочевого пузыря;
• для контроля излеченности после проведенного лечения.

Для того, чтобы моча показала достоверный результат, необходимо подготовиться к исследованию и правильно собрать мочу.Вечером необходимо исключить из рациона алкоголь, продукты с окрашивающим эффектом. Запрещено сдавать анализ после приема диуретиков, после цистоскопии. Кроме того, нежелательно сдавать анализ женщинам во время менструаций, чтобы не получить ложную гематурию. Избегать физической нагрузки и стрессовых ситуаций.

Правила сбора мочи для анализа по Нечипоренко:

1. провести гигиеническую обработку гениталий;
2. женщинам можно воспользоваться тампоном для исключения попадания выделений в мочу;
3. собрать среднюю порцию мочи. С этой целью первую порцию мочи в количестве до 20 мл выпустить в унитаз, затем в предварительно обработанную и простерилизованную баночку, а остаток снова в унитаз.

Результаты анализа готовятся в течение рабочего дня.

В норме все показатели мочи по Нечипоренко находятся в пределах допустимых значений.

При отклонениях интерпретация анализа проводится в зависимости от отклонений от нормы:

• лейкоцитурии, или повышенное содержание лейкоцитов;
• гематурия, или повышенное количество эритроцитов;
• цилиндрурия, или повышение количества цилиндров.

Норма содержания элементов

Нормы анализов могут изменяться в зависимости от лаборатории, в которой они выполнялись. Это связано с особенностями оборудования и химреактивов, использующихся при проведении анализов.Наиболее часто применяющиеся нормы указаны ниже:

• лейкоциты не более 2000 ед. у мужчин и не более 4000 ед. у женщин;
• эритроциты не более 1000 ед.;
• цилиндры не более 20 ед.

Расчет идет на 1 мл мочи.

Обратите внимание:  Результат интерпретирует только врач на основании полученных данных, общих анализов и клинической картины заболевания.

Как подготовиться к проведению пробы?

Готовиться к исследованию следует за 2 дня до пробы, соблюдая рекомендации лечащего врача. Правила подготовки:

• Перед сбором анализа нужно употреблять больше жидкости. Лучше, если это будет чистая негазированная вода для питья. Почки перед проведением исследования должны работать с максимальной активностью.
• Нужно соблюдать диету. Из рациона надо исключить острую, копчёную и жареную еду. Нельзя употреблять продукты с натуральными и искусственными красителями: свеклу, ягоды, морковь, газированную воду, ягодные, фруктовые и овощные соки.
• Нельзя употреблять алкоголь и мочегонные лекарства.
• В период подготовки к пробе пациент должен избегать стрессов, нервного напряжения.
• Следует отказаться от занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок.
• Женщинам во время месячных не следует проводить анализ до полного окончания менструального кровотечения. Иначе кровь из влагалища может попасть в мочу, и результаты будут неточными. Отказаться от анализа следует и в течение ещё двух дней после менструации, так как в половых путях могут присутствовать остатки крови. Бывают случаи, когда пробу требуется сдать немедленно. Тогда перед тем, как сдавать анализ, нужно вставить гигиенический тампон.
• После катетеризации или цистоскопического обследования мочевого пузыря, нужно тоже воздержаться от пробы. При таких процедурах возможны мелкие повреждения мочеиспускательного канала, и в анализе будут ошибочно определяться эритроциты.
• Перед тем как собирать мочу для анализа по Нечипоренко, нужно убедиться, что у больного нет простудных заболеваний, рвоты и диареи. Иначе результат исследования окажется неточным.
• Посуду с исследуемым материалом нельзя хранить в холодильнике. Она должна храниться только в естественных условиях, иначе нарушается состав мочи.

Зачем нужен анализ?

В норме содержание форменных элементов минимальное, так как почечные клубочки не пропускают лейкоциты, эритроциты и белки-альбумины. Если развивается заболевание, при котором страдают почки, то этот барьер перестает работать должным образом. Это отражается на составе мочи.

Так, обнаружение повышенного количества эритроцитов может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, от повреждения почек до воспаления и опухолей.

Небольшое количество лейкоцитов в пробе мочи считается нормой. Если этот показатель сильно повышается, это говорит о воспалении, инфекции в области органов выделительной системы. Нередко при обнаружении чрезмерного количества лейкоцитов назначают дополнительное бактериологическое исследование – чтобы уточнить вид инфекционного заболевания.

Цилиндры – это образования цилиндрической формы, относящиеся к форменным элементам осадка мочи. Представляют собой белковые слепки дистальных почечных канальцев . Существует несколько видов цилиндров, каждая свидетельствует о своей патологии. Поэтому в лаборатории определяют не только общее количество, но и их разновидности.

Читать полностью

Анализ мочи по Нечипоренко — 350
руб.

Срочный анализ — 700 руб.

Сроки выполнения
Обычный – 1 день.
Срочный – 1,5 — 2 часа.

Показания к назначению анализа:

• Для диагностики при подозрении на воспалительные заболевания мочеполовых путей, как острые, так и хронического характера.
• Для оценки функционального состояния почек.
• Для мониторинга течения болезни, для оценки эффективности назначенной терапии.
• Для диагностики скрытой гематурии.

Материал для анализа

Утренняя средняя порция мочи.

Подготовка к исследованию

• Перед сбором необходимо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
• Для правильного проведения исследования при первом утреннем моче испускании небольшое количество мочи (первые 2-3 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
• Пробу отбирают в специальный стерильный контейнер.

Повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче

Стоит сразу оговориться, что в основе интерпретации результатов лежит также и анализ соотношения количества лейкоцитов и эритроцитов.  

Лейкоциты:

• пиелонефрит;
• цистит (воспалительные процессы в мочевом пузыре);
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• простатит (воспаление предстательной железы);
• везикулит (воспаление семенных пузырьков);
• острая хирургическая патология (аппендицит, острый панкреатит); 
• лихорадка. 

При повышенном выделении лейкоцитов необходимо провести бактериологическое исследование мочи для уточнения этиологии (возбудителя) заболевания и подбора лечения. 

Эритроциты:

• онкология предстательной железы;
• доброкачественная гипертрофия предстательной железы; 
• камни в почках, мочевом пузыре, протоках;
• доброкачественные (полипы) и злокачественные образования в мочевом пузыре или почках;
• инфаркт почки;
• серьезные хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
• травмы почек, мочевого пузыря и выводящих путей;
• нефротический синдром (наличие белка в моче и генерализированные отеки);
• токсическая нефропатия (поражение клубочков и паренхимы почек различными ядами);
• поражение почек как следствие гипертонической болезни;
• гломерулонефрит в острой или хронической форме;
• геморрагический цистит; 
• поликистоз почек; 
• туберкулез почки; 
• системные аутоиммунные заболевания (СКВ, васкулит); 
• заболевания крови (гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения) 

Исследование мочи по НЕЧИПОРЕНКО

Исследование мочи по Нечипоренко назначено Вашим врачом.

Цель исследования — объективно оценить Ваше состояние.

Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время. Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Емкость для сбора мочи Вы можете получить в процедурном кабинете лаборатории заранее до сбора мочи.

Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Предварительно напишите на этикетке емкости для мочи Ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.

После этой подготовки Вы идете в туалет и собираете среднюю порцию мочи в емкость (100-150 мл). Завинчиваете емкость крышкой и доставляете мочу в процедурный кабинет лаборатории, где сдаете ее медицинской сестрой.

Он показывает качество функционирования выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо провести туалет половых органов.Для анализа используют среднюю порцию мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.

ЦВЕТот соломенного до желтого.Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от концентрации растворённых в ней веществ. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника). Мутная моча – означает наличие в ней примесей солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, что может говорить о воспалительных заболеваниях почек.

КИСЛОТНОСТЬмочи (РН) зависит от характера питания.Если вы любите мясную пищу, то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочная. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому считается, что в норме реакция мочи кислая. Щёлочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, а также отмечается при поносах, рвоте. Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулёзе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС(удельная плотность) характеризует фильтрующую функцию почек и зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия, а также от количества выделяемой мочи.В норме удельный вес составляет 1010-1030. Изменения удельного веса мочи в сторону снижения могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности. Повышение удельного веса говорит о воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите), возможном сахарном диабете, больших потерях жидкости или малом ее употреблении.

БЕЛОКв моче здорового человека отсутствует. Его появление обычно говорит о заболевании почек, обострение хронических заболеваний почек.

ГЛЮКОЗАв норме в общем анализе мочи отсутствует.

ЛЕЙКОЦИТЫв норме могут присутствовать в моче в количестве 0-5 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

ЭРИТРОЦИТЫ и БАКТЕРИИ. Эритроциты в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-3 в поле зрения. Бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасное явление – бессимптомная бактериурия, то есть наличие изменений в анализах при отсутствии жалоб пациентки. Опасно оно из-за того, что может протекать сколь угодно длительно без соответствующего лечения и наблюдения, во время беременности при этом развиваются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, что оказывает отрицательное влияние на течение беременности и на состояние плода.

ЦИЛИНДРЫ внорме в общем анализе мочи отсутствуют. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.

Опубликовано: webapteka.by 15 декабря 2010

Симптомы почечной патологии

В острой стадии заболевания почек проявляются рядом характерных симптомов, поэтому затруднений с диагностикой обычно не возникает.

Заболевание же в хронической форме со слабо выраженными признаками требует специальных лабораторных и инструментальных исследований.

• высокая температура;
• тошнота, рвота;
• ноющие боли в спине, пояснице;
• острая боль в пояснице;
• отечность;
• учащенное/ затрудненное мочеиспускание;
• задержки мочеиспускания, его отсутствие;
• болезненное мочеиспускание;
• увеличение или сокращение объема выделяемой мочи;
• появление непривычного запаха мочи;
• кровь, слизь в моче, помутнение мочи, песок, камни и др.

Частое повышение артериального давления — также весомый повод заглянуть к специалисту: гипертония нередко ходит «рука об руку» с поражением почек.

К другим распространенным видам почечной патологии относятся:

• Пиелоцистит;
• Пиелонефрит;
• Уролитиаз;
• Гломерулонефрит;
• Гидронефроз;
• Почечная недостаточность;
• Нефроз;
• Нефропатия беременных;
• Поликистоз;
• Новообразования в почках;
• Нефросклероз;
• Мочекаменная болезнь.

Наличие белка в моче (протеинурия):

• нефротический синдром;
• диабетическая нефропатия;
• гломерулонефрит;
• нефросклероз;
• нарушенная абсорбция в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжелыми металлами, саркоидоз, серповидноклеточная патология);
• миеломная болезнь (белок Бенс-Джонса в моче) и другие парапротеинемии;
• нарушение почечной гемодинамики при сердечной недостаточности, лихорадке;
• злокачественные опухоли мочевых путей;
• цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей.

1.6.Глюкоза в мочеГлюкоза в моче в норме отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, до 0,8 ммоль/л, т.к. у здоровых людей вся глюкоза крови после фильтрации через мембрану почечных клубочков полностью всасывается обратно в канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л — превышении почечного порога (максимальной способности почек к обратному всасыванию глюкозы) или при снижении почечного порога (поражение почечных канальцев) глюкоза появляется в моче — наблюдается глюкозурия.

Обнаружение глюкозы в моче имеет значение для диагностики сахарного диабета, а также мониторинга (и самоконтроля) антидиабетической терапии.

Референсные значения: отрицательно.

Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

• хронический уретрит;
• рецидивирующий цистит;
• пиелонефрит;
• паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

• Стафилококки и стрептококки. Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
• Хламидии. Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
• Гонорею. Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
• Бациллу Коха. Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
• Протеи. Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
• Энтерококки. Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
• Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
• Коклюш. Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
• симптомах;
• Клебсиеллы. Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
• Дизентерийные соединения. Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

Как проводится лабораторная диагностика?

В лаборатории будет проведено исследование с помощью специальной камеры для подсчёта элементов. Этим занимается медицинский лаборант. Принцип исследования:

• Сданный анализ перемешивают.
• В сосуд переливают 10 мл мочи.
• Далее его помещают в центрифугу на 3 минуты для того, чтобы выделить осадок.
• Пипеткой убирают верхний слой и оставляют только осадок.
• Затем его помещают в специальную камеру, где автоматически проводится подсчёт кровяных клеток, лейкоцитов и цилиндров.
• Далее лаборант по специальной формуле вычисляет количество элементов на 1 миллилитр.

Обычно через 24 часа уже можно получить результат.