Олигозооспермия
Содержание:
- Лечение астенозооспермии
- Олигоастенотератозооспермия — профилактика
- Диагностика простатита
- Лечение астеноспермии
- Астенотератозооспермия и беременность
- Диагностика бесплодия у мужчин
- Лечение
- Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
- Что такое астенозооспермия
- Астенотератозооспермия. Причины
- Симптомы бесплодия у мужчин
- Что такое олигоастенотератозооспермия у мужчин
- Олигоастенозооспермия: что это такое
- Гормональная стимуляция яичников – зачем и когда назначается?
- Астенотератозооспермия: как лечить
- Сперотон – эффективность доказана
Лечение астенозооспермии
Лечение астенозооспермии назначается в зависимости от стадии заболевания. Для показателя подвижность сперматозоидов норма – это более 50 % в эякуляте, подвижность которых через 2 часа ухудшилась не более, чем на 20 %.
Если степень болезни слабовыраженная или умеренная (концентрация активных сперматозоидов через час после эякуляции составляет не менее 30 %), врач рекомендует мужчине устранить или свести к минимуму влияние внешних факторов, которые могут провоцировать болезнь (сменить место работы, откорректировать рацион).
При лечении астенозооспермии обычно используют следующие средства и методы:
- Лекарственные препараты, которые улучшают кровоток в яичках. Их назначает врач при слабой подвижности сперматозоидов. Улучшение кровообращения приводит к стимуляции сперматогенеза.
- Прием специализированных комплексов для повышения мужской фертильности. В состав таких комплексов должны входить аминокислоты, цинк и некоторые витамины. В частности, препарат Сперотон содержит аминокислоту L-карнитин, витамин Е, фолиевую кислоту, цинк и селен, которые улучшают подвижность сперматозоидов.
- Антибактериальная терапия. Если малая подвижность сперматозоидов вызвана венерическим заболеванием или воспалительными процессами в органах половой или мочевой системы, то врач назначает средства с антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
- Антиоксиданты защищают созревающие сперматозоиды от повреждения свободных радикалов. Дело в том, что свободные радикалы могут нарушать естественную белковую оболочку жгутика или даже разрушать хвост сперматозоида. В результате чего сперматозоиды утрачивают подвижность или способность двигаться прямолинейно. Поэтому специалисты рекомендуют прием антиоксидантов, особенно если мужчина старше 35 лет или на него действуют другие вредные факторы. Синергин – комплекс антиоксидантов, разработанный специально для защиты репродуктивной системы.
- Гормональные препараты используют в том случае, если болезнь вызвана пониженным количеством в организме мужских гормонов. Гормональные препараты следует принимать только по рекомендации лечащего врача. Принимать данные лекарства самостоятельно нельзя, так как после курса лечения способность организма вырабатывать тестостерон существенно снижается.
- Физиотерапевтические процедуры. Этот вид терапии направлен на стимуляцию и общее улучшение состояния тонуса репродуктивной системы мужчины. Наиболее часто для лечения астенозооспермии используют лазерные, микротоковые и озоновые физиотерапевтические процедуры.
- Специальный массаж семенных пузырьков и простаты.
- Оперативное вмешательство. Этот метод лечения используют редко. В основном хирургические операции используют в том случае, если слабая подвижность сперматозоидов наблюдается из-за прогрессирующего заболевания варикоцеле яичек.
Олигоастенотератозооспермия — профилактика
Профилактикой данной патологии служат:
- активный и правильный образ жизни;
- профилактический осмотр у врача-уролога один раз в год;
- воздержание от случайных и незащищенных половых актов;
- своевременное адекватное и полное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний.
Бесплатный прием репродуктолога
по 30 апреля 2021Осталось дней: 9
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Другие статьи
Программы ЭКО в регионах
Читать статью
Внимание! Важная информация о работе клиники
Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.
Читать статью
Диагностика простатита
Симптомы простатита чрезвычайно разнообразны, но их можно объединить в несколько групп.
Болевой синдром
В результате недостаточного снабжения кровью, вызыванного воспалением или спазмом сосудов, питающих простату — отмечается кислородное голодание тканей железы, в результате чего образуются побочные продукты патологического окисления, воздействующие на нервные окончания простаты. Так как иннервация простаты связана с иннервацией тазового дна, полового члена, мошонки, яичек, прямой кишки — локализация болевых ощущений вариабельна. Наиболее часто встречаются следующие болевые симптомы:
- Дискомфорт или боль в промежности — в основном появляется после физической нагрузки, полового акта, принятия алкоголя в виде проходящих приступов;
- Ощущение горячей картофелины в прямой кишке;
- Боли (дискомфорт) в яичках — больные описывают как «ломоту», «скручивание», также связаны с различными провоцирующими факторами;
- Дискомфорт, рези и боли в уретре — в основном связаны со сдвигом рН секрета простаты в кислую сторону. Кислый секрет простаты раздражающе действует на слизистую уретру, поэтому болевые ощущения, чаще в виде «жжения» возникают после акта мочеиспускания или полового акта, когда часть секрета при сокращении мышц железы и таза выдавливается в просвет мочеиспускательного канала.
Синдром нарушения мочеиспускания
Связан с тесной иннервацией простаты и мочевого пузыря,а также участием мышц простаты в акте мочеиспускания. Дизурия может сопровождаться следующими проявлениями:
- Учащенное мочеиспускание — частое мочеиспускание (бывает до 3 раз в час) с резким и внезапными позывами (невозможно терпеть) и довольно небольшими порциями;
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря — после акта мочеиспускания ощущается чувство, что в мочевом пузыре осталась моча;
- Слабая или прерывистая струя мочи — сюда также можно отнести и симптом «последней капли» — несмотря на все усилия больного после акта мочеиспускания из канала все равно выделяется капля мочи.
Нарушение эякуляции и оргазма
Связано с поражением при простататите семенного бугорка (колликулит) на поверхности которого находятся нервные рецепторы, посылающие сигнал в структуры головного мозга, где формируется чувство оргазма. Простатит непосредственно не вызывает нарушения эрекции (кровенаполнения полового члена при половом возбуждении).
Основные нарушения:
- Преждевременная эякуляция или наоборот чрезмерно затянутый половой акт — вызваны воспалением семенного бугорка или его рубцеванием вследствии воспалительного процесса;
- Стертость оргазма — также связана с воспалением семенного бугорка;
- Боль при эякуляции — связана с воспалительным процессом в выводных протоках простаты через которые происходит выброс спермы.
Нарушение фертильности
При изменении свойств секрета простаты вследствии воспаления наблюдаются следующие изменения в сперме, снижающие способность мужчины к оплодотворению (фертильности):
- Снижение рН спермы в кислую сторону — так как при воспалении простаты в секрете начинают накапливаться кислые продукты патологического окисления. Кислая среда чрезвычайно губительна для сперматозоидов вызывая их обездвиживание и даже гибель;
- Агглютинация сперматозоидов — склеивание сперматозоидов в основном головками — связана с изменением физико-химических свойств секрета;
- Астеноспермия — снижение подвижности сперматозоидов — тесно связана со сдвигом рН в кислую сторону и с нарушением выработки простатой лецитиновых телец, которые обеспечивают жизнедеятельность сперматозоидов.
- Основная статья: Мужское бесплодие
Уретропростатит
В некоторых случаях простатит сочетается с хроническим уретритом, который проявляется скудными слизисто-гнойными выделениями из уретры (преимущественно после длительной задержки мочи).
Лечение астеноспермии
Предлагая ту или иную схему лечения астеноспермии, врачи-андрологи медицинского центра «Евромедпрестиж» всегда учитывают индивидуальные особенности пациента и причины, спровоцировавшие появление заболевания. Как правило, устранение такой причины позволяет полностью восстановить нормальную подвижность сперматозоидов в эякуляте.
В зависимости от причин, лечение астеноспермии в клинике «Евромедпрестиж» может быть как консервативным, так и оперативным. Тем не менее, стоит помнить о том, что в медицине до сих пор не существует препаратов, способных избирательно воздействовать исключительно на подвижность сперматозоидов.
Иногда выбранные методы лечения астеноспермии не приносят ожидаемого улучшения. В подобных ситуациях медицина предлагает альтернативные варианты решения проблемы, например, искусственную инсеминацию и экстракорпоральное оплодотворение — долгожданную возможность для пары иметь своих детей.
В любом случае комплексное лечение астеноспермии подразумевает четкое следование медицинским рекомендациям:
- при необходимости надо быть готовым к контролю собственного веса и избавлению от лишних килограммов;
- из рациона стоит вычеркнуть жирную и жареную пищу, заменив ее продуктами с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот и растительной клетчатки;
- физические нагрузки должны стать ежедневной нормой, ведь именно они являются отличной профилактикой гиподинамии;
- идеальным будет отказ от сигарет и алкогольных напитков;
- определенную пользу принесет массаж предстательной железы, цель которого — улучшить микроциркуляцию органов малого таза;
- не следует надевать белье, сдавливающее половой член и мошонку, так как это неизменно приводит к проблемам с кровообращением в интимной зоне;
- нужно избегать стрессов, стремясь к стабильному состоянию внутреннего покоя.
Астенотератозооспермия и беременность
Часто задаваемый вопрос — если у мужа астенотератозооспермия, можно ли при наличии такой патологии забеременеть жене? Однозначного ответа нет, поскольку все зависит от степени выраженности патологии и причины вызвавшей ее. Если причина устранима, то лечение астенотератозооспермии, проводится не один месяц и часто завершается долгожданной беременностью. Можно ли забеременеть, если у мужа астенотератозооспермия 3 степени. Разумеется, лечение астенотератозооспермии 3 степени займет больше времени, терпения и усилий, но вероятней всего придется воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.
Диагностика бесплодия у мужчин
Не секрет, что многие мужчины не желают обследоваться, считая, что, если у них нет проблем с потенцией, то не может быть и проблем с воспроизведением потомства. Однако репродуктивные способности мужчины определяются, в первую очередь, показателями качества спермы (количество сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку). Кроме того, причиной бесплодия могут быть скрыто (без явных симптомов) протекающие инфекционные заболевания мочеполовой системы
Именно поэтому так важно как можно раньше провести обследование на бесплодие и, выявив причину, приступить к лечению бесплодия
Методы диагностики мужского бесплодия
Наши диагностические возможности включают весь спектр лабораторных исследований — диагностику инфекций с помощью серологических и молекулярно-биологических методов, биохимические, бактериологические, общеклинические, гемостазиологические, цитологические и иммунологические и методы исследования.
Спермограмма
Спермограмма — анализ на бесплодие, показывающий количество сперматозоидов в заданном объеме спермы, их строение, жизнеспособность и подвижность. Отклонения от нормы могут привести к мужскому бесплодию.
Виды нарушений:
- олигоспермия — недостаточное количество сперматозоидов (менее 30 млн. на 2-5 мл. спермы);
- астеноспермия — недостаточная подвижность сперматозоидов;
- тероспермия — нарушения в самом строении сперматозоидов;
- азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов.
Посев спермы
Этот анализ на бесплодие у мужчин делается в том случае, если спермограмма показала наличие инфекции. С помощью посева определяется тип микроорганизмов.
На объективность результатов обследования влияют определенные условия. Материал для анализа должен поступить на обследование в течение часа после семяизвержения, причем он должен сохранить температуру человеческого тела (поэтому собирать его лучше в условиях клиники). За три дня до сдачи анализа необходимо воздержаться от половых контактов.
Эндокринные исследования
Диагностика мужского бесплодия обязательно включает исследования гормональной системы мужчины (гипотоламуса, гипофиза и яичек)
Особенно важно исследование гипофиза, который вырабатывает гормоны, отвечающие за качество спермы
Генетические, иммунологические исследования.
Иногда для выяснения причины бесплодия у мужчин требуется проведение дополнительных методов диагностики.
1
Лечение мужского бесплодия в МедикСити
2
Лечение мужского бесплодия в МедикСити
3
Лечение мужского бесплодия в МедикСити
Лечение
Методы терапии и улучшения качества эякулята определяются причиной развития патологии.
Для улучшения качества эякулята могут использоваться следующие методы:
- Медикаментозная терапия – нацелена на восстановление и стимуляцию сперматогенеза;
- Хирургическое вмешательство – применяется, если причиной патологии является расширение вен мошонки или семенных канатиков;
При нерезультативности медикаментозной терапии или генетических нарушениях репродуктологи рекомендуют паре воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (искусственная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение, ИКСИ). Оптимальный способ искусственного оплодотворения определяется эмбриологом и андрологом на основании диагностических данных.
Повысить эффективность лечения можно в случае отказа от пагубных привычек, соблюдения диеты и изменения образа жизни. Умеренные физические нагрузки, рациональное питание и правильный режим работы и отдыха благотворно влияют на функционирование всего организма и, в частности, репродуктивной системы.
Запись на прием : +7 (495) 104-42-37
Записаться онлайн
ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM
Самые результативные методылечения бесплодия
Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы
Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно
Вспомогательныйлазерный хетчинг
Современное оборудование
Программа отсроченногоматеринства
Индивидуальный подход
Суррогатное материнство
Это не страшно
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.
Что такое астенозооспермия
Данным термином в андрологии специалисты обозначают уменьшение количества живых спермиев, способных передвигаться по прямой траектории
Отклонение от нормы может быть существенным или незначительным, чтобы определить тактику лечения при анализе эякулята во внимание берутся показатели сперматозоидов в зависимости от их группы:
- Спермии группы А являются самыми подвижными и жизнеспособными, они активно двигаются в прямом направлении. Именно такие половые клетки без труда добираются до яйцеклетки и оплодотворяют ее;
- Сперматозоиды, относящиеся к группе В, отличаются от спермиев класса А только скоростью, она у них несколько ниже;
- Спермии из группы С активные и живые, однако они двигаются хаотично – по кругу, в обратном направлении или только на одном месте;
- Половые клетки класса D могут быть как живыми, так и нежизнеспособными, но в любом случае они полностью неподвижны, поэтому слиться с яйцеклеткой не могут.
В семенной жидкости у любого мужчины присутствуют клетки разных групп. Но забеременеть без проблем можно, если больше половых клеток класса А и В, их должно быть более 50 % от общего числа подсчитанных спермиев. При этом клеток класса А должно быть от 25 %.
Степени астенозооспермии
Если во время исследования биоматериала обнаруживаются отклонения от нормы, выставляется диагноз астенозооспермия, но она может быть трех степеней:
Астенотератозооспермия. Причины
Астенотератозооспермия, причины которой – неправильное строение спермиев и их низкая скорость, развивается в силу воздействия различных негативных факторов. На качество сперматозоида может повлиять высокая температура, нарушение кровообращения, воспалительные процессы мочеполовой сферы, травмы и заболевания. Сперматозоид – мужская гамета, которая состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Его двигательная способность зависит от правильности строения. Головка сперматозоида должна иметь овальную форму, она несет акросому, которая во время оплодотворения женской гаметы выделяет ферменты, растворяющие оболочку женской половой клетки. От этого зависит — состоится оплодотворение или нет. Акросома – это мембранный пузырек, который несет литические ферменты, занимает половину объема головки сперматозоида. Головка сперматозоида содержит гаплоидное ядро, которое несет набор хромосом. Шейка спермия соединяет головку и тело сперматозоида, благодаря ей происходят колебательные движения. Тело сперматозоида состоит из микротрубочек и митохондрий, которые преобразуют питательные вещества в энергию движения сперматозоида. Хвост или жгутик спермия — самая длинная часть гаметы. Он должен иметь вид гладкого, без различных изъянов цилиндра, который совершает огромное количество колебательных движений, чтобы продвинуть сперматозоид на несколько миллиметров. Активные спермии имеют на конце утончение, которое помогает увеличению скорости гаметы. Маленький размер мужской половой клетки способствует быстроте ее передвижения.
Любое нарушение в строении спермия приводит к снижению скорости движения, изменяет направление движения сперматозоида — это оказывает негативное влияние на способность мужской гаметы к оплодотворению.
Астенотератозооспермия, причины которой — соединение нескольких патологий, часто связана с нездоровым образом жизни – алкоголизмом, наркоманией, курением. Все эти факторы оказывают губительное воздействие на эякулят, здоровье половой сферы мужчины, способствуют развитию астенотератозооспермии. Причины заболевания разнообразные, начиная от занятий травмирующими видами спорта (велоспорт, конный спорт) до банального ожирения.
Астенотератозооспермия может наблюдаться при:
- воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
- травмах мошонки;
- перегревании и сдавливании яичек;
- варикоцеле;
- инфекционных заболеваниях (свинка, ангины, рожа)
- заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП);
- нарушениях гормонального баланса;
- нарушении сперматогенеза.
Немаловажной причиной астенотератозооспермии является генетическая предрасположенность. Среди причин астенотератозооспермии также можно назвать неправильное питание и вредные привычки
Симптомы бесплодия у мужчин
Трудность заключается в том, что внешние признаки бесплодия у мужчин чаще всего не наблюдаются. Мужчина может себя нормально чувствовать, не испытывать никаких проблем в интимной жизни, однако в течение длительного времени не иметь потомства. О том, что у них есть проблемы с репродукцией, многие мужчины узнают только после обследования.
Если зачатие не наступает в течение года активной сексуальной жизни без применения контрацептивов, паре (и женщине, и мужчине) необходимо провериться на бесплодие, пройти полноценное обследование.
1
Диагностика и лечение бесплодия в МедикСити
2
Диагностика и лечение бесплодия в МедикСити
3
Диагностика и лечение бесплодия в МедикСити
Опыт наших врачей урологов-андрологов показывает: бесплодие лечится! При этом диагностика и лечение бесплодия у мужчин намного проще и дешевле, чем решение проблемы женского бесплодия. Главное, как можно раньше обратиться к специалисту. Запущенные формы могут привести к хроническим воспалительным процессам и значительно затруднить лечение.
Согласно классификации ВОЗ, выделяют 16 причин мужского и 22 причины женского бесплодия.
Что такое олигоастенотератозооспермия у мужчин
В основе ОАТ-синдрома лежит три различных, но связанных между собой изменения в спермограмме:
- Олигозооспермия – снижение концентрации сперматозоидов менее 15 млн/мл.
- Астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов, менее 32% прогрессивно подвижных (PR по критериям ВОЗ 2010 или категории A+B по предыдущим нормам ВОЗ) или с общей подвижностью ниже 40%.
- Тератозооспермия – повышение концентрации сперматозоидов с измененной морфологией выше 4%. Оценка морфологии должна выполняться по строгим критериям Крюгера.
Причиной ОАТ-синдрома могут становиться различные заболевания или состояния.
Олигоастенозооспермия: что это такое
Олигоастенозооспермия – это отклонение показателей спермограммы, вызванные изменением подвижности и концентрации сперматозоидов в эякуляте. По данным статистики, данная патология является причиной бесплодия в 50-70% случаев.
Патология диагностируется на основании результатов спермограммы, а точнее изменении определенных показателей. Олигоастенозооспермия подтверждается при обнаружении 5-30 млн. сперматозоидов в 1 мл эякулята, из которых активно подвижными являются только 30-40%. При этом также выявляется большое число аномальных клеток сперматогенеза, которые не смогли завершить процесс созревания, в больших количествах (более 40%). Стоит отметить, при получении отрицательных результатов спермограммы, исследование выполняется повторно чрез 14 суток, для получения объективных и точных данных.
Олигоастенозооспермия не исключает вероятности беременности, но в реальной ситуации оплодотворяющая способность спермы сильно снижена, поэтому без коррекции патологии добиться беременности практически невозможно. Это связано с тем, что женский половой секрет агрессивен по отношению к сперматозоидам. Попав во влагалище, большинство из них погибает сразу же, но они защищают другие гаметы, которые постепенно продвигаются в цервикальный канал. Часть спермиев уже погибает в области шейки матки, лишь самые жизнеспособные продвигаются в полость матки и достигают яйцеклетки, располагающейся в фаллопиевой трубе.
Поэтому чтобы осуществить зачатие необходима высокая концентрация активных и правильно сформированных сперматозоидов, иначе спермий не достигнет своей цели и погибнет в половых путях, что и происходит при олигоастенозооспермии.
Олигоастенозооспермия, кроме формирования бесплодия, никак себя не проявляет, другие жалобы и клинические признаки обусловлены основным заболеванием, которые привело к формированию патологии. Поэтому данная патология часто выявляется совершенно случайно во время проведения диагностики с целью планирования беременности.
Гормональная стимуляция яичников – зачем и когда назначается?
Одна из частых причин бесплодия у женщин – неспособность яичников сформировать зрелую яйцеклетку. Репродуктивная клетка не достигает нужных размеров, не выходит из фолликула, овуляции не случается, зачатия тоже. Пациенткам с такой проблемой может быть рекомендована индукция овуляции.
Методика направлена на то, чтобы помочь организму будущей мамы произвести зрелую яйцеклетку и вытолкнуть ее из фолликула. Для решения задачи пациентке назначают курс препаратов, которые воздействуют на яичники, повышая уровень нужных для овуляции гормонов. Стимулировать яичники медикаментами можно только тогда, когда для этого есть показания.
Когда стимуляция показана, а когда – нет?
Врач может назначить курс стимулирующих препаратов при нерегулярной овуляции или при ее полном отсутствии (это состояние называется ановуляцией). Метод используют для лечения бесплодия у пациенток с синдромом поликистозных яичников, гормональными нарушениями, чрезмерно высоким или наоборот низким индексом массы тела.
Если у женщины есть другие патологии репродуктивной системы, стимуляция яичников не назначается. Ее, например, не проводят при непроходимости фаллопиевых труб. Этот диагноз – прямое показание к вступлению в программу ЭКО. В протоколе ЭКО яичники тоже стимулируют, но яйцеклетки после этого оплодотворяются в лабораторных условиях и только потом снова переносятся в организм пациентки.
Нередко в практике наших репродуктологов встречаются случаи, когда к сложностям с зачатием приводят воспалительные процессы в детородных органах. Воспаления могут не давать эмбриону имплантироваться, по-другому мешать наступлению беременности. Стимуляция в таких случаях не имеет перспектив. Надо устранять патологию, этого бывает достаточно для зачатия.
Истощенный овариальный резерв у пациентки, плохое качество спермы у партнера, поздний репродуктивный возраст (для женщины это 35+) – тоже аргументы против стимуляции. Программа ЭКО в таких ситуациях – куда более перспективный способ преодолеть бесплодие.
Астенотератозооспермия: как лечить
Поскольку причины астенотератозооспермии разнообразны, то лечение должно быть индивидуальным. При отсутствии врожденной и приобретенной патологии мочеполовой системы, воспалительных заболеваний показатели спермограммы иногда улучшаются после исключения фактора, вредного для процесса созревания сперматозоидов. Для этого достаточно изменить образ жизни, исключить стрессовые ситуации, отказаться от вредных привычек. В таких ситуациях при лечении астенотератозооспермии назначаются также специальные витаминные комплексы для мужчин, а также препараты, стимулирующие сперматогенез (спеман, спермактин, трибестан и другие).
Если астенотератозооспермия вызвана инфекцией мочеполовой системы, то лечение, прежде всего, будет направлено на устранение воспаления, а затем также назначается курс восстановительного лечения (витамины, адаптогены, антиоксиданты, стимуляторы сперматогенеза). В том случае, когда астенотератозооспермия вызвана варикоцеле, аномалиями развития половых органов, показано микрохирургическое лечение. В ряде случаев грамотное лечение помогает восстановить оплодотворяющую способность спермы. Лечение астенотератозооспермии, причины которой вредные привычки, начинается с отказа от алкоголя, курения, наркотиков. Здоровый образ жизни положительно сказывается на качестве спермы. Следует помнить, что химиотерапия, лечение рака некоторыми видами препаратов, могут повлиять на развитие астенотератозооспермии. Причины кроются в негативном воздействии такой терапии на клетки организма, в том числе на половые мужские клетки.
Сперотон – эффективность доказана
Специалисты, выбирая препараты для борьбы с астенозооспермией, ориентируются в первую очередь на их доказательную базу. С этой точки зрения хорошо себя зарекомендовал Сперотон – российский комплекс, разработанный специально для повышения мужской фертильности. В его состав входят L-карнитин, витамин Е, фолиевая кислота, цинк и селен.
9 клинических исследований в ведущих медицинских центрах страны показали его положительное влияние на фертильность мужчины, в том числе на подвижность сперматозоидов. Прием Сперотона в течение 3 месяцев увеличивает как количество подвижных сперматозоидов с поступательным движением, так и подвижность сперматозоидов. Что, в свою очередь, повышает вероятность зачатия.
При этом исследования показали, что лучшие результаты достигаются при трехмесячном курсе приема Сперотона.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.