Гемангиома
Содержание:
- Содержание статьи:
- Методы диагностики
- Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
- Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
- Условия исследования
- Лечение
- Распространенность гемангиомы
- Информация о лечении
- Разновидности сосудистой опухоли
- Лечение онкологических заболеваний нервной системы
- Информация о заболевании
- Склеротерапия гемангиом
- Диагностика липом
- Классификация
- Наши медицинские центры
Содержание статьи:
Базалиома, или базальноклеточный рак – это онкология, при которой происходит мутация базальных клеток кожи, в результате чего из них формируется опухоль. Новообразование чаще всего появляется на открытых участках кожного покрова и развивается очень медленно. По мере разрастания опухоль поражает соседние ткани и разрушает их.
Чаще всего болезнь диагностируют у людей старше 50 лет. Специалисты связывают такую тенденцию с продолжительным воздействием ультрафиолета на кожный покров в течение жизни человека, а также со снижением иммунных сил организма с возрастом.
Одна из главных характерных особенностей базалиомы – низкая склонность к метастазированию. Опухоль дает метастазы в легкие, печень или кости только в 0,3% случаев. Поэтому новообразование занимает промежуточное место между злокачественными и доброкачественными патологиями.
Несмотря на отсутствие метастазов, такой вид рака все же опасен. В первую очередь, высоким риском рецидива. У 39% пациентов опухоль появляется повторно, а в случае отсутствия своевременного лечения может прорастать в мышцы и кости черепа, значительно ухудшая прогноз. При адекватной терапии опухоли на ранних стадиях прогноз максимально благоприятен. Полное излечение возможно в 90-100% случаев.
Методы диагностики
На начальных стадиях патология выявляется случайно при плановом ультразвуковом исследовании у детей или стандартной рентгенографии по иному поводу у взрослых. На запущенном этапе при первых эпизодах кровохарканья врач-пульмонолог предполагает первичный диагноз, который подтверждается или опровергается на этапе аппаратной диагностики.
Лучшие клиники Москвы, проводящие МРТ
Центр диагностики в Куркино
Европейский Диагностический Центр МРТ и КТ на Нагатинской
Клиника Здоровья на Маросейке
Показать все
Лучшие клиники Санкт-Петербурга, проводящие МРТ
Рэмси Диагностика
Энерго на Энгельса
Энерго на Ленинском
Показать все
Основными инструментальными методами выявления и дифференциации образования от других, схожих по симптоматике, патологий, служат следующие диагностические процедуры:
- Рентгенография. Определяется расположение и границы объекта.
- УЗИ с допплерографией. Подтверждает сосудистую природу болезни, внутренние объемы капсулы.
- Ангиография легочных сосудов. Оценивает состояние круга кровообращения, анатомические особенности строения объекта.
- Бронхоскопия. Проводится при поражении бронхиальных путей.
- КТ органов грудной клетки. Показывает полную картину состояния изучаемой области, размерные показатели, точные границы и локализацию, степень вовлеченности тканей, влияние на соседние участки и качественный характер разрастающихся клеток.
Наибольшей информативностью в выявлении аномалии отличается томографическое сканирование, так как за короткий период позволяет получить исчерпывающие данные о заболевании, разграничить его с другими схожими патологиями, провести оценку операбельности опухоли и составить прогнозы на выздоровление. Если планируется операция, КТ легких становится обязательной процедурой.
Условия исследования
Прицельная аппаратная диагностика требует специальных условий и технического обеспечения. Только в профильных томографических центрах имеется оборудование экспертного класса, на котором проводятся максимально безопасные процедуры. Для выявления опухолевых процессов нужна мультиспиральная установка, которая выдаст наиболее информативные сканы и многомерную модель органа с возможными нарушениями в тканях. Найти нужную клинику с хорошим оборудованием рядом с домом можно на нашем портале, который работает бесплатно.
Чтобы получить полный список медучреждений томографии, установите поисковые критерии в фильтрах на сайте, изучите отобразившиеся предложения, сопоставьте цены, рейтинги, почитайте отзывы, рассмотрите технические характеристики оснащения клиники. Для подробного консультирования работает телефонная линия. Позвоните по номеру на странице, задайте оставшиеся вопросы и запишитесь на КТ грудной клетки со скидками от сервиса.
Лечение
Ведение клинического случая и восстановление пациента передается торакальному хирургу, так как лечить гемангиому медикаментозными способами невозможно. Применяется только хирургическая операция. Новообразование иссекается в пределах не затронутых волокон. Тип инструментального вмешательства зависит от области и размеров поражения. Может производиться частичное или полное удаление легочной доли, ограниченное иссечение опухоли, изъятие целого легкого.
При многочисленных опухолевых очагах с обеих сторон органа проводится экономная резекция самых уплотненных очагов. Если пациент ослаблен возрастом или другими заболеваниями, а гемангиома обладает небольшими размерами и не приводит к неприятной симптоматике, принимается выжидательная позиция. Если пораженный участок удален своевременно и корректно, прогнозы в дальней перспективе благоприятные.
Статья не претендует на научную точку зрения, не содержит профессионального мнения и размещается только с целью информирования. Если у Вас появились признаки гемангиомы легких, проконсультируйтесь с пульмонологом и запишитесь на диагностику.
Источники информации:
1. Склерозирующая гемангиома легкого. Клинический случай с интраоперационной морфологической диагностикой/ Кислицына Л. Ю., Батороев Ю. К., Тараненко А.В., Улыбин П. С.//Сибирский медицинский журнал. – 2011.
2. Патологическая анатомия легких: Атлас. Часть II/ Черняев А.Л., Самсонова М.В.- 2004.
Распространенность гемангиомы
Многочисленные исследования в разных популяциях выявили до 10% новорожденных, имеющих гемангиомы. Выявлены следующие факторы риска появления гемангиомы у детей:
- Гемангиомы чаще встречаются у девочек; так же у девочек чаще встречаются осложненные формы гемангиом
- У европейцев гемангиомы встречаются чаще, чем у представителей других рас
- У недоношенных детей встречаемость гемангиом выше. Чем ниже вес при рождении, тем больше вероятность выявления данной сосудистой аномалии
- У детей от многоплодной беременности вероятность появления гемангиомы выше, чем при одноплодной беременности
- Так же увеличивают риск заболевания возраст матери (чем старше мать на момент наступления беременности, тем выше вероятность), предлежание плаценты, преэклампсия
- Биопсия хориона, кажется, не играет существенной роли в формировании большинства гемангиом
Информация о лечении
Раньше при обнаружении гемангиомы в детском возрасте принималась выжидательная тактика, медики рассчитывали на то, что опухоль рассосется самостоятельно до достижения пубертатного периода. Со временем данное утверждение стало неактуальным из-за невысокой частоты обратного развития. Всего в 5% случаев гемангиома у детей сходит с кожи без последствий, в 2% случаев это происходит до 5-летнего возраста.
Сегодня лечение гемангиомы проводят следующими методами:
- физическое удаление;
- хирургическая резекция;
- медикаментозная терапия.
К перечню популярных методов физического удаления относят криодеструкцию, лазерное облучение, склеротерапию и электрокоагуляцию. Описанные способы позволяют безболезненно убрать опухоль мягких тканей. Полное исчезновение занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. На коже могут оставаться рубцы.
Хирургический метод редко применяют в современной практике. Его используют при небольших гемангиомах у взрослых пациентов. Чаще всего иссекают опухоли, расположенные на невидимых участках тела. Косметический эффект – сомнительный, на поверхности кожного покрова остаются шрамы.
Медикаментозная терапия основывается на использовании гормональных и противоопухолевых препаратов. Часто применяется на подготовительном этапе с целью уменьшить область гемангиомы. Полное рассасывание вследствие медикаментозной терапии происходит редко, не более чем в 2% случаев.
Подобрать эффективный метод воздействия и избавиться от гемангиомы на коже помогут специалисты нашей клиники. Врачи проведут обследование и определят максимально эффективную схему воздействия, установят прогноз возможности самостоятельного устранения. Обследование на новом оборудовании – залог успешной терапии. Опыт врачей позволит выбрать лучшую схему устранения гемангиомы, позволяющую не опасаться возможных последствий.
Разновидности сосудистой опухоли
В зависимости от структурных особенностей опухоли и места ее расположения выделяют следующие виды сосудистой гиперплазии головного мозга:
- Кавернозная и венозная гемангиома головного мозга — отличается обильным кровоснабжением и может вызвать мозговое кровоизлияние.
- Костные гемангиомы головного мозга – располагаются на костях черепа и могут стать причиной рецидивирующих кровотечений.
- Ветвистая форма – представляет собой извилистые тяжи из артерий.
Лечение гемангиомы головного мозга – гамма нож и другие передовые технологии
Метод лечения гемангиомы головного мозга зависит от локализации и особенностей новообразования. Не все клиники могут похвастаться современным медицинским оборудованием и специалистами высокой квалификации. Компания «Медицинский союз» предлагает пациентам современную диагностику в лучших клиниках России и Европы, где больному оперативно проведут обследования: компьютерную томографию, трехмерное УЗИ, контрастную ангиографию и другие дополнительные исследования, по итогам которых может быть назначен один из методов высокотехнологичного лечения:
- хирургическая операция;
- эндоваскулярная эмболизация;
- гамма нож – золотой стандарт радиохирургии.
Наиболее благоприятных прогнозов на выздоровление удается достичь при раннем обращении пациента за медицинской помощью.
Лечение онкологических заболеваний нервной системы
Лечебная тактика при опухолях нервной системы зависит от типа опухоли, а также от ее размера и месторасположения.
Признаки и симптомы, вызванные опухолями головного мозга:
- Появление головной боли или изменение характера головных болей, головные боли постепенно становятся все более частыми и более интенсивными.
- Может возникать необъяснимая тошнота или рвота.
- Могут наблюдаться нарушения зрения, такие как помутнение зрения, двоение в глазах или потеря периферического зрения.
- Постепенная потеря чувствительности или движения в руке или ноге.
- Нарушения координации.
- Нарушения речи.
- Потеря практических навыков в повседневных делах.
- Изменения личности и поведения.
- Безразличие к окружающему.
- Угасание эмоциональных переживаний.
- Появление эпилептических припадков.
- Нарушения слуха, особенно на одно ухо также могут являться признаком опухоли нервной системы.
Очень важно записаться на прием к врачу и пройти обследование, если у вас есть постоянные признаки и симптомы, которые появились и со временем усугубляются
Причины опухолей нервной системы
Причины опухолей нервной системы в настоящее время до конца не изучены. Первичные опухоли нервной системы произрастают из клеток тканей, таких как мембраны, покрывающие мозг (менингеа), черепные нервы, гипофиз или шишковидная железа.
Первичные опухоли головного мозга возникают, когда происходит мутация ДНК нормальной клетки. Эти мутации позволяют клеткам неудержимо бесконтрольно расти и делиться с повышенными темпами. Результатом является масса аномальных клеток, которая образует опухоль.
У взрослых людей первичные опухоли головного мозга встречаются гораздо реже, чем вторичные опухоли, при которых первичная опухоль растет в другом месте и попадает в мозг с током крови.
Типы первичных опухолей головного мозга
Существует много различных типов первичных опухолей головного мозга. Каждый получает свое название в зависимости от типа задействованных клеток. Например:
Глиомы
Эти опухоли произрастают из клеток нейроглии головного или спинного мозга и включают астроцитомы, эпендимомы, глиобластомы, олигоастроцитомы и олигодендроглиомы.
Менингиомы
Это опухоль, которая произрастает из клеток оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. Большинство менингеом не являются злокачественными и могут быть полностью удалены без последующих рецидивов.
Акустические невромы (шванномы)
Это доброкачественные опухоли, которые растут из клеток оболочек слухового и вестибюлярного нерва, которые контролируют координацию и слух и выходит из внутреннего уха к стволу мозга.
Аденомы гипофиза
Это преимущественно доброкачественные опухоли, которые развиваются в гипофизе у основания мозга в так называемом «турецком седле». Аденомы гипофиза могут вызывать различные гормональные нарушения, затрагивающие множество органов и систем, при больших размерах вызывают зрительные нарушения из-за сдавления зрительных нервов.
Медуллобластомы
Это самые распространенные злокачественные опухоли головного мозга у детей. Медуллобластома произрастает из клеток ствола мозга и имеет тенденцию распространяться через спинномозговую жидкость. Эти опухоли встречаются гораздо реже и у взрослых.
Краниофарингиомф
Это редкие доброкачественные опухоли, которые растут вблизи гипофиза мозга, также может вызывать различные гормональные нарушения. По мере того как краниофарингиома медленно растет, она может влиять на гипофиз и другие структуры мозга.
Вторичные опухоли головного мозга
Вторичные (метастатические) опухоли головного мозга — это опухоли, которые являются результатом рака, который начинается в другом месте вашего тела, а затем распространяется (метастазирует) в ваш мозг.
Вторичные опухоли головного мозга чаще всего встречаются у людей, которые болели раком. Но в редких случаях метастатическая опухоль головного мозга может быть первым признаком рака, который проявился в другом месте вашего тела.
Любой рак может распространяться в мозг, но чаще всего метастазируют:
- Рак молочной железы
- Рак толстой кишки
- Рак почек
- Рак легких
- меланома
Факторы риска
У большинства людей с первичными опухолями головного мозга причина опухоли неясна. Но врачи определили некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития опухоли головного мозга.
К факторам риска относятся:
- Воздействие радиации. Люди, подвергшиеся воздействию какого-либо типа излучения, называемого ионизирующим излучением, имеют повышенный риск развития опухоли головного мозга.
- Наследственный фактор. Люди у которых близкие родственники имели опухоли нервной системы, находятся в группе повышенного риска.
Вр. Малышенко М.П.
Информация о заболевании
Гемангиома позвоночника встречается у 10-11,5% населения. В общей сложности заболевание встречается в 1,5-2% случаях из общей массы доброкачественных новообразований скелета. Не имеет предрасположенности к перерождению в злокачественное. Такие случаи являются исключительными, составляют не более 1% от общей массы.
Чаще всего встречается гемангиома грудного отдела позвоночника в области 6 позвонка. Поражения крестцового и шейного отдела выявляют редко. Образования часто находятся в пределах одного позвонка.
В современной классификации различают 4 вида гемангиом, разных по гистологическому строению:
- капиллярные – образованы переплетением капилляров, слои разделяются прослойкой фиброзных и жировых тканей;
- рецематозные – включают крупные вены и артерии;
- кавернозные – состоят из прослоек соединительной ткани, покрытой эндотелием, включают много полостей с разными размерами и формой;
- смешанные – соединяют в себе особенности, свойственные для гемангиом всех перечисленных типов.
Различают агрессивное и неагрессивное течение заболевания. Для первого случая, характерно стремительное увеличение размеров новообразования, появление выраженных симптомов. Неагрессивные имеют благоприятное течение. Рост опухоли не прослеживается. Образование прогрессирует медленно и бессимптомно. Есть клинические случаи подтверждающие возможность самопроизвольного рассасывания.
Основная причина образования гемангиомы позвоночника – наследственная предрасположенность. Этот фактор подтверждают сведения статистики. Риск развития опухоли для человека возрастает при обнаружении патологии у его близких родственников. Вероятность прогресса усиливается при получении травм позвоночника и при гипоксии тканей.
Болезнь у женщин часто прогрессирует в возрасте до 40 лет. Частота обнаружения патологии сравнивается с мужчинами после достижения климактерического возраста. Медики связывают это со стабилизацией гормонального фона и снижением уровня эстрогенов в крови.
Симптомы опухолевого процесса зависят от габаритов и размещения опухоли по отношению к телу позвонка. Длительный период заболевание протекает в скрытой форме, не провоцируя возникновение клинической картины. Выявляется патология случайно, при проведении обследования после получения травм или по другим показаниям.
На раннем этапе развития патологии проявляется болевой синдром. Сама боль – слабая, появляется периодически. Ее интенсивность увеличивается по мере роста гемангиомы, в конце она становится нестерпимой. Опасны новообразования размером более 1 см в диаметре. Они провоцируют не только боль. Длительное течение приводит к расстройствам неврологического спектра, проявляющимся из-за нарушения структуры позвонка и сдавливания спинного мозга.
Заподозрить проблему на раннем этапе развития помогает боль, возникающая в ночное время или усиливающаяся после физических нагрузок. Она должна локализоваться в области пораженного позвонка. Не исключено онемение, парезы и параличи пораженной зоны.
У вас появились симптомы гемангиомы позвоночника?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Для диагностики патологии используют такие методы:
- рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Атипичная гемангиома позвонка также подтверждается при использовании данных методов. Рентген позволяет установить опухоль позвоночника, но для постановки диагноза его недостаточно. Точные сведения получают после проведения КТ. МРТ показано пациентам с подозрениями на гемангиому шейного отдела позвоночника.
При агрессивном течении признаки гемангиомы позвоночника проявляются ярко. Не исключено появление серьезных осложнений, к перечню которых относят:
- компрессионные переломы тела позвонков;
- сдавливание спинного мозга и его корешков;
- парезы и паралич;
- нарушение функций органов тазовой области.
Предупредить развитие опухолевого процесса у лиц, имеющих наследственную предрасположенность практически невозможно
Снизить вероятность патологии помогает спокойный образ жизни с отказом от избыточной физической активности, важно избегать травм.
Склеротерапия гемангиом
Это способ относится к малоинвазивным. Травматичность его минимальна и заключается только в наличии небольших проколов, наносимых иглой шприца. Суть метода — во введении в полость опухоли специального склерозирующего вещества. Попадая внутрь гемангиомы, оно действует, склеивая ее стенки. Таким образом, новообразование удаляется бережно и безопасно для кожи.
Как и удаление гемангиомы лазером, этот метод идеально подходит для самых деликатных зон тела, где даже лазерное или азотное удаление могут оказаться опасными или чересчур грубыми. Это нежная кожа вокруг глаз, места возле слухового хода и в непосредственной близости к слизистым оболочкам. Часто его применяют и при комбинированном лечении, когда пациенту требуется удаление опухолей, локализующихся глубоко под кожным покровом. По сравнению с лазерным методом, процедура может оказаться весьма болезненной для пациента, поэтому желательно использовать анестетик местного действия.
Диагностика липом
Так как развитие новообразования в организме практически не вызывает симптомов, долгое время пациент может не подозревать о ее наличии. Поэтому в большинстве случаев она диагностируется случайно во время профилактического обследования или лечения других патологий.
Если локализация образования позволяет врачу сделать пальпацию, специалист может провести определение липомы даже при стандартном физикальном осмотре. Однако не всегда размещение узла позволяет обнаружить его при поверхностном ощупывании. При этом достаточно многие опасные заболевания имеют схожие с липомой симптомы. Поэтому диагностика проводится не только для выявления новообразования, но и с целью исключения иных болезней и уточнения доброкачественности процесса.
Комплексное обследование включает ряд лабораторных и инструментальных обследований, необходимость которых лечащий врач определяет индивидуально в каждом медицинском случае:
- Анализы крови. Самый доступный метод первичной оценки состояния организма. Результаты исследования позволяют выявить наличие патологических изменений, воспалений, вирусов или бактерий.
- Рентгенологическое обследование. В зависимости от локализации уплотнения, назначается снимок грудной клетки, брюшной полости, конечностей. Позволяет диагностировать образование, выявить его точное месторасположение, а также провести анализ состояния костных тканей и структур.
- Ультразвуковое исследование. Сканирование мягких тканей и органов позволяет определить размеры узла, выявить четкость его контуров, проанализировать содержимое. Не самый информативный метод обследования при подозрении на липому, так как даже при наличии капсулы уплотнение часто с трудом визуализируется с помощью ультразвуковых волн.
- Компьютерная томография. Позволяет установить точный диагноз и отличить липому от злокачественных новообразований при наличии подозрений.
- Магнитно-резонансная томография. Назначается при необходимости оценить признаки уплотнения и отличить его от злокачественной липосаркомы. С помощью этого метода диагноз устанавливается с максимальной точностью.
- Биопсия. Забор тканей из уплотнения и их дальнейший цитологический и гистологический анализ. Позволяет исключить возможный онкологический характер патологии.
В ходе обследования также выявляются причины, которые вызвали формирование уплотнения в организме. Если предпосылкой к развитию патологии стали другие хронические заболевания, проводится также их дополнительная диагностика для точной постановки диагноза и дальнейшего эффективного лечения.
Классификация
Успешность лечения новообразований зависит, как от их гистологического типа (и стадии), так и от размера и анатомического распространения. На этих двух критериях основываются прогноз и выбор метода лечения. Необходимо также определить возможные гематологические или метаболические осложнения и сопутствующую патологию, которая может повлиять на прогноз.
Распространение первичного новообразования и наличие, отсутствие или вероятность метастазов имеет большое значение при выборе метода лечения и составлении общего прогноза. Понятия ранняя, распространенная, операбельная, неоперабельная, характеризующие распространение опухоли весьма субъективны и зависят от опыта клинициста. Анатомическая классификация основана на более достоверных критериях. По анатомическому распространению можно классифицировать все новообразования, будь то единичная и солидная опухоль, или множественная и диссеминированная. В 1980 г. Комитет по сравнительной онкологии ВОЗ разработал и опубликовал клиническую классификацию злокачественных опухолей домашних животных по системе TNM, в которой процесс роста и прогрессии злокачественных опухолей разделен на определенные стадии.
Первичную опухоль Т, в зависимости от размера опухолевого узла и прорастания опухоли в окружающие ткани, подразделяют на Т-1, Т-2, Т-3, Т-4 и Т-0 (крайне редкую в клинической практике ситуацию, когда распознают метастазы опухоли, но не выявляют саму первичную опухоль).
При исследовании регионарных лимфатических узлов-N выделяют: N-1, N-2, N-3 и N-0. Где N-1 обозначает одностороннее поражение метастазами регионарных лимфоузлов, N-2 — контралатеральное или билатеральное поражение регионарных лимфоузлов, N-3 — фиксацию лимфатических узлов к окружающим их тканям, N-0 — непальпируемые лимфоузлы.
Помимо метастазов в лимфатических узлах и тканях могут быть отдаленные метастазы (М), которые в случае их отсутствия обозначают М -0, а при обнаружении — М -1.
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: выходной
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00 ежедневно; вт, пт: с 8:00 до 6:00Кабинет КТ: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение