Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания рта

Содержание:

Возможные осложнения после имплантации

Импланты

Как только штифт установлен, у пациента некоторое время сохраняется риск развития следующих симптомов и побочных эффектов:

  • простреливающие боли в челюсти из-за повышенной чувствительности;
  • расходятся швы на десне;
  • сильный отёк лица и шеи;
  • кровоточивость, не прекращающаяся несколько дней;
  • гиперплазия десны из-за отсутствия или неправильно установленного формирователя;
  • переимплантит – воспаление тканей пародонта вокруг штифта;
  • воспаление пазух после процедуры синус-лифтинга;
  • отторжение имплантата.

Большую часть из перечисленных проблем можно избежать. Главное – следовать назначенному стоматологом курсу реабилитации и поддерживать чистоту полости рта.

Лечение ангины перекисью

Заболевание представляет собой воспаление  небных миндалин и лимфоидной ткани, при котором развивается воспалительный и гнойно-инфекционный процесс. При этом происходит покрытие носоглотки налетом, который и смывается в ходе полоскания.

Может скапливаться гной, что и требует применения перекиси: она предотвращает размножение бактериальной микрофлоры, применяется для профилактики нагноений. Можно смазывать воспаленные миндалины. На ее основе готовят мази.

Вещество очень эффективно, но тем не менее необходимо соблюдать ряд требований и условий. В первую очередь, необходимо понимать, что она не должна попадать в желудок. Она должна только промывать горло и выплевываться наружу. Вместе с ней выводится гной, скопления, отложения. Также происходит реакция растворения налета, где погибает патогенная микрофлора, которая является этиологическим фактором при ангине. В некоторых случаях перекись может просто замедлять процесс размножения бактерий

При этом важно учитывать, что перекись не является тем средством, которое напрямую снимает воспаление. Тем не менее, она косвенно способствует уменьшению воспалительного процесса

Это обусловлено тем, что микроорганизмы погибают, соответственно, снимается и воспалительный процесс. Сама по себе, как монотерапия, перекись малоэффективна.

Механизм действия заключается в том, что она оказывает слабое противомикробное средство. Осуществляется химическая реакция с бактериальной микрофлорой, при помощи которой происходит выделение свободного кислорода. Он оказывает бактерицидное действие, убивая бактерии. Он разрушает их клеточную стенку, что приводит к гибели. Также образовавшиеся пузырьки воздуха способствуют выводят и токсины из организма.

Также необходимо учитывать, что чистый кислород способен оказывать и токсическое воздействие на клетки организма, поэтому злоупотреблять не целесообразно.

Причины хронического тонзиллита

Хроническая форма тонзиллита чаще развивается как осложнение после ангины. Многие пациенты пытаются вылечить ангину самостоятельно и бесконтрольно принимают лекарства. Некоторые, получив рекомендации врача, не соблюдают предписания и заканчивают курс приема антибактериальных средств раньше положенного, заметив улучшение. Это огромная ошибка! Не долеченная ангина является причиной перехода болезни в хроническую стадию и образованию тонзиллита с гнойными пробками. Главные возбудители заболевания — стрептококки и стафилококки.

Обострению тонзиллита благоприятствуют:

  • хронический воспалительный процесс (гайморит, кариес, фронтит и т.д.);
  • разращение аденоидов;
  • искривленная перегородка носа;
  • повреждения гланд;
  • переохлаждения;
  • слабый иммунитет.

При каких заболеваниях горла можно использовать Хлоргексидин?

Любое заболевание ротовой полости или горла может сопровождаться достаточно сильными болезненными ощущениями. На помощь в данной ситуации приходит раствор Хлоргексидина, который активно борется со многими инфекциями. Для лечения горла применяется орошение или полоскания.

Активность препарата объясняется его способностью разрушать болезнетворные организмы на клеточном уровне.

Доказанная эффективность от применения препарата наблюдается при использовании раствора при следующих заболеваниях:

  • течение лор-заболеваний в острой или хронической форме (трахеит, фарингит, ларингит);
  • воспаление глоточных миндалин различной этиологии;
  • лечение гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и острых респираторных заболеваний;
  • тонзиллит в острой или хронической форме;
  • при лечении никотинового воздействия у курильщиков.

Лечение заболеваний необходимо проводить в комплексе с другими лекарственными средствами, назначение которых производит врач.

Диета после установки имплантата и рекомендованный режим

Правильное питание после имплантации – обязательное условия хорошей приживаемости штифта и успешной установки коронки. Советов немного, но их необходимо выполнять:

  • Не жевать на той стороне челюсти, где накладывались швы.
  • За 15-20 минут до каждого перекуса и сразу после него мазать десны солкосерилом или другим антисептическим гелем.
  • Хотя бы на неделю отказаться от твёрдой пищи и перейти на пюре, приготовленные на пару овощи, нежирные бульоны и каши.
  • Не употреблять ничего слишком горячего, острого, солёного и кислого вплоть до момента, пока десна полностью не заживёт.
  • Добавить в ежедневный рацион больше молочных продуктов, творог и кефир.

В течение месяца также следует скорректировать повседневный режим:

  • Воздержаться от полётов на самолёте, чтобы не перегружать артериальное давление.
  • Не посещать сауны, бассейны, публичные бани и другие общественные места с рискованными санитарными условиями.
  • Избегать стрессов и тяжёлых физических нагрузок.
  • Для спортсменов – минимизировать тренировки, оградить себя от падений и ударов.
  • Спать хотя бы 8 часов в сутки, каждое утро делать лёгкую зарядку, чтобы нормализовать кровообращение.

Через 10-20 дней врач снимет швы, и можно будет постепенно возвращаться к привычному распорядку и рациону. В особых случаях сроки реабилитации продляются, и усиленный уход за полостью рта прекращать не следует, если стоматолог не одобрит смену режима.

Противопоказания

Единственными противопоказаниями к использованию препарата являются индивидуальная чувствительность к его компонентам и детский возраст до 3 лет. В целом лекарство хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные действия.

Несмотря на низкую стоимость, Хлоргексидин остается одним из эффективных и востребованных препаратов для полоскания горла при тонзиллите.

Следование врачебным рекомендациям и использование лекарства в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными средствами позволяет победить ангину за несколько дней и избежать таких грозных осложнений, как острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит и другие.

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает не только выраженным противомикробным эффектом в отношении большинства патогенных бактерий, но и выраженным противогрибковым действием. Но есть и еще кое-что, что делает Хлоргексидин – одним из самых уникальных и эффективных антисептиков для полости рта. В процессе полоскания рта – на поверхности зубов и слизистой оболочки образуется тонкая пленочка хлоргексидина биглюконата, которая остается и после полоскания (продолжая действовать до 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий, а также высокая остаточная концентрация этого антисептика (сохраняющаяся до 5-7 часов после однократного полоскания) – позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях:

  • при гингивите,
  • при пародонтите,
  • при афтозной форме стоматита (при герпетическом – неэффективен),
  • при воспалении лунки удаленного зуба,
  • при воспалении капюшона над зубом мудрости,
  • для дезинфекции съемных протезов,
  • в ЛОР-практике при инфекционных заболеваниях горла.

Важно: в конце статьи вы найдете информацию по особенностям применения Хлоргексидина в каждом из перечисленных случаев в отдельности. Это важно, т.к

в разных ситуациях существуют определенные тонкости применения.

Чистые полости рта

Хотя исследование не являлось масштабным и продолжительным, результаты показали, что удаление неинфекционной вирусной нуклеиновой кислоты из полости рта может привести к неизменно отрицательным результатам ПЦР-теста и, вероятно, позволит избежать неоправданно длительного пребывания в больнице. Авторы пишут, что лица, подверженные риску заражения COVID-19, в том числе пожилые люди в домах престарелых, должны поддерживать хорошую гигиену полости рта.

«Правильная гигиена полости рта может уменьшить наблюдаемый период выделения вируса и предотвратить излишне долгое пребывание в больнице», — пишут они.

Лечение в «ЛОР клинике Доктора Зайцева»

Многолетний опыт работы наших врачей позволяет с уверенностью сказать, что лечить хронический тонзиллит — это наш профиль. Современное оборудование клиники позволяет проводить эффективные и безопасные манипуляции по лечению тонзиллитов и удалению гнойных пробок.  Промывание гланд осуществляется всеми известными в практике способами, в том числе с помощью модифицированной насадки «ТОНЗИЛЛОР», аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Это ноу-хау нашей клиники. Модифицированная насадка намного эффективнее обычной, полностью безопасна, ее использование не приносит болевых ощущений пациенту и подходит даже маленьким детям.

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2021 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже будет стоить 0,05% хлоргексидин спрей (он выпускается под брендом «Виалайн»), но в этом случае флакон будет оснащен удобным дозатором в виде спрея.

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применении у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 45 мл).

Хлоргексидин: состав препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл  – →   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)
Вспомогательные вещества  – вода очищенная 100 мл

→   Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению (скачать в PDF)

Формы выпуска Хлоргексидина 0,12% или 0,2%  –

Ниже вы можете увидеть несколько средств, содержащих более высокую концентрацию хлоргексидина биглюконата. Отметим, что это готовые растворы для полоскания, которые не требуют разведения водой.

1.  Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2%  –

  • производитель – Великобритания/ Германия,
  • активные вещества – хлоргексидин 0,2%,
  • без спирта,
  • цена за 300 мл – от 210 рублей.

Комментарии: ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если вы будете применять это средство в комплексной терапии, то комбинируйте этот ополаскиватель с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (например, Холисал или Пародонтоцид).

2.  PRESIDENT Professional 0,12% или 0,2% –

  • производитель – Италия/ Россия,
  • 2 формы выпуска, которые содержат хлоргексидин 0,12% или 0,2%,
  • без спирта,
  • флакон 500 мл – от 320 и до 400 рублей.

Комментарии: удобные формы выпуска с хорошими концентрациями хлоргексидина, кстати, флаконы имеют объем по 500 мл и оснащены помпой-дозатором. Мы уже говорили, что концентрации хлоргексидина 0,12-0,2% намного более эффективны при лечении гингивита и пародонтита, либо тонзиллита (чем обычный 0,05% раствор). Однако использовать растворы с более высокими концентрациями желательно не дольше 10 дней, максимум – 12 дней.

Тут нужно отметить, что растворы хлоргексидина 0,12% или 0,2% – по-прежнему можно и желательно использовать без разведения водой. Но если по какой-то причине вам требуется менее концентрированный раствор, то вы вполне можете разбавить их водой. Раствор хлоргексидина 0,12% можно разбавить водой – 1:1, а раствор хлоргексидина 0,2% – либо 1:1, либо 1:2.

Форма выпуска, состав и упаковка

Количество действующего вещества (Chlorhexidinum на латыни) в готовом препарате зависит от его лекарственной формы. В аптеке продается несколько разновидностей лекарства – растворы на спирту или воде, вагинальные свечи. Жидкое средство имеет несколько вариантов концентрации, фасуется во флаконы разного объема. Других форм Хлоргексидина (мазей, кремов) не существует.

Водный раствор

Этот вид антисептика состоит из основного вещества со сложной формулой биглюконата хлоргексидина и дистиллированной воды. Содержание активного ингредиента может варьироваться:

  • 0,05% – флаконы по 70, 100 или 1000 мл;
  • 0,1% – 100 мл;
  • 20% – флаконы 1 литр.

Выпускается также водный раствор 0,05% в 10-миллилитровых тюбик-капельницах с добавлением в состав гелеобразующего компонента. За счет более густой консистенции препарат действует дольше после нанесения на кожу.

Спиртовой раствор

Средство на основе спирта производится только в одной концентрации – 0,5%. Растворителем действующего вещества является этанол 95%, объем составляет 70 мл, 100 мл или 1 литр. Флаконы 100 мл могут быть укомплектованы насадкой-спреем.

Суппозитории вагинальные

В одной свече для местного применения (вводятся во влагалище) содержится 16 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных ингредиентов используются макрогол-400, -1500 и -4000. В упаковке находится 10 суппозиториев в индивидуальных оболочках.

Спрей

Во флаконах 100 мл с распылителем продаются спиртовой и водный растворы. Спиртосодержащее средство имеет концентрацию действующего вещества 0,5 мл, препарат на водной основе – 0,05%.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Недуг может носить острый характер и хронический. Острая форма больше известна как ангина. При хронической — периоды обострения (воспаление миндалин) сменяется периодом ремиссии (затишья). Чаще всего заболевание встречается у детей 5-15 лет, хотя заболеванию подвержены и взрослые. Гланды у детей имеют больший размер, чем у взрослых. Максимального размера небные миндалины достигают к 7 годам, а затем начинают уменьшаться. Постоянные вирусные атаки на гланды приводят к тонзиллиту. Хронический тонзиллит чаще всего выступает как осложнение после инфекционного заболевания (ангина, кариес и т. д.). Хроническая форма болезни, по статистике встречается у 5% взрослых и у 11% детей. То есть хронический тонзиллит — часто встречающийся недуг. Тонзиллитные пробки на миндалинах чаще появляются при хроническом тонзиллите.

Гнойные образования и хронический тонзиллит

При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.

Среди причин образования пробок можно выделить:

  • болезни носовой полости, имеющие хронический характер (например, гайморит) — часть бактерий из носа непременно попадает в горло;
  • отсутствие  правильной гигиены полости рта — здесь бактерии присутствуют постоянно и при снижении иммунитета попадают в миндалины, остатки еды также могут застрять в лакунах  и стать «материалом» для затвердевания гнойных масс;
  • слабый иммунитет — человек не в силах справиться с инфекцией самостоятельно, и болезнь приобретает затяжной или хронический характер;
  • повреждения гланд — в ранку легко может попасть инфекция. Часто именно места повреждения становятся локацией нового гнойного образования.

Консервативный метод удаления тонзиллитных пробок

Консервативный способ лечения состоит из:

  • Лечения лекарственными препаратами (антибиотики и длительность лечения назначает непосредственно лор-врач. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать в момент обострения, а не ремиссии. Как правило, больному назначают препараты «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Суммамед», «Азитромицин» и др.).
  • Полоскания горла(отлично подойдут растворы фурацилина, соды, отвары ромашки, зверобоя, череды, из аптечных средств — «Мирамистин», «Ротокан» и др.).
  • Ингаляций (по согласованию с врачом).
  • Промывания лакун миндалин (наиболее эффективный метод удаления гнойных скоплений. Проводится только врачом-оториноларингологом. Промывание осуществляют с помощью шприца или аппарата «ТОНЗИЛЛОР».

При проведении курса промываний значительно улучшается состояние больного, гланды выглядят более здоровыми, очищаются от гнойный скоплений.

При хроническом тонзиллите увеличивается период ремиссии заболевания.

Симптоматика флюса

Помимо появления шишки на десне специалисты различают следующие симптомы флюса:

  1. Опухание области щеки со стороны флюса, иногда – опухание губ, нижнего века, носовых крыльев;
  2. Боль при нагрузке на пораженный зуб;
  3. Покраснение тканей пораженной десны;
  4. Ухудшение состояния организма в целом;
  5. Появление острой боли в зоне пораженного зуба с ее возможным распространением на область головы, шеи и челюсти;
  6. В случае обострения флюса – вероятность повышения температуры тела.

У пациентов детского и пожилого возраста специалисты обычно отмечают невыраженные симптомы флюса, причиной этому является ослабление иммунной системой прочими недугами.

При оказании неадекватной медицинской помощи гнойник способен через неопределенные промежутки времени прорываться, при этом внешне кажется, что проблема исчезла, однако в костной ткани и в полости зуба патогенный процесс сохраняется, чтобы вскоре снова дать знать о себе.

Список торговых наименований

Г

Нижфарм
гель для местного и наружного применения
Нижфарм
раствор для местного и наружного применения
Нижфарм
суппозитории вагинальные

таблетки вагинальные
Нижфарм
таблетки вагинальные
Нижфарм
суппозитории вагинальные

Х

Росбио
раствор для местного и наружного применения
Актива
раствор для наружного применения спиртовой
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
Росбио
раствор для наружного применения
БиоФармКомбинат
раствор для местного и наружного применения
Промомед Рус
суппозитории вагинальные

раствор для наружного применения спиртовой
Фарматория
раствор для наружного применения спиртовой
Аромасинтез
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для наружного применения спиртовой
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Экотекс
раствор для местного и наружного применения
Медхимпром ПХФК
раствор для местного и наружного применения
Обновление ПФК
раствор для местного и наружного применения
Фарманова
раствор для наружного применения спиртовой
Актива
раствор для местного и наружного применения
АЛВИЛС
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для местного и наружного применения
Самарская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Рускерн
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для наружного применения спиртовой
Фарманова
раствор для местного и наружного применения
ЗАО «Фармцентр ВИЛАР»
раствор для местного и наружного применения
Московская фармацевтическая фабрика
раствор для наружного применения
Лекарь
раствор для местного и наружного применения

раствор для местного и наружного применения
Биоген-Научно-производственный центр
раствор для местного и наружного применения
Йодные Технологии и Маркетинг
раствор для местного и наружного применения
Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга
раствор для местного и наружного применения
Центрально-Европейская Фармацевтическая Компания
раствор для местного и наружного применения
Эколаб
раствор для местного и наружного применения
Эском НПК
раствор для местного и наружного применения
Фармацевт
раствор для местного и наружного применения
Петрофарм
раствор для местного и наружного применения
Медсинтез
раствор для местного и наружного применения
Химреактивкомплект Завод
раствор для наружного применения
Петрофарм
раствор для наружного применения
Росбио
раствор для наружного применения спиртовой

спрей для наружного применения спиртовой
Росбио
спрей для наружного применения спиртовой
Кемеровская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Нижегородская Аптечная Сеть ОАО
раствор для местного и наружного применения

суппозитории вагинальные
Биохимик
суппозитории вагинальные
Фармпроект
суппозитории вагинальные
Польфа-Лодзь фармацевтический завод
концентрат для приготовления раствора для местного и наружного применения
Акафарм
раствор для местного и наружного применения
Флора Кавказа
раствор для местного и наружного применения
Матрапак
раствор для местного применения
Матрапак
спрей для местного применения
Медисорб
раствор для местного и наружного применения
Медсинтез
раствор для местного и наружного применения
Сфера-фарм
раствор для местного и наружного применения
Брынцалов-А
раствор для наружного применения спиртовой
Медичем
субстанция-жидкость
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
ДНЦ Косметика
субстанция-жидкость
Дж.Амфрей Лабораториз
субстанция-жидкость
Росбио
раствор для наружного применения
Росбио
раствор для местного и наружного применения
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для местного и наружного применения

Когда используется препарат

Раствор Хлоргексидина для полоскания горла лучше купить в виде готового лекарства 0,05% концентрации. Более концентрированный препарат требуется разводить дистиллированной или кипяченой водой, чтобы уберечься от ожога полости рта или аллергической реакции организма.

Хлоргексидин биглюконат – современный антисептик, обладающий достаточно широким спектром действия.

При заболеваниях горла он эффективно помогает в случаях:

  • Воспалительного поражения миндалин различной этиологии
  • Тонзиллита
  • Гриппа, ОРЗ, ОРВИ
  • Хронической или острой формы трахеита, ларингита, фарингита
  • Последствий воздействия никотина

Полоскание при беременности

В период беременности использование хлоргексидина биглюконата не рекомендовано, как и использование прочих лекарственных препаратов. В случаях неотложных состояний и когда прочие средства не помогают справиться с заболеванием, использование Хлоргексидина допустимо в дозировке 0,05 % и не требует разбавления. Применение раствора производится по общей схеме, рекомендованной для лечения специалистом.

Использование Хлоргексидина во время беременности является первым средством для борьбы с проявлением симптомов вагинального кандидоза (молочницы), а также для борьбы с возбудителями сифилиса и уреаплазмоза.

В процессе лечения происходит значительное облегчение состояния беременной женщины, при этом доказано отсутствие негативного воздействия на развитие плода. Помимо этого, в период беременности женщинам раствор Хлоргексидина может быть назначен в случаях:

  • различных половых инфекций (трихомоноз, герпес, микоплазма, хламидиоз, сифилис);
  • воспалительных процессов во влагалище различной этиологии;
  • обработки родовых путей до и после родовой деятельности;
  • обработки швов после операций;
  • инфекционных заболеваний носоглотки;
  • промывания загноившихся ран и дерматитов различной этиологии.

Применение препарата допустимо только местно. При беременности используется только орошение или аппликации с раствором. Женщинам при половых инфекциях удобно использование препарата в форме свечей, потому как использование спринцеваний недопустимо.

Применение антисептических средств

Обычно стоматологи назначают пациентам средства антисептического и антибактериального действия. К их числу принадлежит «Хлоргексидин» и «Мирамистин».

«Хлоргексидин» обладает выраженным антибактериальным свойством. Процедуру полоскания этим средством следует проводить после чистки зубов на протяжении одной минуты не менее двух раз в сутки.

Раствор показан к применению при воспалении десен на фоне течения стоматологических заболеваний или после удаления зуба.

«Мирамистин» также обладает противомикробным действием, но в отличие от «Хлоргексидина» он еще наделен противогрибковым действием. Учитывая это свойство средства, его назначают при стоматите, вызванном вирусом герпеса.

Растворы из группы антибиотиков применяются в стоматологии только при запущенных заболеваниях, когда воспалительный процесс сопровождается образованием гноя.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Перекись водорода при ангине взрослому и ребенку» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector