Мирамистин: мифы о космическом антисептике

Классификация пародонтоза

Пародонтоз классифицируется по нескольким признакам. По степени распространения он делится на:

• Локализованный, расположенный только на определенном участке зубного ряда
• Генерализованный, когда деструкции подвергаются все зубы в ряду или даже обе челюсти

По характеру протекания пародонтоз также делится на две группы:

• Хронический – стандартная форма заболевания
• Острый – обострение пародонтоза с болезненными ощущениями и иногда даже кровоточивостью десен

Также в зависимости от степени атрофии костной ткани выделяются три основных стадии заболевания. Некоторые ученые также говорят о начальной стадии, предшествующей остальным, на которой пародонтоз еще практически не проявляется, и о четвертой стадии, когда зубов в челюсти практически нет.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1.  Зубная паста Colgate Total Pro «Здоровое дыхание» –

• производитель – Колгейт-Пальмолив,
• активные вещества – комбинация триклозан/сополимер/ фторид натрия (1450 ppm),
• цена за тубу 75 мл – от 160 рублей.

Комментарий: зубная паста Colgate Total Pro – Здоровое Дыхание содержит очень эффективную комбинацию триклозан/ сополимер/ фторид натрия, которая согласно клиническим исследованиям является одной из лучших – с целью уменьшения неприятного запаха изо рта. Триклозан в комбинации с сополимером обладает не только антибактериальным действием, но и способен улавливать летучие соединения серы (также, как это делают соединения цинка).

Дополнительное содержание фторида делает эту пасту еще эффективнее, т.к. фтор не только укрепляет зубы, защищая их от кариеса, но обладает умеренными антисептическими свойствами, также сдерживая рост патогенной микрофлоры. Мы считаем эту пасту лучшей по составу – из всех аналогичных зубных паст от запаха изо рта.

2.  Зубная паста PRESIDENT Defense  –

• производитель – Италия,
• активные вещества – гексетидин, цетилпиридин, фторид натрия (1450 ppm), экстракт тимьяна, прополис,
• абразивность – RDA 75,
• цена за тубу 50 мл – от 140 рублей.

Комментарий: зубная паста PRESIDENT Defense имеет очень хороший состав, в котором идет комбинация бактерицидных компонентов гекситидина и цетилпиридина, а также фторида, который также сдерживает рост патогенной микрофлоры. Противовоспалительные компоненты тимьян и прополис. Использовать 2-3 раза в день в течение 1 месяца, потом перерыв, во время которого лучше использовать пробиотик Имудон и ополаскиватели с цинком (24stoma.ru).

3.  Ополаскиватель Halita (Dentaid)  –

• производитель – Испания,
• активные вещества – хлоргексидин 0,05%, цетилпиридин 0,05%, лактат цинка 0,14%, ксилит 10%,
• НЕ содержит спирт,
• цена за 150 мл – от 190 рублей.

Комментарий: отличный состав ополаскивателя, который содержит не только антисептики (хлоргексидин и цетилпиридин), но и лактат цинка, улавливающий летучие соединения серы. Содержит высокую концентрацию ксилита для нормализации кислотности полости рта. Не содержит спирт. Применять курсом до 1 месяца, после чего желательно курс пробиотиков (Имудон).

4.  Ополаскиватель  Colgate Total Pro «Защита»  –

• производитель – Колгейт-Палмолив,
• активные вещества – лактат цинка, цетилпиридин, фторид натрия (225 ppm),
• НЕ содержит спирт,
• цена за 250мл – от 200 рублей.

Комментарий: хорошая комбинация антисептика цетилпиридина с лактатом цинка, нейтрализующим летучие соединения серы. К сожалению, производитель не указал на упаковке концентрации основных активных компонентов, но по опыту можем сказать, что серия зубных паст и ополаскивателей Colgate Total всегда имела хорошие качество и эффективность. Большой плюс – доступная цена.

5.  Ополаскиватель CB-12  –

• производитель – Швеция,
• активные вещества – хлоргексидин 0,025%, ацетат цинка 0,3%, фторид натрия (225 ppm),
• содержит спирт,
• цена за 250 мл – от 720 рублей.

Комментарий: также как и предыдущее средство – ополаскиватель СВ-12 имеет хороший состав, однако, на наш взгляд, его стоимость весьма завышена. Не стоит применять автомобилистам и пациентам с сухостью полости рта, т.к. он содержит спирт. Минус – концентрация хлоргексидина всего 0,025% (вместо традиционной 0,05%), что по-видимому сделано с целью снизить риск развития дисбактериоза полости рта при длительном применении.

Тем не менее такое снижение вызывает сомнение в достаточном антисептическом эффекте хлоргексидина в такой концентрации. Если вы планируете применять ополаскиватели с антисептиками не курсами, а почти постоянно, то возможно такая концентрация имеет смысл. Но с другой стороны – содержание спирта делает невозможным его слишком длительное применение, т.к. спирт в этом случае вызовет постоянную сухость слизистой оболочки полости рта.

6.  Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% (Dentaid) –

• производитель – Dentaid (Испания),
• активные вещества – хлоргексидин 0,05%, цетилпиридин 0,05%,
• НЕ содержит спирт,
• цена за 500 мл – от 300 рублей. Надеемся, что наша статья на тему: Запах изо рта что делать – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом,3. National Library of Medicine (USA), 4. The National Center for Biotechnology Information (USA),5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е.).

Мирамистин: можно ли глотать после полоскания горла

Многие пациенты, узнав о безопасности раствора для полоскания, начинают думать, что Мирамистин можно глотать после полоскания горла.

Инструкция по применению четко указывает на безопасность случайно сглатываемого при полоскании вещества, но непредсказуемость попадания большего количества препарата в желудочно-кишечный тракт.

Случаев передозировки или отравления препаратом не зафиксировано, но он изначально не был рассчитан на применение внутрь, поэтому проглатывать полоскательный раствор после процедуры нельзя.

Ознакомившись с информацией о том, как правильно полоскать горло Мирамистином, не стоит надеяться, что можно самостоятельно вылечить фарингит или ангину таким замечательным лекарственным средством. Помните, что и постановкой диагноза, и выбором терапевтической схемы и продолжительности терапии должен заниматься только врач.

И дополнительная информация о препарате Мирамистин и сферах его применения – в следующем видео.

Бесконтрольный длительный прием раствора для полоскания может привести к таким нежелательным последствиям, как, например, дисбактериоз полости рта. Поэтому приобретайте лекарство и приступайте к лечению только после тщательного обследования и назначения препарата вашим лечащим врачом.

Полоскание горла Мирамистином – эффективная процедура, которая поможет быстрее справиться с воспалением

Мирамистин – известное еще с советских времен антисептическое средство. С успехом применяется оно в хирургии, стоматологии, акушерстве, дерматологии. Широко используется препарат и при болезнях горла: фарингите, ларингите, ангине.

А как полоскать горло Мирамистином? Существуют ли нюансы? Можно ли применять его для лечения респираторных инфекций у детей, беременных и кормящих женщин? И кому лекарство использовать нельзя?

Ответы на эти вопросы даст наша подробная инструкция и видео в этой статье.

Мирамистин для полоскания горла: как разводить и нужно ли это делать

При изучении инструкции к антисептическому раствору у многих пациентов возникает вопрос — как полоскать горло Мирамистином, как разводить его водой и нужно ли это делать. Ведь многих смущает рекомендуемая дозировка на 1 процедуру полоскания — всего 10-15 мл, то есть не больше столовой ложки.

Как разводить взрослым

Для полоскания горла взрослым разводить водой Мирамистин не нужно. Как сказано в аннотации к препарату, 0,01%-ный раствор является готовым к употреблению средством, поэтому в разведении водой он не нуждается.

В некоторых случаях слизистая негативно реагирует на действующие вещества препарата, это может проявляться жжением, которое у большинства пациентов проходит через несколько секунд. Но если Мирамистин вызывает раздражение при полоскании горла, как разводить взрослым этот антисептик в таком случае?

Можно развести раствор чистой теплой водой в пропорции 2:1 (на 2 части раствора 1 часть воды). При сильных аллергических реакциях, говорящих об индивидуальной повышенной чувствительности к составу препарата, использование полоскательного антисептика нужно прекратить.

Как разводить Мирамистин для полоскания горла ребенку

Для эффективной борьбы с микробами дети должны полоскать горло неразбавленным раствором. Тем не менее, детские слизистые отличаются большей чувствительностью и ранимостью, поэтому стоит запомнить, как полоскать горло Мирамистином ребенку до 1 года.

Как правило, детям в возрасте от 3 до 6 лет препарат рекомендуется разводить в пропорции 1:1. Для старших детей в разовую дозу добавляют воды в 2 раза меньше, чем полоскательного раствора, то есть если разовая доза составляет 10 мл, нужно развести ее 5 мл воды.

Преимущества Мирамистина

• широкий спектр клинического применения: от обработки солнечных ожогов до лечения венерических заболеваний;
• стимулирует местные иммунные реакции;
• обладает выраженным противовоспалительным действием;
• эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов;
• обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое воспаление и абсорбирует гнойный экссудат;
• не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию;
• усиливает процессы регенерации и репаративную активность в ране;
• обладает выраженными моющими свойствами, что играет важную роль в профилактических мероприятиях.
• не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
• удобен и прост в использовании;
• отпускается без рецепта.

Показания к применению препарата Мирамистина

• Мирамистин применяется для профилактики и лечения в следующих областях медицины:
• Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран, гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
• Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
• Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
• Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.
• Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
• Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
• Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Эффективность продукта

Результаты многочисленных лабораторных исследований показали, что  Мирамистин может успешно применяться в различных областях медицины.

Являясь прекрасным средством для лечения ран и профилактики гнойно-септических процессов, Мирамистин используется в хирургии, травматологии.

В комбустиологии Мирамистин используют для лечения ожогов различной степени — поверхностных и глубоких (он ускоряет регенерацию тканей, улучшает приживление пересаженных тканей.

Также препарат широко применяется в оториноларингологии, стоматологии, дерматологии, венерологии, урологии, акушерстве и гинекологии. Специалисты отмечают хорошие лечебные и профилактические качества Мирамистина и отсутствие побочных эффектов. Обладая выраженными профилактическими свойствами, препарат предотвращает развитие самых разных осложнений. Согласно данным клинических исследований использование препарата позволяет значительно снизить количество послеоперационных осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Краткая характеристика препарата

Мирамистин – это антисептическое средство, предназначенное для местного использования. Препарат не имеет окраски и посторонних запахов. Основное действующее вещество лекарства оказывает воздействие на клеточную структуру микробов и разрушает их. Мирамистин эффективно борется со следующими видами бактерий:

• стафилококками,
• стрептококками,
• грамотрицательными бактериями,
• анаэробными и аэробными,
• вирусами иммунодефицита,
• возбудителей грибковой инфекции.

Препарат выпускается в виде мази, спрей и раствора. Для полоскания горла пользуются раствором. С помощью этого средства можно снизить отек, воспалительный процесс в горле, предотвратить гнойные образования и осложнения. Лекарство способствует быстрому заживлению ранок. Мирамистин также поможет справиться со стоматитом, герпесом, кариесом.

Мирамистин, как правило, не вызывает аллергических реакций. Очень редко у пациента возникает чувство жжения в обрабатываемой области. Такое возможно при индивидуальной непереносимости. Лекарство разрешено для применения детьми с трех лет, беременными и кормящими женщинам.

Другие противовирусные препараты, используемые для лечения гриппа

Также существуют другие препараты для лечения гриппа, содержащие осельтамивир (эбилфумин, тамифлю, тамивил), занамивир (реленза), амантадин (амантикс, вирегит К) и римантадин. Но во многих странах они продаются по рецепту.

• Осельтамивир и занамивир. Подавляют действие нейраминидазы вируса гриппа, уменьшая высвобождение новых реплицированных вирусных частиц из клетки и их дальнейшее распространение по всему организму. Эти вещества действуют против типов A и B вируса гриппа и используются для лечения гриппа и предотвращения его в случае пандемии. Эти препараты не эффективны при лечении других вирусных заболеваний.
• Амантадин и римантадин. Используются для лечения инфекции, вызванной только вирусом гриппа А – эти препараты не эффективны против инфекции гриппа В. Исследования показали, что лекарства подавляют репликацию вируса на клетках. Их можно использовать для лечения гриппа и предотвращения повторного возникновения гриппа во время эпидемий.

Как и в случае с инозином пранобексом, применение рецептурных лекарств, при необходимости, также следует начинать как можно скорее – в идеале, в течение 36-48 часов после появления симптомов гриппа, что гарантирует наибольшую эффективность в подавлении репликации вируса и распространении инфекции в организме.

Мирамистин и реальные эффекты

Ожидать чудес от применения мирамистина, как было сказано выше, не стоит. Однако он позволяет уменьшить масштабы лечения антибиотиками и противогрибковыми средствами, которые сами по себе вызывают разнообразные побочные негативные эффекты и провоцируют развитие устойчивость к антибиотикам.

Мирамистин может также быть полезен в случаях, когда другие антисептики – триклозан, хлоргексидин – не справляются. А такие ситуации, когда патогенные микроорганизмы оказываются устойчивыми к антисептикам, уже встречаются, и все чаще и чаще.

Его можно использовать для обработки ожогов, трофических язв при диабете и лечении долгозаживающих ран. Промывание мирамистином назначают при инфекциях верхних дыхательных путей, а также при инфекциях слизистой полости рта (например, при кандидозе).

Врачи также предупреждают: не следует использовать мирамистин для промывания глаз и в виде спрея при бронхиальной астме – эти действия могут быть небезопасны для пациента. Во втором случае, например, есть риск развития бронхоспазма.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Мирамистин: лекарство из Советского Союза

Мирамистин – это антисептик местного действия (то есть, наносится только наружно, внутрь его применять нельзя). Этот препарат имеет довольно необычную историю. Когда-то он был разработан в Советском Союзе в ходе программы по разработке космических биотехнологий и проходил под кодовым названием «БX-14». Этот антисептик предполагалось применять на орбитальных спутниковых станциях. Целью разработок было создать препарат, который был бы эффективен против бактерий (в том числе и резистентных к антибиотикам), грибков и вирусов, несмотря на высокую температуру, и при этом быть достаточно безопасном даже при необходимости длительного применения.

Клинические исследования мирамистина активизировались в преддверии Олимпиады 1980 года, так как оказалось, что он эффективен против инфекций, передающихся половым путем. Позднее оказалось также, что мирамистин дает лечебный эффект при использовании его при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, при герпесе, для обработки ожоговых ран и др.

Распад СССР и экономический кризис стали причиной прекращения исследований мирамистина, и до сих пор информация по этому препарату довольно сумбурна и хаотична. В 1991 году мирамистин был зарегистрирован официально и выпускался под названием «Инфасепт». Росздравназор зарегистрировал мирамистин только в 2007 году.

Обзор

Язвы во рту имеют круглую или овальную форму и чаще всего образуются на внутренней стороне щек или губ.

Это очень распространенное явление, особенно среди женщин и подростков. У большинства людей в течение года на слизистой рта появляются 1-2 язвы, однако некоторые люди сталкиваются с этой проблемой с незавидной регулярностью.

Обычно язвочки во рту белого, красного, желтого или серого цвета и воспалены (красные и опухшие) по краям. Язвы могут доставлять неприятные ощущения, особенно когда человек ест, пьет или чистит зубы, но обычно не опасны и в большинстве случаев проходят без лечения в течение 1-2 недель. Необходимость обращаться к врачу обычно возникает лишь тогда, когда состояние слизистой рта ухудшается, язвы не проходит дольше 4 недель или появляются регулярно.

Причинами образования язвочек на губе, десне или язвы на языке и щеках могут быть самые разные факторы. Чаще всего слизистая рта травмируется об острые дефекты зубов, некачественные пломбы или зубные протезы. Язва может появиться после пережёвывания грубой пищи. В более серьезных случаях их вызывают заболевания внутренних органов. Нередко причины язв во рту определить не удается.

Для лечения слизистой рта назначаются обезболивающие средства, полоскания местными антисептиками, в редких случаях — гормональные препараты. Чтобы избежать проблем во рту рекомендуется тщательно следить за гигиеной зубов и десен, регулярно посещать стоматолога и полноценно питаться.

Как полоскать рот мирамистином при воспалении десны?

Для полоскания нужно набрать в рот 15 мл неразбавленного Мирамистина и начать процедуру

При полоскании важно добиться того, чтобы десны контактировали с антисептиком. После полоскания препарат следует выплюнуть.

Врачи рекомендуют повторять процедуру два раза в день в течение 10 дней, пока воспаление не будет ликвидировано.

Как часто стоматологи применяют Мирамистин?

Мирамистин применяется в стоматологической практике не только для устранения воспаления десен. Препарат в виде спрея или раствора используется для лечения стоматита, гингивита, парадонтита, периодонтита, а также для профилактики воспалений после лечения зубов или хирургического вмешательства.

Мирамистин также можно использовать для обработки съемных протезов, препарат отлично подходит для лечения кандидоза и других грибковых заболеваний у взрослых и детей.

• При стоматите подойдет Мирамистин и в виде спрея, и в виде раствора для полосканий. Спреем следует пользоваться 3 раза в сутки в течение 7-10 дней, распыляя препарат на слизистую. Раствором Мирамистина можно полоскать рот.
• При герпетическом стоматите к обработке и полосканиям Мирамистином, полсе консультации со специалистом, стоит добавить противовирусные и иммуностимулирующие средства.
• При простом воспалении десен для повышения эффективности лечения, полоскания Мирамистином стоит дополнить удалением зубного камня.

Есть ли у мирамистина противопоказания?

Препарат практически не имеет противопоказаний, однако Мирамистин не рекомендуется применять более 10 дней. Также раствором не стоит полоскать рот лицам с индивидуальной непереносимостью препарата. В очень редких случаях на Мирамистин может возникнуть побочная реакция в виде жжения и аллергии.

Что еще можно использовать?

Эффективной альтернативой Мирамистина может стать ополаскиватель для полости рта Асепта Active. Это средство сочетает комбинацию противовоспалительных, обезболивающих компонентов, бензидамина и противомикробного компонента хлоргексидина.

Подобный состав дополняет антисептическое действие ополаскивателя быстрым снятием болевых ощущений, что значительно повышает эффективность и скорость лечения воспаления десен.

Как понять, что началось воспаление?

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

Как работает мирамистин?

Мирамистин относится к катионным детергентам. Эти вещества обладают высокой поверхностной активностью. Они могут накапливаться на поверхности раздела фаз и тем самым изменять натяжение оболочки бактериальной клетки, а это влияет на ее проницаемость и осмотический баланс. Как результат, биологически активные вещества клетки начинают выводиться наружу – развивается так называемый «осмотический шок», и клетка погибает. К этой же группе относится не менее популярный в нашей стране хлоргексидин.

На оболочку клеток человеческого организма мирамистин действует намного слабее. В мембранах наших клеток липидные радикалы длиннее, чем в мембранах бактерий, поэтому гидрофобные взаимодействия, за счет которых мирамистин вызывает разрушение бактериальных клеток, у нас с его молекулами не выражены.

Мирамистин, кроме того, еще и маскирует клеточные рецепторы, перекрывая бактерии возможность питания и размножения. Есть также гипотеза о том, что мирамистин связывается непосредственно с микробной ДНК.

Мирамистин: можно ли глотать после полоскания горла

Многие пациенты, узнав о безопасности раствора для полоскания, начинают думать, что Мирамистин можно глотать после полоскания горла.

Случаев передозировки или отравления препаратом не зафиксировано, но он изначально не был рассчитан на применение внутрь, поэтому проглатывать полоскательный раствор после процедуры нельзя.

Ознакомившись с информацией о том, как правильно полоскать горло Мирамистином, не стоит надеяться, что можно самостоятельно вылечить фарингит или ангину таким замечательным лекарственным средством. Помните, что и постановкой диагноза, и выбором терапевтической схемы и продолжительности терапии должен заниматься только врач.

Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница

Выше мы уже говорили, что мирамистин и хлоргексидин относятся к одному виду антисептиков (группа катионных детергентов). И главное их функциональное отличие заключается – в наличие у мирамистина противовирусной активности, которой нет у хлоргексидина. Но это не все, и хлоргексидин (особенно, если речь идет о его 0,12 или 0,2% концентрациях) имеет одну особенность, которая делает его значительно эффективнее мирамистина – в отношении бактерий и грибковой флоры.

Все дело в том, что после полоскания полости рта или горла хлоргексидином – на слизистой оболочке полости рта, миндалинах, на поверхности зубов остается тонкий слой хлоргексидина биглюконата. Из этого слоя активные антисептические компоненты выделяются еще очень долгое время (24stoma.ru). Исследования показывают, что клинически эффективная концентрация антисептика сохраняется до 5-7 часов (после последнего полоскания или орошения из спрея).

Это свойство и есть самое главное – в чем разница между мирамистином и хлоргексидином. После полоскания или орошения мирамистином – уже через 10-15 минут все остатки антисептика смоются слюной. Именно поэтому полоскать рот хлоргексидином нужно только 2 раза в день (по 1 минуте). А полоскать рот мирамистином – нужно минимум 3 раза в день (оптимально 4 раза в день), и при этом оптимальная длительность каждого полоскания должна быть уже не менее 2 минут, а еще лучше – 3 минуты.

→   Особенности применения хлоргексидина

Таким образом, мирамистин или хлоргексидин что лучше – будет зависеть от формы заболевания, возраста пациента и стоимости, которую вы готовы заплатить. Ведь хлоргексидин стоит еще и намного дешевле – флакон 100 мл (с 0,05% концентрацией) стоит всего 20-30 рублей. Флакон 500 мл с концентрацией 0,2% – будет стоить порядка 400 рублей.