9 советов: как перестать бояться родов

Причины заболевания

Основные причины развития панкреатита:

• Длительное и неумеренное потребление алкоголя. Этиловый спирт повышает насыщенность панкреатических соков и провоцирует спазм сфинктера, который регулирует их поступление в двенадцатиперстную кишку. Статистика: 40% пациентов с панкреатитом больны алкоголизмом; 70% – периодически злоупотребляют алкоголем.
• Желчнокаменная болезнь – желчный конкремент способен вызывать закупорку выносящих протоков и стать причиной воспаления железистой ткани. Статистика: 30% пациентов имеют в анамнезе камни в желчном пузыре.
• Нарушение липидного обмена, связанное с перееданием и ожирением, приводит к повышенной выработке ферментов, что провоцирует риск воспаления. Статистика: 20% случаев сопровождается избыточным весом и заболеваниями липидного обмена.
• Вирусные инфекции, в том числе гепатиты, туберкулез, ветряная оспа, паротит, корь, брюшной тиф и др.
• Нарушение кальциевого обмена – гиперкальциемия. Приводит к склеротизации (затвердению) тканей железы с нарушением секреторной функции и спазмом протоков.
• Аутоиммунные заболевания – некоторые виды аллергии могут провоцировать аутоиммунную агрессию антител к собственным клеткам ПЖ.
• Паразитарные инвазии – скопление крупных паразитов, например аскарид, способно перекрыть выносящие протоки органа.
• Повреждения протоков при травмах и во время операций.
• Отравление или интоксикация организма — приводит к перегрузке ферментных систем с избыточной выработкой пищеварительных соков.
• Эндокринные заболевания — прямо или косвенно влияют на работу всех желез внутренней и внешней секреции. Особенно пагубно воздействуют на ПЖ нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет.
• Патологии структур пищеварительной системы – энтероколит, колит, дуоденит, дивертикулит, язвенная болезнь, синдром Рейе (жировое перерождение печени).
• Длительный прием некоторых лекарств – стероидных препаратов, определенных видов мочегонных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
• Сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз) с нарушением кровообращения в области поджелудочной железы, а также осложнения в период беременности у женщин.
• Гемолитические заболевания – в том числе гемолитико-уремический синдром.
• Наследственные патологии (чаще всего муковисцидоз). Связанное с ним загустение внутренних секретов, в том числе панкреатических соков, приводит к нарушению их оттока.

Вызывающие панкреатит причины могут проявляться самостоятельно или и в комплексе. Это определяет не только этиологию заболевания, но и степень ее проявления, тяжесть протекания и терапевтический прогноз.

Повторные приступы острого панкреатита провоцируют переход заболевания в хроническую форму. Из-за частого воспаления орган покрывается рубцовой тканью (фиброзное перерождение) и теряет способность вырабатывать нужное количество ферментов. Если повреждению подвергаются участки, вырабатывающие инсулин (островки Лангерганса), развивается инсулинозависимая форма сахарного диабета.

Как проходит обследование

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

• симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом – болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей – там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
• чувствительность в зоне Шоффара – в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
• симптом Губергрица-Скульского – болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
• болезненность в зоне Мейо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – область расположения хвоста поджелудочной железы;
• симптом Дежардена – чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
• гипотрофический признак Гротта – недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
• геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
• симптом Кача – болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го – слева, 9-11 – справа.
• симптом Воскресенского – при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов

Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

• общий анализ крови выявляет признаки воспаления – высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
• биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов – амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
• анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
• беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
• анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

Инструментальный набор методик:

• УЗИ – определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
• гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рентгенография и ее разновидность – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
• зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы – секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
• КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
• лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.

Можно ли забеременеть без маточных труб естественным путем?

Этот случай является уникальным: ранее в медицине и научной литературе было описано всего 2 случая беременности без труб, зарегистрированных в 2005 и 2008 году. Ни один из них не завершился рождением младенца.

Врачи считают, что в случае с Элизабет произошло следующее: яйцеклетка проникла в один из рогов матки, где ранее была прикреплена фаллопиева труба, а затем прошла через фистулу и попала непосредственно в матку. Также есть мнение, что беременность без труб естественным путем может возникать в тех случаях, когда в ходе операции были допущены ошибки.

Естественная беременность без маточных труб практически невозможна, так как именно этот парный орган предоставляет путь сперматозоидам к яйцеклетке, а также оплодотворенной яйцеклетке – к полости матки.

Без труб забеременеть самой практически нереально. Не стоит ожидать чуда и терять драгоценное время: консультация и последующая работа с грамотным репродуктологом даст вам реальный шанс на материнство.

Обратите внимание: беременность без маточных труб естественным путем возможна только в том случае, если повреждена или удалена только одна из них. В этом случае вероятность зачать, выносить и родить ребенка может превышать 50%

На это влияют также особенности здоровья женщины, ее возраст, медицинский анамнез.

Какие могут быть последствия нарушения гормонального фона

Недостаток или переизбыток биологически активных веществ может приводить к самым разным функциональным нарушениям. У женщины в первую очередь страдает репродуктивная функция. Гормональный дисбаланс нередко является причиной бесплодия, частых выкидышей или нарушений цикла. Другие последствия — миома, мастопатия, полипоз влагалища. В отдельную группу можно отнести формирование гормонозависимых опухолей. Толчком к их развитию как раз служит переизбыток тех или иных гормонов. Общее плохое самочувствие, раздражительность и плохое настроение могут способствовать развитию депрессии.

Холецистит: лечение острой и хронической формы

Терапия заболевания имеет 4 основных направления:

1. Устранение или ослабление симптомов;
2. Воздействие на причину заболевания; 
3. Восстановительная терапия органа;
4. Коррекция образа жизни для профилактики рецидивов.

В этих целях применяют медикаментозное лечение, физиотерапию, диетическое питание, хирургические методы лечения.

Важно! При острой форме заболевания в первые дни назначают щадящее голодание с внутривенным питанием организма. Это позволяет разгрузить гепатобилиарную систему

Медикаментозная терапия включает следующие классы препаратов:

• антибиотики;
• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• НПВС для ликвидации воспалительного процесса;
• пищеварительные ферменты;
• желчегонные средства;
• пре- и пробиотики;
• прокинетики – для восстановления естественной эвакуаторной функции желчного пузыря и его протоков.

Препараты назначают в комплексе, с поправками на общее состояние пациента. Если диагностирован хронический холецистит, терапия антибиотиками проводится только в стадии обострения.

Физиотерапию используют при выходе из острой формы, в основном при лечении некалькулезной патологии. Назначают:

• УВЧ;
• амплипульс;
• диатермию;
• индуктотермию;
• микроволновую терапию;
• озокеритовые аппликации;
• ЛФК.

В период ремиссии большое внимание уделяют курортно-санаторному лечению с применением щелочных минеральных вод. 

Хирургическое лечение панкреатита используют на стадии обострения при наличии выраженных деструктивных изменений или обширного гнойного процесса. Холецистостомию (дренирование) применяют для откачивания инфицированной желчи, чаще всего ее проводят методом лапароскопии. Холецистэктомию (удаление желчного пузыря) проводят открытым способом или с использованием лапароскопа.

Диетическое питание для каждого пациента разрабатывают индивидуально. Основой служит диета №5 по Певзнеру. Основные правила:

1. Продукты перед употреблением измельчают.
2. Из рациона удаляют раздражающие ингредиенты: острое, специи, соленья и маринады, растения с высоким содержанием эфирных масел (репа, редька, чеснок, мята, мелисса), чай, кофе, газировку.
3. Избегают жареной пищи и животных жиров, включая жирные сорта мяса, сливочное масло, жирный творог и сливки, сало, копчености, ливер, колбасы; при калькулезном холецистите исключают яичные желтки и ограничивают количество растительных масел – их желчегонное действие может спровоцировать приступ колики.
4. Стараются ограничить содержание бродильных продуктов – бобовых, капусты, свежих фруктов, сладостей.

Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в день с потреблением большого количества чистой негазированной воды – 1,5-2 литра.

Причины низкой плаценты при беременности

Расположение данного органа определяется тем, где плодное яйцо прикрепится к эндометрию матки. Именно там будет располагаться место формирования плаценты, и повлиять на это на данном этапе развития медицины невозможно. В то же время можно выделить несколько факторов, которые прямо или косвенно способствуют появлению такой аномалии:

• Анатомические аномалии матки. Форма этого органа напрямую влияет на то, куда «приплывет» плодное яйцо. Если у женщины имеются врожденные или приобретенные (например, после операции) нарушения анатомического строения матки, то шансы на низкую плацентацию существенно возрастают. К этой же категории можно отнести истмико-цервикальную недостаточность, заключающуюся в ослаблении мышц маточной шейки, которая не способна выдерживать внутриматочное давление.
• Повреждения эндометрия. Это нарушения строения слизистой оболочки матки, возникшие из-за инфекций, выскабливания при абортах, тяжелых родов, кесарева сечения и т. д. Также частой причиной низкой плацентации является эндометриоз (воспаление эндометрия), доброкачественные и злокачественные опухолевые образования, которые нарушают функционирование этого слоя.
• Плодный фактор. Закрепление оплодотворенного яйца в эндометрии осуществляется из-за ферментов, вырабатываемых эмбриональными оболочками. Иногда эта функция нарушается, и эмбрион опускается из фаллопиевой трубы слишком низко, внедряясь в слизистую в нижней части матки. Такие ситуации особенно часто возникают при гормональных или эндокринных нарушениях у женщины, воспалительных процессов в яичниках, маточных придатках и трубах.
• Повторные роды. Замечено, что с каждой последующей беременностью риск предлежания плаценты возрастает, особенно если предыдущая была осложненной. Вероятно, это связано с повреждением матки или эндометрия, а также с гормональными изменениями, которые происходят у женщин с возрастом.

К другим факторам, способствующим низкому расположению плаценты при беременности, относятся генетическая предрасположенность, избыточный вес, курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки. Их наличие у женщины дает основания отнести ее к группе риска даже если патологии еще не выявлено и назначить специальный уход, более тщательные наблюдения за состоянием беременности.

Наркоз

Эфирный наркоз был впервые применен для обезболивания родов в 1847 г эдинбургским профессором Симпсоном. Спустя полгода он усовершенствовал свой метод обезболивания, использовав для вдыхания вместо эфира хлороформ. Интересно, что это знаменательное событие произошло именно в шотландском Эдинбурге — городе, в котором за 250 лет до этого была осуждена церковью и сожжена на костре леди Евфания Мак-Элайнт за попытку устранить боль при родах.

В 1853 г. сама английская королева Виктория рожала под хлороформным наркозом. С тех пор роды под наркозом стали пользоваться большой популярностью.

Однако в течение последующего десятилетия выяснилось, что хлороформный наркоз довольно часто вызывает удушье у детей. Длительный наркоз для устранения боли был использован и при родах будущего президента США Ф. Д. Рузвельта и, как пишет в своих мемуарах Сара Делано Рузвельт, при этом чуть не произошла трагедия: новорожденного с большим трудом удалось вернуть к жизни. После многих подобных неблагоприятных случаев длительный наркоз для обезболивания родов применять перестали.

Роды без анестезии

Несмотря на доступность обезболивания, многие девушки все же рожают без помощи препаратов. Кто-то 9 месяцев готовится к естественным родам, а кто-то оказывается в неожиданной для себя ситуации, подстраиваясь под обстоятельства.

Создательница бренда Ruban и мама трехлетней Петры Алиса Рубан выбрала для родов обычную государственную клинику во Флоренции.

«Сейчас я понимаю, что подготовилась не очень хорошо. Уже после узнала, что в Италии анестезию практически не делают. Только если есть показания. Здесь считают, что все женщины здоровы и способны на естественные роды. У них и беременность ведут по-другому: не просят каждую неделю являться к врачу, не делают скрининги, тысячу анализов».

Алиса приехала в роддом без задержек, практически сразу попала в родовую, и через два с половиной часа появилась Петра.

«Конечно, в это время я просила меня уколоть, а они все говорили: да-да, пять минут, ждем врача. То есть тянули, понимая, что я и сама справлюсь. Получается, что эти мысли и помогали отвлекаться от боли.

Итальянцы – люди странные в этом смысле: не видят ничего страшного в том, что женщина едет на роды по брусчатке с внушительными схватками (в России я бы уже 12 часов лежала в клинике, и с меня сдували пылинки). При этом все вокруг очень приятные, обычные роддомы во Флоренции оборудованы как частные клиники в Москве, но когда ты впервые приезжаешь на роды, тебе кажется, что происходит что-то из ряда вон выходящее.

Для персонала же это обычная ситуация, просто работа. Меня удивило, что в клинике меня даже не переодели, то есть я рожала в майке и «трениках», в которых приехала». Алиса говорит, что не уверена, будет ли в следующий раз рожать без анестезии.

«Когда все прошло, я поняла, что и сама отлично справилась и не жалею, что мне не кололи обезболивающее. Но в следующий раз я бы хотела иметь возможность попросить анестезию. Я считаю, что в родах, как в беременности, важен моральный настрой. Если у вас нет проблем, то не нужно считать 9 месяцев катастрофой».

Фотограф и мама двоих сыновей Елена Сарапульцева дважды рожала в США в birth-центре, где анестезию не сделают, даже если ее попросить: нет лицензии на использование обезболивающих.

«В Москве я ходила на курсы в Центр традиционного акушерства и гинекологии. Там посоветовали почитать книгу «Готовимся к родам» Марты и Уильяма Сирсов. Тогда я как раз начала интересоваться родами без анестезии и подумала, что моя мама легко меня родила, значит и у меня получится. Начала читать отзывы и поняла, что лучшие впечатления остались у женщин, которые рожали либо дома, либо в подобных birth-центрах. В Калифорнии такие роды обойдутся примерно в $5000. Для сравнения, клиника в Майами возьмет у вас около $7000».

Лена говорит, что после родов была в восторге, считала, что сделала правильный выбор и может читать лекции другим девушкам.

«Ожидая Колянчика, я связалась с birth-центром, они посоветовали медитировать, делать простую гимнастику, никакого дикого спорта.

Сами роды длились долго: ложные схватки около суток и потуги 3,5 часа. Там это никого не смущает, но я не особо помню ощущения боли – организм выработал достаточное количество эндорфинов. Вторые роды были больнее, но все ощущения быстро забылись, и я легко восстановилась.

А еще в первый раз мне досталась доула, она приходила каждую неделю до родов, показывала упражнения, которые готовят к схваткам. Одно из самых известных: берете лед в руку и держите, сколько сможете. Во время первых и вторых родов с нами был муж. Там следуют аюрведе, поэтому говорят, что после родов женщина должна лежать семь дней. Из-за этого муж очень активно вовлечен в процесс ухода за ребенком и мамой».

Алена Минц говорит, что самый простой и эффективный способ справиться с болью во время родов – взять с собой помощника: мужа, маму или доулу.

«Я готова говорить об этом сто раз, потому что это действительно важно. Это лучшее обезболивание после эпидуральной анестезии»

Внешне birth-центры напоминают обычные американские особняки. В том месте, где рожала Лена, было три этажа. Девушка говорит, что машина скорой помощи не дежурит под окнами, но у центра есть договоренность с ближайшей больницей. При необходимости, роженицу везут туда.

«Когда я спросила, что они делают во время форс-мажоров, мне сказали, что такого практически не бывает. Проблема диагностируется заранее, и они готовы ко всем ситуациям. По статистике, у них 3-4% кесарева сечения. Они берут на себя ответственность и знают, что делать, отвечают за все».

Виды регионального обезболивания

Процесс регионального обезболивания выглядит таким образом. Роженица садится, нагнувшись к коленям, или лежит на боку, согнув ноги. Врач делает инъекцию обезболивающего вещества в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Оно воздействует на спинной мозг и его корешки, блокируя передачу нервных импульсов. В зависимости от глубины введения препарата существует несколько видов обезболивания.

Спинальная анальгезияанестезия

В случае такого обезболивания вещество вводят за твердую мозговую оболочку спинного мозга — в спинномозговое пространство. Обезболивание начинает действовать достаточно быстро и «работает» около 2 часов. Если снижают только болевую чувствительность, то говорят о спинальной анальгезии. Если дополнительно блокируются и другие виды чувствительности, то это анестезия. Второй вариант применяют для кесарева сечения.
 

Эпидуральная анальгезия

Она применяется чаще всего для обезболивания естественных родов, реже — кесарева сечения. Обезболивающее вещество вводится более поверхностно, в эпидуральное пространство — область перед твердой оболочкой спинного мозга. Технически это выполнять сложнее, поэтому процент неудач выше (до 5%), но побочных эффектов и осложнений меньше, чем в случае спинальной анестезии.

Эпидуральная анальгезия рекомендована ВОЗ как «золотой стандарт» обезболивания родов через естественные родовые пути, поскольку позволяет эффективно снизить болевую чувствительность у женщины и при этом минимально влияет на плод и родовую деятельность.

Во Франции и США такое обезболивание применяют в 70-80% родов, в Германии и Великобритании — в 40-50%. В странах СНГ — реже.  В Беларуси так обезболивают 25-30% родов через естественные родовые пути.

— Иногда эти два вида регионального обезболивания комбинируют между собой. За счет этого можно быстро обезболить начало родов путем спинальной инъекции. А затем через катетер в эпидуральном пространстве вводить обезболивающий препарат на протяжении всех родов или после них.

Устранение боли во время родов без медикаментов

Природу боли следует рассматривать без предрассудков в призме физиологических процессов. Страх при этом становится препятствием для естественного процесса родов. Когда женщина боится, ее тело напрягается, сосуды матки сжимаются, ограничивая кровоток и кислород, мышцы начинают работать друг против друга, вызывая боль. Провоцируется секреция кортизола – гормона стресса, который подавляет образование окситоцина, отвечающего за прогресс в родовой деятельности.

Психологический настрой на расслабление помогает эффективно и комфортно справиться с задачей деторождения, но для этого нужна тренировка. Существует множество методов естественного обезболивания, которые помогают рожать без медицинского вмешательства: дыхательные, физические упражнения с элементами медитации и визуализации. Массаж, ароматерапия, специальные вибраторы также могут значительно облегчить боль.

2.Причины

Быстрые и стремительные роды могут быть спровоцированы множеством факторов. Так, причиной может стать перевозбуждение определенных зон центральной нервной системы, повышение концентрации гормонов и нейромедиаторов, тип личностно-эмоциональной конституции или некоторые психические расстройства. В других случаях быстрые роды провоцируются соматическими заболеваниями, например, сердечнососудистыми, инфекционными и т.д.

Причины могут быть и генетически обусловленными: встречается как наследственная предрасположенность, так и различные врожденные аномалии строения репродуктивной системы.

Наконец, стремительные роды может обусловить гинекологическая патология, в том числе последствия перенесенных хирургических вмешательств, аборты, гестозы, многоводие и т.д.

К основным факторам риска относятся сочетание крупного таза и небольших размеров плода, три и более родов в прошлом, неблагоприятные разрешения беременности и стремительные роды в анамнезе.

Эпидуральное обезболивание

Это самый современный метод обезболивания родов. На Западе трудно найти клинику, которая не применяла бы его. Причина столь невероятной популярности — практически полное устранение боли, при том, что роженица сохраняет ясное сознание. Суть метода заключается в ведении обезболивающего в эпидуральное пространство спинного мозга (в области поясницы). Повредить при этом спинной мозг невозможно, так как на уровне поясничных позвонков в спинномозговом канале находятся только нервные корешки.

В результате обезбаливания этих корешков женщина перестает ощущать нижнюю часть тела. Некоторым, правда, может не понравиться, что в ходе эпидуральной анестезии немеют ноги. Но как альтернатива мучительным, болезненным схваткам, онемение в ногах вполне переносимо. Замечательно, что женщина при этом прекрасно сознает происходящее, чувствует себя комфортно, может общаться с окружающими и не теряет активности. Непосредственно перед появлением ребенка на свет эпидуральную анестезию приостанавливают, чтобы роженица могла как следует потужиться. Если после родов понадобится зашивать разрывы, обезболивание возобновляют.

Кстати, под эпидуральной анестезией проводят даже кесарево сечение, что дает женщине возможность увидеть ребенка сразу после его рождения и приложить к груди.

Эпидуральная анестезия никак не влияет на кормление ребенка грудью. Напротив, она позволяет это сделать сразу же после родов.

Эпидуральная анестезия, как любое обезболивание, имеет ряд противопоказаний. Решение о проведение анестезии принимается врачом-анестезиологом совместно с акушером-гинекологом

Желание женщины принимается во внимание, но не является решающим.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины. Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит; роды – это благодарный труд.

И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником.

Современные методы обезболивания при родах

Существует две основные разновидности методов, помогающих женщинам рожать без боли, – медикаментозные и немедикаментозные.

Немедикаментозные методы включают в себя психологическую борьбу со страхами, а также физиологические приемы обезболивания, которым обучают в клиниках, где происходит ведение беременности и роды

Для того чтобы рожать без боли, важно позитивно настроиться, научиться правильно вести себя во время родов, двигаться и дышать. Существуют приемы точечного массажа, которые помогают преодолеть острую боль во время схваток

Обо всем этом можно узнать на специальных курсах для будущих мам. Если женщина серьезно относится к рекомендациям врачей, осуществляющих ведение беременности, то и роды пройдут успешно. Поэтому не стоит упускать возможности научиться помогать себе самостоятельно, используя нелекарственные методы, которые обладают таким неоспоримым преимуществом, как отсутствие отрицательного влияния на здоровье роженицы и ребенка.

Медикаментозные методы обезболивания при родах позволяют добиться эффекта благодаря использованию анальгетиков, наркотических, седативных и спазмолитических препаратов или же их комбинации. Лекарства оказывают быстрое и эффективное обезболивание при родах, но при этом имеют обширный спектр побочных воздействий, поэтому их применяют лишь в случаях , когда преимущества превышают отрицательные последствия.

Необходимость применения анестезии, позволяющей женщине рожать без боли, оценивает врач-акушер, осуществляющий ведение беременности и роды, на основании состояния здоровья беременной по результатам анализов и при наличии медицинских показаний.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ — ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ!

Как перестать бояться: несколько простых советов

Нужно научиться правильно относиться к посещениям стоматологического кабинета. Чтобы совладать со страхом, следует понять: врач – это не враг, а друг, а лечение – не пытка, а процесс избавления от болезни.

Стоматолог-терапевт нашей клиники Оксана Андреевна Рожкова дала несколько простых советов, с помощью которых вы сможете забыть о страхе перед походом к зубному. Все наши доктора с пониманием относятся к возможному волнению: они знают, как расслабить и успокоить любого пациента. В клинике «ДЕНТА» вам будет комфортно: от первой и до последней минуты посещения.

Совет №1. Найдите врача, который вызывает у вас доверие

Выберите конкретного специалиста и записывайтесь на прием только к нему. Постоянный врач сможет досконально разобраться в ваших стоматологических проблемах и подобрать подходящую методику лечения. С ним вы сможете завязать доверительные дружеские отношения: визиты к доктору станут приятным мероприятием!

Не забывайте, что регулярные визиты к зубному врачу – это возможность избежать возникновения  стоматологических заболеваний или выявить их на ранних стадиях для быстрого и успешного лечения.

Совет №2. Развейте миф о болезненном лечении

Изучите информацию о различных способах лечения и видах обезболивания.

Вы всегда можете поделиться своими опасениями со специалистом: доктор подробно расскажет вам о каждом этапе запланированных манипуляций, и о том, как будет осуществляться обезболивание и о возможностях лечения без использования бормашины.

Совет №3. Подумайте об экономии времени и денег

Обнаруженные на раннем этапе заболевания вылечить гораздо проще и дешевле, чем запущенный кариес или пульпит, хронический пародонтит или другие сложные зубные поражения. Профилактические осмотры и регулярные профессиональные чистки подарят вам здоровую улыбку на долгие годы.

Совет №4. Наградите себя

Не стесняйтесь побаловать себя после визита к врачу: мысли о предстоящей награде стимулируют вас не откладывать запланированный визит. Купите себе книгу, одежду, что-то вкусное или то, о чем давно мечтали, побалуйте себя лишней минутой сна.

Роды без боли в «Мать и Дитя»

Родильные дома «Мать и Дитя» сочетают в себе традиции классического акушерства и высокие медицинские технологии, заботу о будущей матери и ребенке, индивидуальный подход к обезболиванию в родах. Каждая программа анестезии создается персонально с учетом всех особенностей организма женщины, развития и состояния плода, при взаимодействии квалифицированных специалистов — акушера-гинеколога, анестезиолога и неонатолога.

Техническое и фармакологическое оснащение наших родильных домов и высокая компетенция врачей позволяют применение всех видов анестезии, существующих в международной акушерской практике. Однако мы отдаем предпочтение эпидуральной, спинальной и комбинированной спинально-эпидуральной анестезии как самым безопасным для матери и ребенка методам преодоления болевых ощущений в родах. Российские и зарубежные анестезиологи признают, что эпидуральная анестезия, проведенная опытным врачом, безопасна в 99% случаев

Важно: региональная анестезия не оказывает негативного влияния на плод, анальгетическое вещество при долговременной эпидуральной анестезии поступает в организм женщины маленькими дозами

Эпидуральная анестезия: обезболивание в период схваток, возможно на всем протяжении родов. Как проводится процедура? Анестезиолог вводит в эпидуральное пространство (поясничный отдел позвоночника, между 2-3-м или 3-4-м позвонком) специальную иглу и доходит до твердой мозговой оболочки. По игле проводят катетер, через него поступает анальгетик, который блокирует болевые импульсы в нервных стволах. Действие анальгетика начинается через 10-20 минут, сохраняется около 2 часов — при разовом применении, при постоянной подаче анальгетика возможно обезболивание в течении всего периода родов.

При эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, схватки становятся безболезненными, может появиться слабость в ногах.

Спинальная анестезия: обезболивание в период потуг, рождения ребенка и плаценты. Принцип действия и проведения обезболивания аналогичен с эпидуральной анестезией, при спинальном обезболивании игла тоньше и вводится глубже. Действие анальгетика начинается через 2-3 минуты, сохраняется около 1 часа, в связи с чем спинальная анестезия применяется, когда малыш вот-вот появится на свет. Спинальную анестезию можно сделать только 1 раз в течение родов.

При спинальной анестезии женщина находится в сознании, не чувствует боли, однако свободы движений не имеет. Данный метод обезболивание часто применяется при проведении кесарева сечения.

Спинально-эпидуральная анестезия: комбинированный метод обезболивания в течение всей родовой деятельности. Анестезиолог устанавливает общий катетер для последовательного введения анальгетика в спинальное и эпидуральное пространства. В начале родов препарат вводится в спинальное пространство — для сверхбыстрого облегчения болевых ощущений, анальгетик также способствует усилению раскрытия шейки матки и сохранению тонуса. Когда действие анальгетика ослабевает, тот же препарат, но уже в меньшей концентрации, периодично вводят в эпидуральное пространство, обезболивая дальнейшие этапы родов.

Наши анестезиологи могут сделать так называемую «ходячую» анестезию, при которой женщина свободна в движениях, находится в сознании и не чувствует боли.