Красные пятна на затылке у грудничка

Симптомы

Главный признак – пятно с неровными границами, которое не болит, не зудит, не возвышается над кожей и не шелушится. На ощупь нет никакой разницы между здоровой кожей и пятном. Цвет пятна – все оттенки коричневого, от светло-песочного до бурого, иногда с зеленоватым оттенком. Размеры разные – от 1 см до целых областей лица.

Характерное местоположение на лице – лоб, переносица, область вокруг глаз, верхняя губа. Нетронутыми остаются веки и подбородок. Пятна, как правило, бывают изолированными и располагаются поодиночке, но у некоторых пациентов они сливаются, образуя сплошную зону пигмента. Форма пятен неровная, иногда причудливая, симметрии нет.

Симптомы хлоазмы здоровью никак не угрожают, но являются косметическим дефектом. Люди, имеющие на лице пигментные пятна, часто испытывают глубокий психологический дискомфорт.

У девушек бывают особые формы, которые носят название периоральный дерматоз. Пятна располагаются симметрично по окружности рта. Эти образования отличаются особой стойкостью и хроническим течением. У многих со временем пигментация распространяется на носогубные складки.

Иногда неровные пятна появляются на бедрах по внутренней поверхности, посредине живота, на груди. Пигментации могут подвергаться рубцы после заживления ран, особенно грубые.

У людей азиатской расы образуются пятна бронзового цвета.

В период активного солнца – весной и летом – пятна видны сильнее, зимой они несколько блекнут, но никогда не исчезают совсем. Однажды образовавшееся пятно держится годами, иногда до конца жизни. Самостоятельно хлоазма может пройти после родов, но это бывает не всегда. С возрастом количество и цвет пигментных пятен усиливается.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Можно ли устранить проблему в домашних условиях

Терапевтическая тактика зависит от причин появления недуга. Если дело в неподходящей воде, достаточно заменить ее на бутилированную или установить в доме специальные фильтры, выводящие из жидкости фтор. То же самое касается зубных паст, лекарственных препаратов

От фторсодержащих важно отказаться

Когда у ребенка выросли зубы с белыми пятнами, нужно ввести в его рацион продукты, богатые кальцием и витаминами. Например, стоит есть больше овощей, сыра, пить молоко.

Нередко провоцирующим фактором является недостаточная гигиена ротовой полости. Родители должны научить сына или дочь правильно проводить гигиенические процедуры. Подойдут любые доступные и эффективные методы обучения. В настоящее время есть множество обучающих мультфильмов и программ, которые помогут в игровой форме постичь все тонкости регулярной чистки.

Какой врач лечит стрептодермию

Стрептодермию лечит врач-дерматолог. Дерматологом является узкий специалист профильного образования, который выявляет и лечит кожные заболевания. В нашей клинике прием ведет врач-дерматолог с большим стажем работы, прошедший дополнительные курсы повышения квалификации по современным методикам лечения.

Он специализируется на приеме взрослых и детей. Все услуги сертифицированы.

Во время приема врач собирает анамнез – информацию о характере течения болезни, о хронических заболеваниях, аллергических реакциях и так далее. Далее он осматривает пораженные участки, делает выводы и направляет на дальнейшие лабораторные исследования.

По результатам анализов доктор ставить окончательный диагноз и назначает лечение.

Он также рекомендует определенную диету, объясняет необходимый режим труда и отдыха.

Если следовать рекомендациям врача и вовремя обращаться за лечением, то потребуется 7-10 дней, чтобы полностью выздороветь.

Причины аллергических пятен

Причины аллергических пятен весьма разнообразны. Так, кожные высыпания могут появиться из-за реакции организма на раздражитель или носить достаточно серьезный характер. Пятна появляются при гормональных сбоях, заболеваниях внутренних органов и ряде других факторов. Рассмотрим основные причины аллергических пятен.

Аллергические реакции

Если высыпания появляются регулярно, к примеру, после применения лекарственных средств или продуктов питания, то это указывает на аллергию. На коже появляются пятна, которые постепенно переходят в состояние волдырей и начинают чесаться. Для устранения данной проблемы нужно обратиться к аллергологу и дерматологу. Как правило, после отказа от продуктов или лекарств, кожные реакции проходят.

Инфекционные заболевания

Инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. На начальном этапе на коже появляются высыпания в виде пятен, которые занимают большую площадь тела, сопровождаются зудом и повышенной температурой. Это может быть корь, ветрянка, менингит, сифилис на стадии прогрессирования, краснуха или стригущий лишай. В некоторых случаях, пятна на коже указывают на брюшной тиф. Различные дерматиты, экземы и псориаз также вызывают поражения тела, схожие с аллергическими пятнами.

Неправильное питание

Несбалансированное питание, переедание жареного, жирного, копченого, острого приводит к появлению на коже красноватых пятен. Высыпания могут появиться на фоне пониженной иммунной системы, недостатка витаминов и минералов. Чаще всего пятна возникают на лице, животе и руках. Для устранения патологии достаточно пересмотреть свой рацион питания и перейти на более здоровую и натуральную пищу.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

В некоторых случаях аллергические пятна на коже указывают на поражения вегетативной системы. И это не удивительно, так как в человеческом организме все взаимосвязано, а появление пятен на коже свидетельствует об определенных проблемах. Нестабильное состояние нервной системы, то есть волнение, страх или стыд, также вызывают высыпания в виде красных пятен. Подобные нарушения вегетативного характера не несут серьезных последствий, но полностью избавиться от пятен на коже не удастся.

Заболевания нервной системы

Если аллергические пятна появляются после сильных эмоциональных перепадов, то есть на фоне стрессов, переживаний, то необходима консультация невролога. Для устранения недуга пациенту рекомендуют заниматься укреплением нервной системы и принимать успокоительные препараты.

Народные методы лечения

Приверженцам «бабушкиных» методик стоит прибегать к ним только в том случае, когда контрастные белые пятнышки на зубах у ребенка являются исключительно косметическим дефектом и врач дает установку лечиться дома. Например, можно полоскать ротовую полость слабым раствором столового уксуса (2 ч.л. вещества на 1 ложку соли и стакан чистой кипяченой воды). Таким образом можно избавиться от зубного налета и восстановить баланс минеральных веществ. Единственный минус этого средства — малыш может из интереса или случайно проглотить его, поэтому данный способ рекомендуется использовать детям постарше.

Есть и более безопасный укрепляющий состав для эмали. Речь идет о зеленом чае. Он содержит флавоноиды, а также галловые, хлорогеновые кислоты. При регулярном питье напитка пигментация полностью исчезнет. Кроме того, значительно улучшится состояние слизистых оболочек во рту.

Покраснения на затылке грудничков

Практически все красные пятна на затылке у новорожденных деток являются родовыми зажимами. Их иногда сопровождают небольшие кровоизлияния на переносице. Со временем они исчезают сами и не требуют врачебного вмешательства. Но это только одна из причин пигментации кожных покровов. Они могут быть безопасными или требовать контроля со стороны педиатра.

Безопасные

Красные пятна на затылке у новорожденных зачастую представляют собой:

• Родимые пятна;
• Зажимы, полученные в родах;
• Потницу.

Потница представляет собой мелкие высыпания в виде красных пятнышек, которые появляются на некоторых участках тела. Они могут опухать, чесаться и распространяться по кожным покровам. Кроме того, потница может исчезать в одном месте, а появляться в другом.

Родовые зажимы представляют собой красноватые пятна, имеющие неровные края. Зачастую они симметричные и могут располагаться в затылочной области или в зоне переносицы. Они возникают при естественных родах, когда на стадии прохождения ребенка через шейку матки схватка прекращается и кроха останавливается в родовых путях так, что врач видит его макушку.

Именно в этот момент, когда схватки прерываются и появляются эти пятна. В местах, где шейка матки сдавливает малыша, лопаются сосуды, что напоминает образование гематомы. Однако в отличие от этой патологии, зажимы не меняют цвет, а остаются красными до тех пор, пока не исчезнут. В то время когда ребенок плачет или волнуется, пятна приобретают более яркий оттенок.

Родимые пятна, в отличие от потнички и родовых зажимов не меняют своего оттенка. Они чаще всего растут вместе с карапузом, но их размер меняется медленно, незаметно для окружающих.

«Важная информация! Если родимое пятно меняет размеры, цвет или форму, ребенка необходимо показать врачу, так как это может являться свидетельством развития меланомы».

Опасные

Опасные пятна на затылке у крохи представлены:

• Гемангиомой;
• Аллергией.

Гемангиома является опухолью доброкачественного характера, состоящей из кожи или сосудов, не требующей врачебного вмешательства. Если она появилась в затылочной области, она не требует частого наблюдения у педиатра. Большинство гемангиом исчезают самостоятельно к 5 или 10 годам.

Угрозу для здоровья карапуза несут только те гемангиомы, которые располагаются рядом с ушами, глазами или на слизистых. За такими новообразованиями следует постоянно наблюдать. Если они будут разрастаться не по поверхности кожных покровов, а внутрь, задевая орган, на котором или рядом с которым они располагаются, их необходимо удалять. Но переживать по этому поводу не следует, так как специалист подберет наиболее щадящую методику, которая поможет полностью избавиться от новообразования.

Аллергическая реакция может быть как пищевой, так и контактной. Пищевая в основном распространяется по всему телу, поражая не только затылок. Контактная же, возникает именно в месте соприкосновения с раздражителем.

Чем опасна стрептодермия

Стрептодермия особенно опасна ослабленным людям, тем, кто страдает иммунодефицитом, а также склонным к аллергическим проявлениям. Если человек аллергик, не правильно лечился или обратился за помощью не своевременно, то есть высокий риск осложнений.

К ним относится:

• поражение внутренних органов стафилококками, чаще страдают сердце (миокардит, ревматизм), почки (нефрит) и печень;
• сепсис или заражение крови, если инфекция попадет в кровяное русло;
• лимфодемия;
• глубокие, долго не заживающие язвы;
• поражение плода во время родов, если на теле матери имеются высыпания и язвы;
• внутриутробное заражение ребенка при генерализованной инфекции;
• очень высокая температура (у грудничков);
• дисбактериоз кишечника – при попадании стафилококка в желудочно-кишечный тракт;
• обширные и глубокие опухоли в виде абсцессов.
• тромбофлебиты и т.д.

Еще одним моментом является поражение кожи с образованием рубцов после язв. Этот косметологический дефект остается навсегда и требует дополнительных процедур по выравниванию кожного покрова.

Профилактика проблемы

Чтобы предупредить появление белых пятен на эмали зубов у детей, необходимо выполнять простые профилактические рекомендации:

Водить ребенка к дантисту не реже двух раз в год. Если имеются предрасположенности к кариесу или диагностирован неправильный прикус, рекомендуется делать это чаще, примерно каждый квартал.
Контролировать качество ухода за зубными единицами и ротовой полостью в целом.
Следить за рационом. Питание должно быть полноценным, разнообразным, сбалансированным

В меню важно включить продукты как растительного, так и животного происхождения.
Нужно сократить употребление кондитерских изделий, сладкой газировки, сдобы.
Давать малышу поливитамины и минеральные комплексы после перенесенных болезней и в периоды активного роста и развития (строго по согласованию с врачом).
Придерживаться диеты во время беременности. Стоит включить в рацион больше молочной продукции и растительной еды.
Не пользоваться тетрациклином в период гестационного процесса, поскольку это вещество пагубно влияет на эмаль.
Лечить все заболевания своевременно, не допуская перехода в хроническую форму.
Осуществлять уход за ротовой полостью уже после появления первого резца.
Дошкольникам до 4 лет не покупать пасты с фтором, следить за уровнем элемента в водопроводной воде.
Прислушиваться к мнению специалистов, не допускать самостоятельного лечения.

Телеангиэктазии

Возникновение подобных образований объясняется длительным нахождением плода в материнской утробе в вынужденном положении (эмбриональной позе). Незадолго до родов ребенок плотно прижимается мышечной стенкой матери и костями ее таза, и в участках максимального давления может развиться местная ишемия (неполноценное кровоснабжение тканей). В результате этого малыш рождается с красными пятнами на коже – участками расширения поверхностно расположенных сосудов:

• При наиболее распространенном затылочном предлежании отметины появляются в области зоны роста волос – на верхней части шеи. Красное пятно на затылке у новорожденного чаще всего является именно «укусом аиста».
• У деток, родившихся лицом вперед (при лицевом предлежании), такие отметины могут быть видны на верхней губе, переносице, кончике носа и подбородке. Удивительно, но очень часто страдают веки, что, скорее всего, объясняется особенно тонкой и уязвимой кожей на этих участках.
• Иногда сосудистые пятна у новорожденного находятся на спинке, вдоль позвоночного столба. В области поясницы такие отметины могут сливаться, формируя крупный треугольник либо ромб.
• На порядок реже родовое пятно видно на ягодицах или лбу.

Как правило, по мере роста малыша телеангиэктазии начинают постепенно выцветать, становясь более заметными в период сильного беспокойства и напряжения. Чаще всего они исчезают без следа к пяти годам жизни ребенка. Тем не менее есть риск, что такие отметины останутся у крохи на всю жизнь.

Важно учитывать, что красные пятна на затылке у грудничка, а также на прочих участках тела, даже при всей своей схожести с «укусами аиста» могут быть вызваны и другими факторами, к примеру:

• Родовой травмой.
• Различными заболеваниями кожи.
• Аллергическими реакциями.
• Потницей и пр.

В точности определить причину появления красных пятен под силу только опытному специалисту.

Диагностика стрептодермии

При кожных заболеваниях надо обращаться за медицинской помощью. Врач направит на анализы и сможет подтвердить диагноз. От этого зависит схема лечения и ее эффективность. Методы диагностики таковы:

• Анамнез. Вначале дерматолог задает вопросы, когда началось заболевание. Он спросит также о вредных привычках, хронических заболеваниях, о социально-бытовых условиях и так далее.
• Врач осматривает пораженные участки, оценивает локализацию, вид высыпаний, степень распространённости.
• Бактериологическое исследование. На бактериологический посев берется содержимое папул, язвочек. Во время этого теста специалист также определяет чувствительность бактерии к тем или иным антибиотикам. Это помогает сделать правильный выбор препарата для лечения.

Дополнительные анализы делают при необходимости. Это может быть общий и биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы, кровь на сифилис и ВИЧ. Общий анализ мочи и анализ кала на яйца глистов.

Методы диагностики кожных заболеваний:

• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кожных заболеваний на дому
• Диагностика аллергических заболеваний кожи
• Диагностика бактериальных заболеваний кожи
• Диагностика вирусных заболеваний кожи
• Диагностика заболеваний волос
• Диагностика заболеваний ногтей
• Диагностика новообразований на коже
• Соскоб с кожи
• Пузыри на коже
• Дерматоскопия
• Анализы на демодекс
• Диагностика половых инфекций
• Анализы на грибы
• Соскоб с кожи

Общая характеристика высыпаний

Небольшое покраснение на затылке в народе считают укусом аиста. Оно не опасно для малыша и не доставляет дискомфорт. Однако дополнительно родителям следует проанализировать проявление следующих симптомов:

• Пятнышки появляются только в случае плача или крика. В спокойном состоянии их практически не заметно.
• Изменение оттенка от светло-розового до пунцового.
• Края неровные и порванные.
• По мере взросления малыша образование становится светлее и полностью исчезает.
• При детальном ощупывании области невозможно выявить никаких изменений.

Красный затылок может появиться не только под воздействием безобидных факторов. Именно поэтому за консультацией к специалисту родители должны обратиться в обязательном порядке. У младенца могут быть сформированы образования нескольких видов.

Дополнительно в таком случае наблюдается появление незначительной отечности. Такая клиническая картина наблюдается сразу после родов и исчезнет сама в течение небольшого времени. Нарушения наблюдаются на фоне повреждения головы при родовой деятельности, гипоксии или незначительных изменениях давления.

Невус огненного характера появляется сразу после рождения малыша на свет. Он также быстро рассосется, но предварительно следует получить консультацию у лечащего врача.

Невозможно полностью устранить риск образования гемангиомы от разрыва капилляров. Образование имеет яркий багровый цвет и может продолжить свой рост по мере взросления ребенка. В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда их диаметр составлял около 10 сантиметров. К семи годам образования становится коричневого цвета. Предотвратить дальнейшее увеличение может только врач. Именно поэтому медлить с обращением к нему категорически не рекомендуется.

На фоне неправильного разрастания сосудов повышается риск образования гемангионы кавернозного характера. Данное пятно считается очень опасным. Среди дополнительных его недостатков следует выделить дискомфорт. Заболевание усугубляется за счет зуда и кровотечения из образования. Именно поэтому при наличии пятен следует немедленно обратиться к врачу. Он поставит малыша на учет.

В затылочной части повышен риск образования телеангиоэктазии. У образования расплывчатые края. Дополнительно от него могут также отходить отростки. Внешне образование имеет много схожих черт с пауком. Если понаблюдать за ним при плаче, то можно обнаружить увеличение интенсивности окраски. Данное пятно уходит без медицинской помощи к 1,5 годам.

После появления на свет на коже ребенка повышается риск образования ангиодисплазии. Высыпание состоит из плоских пятен, которые могут увеличиться в размере и могут изменить цвет, интенсивность окраски. Под образованием заметно увеличивается сосудистая сетка. Предотвратить негативный эффект сможет только медикаментозное лечение, которое будет назначено врачом.

Воспаление

Во время воспалительного процесса появляются первичные элементы и затем вторичные, отягощающие саму болезнь и отражающие общую симптоматику. К примеру, экзема считается хроническим воспалительным кожным заболеванием, от которого появляется сыпь и другие эритематозные признаки. Основной ее причиной считается иммунная реакция на разнообразные раздражители.

Бывает еще так, что склонность к экземе может передаваться по наследству и выражаться особой чувствительностью к определенным провоцирующим факторам. Когда появляются экземы, отдельное влияние оказывают некоторые патологии в нервной системе и болезни, связанные с внутренними органами.

Если сыпь на ушах небольшая, то она может скоро исчезнуть и после этого остаются зудящие элементы, выделяющие серозный экссудат. Сверху кожной поверхности могут появляться процессы мокнутия, сменяющиеся появлением корост, которые обладают желто-коричневой окраской.

Хронические заболевания сопровождаются сильным шелушением, появлением трещин, сильной сухостью и тем, что кожные покровы становятся толще. Локализируется экзема не только в области голени, но и на ушах.

Методы диагностики кожных заболеваний:

• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кожных заболеваний на дому
• Диагностика аллергических заболеваний кожи
• Диагностика бактериальных заболеваний кожи
• Диагностика вирусных заболеваний кожи
• Диагностика заболеваний волос
• Диагностика заболеваний ногтей
• Диагностика новообразований на коже
• Соскоб с кожи
• Пузыри на коже
• Дерматоскопия
• Анализы на демодекс
• Диагностика половых инфекций
• Анализы на грибы
• Соскоб с кожи

Гемангиомы

Гемангиомы различного типа встречаются практически у каждого десятого ребенка. Такие опухоли являются разновидностью родимых пятен и представляют собой аномально размножившиеся эндотелиальные клетки из сосудов различного типа. На сегодняшний день точная причина их возникновения пока не известна врачам, однако специалисты предполагают, что гемангиомы возникают из-за нарушений внутриутробного развития на этапе формирования кровеносной системы плода.

К счастью, подобное родимое пятно чаще всего рассасывается само по себе до семилетнего (максимум десятилетнего) возраста, однако в некоторых ситуациях возникает необходимость в направленной терапии.

Гемангиомы могут локализоваться на разных участках тела, но в подавляющем большинстве случаев их обнаруживают на голове, а именно на лице, веках, шее либо лбу. Их окраска и форма может отличаться и определяется исходными структурными особенностями сосудистой стенки. Родимое пятно может не превышать по размену булавочной головки, а может доходить до ста квадратных сантиметров. Встречаются светло-розовые новообразования, темно-красные, насыщенно-алые, бордовые и пр. Удаление гемангиомы осуществляется:

• При быстром росте либо крупном размере.
• Высоком риске озлокачествления.
• При локализации около глаз либо ушей.

Как определить. Симптомы

На коже туловища образуется пятно диаметром более 2 см (иногда до 5 см), так называемая материнская бляшка. Оно шелушится по периферии и окрашено в бледно-розовый цвет. В центре бляшки при отшелушивании формируется пятно с ярко-красной каймой (медальон).

Через 3 дня — неделю после появления первого очага на теле появляется россыпь большого количества таких же элементов сыпи, но меньших размеров (до 1 см в диаметре). Чаще всего они расположены на животе, плечах и бедрах. На лице и шее такие высыпания встречаются довольно редко.

Юлия Баранова: «Иногда в пораженных местах кожа зудит, могут увеличиться лимфатические узлы на шее и подбородке. Если иммунитет сильно ослаблен, возможно появление таких симптомов, как сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Это доказывает то, что по сути заболевание является вирусной экзантемой. Бывают случаи, когда внешнее проявление нетипично для заболевания: вместо бляшек появляются уртикарные элементы, пустулезные, напоминающие многоформную экссудативную эритему. Элементами поражаются ладони и стопы, как при псориазе».

Дерматологи выделяют несколько видов атипичного проявления болезни Жибера:

• уртикарная — на коже появляются волдыри;
• везикулезная — небольшие пузырьки, внутри наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью;
• папулезная — выступающие над кожей бесполостные образования.

Тем не менее, несмотря на наличие атипичных элементов, на теле зачастую присутствуют классические бляшки.

В каких случаях обращение к врачу не требуется

В первую очередь необходимо упомянуть о так называемом укусе аиста. В медицине существует такой термин, как «телеангиэктазия», или невус Унны. Он выглядит как одно или несколько пятен на различных частях тела малыша. Характерные особенности данного явления следующие:

• красный или розовый цвет кожи;
• отсутствует какая-либо возможность нащупать пятно, на ощупь оно такое же, как и остальная кожа;
• уменьшение размеров и интенсивности окраски вплоть до полного исчезновения с кожи;
• возможно проявление только в случаях, если кроха кричит.

Если это происходит – в какой-либо точке тела отмечается деформация мелких кровеносных сосудов, из-за чего образуется красное пятно различных размеров. Также капиллярные нарушения могут происходить из-за кислородного голодания плода

Важно знать, что никакой опасности невус Унны в себе не таит, а со временем он даже может исчезнуть либо стать практически незаметным. Единственным возможным способом лечения является удаление с помощью лазера

Также красные пятна порой возникают из-за родовых гематом, которые также встречаются достаточно часто. Вместе с тем на затылке они появляются редко, гораздо чаще их можно встретить на других частях тела. Характерными признаками данной проблемы являются:

1. Покраснение кожи.
2. Синюшность покровов.
3. Появление отечности тканей.

В подавляющем большинстве случаев гематома проходит самостоятельно и какого-либо специализированного лечения не требуется. Но если вы все-таки переживаете по этому поводу, обратитесь к специалисту.

Еще одной проблемой, требующей особого внимания, является потница. Она нечасто возникает на затылке, но практически регулярно встречается на других частях тела. Она представляет собой небольшие красные прыщи на теле новорожденного, отдаленно напоминающие сыпь. В дополнение к неэстетичному виду они чешутся и причиняют крохе дополнительный дискомфорт.

Причиной появления потницы является гипербдительность мам, которые постоянно переживают, чтобы ребенку не было холодно. Детская кожа очень чувствительна к температурным режимам, и, если вы укутаете кроху «в семь одежек без застежек» в жаркий период времени, малыш будет интенсивно потеть. Также потница может возникнуть из-за переизбытка крема, который наносится на кожу и закупоривает поры.

Сама по себе потница не опасна для здоровья, но может причинять крохе определенные дискомфорт. Пятна могут быть чесаться, а при расчесывании прыщиков внутрь может попасть инфекция. Никакого специализированного лечения в данном случае не требуется. Просто проследите за тем, чтобы ваш малыш всегда был одет по погоде. Не стоит в жару одевать на него слишком теплую одежду.

Итак, мы разобрались в относительно безобидных случаях, при которых не следует предпринимать никаких особых мер. Далее поговорим о нарушениях, при которых может потребоваться обращение к врачу.

Акушерство и Гинекология №9 (приложение) / 2020

Оглавление номера

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ВУЛЬВЫ

21 сентября 2020

Классификация по МКБ-10

L43 Лишай красный плоский

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, типичными элементами которого являются лихеноидные папулы.

Этиология

Красный плоский лишай – это воспалительное заболевание, поражающее кожу, волосы, ногти и слизистые оболочки половых органов и полости рта; реже он поражает слезный проток, пищевод и наружный слуховой проход. Это воспалительное заболевание кожи с неизвестным патогенезом, вероятно, связанным с иммунологической реакцией Т-клеток, активированных неидентифицированными антигенами.

У 61% из 56 пациентов с гистологически подтвержденным эрозивным КПЛ вульвы обнаружены циркулирующие антитела к базальной мембране, однако значение данного феномена неизвестно. В некоторых случаях наблюдается overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном.

Симптомы:

• зуд/раздражение;
• болезненность;
• диспареуния;
• дизурические расстройства;
• влагалищные выделения. Может протекать бессимптомно.

Клинические проявления поражения вульвы при КПЛ

Аногенитальные поражения при КПЛ можно разделить на три основные группы по клинической картине.

Типичная форма КПЛ вульвы развивается у 50% женщин с локализацией дерматоза на коже или в полости рта. В большинстве случаев протекает бессимптомно и характеризуется типичными лихеноидными папулами белесоватого цвета, образующими кружевной рисунок.

Гипертрофическая форма КПЛ вульвы встречается редко, локализуется на коже промежности или в перианальной области и никогда не обнаруживается на слизистой влагалища. Данная форма характеризуется бородавчатыми разрастаниями, которые могут изъязвляться или инфицироваться, в результате чего может появиться болезненность.

Эрозивно-язвенная форма КПЛ вульвы – наиболее часто встречаемое поражение в данной локализации. Средний возраст регистрации симптомов 55–60 лет. Наличие данной формы КПЛ сопровождается активными жалобами пациенток: боль, отек, резь, диспареуния, посткоитальное кровотечение. Высыпания характеризуются появлением длительно незаживающих эрозий и язв, края которых отечны и имеют темно-красную и фиолетовую окраску и окружены сетчатым рисунком, образованным за счет слияния типичных папул КПЛ. После заживления эрозий и язв образуются гипертрофические рубцы и синехии.

Диагностические критерии эрозивного КПЛ вульвы

Критерии были предложены в рамках международного исследования e-Delphi. Для постановки диагноза необходимо наличие по крайней мере трех из следующих критериев:

• хорошо разграниченные эрозии/эритематозные области;
• присутствие гиперкератотических границ по периферии элементов и/или сетки Уикхема в окружающей коже;
• симптомы боли/жжения;
• рубцевание/потеря нормальной архитектоники;
• наличие воспаления влагалища;
• вовлечение других слизистых оболочек;
• наличие хорошо выраженного воспаления с вовлечением дермо-эпидермального соединения;
• наличие воспалительного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов;
• признаки дегенерации базального слоя.

Осложнения

• Рубцы, включая синехии влагалища.
• Развитие плоскоклеточного рака. При этом часто обнаруживаются паховые метастазы, рецидивирующий рак вульвы.

Диагноз

Характерная клиническая картина. Вовлечение влагалища исключает склероатрофический лишай. Изменения кожи в других местах могут быть полезны, однако описан overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном. Иммунобуллезные нарушения, такие как рубцующийся пемфигоид слизистых оболочек и пузырчатка, могут клинически напоминать эрозивный КПЛ.

Дерматоскопия. Специфические дерматоскопические критерии, которые могут помочь диагностике, включают в себя наличие толстых линейных нерегулярных сосудов, расположенных диффузно по всему очагу поражения, периферическую сетку Уикхэма, интенсивный красный фон.

Гистология. В гистологической картине присутствуют нерегулярный пилообразный акантоз, утолщенный зернистый слой, преимущественно лимфоцитарный кожный инфильтрат.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании жалоб, данных анамнеза, физикального и гинекологического осмотра.

Лабораторная диагностика

• Патологоанатомическое исследование биопсийного материала кожи и слизистой из очага поражения.
• Реакция прямой иммунофлуоресценции. При исследовании биоптата на границе между эпидермисом и дермой выявляют…

Аполихина И.А., Суркичин С.И., Чернуха Л.В.

Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку

Причины

Родовые пятна располагаются на коже в тех местах, которые больше всего сдавливались в процессе родов. К их появлению приводит именно механическое воздействие костей материнского таза на нежную кожу малыша. В результате в этих местах мелкие кожные капилляры деформируются, что и приводит к образованию «укусов аиста».

Фактором риска их появления является кислородное голодание плода во время родов, так как тогда сосуды становятся более хрупкими и чаще деформируются. Некоторые медики склонны связывать появление родовых пятен с наследственной предрасположенностью.Почему иногда появляется мелкая красная сыпь на теле ребенка.

Подробная инструкция о том, как избавиться от корочки на голове у грудничка.

Аллергические реакции

Появление аллергического дерматита на шейной коже может быть вызвано тем, что поражается основной эпидермис. Нарушается нормальное функционирование иммунной системы, могут появляться стрессовые ситуации, кожные покровы могут травмироваться. Все это тоже своим результатом нередко имеет сыпь на шее.

У ребенка иногда продуцируется недостаточное количество ферментов или же мать может употреблять во время беременности продукты, которые оказываются пищевыми аллергенами. Когда на кожном покрове появляются пятна, обладающие красным или розовым оттенком, впоследствии трансформирующиеся в пузырьки, это считается основными признаками аллергического дерматита.

Затем пузыри начинают разрываться, отчего образуются мокнущие язвочки. Из-за этого человек страдает от чувства жжения, а кожный покров чешется не только там, где появились образования, но и на остальных участках шеи. Подобная симптоматика похожа на признаки возможной экземы, однако характер не такой выраженный.

Если говорить о контактном дерматите, он представляет собой реакцию человеческого организма на попадание раздражителя на кожный покров. Появиться же воспалительные элементы могут из-за влияния:

• Щелочей;
• Моющих средств;
• Кислот и так далее.

Проявление эритематозной формы может выражаться в форме отечностей, излишней сухости, а также возникновения трещин на коже. Буллезными разновидностями болезни могут быть такие явления, как водянистая сыпь, появляющаяся в форме пузырьков, внутри которых содержится серозная жидкость. Из-за некротического контактного дерматита формируются серьезные язвы, покрывающиеся струпом. Когда они со временем заживают, после них обычно остаются видимые рубцы.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

• Высыпания на коже
• Вызов дерматолога на дом
• Зуд в уретре
• Кожный зуд
• Кожная сыпь
• Профилактика случайных половых связей
• Новообразования кожи
• Пиодермия
• Розовый лишай
• Стрептодермия
• Чесотка
• Шелушение кожи
• Грибковые инфекции
• Кожная инфекция
• Гной на коже
• Пузыри на коже
• Папилломы на крайней плоти
• Венерические болезни
• Строение кожи

Стрептодермия у беременных

Беременность приводит к гормональной перестройке организма и к снижению иммунитета, так как организм бросает свои силы на развитие малыша в утробе матери. В этот момент женщина может заболеть стрептодермией.

Особенности протекания болезни у будущих мам:

• Если болезнь не имеет осложнений, она не опасна для ребенка. Заражение плода возможно лишь при попадании стрептококка в кровяное русло женщины.
• Инфекция может попасть ребенку во время родов, кожа малыша не имеет защиты от стрептококка. Болезнь вызывает осложнения и очень опасна для младенца.

Вот почему так важно вовремя пролечиться, до появления ребенка на свет. Врачи подбирают щадящую схему терапии

Препараты не опасны для малыша, но вполне эффективны. Предпочтение отдается кремам и мазям. Самостоятельный выбор средств категорически запрещается. Необходимо согласовать с врачом.