Как лечить заложенность носа при насморке?

Сопутствующие заболевания

Если болезнь не лечить, очень скоро вы можете перестать чувствовать запахи, слизистая атрофируется, а это значит, у вас нет защиты от проникновения микробов в организм. Раковины носа претерпевают изменение структуры, они утолщаются и расширяются. Чтобы привести их в нормальное состояние, потребуется операция.

Скопившийся в пазухах гной инфицирует органы слуха, глотки, бронхи и легкие. Частые тонзиллит, синусит, ларингит, головная боль — постоянные спутники этого заболевания. Иногда содержимое пазухи прорывает тонкую стенку и проникает в мозг, вызывая менингит. Попадая в кровь, инфекция отравляет весь организм.

Полипы? К аллергологу!

Современные взгляды по лечению полипоза предполагают выявление аллергенов, прекращение контактов с ними или уменьшение до минимума их количества. Проведение специфической иммунотерапии, применение противоаллергических препаратов различного действия и топических кортикостероидов последнего поколения практически полностью позволяют предотвратить образование новых полипов и добиться уменьшения старых.

          
Врач-аллерголог Попова Оксана Вениаминовна

Аллергический ринит, сочетающийся с полипозом носа, — это проблема из области аллергологии, потому что в первую очередь нужно выяснить причину ринита. Пациентам, обращающимся изначально к ЛОР-врачу, с диагнозом «полипоз носа», с подозрением на аллергический ринит, не показано оперативное вмешательство, так как аллергический процесс может после полипотомии обостриться и привести к возникновению симптомов бронхиальной астмы. Допустим, пациент приходит первично к ЛОР-врачу с жалобой на заложенность носа и затруднение носового дыхания, он не знает, какого происхождения у него ринит. Доктор при осмотре видит данные, свидетельствующие об аллергическом процессе, он должен обязательно направить пациента к врачу-аллергологу, потому что если аллергический процесс подтверждается, такому пациенту рекомендовано консервативное лечение. Но, скажем, при полипозе четвертой степени, когда полностью перекрываются носовые ходы, поможет только оперативное лечение. А если, допустим, полипоз умеренной степени, первой-второй, то лучше провести консервативное лечение

Обращаю еще раз внимание на то, что данная схема лечения актуальна в том случае, когда причиной полипоза носа является аллергический ринит. Если после обследования аллергологом наличие аллергического процесса не подтверждается, то пациент может оперироваться, к тому же если у него затрудненное носовое дыхание, он может оперироваться и на ранних стадиях полипоза

Если же у человека, например, полипоз четвертой степени, вызванный аллергическим процессом, то сначала такому пациенту назначается комплексная терапия, обычно ЛОР-врачом, после чего проводится операция и продолжается лечение противовоспалительными препаратами.

Виды гайморита

Разделение синусита на формы определяется характером течения, причинами возникновения и локализацией патологического процесса. Поражение может быть двусторонним и односторонним.

Гнойный

Вариант синусита, при котором возникает бактериальное поражение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Эти пространства заполнены гноем. Патологический процесс захватывает одну или обе пазухи. При гнойном синусите у больного появляются болезненные ощущения в средней части лица. Этот вид патологии тем, что гной в пазухах может спровоцировать воспаление оболочек головного мозга.

Катаральный

При этом виде синусита происходит инфильтрация слизистой оболочки, выстилающей пазухи. Он проявляется отеком, сопровождается выделением серозно-слизистой жидкости в умеренном количестве. При катаральном синусите слизистая гиперемирована, полнокровна. Отмечается пристеночное утолщение сосудистых сплетений в одной или обеих пазухах. Нередко возникает сразу двухсторонний катаральный гайморит.

Одонтогенный

Для него характерно наличие воспаления слизистой оболочки синуса, которое вызвано проникновением возбудителя из основного очага инфекции. Он находится в области верхней челюсти. Наиболее вероятный источник инфекции при одонтогенном синусите – больной зуб. Это происходит у тех людей, которые имеют особенности строения челюсти. У них верхушки корней зубов находятся сразу под слизистой оболочкой.

Двусторонний

Для этой разновидности характерно поражение сразу придаточных пазух носа с двух сторон. Оно встречается реже, чем одностороннее поражение. Двусторонний синусит имеет более тяжелое течение по сравнению с односторонним воспалительным процессом. Он чаще принимает хроническое течение.

Острый

Данная форма заболевания выявляется у больных чаще других. Для острого синусита характерно возникновение как осложнения острой респираторно вирусной инфекции. В пазухах быстро формируется отек и скапливается экссудат. Молниеносно возникают клинические проявления болезни. Оно протекает не более трех месяцев. Затем проявления заболевания проходят.

Хронический

Данная форма является осложнением острого синусита. Он возникает при несвоевременном, неправильном лечении болезни или преждевременного его завершения. Хронизации процесса способствует: искривление носовой перегородки, гипертрофированные аденоиды, разрастание полипов, наличие опухоли в полости носа.

Гемосорбция

Процедура состоит в очищении крови от токсинов с помощью сорбентов. Для этого делается забор крови из венозного русла. После этого она пропускается через аппарат, где находится сорбент, впитывающий токсины. Обычная длительность процедуры составляет около часа. Для снятия интоксикации требуется проведение нескольких процедур.

Применение этих и других методов снятия интоксикации организма после химиотерапии (как и само проведение химиотерапевтического лечения) требует постоянного мониторинга состояния пациента. Лучшие условия для этого — стационар клиники «Медицина 24/7».

Здесь пациент находится под постоянным контролем лечащего врача, который в любой момент может скорректировать курс, чтобы повысить его эффективность и избежать побочных эффектов.

Длительность лечения после химиотерапии зависит от количества и типа препаратов, вида рака, общего состояния, возраста больного.

Еще одно преимущество стационарного лечения после химиотерапии в клинике «Медицина 24/7» состоит в том, что одновременно с детоксикацией организма проводится восстановление иммунитета, работы внутренних органов, картины крови (показателей лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов).

Материал подготовлен врачом-анестезиологом, реаниматологом, нейрохирургом, заведующим отделением анестезиологии и реанимации клиники «Медицина 24/7» Шишовой Кристиной Михайловной.

Основные предпосылки развития гайморита

Рассмотрим несколько ситуаций, при которых увеличивается риск воспаления носовых пазух и развития хронического гайморита. Самая частая предпосылка — постоянное чувство обиды, печаль. Человек вынужден день за днем контактировать со своим обидчиком, раз за разом мысленно переживать проблемную ситуацию. Эти эмоции накапливаются и находят отражение на физическом уровне. У человека появляются проблемы с носовым дыханием, заложенность носа. Отрицательные эмоции трансформируются в сгустки слизи, которая покидает организм через носовые проходы. Человек вынужден бороться с хроническим насморком при помощи лекарств, хотя на самом деле недуг имеет психосоматические причины. 
С помощью лекарств его можно устранить только на время. Пока сохраняется психотравмирующая ситуация, переполняет ощущение злости и обиды, гайморит будет давать рецидивы. 

Еще одна частая предпосылка заболевания — недовольство обстановкой и окружением, в котором находится человек. Он не находит понимания, чувствует себя отверженным или «не в своей тарелке». На подсознательном уровне человек может испытывать отвращение к тому, с чем вынужден контактировать, если это противоречит его принципам и взглядам. Это вызывает депрессию и апатию, из-за которых организм пытается закрыться от окружающего мира. При гайморите блокируются носовые проходы, «плохой» воздух не может беспрепятственно поступать в дыхательные пути. Ухудшается обоняние и снижается восприятие вкуса. Это тоже реакция подсознания на внешние раздражители, которые человек воспринимает как источник негативных эмоций. 

Методы диагностики

Диагностикой причин заложенности носа занимается врач-оториноларинголог. Чтобы выяснить, что стало причиной заложенности, пациенту проводят:

• риноскопию (осмотр полости носа), в ходе которой доктор оценивает состояние слизистой оболочки носа, нижних носовых раковин, наличие искривления носовой перегородки, крупных образований в носу;
• эндоскопическое исследование – позволяет рассмотреть отдалённые участки носовой полости, которые не видны при риноскопии;
• рентгенологическое исследование пазух носа или синуссканирование при подозрении на воспаление околоносовых пазух;
• лабораторные анализы: анализы крови, мочи (для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса), мазок из носоглотки (для определения типа возбудителя заболевания).

После проведения диагностики и установления причины заложенности пациенту предлагается эффективная тактика лечения.

Как антиоксиданты влияют на процесс похудения

Что сделать на сон грядущий?

Прямо перед тем, как лечь спать, можно выполнить следующие действия, которые обеспечат крепкий сон со свободным дыханием.

Принять антигистаминный препарат

Как было сказано выше, такие лекарства блокируют действие гистамина, способствующего образованию соплей и заложенности носа. Среди побочных эффектов многих антигистаминных средств – сонливость, так что перед сном их принимать лучше всего. Приобретать любые лекарственные препараты следует только после консультации с врачом.

Использовать эфирные масла

Если нет аллергии, то можно использовать эфирные масла. Доказательств их эффективности в плане очистки заложенного носа нет, однако многие из них содержат фитонциды, угнетающие жизнедеятельность некоторых бактерий, а также обладают некоторыми противовоспалительными эффектами. В перечень таких масел входят: масло чайного дерева, эвкалиптовое масло, масло перечной мяты (ментол, который в нем содержится, создает иллюзию легкости дыхания). Эфирные масла можно распылять с помощью диффузора, а можно нанести несколько капель себе на грудь (предварительно их следует разбавить маслом-носителем, чтобы избежать раздражения кожи). Кстати, можно также использовать мази для массажа с ментолом и эвкалиптом – их тоже можно нанести на грудь. Во избежание негативных эффектов применение эфирных масел тоже лучше предварительно обсудить с врачом.

Использовать носовую полоску

Для облегчения дыхания можно использовать носовые полоски. Эти клейкие полоски с картонным фиксатором крепятся на нос так, чтобы приподнять его крылья и тем самым открыть носовые ходы.

Спать на высокой подушке

Если нос заложен, спасть надо с приподнятой головой, чтобы слизь более эффективно вытекала из носовой полости – это снижает давление в носовых пазухах. Для удобного сна можно соорудить конструкцию из двух-трех подушек.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Лечение заложенности носа в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение заложенности носа и других лор-заболеваний – это профильное направление нашего медицинского учреждения. Мы принимаем взрослых пациентов и детей с трёхлетнего возраста. Наша лор-клиника оснащена самым современным оборудованием для лечения и диагностики, позволяющим проводить необходимые лечебные процедуры.

Мы применяем эффективные методики терапии (включая авторские) синуситов, вазомоторного ринита, медикаментозного ринита, безоперационного лечения аденоидов, лечения полипов, кист, заложенности носа у беременных. Всего более 100 диагнозов!

Приём ведут высококвалифицированные врачи – оториноларингологи. У каждого за плечами богатый практический опыт работы и сотни благодарных пациентов.

Удобное расположение клиники в центре Москвы, доступные цены, внимательный подход к проблеме каждого больного – всё это уже оценили тысячи пациентов.

Ринологи-«первопроходцы»

Наша клиника была пионером в российской эндоскопической, так называемой, «малоинвазивной» хирургии. В последние годы получило развитие это направление и в лечении заболеваний.
Сегодня мы можем с гордостью сказать: наш Центр оснащен самым современным диагностическим и хирургическим оборудованием. Врачи нашей клиники прошли обучение в лучших российских и европейских клиниках и постоянно обновляют свой опыт. В нашем арсенале имеются: компьютерная томография, эндоскопическая техника, радиохирургия, лазерная терапия, микроринохирургия и многие другие методы диагностики и лечения.

Диагностика ринита

К основным методам дифференциальной диагностики ринитов относят:

• Опрос.

  Врач выясняет наличие и характер жалоб пациента, определяет очередность наступления симптомов, собирает анамнез для установления причины заболевания.

• Риноскопия.

  Отоларинголог осматривает переднюю и заднюю поверхность полости носа с помощью специального инструмента (риноскопа), зеркал и светоотражателя.

• Установление возбудителя заболевания.

  С этой целью проводится бактериологический посев. При уточнении вида патогенного микроорганизма, вызвавшего ринит, удается установить, чем можно лечить насморк в конкретном случае.

• Тесты для определения аллергена.

  Этот способ используется при подозрении на аллергический характер насморка. Для постановки точного диагноза проводятся кожные пробы.

• Лабораторная диагностика.

  При наличии сопутствующих симптомов может быть назначен общий и биохимический анализ крови.

Один из наиболее трудно выявляемых видов насморка — вазомоторный ринит. Надежными методами его диагностики медицина не располагает. Для постановки точного диагноза в этом случае, как правило, последовательно исключаются сходные разновидности ринита. Прежде всего проверяется вероятность аллергической природы насморка. Для этого оцениваются основные симптомы, берутся кожные пробы, проводится электрофоретический анализ носового секрета.

Психологические причины гайморита в детском возрасте

У детей часто диагностируется воспаление гайморовых пазух, что вызывает беспокойство родителей. Как и у взрослых, болезнь у ребенка может носить психоэмоциональный характер. Дети очень чутко реагируют на изменения психологической обстановки. Когда ребенок начинает часто болеть, причиной могут быть какие-либо психотравмирующие события в семье, детском саду или школе. 

В группе риска — дети, которые испытывают нехватку внимания со стороны близких людей. У ребенка появляется ощущение, что он просто не нужен своим родителям, раз они постоянно заняты делами. Чувство нехватки любви порождает обиду, из-за которой, как считают психологи, развивается гайморит, другие заболевания дыхательных путей. От этого чувства очень сложно избавиться. Порою оно остается с человеком на всю жизнь, влияет на его поступки и взаимоотношения с окружающими. 

Для любого ребенка важно чувствовать себя в безопасности, находясь дома или в детском учреждении. Это базовая потребность, которая не всегда реализуется, если дети оказываются в неподходящем окружении

Постоянное чувство беспокойства и тревоги перерастает в различные заболевания. Они тяжело поддаются лечению обычными лекарствами, так как корень проблемы лежит на ментальном уровне. 

Некоторые родители сами создают предпосылки для возникновения недугов. В первую очередь речь идет о семьях, где детей чрезмерно опекают. Они фактически не имеют возможности жить собственной жизнью, начинают бояться ее. Любовь близких для ребенка очень важна, но ее избыток просто душит, лишает возможности свободно дышать. Сначала это происходит на уровне подсознания, а затем проявляется в физическом теле в виде гайморита, других болезней, при которых нарушено дыхание. В этом случае родителям стоит переосмыслить ситуацию, понять и принять право ребенка на взросление, построение собственной жизни, в которой есть взаимообмен с окружающим миром. 

Еще одна проблема — запрет на выражение эмоций. Многие родители учат этому своего ребенка, лишая способности выражать свои чувства словами и действиями. Если ребенок проявляет эмоции, это вызывает у родителей недовольство, а иногда и гнев. В итоге дети делают выводы, что плакать, громко смеяться и вообще как-то проявлять себя — это плохо, неприлично, чревато наказанием. Чтобы не расстраивать взрослых, ребенок замыкается в себе, теряет способность избавляться от напряжения, делиться с окружающими своими чувствами и переживаниями. 

Дети, которые постоянно спокойны и замкнуты на себе, удобны для окружающих. Родителям не приходится постоянно тратить время и силы, чтобы успокоить ребенка. Они могут даже не подозревать, насколько тяжело ему дается эта невозмутимость, что в итоге приводит к негативным последствиям для здоровья. 

Легко убедиться, что причин гайморита намного больше, чем кажется. Если человек подозревает, что они связаны с психосоматикой, необходимо искать возможность проработать психологические проблемы самостоятельно или со специалистом. 

Способы лечения насморка

Ингаляции

При необходимости лечения насморка быстро, многие из нас вспоминают забавный эпизод из детства: как, спрятавшись в кокон из одеяла, сидели и дышали над кастрюлей с вареной картошкой или ароматным отваром трав. Ингаляции на самом деле позволяют облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, если речь не идет об аллергии.

Для процедуры вам потребуется специальный ингалятор, но если его нет, подойдет и обычная кастрюля. Вместо картофеля лучше подобрать сушеные травы или ароматические масла. Против насморка хорошо помогают:

• календула;
• ромашка;
• эвкалипт;
• пихта;
• мята;
• камфора.

Ингаляции становятся ответом, как быстро вылечить насморк и горло. Они позволяют увлажнить слизистую оболочку полости носа, что благотворно сказывается на самочувствии. Однако в качестве единственного способа лечения этот вариант не подойдет. Нельзя делать ингаляции, если у больного повышена температура.

Прогревания

Прогревания осуществляются при помощи специальной «синей лампы», которая фокусирует свет, или же «бабушкиным методом» с помощью нагретой на сковородке соли или вареного яйца. Нагретая соль или вареное яйцо помещаются в холщовый мешочек (можно взять чистый носок или носовой платок) и прикладываются к носовым пазухам. Процедура хорошо помогает при начальных признаках заболевания, однако бесполезна при аллергии. Если к насморку «прилагается» еще и повышенная температура, то прогревания делать не рекомендуется.

Промывания

Еще один способ, как быстро остановить насморк, это промывания. Известно, что возбудители инфекции попадают к нам воздушно-капельным путем, то есть при вдыхании, поэтому убрать их оттуда можно, просто как следует промыв нос. Этот же способ можно использовать и для профилактики.

Обычно промывание проводится не простой водой, а следующими средствами:

• физраствор;
• раствор соли;
• минеральная негазированная вода;
• отвар календулы или ромашки.

Физраствор и готовый раствор соли приобретаются в аптеке, а также можно приготовить его дома, растворив одну чайную ложку соли в стакане теплой воды. Затем вам понадобится резиновая «груша». Нужно наклонить голову набок, вставить носик «груши» в верхнюю ноздрю и залить жидкость внутрь. Затем тщательно высморкаться и провести процедуру с другой ноздрей.

Возможные причины заложенности носа

Появление заложенности носа может быть вызвано самыми разнообразными причинами, среди них:

• Простудные заболевания (ОРВИ, грипп). При простуде заложенность носа – один из самых характерных симптомов. Также болезнь сопровождается слизистыми выделениями из носа, повышением температуры, дискомфортом в горле.
• Синуситы (воспаления околоносовых пазух). Основными признаками синусита кроме заложенности являются боль и чувство давления в области пазух, слизе- или гноетечение из носа, повышенная температура тела, потеря обоняния.
• Хронический ринит. Если заложенность носа длится больше месяца, это может говорить о хроническом воспалении слизистой носа. Хронический насморк подразделяется на несколько видов: катаральный (лёгкая форма), гипертрофический (когда слизистая оболочка носа утолщается), атрофический (слизистая истончается), вазомоторный (вызванный проблемой с тонусом кровеносных сосудов в носу), аллергический (возникает при контакте с аллергеном) и медикаментозный (при постоянном использовании сосудосуживающих капель для носа).
• Аллергические реакции (частая причина). Заложенность в этом случае возникает при контакте человека с аллергеном (пылью, пыльцой, шерстью домашних животных и т.п.). Заложенность носа сопровождается обильным слизетечением, зудом в носу, покраснением кожных покровов.
• Полипы в носу. Это своеобразные выросты слизистой оболочки околоносовых пазух, которые разрастаясь, спускаются в полость носа и мешают нормальной циркуляции воздуха.
• Искривлённая носовая перегородка. Заложенность в этом случае ощущается обычно с одной стороны и не проходит при использовании сосудосуживающих капель. Искривление перегородки может быть врождённым, а может появиться в течение жизни из-за травм носа.
• Опухоли носоглотки. Это доброкачественные или злокачественные новообразования в носоглотке, которые мешают воздуху полноценно продвигаться по дыхательным путям.

• Неблагоприятные внешние факторы. К этой категории можно отнести работу на «вредных» производствах, где человек постоянно вдыхает вредные вещества, пыль и т.п.; проживание в месте с неблагополучной экологией; сухой воздух в помещении. Эти причины обычно не требуют лечения. Заложенность проходит при устранении неблагоприятных факторов.

Диагностика вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит является диагнозом исключения. Его устанавливают только при отсутствии данных, которые бы указывали на инфекционный или аллергический ринит.

Отличительный признаки инфекционного ринита: гнойное отделяемое из носа, стекание слизи по задней стенке глотки, давление и боль в области лба и щёк, лихорадка (до 38°С), боль в горле. Если эти проявления беспокоят пациента в течение десяти дней или дольше, то ему нужно незамедлительно обратиться к врачу для назначения лечения. Иногда температура может отсутствовать (в зависимости от остроты инфекции), поэтому она не всегда являться критерием для назначения антибиотиков. Физическое обследование часто выявляет гной в области среднего прохода с гиперемией (покраснением), отёком или коркой вдоль средней носовой раковины.

Отличить вазомоторный ринит от аллергического иногда довольно сложно. Их симптомы и результаты физического обследования часто очень похожи. Но дифференцировать эти варианты ринита всё же можно благодаря тщательному сбору анамнеза (истории болезни), аллергическим пробам и лабораторному анализу крови на сывороточные антитела IgE, которые вырабатывает организм в ответ на аллерген.

Симптомы насморка и время его возникновения позволяют различить неаллергический и аллергический ринит. Сезонные пики пыльцы, наличие дома животных или спор плесени, смена климата, приводящие к появлению симптомов, могут указывать на аллергическую природу ринита.

Для подтверждения диагноза выполняются провокационные аллергические тесты. Они направлены на выявление причинного раздражителя. Для этого предполагаемый аллерген вводят в кожу или в носовую полость, после чего врач оценивает клинический ответ организма и проводит объективное обследование с помощью риноманометрии и акустической ринометрии — измеряет размер носовой полости, давление в ней и силу воздушного потока . При вазомоторном рините, как правило, результат провокационных тестов отрицательный.

Тестирование на аллергию само по себе может быть неспецифичным, но в сочетании с подробным анамнезом и физическим обследованием оно является ценным способом, позволяющим отличить вазомоторный ринит от аллергического.

Анализ крови на сывороточные антитела IgE при вазомоторном рините, как правило, даёт отрицательные результаты к соответствующим аллергенам.

Риноцитограмма (мазок слизистой из носа) может предоставить информацию о типах клеток, из которых состоит слизистая оболочка, и выявить маркеры воспаления. Отсутствие аллергена и наличие эозинофилов, количество которых увеличивается при воспалительных и аллергических процессах, будет указывать на неаллергический ринит с синдромом эозинофилии, который является подвидом хронического вазомоторного ринита.

Компьютерная томография придаточных пазух носа является диагностическим вариантом для пациентов с подозрением на риносинусит, а магнитно-резонансная томография может помочь при подозрении на массовые поражения головы и шеи. Однако в случае вазомоторного ринита визуализация редко выявляет патологию и не особенно полезна для организма.