Пластика уздечки языка

Имплантация зубов

• — разрезание десны для установки имплантатов,
• — раскрытие имплантатов после их приживления,
• — антисептическая обработка ложа под имплантат,
• — лечение периимплантита – воспаления вокруг установленных искусственных корней

Именно восстановление зубов посредством имплантации – это одно из основных показаний для применения лазерной установки. «Лазерный скальпель» позволяет создать не только эстетику десны, но и заметно уменьшить реабилитационный период из-за меньшей травматизации тканей: уменьшается отек и боль, прекращается кровотечения из раны, ткани заживают в 2 раза быстрее.

Чем отличается пластика от «подрезания»?

Подрезание — это обычное рассечение тяжа. Пластика уздечки – операция по коррекции длины с обязательным наложением саморассасывающихся швов. Типичная ошибка подрезания в том, что процесс заживления абсолютно не контролируем. Ребенку будет болезненно двигать языком после операции несколько дней. Своим молчанием он будет ограничивать движения языка, что часто приводит к обратному сращению, образованию грубого рубца.  Z-пластика применяется в случаях тугой, толстой, и не выраженной короткой уздечки, при которой линейная пластика противопоказана.

Какие патологии требуют решения

В норме уздечка языка начинается от кончика органа и заканчивается в области нижних резцов. Расположена она ровно по центру (снизу). Это идеальные размеры. Основная патология, которая встречается – это укороченная уздечка, которая приводит к ограничению подвижности языка.

Что касается уздечки губы (в основном патологии встречаются на верхней), то в норме она должна располагаться между передними резцами и у основания губы. Такая пленка может быть очень короткой, что приведет к натяжению слизистой, либо чрезмерно большой и будет перекрывать передние зубы.

Из-за подобных патологий возникает комплекс проблем, не устраняя которые вы рискуете создать серьезные неприятности в жизни ребенка. И решать их придется на протяжении не одного года.

Почему появляется необходимость в френулотомии

Необходимость в проведении френулотомии возникает из-за:

• Врожденных особенностей в строении пениса. Родители могут заметить нарушение, когда ребенок еще совсем маленький.
• Быстрого и неравномерного роста в подростковом возрасте.
• Полученных травм, механических повреждений. Микронадрывы, повреждения и трещины могут приводить к срастанию тканей. Иногда разрывы случаются во время интима. Их заживление чревато формированием рубцов, делающих кожную складку малоподвижной.
• Баланопостита и хронического баланита. Воспалительное повреждение передней части члена приводит к деформации, нередко вызывает возникновение фимоза.

Еще одна распространенная причина патологии — сахарный диабет, который неграмотно лечат. При этом диагнозе кровеносные сосуды могут заметно сужаться. Как следствие, возникают нарушения в функционировании участка.

Наши врачи

С какими сложностями можно столкнуться, если не сделать френулотомию при короткой уздечке крайней плоти? Состояние не просто мешает вести активно половую жизнь. Оно приводит к серьезным и опасным осложнениям, поэтому относиться к проблеме следует со всей ответственностью. Вот самые распространенные нарушения, развивающиеся, если пациент пытается избежать лечения:

• преждевременное семяизвержение;
• частые разрывы и обильные кровотечения;
• воспаление члена;
• образование многочисленных рубцов, сужающих препуций;
• возникновение фимоза и парафимоза, при которых головка члена защемляется и местное кровоснабжение нарушается.

Короткая уздечка крайней плоти может разрываться при бурном половом акте — тонкая кожная складочка не всегда выдерживает сильное натяжение. Так как в ней очень много нервных окончаний и сосудов, в такой ситуации мужчина испытывает резкую боль. Не исключено даже развитие болевого шока. Не всегда кровотечение удается остановить в домашних условиях.

При подозрении на наличие проблемы важно сразу же записаться на прием к урологу в Москве. Врач осмотрит и установит диагноз, быстро подберет адекватную терапию

Своевременно проведенная френулотомия уздечки крайней плоти позволит избежать образования неприглядных рубцов и наростов, снижения эластичности, обеспечит надежную профилактику появления новых травм.

Обязательна консультация специалиста и при частом преждевременном семяизвержении. Это один из симптомов заболевания. Дело в том, что именно в этом участке находится больше всего нервных окончаний, отвечающих за достижение оргазма. При чрезмерном натяжении получаемые от полового акта ощущения возрастают в разы и случается ранняя эякуляция. В последующем такая ситуация обуславливает различные эректильные дисфункции, психологический страх перед сексом и даже импотенцию.

Кому проводят пластику уздечки верхней губы

Большинство стоматологических пациентов, которым проводят подобную операцию – дети, так как толстая или короткая уздечка может спровоцировать различные серьезные осложнения:

Наличие диастемы (щели) между центральными резцами. Вплетаясь в межзубной сосочек, уздечка верхней губы образует толстый тяж, который предотвращает возможность схождения к центру резцов. Диастема при постоянной нагрузке увеличивается, происходит смещение зубов от центра и вперед. В таком случае происходит постоянная травматизация межзубного сосочка, что способствует развитию пародонтиту и потери зубов.
При подготовке к лечению у ортодонта. Различные мягкотканные тяжи в ротовой полости, в том числе и уздечки языка и верхней губы способны создать небольшую нагрузку на зубной ряд, а это оказывает существенное влияние на прикус

Если нужно исправить прикус, обязательно обратите внимание на уздечки в полости рта.
При болезнях пародонта и угрозе их развития. Уздечка верхней губы в этой ситуации стягивает с зубов слизистую оболочку

Развивается рецессия десны – неприятное явления, которое требует дорогостоящего и длительного лечения.
При подготовке к съемному протезированию. Короткая уздечка языка при движении губ (к примеру, при приеме пищи или разговоре) может способствовать сбрасыванию съемных протезов. Это актуально для тех пациентов, которые их используют.
В некоторых случаях сильно укороченная уздечка может спровоцировать логопедические проблемы нарушением звукообразования. Поэтому в этом случае также показана пластика верхней губы.
У младенцев – затруднения во время сосания груди, увеличение длительности кормления, недостаточная прибавка веса.
Возникновение неправильного прикуса ─ при укороченной уздечке происходит выдвигание передних резцов. Поэтому если вовремя не провести оперативное вмешательство, то последующее лечение будет дорогим и сложным.
Постепенное увеличение неустойчивости зубов, обнажение их корней и повышение чувствительности.
Формирование кармана десны – углубления между десной и зубом, которое в итоге приводит к возникновению зубного налета и пародонтиту.

Оптимальный возраст для проведения коррекции верхней уздечки

Насколько экстренно нужно проводить такую операцию, зависит от степени выраженности патологии и ее силы влияния на здоровье ребенка. Для малышей существует два благоприятных периода для проведения пластики верхней уздечки. Один из них – возраст 2,5-6 месяцев, при этом упростится проблема кормления, потому что ребенок не потеряет сосок, что происходит при наличии короткой уздечки. В былые времена такая операция не проводилась в столь раннем возрасте, но с появлением новейших методик и современной медицинской аппаратуры такое вмешательство на сегодняшний день вполне безопасное, груднички его хорошо переносят. Выполнять такую операцию должен только детский стоматолог-хирург.

Второй благоприятный период для проведения коррекции уздечки ─ возраст 6-9 лет. В таком возрасте уже прорезались четыре передних резца на нижней и верхней зубной дуге. Происходит активная смена прикуса – выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные. Идеально, когда происходит прорезывание центральных резцов, и нет еще боковых. В такой ситуации боковые резцы, которые прорезываются, подталкивают к центру центральные (теперь их движению ничего не может помешать). И тогда все придет в норму – самостоятельно или с ортодонтической поддержкой.

Через определенные физиологические различия пластика нижней губы проводится в возрасте 7-9 лет, верхней – в 6-8 лет. Если педиатры недосмотрели патологию в детском возрасте, необходимость пластики уздечки верхней губы возникает и во взрослом возрасте. В этом нет опасности, так как взрослые так же легко, как дети, переносят такую операцию.

Классификация патологии

Различается мезиальный прикус по прогнатии – степени смещения нижней челюсти относительно верхних резцов. Она бывает нескольких видов:

Истинная прогнатия – ярко выраженная асимметрия лица, у пациента серьезные дефекты речи вплоть до заикания. Чаще всего она является врожденной и проявляет первые симптомы еще при молочных зубах. Требует постоянной терапии, начиная с 5-6 лет, во взрослом состоянии кость поддается лечению гораздо сложнее.

Истинная прогнатия

Ложная прогнатия – проблема не так заметна невооруженным глазом, определить искривление можно только с помощью рентгена или компьютерной томографии. Патология бывает приобретенной, в том числе после травм и искривлений носовой перегородки, которая привела к неправильному дыханию и постоянно открытому рту.

Существует также комбинированный тип нарушения, он особенно опасен, потому что нередко приводит к полному выпадению зубов. Чем старше пациент с таким осложнением, тем выше вероятность хирургического исправления.

По форме протекания искривления делятся на три стадии:

I степень – асимметрия едва заметна, лицо фактически не деформировано, вперед выступают только центральные резцы, а щель между челюстями не превышает 2 мм.

I степень прогнатии

II степень – щель достигает 10 мм, появляется выраженный «волевой подбородок», наблюдается постоянный контакт нижних клыков со слизистой оболочкой верхней губы.

II степень прогнатии

III степень – контакта между резцами нет, щель более 10 мм, верхняя челюсть визуально намного меньше нижней половины. Может присутствовать скученность и другие аномалии.

III степень прогнатии

Последняя стадия искривления считается опасной, потому что с возрастом она всегда переходит в открытый прикус. Его сложно лечить после 30 лет, когда костная ткань окончательно сформировалась, и даже брекеты не смогут гарантировать быстрого и эффективного исправления.

Причины проблемы

Красное пятно на языке может быть проявлением самых разных патологий, например:

Авитаминоз
К покраснению языка приводит дефицит витаминов группы В, ниацина.

Аллергия
Ответная реакция на пищу, напитки, лекарственные средства

Ожог
Не только термальный, но и химический. Интернет полон разных, порой странных советов. Эксперименты над собой могут иметь грустные последствия.

Гормональный дисбаланс
Красные пятна на языке часто появляются у женщин во время беременности и в период менопаузы.

Инфекции различной этиологии
Бактерии и вирусы провоцируют воспалительные процессы, одним из симптомов которого является изменение цвета..

Красные пятнышки на языке — еще не диагноз. Врачу необходимо провести обследование, чтобы установить точную причину.

Покраснение языка может свидетельствовать о разных заболеваниях.

Зачем нужна уздечка языка у детей?

Уздечка языка одним своим концом вплетается в подъязычное пространство, другим — в язык. Длина уздечки — основной характеризующий ее параметр, и от этого будет многое зависеть. В норме, уздечка должна прикрепляться к нижней трети языка, если же она вплетается выше, стоматологи могут поставить диагноз — короткая уздечка языка. Почему так происходит, пока однозначно не ясно, но существует мнение, что фактор наследственности имеет первостепенное значение. Если у родителей были подобные проблемы, то дети также могут столкнуться с этим.

Какие последствия могут возникать, если у детей короткая уздечка языка? Первое и, пожалуй, главное — она ограничивает движения языка. У новорожденных и грудничков, такая картина может помещать нормальному кормлению, дети не смогут полноценно сосать материнскую грудь или бутылочку. По показаниям, коррекцию проводят еще в родильном отделении. Абсолютным показанием к коррекции уздечки будет ее прикрепление в верхней трети языка.

К сожалению, не всегда можно увидеть классическую картину короткой уздечки языка, вариации могут быть разными. Но родителей должны насторожить тревожные признаки: появление чмокающих звуков при кормлении детей грудью, если мать испытывает неприятные ощущения во время этого процесса, появляются трещины сосков, а дети плохо набирают вес. Плохой набор веса связан с усталостью: жевательные мышцы и мышцы языка устают быстрее, чем грудничок получает необходимое количество питания, отсюда и формируется дефицит веса. Чаще этот «симптом» оказывается незамеченным, ведь не формируется острого дефицита питания, а прибавка веса идет, но по нижней границе нормы.

Нередко проблемы можно заметить гораздо позже — когда дети начинают активно разговаривать.

Что будет если не обратиться к врачам?

Зачастую родители не замечают, что у ребенка сформировалась короткая уздечка, и соотносят возникающие сложности с другими причинами. Поэтому они не обращаются к врачу и пытаются решить проблемы своими силами. Но это только усугубляет проблему и приводит к следующим последствиям:

• развороту зубов и эстетическим проблемам;
• повреждению подъязычной уздечки прорезавшимися зубами;
• формированию отрытого прикуса, выталкиванию языка и расшатыванию зубов в нижней челюсти;
• нарушениям произношения и шепелявости;
• болям в желудке, вздутию живота и вынужденному приему лекарств.

Если вы будете регулярно посещать детского стоматолога, то вы сможете предупредить появление вышеуказанных причин, вовремя обнаружив аномалии уздечки языка и верхней губы.

Способы лечения

Если клиническими показаниями к операции служат болезненное прикладывание к груди и маленькие прибавки в весе, у грудничков проводится рассечение уздечки по ее центру. Это простая операция называется френотомия. Как она проходит? Родитель удерживает голову малыша, врач поднимает и фиксирует язычок, после чего приступает к самой операции. Большой плюс френотомии – отсутствие необходимости применения анестезии и наложения швов. Уже после рассечения подъязычной уздечки ребенка можно сразу приложить к груди.

Z-пластика – уже более сложная операция, которая требует применения местной анестезии и наложения швов. Выбор способа обезболивания зависит от соматического здоровья ребенка, его возраста и эмоционального состояния. К общему обезболиванию обычно прибегают при работе с детьми до 5 лет с лабильной психикой.

Короткая уздечка крайней плоти, причины и осложнения

На присутствие патологии оказывает влияние определенный фактор, который носит наследственный характер, путем переноса генетической информации структурного состояния органа от отца к сыну. В большинстве случаев мужчины не торопятся воспользоваться медицинскими услугами, в случае проявления каких-либо беспокойств, касающихся их полового органа.

Это связано с долей стеснительности и определенного страха, перед посещением уролога, что в определенной степени мешает выявлению патологии на ранних стадиях, не допуская развития осложнений, которые проявляются в виде следующих состояний:

• Кровотечение. Критическим моментом является повреждение уздечки во время половой близости, что ведет за собой довольно объемную кровопотерю, которую возможно купировать только путем хирургического вмешательства. В результате происходит заживление, формируя рубцовую ткань, что в силу своей структуры достаточно неэластичное соединение, тем самым больше укорачивая длину уздечки.
• Воспаление, которое развивается в виде фимоза. Короткая уздечка крайней плоти, препятствующая полному открытию головки органа, ведет к скоплению смазки в складках кожи и при присоединении патогенного возбудителя, приводит к развитию острого патологического процесса. После купирования осложнений решается вопрос о восстановлении длины уздечки.

В силу предотвращения развития подобных осложнений, проводятся плановые профилактические осмотры, позволяющие выявить отклонение от здорового физиологического состояния.

Симптомы и заболевания крайней плоти:

• Отек крайней плоти
• Разрыв крайней плоти
• Воспаление крайней плоти
• Покраснение крайней плоти
• Удаление крайней плоти
• Сужение крайней плоти
• Язвы на крайней плоти
• Герпес на крайней плоти
• Красные точки на крайней плоти
• Ранки на крайней плоти
• Сухость крайней плоти

Виды родничков

Уже внутри утробы матери дитя готовится к рождению. На черепной коробке у него находятся до 6 незакрытых костями полостей, или родничков. Сверху они имеют пластинки из соединительной ткани. Во время прохождения по родовым путям голова плода сплющивается с боков благодаря наличию родничков за ушными раковинами. Сразу после рождения они закрываются, а вот на темени остается большой родничок, который имеет ромбовидную форму и размеры в пределах от 22 до 35 миллиметров. Об этом перепончатом окошке знает каждая мама. Оно зарастает позже других, постепенно уменьшаясь в размерах.

Выпуклый

Выпирание родничка происходит в первые месяцы жизни новорожденного из-за того, что мозг увеличивается в размерах. Он давит на эластичную пластинку темени, и поверхность становится выпуклой. Но излишнее выпирание теменной области является симптомом высокого внутричерепного давления у малютки.

Выпуклость поверхности темени может быть связана и с травмой головы, если ребенок упал и ударился. В любом случае нужен осмотр детского врача.

Запавший

Иногда происходит, наоборот, западание в области мягкого темени. При небольшом вдавливании внутрь можно не опасаться за здоровье новорожденного. Обычно такое случается при перегреве малыша на солнце или сильном укутывании его. При этом организм начинает обезвоживаться, поэтому необходимо давать ребенку больше питья.

Но при глубоком западании пластины нужно пройти консультацию у педиатра. Если у младенца начинается рвота, понос, то это связано с кишечными инфекциями. И без лечения в стационаре не обойтись.

Пульсирующий

Слабую пульсацию родничка на темени наблюдать можно постоянно. Происходит она вследствие того, что сосуды расположены у новорожденного близко к сердцу. Кровь пульсирует в них, и это действие передается в ликвор, на оболочки мозга. Соответственно, и теменная пластинка начинает пульсировать. Часто наблюдают пульсирование полости у детей до 3 месяцев.

Но при постоянно высокой пульсации в большом родничке обращают внимание на поведение и состояние малыша. Когда к этому симптому добавляется повышенная температура тела, интоксикация, то срочно обращаются к врачу

Что такое уздечка

Уздечка под языком располагается на нижней поверхности органа и внешне напоминает продолжение его срединной линии. Это образование получило нарицательное название, поскольку оно словно удерживает язык при его подъеме кверху. Начинается уздечка с середины языка, там, где есть граница перехода слизистой, а затем она дугой спускается практически до основания самых десен возле центральных нижних резцов.

Впервые врачи обращают внимание на уздечку еще в роддоме, сразу после появления малыша на свет. Такое пристальное внимание связано с тем, что очень часто уздечка имеет дефекты и подрезать ее нужно как можно раньше

Самая распространенная патология – ее укорочение и смещение: она находится у самого кончика языка, а при подъеме языка принимает вид желоба.

При высовывании языка наружу, уздечка с патологией не дает языку полностью выдвинуться, из-за чего он лишь немного прикрывает край нижней губы. Обычно такой дефект не сопровождается истинным укорочением размеров, но ненормальное расположение приводит к таким же признакам, как и при короткой уздечке, поэтому ее приходится подрезать.

У некоторых детей уздечка действительно имеет меньшие размеры, нежели необходимо, но на функцию языка такая особенность может и не повлиять. Но так везет не всем малышам – по наблюдениям врачей детки, с аномалиями все же испытывают проблемы с сосанием материнской груди, поэтому родители все равно обращаются к врачу для подрезания, ощущая первые проблемы с захватом соска и движениями ребенка во время кормления.

Признаки короткой уздечки можно заметить по следующим проявлениям:

• проблемы с кормлением возникают уже в самом начале процесса – ребенок не может захватить и подолгу удерживать сосок, движения при кормлении вызывают у него заметные трудности;
• дети не наедаются после кормления;
• на голодный желудок малыш не засыпает, он становится беспокойным и капризным;
• дети с аномалией могут недобирать в весе, пока не провести пластику уздечки языка.

В дальнейшем, если не сделать подрезание, слишком короткая уздечка может мешать произношению звуков. Обычно дети испытывают трудности со звуками -л, -с, –р. Язык располагается примерно посередине между зубными рядами, причем как при разговоре, так и с закрытым ртом.

Из-за этого формируется неправильный прикус, при разговоре появляются посторонние просвистывающие звуки, наблюдаются и проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи: проглатывается слишком грубый пищевой комок по причине недостаточного измельчения.

Какие могут быть виды подъязычных уздечек?

• тонкая прозрачная пленка, которая мешает свободному движению языка;
• тонкая плотная связка, примыкающая к самому кончику язычка, заставляет мышцу раздваиваться при движении вверх, принимая вид «сердечка»;
• толстая складка, плотно фиксирующая кончик языка (при вытягивании мышца подворачивается, а середина выпячивается вверх);
• связка, сращенная с мышцами, зачастую диагностируется на фоне других дефектов (расщелин неба и губы);
• сплетение перепонки с мышцами.

Наши услуги

Помимо пластики уздечки у нас можно провести пластику уздечки верхней и нижней губы. Это распространённые недлительные процедуры, которые, тем не менее, очень эффективны. Так, аномально короткая уздечка верхней губы может привести к формированию неправильного прикуса, при котором передние зубы выдвинуты вперёд. Помимо этого, если вовремя не устранить этот дефект, он может спровоцировать появление щели между центральными резцами. Что касается укороченной уздечки нижней губы, то с возрастом она приведёт к заболеваниям пародонта.

Осложнения при отсутствии лечения

Если своевременно не выполнить пластику уздечки языка, то возникнут следующие осложнения:

• Нарушение речевой функции – ребенок неправильно будет произносить звуки, что со временем войдет в привычку. Обнаруживает патологию логопед.
• Замедление развития ребенка – это связано с нехваткой белков, минералов, жиров, витаминов, углеводов. Неправильное крепление уздечки приводит к трудностям во время приемов пищи (особенно при грудном вскармливании).
• Выпадение имплантатов – если специалист не обнаружит патологию перед установкой имплантатов в нижнюю челюсть, то вероятность отторжения значительно увеличится (предварительно нужно провести пластику).
• Аномальный прикус – слабое развитие нижней челюсти приводит к неверному положению фронтальных зубов и рассасыванию десен.

Рекомендации после пластики уздечки

Чтобы избежать осложнений после операции, следуйте важным правилам:

• Избегайте приемов пищи в течение 3 часов.
• Меньше разговаривайте 3-4 дня после хирургического вмешательства.
• Совершайте как можно меньше движений языком.
• В течение недели используйте антисептические средства после употребления пищи.
• Ограничьте прием соленой, твердой, острой, кислой пищи на 5-6 дней.

Обязательно прислушайтесь к рекомендациям специалиста. Он назначит вам обезболивающие и антисептические препараты и назовет оптимальный способ применения.

«Подрезание» или Пластика?

Язык — это подвижный мышечный орган, участвующий в формировании пищевого комка, осуществляющий тактильную, вкусовую рецепцию, но главная функция языка – артикуляционная, то есть произносительная. Уздечка языка (подъязычная связка) — это тяж слизистой оболочки, соединяющий язык и дно рта, также может прикрепляться к  внутренней поверхности нижней челюсти. Длина её у взрослого человека  — до 3 см. Норм для растущего ребенка нет. Уздечка может быть тонкой,  полупрозрачной, а может быть толстой, тугой.

Укорочение уздечки языка характеризует её длину и форму. Отечественная стоматология дает определение уздечки и единственный вариант коррекции — «подрезание». За рубежом ограничение подвижности языка за счет короткой уздечки называется «анкилоглоссия»,  что на наш взгляд — более точно и объективно.

ВАЖНО: Считается, что короткая уздечка языка влияет главным образом на речь. Но не менее важно, что укорочение  способствует развитию пародонтита, слюнокаменной болезни, ведет к нарушению посадки зубов нижнего ряда.

Реабилитация после операции

Восстановительный период, после хирургических манипуляций занимает в среднем около месяца. За этот промежуток времени формируется рубец и восстанавливается естественная циркуляция крови в зоне головки полового члена.

Для ускорения реабилитационного процесса необходимо проконсультироваться с урологом, который на основании индивидуальных показателей пациента даст ряд рекомендаций.

Вот перечень общих предписаний врача, соблюдение которых позволит быстрее вернуться к естественной интимной жизни и исключить риски осложнений:

• за формирующимся рубцом потребуется специальный уход в виде обработки специальными растворами на протяжении первой недели;
• полное воздержание от сексуальных контактов до момента заживления раны;
• при мочеиспускании потребуется загибать головку члена, чтобы моча не попадала в ранку, это поможет избежать нежелательного раздражения и опасности занесения инфекции;
• снижение физических нагрузок;
• тщательно соблюдать режим приема противомикробных препаратов.

Для смягчения трения образовавшегося рубца во время половых контактов, по истечению восстановительного срока, следует воспользоваться лубрикантами. При несоблюдении предписаний врача, могут возникнуть осложнения, требующие повторной операции, которая будет проходить значительно болезненнее и приведет к образованию рубцовой ткани и последующему снижению нормального функционирования полового органа.