Предвестники приближающихся родов. какими они бывают? что делать?

Расстройство пищеварения

Выработка эстрогена перед родами способствует расслаблению мышц, что помогает легкому прохождению плода через родовые пути. Такая ситуация имеет обратную сторону. Происходит расслабление мышц пищеварительной системы. Кроме того, эстроген разжижает каловые массы. У первородящих женщин один из предвестников начинающихся родов – расстройство пищеварения, которое нередко сопровождается такими симптомами, как:

• тошнота;
• диарея;
• рвота.

Женщина не должна пугаться появления этих предвестников. Происходит естественная очистка организма и подготовка его к родам. Первородящей беременной необходимо обратиться за помощью к специалистам, если, кроме расстройства пищеварения, появляются такие признаки:

• высокая температура – может свидетельствовать об отравлении;
• прожилки крови в каловых массах;
• наличие испражнений со слизью.

Инстинкт «гнездования»

Этот предвестник родов – один из самых известных и, скорее всего, связан с предыдущим – изменениями настроения женщины перед родами. Он чаще всего проявляется за 1-2 недели перед родами и выражается в непреодолимом стремлении к наведению уюта и порядка.

Такое психологическое состояние и называется инстинктом (синдромом) гнездования.

Причины такого подъема – все те же гормоны. Но тут в игру вступают ещё и эндорфины, «гормоны радости», вызванные пониманием, что появление малыша уже близко. Как бы то ни было, это, наверное, самый приятный предвестник родов, ведь во время этих приятных хлопот будущая мама, хотя и устает, испытывает меньше тревоги и уныния.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Быстрые и стремительные роды:

Гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Быстрых и стремительных родов, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Увеличение количества выделений

Одним из предвестников родов у первородящих становится изменение выделений из влагалища. Причина этих процессов в том, что на последних неделях беременности начинается отслоение околоплодного пузыря от нижней части матки. В результате иногда можно наблюдать выделения такого характера:

• прозрачные;
• слизистые;
• без запаха;
• с вкраплениями крови, что говорит о начале раскрытия шейки матки и ее микроскопических повреждениях.

Беременной необходимо обратиться к врачу, если одновременно выделяется большое количество жидкости. Это может быть сигналом вытекания околоплодных вод – их отсутствие опасно для жизни плода. Первородящим следует посетить гинеколога, если у них перед родами наблюдаются такие выделения:

• кровянистая слизь – признак отслаивания плаценты;
• пенистые зеленые – симптом гинекологической инфекции;
• водянистые с запахом;
• обильное кровотечение.

Выделения при подготовке к родам

Важно следить за выделениями

Одним из подготавливающих к родам этапов является изменение характера выделений. Беременная женщина должна очень внимательно относиться к этому процессу. Ведь выделения могут свидетельствовать и об опасных процессах.

Слизистые выделения

Отхождение слизи из половых путей будущей мамы – это чаще всего предвестники родов на 39 неделе беременности, может чуть раньше или позже. Такие выделения вызываются открытием канала в маточной шейке и выходу из зева слизистой пробки, которая защищала полость матки и плод от инфицирования.

Весь процесс освобождения зева от слизи может растянуться на 2 недели, а может произойти одномоментно и непосредственно перед родами.

О том, насколько срочно нужно посетить врача, свидетельствует не только объем выделений, но и их цвет.

1. Светлая, прозрачная или слегка розовая слизь в небольшом объеме – свидетельство того, что до родов есть еще несколько дней. Но если они появились более чем за двухнедельный срок до предполагаемого дня появления наследника на свет, то стоит оповестить врача.
2. Коричневые слизистые выделения являются признаком родов, то есть до встречи с малышом осталось не так много времени и надо ехать в роддом.
3. Если слизь отходит со сгустками крови, выделения обильные, а в особенности с запахом, то необходимо немедленно показаться врачу, ведь это свидетельствует об отслойке плаценты, что угрожает матери и ребенку.

Без слизистой пробки плод уже не так защищен, поэтому нельзя принимать ванну, купаться в бассейне и водоемах. Воздержаться рекомендуется и от полового акта.

Подробно о характере выделений при беременности, читайте здесь. 

Отхождение вод

В этот период также могут наблюдаться очень жидкие выделения, которые вызваны гормональными изменениями. Но это может свидетельствовать и о подтекании околоплодной жидкости, выполняющей, прежде всего, функцию защиты плода. Даже незначительное ее выделение может нести угрозу инфицирования ребенка.

Поэтому если у вас есть подозрения, то можно купить специальный тест в аптеке. Но лучше показаться своему врачу или приехать в родильный дом. Сами воды должны быть прозрачными, иметь слегка сладкий запах.

Без посещения роддома не обойтись, когда:

• происходит активное излитие амниотической жидкости, что является признаком родов;
• выделения имеют зеленый или коричневый цвет и неприятный запах.

Подробно о подтекании околоплодных вод, читайте здесь.

Изменение активности ребенка

необходимо отслеживать шевеления ребенка

Интенсивность шевеления – это диагностический признак здоровья ребенка. Когда на последних неделях малыш затихает, то будущая мамочка тревожится. Но снижение активности ребенка – это предвестник родов 38 недели беременности. Иногда двигательная активность уменьшается чуть позже или чуть раньше. Это норма.

Но отслеживать шевеления необходимо и дальше. В течение 6 часов ребенок должен двигаться не менее 10 раз. Особенно тревожно состояние, когда плод совершает движения меньше 3 раз в сутки. Резкий рост активности может свидетельствовать о кислородном голодании.

Но надо помнить, все дети разные, поэтому готовиться к родам они тоже могут по-разному. Чтобы успокоиться, при любом подозрении лучше ехать в родильный дом, где проведут осмотр, сделают КТГ и УЗИ.

Тренировочные схватки

Схватки представляют собой кратковременные сокращения маточной мускулатуры. Если они болезненны и повторяются через определенные относительно небольшие промежутки времени, то речь идет об одном из основных признаков начинающихся родов.

Когда схватки повторяются без соблюдения одинаковых интервалов между ними и минимум через 30 минут и причиняют скорее дискомфорт, чем боль, то речь идет о ложных схватках – предвестниках, появляющихся примерно за пару недель до родов.

Такие сокращения матки не приводят к расширению шейки. Их женщина испытывает чаще утром. Если вы сомневаетесь, что предвестниковые схватки на самом деле являются истинными, то достаточно проверить интервальность или посетить врача для обычного гинекологического осмотра.

Не стоит переживать, если беременная испытывает не все предвестники или они вообще ее не беспокоят. Организм и малыш все равно готовятся к родовому процессу, просто не ощутимо. Все женщины разные, большинство почувствовали 2–3 признака приближающихся родов. Существенно отличаются предвестники, время их наступления у тех, кто готовится к материнству первый раз, и у мамочек с опытом.

Более подробно о тренировочных схватках, читайте 

Причины боли перед родами

Первая типичная причина болевых ощущений перед родовой деятельностью – это так называемые ложные схватки. Процесс первых схваток можно назвать «тренировочным», во время которого мышцы матки сокращаются, приходят в тонус буквально на минуту, подготавливая, размягчая шейку матки к родам. Эти ощущения могут появиться после 20-й недели и, как правило, не вызывают сильной боли. С каждым днем подобные мышечные напряжения становятся более ощутимыми, но неритмичными, нерегулярными, что и отличает их от истинных схваток. Кроме того, ложные схватки похожи на боли при менструации, то есть чувствуются только внизу живота и таза, в то время как боль при истинном сокращении матки носит ритмичный, опоясывающий характер и начинается чаще всего с поясницы. 

Причины боли перед родами – это родовые схватки, которые называют изгоняющими, то есть помогающими плоду выйти из чрева матери. Собственно, схватки – это первый этап родовой деятельности, сопровождающийся ритмичными сокращениями uterus (матки) и растяжением cervix uteri (шейки матки). Боль носит распространенный по пояснице и крестцу характер, не локализуется в конкретном месте и довольно интенсивная, нарастающая, хотя и с перерывами. 

Психоэмоциональное состояние роженицы – это третья и, пожалуй, самая важная причина болевых ощущений в предродовой деятельности. .Страх вызывает мышечные зажимы, которые в свою очередь провоцируют еще большую болезненность. Эти боли называют висцеральными, они объясняются растяжением связок и мышц. Чем больше женщина напрягается, то есть мешает естественному процессу подготовки к родам, тем интенсивнее становится боль. 

Есть и другие причины боли перед родами, которые имеют патологическую этиологию, то есть, связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза.

Обобщая этиологические факторы предродовых болей, можно составить следующий перечень: 

• Индивидуальное психоэмоциональное состояние, связанное с плохой подготовкой к родам, неосведомленностью или объективными причинами (хронические заболевания, семейные проблемы и прочее).
• За несколько дней (недель) перед родами развивается повышенное тревожное состояние, начинается постоянный выброс адреналина в кровоток.
• Естественный адаптивный ответ организма на адреналиновый всплеск – это напряжение, сокращение мышц, повышение тонуса стенок сосудов.
• Напряжение приводит к мышечным зажимам, нарушению нормальной активности кровообращения, как следствие – ухудшение общего состояния, усиление болевой симптоматики.

Симптомы родов, которые не стоит путать с предвестниками

Первые и очевидные предвестники начавшихся родов – это разрыв плодного пузыря с отхождением вод, а также регулярные схватки.

Схватки

Начало схваток многие сравнивают с ощущениями в период менструации. Поясницу и низ живота немного тянет. Постепенно интервалы между схватками уменьшаются, а каждое сокращение становится ощутимее и больнее. Смена положения, отдых или прием теплой ванны не помогают облегчить состояние. В последние пару часов перед родами схватки даже могут приводить к потере сознания, но с каждой схваткой роженица приходит в себя.

Излитие околоплодных вод

Околоплодные воды – это основной симптом скорых родов у повторнородящих (первородящих) которому стоит уделить особое внимание. Количество жидкости может колебаться от стакана до литра

В этом случае скорородящей стоит обратить внимание на цвет и их запах. Эта информация поможет акушеру-гинекологу, принимающему роды.

36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже дают о себе знать. Именно поэтому рекомендовано отказаться от использования прокладок. Только в этом случае можно заметить медленное подтекание вод, которое бывает при наущении целостности пузыря. К данному совету стоит прислушаться, ведь если вовремя не заметить подтекания может случиться внутриутробное инфицирование будущего ребенка.

Причины возникновения варикоза при беременности

По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.

1. Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
2. Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
3. В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.

Боль в груди перед родами

Болезненные ощущения в груди – это нормальное явление, которое сопровождает практически весь период беременности. Более того, для опытного акушера–гинеколога отсутствие дискомфорта в грудных железах будущей матери является признаком скрытых патологий, заболеваний и поводом для назначения дополнительных обследований беременной женщины. Молочные железы в течение всех девяти месяцев претерпевают изменения, железистая ткань начинает разрастаться, особенно заметно увеличение груди после 30-й недели. Боль в груди перед родами связана с тем, что капсулы молочных желез сильно растягиваются так же, как и кожные покровы. Грудь словно набухает, становится более плотной, нередко кожные покровы зудят, что свидетельствует о возможных растяжках. Кроме того, боль в груди перед родами обусловлена формированием, ростом млечных протоков, увеличением сосков. Симптомы и характер боли в молочных железах у женщин могут быть разными: у кого-то грудь болит только в первом триместре, у некоторых грудные железы начинают интенсивно увеличиваться непосредственно перед родами. Это связано с особенностями гормональной системы и общим состоянием организма. Болевые ощущения в молочных железах, как правило, не носят резкий, острый характер и достаточно терпимы. Кроме того, будущая мама должна понимать, что боль в груди перед родами – это признак формирования молозива и свидетельство того, что организм уже завершает этап вынашивания и готовится к процессу выхаживания младенца, то есть кормлению

Лечение Быстрых и стремительных родов:

В настоящее время, кроме применения релаксантов миометрия (β-адреномиметики, токолитики), мы не имеем возможности бороться с этим состоянием матки. Противопоказано какое-либо механическое противодействие стремительно продвигающейся головке плода, так как это может привести к разрыву матки, внутричерепному кровоизлиянию у плода.

Иногда следует применить общее обезболивание (наркоз) либо ввести аналгезирующие препараты, что может ослабить чрезмерную сократительную активность матки.

Основным методом лечения является внутривенное введение токолитиков, адреномиметиков с избирательным действием на β-адренорецепторы миометрия, которые снижают концентрацию кальция в миофибриллах. К таким препаратам относятся: гинипрал, фенотерол, партусистен.

Гинипрал — раствор для инфузии, в 1 мл содержится 5 мкг действующего начала гексопреналина сульфата. Для острого токолиза (быстрое подавление схваток) вводят внутривенно медленно в дозе 10 мкг (в 10,0 мл раствора хлорида натрия или глюкозы) в течение 20-30 мин.

При применении гинипрала необходимо контролировать пульс и артериальное давление у роженицы, проводить кардиомониторинг плода.

Не следует добиваться полного прекращения родовой деятельности, как это делается при угрозе преждевременных родов, достаточно лишь снизить возбудимость миометрия, нормализовать тонус матки, уменьшить частоту схваток, увеличить промежуток между схватками.

Обязательным компонентом ведения стремительных (быстрых) родов является профилактика гипотонического (атонического) кровотечения с помощью введения метилэргометрина (1 мл внутривенно сразу после изгнания плода) и витаминно-энергетического комплекса, содержащего 100-150 мл 40 % раствора глюкозы, 15 мл 5 % раствора аскорбиновой кислоты, 10 мл 10 % раствора глюконата кальция и 2 мл АТФ.

Следует помнить о многочисленных противопоказаниях к применению токолитиков:

• тиреотоксикоз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• глаукома;
• маточное кровотечение;
• преждевременная отслойка плаценты;
• воспалительные заболевания;
• повышенная чувствительность к препарату;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет.

Как отличить симптомы родов от других проблем, с чем их путают?

Есть ряд патологий, ощущения при которых можно спутать с предвестниками скорого родоразрешения

И об этом действительно важно знать, на это нужно вовремя реагировать, иначе последствия могут быть непредсказуемыми:

• Шевеление плода. В норме малыш должен оказывать вам знаки внимания минимум 10 раз за 12 часов. Перед рождением кроха затихает, но периодически он все равно должен напоминать о себе. Тут главное не спутать это явление с замиранием плода на поздних сроках, при малейших волнениях по этому вопросу следует обратиться к врачу.
• Увеличение выделений из влагалища. Этот предвестник можно спутать с серьезной патологией – подтеканием околоплодных вод. Такая патология очень опасна для малыша. Чтобы обезопасить себя и кроху, лучше дополнительно проконсультироваться у доктора.
• Предвестниковые схватки. Кто уже рожал, скажет, что их с настоящими схватками спутать нереально, а настоящие схватки нереально не узнать. Реально, мамы, но только в случае слабой родовой деятельности. Это когда роды уже фактически идут, но и схватки и последующие за ними потуги настолько слабы, что ребенок просто не успеет выйти из матки.Чаще всего этот вопрос решить без вмешательства акушеров невозможно.

Отличие тренировочных схваток от родовых

Для повторнородящих женщин это вообще не вопрос – они знают, что родовые схватки в норме невозможно перепутать ни с чем. Но «новичкам» в этом деле об отличиях знать стоит, хотя бы для того, чтобы не переживать понапрасну и поднимать тревогу вовремя, а не раньше времени. Основные отличия таковы:

1. Периодичность. Предвестниковые схватки ею не обладают, они рандомны. А вот родовые характеризуются четкой периодичностью и более-менее одинаковым в начале и уже четким периодом времени в середине процесса. Если перерыв между схватками одинаковый, длится около 15 минут – время в больницу.
2. Интенсивность. Предвестниковые схватки после смены деятельности, положения тела или после теплого душа идут на спад. Настоящие только увеличивают свою интенсивность с течением времени.
3. Характер. При тренировочных схватках вы чувствуете скорее дискомфорт, нежели боль. Вы даже сможете уснуть. При настоящих схватках это именно тянуще-режущая боль, начинающаяся в пояснице и внизу живота и распространяющаяся на весь живот. И сидеть и ходить вы при них с трудом сможете, не то что уснуть.

В остальном они похожи – и живот каменеет, и матка чувствуется, и ощущения малоприятные. Но при родовых схватках открывается шейка матки, начинается родовая деятельность. Поэтому и ощущения «ярче», и перерывы все меньше – скоро потуги.

Что такое варикозная болезнь

Варикозное расширение вен нижних конечностей — стойкое и необратимое расширение вен, возникающее в результате грубых изменений их стенок, а также недостаточности их клапанного аппарата вследствие генетического дефекта. Первичные факторы возникновения варикоза – наследственная слабость сосудистой стенки. Вторичные факторы приводящие к варикозном у расширению вен – это длительные нагрузки на нижние конечности.

Статистика показывает, что у 40-65 % будущих матерей варикозное расширение вен развивается хотя бы раз в жизни . Большинство женщин с ожирением страдают варикозным расширением вен во время беременности.

Хотя варикозное расширение вен наиболее распространено в ногах, оно может встречаться в других местах. Особенно на поздних сроках беременности извитые вены могут появляться на ягодицах, во влагалище или вульве. Это происходит, когда нижняя часть живота и матка оказывают повышенное давление на вены в данных местах.

Предвестники начала родов

• Опущение живота.
  Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.
• Изменения походки.
  Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить «вразвалочку» из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.
• Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
  Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи, т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры, а в некоторых случаях диарею, за несколько недель или дней до родов.
• Изменение характера выделений из половых путей.Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.
• Отхождение слизистой пробки.
  Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.
• Снижение массы тела будущей матери.
  За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.
• Уменьшение количества шевелений плода.
  Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
• Тренировочные схватки.
  Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.
• Проявление инстинкта «гнездования».
  Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
• Изменения шейки матки.
  Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Снижение веса, потеря аппетита

Примерно в 37 недель, когда организм начинает готовиться к родам и, как мы уже узнали, прогестерона вырабатывается все меньше, из организма выводится лишняя жидкость. На поздних сроках организму мамы необходимо уменьшение количества амниотических вод – ведь матка не может растягиваться бесконечно. Снижение количества вод позволяет уравновесить внутриматочное давление. Кроме того, в результате уменьшения жидкости в организме кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что поможет уменьшить  кровопотерю в родах.

А раз жидкость выходит, следовательно, снижается вес будущей мамы. В среднем за три дня до родов женщина весит на 1,5-2 кг меньше, чем неделю назад. 

Снижение веса женщина обычно замечает: ей становится легче дышать и ходить, часто перестают жать туфли и снова снимается с пальца кольцо…

Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Как правило, чем больше вес  у женщины, тем сильнее его потеря перед родами. Но иногда вес не меняется и даже увеличивается: в частности, причиной этого может стать многоплодная беременность, гестоз, патологии почек.

Во-вторых, снижение веса может быть связано и с другими причинами, не только с приближающимися родами, например, с нарушением обмена веществ.

Снижение аппетита, кстати  —  тоже один из предвестников близких (через несколько суток) родов. Если нет других симптомов, это совершенно не опасно. Но, вместе с тем, не стоит надеяться на этот предвестник – он бывает далеко не у всех женщин. 

Выделение слизистой пробки

Наряду с излитием околоплодных вод важным предвестником начала родов считают отторжение слизистой пробки. Она во время беременности находится в шейке матки, как бы «запечатывая» вход внутрь.

Как ни странно, но такие наивные заблуждения до сих пор бытуют среди юных будущих мамочек…

Чем ближе срок родов, тем более мягкой становится пробка. Да и шейка матки меняет своё состояние. В результате пробка может отойти. Часто это происходит во время принятия душа, мочеиспускания или опорожнения кишечника. Женщина даже может не заметить этого. Особенно часто такое происходит у первородящих.

Если же женщина ожидает уже вторых родов, то она более внимательна ко всему, что происходит с её организмом

И она, вернее всего, обратит внимание на то, что из влагалища что-то вышло

Бывает и так, что пробка очень сильно размягчилась. Тогда её отторжение физиологически незаметно. Но на белье или простыне обязательно останутся её следы.

Она напоминает комочек желе, состоящий из сгустка мутноватой слизи. Кто бывал на море, обязательно сравнит её с медузой. Цвет пробки варьируется от беловатого с желтизной до бежевого. Иногда в ней присутствуют розовые или красные прожилки. Объём пробки обычно от 1 до 2 столовых ложек (если она имеет гелеобразную консистенцию) или кусочек диаметром от 1,2 см до 1,5см.

Иногда пробка превращается в густую слизь, которая может истекать совсем незаметно в течение недели. Поскольку в ней могут присутствовать частички крови, этот процесс похож на «мазание» в первые или последние дни менструации.

Выход пробки в последние дни перед родами сам по себе нисколько не вредит ни ребёнку, ни самой маме. Он просто является предвестником приближающихся родов. У большинства женщин этот процесс приходится на период предродовых схваток.

Но случается и так, что пробка отходит на 1-2 недели раньше, чем начнутся сами роды. Так что не стоит паниковать, заметив, что пробка вышла, но поставить об этом в известность доктора необходимо. Ведь если её отторжение – не случайность и не индивидуальная особенность женщины, этот симптом вполне может быть самым настоящим предвестником.

Потому-то особенно важно обратить внимание на состояние беременной в этот момент и чуть позднее. Усилившаяся тянущая боль в пояснице и снизу живота, напряжение мышц матки (вхождение в тонус), несильные болевые толчки – все эти симптомы вкупе с отошедшей пробкой вполне могут сигнализировать о том, что роды вот-вот начнутся

Неужели началось?

Долгое ожидание вот-вот закончится, и мама сможет приложить своего ребенка к  груди. Она чувствует счастье и волнение по мере приближения срока к долгожданному завершению беременности. Но как понять, что роды начались и можно ли облегчить боль?

Безусловно, каждый организм индивидуален. У некоторых беременных за сутки до начала схваток появляется небольшое беспокойство, может возникнуть умеренная тахикардия, головная боль или жар. Также может развиваться диарея или повышение артериального давления. Все интересующие вопросы будущая мама может задать своему врачу, и он поможет унять ее беспокойство.

Как начинаются роды?

Роды никогда не начинаются с предвестников. Начало родов может ознаменоваться двумя признаками – схватками или излитием околоплодных вод. Эти признаки не относятся к предвестникам, а являются сигналом начала родов. Это означает, что в течение суток женщина встретится со своим малышом. Чаще всего роды начинаются со схваток. Истинные схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, которые похожи на боли во время месячных и возникают с определенной частотой. Некоторые женщины могут ощущать боль в области крестца или поясницы, что может сбить с толку. Однако повторяющаяся нарастающая боль даст понять, что это уже не предвестники, а начало настоящих родов. Истинные схватки отличаются регулярностью, периодичностью и постепенным нарастанием болезненных ощущений. Это означает, что они возникают регулярно и с определенным интервалом. Вначале боли слабой интенсивности, интервал между схватками может составлять около 30 минут, а их длительность около 5 – 10 секунд. Постепенно боли усиливаются, интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, необходимое для продвижения малыша по родовым путям и появления его на свет. При первой беременности схватки длятся, в среднем, около 12 часов, а у повторнородящих значительно меньше – около 3 – 4 часов.

Схватки являются неконтролируемым процессом. Женщина не может влиять на их начало или длительность. Во время схваток беременной рекомендуется находиться в движении и спокойно дышать. Такой подход ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. Между схватками женщина обязательно должна отдыхать и набираться сил для приближающихся родов. Врачи рекомендуют ехать в роддом, когда схватки возникают с интервалом в 5 минут. В любом случае, когда начинаются схватки необходимо позвонить лечащему врачу, рассказать о своих симптомах, после чего он подскажет, как дальше действовать и когда ехать в роддом в каждом конкретном случае.

Другим вариантом начала родов является излитие околоплодных вод. Амниотическая жидкость (околоплодные воды) защищает плод от инфекций, выполняет питательную функцию, снижает давление на стенки матки. Излитие околоплодных вод может возникнуть в любое время суток и характеризуется истечением жидкости из влагалища. Излитие околоплодных вод нельзя ни с чем спутать. Женщина ощущает подтекание воды. При этом поток жидкости не получится остановить мышечным усилием, как, например, при мочеиспускании. Околоплодные воды (амниотическая жидкость) в норме должны быть прозрачными, могут быть слегка розоватыми или желтоватыми, без какого-либо запаха. Если же цвет вод зеленый или коричневый, это свидетельствует о попадании в них мекония (первородного кала). При кислородном голодании (гипоксии) плода сфинктер прямой кишки расслабляется, и первородный кал попадает в околоплодные воды, окрашивая их в зеленоватый цвет. В отличие от схваток после излития вод необходимо сразу собираться в роддом. При прорыве плодного пузыря и излитии околоплодных вод начинается так называемый безводный период, который не должен длиться более 12 часов.

Учащение мочеиспусканий

Да уж, бегать то и дело в туалет – это одно из самых регулярных развлечений среди беременных. И чем больше срок, тем чаще женщина посещает «кабинет задумчивости». Уж сколько шуток народом об этом придумано! Но вот как было в старину, так и сейчас не изменилось.

И это понятно. Плод давит на мочевой пузырь, поэтому и подступают периодически позывы опустошить его. И с каждым днём малыш давит на него сильнее и сильнее. А после того, как его голова вошла в малый таз и укрепилась там (опустился живот), это давление стало наиболее активным.

Не стоит пугаться этого. Как не стоит расстраиваться и из-за того, что иногда беременная может немного «упустить» в трусики, особенно, если сильно рассмеётся или закашляется. Просто нужно, предполагая, что такое может произойти в самый неподходящий момент, выходя из дома, подкладывать толстую прокладку, как при обильных месячных. После родов обычно процесс мочеиспусканий возвращается на прежний уровень – он становится таким же, каким был до наступления беременности.

Боли в животе перед родами

Периодические Боли в животе перед родами – это неизбежное явление, которое не следует драматизировать, поскольку болевые ощущения не должны превышать уровень боли при менструальном цикле. Это вполне объяснимый физиологический процесс растяжение матки, соответственно, сопровождающийся некоторым смещением близлежащих органов. Боль носит тянущий, ноющий характер, но она преходящая, не постоянная. Также боль в животе перед родами – это и есть предвестник самих родов, чаще всего подобные ощущения появляются между 20 и 30 неделями у первородящих женщин. Схватки Брэкстона-Хикса (ложные сокращения матки) являются скорее нормой, чем отклонением, так как подготавливают женский организм к рождению малыша за счет растяжения, размягчения мышц и укорачивания цервикального канала шейки матки.

Если боль в животе перед родами сопровождается тянущими, опоясывающими, нарастающими ощущениями, боли становятся регулярными, с уменьшающимися перерывами, это прямое свидетельство того, что начался первый этап родов — схватки.