Первые признаки беременности после зачатия: как меняется тело?

Лечение

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Главная цель всех медицинских мероприятий — освобождение матки от погибшего плода и предотвращение осложнений (возникновения воспалительных процессов, интоксикации организма и т.д.). Врачи выбирают метод лечения, основываясь на сроке беременности, состоянии организма пациентки, наличии сопутствующих патологий и т.д.

На ранних сроках могут осуществляться:

• Медикаментозный аборт. Его проводят до 6-7 недели беременности. Пациентке назначают препараты, под воздействием которых происходит сокращение матки и изгнание плода.
• Вакуумная аспирация. Осуществляется до 12 недели беременности. Полость матки опорожняют с помощью специального вакуумного отсоса, вводя наконечник прибора в шейку матки без установки расширителей. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом.
• Кюретаж (выскабливание полости матки с помощью хирургического инструмента, который называется кюретка). Операция проводится под общей анестезией. Это достаточно травматичная процедура, в результате которой повреждается эндометрий. В канал шейки матки пациентки вводят расширитель, а затем производят выскабливание с удалением верхнего слоя слизистой оболочки матки. После операции женщина в течение нескольких дней во избежание развития осложнений находится в стационаре. Биологический материал, полученный в результате выскабливания, отправляется на гистологическое исследование — с его помощью врачи быстрее и точнее определят причину замершей беременности.

После извлечения плода из матки обычно проводят антибактериальную медикаментозную терапию.

На поздних сроках принимают такие меры:

• искусственная стимуляция родовой деятельности;
• кесарево сечение.

После лечения пациентке рекомендуется пройти следующие обследования (для предотвращения повторной замершей беременности):

• Осмотр у терапевта для диагностики хронических заболеваний;
• Общие анализы крови и мочи;
• Анализ крови на гормоны;
• УЗИ органов малого таза;
• Генетическое обследование обоих партнеров (обязательным оно является, если замершая беременность была уже третьей по счету, в остальных случаях — если врач видит в этом необходимость);
• Иммунологическое исследование (проводится, если у доктора есть подозрения, что неразвивающаяся беременность была обусловлена аутоиммунными нарушениями);
• Обследование у эндокринолога;
• Исследование свертывающей системы крови;
• Анализы, позволяющие выявить инфекции, передающиеся половым путем.

Что происходит с зародышем на 2 неделе беременности?

Если речь идет о второй неделе акушерского срока, то, возможно, никакого зародыша еще нет. Оплодотворение пока еще не произошло. Две недели с момента последних месячных – это как раз то время, когда происходит овуляция. Сперматозоиды мужчины встречаются с яйцеклеткой в маточной трубе, и лишь одному из них удается дать начало зародышу.  

Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки и прикрепляется к её слизистой оболочке. Этот процесс называется имплантацией, он начинается спустя неделю после оплодотворения и завершается на 12–13 сутки. Через 3–4 дня после оплодотворения, когда зародыш продвигается по маточной трубе, он уже состоит из 16 одинаковых клеток. В первые дни беременности будущий ребенок проходит довольно сложные трансформации: ·         Поначалу он представляет собой лишь небольшой комочек клеток – морулу. ·         Далее внутри морулы появляется полость – она превращается в бластулу. ·         На 5–6 день после оплодотворения эмбрион уже имеет более сложное строение, состоит примерно из 200 клеток. Теперь он называется бластоцистой, именно в таком виде он и внедряется в слизистую оболочку матки.  

  На второй неделе беременности, как, впрочем, и на первой, уже ясен пол будущего ребенка – он определяется во время оплодотворения. Начали формироваться основные органы.

Колики в боку при беременности

Колики при беременности могут застать женщину врасплох и доставить весьма неприятные ощущения и дискомфорт. В каком бы месте не возникла боль, о ней лучше сразу рассказать наблюдающему врачу. Таким образом, можно предотвратить некоторые опасные последствия, которые могут негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Колики в боку при беременности обычно тревожат женщину, если имеются нарушения в работе внутренних органов: печени, желчного пузыря, кишечника. Внезапно возникнувшая боль, которая длится более получаса, ‒ весьма неприятный показатель. Будущей маме лучше всего сразу обратиться за помощью к врачу, поскольку колики в правом боку могут указывать на серьезное заболевание, в частности, воспаление печени, проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем. Обычно если причина – в сбое работы поджелудочной железы, то колики в боку сопровождаются тошнотой и рвотой, а также повышением температуры тела.

Нередко причиной возникновения приступа колик в боку может стать дискинезия желчевыводящих путей либо желчнокаменная болезнь. Главным симптомом печеночной колики является ноюще-колющая боль в правом подреберье, отдающая в спину. Женщине трудно сделать глубокий вдох, т.к. дыхательный процесс провоцирует новый приступ. Такие проблемы возникают, если будущая мама не придерживается режима питания и кушает вредную пищу: острую, жаренную, копченую, жирную. Почечная колика обычно возникает у женщин, которые ранее имели проблемы с желчевыводящими путями. Безусловно, консультация врача нужна в любом случае, именно он назначит беременной необходимое обследование и, исходя из диагноза, выпишет спазмолитические средства и другие лекарства, наиболее оптимальные в конкретном случае.

Колики в правом боку могут быть вызваны приступом аппендицита. В таком случае поставить точный диагноз довольно затруднительно, т.к. во время беременности многие внутренние органы немного смещены. Боль, возникающая при воспалении аппендицита, может локализироваться в боку, а также отдавать в подреберье, низ живота, паховую область. Приступ нельзя снимать спазмолитическими препаратами. Если срок беременности составляет 4-12 недель, операцию по удалению аппендикса обычно проводят щадящим методом – с помощью лапароскопии. Если срок больше – проводят обычную хирургическую операцию, сохраняя беременность.

Колики в боку при беременности, вызванные нарушением в работе желчного пузыря, можно «усмирить» проверенным методом – ходьбой босиком. Таким образом, стимулируются точки на подошвах ног, которые влияют на расслабление мускулатуры и протока желчного пузыря. Обезболивающие препараты будущей маме принимать категорически запрещено, особенно при печеночных коликах, когда любое лекарство создает дополнительную нагрузку на больной орган.

[]

Осмотр у гинеколога

С момента развития эмбриона отмечаются изменения органов половой и репродуктивной системы женщины:

• Увеличившийся приток крови придает синюшность внешним половым органам, стенкам влагалища и шейке матки – врач определяет это во время визуального осмотра.
• Меняются структура, размер и форма матки – она становится округлой и мягкой.
• У  некоторых беременных женщин матка отклоняется вперед, а на ее поверхности появляется утолщение, напоминающее гребень ( симптомом Гентера).

Для подтверждения своих подозрений врач-гинеколог обязательно назначит сдачу крови на наличие гормона беременности и УЗИ – эти способы считаются самыми достоверными и дают возможность определить беременность с вероятностью до 98-99%.

Что можно и нельзя

Внимательное отношение к себе и потребностям организма позволит вам благополучно выносить ребенка без осложнений. Очевидно, что в период беременности стоит отказаться от курения и алкоголя, тяжелых физических и тепловых нагрузок, которые повышают маточный тонус и приводят к выкидышу. Избегайте стрессовых ситуаций. Прием любых медикаментов без назначения врача может быть опасен для будущего ребенка. Обязательно сообщите специалисту, выписывающему препарат, о вашем положении.

Будущей маме можно и нужно сбалансировано питаться, поддерживать двигательную активность, высыпаться и полноценно отдыхать, сохранять спокойствие и позитивный настрой в любой ситуации.

Как увеличить шансы на зачатие

Если у вас вторая акушерская неделя, соблюдайте ряд правил интимной жизни, которые помогут вам быстрее забеременеть. За несколько дней до предполагаемой овуляции исключите физическую близость, чтобы сохранить и поддержать качество и подвижность сперматозоидов.

После полового акта не спешите вставать: полежите минут 20, возможно, приподняв ноги или подложив подушку под ягодицы. Это поможет сперматозоидам быстрее достигнуть цели.

И самое главное условие – избавьтесь от внутренних переживаний, ведь фактор психологического бесплодия встречается в 10% случаев. У вас все получится!

Обзор

Внематочная беременность (эктопическая беременность) — прикрепление (имплантация) оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) вне полости матки, обычно в одной из маточных труб.

При нормальной беременности сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в одной из маточных труб, соединяющих матку с яичниками. Затем оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, прикрепляется к ее слизистой оболочке (эндометрию), начинает расти и развиваться.

При внематочной беременности зигота имплантируется вне полости матки, чаще всего в одной из маточных труб (т. н. трубная беременность). Обычно это связано с повреждением трубы или нарушением ее функции. Реже (около 2% случаев) яйцеклетка прикрепляется к яичнику, остается в брюшной полости или спускается в шейку матки.

Пока эктопическая беременность прогрессирует (развивается), она не вызывает каких-либо заметных жалоб и обнаруживается лишь в ходе простого теста на беременность. Однако большинство женщин обращаются за медицинской помощью, когда беременность нарушается и появляются выраженные симптомы. Обычно это происходит на сроке 5–14 недель.

Рождение ребенка в результате внематочной беременности невозможно, и потеря плода может стать тяжелым ударом для женщины. Но если внематочную беременность не прервать, дальнейшее развитие яйцеклетки может привести к разрыву маточной трубы, что сопровождается обильным внутренним кровотечением, опасным для жизни.

Лечение у беременных

В большинстве случаев миома матки не требует лечения.

В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.

В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.

При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.

Миома матки после беременности

В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.

1. “Абдоминальное родоразрешение беременных с миомой матки” Хрипунова, A., Бухарова, М.Л. Чехонацкая, Акт. вопр. акушер, и гинекологии: материалы 3-го Российского научного форума. — Москва, 2001
2. Айламазян, Э.К. “Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике”, практике Э.К. Айламазян. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995.
3. Акушерская тактика при ведении беременных с миомой матки / Л.С. Логутова, С.Н. Буянова, И.И. Левашова / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. – 1999 
4. Базанов, П.А. Миома матки и нарушение репродуктивной функции П.А. Базанов, Н.И. Волков // Пробл. репродукции. — 2002

Популярные вопросы

Обнаружили миому 45мм (Субмукозная) идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить.
О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу. Это позволит решить вопрос в пользу органосохраняющей операции- консервативной миомэктомии. Метод- гистероскопический или полосная операция решается коллегиально с учётом технических возможностей , врачебной практики, типа субмукозного узла, его локализации и т.д.

У меня сейчас 7 неделя беременности. Сегодня на малой половой губе обнаружила небольшой прыщик, при прикосновении немного болезненные ощущения, совсем немного, а так не беспокоит никак. Что это может быть? Возможно ли это из-за того, что неделю назад перенесла простуду. Если угроза для будущего ребенка?Чем можно быстрее вывести?Очень переживаю, помогите, пожалуйста.
Из описания не очень понятно, что именно вы обнаружили. В данной зоне могут формироваться фурункулы( как результат травмы, переохлаждения или потертости в данной области), герпетические высыпания, кондиломы и т.д. Разные заболевания требуют дифференцированного лечения. На данном этапе можно воспользоваться местно гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, нанося средство на измененный участок 1 раз в день на протяжении 5-7 дней. В кратчайшие сроки обратитесь на прием к акушеру- гинекологу для уточнения характера заболевания и назначения специализированного лечения.

Добрый день, мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты?
Здравствуйте! Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Здравствуйте, мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла УЗИ на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? Может ли она уменьшиться в размерах без кровотока?
Здравствуйте! Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс невозможно.

Проблемы

Около 40% беременностей на раннем сроке заканчиваются выкидышем. В половине случае женщина даже не подозревает о произошедшем: может возникнуть задержка менструации на пару дней, а затем начнется кровотечение, возможно, более обильное, чем обычно.

Еще одно распространенное осложнение – угроза прерывания беременности. Ее можно заподозрить по резким или тянущим болям внизу живота и кровотечению. Некоторые женщины отмечают, что кровит немного, у других – наблюдается обильная кровопотеря. Также состоянию сопутствует общее недомогание, головокружение и слабость.

Частая причина этого – дефицит прогестерона. Но при своевременном обращении к врачу беременность удается сохранить при помощи гормональной терапии.

Колики внизу живота при беременности

Колики при беременности нередко беспокоят женщину в нижней части живота. Эти болезненные ощущения возникают по целому ряду причин. Чаще всего колющие боли внизу живота появляются из-за сильного растяжения связок, которые удерживают постоянно растущую матку. Особенностью таких колик является то, что боли усиливаются в зависимости от смены положения беременной женщины: когда она встает или садится, в лежачем положении поворачивается на бок, а также при чихании и покашливании.

Колики внизу живота при беременности также могут указывать на неполадки с пищеварением. Чаще всего так проявляют себя кишечные колики. Внезапное резкое покалывание внизу живота (в области кишечника) – главный признак этого симптома, который возникает из-за запоров и скопления в кишечнике большого количества газов. Чтобы улучшить свое состояние, женщина должна пересмотреть рацион питания и ввести в меню продукты, содержащие клетчатку: овощи и фрукты, крупы, орехи, хлеб с отрубями. На поздних сроках такие колики могут быть результатом сдавливания кишечника из-за постоянных шевелений ребенка в утробе матери. При возникновении отеков будущей маме следует ограничить потребление жидкости, ‒ это приведет к исчезновению состояния дискомфорта.

Впервые колики внизу живота при беременности могут проявиться на 6-8 день после зачатия. Это естественный процесс, происходящий в организме будущей мамы из-за изменений на гормональном и физиологическом уровне. Именно в этот период яйцеклетка «пересаживается» в маточные стенки. В это же время в организме беременной усиленно вырабатывается гормон прогестерон, который способствует расширению матки и подготавливает ее к вынашиванию ребенка. При этом отмечается притупленный характер боли, а также возможно небольшое кровотечение. Покалывания внизу живота могут сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию. Это указывает на рост плода, следствием чего может быть сдавливание мочевого пузыря, что и приводит к возникновению неприятных болезненных ощущений. Через некоторое время приступы уходят, особенно если в этот период женщина больше отдыхает и заботится о себе. Однако если колики продолжаются, отдают в поясницу и становятся сильнее, и при этом наблюдаются кровяные выделения, женщине необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о причинах такого недуга.

[], []

Что происходит на 2 неделе беременности

На этой неделе беременности как таковой еще не наступило. В это время происходят процессы, которые готовят организм к зачатию.

В яичниках развиваются фолликулы (более 20 штук), один из которых приближается к стенке яичника и лопается. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка, которая попадает в маточную трубу и ждет оплодотворения. Весь этот процесс называют овуляцией. Примерно 25% женщин ощущают во время овуляции дискомфорт и тянущие боли внизу живота, что связано с раздражением яичника кровью или жидкостью лопнувшего фолликула.

Параллельно с процессом овуляции начинается эндометрический цикл, во время которого стенки матки готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку.

Процесс овуляции происходит обычно в середине цикла. Если менструация у женщины начинается каждые 28 дней, то овуляция происходит на четырнадцатый день.

Иммунологический выкидыш

Некоторые авторы высказывают мнение, что некоторые самопроизвольные выкидыши, в частности повторные, являются следствием действия иммунологических факторов, и что в этих случаях выкидыш можно сравнить с явлением отторжения трансплантата. Эта гипотеза подтверждается высоким показателем выявления антитрофобластных антител в крови матери в момент аборта (100% при несостоявшемся выкидыше, 94,1% при неполном выкидыше и 65,2% на следующий день после выкидыша (Монтенегро и др.). Наличие антитрофобластных антител в сыворотке крови Vaglio et al. выявлено серологическим методом и методом гистоиммунофлуоресценции у 1/3 женщин после самопроизвольного выкидыша, причем в некоторых случаях в весьма высоком титре через 5-15 месяцев после последнего выкидыша. Подтверждением роли этих антител в патогенезе выкидышей служит абортивное действие антиплацентарной сыворотки у разных видов животных.

Возникновение иммунного конфликта между матерью и плодом может вызвать выкидыш, поскольку реакция антиген-антитело сопровождается выделением значительного количества гистамина и, возможно, других биологически активных веществ, вызывающих сосудодвигательные изменения и изменение проницаемости плаценты, что выражается, в частности, изменением секреции эстрогенов и ХГ. Несмотря на то, что у женщин с повторными выкидышами уровень гистамина часто невелик, ряд авторов отметили положительный терапевтический эффект от применения антигистаминных препаратов при невынашивании беременности.

Причина иммунологического аборта может иметь эмбриональную или материнскую природу. Развитие плодного яйца нарушается, если трофобласт не защищает его от иммунологической агрессии матери. В некоторых случаях выкидыш представляется результатом ненормальной реакции организма матери на фето-плацентарный аллотрансплантат. По мнению некоторых авторов, женщины, страдающие аллергическими заболеваниями особенно предрасположены к иммунологическому выкидышу. Тем не менее, исследования группы женщин, страдающих аллергическими заболеваниями гуморального типа (сенная лихорадка, пищевые и лекарственные аллергии) не подтвердили эту гипотезу, возможно по причине того, что в обследованную группу были включены и женщины, страдавшие аллергией клеточного типа. После того, как аллергические причины аборта выявить не удалось, причину выкидыша стали относить на счет чрезмерно интенсивного иммунного ответа матери. Хотя отдельными авторами у женщин с привычным невынашиванием беременности и установлена повышенная чувствительность к тканевым антигенам супругов, проявляющаяся более быстрым отторжением ткани мужа по сравнению с тканью других доноров, тем не менее изучение факторов тканевой совместимости лейкоцитов и тромбоцитов не дали однозначных результатов. Кроме того, было установлено, что частой причиной выкидыша являются хромосомные нарушения у зародыша, и иммунные механизмы при этом могут включаться вторично. Исследования показали, что при привычных выкидышах, не сопровождающихся нарушениями кариотипа зародыша, повышенного уровня антител к антигенам отца в крови матери не было.

Наконец, некоторые авторы считают, что иммунный механизм лишь в редких случаях участвует в патогенезе самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности. Согласно такой точке зрения, иммунные механизмы включаются лишь после того, как трофобласт вступил в тесный контакт с кровообращением матери, а об участии иммунологических факторов в развитии выкидыша на ранних сроках можно говорить только при обнаружении в крови данной женщины очень высокого титра антитрофобластических антител.