Как помочь организму при ротавирусной инфекции

Особые указания

При тяжелом обезвоживании, когда потеря массы тела превышает 10%, а у больного развивается анурия, лечение начинают с применением регидратационных средств для в/в введения и только после этого назначают Регидрон.

Не следует превышать установленную дозу, если дефицит ионов электролитов не подтвержден лабораторными исследованиями.

Использование слишком концентрированного раствора может спровоцировать развитие гипернатриемии, поэтому не следует превышать рекомендуемую производителем дозу.

Нельзя добавлять в раствор сахар или мед. Пищу можно употреблять сразу после регидратации.

Регидрон при рвоте детям и взрослым дают через десять минут после приступа. Лекарство следует пить небольшими глотками и не спеша.

Если обезвоживание является следствием сахарного диабета, ХПН или любой другой хронической патологии, при которой нарушается электролитный, кислотно-щелочной или углеводный баланс, при проведении регидратации с применением Регидрона требуется тщательный мониторинг состояния пациента.

Появление жидкого кровянистого стула, неспособность больного отвечать на вопросы, быстрое утомление, замедление речи, сонливость, повышение температуры до 39 градусов и выше, анурия, диарея, продолжающаяся более пяти дней подряд, а также ее внезапное прекращение на фоне появления сильных болей, являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Лечение на дому в указанных случаях невозможно и неэффективно.

Регидрон не замедляет скорость реакции, не затрудняет процессы мышления и не влияет на способность управлять механизмами или автотранспортным средством.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Содержащаяся в препарате глюкоза содействует абсорбции цитратов и солей, что помогает поддержанию метаболического ацидоза.

Осмолярность готового раствора — 260 мосм/л, а его среда — слабощелочная (рН 8,2). В сравнении со стандартными растворами, которые ВОЗ рекомендует применять в рамках регидратационной терапии, Регидрон имеет меньшую осмолярность. Содержание натрия в нем также ниже, чем у аналогов, а концентрация калия — несколько выше.

Имеется достаточное количество доказательств того, что гипоосмолярные растворы являются более эффективными, сниженная концентрация натрия позволяет предупредить развитие гипернатриемии, а повышенный уровень калия способствует более быстрому восстановлению уровня калия.

Фармакокинетика

Фармакокинетика глюкозы, электролитов и воды, которые входят в состав раствора, соответствует природой фармакокинетике этих веществ в организме.

Применение препарата Регидрон

Содержимое пакетика растворяют в 1 л кипяченой теплой воды. Готовый р-р охлаждают до комнатной температуры и еще раз перемешивают перед употреблением. Готовый р-р следует принимать небольшими глотками после каждого жидкого опорожнения. За 4–10 ч доза р-ра Регидрона может составлять 50–100 мл/кг массы тела. После первого этапа регидратации р-р Регидрона следует давать по 10 мл/кг после каждого жидкого опорожнения. У детей в возрасте старше 3 лет и взрослых в первые 4–6 ч доза р-ра Регидрона может составлять 500–1000 мл, затем — по 200 мл после каждого жидкого стула. Если диарея сопровождается рвотой, то необходимо опять дать пациенту выпить р-р Регидрона через 10 мин после рвоты.

Применение Регидрон Био детям разных возрастов

Средство разрешено к употреблению деткам с 3 лет и весом более 12 кг.

Прием биологически активной добавки рассчитывается, исходя из массы тела малыша. Если она составляет 12 кг, требуется применение внутрь 550 мл готового раствора. При 14 кг – объем возрастает до 600 мл в сутки. При этом нужно добавить дневную норму воды – 750 и 800 мл соответственно.

У детей 4 года жизни вес, как правило, колеблется от 16 до 18 кг. Им необходимо употребить 620-650 мл разведенного в воде порошка и добрать суточный объем питья до 1400-1500 мл.

Для деток 5 лет норматив увеличивается незначительно, так как в этом возрасте скорость роста замедляется, а весовая категория варьируется до 20-21 кг. Объем раствора для них составит 700 мл, суточная потребность в жидкости 1700 мл.

Вес девочек и мальчиков с 6 лет уже начинает различаться. Средний показатель для первых сохраняется на уровне 21 кг, для вторых до 25 кг. Соответственно, девочкам применяют норму потребления пятилеток, мальчикам увеличивают прием раствора до 750 мл, а воды до 1800 мл.

Передозировка препарата Регидрон, симптомы и лечение

При введении большого количества или слишком концентрированного р-ра Регидрона возможно развитие гипернатриемии и гиперкалиемии. У пациентов со сниженной функцией почек может развиваться метаболический алкалоз. Симптомы гипернатриемии включают слабость, повышение нейромышечного тонуса, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда остановку дыхания. Метаболический алкалоз проявляется снижением вентиляции легких, повышением нейромышечного тонуса, тетаническими судорогами. В случае значительной передозировки с выраженными клиническими проявлениями введение Регидрона должно быть прекращено. Проводят коррекцию нарушений водно-электролитного баланса на основании данных лабораторных исследований.

Аналоги Регидрона. Чем заменить в домашних условиях Регидрон?

Гастролит

Синонимами препарата являются:

• Гидровит
• Гидровит Форте
• Тригидрон
• Реосолан
• Цитраглюкосолан

Компания Орион Фарма выпускает также препарат Регидрон Био. Благодаря присутствию в его составе лактобактерий Rhamnosus GG и стимулирующего их рост пребиотика мальтодекстрина, данное средство не только восполняет потерю жидкостей, но и способствуют восстановлению и поддержанию естественной микрофлоры кишечника.

Как и Регидрон, все перечисленные выше препараты имеют сбалансированный состав и специфический соленый вкус, который нередко не нравится детям. Любая попытка улучшить органолептические свойства готовых регидратационных растворов при помощи добавок (меда, сахара и т.д.) приводит к изменению первоначального состава и снижению эффективности.

Наиболее подходящий для детей аналог Регидрона — препарат Humana Elektrolyt, который в большей степени адаптирован к применению у маленьких пациентов.

Предназначенный для детей с рождения и до трех лет, он содержит в своем составе фенхель, для детей старше трехлетнего возраста производитель выпускает порошки с приятным малиновым или банановым вкусом.

Как сделать Регидрон в домашних условиях?

Если ситуация требует проведения регидратационной терапии, а нужного препарата под рукой нет, существует несколько способов, как приготовить Регидрон в домашних условиях.

Для получения подходящего для отпаивания ребенка раствора следует растворить в литре кипяченой (и остуженной до 35-40 °C) воды сахар (20-30 г), соль (3-3,5 г), питьевую соду (2-2,5 г). Когда все ингредиенты растворятся, лекарство принимают по той же схеме, что и аптечный препарат.

Чуть более простой рецепт предполагает добавление в 0,5 литра теплой кипяченой воды ¼ чайной ложки питьевой соды, аналогичного количества соли, а также 2 столовых ложек сахара.

Отличием от оригинального препарата и недостатком таких напитков является отсутствие в них калия. Чтобы приготовить максимально приближенный к Регидрону раствор в воду следует добавить еще и калия хлорид. Рецепт приготовления следующий: 4 ст. ложки сахара, 0,5 ч. ложки соли, 0,5 ч. ложки питьевой соды и такое же количество калия хлорида на 1 литр воды.

Доктор Комаровский рекомендует мамам маленьких детей всегда держать в аптечке пакетик Регидрона, а при отсутствии препарата использовать для отпаивания ребенка отвар шиповника или трав, минеральную воду или компот из сухофруктов.

Температура напитка должна быть максимально приближена к температуре тела. Это позволит жидкости всасываться в кровь максимально быстро.

Особые указания по применению препарата Регидрон

Тяжелую дегидратацию (уменьшение массы тела 10%, анурия) следует корригировать в первую очередь применением средств для в/в регидратации. После этого в случае сохраняющейся диареи может быть использован Регидрон.
Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.
Пакетик препарата Регидрон растворяют в 1 л воды. Превышение рекомендуемой дозы может приводить к развитию гипернатриемии.
Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, нарушающих кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуют тщательного мониторинга при проведении терапии препаратом Регидрон, вплоть до госпитализации.
Во время применения препарата Регидрон могут возникать следующие ситуации, требующие врачебного вмешательства: у пациента замедляется речь, он быстро истощается, появляется сонливость, он не отвечает на вопросы; температура тела выше 39 °С; прекращается выделение мочи; появляются жидкие кровянистые испражнения; диарея длится более 5 дней; диарея внезапно прекращается, появляется сильная боль; лечение на дому неуспешно или невозможно.
В рекомендованных дозах Регидрон можно использовать в период беременности и кормления грудью.
Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии или их следует продолжить сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами.
Для предотвращения дегидратации применение препарата Регидрон следует начинать как можно раньше. Обычно препарат применяют не более 3–4 дней, лечение прекращают с окончанием диареи.
Если у пациента отмечают тошноту или рвоту, р-р желательно давать в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также пользоваться назогастральным зондом под врачебным контролем.
В р-р нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.
Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить уменьшение массы тела и степень дегидратации.

Передозировка

При использовании слишком концентрированного раствора, а также при приеме чрезмерно большого количества раствора высок риск развития гипернатриемии. При сниженной функции почек возможны гиперкалиемия и метаболический алкалоз.

Гипернатриемия проявляется:

• нервно-мышечным возбуждением;
• слабостью;
• спутанностью сознания;
• сонливостью;
• комой;
• остановкой дыхания.

Проявлениями метаболического алкалоза являются нервно-мышечное возбуждение, снижение вентиляции легких, тетанические судороги.

При сильной передозировке с выраженными симптомами гипернатриемии или метаболического алкалоза введение Регидрона прекращают. Дальнейшее лечение проводят с учетом результатов лабораторных исследований.

Свойства компонентов

• Мальтодекстрин. Пребиотический продукт способствует нормализации микрофлоры кишечника.
• Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus GG. Их наличие – одно из преимуществ комплексного действия раствора Регидрон Био. Инструкция определяет, что содержание лактобактерий в одном саше – 100 мг.
• Цитрат натрия. Главная задача натриевой соли лимонной кислоты способствовать нормализации щелочного баланса в организме.
• Хлорид калия. Восполняет недостаток калия, который имеет свойство быстро выводиться из организма с потерей жидкости.
• Хлорид натрия. Электролит, больше известный в народе как физраствор, является важным компонентом крови и тканей, регулирует сразу несколько видов обмена в клетках — водный, энергетический, щелочной.
• Глюкоза. Восполняет энергетические потребности организма, повышая пользу от средства Регидрон Био. Инструкция к препарату подчеркивает, что состав компонентов оптимален для их всасывания.
• Диоксид кремния. Сорбент, впитывающий токсины и продукты распада.

Показания к применению порошка Регидрон

Показания к применению Регидрона — состояния, сопровождающиеся нарушением водно-электролитного баланса (ВЭБ).

На вопрос, от чего помогает лекарство Регидрон, производитель в аннотации к препарату указывает, что применение средства целесообразно:

• при необходимости проведения коррекции ацидоза при диарее, которая сопровождается легким или умеренно выраженным обезвоживанием (например, взрослым и детям пить раствор следует, когда потеря массы тела составляет от 3 до 10%);
• при тепловых поражениях, связанных с нарушениями ВЭБ;
• в случаях опасного обессоливания организма, когда уровень хлоридов в моче не превышает 2 г/л.

Порошок — от чего он применяется в профилактических целях?

Профилактическое применение Регидрона показано при приводящих к интенсивному потоотделению физических и тепловых нагрузках (когда организм теряет 750 грамм (и более) грамм веса в час), а также в ситуациях, когда в течение рабочего дня человек теряет свыше 4 кг веса.

Для чего нужен Регидрон для детей?

Как и взрослым, детям Регидрон назначают при появлении угрозы обезвоживания организма, в том числе при рвоте и поносе, которые являются следствием желудочно-кишечных инфекций, а также в ситуациях, когда обезвоживание развивается на фоне теплового удара.

Однако, если стул ребенка водянистый, и в нем присутствуют кровянистые примеси, температура тела поднялась выше 39 °C, ребенок выглядит сонным, вялым и истощенным, у него прекратилось мочеиспускание, появилась острая боль в брюшной полости, а понос и рвота случаются чаще пяти раз в сутки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Как принимать БАД: два вида показаний

Применение средства Регидрон Био оправдано как для коррекции уже возникшего обезвоживания, так и для профилактики его появления. Принимать биологически активную добавку рекомендуется при следующих показаниях:

• Понос и рвота вследствие пищевой аллергии, хронических болезней ЖКТ, отравлениях, бактериальных и вирусных инфекциях.
• Обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса при длительной лихорадке с повышенной температурой.
• Длительные физические нагрузки с выделением пота, гипертермией (на тренировках у спортсменов, при нахождении в душном автобусе, длительных поездках на машине летом).
• Тепловой или солнечный удар.

Интересно почитать

16.06.2020
Почему Регидрон Био помогает пациентам с температурой при ОРВИ?
Повышение температуры – нормальная приспособительная реакция человеческого организма. Температура повышается, когда органы…

26.02.2020
Симптомы диареи у ребенка
Казалось бы, все просто – если у малыша наблюдается жидкий стул, можно…

26.02.2020
Жидкий стул у детей с 3 лет
Дошкольники – уязвимая категория детей, у которой чаще всего случается инфекционная диарея…

26.02.2020
Длительный понос (жидкий стул) у детей
Длительной считается диарея, продолжающаяся свыше трех недель подряд с частой стула 3-4…

26.02.2020
Понос у ребенка после приема антибиотиков
Прием антибиотиков завершен, основное заболевание пролечено, но самочувствие малыша далеко от идеального….

26.02.2020
Методы исследования для определения причины диареи
Появление диареи может иметь инфекционные и неинфекционные предпосылки. Тактика лечения в этих…

26.02.2020
Что такое пребиотики и пробиотики?
Люди без медицинского образования часто путаются в этих двух терминах. Но даже…

07.10.2019
Виды отравлений у детей
ВИДЫ ОТРАВЛЕНИЙ У ДЕТЕЙ Толерантность детского организма к токсинам, продуктам плохого качества,…

07.10.2019
Почему в упаковке Регидрон БИО два саше
Раствор Регидрон Био широко известен как регидратирующее средство при диарее. Действие биологически…

07.10.2019
Причины повышения температуры во время диареи у ребенка
Сама по себе диарея не обязательно связана с кишечной инфекцией. Существуют и…

Интересно почитать

16.06.2020
Почему Регидрон Био помогает пациентам с температурой при ОРВИ?
Повышение температуры – нормальная приспособительная реакция человеческого организма. Температура повышается, когда органы…

26.02.2020
Симптомы диареи у ребенка
Казалось бы, все просто – если у малыша наблюдается жидкий стул, можно…

26.02.2020
Жидкий стул у детей с 3 лет
Дошкольники – уязвимая категория детей, у которой чаще всего случается инфекционная диарея…

26.02.2020
Длительный понос (жидкий стул) у детей
Длительной считается диарея, продолжающаяся свыше трех недель подряд с частой стула 3-4…

26.02.2020
Понос у ребенка после приема антибиотиков
Прием антибиотиков завершен, основное заболевание пролечено, но самочувствие малыша далеко от идеального….

26.02.2020
Методы исследования для определения причины диареи
Появление диареи может иметь инфекционные и неинфекционные предпосылки. Тактика лечения в этих…

26.02.2020
Что такое пребиотики и пробиотики?
Люди без медицинского образования часто путаются в этих двух терминах. Но даже…

07.10.2019
Виды отравлений у детей
ВИДЫ ОТРАВЛЕНИЙ У ДЕТЕЙ Толерантность детского организма к токсинам, продуктам плохого качества,…

07.10.2019
Почему в упаковке Регидрон БИО два саше
Раствор Регидрон Био широко известен как регидратирующее средство при диарее. Действие биологически…

07.10.2019
Причины повышения температуры во время диареи у ребенка
Сама по себе диарея не обязательно связана с кишечной инфекцией. Существуют и…

Фармакологические свойства препарата Регидрон

Р-р Регидрона применяют для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее и рвоте. Глюкоза способствует абсорбции солей и цитратов, что помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс крови. Осмолярность р-ра Регидрона составляет 260 мосм/л, рH слабощелочная — 8,2. Р-р Регидрона на 1 л р-ра содержит такие вещества: натрия хлорид — 59,9 ммоль, калия хлорид — 33,5 ммоль, натрия цитрат — 11,2 ммоль, глюкоза — 55,5 ммоль, Na+— 71,2 ммоль, K+— 33,5 ммоль, Cl+— 93,5 ммоль, цитрат — 11,2 ммоль.
По сравнению со стандартными р-рами для пероральной регидратации, рекомендованными ВОЗ, осмолярность Регидрона несколько ниже (эффективность р-ров для регидратации со сниженной осмолярностью хорошо доказана), концентрация натрия несколько ниже (чтобы предотвратить развитие гипернатриемии), а содержание калия выше (для более быстрого восстановления уровня калия). Фармакокинетика воды, электролитов и глюкозы, входящих в состав Регидрона, соответствует естественной фармакокинетике этих веществ в организме.