Родничок новорожденных: время закрытия и причины костных аномалий

Общие рекомендации

Как правило, доктор на приеме обращает внимание на следующие детали:

• открыт родничок или закрыт и соответствует ли это возрасту ребенка (нет ли чрезмерно раннего закрытия или чрезмерно затянутого);
• количество открытых родничков при рождении и количество открытых на момент обследования;
• скорость изменения размеров и формы данного участка по сравнению с предыдущим осмотром;
• какие на ощупь его края: упругие (норма) или чрезмерно мягкие (возможное развитие рахита);
• выпирает ли он или, наоборот, западает.

Если при врачебном осмотре возникли какие-либо подозрения, то могут быть назначены следующие обследования и консультация у:

• невролога;
• эндокринолога;
• генетика.

Следует сдать анализ мочи на пробу Сулковича для определения того, насколько хорошо организм новорожденного усваивает кальций и сделать УЗИ головного мозга.

Многие родители также часто задаются вопросом: можно ли каким-то образом навредить малышу, задев родничок или надавив на него? Нет, соединительная ткань и кожа достаточно крепки, чтобы не позволить этому случится. Так что можете расчесывать, мыть и самостоятельно осматривать данный участок на голове у малыша без каких либо опасений.

Симптомы и основные причины позднего закрытия

Если к 18 месяцам родничок не уменьшается в размерах, и показатели сильно отклоняются от нормальных значений, это может указывать на развитие опасных заболеваний:

Рахит

Обменное заболевание, возникающее вследствие дефицита кальциферола (витамина D) в организме малыша. Сопровождается поражением опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, нервной, эндокринной системы. Причинами рахита выступают:

• недостаточное пребывание малыша на свежем воздухе и солнце;
• тугое пеленание;
• нарушение работы ЖКТ, врождённые патологии органов пищеварения;
• приём противосудорожных препаратов;
• ранний переход на искусственное вскармливание.

Сопровождается нарушением аппетита и стула, беспокойством, повышенной потливостью, облысением затылка, гипотонусом мышц. У таких детей при отсутствии лечения поздно зарастает родничок, и прорезываются зубы, наблюдается аномальное вздутие живота, отставание в физическом развитии, деформация грудной клетки, таза, нижних конечностей.

Диагноз устанавливается после сдачи биохимического анализа крови, пробы мочи по Сулковичу. Лечение проводится с помощью ударного приёма витамина D.

Ахондродисплазия

Наследственное заболевание, при котором рост костей черепа и скелета нарушается. У больного на фоне нормальной длины туловища заметно укорачиваются конечности. Отличительная особенность ахондродисплазии – низкий рост человека (130 см), изогнутый позвоночный столб и очень крупная голова, на которой выступают лобные бугры.

Встречается патология у одного из 10000 новорожденных детей, преимущественно у женщин. Способов полного излечения не существует. Терапия направлена на минимизацию опасных последствий болезни.

Врождённый гипотиреоз

Это недостаточная работа щитовидной железы, вследствие которой уровень гормонов, отвечающих за рост костей, падает. Все функции организма замедляются, ослабляется деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной системы. Причинами заболевания служат повреждения щитовидной железы во внутриутробном периоде, незрелость гипоталамно-гипофизной системы.

Ребёнок страдает от частых запоров, у него наблюдается гнусавый голос, вялость, сонливость. При постановке диагноза проводится анализ крови на гормоны щитовидной железы, а также УЗИ органа. Лечение назначают симптоматическое посредством заместительной терапии.

Синдром Дауна

Распространённая хромосомная патология, возникающая вследствие рандомной мутации в 21 паре, дающей дополнительную хромосому. Проявляется у плода в момент зачатия при слиянии мужской и женской половой клетки, когда яйцеклетка несёт набор из 24 вместо положенных 23 хромосом. Лишняя хромосома приводит к нарушению работы нервной системы, задержке умственного и психического развития, а также:

• нарушению циркуляции спинномозговой жидкости;
• уменьшению размеров мозжечка;
• уменьшению объёма головного мозга и снижению активности его коры;
• нарушению мозгового кровообращения.

Гидроцефалия (водянка головного мозга)

Повышенное скопление церебральной жидкости в полости черепа из-за нарушенного оттока либо усиленной продукции ликвора. Возникает вследствие пороков развития головного или спинного мозга, внутриутробных инфекций, патологий строения подпаутинного пространства, опухолевых процессов и пр. Проявляется:

• гипотонусом мышц;
• запрокидыванием головы;
• частыми судорогами;
• недобором веса;
• тремором подбородка и конечностей;
• косоглазием;
• срыгиванием фонтаном.

Особенность заболевания – большой размер головы. При отсутствии лечения возможны серьёзные последствия, начиная от потери зрения и заканчивая эпилепсией. После проведения диагностики назначаются мочегонные, противосудорожные препараты, ноотропы. Если лекарства не помогают, прибегают к оперативному вмешательству с внедрением шунта для отвода жидкости в брюшную полость.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

• 1,8-2 см в три месяца;
• 1,8-1,6 см в полгода;
• 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
• 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

• У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
• Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

О чем могут предупредить темпы закрытия родничка

Есть заболевания, о которых можно узнать по тому, как зарастает большой родничок. Поэтому педиатры исследуют темечко во время каждого осмотра новорожденного. Но врач ориентируется и на другие симптомы, которые сопровождают тяжелые патологии. Если грудничок хорошо себя чувствует и нормально развивается, доктор объяснит, что причин для волнения нет, и отпустит вас домой. Редко, но все же бывает другое развитие ситуации.

Голова новорожденного приобретает неестественную форму, могут начаться тошнота, рвота, головные боли, судороги. Заболевание лечат хирургическим путем.

Другая патология, о которой иногда сигнализирует быстрое зарастание родничка — микроцефалия. Встречается еще реже. У больного заметно нарушение пропорций: маленький размер черепа, при нормальных размерах остальных частей тела. Заболевание сопровождается умственной недостаточностью. Специального лечения болезни нет.

Позднее закрытие родничка, обычно после полутора лет, может быть одним из симптомов:

• Рахита, который развивается из-за дефицита витамина Д. Другие симптомы: потливость и кислый запах пота, зуд, нарушение сна, плохой аппетит, повышенная возбудимость. Недоношенные дети в группе риска. Если своевременно начать лечение, проблема решится без последствий для ребенка.
• Ахондроплазии — врожденного заболевания, при котором нарушается рост костей скелета и основания черепа. Часто симптомы можно увидеть уже в первые дни после рождения: увеличенная голова, короткие конечности. Больные отстают в физическом росте, диагностируется карликовость. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить и устранить грубые деформации.
• Гипотиреоза, состояния, вызванного стойким недостатком гормонов щитовидной железы. Ребенок начнет отставать в умственном, физическом развитии, будет вялым, сонливым, плохо есть, расти и прибавлять в массе тела. Больному назначают заместительную гормонотерапию.
• Синдрома Дауна, хромосомной патологии. Заболевание часто обнаруживают уже на раннем сроке беременности.

Строение черепа

Череп, в целом, состоит из:

• Наружное основание черепа;
• Внутреннее основание черепа: передняя, средняя, задняя черепные ямки;
• Глазница;
• Височная и подвисочная ямки;
• Крылонёбная ямка;
• Костное, или твердое небо;
• Полость носа.

По признакам функционального назначения в черепе выделяют несколько отделов:

А — мозговой череп (cranium neurale (neurocranium) seu cranium cerebrale). К нему относятся:

• крыша, или свод черепа (calvaria seu fornix cranii). Кости крыши относятся к плоским костям;
• основание черепа (basis cranii). Кости основания черепа относятся к смешанным костям, некоторые из них являются пневматическими — содержат воздухоносные полости (пазухи). Различают наружное (basis cranii externa) и внутреннее основание черепа (basis cranii interna).

Кости мозгового отдела

• Непарные: затылочная (os occipitale), лобная (os frontale), клиновидная (os sphenoidale), решётчатая (os ethmoidale) кости.
• Парные: височная (os temporale) и теменная (os parietale) кости.

Б — висцеральный, или лицевой череп (cranium viscerale (viscerocranium) seu cranium faciale). Кости лицевого черепа относятся к смешанным костям.

Кости лицевого отдела

• Непарные: сошник (vomer), нижняя челюсть (mandibula), и подъязычная кость (os hyoideum).
• Парные: верхняя челюсть (maxilla), нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior), нёбная (os palatinum), скуловая (os zygomaticum), носовая (os nasale), слёзная (os lacrimale) кости.

Мозговой отдел значительно преобладает над лицевым. Из костей верхней и нижней челюсти растут зубы (dentes).

Для запоминания костей черепа можно воспользоваться мнемоническим стишком:

Лоб, затылок, темя-два,

Клин, решётка, два виска,

Челюсть, скулы, нос, сошник,

Нёбо, слёзы, подъязык,

Челюсть, раковины две,

Целый череп в голове.

Размеры и сроки закрытия родничка

Большой родничок имеет максимальные размеры (от 2,2 до 3,5 см) в момент рождения. В первые дни после родов за счет «расправления» костей черепа и межкостных швов абсолютные размеры родничка могут немного увеличиться, однако это не отражает истинного роста родничка, а связано с небольшим изменением его формы. В последующем размеры родничка начинают неуклонно уменьшаться, закрытие его происходит в срок от 6 до 18 месяцев. Известны случаи, когда в норме закрытие родничка происходит в более ранние (от 3 до 6 месяцев) или более поздние (до 2 лет) сроки.

Размер большого родничка и скорость его закрытия — генетически обусловленные факторы. Еще никому не удалось изменить генетическую предрасположенность человека. К этим выводам пришла специальная комиссия ВОЗ, которая в 1982 г. провела всемирное статистическое исследование по вопросам зависимости физического и умственного развития ребенка от размера родничка и скорости его закрытия.

Тем не менее, пожалуй, именно с размерами и сроками закрытия родничка связано наибольшее число родительских переживаний. И по сей день можно услышать «страшилки» и мифы на этот счет.

Ни поцелуй, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда крохе.

Миф первый. «Если родничок слишком большой, это, скорее всего, рахит». Размеры родничка никоим образом не коррелируют с этим заболеванием. В фазе «цветущего» рахита, когда происходит значительное размягчение костей, можно отметить и размягчение костных краев родничка, но на размере данного образования это никак не скажется. Кроме того, у рахита есть и другие симптомы.

Миф второй. «Если родничок слишком маленький, нельзя назначать витамин D, даже если этому сопутствуют явные признаки рахита». Если у малыша отмечаются явные признаки рахита — повышение нервно-рефлекторной возбудимости, снижение мышечного тонуса, кисловатый запах пота, разрастание лобных и теменных бугров на костях черепа, изменение соотношения ионов кальция и фосфора по данным биохимического анализа крови (к этому перечню мы не относим облысение затылка как самостоятельный симптом, так как значительное выпадение волос происходит у всех грудничков в возрасте около 3 месяцев), — ему показано назначение витамина D и препаратов кальция (достойной альтернативой могут служить гомеопатические препараты, нормализующие кальциево-фосфорный обмен в организме). Эта терапия, при соблюдении правильного дозового режима, не способна ускорить закрытие родничка.

Миф третий. «Если родничок слишком долго не зарастает, это либо рахит, либо гидроцефалия». Размеры и сроки закрытия родничка — показатели весьма неоднозначные. Родничок может быть больше средневозрастного размера, но при этом довольно быстро закрыться, и наоборот. О симптомах рахита мы уже говорили выше. Повышению внутричерепного давления могут сопутствовать беспокойство малыша, нарушения сна, мышечная дистония, изменения сосудов глазного дна. При этом родители могут заметить общие симптомы — сонливость или нарушения сна, беспокойство, плаксивость

А врачи будут обращать внимание на мышечный тонус, глазное дно, родничок, измерять прирост головы и пр. Кроме того, при гидроцефальном синдроме (увеличении количества жидкости в мозге) отмечается значительное увеличение помесячного прироста окружности головы, в тяжелых случаях — расхождения краев черепных швов, расхождение краев уже заросшего родничка. Именно поэтому врачи ориентируются не на размер родничка, а на скорость роста головки малыша

Миф четвертый. «Если родничок закрывается слишком быстро, головному мозгу некуда будет расти, и разовьется умственная неполноценность». Давно доказано, что рост черепа осуществляется не столько за счет области родничка, сколько за счет швов, поэтому «раннее» закрытие родничка нисколько не вредит этому процессу.

Миф пятый. «Головку в области родничков лучше не трогать — можно повредить мозг». Такие страхи также беспочвенны. Несмотря на кажущуюся ранимость этой области, головной мозг надежно защищен многочисленными прослойками тканей. Поэтому ни поцелуй, ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда вашему крохе.

От чего зависит скорость зарастания родничка? Типичные страхи родителей

Страх № 1

Кожа в месте родничка может порваться даже от неосторожного движения расческой. А уж если малыш, не дай бог, упадет, то тяжелая травма обеспечена

На самом деле. Вы можете совершенно спокойно причесывать ребенка, целовать его в макушку и темечко, надевать шапочки и стричь волосы. Фиброзная ткань обладает достаточной прочностью, ведь природа задумала ее как средство защиты головного мозга новорожденного. При падениях родничок также «отвечает за безопасность» головы младенца. Именно благодаря открытому большому родничку череп остается в определенной степени эластичным и может амортизировать удар.

Страх № 2. Чтобы все было хорошо, я должна особым образом ухаживать за родничком, тщательно следить за его состоянием и регулярно измерять.

На самом деле. Специального ухода и контроля родничок не требует. Врач во время планового осмотра обязательно произведет замеры антропометрических параметров и осмотрит родничок. Если он заметит что-то неладное, даст соответствующие рекомендации. Возможно, вам придется отслеживать динамику закрытия родничка самостоятельно. Сделать это проще всего при помощи обыкновенной кальки и мягкого фломастера. Положите кальку на голову малыша и обведите края родничка фломастером. Около полученной линии поставьте дату. Несколько таких измерений помогут врачу выявить отклонения и назначить терапию в случае необходимости.

Страх № 3. Если родничок быстро закрывается, это означает, что рост костей черепа закончился. Значит, головной мозг больше не увеличивается в размере. Ребенок обречен на физическую и умственную неполноценность.

На самом деле. Закрытие родничка никак не влияет на развитие черепа и головного мозга. Растут и удлиняются прежде всего швы между плоскими костями черепа. Не нервничайте без особых на то оснований.

Страх № 4. У него слишком большой родничок, наверное, это признак рахита.

На самом деле. Размеры родничка и скорость его зарастания не указывают прямо на наличие рахита. У этого заболевания есть другие, очень яркие симптомы: нарушение сна, повышенная возбудимость, плохой аппетит, потливость и зуд. Поставить точный диагноз можно после биохимического анализа крови.

Страх № 5. Родничок очень маленький, а врач назначил витамин D и глюконат кальция. Это же ускоряет зарастание родничка?

На самом деле. Витамин D «отвечает» за регуляцию обмена кальция и фосфора в организме, способствует правильному формированию костной ткани и зубов. При соблюдении дозировки и схемы приема скорость зарастания родничка не увеличится.

Страх № 6. После родов родничок не только не закрывается, но стал еще больше. Ребенку не хватает кальция?

На самом деле. Небольшое увеличение родничка после родов происходит очень часто: в процессе прохождения ребенка через родовые пути кости черепа заходят друг за друга, а в первые дни жизни «расправляются». За счет этого размеры родничка могут немного увеличиться.

Страх № 7. У моего ребенка родничок намного меньше (больше), чем у других детей в его возрасте. Это патология?

На самом деле. Разброс от 2,2 до 3,5 см считается в пределах нормы. Говорить о каких-либо патологиях только на основании размеров родничка нельзя.

Закрытие родничка [ править | править код ]

У человека

У человека последовательность закрытия родничков следующая :

1. Задний — в течение 1—2 месяцев после родов,
2. Клиновидный — в течение 6 месяцев,
3. Сосцевидный — в течение 6—18 месяцев,
4. Передний — в течение 9—18 месяцев.

У других приматов

У обезьян передний родничок закрывается вскоре после рождения, так, у шимпанзе полное закрытие переднего родничка происходит к трёхмесячному возрасту .

У собак

Обычно у собак родничок закрывается сразу после родов. Однако одной из самых серьёзных проблем, с которыми сталкиваются ветеринары, является «открытый родничок». Эта патология часто является симптомом гидроцефалии, поскольку избыток спинномозговой жидкости мешает нормальному сращиванию костей черепа. Часто череп таких собак принимает башнеобразную форму, и родничок отчётливо прощупывается .

Анатомия теменной области

В теменной области имеются следующие слои:

Кожа имеет прочное соединение с подлежащим сухожильным шлемом из-за чего малоподвижна. Подкожная клетчатка содержит большое количество сальных и потовых желез. В ней располагаются артерии и нервы теменной зоны. Сухожильный шлем имеет вид монолитного сухожильного растяжения, соединяет оба брюшка затылочно-лобной мышцы. Под ним пролегает слой рыхлой жировой клетчатки, отделяющий его от надкостницы. Данное строение позволяет скальпировать кожные покровы вместе с сухожильным шлемом при определенных травмах черепа.

Надкостница соединена с костями черепа посредством поднадкостничной клетчатки, но вдоль линии швов черепа прочно сращена с ними. Теменные кости легкие, но прочные. У новорожденных между ними сохраняется участок соединительной ткани (вышеупомянутый родничок), который окостеневает к 1-1,5 годам. С внутренней стороны теменные кости лишены надкостницы, прилегают к твердой оболочке головного мозга, имеют углубления от артерий, пахионовых грануляций, извилин мозга.

Где находится темечко (фото)

Где же находятся роднички у новорождённых?

• Четыре боковых родничка (их ещё называют височными) закрываются, чаще, до появления малыша на свет, реже – в течение месяца после рождения ребёнка. Располагаются височные роднички по обеим сторонам черепной коробки.
• Малый родничок к моменту рождения ребёнка бывает уже закрыт. Он прощупывается, чаще, у недоношенных детей. Но и у малышей, рождённых в срок, наличие малого родничка считается нормой, если остальные показатели развития крохи — без отклонений. Находится малый родничок на затылке (на стыке теменных и затылочной черепных костей). Имеет он размеры – по 0,5 см в длину и ширину. И закрывается не позже, чем через 2-3 месяца после рождения малыша.
• Большой родничок (передний или мягкое темя) расположен на макушке. На стыке теменных и лобных костей черепа малыша. Он имеет форму слегка вытянутого ромба, размер — 2х2 см, и известен больше других потому, что затягивается самым последним.

О чем свидетельствует позднее и ранее закрытие

Если в 18 месяцев родничок не закрыт, это может свидетельствовать о патологии. При этом наряду с увеличенной открытой областью на голове, отмечаются также иные признаки заболевания. Незатянувшийся родничок считается одним из сопутствующих болезни симптомов.

Врачи обязаны заранее выявить патологический процесс, принимая во внимание существующие признаки возможной болезни. К таким негативным состояниям относят:

• Рахит. Края родничка мягкие, на ребрах появляются рахитичные четки. Кости черепа размягчаются, родничок закрывается позже, возможна деформация черепа.
• Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы.
• Патологии костной ткани, при которых идет нарушение роста крохи.
• Гидроцефалия.

Случается, что родничок полностью зарастает намного быстрее – до полугода или до года. Болезни, при которых происходит быстрое зарастание родника следующие:

• Краниосиностоз или деформация мозга из-за срастания костных швов.
• Микроцефалия.

Не стоит регулярно ощупывать теменную область крохи, сравнивать показатели с медицинскими таблицами. Раннее или позднее закрытие родничка не должно тревожить родителей, если другие негативные проявления отсутствуют.

Обратите внимание на форму и размеры

Во-первых, не может быть у всех грудных детей абсолютно идентичных пропорций головы и размеров родничка. Каждый ребенок уникален, поэтому разница в паре миллимтров — не повод для паники. Но педиатры предлагают средние цифры, на которые нужно ориентироваться при исследовании размеров родничка новорожденного ребенка.

Разработана специальная формула для расчета и оценки пропорций:

1. Сложите вместе продольный и поперечный диаметры мягкого участка.
2. Разделите эту сумму на 2.
3. Оцените результат и сравните с показателями нормы.

Оптимальная форма и размеры — ромбик 25х25мм (+/- несколько мм).

Во-вторых, из-за активного развития мозга в первые три месяца родничок может слегка растянуться, и патологией это не считается. Позже размер снова придет в норму. Например, у месячного ребенка диаметр этого участка может колебаться в пределах 22-28 мм.

Нормальный родничок имеет слегка выпуклый или впалый вид. А вот чересчур впавший или сильно выпирающий участок — серьезный повод для незамедлительного обращения к педиатру. Какие отклонения проявляются нетипичным развитием родничка, вы узнаете чуть позже. А пока о примерных сроках затягивания неокостеневшего участка головы малыша.

Что такое родничок у новорожденного

Кости черепа сращены друг с другом у ребенка неплотно. Пространство между двумя костями называется шов, между несколькими костями – родничок. В этих местах, не покрытых прочными костями черепа, мозг защищен от механических и других влияний окружающей среды кожей, неокостеневшей еще соединительнотканной структурой между костями и собственными мозговыми оболочками: сосудистой, паутинной и твердой, которые омываются спинномозговой жидкостью.

К моменту рождения у ребенка могут обнаруживаться 6 родничков:

• 2 сосцевидных – находятся на латеральных поверхностях черепа между височной, теменной и затылочной костью;
• 2 клиновидных: располагаются также по бокам, кпереди от сосцевидных родничков, окружен каждый их них клиновидной, теменной, височной и лобной костями;
• Передний – большой родничок расположен по центру черепной коробки в промежутке между лобными и теменными костями.
• Задний – малый: находится на задней поверхности головы в месте соединения затылочной кости с теменными.

Сосцевидные, клиновидные и малый роднички у новорожденных часто обнаруживаются при недоношенности.

О чем может говорить большой родничок

В редких случаях большой размер родничка все же может сигнализировать о серьезных проблемах:

№	Причины большого родничка	Описание
1	Рахит	Это заболевание, которые характеризуется тем, что ребенок получает недостаточно кальция, из-за этого образование костей происходит с нарушениями. Часто бывает у тех малышей, которые недополучают витамина D, редко бывают на солнце, иногда это становится результатом недоношенности. Кроме незатягивающегося родничка, одним из симптомов является утолщение костей по бокам от грудины. В этом случае нужно показать ребенка врачу, скорее всего, ему назначат витамин D
2	Синдром Дауна	Понятно, что данный синдром диагностируется сразу после появления малыша на свет по характерному внешнему виду и единственной поперечной складке на ладошке, дополнительно назначается исследование количества хромосом. Данное заболевание влечет отклонения в физическом развитии, а также в умственном. Такому ребенку нужна будет помощь медицинских работников в течение всей жизни
3	Гипотиреоз	При этом заболевании у человека снижены основные функции щитовидной железы. Дополнительные симптомы: вялость, апатичность, сонливость, частые запоры, отказы от еды. Так как щитовидка влияет на формирование скелета, то и на затягивание родничка косвенно воздействует. Чтобы точно определить диагноз нужно сдать кровь, чтобы определить концентрацию гормонов. Если заболевание подтверждается, то врач назначает гормонозаместительную терапию
4	Хондродисплазия	Заболевание относится к крайне редким, другое его название – карликовость. У малышей с этим заболеванием ручки и ножки чуть короче, чем у других детей, широкий голова, лоб значительно выступает. В современной медицине заболевание признано неизлечимым
5	Гидроцефалия	При этом заболевании в головном мозге скапливается избыточное количество цереброспинальной жидкости. У заболевания есть несколько стадий, в зависимости от сложности, врачи делают прогнозы. На сегодняшний день существует операция, которая может помочь ребенку, причем, если заболевание выявлено сразу после родов и операция была вовремя проведена, то последствия для ребенка будут минимальными
6	Синдром Аперта	Это патология черепного развития, наиболее яркий симптом: аномалии кистей, например, сращение пальцев. Это редкое заболевание, возникающее у одного младенца из 180 тысяч. Лечится путем оперативного вмешательства
7	Ключично-черепная дисплазия	Передается по наследству. При этом синдроме отмечаются нарушения развития черепных костей, ключицы либо недоразвиты, либо отсутствуют полностью. Встречается 1 случай на миллион рожденных детей. Никак не сказывается на умственном развитии ребенка
8	Синдром «стеклянного\хрустального человека»	При данной патологии в костях человека не хватает коллагена, они становятся слишком хрупкими и ломаются от незначительных ударов. Существует 4 типа заболевания, отличающиеся тяжестью проявлений

Как вы могли заметить, большинство этих заболеваний относятся к редким, а то и вовсе экзотическим. Наиболее распространенной причиной большого родничка становится недоношенность младенца.

Преждевременные роды

Недоношенным считается малыш, который появился на свет при сроке менее, чем 37 недель. В России на данный момент жизнеспособными считаются малыши, начиная с 22 недели. Однако, регистрировались случаи спасения 20-недельных детей.

Существует множество факторов, которые влияют на срок появления ребенка на свет. Есть причины, на которые мать повлиять не может:

• ранее матери делались операции на матке или органах брюшной полости;
• многоплодная беременность;
• предлежание плаценты;
• пол младенца — мужской (мальчики чаще рождаются раньше срока);
• тяжелые заболевания.

Однако, часть факторов риска являются зоной ответственности матери:

№	Факторы	Описание
1	Стресс	Частое стрессовое состояние, высокая утомляемость на работе, особенно на поздних сроках ведут к раннему родоразрешению. Сюда же отнесем езду в общественном транспорте в час пик на значительном сроке и отказ расставаться с каблуками
2	Питание	Нерегулярное питание, пропуск приемов пищи могут отразиться на здоровье матери. Некоторые беременные дамы считают, что набрали много веса и резко ограничивают свой рацион в погоне за красотой. Это негативно сказывается на состоянии как мамы, так и ребенка!
3	Возраст матери	С недоношенностью сталкиваются несовершеннолетние и дамы элегантного возраста (ближе к 40 годам), особенно если беременность у них первая
4	Вредные привычки	Если в период беременности мать курит, выпивает или употребляет наркотики, то это прямой путь к преждевременным родам

Еще по теме «Закрытие большого родничка»:

Педиатр на первом осмотре сказала, что у ребенка маленький родничок и велела мне убрать из моего рациона молочные продукты пока кормлю грудью. Никогда не вдавалась в вопрос размеров родничка у младенца. А в чем проблема маленького родничка?

Невролог сказала, или повышенное ВЧД, или кальция не хватает. Вроде ребенок нормальный, не жутко капризный, живчик — шустрый такой, зубов уже 6 есть (хватает ведь кальция!). Чем может грозить большой родничок?

Голова не выросла вообще (или максимум на 0,5 см, точно померять не могу. Окружность сейчас 44 см), родничок уменьшился примерно в два раза — сейчас размером с подушечку указательного пальца. Я так понимаю, что если он будет продолжать закрываться такими темпами, то хватит его максимум к 8-9 месяцам. Кто-нить знает, это очень плохо, если родничок до года закроется?

Вот, столкнулась с тем, о чем ни разу не слышала в конфе: родничок у нас зарастает быстрее, чем нужно. Перерыла кучу информации, порасспрашивала врачей-специалистов — такое бывает чаще всего, когда беременная пьет поливитамины и злоупотребляет кальцием.

Девки, вечер добрый, хотя у нас не очень:( У нас родничок не зарос и я по этому поводу трусую… Папик наш больше переживает об оплате врачей, чем об этой проблеме и утверждает, что я параноик и просто хочу залечить дите.

Девочки, скажите, как выглядит родничок? Я тут разглядела среди волос Филипкину голову и обнаружила, что родничок прощупывается как будто он немножко впуклый ( в смысле впалый — слегка). Это нормально? А еще вчера заметила, что волосики на этом месте как бы пульсируют.

Девочки, расскажите прожалуйста кто что знает по проводу неуменьшающегося родничка. Нам уже почти 7 месяцев, а он 2 см (при рождении был 3см), вроде и витамин Д3 даю, и лысинка у нас зарослая, а родничок не заростает… Плохо это?

родились мы с родничком 0,5 на 0,5. Это очень малооооо. Напишите, если в курсах, чем это чревато и как часто встречается? О повышенном внутречерепном я знаю, а что еще?:(

У моего малыша маленький родничок. Врач при первом осмотре сказала, что это плохо, а сейчас (нам уже 1 мес.) вообще только горестно вздыхает, щупая родничок. Сказала, что это плохо для развития мозга, или что-то в этом роде, но подробно не объяснила. Я так понимаю, что тут уже ничем не помочь, но знать бы хотя бы чем это реально нам грозит?

Нижняя челюсть

Непарная, неправильной структуры кость, включающая подбородок и альвеолярную часть – нижний ряд зубов. Головками нижней челюсти крепится к височной кости. Ее форма имеет 3 части: корпус и 2 ветви. Фронтальная область имеет два сквозных хода по бокам, под клыками, для прохождения сухожилий, отвечающих за работу нижней челюсти.

Ветвь, на своей вершине, перетекает в две других возвышенности – мыщелковый кончик и венечный, соединенные дугообразной выемкой, вогнутой внутрь ветви. С обратной стороны челюсть имеет бороздки от челюстноподъязычных суставов и проход, ведущий внутрь челюсти.

Иннервация и кровоснабжение

Сосуды и нервы проникают в теменную область со стороны затылка, лба и височных зон, откуда они направляются радиально (т.е. снизу-вверх). Здесь полые органы соединяются между собой анастомозами, которые образуют коллатеральные сети, переходящие на противоположную сторону.

Артериальную сеть теменной области составляют ветви надглазничной артерии (из системы внутренней сонной артерии), которая соединяется с ветвями поверхностной височной, задней ушной и затылочной артериями (из системы наружной сонной артерии).

Венозная система развита хорошо и располагается в три этажа: внечерепные вены мягких тканей; диплоэтические вены, расположенные в губчатом веществе костей; венозные синуситы твердой оболочки. Все они сообщаются между собой эмиссарными венами. Наиболее крупной из них является теменная, которая открывается в верхний сагиттальный синус.

Лимфатические сосуды теменной области впадают в предушные и нижнеушные лимфоузлы. Чувствительные нервы приходят из лобной, височной, затылочной зон, сопровождая артерии и вены.