Ротовирус у детей: симптомы, лечение и профилактика недуга

Осложнения ротавирусной инфекции

Чаще всего кишечный грипп протекает без осложнений

Однако при лечении заболевания очень важно не допускать обезвоживания организма, а также следить, чтобы у маленьких детей температура тела не поднялась выше +39 °С – подобное состояние может привести к повреждению клеток организма

Однако стоит обратить внимание: если не обращаться к врачу и не заниматься лечением вирусной инфекции с поносом, есть риск достигнуть сильного обезвоживания организма. В таком случае обильное питье не поможет, необходимо вводить жидкость внутривенно под присмотром специалистов

Сильное обезвоживание может привести даже к летальному исходу.

Принцип и цели вакцинации

Ротавирусы опасны в большинстве своем для детей, находящихся в возрастном периоде 3-5 лет. До того, как была введена в медицинскую систему обязательная вакцинация (период с 1986 года по 2000 год), более 2 млн детей по всему земному шару госпитализировались с диагнозом “ротавирусная инфекция”. Примерно 453 тысячи детских смертей можно было связать именно с этим заболеванием.

На сегодняшний день в медицине отсутствует специфическая терапия для борьбы с ротавирусной инфекции, и рекомендации ВОЗ напрямую говорят о необходимости включения ротавирусных вакцин в государственные программы по массовой иммунизации граждан. При этом с учетом высокого уровня показателя смертности от этого заболевания в государствах Азии и Африки вакцинация от ротавирусов должна рассматриваться в современной стране в приоритетном порядке.

Применение прививки от ротавирусных инфекций должно стать элементом комплексной работы в направлении борьбы с опасными диарейными заболеваниями у детей, и на момент конца 2013 года ротавирусная профилактическая вакцина уже была введена в различных 52 государствах мира, что составило 14% мирового населения.

Первые дозировки рассматриваемой ротавирусной профилактической вакцины вводятся, согласно рекомендациям ВОЗ, как можно ранее, но только после достижения малышом шестинедельного возраста. При этом RV1 детям вводится только дважды, а RV5 вводить необходимо трижды, и обе применяются перорально, с интервалом как минимум 4 недели между разными дозами. Преимущество вакцины «РотаТек» в том, что ее возможно вводить одновременно с другими вакцинами, включая АКДС или вакцину против гемофильной инфекции. исключение в этом смысле составляет только полиомиелитная вакцина.

Нужны ли пробиотики для восстановления работы ЖКТ

До настоящего времени было проведено много исследований, которые показывают, что COVID-19 негативно влияет на микробиоту человека, вызывая изменения микробного разнообразия. Прием противовирусных или антибактериальных лекарственных препаратов во время лечения коронавирусной инфекции также сказывается на микробиоте кишечника.

— На сегодняшний день нет однозначного ответа: необходимо принимать пробиотики во время болезни и в восстановительном периоде или нет, — считает Елена Адаменко. — Например, Национальная комиссия здравоохранения и Национальное управление традиционной китайской медицины рекомендуют введение пробиотиков для пациентов с инфекцией COVID-19. Эксперты объяснили свое решение тем фактом, что многие пациенты получают антибиотикотерапию, которая впоследствии может стать причиной повышенной восприимчивости к кишечным инфекциям. Есть также ряд исследований, которые демонстрируют поддерживающую роль пробиотиков и нутрицевтиков в усилении иммунного ответа и профилактике вирусных инфекций в целом. В то же время результаты двух недавно опубликованных метанализов показали невысокую эффективность пробиотиков в снижении частоты и масштабов респираторных инфекций. Большинство экспертов предлагают воздержаться от применения обычных пробиотиков до тех пор, пока не будет глубоко изучен патогенез SARS-CoV-2, а также его влияние на микробиоту кишечника. Так что пока выводы и рекомендации очень противоречивые.

Фото: unsplash.com

Вместе с тем сейчас проводятся три клинических испытания, которые посвящены изучению действия пробиотиков на пациентов с подтвержденной инфекцией COVID-19. Одно из них — профилактическое исследование, в котором оценивается влияние лактобацилл на заболеваемость COVID-19 среди медработников, подвергшихся воздействию SARS-CoV-2. Другое оценивает эффект пробиотиков у пациентов с инфекцией COVID-19 и острой диареей, а также их возможность в профилактике интенсивной терапии у пациентов с инфекцией COVID-19. Третье исследует адъювантное использование кислородно-озоновой терапии вместе с добавкой пробиотиков у пациентов с COVID-19.

Возможно, основываясь на результатах этих исследований, пробиотики будут предложены в качестве потенциальных средств для включения в диетическое лечение пациентов с коронавирусной инфекцией, а также в восстановительном периоде после болезни.

Симптомы

Симптомы ротавирусной инфекции отличаются неспецифичностью. У пациентов развивается слабость, головная боль, тошнота, рвота, возможно повышение температуры тела. К респираторным признакам заболевания относят насморк, кашель, воспаление и покраснение горла. Проникая в пищеварительный тракт, вирус начинает быстрыми темпами размножаться, поражая преимущественно слизистую оболочку тонкого кишечника и оказывая негативное влияние на пищеварительную функцию.

Нарушая физиологические процессы переваривания пищи и приводя к развитию энтерита (воспаления кишечной стенки), вирус кишечного гриппа становится причиной острой интоксикации организма, вызывающей тошноту, рвоту и диарею. При этом в кровь вирусные частицы не проникают.

Пути передачи ротавирусной инфекци:

• алиментарный — через невымытые руки, загрязнённые предметы обихода, игрушки, столовые приборы;
• воздушно-капельный — при непосредственном контакте с больным.

Возможно и заражение через продукты, приготовлением которых занимался человек, являющийся вирусоносителем. Ротавирусы хорошо переносят низкие температуры, устойчивы к обработке дезинфицирующими средствами, но гибнут при тепловой обработке в 100 °C.

Наши врачи

Тюкалова Наталья Рудольфовна
Врач-гематолог, педиатр, кандидат медицинских наук
Стаж 29 лет
Записаться на прием

Румянцева Оксана Владимировна
Врач — педиатр, детский гастроэнтеролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Клинические проявления

Время от момента заражения до появления первых симптомов ротавирусной инфекции у детей может составлять от 1 до 5 суток. Это так называемый инкубационный период. Далее следует период разгара заболевания, когда появляется клиническая симптоматика. Принято выделять несколько сценариев развития заболевания:

• по типу ОРЗ — с насморком, першением в горле, кашлем, конъюнктивитом;
• по типу кишечной инфекции — с симптомами воспаления желудочно-кишечного тракта;
• в младшем возрасте превалируют симптомы интоксикации — повышение температуры, вялость, сонливость, отказ от пищи.

Рассмотрим подробнее симптоматику воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, как наиболее частую при ротавирусной инфекции. Поражение верхних отделов пищеварительного тракта обуславливает появление таких симптомов, как тошнота, рвота, нарушенный аппетит, вплоть до полного отказа от еды. Порой даже выпитая жидкость становится провокатором нового эпизода тошноты и рвоты.

Воспалительные изменения стенки кишечника становятся причиной нарушенного пищеварения и всасывания, с неизбежным ухудшением стула: кашицеобразная или водянистая консистенция, учащение актов дефекации до десятка раз в сутки, множественные позывы к дефекации, в том числе императивные (ложные). В число симптомов входят вздутие живота и урчание в животе, слышимое даже на расстоянии; это проявления повышенного газообразования. Практически всегда течение ротавирусной инфекции сопровождается болью в животе и повышением температуры.

Последовательность появления отдельных симптомов не имеет особого диагностического значения, она может быть различной, в зависимости от агрессивности вируса, от иммунной активности пациента и т.д. Длительность заболевания, также различна и в среднем, составляет 4-7 дней. Зачастую приходится иметь дело с «затяжным» течением ротавирусной инфекции, когда родители пациента отмечают симптомы двух- и трёхнедельной давности. Однако, в большинстве случаев выздоровление не наступает в результате неадекватной терапии и несоблюдения диетических и режимных рекомендаций.

Диагностика

Не секрет, что ротавирусная инфекция имеет характерную симптоматику, и диагностика в большинстве случаев базируется на клинической картине и анамнезе заболевания. Но, несмотря на это, существует ряд методов специфической лабораторной диагностики ротавирусной инфекции.

Лечение

Лечение ротавирусной инфекции у детей по большому счёту является симптоматическим, то есть направленным на коррекцию отдельных симптомов.

• Диетотерапия – исключение из рациона ряда продуктов питания, способствующих возникновению симптомов диспепсии.
• Регидратационная терапия – восстановление водно-электролитного нарушения, возникшего в результате патологической потери жидкости с рвотой и калом.
• Дезинтоксикационная терапия – применение энтеросорбентов для «выведения» из организма вирусных токсинов, а также, продуктов «неполного» пищеварения.
• Противовоспалительная терапия, приём жаропонижающих препаратов (оправдан при фебрильной температуре, то есть, выше 38°C).
• Противовирусная терапия – допустима, но не всегда эффективна, что делает вопрос о назначении такого лечения дискутабельным.

• Профилактика рахита в младшем возрасте
• Особенности психомоторного и речевого развития ребенка

Лечение

Лечение ротавирусной инфекции у детей по большому счёту является симптоматическим, то есть направленным на коррекцию отдельных симптомов.

• Диетотерапия – исключение из рациона ряда продуктов питания, способствующих возникновению симптомов диспепсии.
• Регидратационная терапия – восстановление водно-электролитного нарушения, возникшего в результате патологической потери жидкости с рвотой и калом.
• Дезинтоксикационная терапия – применение энтеросорбентов для «выведения» из организма вирусных токсинов, а также, продуктов «неполного» пищеварения.
• Противовоспалительная терапия, приём жаропонижающих препаратов (оправдан при фебрильной температуре, то есть, выше 38°C).
• Противовирусная терапия – допустима, но не всегда эффективна, что делает вопрос о назначении такого лечения дискутабельным.

• Профилактика рахита в младшем возрасте
• Особенности психомоторного и речевого развития ребенка

Лечение ротавирусной инфекции

В терапии ротавирусного гастроэнтерита используют два подхода:

• патогенетический — направленный на патогенез заболевания;
• симптоматический — направленный на устранение симптомов болезни.

Этиотропное лечение, направленное на устранение причины заболевания (вируса), не разработано.

Основной патогенетический метод лечения — пероральная регидратация. Она является лечением первой линии и направлена на восстановление потерянной жидкости и электролитов при лёгкой и умеренной дегидратации. Для восполнения жидкости Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующий состав раствора для отпаивания пациента:

• осмоляльность (концентрация) 245 мОсм/л;
• концентрация глюкозы 75 ммоль/л;
• концентрация натрия 75 мэкв/л;
• молярное соотношение натрия и глюкозы 1:1.

Жидкости с избытком глюкозы (газировки и фруктовые соки) усиливают диарею, так как более высокая нагрузка глюкозой увеличивает осмоляльность содержимого в просвете кишечника, что приводит к снижению всасывания воды. Жидкости с высокой концентрацией натрия могут привести к гипернатриемии — повышению уровня натрия в крови.

Пероральная регидратационная терапия делится на две фазы:

• Фаза регидратации — быстрое восполнение дефицита жидкости в течение 3-4 часов, которое способствует возврату пациента в состояние эуволемии (оптимальному уровню жидкости в организме). Для этого вводят не более 5 мл раствора каждые 1-2 минуты с помощью ложки или шприца общим объёмом от 50 до 100 мл/кг за 3-4 часа. Одна чайная ложка, вводимая каждые 1-2 минуты, позволяет давать 150-300 мл в час.
• Фаза поддержания — в этой фазе продолжается восполнение потери жидкости до его прекращения. Каждый эпизод жидкого стула требует введения раствора в объёме 10 мл/кг, каждый эпизод рвоты — 2 мл/кг. Примерный объём раствора в этой фазе составляет 80-100 мл/кг в день.

Эффективность пероральной регидратационной терапии оценивают по снижению потери жидкости, исчезновению признаков обезвоживания, восстановлению объёма мочи и улучшению состояния ребёнка.

Показаниями к внутривенному введению жидкости являются шок, нарушение сознания, тяжёлый ацидоз (увеличение кислотности организма), отсутствие эффекта от проводимой оральной регидратации и неукротимая рвота. В большинстве случаев для начальной инфузионной терапии рекомендуется изотонический (0,9%) физиологический раствор, который эффективно снижает риск гипонатриемии. Инфузионная терапия, как правило, проводится со скоростью не более 20 мл/кг/ч в течение 2-4 часов. Более быстрое введение растворов может быть сопряжено с развитием электролитных нарушений: брадикардии, отёков и др.

В симптоматической терапии гастроэнтерита используются пробиотики с положительной рекомендацией научных собществ (Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri штамм DSM 17938, термически обработанные Lactobacillus acidophilus LB). Доказано, что их включение в терапию эффективно уменьшает продолжительность и интенсивность симптомов гастроэнтерита.

Сорбенты на основе диоктаэдрического смектита также могут быть включены в терапию ротавирусного гастроэнтерита. Для купирования рвоты у маленьких детей эффективным является пероральное (через рот) или внутривенное применение избирательного антагониста серотониновых рецепторов 5НТ₃ — ондансетрона в возрастных дозировках.

Питание детей осуществляется в соответствии с возрастом, рекомендовано продолжение грудного вскармливания. Выписка производится после клинического выздоровления. Повторное лабораторное обследование не требуется .

Когда ее начинать лечить?

— Лечить диарею необходимо с первых дней, так как обезвоживание чревато развитием указанных выше симптомов и патологических состояний, а потеря 20% жидкости для организма считается смертельной. Для диагностики причины возникновения диареи и поиска лечения рекомендуется обратиться к врачу.

Вот что самостоятельно человек может сделать, чтобы облегчить свое состояние до приема.

1. Необходима регидратация — восполнение жидкости и электролитов. Для этого в аптеках продаются регидратирующие средства для перорального приема. Применять их следует по инструкции с учетом противопоказаний.

2. Соблюдение диеты является немаловажным компонентом при лечения диареи. Некоторые продукты могут усилить диарею, их необходимо исключить из рациона — это полуфабрикаты, жирная пища, сладости, сахар, жевательные резинки, напитки с сорбитом, кофе, молоко, бобовые, черный хлеб и хлебобулочные изделия, свекла, квашеная капуста, огурцы, редис, сливы, редька, фруктовые соки, виноград, йогурты, сливки, ряженка, творог, кефир, сыр, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, икра, концентрированные рыбные и мясные бульоны, алкоголь, макаронные изделия, пшенная и ячневая крупа, маринованные, копченые, соленые и консервированные продукты (сосиски, колбаса, грудинка, маринованные огурцы и помидоры, оливки), мед, варенье, шоколад, сырые фрукты, жареные или сваренные вкрутую яйца, соусы, пряности и специи.

3. Показан прием пре- и пробиотиков с учетом противопоказаний. Эти средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития, помогают восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.

4. Помочь могут энтеросорбенты. Это препараты, которые как губка всасывают продукты жизнедеятельности патогенных агентов, на время снижая выраженность диареи. Они могут использоваться при комплексном лечении.

Для назначения остальных групп препаратов и подбора адекватного лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика норовирусной инфекции затруднена: ее зачастую называют пищевым отравлением (потому что пища может быть заражена норовирусом) или кишечным гриппом, хотя вирус гриппа здесь ни при чем, и отсутствуют какие-либо респираторные симптомы.

По проявлению инфекционного поражения ЖКТ легко спутать ротавирус и норовирус, хотя они относятся к разным семействам: ротавирус –­ к семейству Reoviridae (подсемейства Sedoreovirina). Но ротавирусная инфекция начинаются с рвоты, а затем начинается сильная диарея (почти в течение недели).

Без специальных анализов, доступных не во всех лечебных учреждениях, сложно дифференцировать норовирус и энтеровирус. Несмотря на то, что они являются одноцепочечными РНК-вирусами, но также относятся к разным семействам: энтеровирус и все его серопиты входит в семейство пикорнавирусов (Picornaviridae).

Кишечная инфекция у детей, лечение

Исходя из всего перечисленного, главной задачей в лечении ребенка с кишечной инфекцией является восстановления водного баланса и прекращение рвоты.

В России, к сожалению, вообще мало зарегистрированных противорвотных средств. Чуть ли ни единственное средство для детей у нас — это мотилиум, который выпускается как в суспензии для совсем маленьких грудных детей, а для детей после 5 лет — в жевательных таблетках

Важно строго соблюдать инструкцию к препарату.

Что касается восстановления потери жидкости, то единственный способ, доступный родителям, это дробное выпаивание ребенка. Еще раз повторю — именно дробное, то есть чайными ложечками через каждые 10 — 15 минут в течения дня. Для этой цели подойдет минеральная вода без газа типа Есентуки 4, морс из клюквы, чай с ромашкой или обычный крупнолистовой черный чай. В качестве противовирусных препаратов лучше всего иметь с собой свечи кипферон.

Пожалуй, надо еще добавить такую информацию: кишечная инфекция почти никогда не лечится антибиотиками, поскольку, скорее всего, возбудителем кишечной инфекции у ребенка окажется вирус, а на вирусы никакие антибиотики не действуют, а только усугубляют в данном случае кишечное расстройство. Антибиотики при кишечной инфекции может назначить только врач инфекционист на основании бактериологического анализа кала, если в нем высеялись патогенные бактерии, такие как сальмонеллы или дизентерийная палочка.

Кроме выпаивания, противорвотных и противовирусных средств я рекомендую обязательно брать с собой на отдых сорбенты — это препараты, которые выводят из кишечника различные токсины, и могут понадобиться не только для лечения кишечной инфекции, но и в том случае, если у ребенка обострилась какая-то пищевая аллергия. Из сорбентов для детей лучше всего подходят два препарата: смекта и энтеросгель. Назначаются эти средства в возрастной дозировке до еды 3 раза в сутки.

Основной вывод, который конечно Вы должны сделать, что течение кишечной инфекции у детей до года может носить молниеносный и непредсказуемый характер, поэтому я категорически не советую дол

Симптомы норовирусной инфекции

Норовирус вызывает острое кишечное воспаление в виде инфекционного гастроэнтерита. Инкубационный период колеблется от 12-ти часов до двух суток. Обычно первые признаки проявляются в виде общего недомогания и упорной тошноты.

Очень быстро присоединяются другие симптомы заболевания:

• изнуряющая рвота, иногда внезапная;
• боли в области желудка и в животе:
• спазмы кишечника;
• многократная водянистая диарея;
• лихорадка или озноб, температура при норовирусе повышается незначительно;
• головная боль;
• боли в мышцах и судороги ног;
• потеря вкуса (изредка).

Небольшой процент людей, которые заражены норовирусом, не имеют каких-либо симптомов, и есть предположение, что в таких случаях срабатывает пока что неизвестный фактор естественной защиты от вируса.

Ротавирусная инфекция у взрослых

В связи с тем, что симптомы ротавируса у взрослых протекают менее выраженно, чем у детей, большинство пациентов переносит заболевание на ногах. Отсутствие тошноты, рвоты и катаральных признаков приводит к тому, что кишечное расстройство списывается на потребление несвежих продуктов. Однако бессимптомное течение болезни не отменяет того факта, что люди являются переносчиками и распространителями вируса. Поэтому наличие в семье или коллективе заболевшего нередко приводит к массовому заражению, от которого можно уберечься только при наличии специфического пожизненного иммунитета.

Диагностика

При проведении диагностики заболевания учитываются не только клинические симптомы заболевания, но и эпидемические предпосылки (его сезонность и тенденция к массовому распространению). К информативным методам, применяющимся для подтверждения диагноза, относят анализ на ротавирус (обнаружение в кале возбудителя методом электронной микроскопии), реакцию латекс-агглютинации и радиоиммунные тесты.

В связи со схожестью симптоматики ротавирусной инфекции с сальмонеллезом, дизентерией, холерой, эшерихиозом и иерсиниозом требуется проведение дифференциальной диагностики.

Для диагностики заболевания в домашних условиях существует специальный тест на ротавирус, позволяющий за 10 минут обнаружить в кале возбудителя.

Одностадийный иммунохроматический экспресс-тест, представленный в виде традиционной полоски, содержит специфические антитела, реагирующие на присутствие антигена ротавируса. Перед проведением анализа кал помещают в идущий в комплекте флакон с растворителем. После полного растворения образца в окошко теста наносится ровно 5 капель полученной жидкости. Через 10 минут производится учет результатов. В случае наличия в кале ротавируса в тестовой зоне появляется окрашенная в розовый цвет полоска

Однако важно понимать, что проведение теста не отменяет консультацию с врачом, поэтому для подтверждения диагноза необходимо обратиться к специалисту

Причины заражения ротавирусной инфекцией

Основная причина заболевания – ротавирусы. Жизнедеятельность возбудителей сохраняется на протяжении семи месяцев в фекалиях. Во внешней среде бактерии вируса способны вызвать заболевание на протяжении месяца.

Зараженный человек может передать инфекцию здоровому через продукты питания, воду или посредством пользования общими предметами.

Высока вероятность заражения ротавирусной инфекцией тех людей, которые:

• Страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
• Не соблюдают диету.
• Имеют низкий уровень иммунитета.
• Находятся в детском возрасте.
• Часто посещают массовые мероприятия.
• Не следят за личной гигиеной.

После того, как стали известны признаки ротавирусной инфекции у взрослых, переходим к диагностике.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

За счет какого компонента, происходит эрадикация бактерии Хеликобактер?
Эрадикация хеликобактериоза происходит за счет не одного компонента, а целой комбинации, данная разработка запатентована и награждена РАН РФ свидетельством об открытии номер 503.

Где купить Стимбифид Плюс?
Здравствуйте!

https://stimbifid.ru/gde-kupit.html

В желудке кислая агрессивная для бактерий среда,выживает только хелиобактер, объясните механизм действия препарата в данном случае для уничтожения хелиобактерии Мне, как биологу, этот вопрос остается открытым.
Здравствуйте, коллега!

Вся информация есть на сайте:
Научный прорыв в лечении гастрита, ассоциированного с Helicobacter Pylori

«Микробиом желудочно-кишечного тракта: от формирования к современному пониманию и принципам воздействия». Смотрите на сайте Симпозиум Доклад №2.

Спасибо!

Профилактика ротавируса

Соблюдение мер личной гигиены

Профилактика ротавируса с одной стороны проста, с другой стороны – это очень сложное мероприятие. Ведь если человек находится в очаге инфекции (например, ребенок в детском саду или пионерском лагере), то избежать заражения крайне сложно, даже если соблюдать все правила личной гигиены. Многочисленные исследования показывают, что даже стерильные условия стационаров не являются защитой от распространения этого возбудителя в стенах больниц и надежной профилактикой ротавируса. Этот факт подтверждает и то, что распространенность этой инфекции в благополучных странах и странах третьего мира одинакова.

Однако при поездке на море человек все-таки может защитить себя, хотя бы частично и снизить риск инфицирования. Меры профилактики ротавируса аналогичны способам защиты от всех кишечных инфекций:

• частое мытье рук,
• применение спиртовых антисептиков (спреи, гели),
• использование одноразовых салфеток и индивидуальных полотенец,
• прием пищи только в точках общественного питания, соблюдающих все санитарные нормы,
• тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, купленных на рынке или в уличных ларьках.

Профилактика ротавируса не дает 100% гарантии защиты от этого заболевания, но все-таки снижает риск его возникновения, поэтому не стоит ей пренебрегать.

Прививка от ротавируса

Прививка от ротавируса на сегодняшний день во многих странах является лучшим способом защиты от этого заболевания. Оградиться от него механически невозможно и даже стерильные условия не являются залогом успеха. Именно по этой причине все больше людей выбирают прививку от ротавируса в качестве альтернативы другим методам профилактики. На сегодняшний день существует 2 вида вакцин:

• прививка от ротавируса Ротарикс компании Глаксосмиткляйн,
• прививка от ротавируса Ротатек фармацевтической компании Мерк.

Вакцина эта на сегодняшний день в 17 странах входит в Национальные прививочные календари и проводится малышам первого года жизни. Она не является гарантом однозначной защиты, ведь существует несколько вариантов вируса, но достоверно подтверждено, что в случае развития болезни она протекает легче, степень обезвоживания ниже, отсюда и гораздо меньше риск летального исхода и тяжелых осложнений. В нашей стране она не входит в обязательный календарь, однако ее можно сделать самостоятельно в различных частных клиниках, занимающихся вакцинопрофилактикой.

ИФА в диагностике ротавирусной инфекции

ИФА (иммуноферментный анализ)

Забор биоматериала

калОсновными пунктами по забору фекальных проб пациента являются:

• Забор биоматериала следует произвести в течение 72 часов от начала заболевания.
• Забор фекальных проб у грудных детей производится из подгузника в специальную стерильную емкость.
• Для детей старшего возраста используются горшки или судна.
• После естественной дефекации больного с помощью стерильной деревянной или стеклянной палочки фекалии помещают в стерильный контейнер (пробирку или баночку с завинчивающимся колпачком).
• Количество биоматериала составляет один – два грамма испражнений.
• Хранение и транспортировка анализа кала производится при низкой температуре (2 – 8 градусов Цельсия).
• Забор биоматериала производится до начала приема антибиотиков или других терапевтических препаратов.

Проведение метода ИФА

Основными материалами и веществами для ИФА являются:

• микропланшет с большим количеством лунок;
• вещества для разведения фекальных образков;
• антитела к ротавирусу, выделенные из иммунизированных животных;
• суспензия меченых ферментов и антител к ротавирусу, выделенных из иммунизированных животных;
• контрольная суспензия с антигенами ротавируса, выделенными из зараженных животных;
• специальные растворы для промывки;
• субстратная смесь, которая входит в реакцию с меченым ферментом;
• фотометр (аппарат для определения интенсивности свечения).

Вариантами результатов ИФА являются:

• положительные образцы;
• отрицательные образцы;
• неопределенные образцы.