Таблица для проверки остроты зрения

Тест близорукости / дальнозоркости онлайн

Для онлайн проверки наличия близорукости (-) или дальнозоркости (+) используют дуохромный тест.

Перед началом теста близорукости / дальнозоркости оденьте ( если носите ) очки или линзы.

Прикройте ( рукой без надавливания ) левый глаз и посмотрите на строку теста которую видите слева и справа, затем повторите тоже с другим глазом.

Результаты теста близорукости / дальнозоркости

если символы-буквы кажутся более четкими на зеленом фоне, то возможно наличие дальнозоркости (+)

если символы-буквы кажутся более четкими на красном фоне — возможно наличие близорукости (- )

если буквы одинаковы с обеих сторон — зрение по тесту близорукости / дальнозоркости в норме.

Важно! Более точную проверку зрения и диагностику может сделать только офтальмолог!

Тест на цветовосприятие онлайн

Рассматривая цвет одного предмета, каждый может видеть разный цвет, это зависит от индивидуального цветового восприятия, то есть, от возможности зрения преобразовывать интервал спектра света в цветность.

Различие цветовых ощущений происходит из-за возможных дисфункций колбочковых клеток сетчатки глаза и тогда человек видит не весь спектр цвета, а лишь некоторые цвета.

Существует тест на цветовосприятие, просто посчитайте сколько цветов Вы видите на изображении:

Результаты теста:

Вы видите 20 цветов или меньше, так видят дихроматы ( четвертая часть населения ).

20 – 32 цвета видят трихроматы ( половина населения ), они могут различать оттенки основных цветов.

32-39 цвета видят тетрахроматы ( четвертая часть населения )

На число воспринимаемых цветов могли оказать как врожденные факторы, так и приобретенные.

Для более точной диагностики цветовосприятия следует записаться на прием к офтальмологу.

Тест Амслера для выявления возможной патологии сетчатки глаз, ВМД

Простой тест Амслера дает возможность быстрого тестирования зрения на макулодистрофию глаза, патологий центральной части сетчатки глаза, последствий сахарного диабета.

Что такое тест Амслера

Тест Амслера применяется в диагностике остроты зрения, причем, простота теста позволяет его делать самостоятельно или на консультации окулиста. Тест проводится на сетке Амслера.

Как проводится тест Амслера

Для проведения теста Амслера разместите экран (лист) с решеткой (сеткой) Амслера на расстоянии 30 см от глаз.

Прикройте ладонью ( не надавливая ) один глаз и смотрите другим глазом на точку несколько секунд, затем закройте глаз, которым смотрели, откройте прикрытый глаз и смотрите на точку в центре также несколько секунд.

Результаты теста Амслера:

Вы видите каждым глазом, так:

Если линии ровные, без искажений на всем изображении,

сетка ( решетка ) состоит из прямых линий,

отсутствуют искривления, размытия линий,

то согласно тесту Амслера — патология сетчатки глаз отсутствует.

или так:

Если линии неровные, искажены в любой части изображения,

сетка Амслера не прямая,

то это повод для срочного обращения к доктору.

* Следует учитывать, что экран монитора может искажать воспроизведение теста.

Острота зрения

В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).

В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).

Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..

Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь в виду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.

В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.

Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.

Методы лечения

Лазерная коррекция. Стоит знать, что это не операция. Воздействие лазером не причиняет вреда и способно вернуть зрение после нескольких манипуляций. Эффективным метод является для устранения астигматизма, гиперметропии и миопии. Уже через пару часов после процедуры, зрение возвращается в полном объеме, а через 3-5 дней глаза можно нагружать, как в здоровом состоянии.

Фотостимуляция. Процедура заключается в подаче ритмичных сигналов разных цветов на сетчатку. Стимуляция поднимает уровень реакции мозга и развивает зрительный аппарат в целом. Применяется метод для устранения таких серьезных заболеваний, как глаукома, а также борьбы с другими патологиями глазного нерва. Используется и для устранения близорукости, астигматизма.

Магнитотерапия. Помогает восстанавливать поврежденные или атрофированные ткани путем воздействия магнитного поля. Врачи используют данный метод в послеоперационной реабилитации, для пациентов с разрушенной структурой соединительной ткани глазных органов, при устранении последствий воспалительных процессов.

Электростимуляция. Электрический импульс приводит мышцы в тонус, а также восстанавливает нервные окончания. Метод успешно применяется при косоглазии, атрофии и миопатии. Назначается обычно курсом, а не разовой процедурой.

Очки. Оптические приспособления в этом возрасте часто носят корректирующий характер, с перспективой снижения диоптрий и снятия очков вообще. Лечащий врач подбирает линзы так, чтобы количество плюсов или минусов не вредили малышу, фиксируя минимальное значение в рецепте.

Линзы. Применяются с эстетической целью, но в подростковом возрасте именно этот аспект наиболее важен. Для стабильности психоэмоционального состояния тинейджера, родители спешат к офтальмологу за советом, когда же можно ставить ребенку линзы.

Раньше линзы разрешалось использовать с 14 лет, но с прогрессом в этой области и развитием науки в целом, на данный момент уже в 8-9 лет в лечении применяются мягкие линзы.

Но важно помнить, что ребенок должен уметь справляться с гигиеной рук, содержанием линз и нанесении их на глаза самостоятельно, хоть и знает, что вы всегда готовы помочь. Если он достаточно “взрослый” для этого, стоит обсудить вопрос с доктором. Зрительная гимнастика

Ряд упражнений предоставляет врач, подробно поясняя каждое движение и ожидаемый эффект от него. Тренировки выполняют в первую половину дня, а перед сном рекомендуется проводить пальпацию (массаж пальцами) в области глаз. Педиатры и офтальмологи со всего мира предлагают свои методики выполнения гимнастики: Жданов, Норбеков, Комаровский и другие

Зрительная гимнастика. Ряд упражнений предоставляет врач, подробно поясняя каждое движение и ожидаемый эффект от него. Тренировки выполняют в первую половину дня, а перед сном рекомендуется проводить пальпацию (массаж пальцами) в области глаз. Педиатры и офтальмологи со всего мира предлагают свои методики выполнения гимнастики: Жданов, Норбеков, Комаровский и другие.

Таблицы Сивцева

Таблица Сивцева для проверки зрения – именно так называется плакат с буквами, который есть в каждом офтальмологическом кабинете России и стран СНГ. Она названа по имени ученого-офтальмолога Дмитрия Александровича Сивцева.

Тестовая таблица, как известно, представляет собой набор печатных знаков – букв. Всего их семь: Б, И, К, М, Н, Ы, Ш. Они вписаны в двенадцать строк. От верхней строки к нижней буквы уменьшаются.

Слева от строк указывается «визус» — величина, соответствующая остроте зрения. Она обозначается латинской литерой V и выражается в условных единицах. Так, ряд в самом верху соответствует показателю 0,1, нижний – 2,0.

Нормой считается, если человек с пяти метров прочитывает написанное в десятой строчке

Нормой считается, если человек с пяти метров прочитывает написанное в десятой строчке. Тогда V=1,0 (соответствует 100% зрения). Ученые выяснили, что такой человек зрительно разделяет соседние точки, когда угловое расстояние между ними составляет 1/60 градуса, или 1 угловую минуту. На расстоянии 5 м это 1,45 мм. Такое расстояние разделяет два соседних вертикальных отрезка в литере Ш из десятой строки.

Как проводится проверка

Проверка зрения, проводимая с помощью таблицы Сивцева, называется визометрия. Тестовое полотно освещают две люминесцентные (дневного света) лампы так, чтобы освещение составляло 700 лк. Нижний край осветительного прибора находится на высоте 120 см от поверхности пола.

Проверяют глаза поочередно, сначала правый, потом левый. Проверяемый глаз открыт, другой прикрывают специальной заслонкой, но веки обоих глаз открыты, голову держат строго прямо. Строки после десятой предназначаются для людей с показателем зрения 150 и 200%. Также эти строки могут использоваться, когда длины кабинета не хватает, чтобы проводить исследование с 5 м. Соответственно вносятся поправки в расчеты.

Острота зрения определяется как:

• полная, когда человек правильно назвал все без исключения буквы в ряду;
• неполная (по соответствующему ряду), когда допущены ошибки, при этом их количество ограничено.

Номер строки	Количество ошибок
1-3
4-6	1
7-10	2

Когда полученный результат ниже 1,0, говорят о близорукости (миопии), выше 1,0 – о дальнозоркости (гиперметропии).

Если при проверке человек не способен прочесть написанное в самом верхнем ряду, его просят приблизиться к таблице на полметра. Так делают до тех пор, пока проверяемый правильно не назовет все буквы или их большинство. Тогда острота зрения вычисляется по специальной формуле: V = d / D. Здесь за d принимают расстояние, с которого проводится тест, а D — дистанция, с которой строку видят при нормальном зрении (100%, или 1,0) (это константа, она указывается слева от рядов, ее показатели – от 50 до 2,5). Так, если по формуле умножить стандартные для такой проверки 5 м на показатель визус 0,1 первой строки, то получится, что самые крупные фигуры в таблице человек способен увидеть с расстояния 50 м, последнюю – с 2,5 м. Однако если человек не видит знаков первого ряда, предпочитают оптотипы Поляка.

Смотрите видео как проверить остроту зрения по таблице Сивцева:

Таблицы для проверки зрения

Существуют разные виды таблиц, которые окулисты используют для выявления остроты зрения при обследовании пациентов. На них изображены различные обозначения, отличающиеся размерами: буквы, символы, картинки. Таблицы также бывают черно-белые или цветные, для детей и взрослых.

Таблица Сивцева

Это самый распространённый диагностический инструмент для определения качества зрения. Таблица представляет набор букв из алфавита, которые расположены в 12 строках. Сверху вниз размер букв постепенно уменьшается. Слева на таблице есть обозначения, которые указывают, на каком расстоянии человек должен видеть определённый ряд при нормальном физиологическом зрении. Это величина обозначается латинской буквой «D». В норме верхнюю строку человек видит с 5 метров, нижнюю с 2,5 метров.

Справа на таблице Сивцева обозначения «V» −острота зрения с дистанции 5 метров. Если человек видит последнюю десятую строку, это говорит о здоровом зрительном аппарате.

Если пациент не видит самые большие буквы верхней строчки, расстояние к плакату приближают на 1 метр, и так до тех пор, пока человек начнет различать буквы. В этом случае острота зрения (V) рассчитывается по такой формуле:

V=d/D, где d – расстояние, с которого обследуемый различает буквы, D – расстояние, на котором должен видеть здоровый глаз (5 м).

Таблица Головина

По принципу выявления снижения остроты зрения таблица Головина аналогична таблице Сивцева. Советский офтальмолог в начале прошлого века заменит буквенные обозначения на оптотипы – однотипные знаки разной величины. Каждая из 12 строк состоит из одинаковых по размерам окружностей (колец) с разрывами. Норма, если человек сумеет зафиксировать точки разрыва линии.

Зрение проверяют с расстояния 5 метров. Результаты исследования рассчитываются по такой же формуле, как у Сивцева.

Таблица Снеллена

Таблицу используют для проверки зрения в странах западной Европы. Это самый первый диагностический метод, используемый окулистами с 1862 года, является прародителем и основой последующих таблиц и методик.

Наибольшие буквы находятся в верхней строке, человек с нормальным зрением сможет их различить с расстояния 60 м при условии, если смотрят оба глаза. Каждую последующую строку глаз распознаёт с 36, 24, 18, 12, 9, 6, 5 метров.

Во время обследования пациента сажают в 6 метрах от доски с таблицей. Прикрывая один глаз, человек читает нижнюю строку. Острота обозначается, как соотношение стандартного расстояния при диагностике (6 м) к расстоянию, при котором в норме человек видит строчку определённого размера. Например, 6/12 или 6/36. Если зрительный аппарат здоров, это соотношение равно 6/6.

Таблицы для проверки остроты зрения вблизи

Для определения остроты зрения вблизи используют таблицу Розенбаума. Это уменьшенный вариант таблицы Сивцева, распечатанный на А4.

Человек находится в кабинете с хорошим освещением, листок располагают на расстояние 36 см от глаз. Результат диагностики записывают отдельно для каждого глаза в очках и без них. Люди преклонного возраста читают знаки в очках для чтения. Пациенты с миопией также проверяют зрение вблизи только в очках.

Для исследования используют специальные таблицы с фрагментами текстов шрифта разной величины (от 5 до 18).

Алгоритм проверки:

1. Человек садится на стул, располагает лист с текстом в 33 см от глаз.
2. Категорически запрещено жмурится, сужать глаза для наведения резкости, веки должны быть открыты естественно.
3. Прикрыть один глаз листом бумаги, другим прочитать самый верхний текст (оригинальный размер наименьшего шрифта 05).
4. Если человек не видит текст в натуральную величину, перейти на шрифт крупнее.
5. Повторить исследование с другим глазом.

Применение таблиц для определения остроты зрения

Острота зрения – это показатель зоркости человеческого глаза, то есть, как глаз умеет видеть две точки на минимальном расстоянии. Обозначается она буквой V (visus), а действие по её определению называется визометрией. Значение V =1 означает 100% зрение. Считается, что глаз при этом различает две удалённые точки с угловым разрешением в 1 минуту (1/60 градуса). Рассчитывается величина V формуле:

V = d / D, где

V – острота зрения;

d – расстояние в м, с которого проводятся замеры;

D – расстояние в м, при котором данный ряд виден глазом с V =1.

Впервые таблица для проверки остроты зрения появилась ещё в 1862 году. Придумал её голландский врач Снеллен. За рубежом до сих пор она с успехом применяется и считается самой распространённой в мире. Это инструмент, состоящий из латинских букв–оптотипов, уменьшающихся от одной строки к другой. Всего 11 строк, самая верхняя строка содержит наибольший оптотип. Размеры знаков в строке меняются по эмпирическому закону, высота буквы в строчке соответствует углу в 5 минут. Сложность строк одинаковая. Зрение проверяется с 6 метров.

Острота его оценивается в дробном значении Снеллена, которое является отношением тестового расстояния к расстоянию, необходимому при нормальной зоркости для прочтения всех оптотипов в строке, которую ещё видит испытуемый.

В России её аналогом стали таблицы, введённые в практику с 1923 года – таблицы Сивцева Д.А. и Головина С.С.

Описание таблицы Сивцева

Таблица Сивцева состоит из стандартного набора 7 печатных русских букв. Она включает 12 строк, на каждой из которых буквы уменьшаются в размере сверху вниз. Слева и справа перечня из букв приведены дополнительные параметры, относящие к нормальной зоркости глаза. Слева возле каждой строки проставлено D – расстояние, с которого эту строку должен видеть человек с нормальным зрением. Для первой строки D =50 м, для последней D =2,5 м.

С правой стороны списка показана величина V, определяемая тестовым расстоянием до таблицы, равным 5 м. Нормальным считается зрение, когда человек видит первые 10 строк с удалением на 5 метров. Если глаз видит только первую строку, то V =0,1; если виден нижний ряд, то V =2,0. Острота зрения отображается как десятичная дробь: 1,0 (5м); 0,9(5,55 м); 0,8(6,25м); 0,7(7,24 м) и т.д. В скобках указана нормативная дистанция для строки при нормальном зрении.

Размер знаков в строке таблицы определяется так: 7 мм делят на V данной строки. Для первой строки размер букв составляет 7/0,1=70 мм; для нижней – 7/2=3,5 мм.

Таблица Сивцева строится на применении эмпирических или арифметических методов изменения букв и имеет одинаковый уровень сложности. Интервалы между строк одинаковые, а буквы на нижних рядах расположены более плотно, что вызывает при их чтении дополнительную нагрузку на зрительный аппарат.

Поэтому острота зрения считается полной, если в диапазоне V=0,3 – 0,6 проверяемый пациент допустил 1 ошибку, а в диапазоне V =0,7 – 1,0 их было не более двух.

В таблице Сивцева используются следующие буквы: К, Ш, М.Н, Б, Ы, И. Иногда пациент, зная последовательность букв на строке, пытается угадывать буквы при плохой видимости, чем затрудняет процесс правильной диагностики глаза. Поэтому рядом с этим инструментом в кабинете окулиста часто присутствуют другие таблицы.

Разновидности таблиц для определения остроты зрения

В частности, для диагностики остроты зрения применяется таблица Головина, которая послужила основой для создания его учеником Сивцевым Д.А. буквенного аналога.

Таблица Головина содержит оптотипы в виде набора колец с разрывами (кольца Ландольта), повёрнутые разрывами в разные стороны. Проверка зрения по ней осуществляется аналогично работе с таблицей Сивцева.

Для детей инструмент Головина и Сивцева неприемлем, так как ребёнку трудно понять разворот колец, а букв он ещё не знает. Поэтому для проверки зрения у детей применяют таблицу Орловой. Устройство и принцип её ничем не отличается от предыдущих инструментов, но оптотипами здесь выступают детские изображения. Чем ниже строка, тем меньше картинка. Остроту зрения по ней определяют аналогично взрослым таблицам.

Сегодня офтальмологи используют вместо типографских таблиц проекторы, которые имеют несомненное преимущество, так как позволяют проводить исследование на любом рабочем расстоянии. С ними необходимо работать на удалении 5 метров, что не всегда возможно.

Как распознать патологию?

Как уже было отмечено, определение дальтонизма у детей затруднено. Ребенок, страдающий от этой аномалии, гораздо позже сверстников начинает самостоятельно называть цвета окружающих предметов и объектов. Родители замечают, что, как бы часто они не повторяли правильные варианты, их малыш все-равно продолжает путаться. Некоторые оттенки маленькие пациенты воспринимают в искаженном виде, поэтому они попросту не способны достоверно определять их.

Бывает, что диагноз «цветовая слепота» ставится человеку во взрослом возрасте. Например, при прохождении стандартного осмотра у офтальмолога или при медкомиссии, в рамках которой водитель обязан посетить окулиста для диагностики зрительных функций.
Для выявления патологии преимущественно используются таблица Рабкина или схожий по принципу работы тест Ишихары, основанный на изучении картинок. Также может проводиться FALANT-тест, базирующийся на определении цвета маяка, расположенного на некотором расстоянии. Эти методики являются весьма достоверными.

Объективные способы определения качества зрения

Обычно визуальный метод исследования является первым этапом полной диагностики зрения. Для людей, имеющих высокие степени глазных патологий, а также перед проведением хирургической или лазерной операции и в некоторых других случаях назначаются дополнительные методы проверки органов зрения. Для этого используют специальные приборы и инструменты, позволяющие досконально изучить состояние глазных структур. Это могут быть следующие процедуры:

• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• скиаскопия;
• пневмотонометрия;
• авторефрактометрия и т.д.

Однако к проведению иных объективных методов оценки могут быть противопоказания, так как для некоторых из них обязательно нужно расширение зрачка с помощью мидриатиков, а это подходит не всем. В то же время определение остроты и иных параметров зрения с помощью визуальных тестов не требует специальной подготовки и может быть проведено практические для каждого человека, за исключением маленьких детей в силу возраста или очень пожилых людей по состоянию здоровья. Для остальных категорий населения ограничений нет.

Как выглядит таблица Сивцева

Таблица Сивцева состоит из двух частей с напечатанными буквами и знаками. В каждой части по 12 рядов, от самых крупных в первом, до самых мелких в нижнем, 12 ряду.

Несмотря на разницу, все буквы выполнены одинаковым шрифтом, их высота равна ширине и линии букв в каждом ряду одинаковы по толщине.

Всего в таблице используется семь букв — Ш, Б, М, Н, К, Ы, И, написанных в различной последовательности. Самые крупные — в верхней строчке, их размер составляет 70 мм.

Во второй строке размер букв в два раза меньше, В третьей еще мельче. Буквы уменьшаются в размерах, в то же время увеличивается их количество в строке. Расстояние между буквами в каждом ряду также одинаковое. В самой нижней строчке размер букв составляет всего 7 мм, человек со 100% зрением должен увидеть их с расстояния 2,5 метров.

В каждой строке буквы имеют одинаковую ширину и толщину линий, их можно полностью вписать в квадрат. Правильная и качественная таблица отпечатана на белой матовой бумаге, буквы только черные.

Нормальным считается зрение, когда человек обеими глазами с 5 метров видит десятую строку.

Справа и слева от букв указаны некоторые величины:

• Справа обозначены буквой V — эта величина определяет условную единицу, с которой человек может прочитать букву с расстояния в 5 метров. Величина колеблется от 0,1 — если виден только верхний ряд до 2,0 — если различим самый нижний.
• Слева обозначены буквой D — она обозначает расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различить данную букву. Для самого нижнего ряда это соответствует 2,5 метрам, для верхнего — 50 метров.

Таблица Головина немного отличается и дает более объективный результат. В ней вместо букв указаны кольца с разрезом на одной стороне. Надо рассмотреть, с какой стороны оно разорвано. Если в случае с буквами человек может догадаться по конфигурации, что именно ему показывает врач, то с кольцами это сделать практически невозможно.

Таблицу Головина используют в случае, если у врача имеются сомнения при проведении диагностики с таблицей Сивцова.

Какие таблицы помогут определить дальтонизм?

В любом офтальмологическом кабинете находится таблица Рабкина. Она предназначена для того, чтобы врач имел возможность определить, насколько хорошо пациент различает цвета.

Полихроматические таблицы Рабкина — это 27 специальных проверочных картинок, позволяющих установить наличие как приобретенного, так и врожденного дальтонизма (или отсутствие аномалии). Также метод практикуют при помощи 20 дополнительных таблиц, которые применяют для уточнения особенностей патологии. 
Для проверки дальтонизма изображения показывают одно за другим на протяжении 5 секунд (тест можно пройти онлайн). Устройство таблицы позволяет не только определить неспособность пациента различать палитру, но и выявить происхождение патологии, то есть установить, была ли она приобретена человеком или играет роль генный фактор.  
Установить цветовую слепоту помогают и другие способы — тесты Ишихара и FALANT.