Лечение гриппа

Симптомы свиного гриппа

Клиническая картина при свином гриппе типична для гриппозной инфекции. У подавляющего большинства больных заболевание протекает в лёгкой и среднетяжелой форме без осложнений и продолжается не более пяти дней. На первый план при гриппе выступает синдром интоксикации, который проявляется:

• выраженной ломотой в мышцах и суставах;
• головной болью (чаще в лобной области);
• ознобом;
• общей слабостью;
• болью при движении глазных яблок, светобоязнью и слезотечением;
• рвотой и диареей.

С первых часов заболевания у больного повышается температура тела до 38-40 °C. Лихорадка является защитно-приспособительным механизмом, и, как правило, уровень подъёма температуры взаимосвязан со степенью интоксикации организма .

В первые часы заболевания часто возникает головная боль, которая локализуется преимущественно в лобной области, особенно в области надбровных дуг. Головные боли могут сопровождаться бессонницей, а в тяжёлых случаях — бредом и галлюцинациями.

Одним из ведущих симптомов гриппа является катаральный синдром. Он проявляется сухостью и першением в горле, царапающими болями за грудиной, в ряде случаев — заложенностью носа.

Заболевший также может самостоятельно заметить покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки, нёбных дужек и мягкого нёба.

Воспалительный процесс на слизистой трахеи и бронхов приводит к появлению надсадного, а в большинстве случаев грубого кашля без отделяемого или с незначительным его количеством. Кашель — это защитный рефлекторный механизм организма, направленный на очищение дыхательных путей от слизи .

В период пандемии свиного гриппа, помимо классической гриппозной симптоматики, у четверти госпитализированных пациентов отмечалось нарушение функции желудочно-кишечного тракта . Больные испытывали боли в животе, чаще разлитого характера, послабление стула без изменения цвета и патологических примесей, страдали от тошноты и рвоты.

У большинства пациентов после перенесённой гриппозной инфекции в течение длительного времени сохранялись вегетативные симптомы: сильная потливость, периодически возникающее чувство озноба, эпизодическое повышение температуры до 37-37,3 °C, приступы сердцебиения, потеря аппетита.

Причины гриппа

Вирус гриппа содержится в миллионах мельчайших капель, вылетающих из носа и рта зараженного человека при кашле или чихании. Дальность рассеивания этих капель обычно составляет около метра. Они какое-то время витают в воздухе, а затем оседают на поверхностях, оставаясь жизнеспособными до 24 часов. Вдохнув эти частицы, вы можете заразиться гриппом. Вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, на которой осели эти частицы, а затем дотронувшись до своего носа или рта.

Разносчиками вируса гриппа легко могут стать предметы постоянного обихода дома и в общественных местах, в том числе еда, дверные ручки, пульт дистанционного управления, перила, телефонные трубки и компьютерные клавиатуры

Поэтому во избежание заражения и распространения гриппа важно часто мыть руки

Если вы заразитесь вирусом гриппа, ваш организм начнет вырабатывать антитела для борьбы с ним. Антитела — это белки, которые распознают и нейтрализуют болезнетворные микроорганизмы, проникшие в ваш организм.

Причины простуды

Основной причиной ОРВИ является вирусная инфекция. Вызвать заболевание могут десятки и даже сотни различных вирусов: риновирусы, аденовирусы, реовирусы и др. Попадая на слизистую оболочку носа и горла, они начинают активно размножаться.

Реже виновником является бактериальная инфекция, преимущественно стрептококковая. Но в большинстве случаев она появляется в тот период, когда организм уже ослаблен активностью вируса. В этом случае возникают осложнения – трахеит, бронхит, пневмония.

Контакт с заболевшим – один из наиболее частых путей передачи инфекции. К сожалению, не всегда человек может оградить и обезопасить себя от него: заразиться можно от коллеги по работе, в общественном транспорте, магазине.

Человек может «самоинфицироваться», если в организме уже присутствует источник инфекции, но иммунная система сдерживает его и не допускает развития болезни. Если иммунитет ослабевает, инфекция выходит из-под контроля, что приводит к началу болезни.

Одна из главных причин простуды – снижение активности иммунной системы, которое отмечается при следующих обстоятельствах:

• переохлаждении организма – полном или местном (если выпить ледяной воды в жару, промочить ноги в холод);
• хроническом стрессе;
• переутомлении;
• наличии хронических инфекционных заболеваний;
• скудном питании, дефиците витаминов и микроэлементов;
• злоупотреблении лекарственными средствами, их бесконтрольном приеме;
• малоподвижном образе жизни;
• постоянном нахождении в помещении с большим количеством людей.

В этом случае иммунная система вынуждена ежедневно контактировать с большим количеством различных вирусов и бактерий, и рано или поздно ее ресурс исчерпывается.

Один из факторов развития ОРВИ – сухой и теплый воздух: слизистая носоглотки пересыхает, и болезнетворным микроорганизмам становится проще на ней закрепиться. Поэтому в качестве профилактической меры рекомендуют почаще проветривать помещение, особенно если в нем постоянно находится большое количество людей.

Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) также ослабляют организм и повышают восприимчивость к вирусам. Чаще болеют простудой люди, живущие в экологически неблагополучных микрорайонах: большое количество химических веществ в воздухе раздражает слизистую органов дыхания, что также делает людей восприимчивыми к инфекциям.

Как можно заразиться простудой?

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. При кашле, чихании и даже во время дыхания больной человек выделяет в воздух множество вирусов или бактериальных клеток. Вдыхая зараженный воздух, здоровый человек сталкивается с инфекцией, которая стремится закрепиться на слизистой дыхательных путей. Если концентрация возбудителей в воздухе низкая (помещение хорошо проветривается, расстояние между больным и здоровым составляет несколько метров), а у человека – сильный иммунитет, он может не заболеть. Но если заболевший находится слишком близко, воздух сухой, к тому же организм ослаблен стрессами, переутомлением, хроническими заболеваниями, вероятность передачи инфекции составляет почти 100 %.

Иногда заразиться ОРВИ можно через предметы обихода (полотенце, чашку, ложку), если пользоваться ими сразу после заболевшего человека.

Заразиться герпесом, вызывающим простуду на губах, можно через контакт с больным человеком: рукопожатие, поцелуи, общие предметы и посуду.

Этиология

Вирус гриппа, принадлежащий к семейству Orthomyxoviridae, структурно делится на 3 основных типа – A, B и C. Это имеет особое эпидемиологическое значение: многие вспышки и эпидемии гриппа вызываются первыми двумя типами, последний тип чаще всего связан с легкими спорадическими инфекциями верхних дыхательных путей.

Вирус гриппа, принадлежащий к семейству Orthomyxoviridae

Этот РНК-вирус имеет оболочку, на поверхности которой обнаруживаются 2 основных гликопротеина, участвующих в патогенезе – гемагглютинин (H или HA) и нейраминидаза (N или NA). 

Вирус гриппа A характеризуется 16 часто изменяющимися гемагглютининами (H1 – H16) и 9 различными нейраминидазами (N1 – N9). В зависимости от различных комбинаций этих белков вирус гриппа A делится на подтипы (например, H1N1 или H3N2). Интересно, что номенклатура этих вирусов может быть даже более подробной в зависимости от таких переменных, как местоположение или год, например, Perth / 2009 (H3N2). 

Хотя структура вируса гриппа B схожа, у него нет подтипов – антигены НА и NA на сегодня в основном не изменились.

Профилактика

При лечении больного гриппом на дому, его необходимо изолировать в отдельную комнату, которую надо регулярно проветривать и проводить влажную уборку

Важно поддерживать оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха 60%

Все лица, окружающие больного, должны носить марлевые повязки, которые нужны менять каждые 3-4 часа.

В период эпидемии гриппа в дошкольных и общеобразовательных учреждениях вводится карантин. Ограничиваются посещения массовых мероприятий.

Профилактика гриппа в период эпидемии заболевания:

• использование оксолиновой мази для обработки слизистой носа;
• применение противовирусных препаратов, интерферона (только после консультации с врачом);
• полноценный сон;
• полноценное питание с достаточным количеством витаминов;
• ежедневная физическая активность;
• закаливание организма;
• точечный массаж и иглорефлексотерапия в области биологически активных зон.

Диагностика

Для постановки диагноза и определения типа заболевания требуются лабораторные исследования.

• Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы для первичной диагностики патологии.

• Биохимический анализ крови, чтобы выявить ухудшения в работе печени и почек.

• Биопсия костного мозга для последующего изучения (обычно берется из подвздошной кости).

• Гистологическое исследование биоптата. Необходимо для выявления злокачественных клеток.

• Цитохимический анализ биоптата. Определяются специфические ферменты, характерные для тех или иных бластов.

• Иммунофенотипический анализ. Определение поверхностных антигенов позволяет точно установить вид острого лейкоза.

• Цитогенетический анализ. Выявляет повреждения хромосом, что позволяет точно определить разновидность заболевания.

• Молекулярно-генетический анализ. Проводится в случаях, когда другие методы не дают однозначного результата.

• УЗИ органов брюшины. Подтверждение увеличения размеров печени и селезенки, выявление метастазов в лимфоузлах и других внутренних органах.

• Рентген грудной клетки. Выявление увеличенных лимфоузлов, воспалительного процесса в легких.

В дальнейшем могут понадобиться другие диагностические исследования для уточнения диагноза и для наблюдения за изменением состояния пациента.

Внимание!

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Основные симптомы простуды

Клиническая картина ОРВИ во многом схожа, ее нюансы зависят от возбудителя заболевания2.

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция «господствует» в осенне-зимний период. Инкубационный период длится 2-3 дня. Температура тела не превышает 37,5 С или остается нормальной. Типичные проявления: обильные жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов, зуд и жжение в носу, вызывающие приступы чихания, заложенность носа и снижение обоняния1,4,5. Затекание слизи в носоглотку и глотку может вызывать кашель5.

Течение риновирусной инфекции легкое, общая продолжительность заболевания – 7-14 дней.

Парагрипп

Сезон парагриппа обычно начинается в конце зимы и продолжается до ранней весны. Заболевание развивается постепенно. Температура редко повышается выше 38 С, симптомы интоксикации тоже выражены слабо3,4

Вирус парагриппа поражает гортань. Простуда сопровождается симптомами ларингита: появлением сухого грубого лающего кашля, осиплостью голоса, болью в области шеи1,2.

Аденовирусная инфекция

Излюбленные сезоны аденовируса – весна, лето и осень. Интоксикация бывает довольно сильной, температура тела может повышаться до 38С и выше. Типичный признак простуды, связанной с аденовирусами, – конъюнктивит. Кроме того, вирус поражает лимфоидную ткань глотки и вызывает развитие тонзиллофарингита с типичными для него симптомами: першением и болью в горле, усиливающимися при глотании, и кашлем. Слизистая оболочка глотки становится красной, глоточные миндалины увеличиваются1,4.

Среди других симптомов – увеличение и болезненность лимфатических узлов и печени, иногда диарея4.

Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция чаще встречается в холодное время года. Клиническая картина заболевания разворачивается довольно быстро4. Интоксикационный синдром выражен слабо. Температура тела не превышает 37,5 С1 и сохраняется до 2-7 дней2. Вирус поражает крупные и мелкие бронхи, вызывая развитие бронхита и бронхиолита со свойственным им кашлем, хрипами и затрудненным дыханием1,4.

Другие респираторные заболевания

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) могут быть вызваны бактериальной микрофлорой: пневмококками, стрептококками, стафилококками, гемофильной палочкой, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами3.

Бактериальные осложнения могут развиваться на фоне ОРВИ. Переохлаждение, физические нагрузки, стрессы и другие факторы, ослабляющие иммунитет, иногда способствуют активизации условно-патогенной микрофлоры и развитию пневмонии3.

О возможном развитии бактериальных осложнений говорят:

• отсутствие улучшений в симптоматике или ухудшение состояния;
• сохраняющаяся более 5 дней высокая температура;
• повторное повышение температуры тела после периода нормальной температуры;
• появление потливости и сильной слабости;
• изменение характера кашля и появление одышки;
• присоединение новых симптомов7.

По статистике, каждый четвертый случай бронхита и каждая пятая пневмония – результат хламидийной или микоплазменной инфекции. У маленьких детей они часто становятся причиной воспаления околоносовых пазух (синусита) и уха (отита)3.

Хламидии могут долгое время находиться в организме, не вызывая при этом каких-либо острых симптомов. Длительно сохраняющийся сухой кашель и увеличение лимфатических узлов могут быть единственными симптомами ОРЗ у взрослого или ребенка. Антибиотики, традиционно используемые для лечения бактериальных пневмоний, оказываются неэффективны и не приносят облегчения, а при рентгенографии обнаруживается двусторонняя пневмония3.

Микоплазма поражает верхние и нижние дыхательные пути. Течение заболевания затяжное, нередко с осложнениями на легкие (плеврит), сердце (миокардит) и оболочки головного мозга (арахноидит)3.

Когда обращаться к врачу

Несмотря на кажущуюся легкость, не стоит заниматься самолечением и переносить простуду на ногах. Обращаться к врачу все равно нужно, хотя бы для того, чтобы не пропустить заболевания, напоминающие своими симптомами ОРВИ. Их лечение у взрослых и у детей будет в корне отличаться от терапии вирусных инфекций.

Атипичная картина протекания инфекции

О симптоматике типичной клинической картины гриппа в целом понятно все, однако не стоит забывать, что иногда данная инфекция протекает без вышеназванных симптомов, представляя собой атипичную форму заболевания. Например, иногда грипп может протекать без высокой температуры, которая является первым признаком возникновения именно этой инфекции. Обнаружить, что пациент перенес именно грипп можно лишь путем проведения лабораторных анализов, в результате которых специалисты увидят в организме антитела к данной инфекции. Человек может перенести вирусное заболевание и даже об этом не догадываться. Частоту подобных явлений крайне сложно просчитать, поскольку если пациента ничего не беспокоит, он редко обращается к врачам. В данном случае, если грипп прошел бессимптомно и без осложнений, это не представляет для человека никакой угрозы. Однако не всегда атипичный грипп может протекать так безобидно.

Атипичный грипп может протекать в 3 формах:

• афебрильной – без повышения температуры;
• акатаральной – без возникновения кашля, насморка и прочих катаральных симптомов;
• молниеносной – в очень быстрой и тяжелой форме, заканчивающейся смертью пациента.

При этом первые 2 формы атипичного гриппа могут иметь как легкую, так и тяжелую формы, и заканчиваться осложнениями. Молниеносный грипп вызывает гибель пациента практически мгновенно, до выяснения причин ухудшения самочувствия и постановки диагноза. К его симптоматике можно отнести ярко выраженную боль в голове, высокую температуру тела, потерю сознания, ослабление пульса, рвоту, бредовые состояния, проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами. У маленьких детей при такой форме атипичного гриппа возникают дополнительно судороги. Как правило, при данной форме смерть пациента приходится на первые 10-48 часов заболевания. Молниеносная форма возникает лишь при резких пандемиях или эпидемиях инфекции.

Важно понимать, что типичность или атипичность гриппа совершенно не определяет тяжесть его течения, а лишь свидетельствует о наборе симптоматики, которую у пациента можно обнаружить в том или ином случае. Профилактировать атипичный вирус стоит точно также, как и обычный, а его лечение может отличаться лишь в симптоматических препаратах, которые выбираются каждый раз индивидуально

А в чем тогда различия?

Есть определенные закономерности в сроках инкубационного, то есть скрытого периода: симптомы COVID-19 обычно появляются не позднее, чем через 14 дней после контакта с источником инфекции, гриппа — в течение 4 суток. Это одна из причин, по которой коронавирусная инфекция быстрее распространяется: зараженный человек гораздо позже обнаруживает у себя симптомы заболевания и самоизолируется.

В группу риска у обеих инфекций входят: пожилые, люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы, сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Но грипп проявляет особую агрессию еще и в отношении детей и беременных женщин, а коронавирус для них, в большинстве случаев, не опасен.

Смертность тоже различна: по данным ВОЗ от COVID-19 умирают 3–4%, от сезонного гриппа — 0,1% больных.

Если вы заболели, и в течение нескольких дней привычного лечения не становится лучше, обратитесь к врачу и сдайте мазок на COVID-19. Появление одышки — более 18–20 дыхательных движений в минуту в покое — повод вызвать врача на дом.

Причина возникновения гриппа

Являясь респираторной инфекцией, вирус передается воздушно-капельным путем — от больного человека к здоровому во время чихания, кашля или банального разговора. “Зараженные” капли попадают на слизистые оболочки здорового человека, проникая там в эпителий и продуцируя вирусный белок. 

Когда этого белка становится слишком много в одной клетке, проводится “захват” смежных клеток. Таким образом, при росте количества вирусного белка, организм включает свою защиту в виде иммунитета, и мы ощущаем все симптомы болезни.

На самом деле, температура, кашель, чихание, озноб — это нормальная реакция иммунной системы на “вторжение”. 

Грипп распространяется при относительно близком контакте. Вы должны находиться рядом с больным на расстоянии до 1,8 м (6 футов), чтобы вирус от больного человека попал в Ваш организм. 

Заражение через предметы происходит крайне редко. Если за мгновение до этого любую вещь держал больной гриппом, и сразу передал ее Вам, будьте осторожны. Не подносите руки к лицу, а сразу вымойте с мылом.

3.Как передается грипп и у кого чаще всего развиваются осложнения?

Как передается грипп?

Вирус гриппа передается от человека к человеку через дыхательные пути и обычно заражение гриппом происходит в больших группах людей, которые какое-то время находятся в тесном контакте – в детских садах, школах, офисах и т.п.

Грипп передается, когда вы вдыхаете микроскопические капли в воздухе, содержащие вирус гриппа, а также при прямо контакте с выделениями из дыхательных путей. Заразиться гриппом можно при питье или использовании общей посуды и других предметов, которыми одновременно с вами пользуется инфицированный человек. В этом случае вирус гриппа может попасть в ваш организм, когда вы касаетесь или трете глаза, нос или рот. Вот почему частое и тщательное мытье рук является одним из основных способов предотвратить заражение гриппом. Симптомы гриппа обычно начинают проявляться через один-четыре дня после заражения вирусом гриппа.

У кого чаще всего развиваются осложнения от гриппа?

Заболеть гриппом может кто угодно. Но дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, болезнями сердца, легких и ВИЧ подвергаются наиболее высокому риску развития осложнений грипп. Несмотря на высокое качество оказания медицинской помощи, каждый год из-за гриппа умирают люди.

Заражение конкретным штаммом гриппа можно предотвратить, сделав прививку от гриппа, или используя назальные спреи-вакцины против гриппа (бывают и такие). Кроме того, для профилактики гриппа можно использовать противовирусные лекарства. Эти препараты могут помочь уменьшить тяжесть и продолжительность гриппа, и лучше всего принять их в течение первых 48 часов после появления первых симптомов гриппа.

Вакцинация

Прививка от гриппа не является лекарством от болезни и не способна вылечить уже инфицированных больных. Но она может предупредить заражение и активизировать защитные силы организма для противостояния инфекции. После введения вакцины, в организме вырабатываются антитела, которые готовы атаковать и уничтожать вирусы.

Вакцинироваться от гриппа лучше всего за 1-1,5 месяца до сезонного распространения заболевания (сентябрь, октябрь). За это время в организме вырабатываются необходимые антитела.

Для иммунизации детей, детский инфекционист подберет специальные варианты вакцин.

Симптомы гриппа. Защита от гриппа

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что единственным способом, позволяющим избежать заражения и заболевания, является вакцинация. По сравнению со специфическими медицинскими препаратами, эффективность вакцинации значительно выше. Даже при постоянном употреблении витаминных препаратов, гомеопатии, таблеток, поддерживающих иммунную систему организма, существует высокая вероятность заражения.

Основные правила профилактики

В первую очередь необходимо акцентировать внимание на здоровом образе жизни: полноценном питании и отдыхе. Человеку необходимо употреблять максимальное количество продуктов, содержащих витамины и микроэлементы

Также специалисты рекомендуют:

• избегать мест массового скопления людей;
• тщательно мыть руки после посещения улицы;
• проводить влажную уборку в жилом помещении, а также использовать специальные увлажнители воздуха;
• пользоваться средствами индивидуальной защиты в общественных местах;
• после посещения улицы промывать нос.

Во время пика заболеваний желательно проконсультироваться с лечащим врачом и по его назначению принимать средства, способствующие повышению иммунитета организма.

Физическая культура, здоровый сон и полноценное питание значительно повышают скрытые ресурсы человеческого организма.

Способы лечения: медикаментозная и немедикаментозная терапия

Проще всего вылечить заболевания с помощью лекарственных средств. Речь идёт о противовирусных препаратах, основу которых составляет Ибупрофен, Парацетамол и многие другие. При значительном повышении температуры необходимо немедленно обращаться к специалисту. Чаще всего воспалительные процессы возникают в сезон похолодания, а именно, с октября по март.

Учитывая тяжёлое течение болезни и частые осложнения, пациенту требуется комплексный подход. Необходимо придерживаться постельного режима. Быстрее справиться с недугом поможет употребление максимального количества жидкости. При этом медики отмечают, что необходимо категорически отказаться от употребления алкоголя и кофеина. Лучшими напитками являются вода и чай. Но употреблять слишком горячие напитки не стоит, так как они нарушают процесс терморегуляции и могут вызвать боль в горле.

Напоследок необходимо напомнить, что побороть любое заболевание поможет здоровый образ жизни. Физические упражнения, полноценное питание, здоровый сон и употребление витаминов помогут избежать возникновения любых инфекционных заболеваний.

Что провоцирует / Причины Гриппа:

До 1933 года возбудителем гриппа считалась палочка Афанасьева-Пфейффера. Достоверно вирусная природа гриппа установлена в 1933 году в Англии Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический пневмотропный вирус из легких хомячков, зараженных смывами из носоглотки больных гриппом, и обозначенный ими как вирус гриппа типа А. В 1940 году Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа типа В, а в 1947 году Тейлор выделил еще один новый вариант вируса гриппа — типа С.

Вирусы гриппа типов В и С практически не изменяют своей антигенной структуры, тогда как вирус гриппа типа А быстро изменяется, образуя новые подтипы и антигенные варианты. Антигенная структура вирусов гриппа типа А претерпела значительные изменения. В 1946-1957 гг. выявлены новые варианты вируса гриппа А — A1 и A2, а выделенные в последующие годы вирусы значительно отличаются по антигенным свойствам от вируса гриппа А2.

Вирусы гриппа относятся к группе РНК-содержащих ортомиксовирусов с размерами частиц 80-120 нм. В составе вирусов гриппа присутствуют различные антигены. S -антиген, или внутренний нуклеокапсид включает в себя рибонуклеиновую кислоту и вирусный белок, составляя 40% массы вириона. В наружной оболочке вириона содержится поверхностный V -антиген. В его составе гемагглютинин и нейраминидаза.

Изменение гемагглютинина или нейраминидазы обусловливает появление новых подтипов вируса внутри типа А. Новые антигенные варианты вируса вызывают более тяжелые по течению и более массовые по характеру распространения эпидемии гриппа.

Согласно современной номенклатуре вируса гриппа типа А, принятой ВОЗ в 1980 году, у вирусов гриппа, выделенных от человека, установлено наличие 3 подтипов антигена Н (H 1, H2, НЗ) и 2 подтипов антигена N (N1 и N2). В соответствии с данной номенклатурой вирусы гриппа, циркулирующие среди населения до 1957 года, имеют общую антигенную формулу A (H 1N1), с 1957 по 1968 год — A (H2N2), а с 1968 года — А (H3N2).

Вирусы гриппа обладают слабой устойчивостью к действию физических и химических факторов и разрушаются при комнатной температуре в течение нескольких часов, в то время как при низких температурах (от -25°С до -70°С) сохраняются несколько лет. Быстро погибают при н агревании, высушивании, а также при воздействии небольших концентраций хлора, озона, ультрафиолетовой радиации.

Источником гриппозной инфекции является только больной человек с явными и стертыми формами заболевания. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Максимальная заразительность наблюдается в первые дни болезни, когда при кашле и чихании с капельками слизи вирус выделяется во внешнюю среду. Выделение вируса при не осложненном течении гриппа заканчивается к 5 -6-му дню от начала заболевания. В то же время при пневмонии, осложняющей течение гриппа, вирус обнаруживается в организме до 2 -3 нед от начала заболевания.

Повышение заболеваемости и вспышки гриппа наблюдаются в холодное время года. Эпидемии, вызываемые вирусом гриппа типа А, повторяются каждые 2 -3 года и имеют взрывной характер (в течение 1-1,5 мес. заболевает 20-50% населения). Эпидемии гриппа В распространяются медленнее, длятся 2-3 мес. и поражают не более 25% населения.

Ввиду того, что гриппом переболевает не все население одновременно и продолжительность иммунитета различная, периодически образовывается значительная неиммунная прослойка, особенно восприимчивая к новым заносным вариантам вируса. Местные штаммы вирусов гриппа чаще обусловливают лишь сезонный подъем заболеваемости.

Как проводится лечение гриппа у детей?

Противовирусные препараты для детей от гриппа

противовирусных лекарственных средств

Название препарата	Механизм действия	Как принимать
Препараты первого ряда — считаются наиболее эффективными.
Ремантадин	На ранней стадии заболевания подавляет размножение в основном вируса гриппа А после его проникновения в клетки слизистой оболочки дыхательной системы.	Назначается с возраста одного года в виде 0,2% сиропа, с семи лет — в таблетках.
Арбидол	Действует на вирусы гриппа А и В, подавляя их размножение. Также усиливает выработку в организме интерферона (белка, обладающего противовирусной активностью) и умеренно улучшает работу иммунной системы.	Назначается внутрь в капсулах или таблетках до еды, начиная с трехлетнего возраста.
Тамифлю и Занамивир	Действуют на грипп А и В, подавляя активность нейраминидазы в их оболочке, которая способствуют высвобождению зрелых вирусов из инфицированных клеток дыхательных путей. По статистике при применении этих препаратов с первых дней заболевания в 40% случаев происходит значительное улучшение состояния больных и сокращение периода болезни, в 50% — понижается частота развития осложнений.	Тамифлю   Назначается с возраста одного года. Применяется внутрь вне зависимости от приема пищи, но его переносимость лучше при приеме во время еды.  Занамивир   Назначается с возраста пяти лет в виде ингаляций с использованием прилагаемого ингалятора.
Препараты второго ряда, действующие против большего количества разновидностей вирусов: вирусов гриппа, возбудителей ОРВИ и других.
Виферон — синтетический препарат интерферона	Действия интерферона: Защищает клетки организма от проникновения вирусов. Запускает в клетках процессы, благодаря которым тормозится размножение вируса. Нарушает выход вирусных частиц из зараженной клетки. Умеренно стимулирует работу иммунной системы.	Препарат выпускается в виде свечей и вводится ректально — в прямую кишку.   Применяется у детей с периода новорожденности, в том числе и у недоношенных детей.
Гриппферон и Амиксин	Способствуют выработке интерферона в организме. Механизм действия такой же, как и у Виферона.	Амиксин назначается детям старше семи лет однократно в сутки на 1,2 и 4 день применения.  Гриппферон для лечения гриппа применяется в каплях для носа.
Гроприносин (Изопринозин)	Блокирует размножение вирусов. Стимулирует активность некоторых клеток иммунной системы — макрофагов, которые захватывают и переваривают вирусы, бактерии и чужеродные частицы. Улучшает работу иммунной системы в целом.	Назначается внутрь после еды в таблетках, начиная с трехлетнего возраста, в сиропе — с одного года.

На заметку! Длительность приема противовирусных препаратов при неосложненном течении гриппа обычно составляет 5 дней, при тяжелом течении — до 8-10 дней. Если необходимо более продолжительное лечение, врач принимает решение индивидуально в каждом конкретном случае

Важно принимать противовирусные препараты через равные промежутки времени

Борьба с симптомами общей интоксикации

Рекомендуется обильное питьеаллергииЖаропонижающие и обезболивающие средстваУ детей разрешены к применению только препараты на основе парацетамолаВ тяжелых случаях внутримышечно вводится литическая смесь, АнальгинаПоказания для введения:

• Температура выше 39°С.
• При температуре до 38°С: возраст до трех месяцев, имеются сведения о возникновении ранее судорог на фоне повышенной температуры тела, наличие тяжелых хронических заболеваний.

Важно! У детей не применяется ацетилсалициловая кислота, а также препараты на ее основе (Амидопирин, Аспирин). Поскольку она вызывает развитее большого количества осложнений — например, синдрома Рейе (острое воспаление головного мозга и быстрое накопление жира в печени)

Лечение поражения дыхательных путей

Для борьбы с мучительным сухим кашлемпротивокашлевые препаратыПри влажном кашле АмброксолДля восстановления дыхания через нос

Лечение тяжелых форм гриппа и его осложнений

Важно! Дозировки всех лекарственных средств, применяемых для лечения гриппа у детей, рассчитывает врач согласно возрасту и/или весу ребенка, а также с учетом наличия у него сопутствующих заболеваний. Кроме того, только доктор определяет кратность приема препаратов и решает вопрос о длительности лечения в зависимости от тяжести течения заболевания