Первый визит к гинекологу

Как проходит прием у маммолога?

В начале диагностического приема врач опрашивает пациентку, интересуется жалобами и собирает весь необходимый анамнез. Далее специалист посредством пальпации обследует молочную железу на наличие узлов или уплотнений.

Важно помнить, если визит к доктору пришелся на момент овуляции или в первые дни цикла, результаты обследования могут быть не точными. Ведь в момент гормонального всплеска грудь набухает, ее протоки расширяются

Соответственно, при ощупывании женщина может чувствовать боль. В «правильные» дни при отсутствии болезни пациентка болезненных ощущений не ощутит.

При обнаружении патологических проявлений врач направляет леди на ультразвуковое исследование. Проводить подобное обследование нужно через несколько дней после начала менструации, так как расширенные молочные протоки в период овуляции или в начале цикла могут расцениваться как кистозные образования.

Для пациенток после 40 лет вместо УЗИ назначается маммография. Ведь подобное исследование в этот возрастной период дает более точные данные.

Проводить прием представительницы прекрасного пола вместо маммолога может гинеколог, хирург или онколог, имеющие определенный опыт.

При выявлении патологического состояния груди после обследования врач назначает дополнительные методики диагностики для уточнения диагноза. Может понадобиться консультация другого специалиста. К дополнительным диагностическим процедурам относят следующие методики исследования:

• дуктография (рентген молочных протоков);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• (компьютерная томография грудной клетки);
• сцинтиграфия.

Кроме этого пациентка должна сдать ряд анализов:

• общее исследование биологических жидкостей (кровь, урина);
• цитологическое исследование выделений из соска;
• пункция уплотнения (если обнаружено) и его изучение на ультразвуковом аппарате.

После этого больной назначается лечение. При отсутствии заболеваний доктор рекомендует женщине регулярно обследовать молочные железы самостоятельно, правильно питаться. Пищевой рацион должен быть полноценным, сбалансированным и наполненным необходимыми витаминами, железом, магнием, цинком и другими микроэлементами, полезными для нормального гормонального фона женщины.

На какой день планировать поход к гинекологу для проведения аборта

Если женщина, обнаружив у себя признаки беременности, решает ее прервать, первым делом ей необходимо срочно записаться к врачу-гинекологу.

В отличие от обычного приема врача, когда нужно учитывать день цикла, в данном случае следует посетить специалиста как можно быстрее. Это необходимо для того, чтобы успеть пройти все необходимые исследования и уложиться в сроки для проведения аборта максимально безопасным способом (до 6-7 недель).

Даже если у женщины имеются противопоказания к медикаментозному аборту и ей предстоит провести хирургическое выскабливание, все-равно не стоит откладывать визит к врачу, несмотря на то, что данный вид прерывания беременности проводят до 12 недель.

• Во-первых, чем раньше будет сделан аборт, тем ниже риск негативных последствий для организма.
• Во-вторых, перед хирургическим выскабливанием необходимо сдать некоторые лабораторные анализы, по результатам которых будет принято решение о проведении аборта.

Если у женщины обнаруживаются какие-либо инфекционные или воспалительные заболевания, необходимо сначала их пролечить, а затем проводить прерывание беременности. Иногда на лечение может уйти не одна неделя, и может случиться так, что лечение закончится позднее 12 недель. Таким образом, время для проведения аборта будет упущено.

Рекомендации после диагностической гистероскопии

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.

1. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
2. Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
3. Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7–10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
4. Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
5. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

Что надо сделать перед приемом гинеколога

Правильная подготовка к приему гинеколога важна для точности тестов. Надеть чистое белье после душа не достаточно. 

Есть еще ряд необходимых требований:

• желательно побрить интимную зону или состричь волосики, так как в таком состоянии дольше сохраняется свежесть;
• если прием назначен после работы, следует взять влажные салфетки и обработать ими паховую область;
• следует опорожнить мочевой пузырь, чтобы он не мешал при пальпации;
• лучше приурочить визит к гинекологу в первые дни после месячных, так как иммунитет снижен, и могут быть обнаружены скрытые инфекции, а также шейка матки в первой фазе цикла очень хорошо обследуется;
• следует сделать клизму, особенно девственницам, так как у них осмотр идет через прямую кишку;
• если есть подозрения на половую инфекцию, стоит вечером накануне визита к врачу, сделать провокацию небольшой порцией алкоголя, солеными и копчеными продуктами, тогда скрытая инфекция выйдет наружу.

А еще правила этикета требуют, чтобы пациентка надевала носочки в день приема.

Однако в частной клинике есть одноразовые бахилы и пеленки.

Надо также помнить день последней менструации и продолжительность интервала между месячными, предыдущие диагнозы. Врач будет задавать вопросы, на которые нужно отвечать.

Методы диагностики гинекологических заболеваний:

• Вызов гинеколога на дом
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Диагностика половых инфекций у женщин
• Кольпоскопия
• Анализы на ХГЧ
• УЗИ при беременности
• УЗИ малого таза
• Диагностика венерических заболеваний
• УЗИ плода
• УЗИ молочных желез
• УЗИ при беременности
• Трансвагинальное УЗИ
• УЗИ яичников
• УЗИ матки
• Мазок из шейки матки
• Мазок из влагалища
• Анализы на гормоны
• Анализы на половые инфекции

Как подготовиться к осмотру гинеколога в Клинике Спиженко и что нужно при себе иметь?

Приходя на консультацию гинеколога, желательно иметь при себе медицинскую документацию, в которой была бы информация о предыдущих визитах к гинекологу, а также результатах цитологических и лабораторных исследований, проведенных ранее, данных УЗИ, МРТ. Это поможет избежать ненужных обследований, и, следовательно, излишних денежных трат.

Также приходя на осмотр к гинекологу в Клинику Спиженко, нет необходимости приносить с собой дополнительно одноразовый гинекологический набор — все расходные материалы, в частности, пеленка, перчатки, бахилы, одноразовые инструменты для забора биологического материала для исследований и др., входят в стоимость оплаты первичной консультации гинеколога.

Три наивных вопроса о беременности

№1: Нельзя красить волосы, иначе химия дойдет до ребенка и повлияет на его развитие.

– Следует быть острожной с аммиачными красками – их пары могут быть вредными до первых трех месяцев. Также использовать их лучше в хорошо проветриваемых помещениях. Если боитесь, выбирайте безаммиачные красители или краски для волос, изготовленные на основе растительных компонентов.

№2: Девочку вынашивать сложнее, чем мальчика

– И мальчики, и девочки «ведут» себя в организме матери одинаково. То, насколько легко проходит беременность, зависит от здоровья мамы, климата, генетики, но никак не от пола ребенка.

№3: Как только узнали о беременности, пора спать на боку

– Такие рекомендации с первых же месяцев врачи не дают. Как правило, с 4 месяца, когда животик округляется, просят спать на боку. А кардиологи добавляют, что желательно еще и на левом, так как на правом может быть тяжело сердцу. Еще на последних месяцах врачи не рекомендуют спать на спине. В таком положении малыш давит на артерию, которая ему же доставляет кислород. В результате может возникнуть гипоксия.

Когда нужно приходить на осмотр к гинекологу?

Если у женщины нет абсолютно никаких жалоб на здоровье и она чувствует себя хорошо, профилактический гинекологический осмотр, рекомендуется проходить с регулярностью 1 раз в год.

Однако, если у Вас имеются хоть какие-нибудь жалобы на нормальное функционирование женских половых органов (кровотечения помимо менструального цикла, боли внизу живота, выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и т.д.), или даже самые незначительные, на первый взгляд, симптомы, обязательно обратитесь за внеочередной консультацией к гинекологу.

Если Вы планируете беременность, также рекомендуется пройти гинекологический осмотр, который помимо обычных анализов на цитологию, может включать и дополнительные диагностические обследования.

Когда к гинекологу после рождения ребёнка?

Если роды прошли естественным путем и никаких осложнений не возникло, идти к врачу рекомендуется через 8 недель после рождения малыша. Наличие лохий — не повод для того, чтобы откладывать посещение гинеколога. Если накладывались швы либо родовой процесс сопровождался различными дополнительными действиями врачей, обращаться к специалисту нужно через 14-21 дней после появления ребенка на свет. После первого визита врач определяет оптимальное время следующих посещений с учетом индивидуальных особенностей.

Если роды происходили путем кесарева сечения, обращаться к врачу нужно с учетом иных рекомендаций. Самостоятельное перемещение женщины после рождения ребёнка в таком случае возможно через 6-12 часов. Однако проходить гинекологический осмотр в случае нормального заживления швов необходимо через 30 дней. Гинеколог проверяет процесс рубцевания полости матки и осматривает половые органы.

Каждый случай индивидуален, поэтому сроки могут отличаться. У некоторых женщин наблюдаются проблемы со швами, другие проходят кесарево сечение не первый раз. В связи с этим в процессе выписки из роддома специалист определяет оптимальную дату следующего осмотра.

Укажите цель визита

Выбрав день посещения врача – определитесь с целью визита. Если вы боретесь с женской проблемой, запишите наблюдаемые симптомы. Это поможет полноценно представить проблему гинекологу и гарантирует, что вы не пропустите какую-либо информацию.

Если причина визита — желание начать использовать гормональные контрацептивы, то прежде всего расскажите врачу о ваших потребностях и ожиданиях в отношении таблеток. Современная оральная гормональная контрацепция гарантирует ряд неконтрацептивных свойств, поэтому она может помочь облегчить или полностью устранить гормональные проблемы.

С помощью правильно подобранных противозачаточных можно убрать прыщи, болезненные или тяжелые месячные, чрезмерный рост волос. 

Если вы хотите изменить метод контрацепции, который вы использовали до сих пор, на метод с уменьшенной дозой гормонов – ультралегкой контрацепцией – также расскажите об этом гинекологу. Ваши ожидания и оценка здоровья станут основой для выбора правильной формы защиты от нежелательной беременности.

Можно ли обращаться к женскому врачу во время менструации?

Если брать во внимание этическую сторону вопроса, то плановый осмотр лучше проходить после месячных. Но иногда менструация нужна как важный элемент для выполнения определенных манипуляций

К примеру, идти к гинекологу во время месячных нужно в следующих случаях:

• установка внутриматочной спирали. Считается, что наиболее подходящими для её крепления являются вторые сутки месячных. На данном этапе шейка матки пребывает в приоткрытом состоянии, что позволяет ввести спираль. Кроме этого, происходит восстановление клеток матки, благодаря чему снижается болезненность её реакции на инородное тело.
• участие в программе экстракорпорального оплодотворения, в коротком протоколе которой упоминается о том, что внутреннее вагинальное ультразвуковое исследование надо пройти на вторые сутки месячных.

Кроме врачебных назначений, обратиться к гинекологу во время менструации рекомендуется при наличии следующих симптомов:

• неприятный запах выделений, изменение их состава и цвета (идут кусками);
• выделения продолжаются после завершения менструации;
• головокружение и чувство слабости, которые могут быть признаками появления кровотечения;
• сильный зуд с высыпаниями, которые могут свидетельствовать о наличии грибка либо герпеса, нуждающегося в незамедлительном лечении.

Признаки того, что вам нужно срочно к акушеру-гинекологу

Существуют довольно опасные симптомы, угрожающие нормальному течению процесса вынашивания. Если вы еще раздумываете, с кем заключить контракт на ведение беременности, либо уже стоите на учёте и спокойно ждете прибавления в семье, срочно запишитесь на приём к акушеру-гинекологу при следующих симптомах:

• тянущие, ноющие, волнообразные боли внизу живота;
• кровянистые или кровянисто-гнойные выделения из влагалища;
• обморочные состояния;
• вытекание околоплодных вод;
• увеличение температуры тела;
• сильная тошнота, рвота;
• усиленное слюнотечение;
• высокое кровяное давление;
• отёки;
• учащенное мочеиспускание (при этом моча мутная);
• судороги;
• кровохарканье;
• нарушение чувствительности, речи, движений;
• уменьшение живота;
• варикозное расширение вен на ногах;
• острые мучительные головные боли;
• постоянная слабость;
• бледность лица;
• ослабленная активность плода.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Автор статьи: Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет

Гинекология
Цена

ВЛОК (лазерное облучение крови)
800

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
300

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
800

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
150

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
6500

Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)
550-1000

Кольпоскопия
1300

Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)
1300

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000

Консультация врача гинеколога (эндокринолога)
1300

Лазер местно
400

Лазер ректально/уретрально
400

Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)
5000-7000

Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.
1500

Лазерное удаление кондилом на половых органах — 1 ед.
600

Лазерное удаление эндометриоидной кисты — 1 ед.
1000

Марсупиализация
15000

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель
6000

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель
8800

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель
4500

Местная анестезия
1000

Множественный кондиломатоз половых органов
до 7000

Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500

Общая анестезия
3500

Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции
1000

Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога
1000

Повторная консультация врача-гинеколога
700

Справка
300

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
1000

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
от 3000

Удаление кисты бартолиновой железы
15 000

Удаление липомы на половых органах с общей анестезией
8000

Удаление полипа цервикального канала
5000

Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
1500

Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)
5500

Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)
1500

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинской клиники «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

или звоните

Когда идти к гинекологу после проведения назначенного лечения?

Как правило, врач назначает дату повторного визита сам, в зависимости от вида заболевания и способа его лечения. Например, если у женщины было инфекционное заболевание, для лечения которого использовались антибиотики, не имеет смысла идти к врачу раньше, чем через две недели после окончания лечения.

Это связано с тем, что для сдачи повторного анализа необходимо, чтобы прошло 10-14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов. В противном случае анализ будет неинформативен. Если лечение не действует и женщина продолжает ощущать симптомы заболевания, следует пойти к врачу раньше назначенной даты, чтобы скорректировать лечение.

Обязательно ли обращаться к женскому врачу девственнице?

Некоторые люди считают, что девственницы не обязаны ходить на гинекологические осмотры. Это привело к тому, что у многих юных пациенток развились серьезные проблемы гинекологического характера. Напомним, что первый осмотр надо проходить в возрасте 14-15 лет. В случае выявления нарушения формирования половой системы специалист ещё может что-то исправить. Иногда первый визит к врачу откладывают и он проходит в 19-20 лет, но помочь уже невозможно.

Например, если врач обнаружит недоразвитие матки в 14-летнем возрасте, он назначит гормональную терапию, которая поможет увеличить её до требуемых размеров. Уже в 19-летнем возрасте это лечение даст результат только в 50% случаев, что в итоге может закончиться бесплодием.

В связи с этим девственницы также должны обращаться к гинекологу. Если страх вызывает сам процесс, он абсолютно безболезненный. Специалист берет мазок и проводит осмотр влагалища без нарушения девственной плевы.

В каком возрасте девственницы должны обращаться к гинекологу впервые?

Каждая взрослая женщина хорошо помнит первый визит к женскому врачу. Это может вызывать страх, но девственницам надо обязательно идти к гинекологу в возрасте 14-15 лет. Это важный элемент профилактики появления различных заболеваний, а также способ контроля полноценного полового развития.

Вовсе необязательно обращаться в медицинское учреждение к обычному врачу. Впервые в возрасте до 16 лет можно пойти к детскому врачу в сопровождении мамы. Этот гинеколог умеет тактично обращаться с пациентами, что избавит девушку от боязни дальнейших визитов к врачу, так как первый опыт будет положительным.

Ход консультации гинеколога

Саму процедуру консультации следует поделить на несколько этапов:

• общение с врачом: врач задает вам вопросы и выслушивает ваши жалобы;
• непосредственно осмотр.

На первичном этапе следует ответить четко на все вопросы гинеколога, например, о регулярности периода, возможных беременностях, о половых партнерах и прочем. Следующий шаг это ваш рассказ.

Непосредственно процедура осмотра происходит следующим образом:

1. Осмотр проводится специальным гинекологическим зеркалом, специалист таким образом осматривает влагалище и шейку матки;
2. Сбор мазка на проведения анализа и исследования микрофлоры влагалища;
3. Манипулярный осмотр, прощупывание.

При осмотре пациентка должна быть полностью расслаблена, осмотр не занимает более 10 минут и поэтому не вызывает большого дискомфорта.

При осмотре женщины, которая не имела ранее половых связей, не используется зеркало. Проводится осмотр только наружных половых органов.

После проведения манипуляции гинеколог рассказывает пациентке о возможных нарушениях и назначении дополнительного обследования, если потребуется.

Очень важен диалог пациентки с врачом. Пациентка должна понимать, что от честности ее ответов напрямую зависит диагноз и возможность своевременного лечения без осложнений.

Врач в свою очередь в полной мере должен предоставить всю информацию женщине и объяснить все детали ее состояния, возможные последствия.

Дополнительными обследованиями могут назначить:

• УЗИ тазовых органов и всех органов, которые влияют на функционирование половой системы женщины;
• дополнительные анализы на наличие инфекционных заболеваний;
• обследование нарушений в гормональном фоне пациентки;
• УЗИ и/или МРТ головного мозга.

При необходимости гинеколог может выдать направление на консультацию у другого специалистов.

Дополнительные анализы назначаются строго при надобности и зависят от конкретного случая.

В заключение, несколько простых правил для сохранения миклофролы влагалища здоровой:

• не следует носить постоянно тесное или слишком обтягивающее белье и одежду;
• выбирайте только натуральные ткани;
• следите за своим питанием, оно должно быть здоровым и сбалансированным;
• подмывайтесь теплой водой с мылом.

В наше время существует множество частных клиник и государственных учреждений. В каждом крупном городе существуют женские диагностические центры, например, консультация гинеколога в Москве осуществляется целым комплексом учреждений, среди которых пациентка может выбрать самый подходящий для себя.

Ход процедуры выскабливания

Операция выполняется в условиях операционного зала на гинекологическом кресле. Процесс болезненный, поэтому проводится под обязательной анестезией (общей или местной — по показаниям или желанию пациентки).

Этапы гинекологической чистки матки

1. Обрабатывают наружные половые органы антисептиком (раствором Люголя).
2. Выявляют расположение шейки матки с помощью гинекологического зеркала.
3. Фиксируют шейку матки щипцами для предотвращения ее смещения (орган подвешен на связках).
4. Расширяют шейку матки: во влагалище вводится расширитель для получения открытого доступа. Задача расширителей Гегара увеличить шеечный канал для возможности проникновения в полость матки рабочей кюретки. При необходимости используют несколько разноразмерных расширителей, которые вводятся последовательно один за другим, пока не будет получен канал необходимых размеров. Данный этап опускается, если выскабливание делают сразу после родов (в это время шейка матки достаточно расширена для проведения процедуры).
5. Проводят гистероскопию матки. 5-милилиметровая трубка с оптическим волокном вводится через влагалище в цервикальный канал и далее в полость матки. С ее помощью определяют локализацию патологических образований, ведут визуальный контроль во время самой операции и оценивают результат работ после окончания основной процедуры.
6. Выскабливают цервикальный канал (для этого используют самую маленькую кюретку).
7. Поэтапно зачищают полость матки: сначала область передней стенки, затем задней и в последнюю очередь бока. Если имеются образования неподвластные кюретке, в полость матки вводятся дополнительные инструменты, с помощью которых под контролем гистероскопа проводится операция извлечения содержимого маточной полости.
8. Собирают материал для проведения гистологического анализа.

Следует знать! Гистологический анализ — исследование тканей на предмет их структурной организации с выявлением наличия/отсутствия патологических изменений.

Период восстановления

При успешном выполнении плановой процедуры полное восстановление занимает 4-5 недель. В первые 14-15 дней рекомендуется:

• отказаться от использования свечей, вагинальных тампонов, спринцевания и других воздействий внутри влагалища;
• воздержаться от половых контактов;
• ограничить физические нагрузки и работу в наклонном положении тела;
• избегать температурных перепадов (посещения бань, саун, переохлаждения и пр.);
• отказаться от принятия ванн и купания в бассейнах и водоемах.

Внимание! Первые дни после операции особенно важно соблюдать все правила интимной гигиены. В первый день после вмешательства может наблюдаться выделение сгустков крови, в норме выделения могут продолжаться еще несколько дней. В норме незначительные выделения могут продолжаться до 10 дней.Для предотвращения спазмов шейки матки и появления гематометры (скопления крови в маточной полости ) следует принимать спазмолитические препараты (подбираются врачом-гинекологом индивидуально)

В норме незначительные выделения могут продолжаться до 10 дней.Для предотвращения спазмов шейки матки и появления гематометры (скопления крови в маточной полости ) следует принимать спазмолитические препараты (подбираются врачом-гинекологом индивидуально)

В первый день после вмешательства может наблюдаться выделение сгустков крови, в норме выделения могут продолжаться еще несколько дней. В норме незначительные выделения могут продолжаться до 10 дней.Для предотвращения спазмов шейки матки и появления гематометры (скопления крови в маточной полости ) следует принимать спазмолитические препараты (подбираются врачом-гинекологом индивидуально).

Возможные осложнения

воспалительные процессы полости матки;
гематометра (скопление крови в полости матки);
повреждение базального росткового слоя эндометрия (почти не поддается исправлению и способно стать причиной бесплодия);
перфорация стенки матки (чрезвычайно редкое явление; возможно только в случае явной неосторожности врача или при неадекватном поведении пациентки);
надрыв шейки матки.

При проведении раздельного выскабливания с использованием гистероскопии вероятность осложнений сводится к минимуму.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

Частота явок к акушеру-гинекологу определяется в индивидуальном порядке (не менее 7 раз за период вынашивания). В первом триместре визиты к врачу приходят 1 раз в 4 недели. На каждом приёме проводится:

• опрос на наличие жалоб;
• физикальное обследование внутренних органов;
• взвешивание, замеры объёма живота;
• пальпация молочных желёз;
• анализ результатов клинических обследований.

Во втором триместре посещать акушера понадобится 1 раз в 3 недели. На приёме используют те же методы ведения беременности, дополненные:

• определением окружности живота;
• высоты дна и тонуса матки.

На третьем триместре приемы назначаются 1 раз в 2 недели. К предыдущим методам добавляют:

• пальпацию плода;
• выслушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа.

Если женщина впервые обратилась к врачу, находясь на 3 триместре, она получает все необходимые мероприятия, предусматривающие ведение беременности, включая гинекологический осмотр.

Какие болезни лечит гинеколог

На сегодняшний день медицине известно довольно много заболеваний органов женской репродуктивной системы. Лечение и профилактика этих патологий входит в обязанности гинеколога. Перечислим наиболее распространенные заболевания женских органов:

• бактериальный вагиноз;
• внематочная беременность;
• аменорея;
• альгодисменорея (является скорее симптомом, чем болезнью);
• эндометриоз;
• апоплексия яичника;
• фибромиома;
• воспалительные процессы в верхних и нижних отделах половой системы;
• острые и хронические инфекционные заболевания женской репродуктивной системы, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз и др.);
• кровотечения из матки (дисфункциональные и ювенильные);
• саркома матки;
• вульвиты;
• вагиниты;
• поликистоз;
• патологии развития половой системы;
• миома матки;
• вагинальный кандидоз (молочница);
• злокачественные опухоли органов репродуктивной системы у женщин (шейки матки, маточной трубы, яичников и т.д.).

Два типа беременных или к чему готовиться мужьям?

Принято считать, что беременная излишне эмоциональна: ее бросает то в смех, то в слезы. Что она немного «туповата», и ставить перед ней сложные задачи – бессмысленно. Какие-то мамочки соглашаются с этими фактами, другие твердят, что беременность никак не влияет на их продуктивность.

– Беременная действительно другая. Во время ожидания малыша у будущей матери на первое место выступает доминанта беременности, все остальное уходит на второй план. Поэтому она становится более эмоциональной, рассеянной. И это ее право, потом все вернется в свое русло, – рассказывает Инесса Дементьева, психолог Семейной клиники «Центр репродуктивного здоровья».

Психологи выделяют два типа беременных: левополушарные и правополушарные. Первые, несмотря на беременность, следуют логике. Вторые, более творческие натуры, подверженны различным эмоциям.

– Логики будут все контролировать: что прописал доктор, каковы данные УЗИ и ощущения. И всегда с долей недоверия – они будут стремиться обладать полной информацией. Поэтому к таким женщинам нужен особенный подход

Важно, чтобы врач рассказывал подробно, что происходит, почему анализы такие и что делать дальше, – говорит психолог. – А вот натурам творческим достаточно сказать, что все у них хорошо, что им важно доверять интуиции

Правда, правополушарные могут многое перепутать, так как рассеяность ходит с ними бок о бок.

Инесса Германовна Дементьева
Врач-психолог, стаж работы 25 лет. Имеет авторские разработки по темам перинатальной психологии и психологическому сопровождению ЭКО. Владеет современными методами психотерапии в области коррекции семейных, сексуальных проблем, ненаступления беременности

Для чего нужно посещать маммолога?

Грудь женщины может стать местом возникновения множества болезней, порой угрожающих жизни. Врач-маммолог занимается выявлением подобных патологий и их лечением.

Посещать такого специалиста нужно с подросткового возраста и до глубокой старости. Идти к доктору нужно не тогда, когда грудь болит, наливается или возникает другой дискомфорт. Профилактические осмотры обязательны для каждой женщины один раз в год.

Представительнице слабого пола также нужно периодически самостоятельно обследовать грудь. Срочно идти к маммологу нужно в следующих ситуациях:

• если в груди прощупывается уплотнение;
• молочная железа сильно болит перед началом менструации;
• ощущается дискомфорт при самообследовании;
• появляются патологические выделения из сосков;
• грудь и соски деформировались.

Цитологический анализ

Цитология — безболезненный мазок, взятый с шейки матки с помощью специальной цитологической щетки. Это исследование используется для предотвращения рака шейки матки и выявления возможного рака на ранней стадии. 

Цитология должна проводиться регулярно не позднее одного раза в год или раньше, если у вас есть тревожные симптомы. Первая цитология должна быть выполнена в течение года после начала полового акта. 

Важно отметить, что этот тест также проводится девственницам – тогда врач учитывает форму девственной плевы пациентки и корректирует технику получения мазка и тампон. Если вы еще не вступили в половые отношения, вы должны провести первую цитологию в возрасте около 25 лет

Тест может проводиться не ранее, чем через 2 дня после окончания менструации или не позднее, чем за 2 дня до менструации. Оптимальное время для цитологии – дни между 10-м и 20-м днем ​​цикла. Вы можете проходить цитологию также во время беременности или кормления грудью.

Помните про этот простой, безболезненный мазок и делайте его раз в год, особенно когда выявлено инфицирование вирусом HPV (вирусом папилломы человека), чей высокоонкогенный тип способствует развитию злокачественного рака шейки матки.