Выделения шейки матки: изменения при беременности

Коричневые на ранних сроках беременности

Коричневые выделения – это смесь слизи из цервикального канала и «старой» крови, в которых разрушаются эритроциты. Коричневатые или бурые выделения в дни, соответствующие пропущенной менструации, считаются допустимым явлением. Как правило, их объем не превышает обычных выделений (достаточно ежедневной прокладки), а продолжительность не более 2-х дней.

Коричневатые выделения в первый месяц беременности – это отголосок гормональных изменений связанных с менструальным циклом. Они не должны пугать женщину, но для исключения других причин, рекомендовано сообщить о них своему гинекологу.

Признаки патологии:

• Коричневые выделения, не соответствующие имплантационному (18-22 дня от начала прошлых месячных) или менструальному кровотечению (25-28 день от начала последних месячных) могут говорить об угрозе выкидыша. Об их появлении необходимо срочно сообщить врачу.
• Желтовато-коричневатые выделения с неприятным запахом могут быть признаком бактериального вагиноза – инфекции, развившейся во влагалище. Это состояние также требует обращения к гинекологу.

Причины появления зеленых выделений

Самая распространенная причина – бактериальная инфекция, которая может вызвать следующие заболевания:

• бактериальный вагиноз;
• кольпит (вагинит);
• цервицит;
• аднексит;
• эндометрит;
• гонорея;
• бактериальный вагиноз.
• хламидиоз;
• воспалительные болезни тазовых органов.

Зеленый цвет выделений может также говорить о сахарном диабете, опущении влагалищных стенок, опухолях половых органов. Иногда зеленоватые выделения появляются при смене полового партнера. Рассмотрим подробнее самые распространенные заболевания, признаком которых становятся зеленые выделения из влагалища.

Бактериальный вагиноз

Бактериальным вагинозом называют дисбактериоз влагалища, который широко распространен среди женщин всех возрастных групп. Причиной развития бактериального вагиноза становятся нарушения в составе микрофлоры влагалища, когда здоровые бактерии вытесняются патогенными. При вагинозе выделения могут быть не только зелеными, но и белыми или серыми, водянистыми с неприятным рыбным запахом.

Кольпит

В той или иной форме воспаление влагалища переносили 60% женщин. В гинекологии это заболевание называют кольпитом или вагинитом. Воспаление слизистой оболочки влагалища крайне редко вызывается инфекциями.  Гораздо чаще воспалительный процесс начинает развиваться из-за уменьшения полезной микрофлоры. Провоцируется это наличием следующих факторов:

нарушения гормонального фона;
дефицит витаминов и микроэлементов;
ухудшение кровообращения в органах малого таза;
травмы влагалища (при половом акте, родах, неосторожном введении гинекологических инструментов);
обильные кровотечения.

Болезнь проявляется зеленоватыми выделениями без других характерных симптомов. Повышения температуры и болезненных ощущений при этом нет.

Хламидиоз

Одна из самых распространенных половых инфекций – хламидиоз. Подвержены заболеванию и женщины, и мужчины. Патология сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортными ощущениями внизу живота, выделениями после полового акта. Хламидиоз, как и некоторые другие заболевания, передающиеся половым путем, провоцирует вялотекущий воспалительный процесс половых органов, что в запущенной форме может проявляться зелеными выделениями из влагалища.  

Воспаления тазовых органов

Воспаления матки, фаллопиевых труб или яичников – серьезная проблема, провоцирующая развитие тяжелых осложнений и повреждение женской репродуктивной системы. Симптомы патологии очень яркие. Помимо желтых и зеленых выделений, пациентки отмечают боли внизу живота и при мочеиспускании, повышения температуры тела, слабость и т.д. Такое состояние требует стационарного наблюдения.

Желтые выделения во время менструации

Часто подобное явление расценивается многими врачами как вариант нормы. Возможно, происходит очищение влагалища от клеток эндометрия. Выделения, продолжающиеся 2-3 дня, не должны пугать. Насторожить должны боль, зуд, жжение. Менструальный цикл – время пониженного иммунитета, провоцирующее обострение симптомов ЗППП – кандиоза, гонореи, хламилиоза, уреаплазмоза и т.д. 

Опасность представляют желтые выделения после овуляции, обладающие резким запахом. Так же стоит сказать о желтых выделениях перед месячными, которые являются признаком таких женских заболеваний как, например, кольпит или вагинит. Снова повторим, что в таком случае необходимо срочно записаться на прием к гинекологу.

Врач оперативно разберет симптомы, выяснит причины возникновения. В «Клинике ABC» для диагностики используются современные методики, на основании которых назначается адекватные программы лечения. Вы заметите улучшение состояния, а обильные желтые выделения прекратятся.

• 13 263 пациентки прошли процедуру лечения в нашей клинике. 314 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Профилактика

Здоровый образ жизни — это профилактика от многих заболеваний и те, которые вызывают патологические выделения из уретры, не исключение. Именно поэтому профилактические меры в данном случае заключаются в следующем:

• Сбалансированное питание, сведение к минимуму потребления жирных и острых блюд, консервантов и канцерогенов, которые создают серьёзную нагрузку на почки и мочевой пузырь;
• Исключение риска переохлаждения тела, ношение тёплой удобной одежды, надёжно защищающей нижнюю часть тела в холодное время года;
• Исключение стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок;
• Отказ от потребления спиртных напитков и табакокурения;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Отказ от ношения нижнего белья из синтетических материалов, способных стать причиной аллергической реакции.

• Кровь в моче
• Головная боль

Коричневые выделения из влагалища – чего бояться?

Не все коричневые выделения из влагалища вызывают беспокойство. Очень часто этот тип пятен появляется непосредственно перед началом менструации. Выделения из влагалища также могут возникать во время овуляции или на первой стадии беременности, когда эмбрион имплантируется в мембрану матки. 

Тем не менее, иногда коричневые выделения из влагалища могут предвещать проблемы со здоровьем, если это симптом бактериального вагиноза или воспалительных заболеваний органов малого таза.

Возможно появление коричневых пятен после приема противозачаточных таблеток. В целом, это не повод для беспокойства – организм таким образом реагирует на гормоны. Однако, если проблема сохраняется дольше 2-3 дней, следует обратиться за помощью к врачу, который определит, являются ли выделения из влагалища симптомом более серьезного заболевания. 

Самолечение при любом типе выделений запрещено, так как вы можете принести организму больше вреда, чем пользы.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Свечи при аднеските и эндометриозе

Аднексит — воспалительный процесс в придатках, при которым появляются боли в паховой области. Боли характеризуются самими пациентками как режущие, ноющие или тупые. Эндометрит проявляется болями внизу живота и над лобком; это воспаление матки. Часто провоцируют его оперативные роды, диагностические или лечебные выскабливания, аборты.

При обоих рассматриваемых болезнях у женщины присутствует интонсикация:

• ощущение разбитости
• слабость в теле
• плохой аппетит
• высокая температура

Для лечения необходимы антибиотики. Их вводят внутривенно, а также вводят вагинально или ректально. Ректально вводятся свечи от воспаления, в которых активным веществом является какое-либо нестероидное средство (НПВС). Такие свечи помогают снизить температуру, снять боль и «погасить» воспалительный процесс.

Ректальные свечи при аднексите и энлометриозе начинать вводить нужно вместе с началом курсов антибиотиков. При этом цикл составляет от 1 недели до 10 дней. Свечи:

• с Индометацином
• с красавкой
• Вольтарен
• Мовалис
• Фламакс
• Диклофенак
• Лонгидаза

Интравагинальное введение актуально для подавления активности возбудителя, в том числе, трихомонад. Назначают в основном тержинан или флуомизин. В них действующим компонентом является метронидазол. Лечиться нужно или 1 неделю или 10 суток, в сутки вводят по 1-2 свечи.

Когда курс пройден, важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Потому актуально введение свечей с содержанием лактобактерий и бифидобактерий

Иногда врачи назначают Лонгидазу в качестве профилактики и лечения спаек. Также это лекарство позитивно сказывается на иммунитете и оказывает антиоксидантный эффект. Лечиться ими нужно от 2 до 3 недель, по 1 свече на ночь.

Нормы и патологии

В норме у каждой женщины выделяется от 1 до 2 мг секрета ежедневно. Он должен иметь слабокислую среду из-за наличия лактобактерий, помогающих бороться с болезнетворными организмами и помогающих в создании благоприятной среды для оплодотворения. Он защищает слизистую от постоянного терния, очищает женские половые органы от омертвевших эпителиальных клеток.

Признаки отсутствия заболеваний:

• влагалищные выделения без запаха;
• Почти прозрачные кремовые, светло-желтые или белые выделения из влагалища;
• консистенция не густая, водянистая, при овуляции желтоватые выделения из влагалища;
• количество не более 1 чайной ложки в сутки;
• увеличивается перед менструацией, после секса, при сексуальном возбуждении.

Также в составе непатогенных белей нет крови или гноя, преобладает нормальная микрофлора. Именно по этой причине в норме у слизи не должно быть аромата. Секрет не пачкает одежду и не провоцирует раздражение слизистой.

В зависимости от периода цикла:

• в первые несколько дней после месячных наблюдается незначительные прозрачная, белая или желтоватая слизь однородной консистенции;
• перед овуляцией происходит увеличение количества секрета, он остается прозрачным или мутнеет, по жидкости напоминает клей, оставляет пятна на белье;
• во время овуляции наблюдается максимальное количество водянистого, прозрачного или тягучего секрета;
• после, слизь становится менее обильной, но появляются белые густые выделения либо преобладают слизистые выделения из влагалища желтоватого цвета.

Такого рода характеристики являются нормой для каждой представительницы слабого пола, но если секрет темнеет и сопровождается зудом, болями и появляются сильные выделения из влагалища,то обязательно нужно обратиться к гинекологу

В поисках хорошего гинеколога в Москве, предлагаем обратить внимание на нашу «Клиника ABC», отличающуюся особым отношением к каждой клиентке. Квалифицированные гинекологи проведут комплексное обследование и выявив причину, помогут незамедлительно устранить её не давая болезни и шанса на эскалацию.

На состояние флоры слизистой влияет множество жизненных факторов, способных вызывать неприятные выделения из влагалища снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наличие абортов и выкидышей в анамнезе, роды, небезопасный секс и частая смена партнеров, отсутствие надлежащей интимной гигиены и просто патологии половой сферы.

Признаки заболеваний:

• изменение консистенции и оттенка;
• сильные выделения из влагалища с большим количеством секрета;
• сильный, неприятный аромат, многим напоминающий о тухлой рыбе ;
• зуд, дискомфорт в интимных местах, в области таза;
• внезапные кровянистые выделения из влагалища.

При возникновении таких симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом для выяснения причины и дальнейшей терапии. Хороший вариант посетить специализированную «Клиника ABC», где опытные сотрудники, работающие много лет в сфере гинекологии, незамедлительно выявят проблему и помогут в её скорейшем решении.

Самая распространенная причина появления белей – это инфекция, вызванная нарушением естественной микрофлоры влагалища в следствии несоблюдения гигиены или заражением инфекцией во время секса.

Самые частые первопричины:

• бактериальный вагиноз – нарушение микрофлоры;
• кандидоз – грибковое заболевание;
• хламидиоз или гонорея – бактериальные инфекции репродуктивной системы;
• трихомониаз – болезнь, вызванная микроорганизмом трихомонада;
• генитальный герпес – вирус предающийся при сексуальном контакте.

Для выяснения точного диагноза обращайтесь в нашу клинику в Москве, и мы Вам поможем избавиться от любого из перечисленных недугов.

Гигиена во время месячных для подростков

Гигиена при месячных для девочек

Правила личной гигиены во время месячных для девочек-подростков практически не отличаются от аналогичных рекомендаций для женщин более зрелого возраста. Однако существуют некоторые нюансы, обусловленные физиологией подросткового организма, которые нужно учитывать при выборе гигиенических средств и осуществлении интимной гигиены:

Во время первых менструаций девушкам рекомендуется пользоваться прокладками, а не тампонами, так как наличие во влагалище постороннего предмета может причинять определенный дискомфорт. Относительно использования тампонов для девушек, не ведущих половую жизнь, необходимо ознакомиться с информацией и рекомендациями производителей

Важно — менструальная чаша может использоваться только после начала половой жизни. Чтобы уменьшить проявления “парникового эффекта” при использовании прокладок, девочкам во время месячных не стоит носить синтетические трусики

Вместо этого желательно выбирать  белье из натуральных материалов – например, хлопка
Важно обратить внимание девочки на необходимость частой смены использованных гигиенических средств (раз в 3-4 часа).   

Если девочка-подросток не ведет половую жизнь, ей нельзя использовать менструальную чашу

Купаться в ванне, посещать сауну или баню во время месячных запрещено. Вместо этого рекомендуется принимать душ дважды в день.

Желательно подмываться после каждой смены прокладки. Однако если такой возможности нет, можно ограничиться утренним и вечерним подмыванием. 

При этом необходимо направлять струю воды по направлению от лобка к анальному отверстию, но ни в коем случае не наоборот.

Для подмывания подходит теплая вода, в которую можно добавить отвар ромашки. Так как обычное мыло способно нарушить кислотность влагалища и привести к сухости и раздражению слизистой, использовать его при подмывании не рекомендуется. Для этой цели намного лучше подходят специальные средства, не влияющие на уровень pH.

После подмывания необходимо промокнуть половые органы полотенцем — не тереть их, а убрать лишнюю влагу деликатными промакивающими движениями. Для вытирания обязательно пользоваться индивидуальным полотенцем.

В период полового созревания происходит усиление функционирования сальных желез, вызванное изменением выработки гормонов. Избавиться от появляющегося запаха пота помогает регулярный душ и использование дезодоранта, который наносится исключительно на чистую сухую кожу. Крайне важно ежедневно омывать область  подмышек и груди для удаления излишков кожного сала и дезодорирующих средств, чтобы предотвратить закупорку сальных протоков.

Что такое воспалительные заболевания половых органов и их виды

Воспалением называют процесс, являющийся естественной
реакцией организма на раздражитель, механическое повреждение или проникновение
в ткани патогенных микроорганизмов. Она направлена на уничтожение раздражающего
фактора, устранение последствий его отрицательного влияния на ткани и
восстановление их целостности. Это сопровождается покраснением тканей, их
отечностью разной степени выраженности, болезненностью, нарушением
функционирования и иногда повышением температуры.

Инфекционные процессы сегодня имеют ведущее значение в развитии воспалительных процессов внешних и внутренних половых органов.

В последнем случае, когда воспалительное заболевание
является следствием действия инфекции, их делят на:

• неспецифические – провоцируются условно-патогенной
  микрофлорой, к числу которой принадлежат стрептококки, стафилококки,
  энтерококки, клебсиелла, кишечная палочка, грибы рода Candida и пр.;
• специфические – обусловлены заражением
  абсолютными патогенами, в частности гонококками, трихомонадами, хламидиями,
  микоплазмой.

Таким образом, если основным путем заражения абсолютными патогенами является незащищенный половой акт, то неспецифические воспалительные заболевания могут возникать и на фоне их отсутствия в связи со снижением иммунитета, несоблюдением правил личной гигиены, нарушение pH влагалища в результате спринцевания и проведения других процедур и т. д. тируются смешанные инфекции.

При этом женская половая система образована наружными
половыми органами и внутренними:

• вульва – наружная часть половых органов, образованная большими и малыми половыми губами и преддверием влагалища;
• влагалище – трубчатый орган, выстеленный слизистой оболочкой, в который открывается шейка матка;
• шейка матки – одним концом открывается во влагалище, а вторым в полость матки, внутри нее проходит цервикальный канал;
• матка – полый мышечный орган, обеспечивающий вынашивание беременности;
• яичники – парные эндокринные органы, соединенные с маткой посредством фаллопиевых труб, где уже в момент рождения девочки присутствует весь запас фолликулов с яйцеклетками;
• фаллопиевы (маточные) трубы – полые трубчатые образования, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки в момент овуляции из яичника в полость матки.

Каждый из этих органов при создании благоприятных условий
может становиться жертвой воспаления. На основании чего все гинекологические
воспалительные заболевания делят на поражающие нижние и верхние отделы половых
органов. К числу первых относятся:

• вульвит;
• бартолинит;
• кольпит;
• эндоцервицит;
• цервицит.

Среди воспалительных патологий верхних отделов половых
органов выделяют:

• эндомиометрит;
• сальпингоофорит;
• пельвиоперитонит;
• параметрит.

Все они могут протекать в острой форме, когда симптомы
возникают внезапно, быстро усиливаются и в целом выражены ярко, или в
хронической форме, когда с определенной периодичностью снова и снова
наблюдается проявление признаков заболевания разной степени выраженности. Также
гинекологические воспалительные заболевания могут протекать в подострой форме,
для которой характерна стертая клиническая картина патологии.

Особенности женских выделений с опасными признаками

Различают выделения по консистенции, обильности и по цвету. Эти признаки позволяют определить наличие в организме определенного гинекологического заболевания.

• Естественные выделения между менструациями имеют консистенцию бесцветной слизи без запаха. Если они становятся желтыми, зелеными или творожистыми и сопровождаются гнойным отделяемым, то это уже тревожный сигнал, свидетельствующий об инфекции.
• Выделения темного, розоватого оттенков или с примесями крови указывают на гормональный сбой в организме или эрозию шейки матки.
• Наиболее опасными для жизни женщины считаются мажущие выделения коричневого или розового цветов, особенно если они появляются в период беременности. Обратиться к врачу следует незамедлительно, особенно если выделениям сопутствуют следующие симптомы: головная боль и боль в животе, учащенное сердцебиение, слабость и низкое давление, нитевидный пульс, обильное потоотделение, бледность кожи.

Многие болезни, в т.ч. и ЗППП, протекают бессимптомно. Выделения при них бывают, однако не носят патологический характер и выглядят, как нормальные. Если заболевание проходит в скрытой форме, то его практически невозможно диагностировать самостоятельно ввиду отсутствия характерных проявлений. Выявить патологию можно на плановом осмотре. Для этого женщина должна обследоваться у гинеколога минимум 2 раза в год и сдавать мазок, который позволит определить наличие скрытых заболеваний на начальной стадии.

Виды выделений с признаками патологии

Выделяют следующие виды выделений:

• Влагалищные. Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
• Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
• Трубные. Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
• Шеечные. Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
• Маточные. Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.

Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог

Почему появляются белые выделения из влагалища?

Физиологические, прозрачные или белые выделения из влагалища состоят из отшелушенных эпителиальных клеток, бактерий и цервикальной слизи. Она секретируется цервикальными железами, и ее основными задачами являются защита интимных мест от инфекций и повреждений, увлажнение влагалища, избавление от загрязняющих веществ из половых путей и облегчение беременности. 

Выделения у здоровой женщины: секрет однородный, не слишком обильный и без комков. Благодаря наличию лактобацилл реакция выделений кислая (рН=3,5-4,5). Благодаря такому pH секрет выполняет защитную функцию против развития патогенных микробов. 

Нормальные выделения из влагалища лишены запаха и имеют консистенцию слизи. Обычно секрет прозрачный, но также может принимать белый цвет.

О заражении патогенными микроорганизмами могут свидетельствовать следующие факты: изменение консистенции, запаха или цвета выделений. 

Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях

При малейшем подозрении на патологические выделения нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы определить их причину. По внешнему виду выделений можно определить, симптомом какого гинекологического заболевания они являются.

Следует помнить, что кровь после полового акта в сочетании с болью в животе не является нормой и требует незамедлительного посещения гинеколога. Визит к врачу необходим и через неделю после аборта для проведения УЗИ независимо от наличия выделений.

Последствия халатности при наличии выделений желтого цвета

Если у женщины желтая слизь из влагалища является признаком заболевания, нужно пройти курс терапии. Игнорирование необходимости приема лекарственных препаратов, применение неэффективных медикаментов и самолечение – прямой путь к развитию негативных последствий. Не надо ждать, что болезнь отступит без лечения. Симптомы могут угаснуть, но это не говорит о выздоровлении. Просто недуг приобретет хроническую форму.

• частые рецидивы патологии;
• невозможность зачать ребенка;
• невынашивание беременности (самопроизвольные аборты);
• преждевременные роды;
• внематочная беременность и пр.

Помните, что вероятность появления онкологических новообразований у женщин возрастает в периоде менопаузы. Поэтому обязательно посещайте гинеколога 2 раза в год, даже если нет видимых признаков заболеваний. Достижения современной медицины позволяют обнаружить рак на начальных стадиях и выполнить эффективное лечение не только за границей, но и в России.

Белые выделения из влагалища при грибковых инфекциях

Грибковые инфекции (обычно вызванные дрожжами) проявляются как густые, сырые, белые выделения без запаха, которые часто сопровождаются жжением или зудом. Вагинальный грибок называется кандидозом, потому что он чаще всего вызывается грибами рода Candida.

Патологические белые выделения из влагалища являются признаком инфекции, вызванной бактериями или грибами. Лечение бактериальных инфекций требует антибиотикотерапии, все лекарства подбираются с гинекологом после сдачи анализов. Для лечения вагинального кандидоза используются пероральные средства, мази, кремы или противогрибковые глобулы – их также назначает врач.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Жидкие выделения во время беременности

Жидкий прозрачный секрет во время беременности – естественное явление для периода вынашивания малыша. Водянистые выделения появляются приблизительно через три месяца после зачатия, когда организм вырабатывает эстроген уже в достаточном количестве. Медицинская помощь требуется при следующих симптомах:

• ощущение жжения и зуда;
• примеси крови в жидкости;
• тянущие боли внизу живота;
• покраснение наружных половых органов.

При таких симптомах часто диагностируют молочницу, кольпит, подтекание околоплодных вод, бактериальный вагиноз или генитальный герпес. Лечение в условиях стационара должно быть незамедлительным, иначе существует риск инфицирования ребенка во время родов. Женщина на протяжении всей беременности должна следить за своими выделениями, оценивать их характер и прислушиваться к сопутствующим симптомам.

Причин для беспокойства нет, если жидкость не вызывает зуд и раздражение, не имеет запаха, при мочеиспускании женщина не чувствует жжения и боли.

Что делать

При появлении любых коричневых выделений, тем более, если они сопровождаются болью внизу живота или в пояснице, зудом или неприятным запахом, обязательно нужно показаться врачу, пройти гинекологический осмотр, сдать анализы. Самый страшный женский бич – рак шейки матки, смертность от которого лидирует по причинам смертности у молодых женщин. РШМ прекрасно лечится при выявлении на начальных стадиях.

При обращении к врачу вы можете принести результаты анализов, сделанные в другом медицинском учреждении. Если они актуальны, то врач диагностирует заболевание . Если они сделаны давно,их потребуется актуализировать. Не стоит ждать, когда какие-то вещи – например, коричневые выделения, которых раньше не было, пройдут самостоятельно. Сразу надо обращаться к врачу для выявления причин патологии. Еще лучше – проверяться у гинеколога один раз в год, не дожидаясь пока патологические процессы примут зримую форму.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.