Становление лактации: инструкция по сцеживанию для матери

На что обращать внимание в периоде реабилитации

Есть ряд тревожных признаков, появление которых является поводом для немедленной консультации с врачом. Первое, что нужно контролировать, – состояние постоперационной раны и процесс образования рубца

Важно немедленно оповестить врача, если:

• усиливается болезненность в области швов или внутри груди;
• появились выделения из области сосков – зеленые, желтоватые, кровянистые, с запахом;
• грудь отекла, твердая на ощупь, болезненная, резко увеличена в размерах;
• прощупываются части импланта, они двигаются, приносят дискомфорт;
• швы мокнут, из них выделяется жидкость или кровь;
• соски зудят и чешутся, потеряли чувствительность;
• грудь визуально разного размера, асимметрична.

Важно следить за общим состоянием, если возникает недомогание, повышается температура, возникает головная боль, тошнота. Любые признаки недомогания, дискомфорта и другие жалобы – это повод для немедленного визита к врачу

Общие правила проведения массажа

Сеанс грудного массажа для повышения лактации продолжается не более 10 минут

Проводят его в промежутках между кормлениями.
Движения должны быть предельно аккуратными, плавными, чтобы женщина не испытывала никакого дискомфорта.
Если на органе есть болевые участки (припухлости, застойные места), то им нужно уделять большее внимание, а после массажа приложить туда холодный компресс (это способствует оттоку лимфы).
Не следует в ходе процедуры растягивать кожу. Во избежание натираний следует использовать специальные увлажняющие масла, избегая попадания на сосок (кстати, полезные вещества в их составе борются с растяжками).
В процессе массажа обязательным является соблюдение правил гигиены.

Техника массажа

Перед тем как расцедить застой молока руками, необходимо тщательно размять грудь.

Прежде всего, следует принять максимально комфортное положение, лучше горизонтальное, расслабить все тело. 4 пальца одной руки нужно поместить под молочной железой, при этом большой и указательный должны соединиться на участке кожи рядом с околососковым кружком. Другая ладонь должна лежать на поверхности груди.

Необходимо слегка надавливать на молочную железу, движения лучше совершать по направлению от боковой к центральной части. Слишком сильно давить не нужно. Через некоторое время рекомендуется сменить характер движений на поглаживания и постукивания. Массажировать грудь следует в течение не более двадцати минут.

Техника грамотного массажа, направленного на улучшение отхождения грудного молока, заключается в соблюдении следующих правил и последовательных действий:

Поглаживание. Любую процедуру следует начинать с подготовки грудей. Для этого необходимо просто недолго поглаживать их со всех сторон.
Разминание

После надо осторожно разминать грудь аккуратными движениями рук.
Направленное поглаживание. Каждую грудь необходимо гладить от периферии к соску

Это способствует улучшению кровотечения и отхождению молока.
Компрессия. Грудь аккуратно поднимается вверх и сжимается сверху второй рукой. Тут нужно соблюдать умеренность и контролировать силу сжатия.

Выполнять массаж следует регулярно. Лучшее время для проведения процедуры – утро и период перед сном. Также немаловажную роль играет качественный уход за грудью. Ее нужно омывать теплой водой каждый раз перед и после кормления и вытирать насухо. При образовании трещин на сосках их рекомендуют смазывать детским кремом.

Бывают ситуации, когда после родов сосок остается не достаточно выпуклым. Изначально нужно устранить эту проблему, с которой можно справиться с помощью массажа. С этой целью сосок аккуратно оттягивают двумя пальцами и массируют. Повторять процедуру нужно регулярно по несколько подходов в день.

Подготовка груди беременной к грудному вскармливанию

Но проводить подготовку груди к вскармливанию беременной женщине нужно. Для этого проводятся консультации акушеров, которые советуют:

следить за чистотой молочных желез, соблюдению которой помогает обычный душ (с детским мылом), после которого грудь в первые три месяца беременности следует осторожно обсушивать легкими промокающими движения (без излишнего надавливания или растирания);
даже находясь дома, носить удобный, соответствующий размеру груди и не сдавливающий железы бюстгальтер, и лучше – из натурального материала;
во втором триместре можно проводить контрастное обливание груди (или тот же душ) с последующим использованием более жесткого полотенца, которым каждая молочная железа протирается круговыми движениями, включая зону сока. По сути, это и есть самомассаж груди;
для смягчения кожи и снятия зуда, который часто возникает из-за растяжения эпидермиса, грудь полезно смазывать оливковым маслом хорошего качества, избегая кремов, которые часто содержат не очень полезные компоненты;
ежедневно давать возможность груди «подышать», то есть закаливать молочные железы при помощи воздушных ванн.. А вот незадолго до срока родов врачи рекомендуют (и показывают, как это правильно делать) немного потренировать соски путем их вытягивания и сдавливания

Но эти манипуляции запрещены, если женщина проходила курсы терапии по сохранению беременности

А вот незадолго до срока родов врачи рекомендуют (и показывают, как это правильно делать) немного потренировать соски путем их вытягивания и сдавливания. Но эти манипуляции запрещены, если женщина проходила курсы терапии по сохранению беременности.

Чтобы процесс пошел: налаживание лактации

В становлении и поддержании лактации есть такое понятие — рефлекс окситоцина, или рефлекс изгнания молока. В отличие от рефлекса пролактина, отвечающего за выработку молока, окситоцин способствует его выходу из груди. Как срабатывает этот рефлекс при лактации? Когда ребенок начинает сосать материнскую грудь (то есть стимулирует сосок), гипофиз выделяет гормон окситоцин. Особое эмоциональное состояние матери (она думает о малыше, прижимает его к себе, слышит его плач) тоже служит пусковым механизмом для выработки окситоцина. Этот гормон заставляет сокращаться мышечные клетки, расположенные вокруг альвеол, в которых хранится молоко. Под давлением молоко вытекает из них и идет по протокам к соску, а оттуда — малышу. Молоко может хорошо прибывать, лактация вполне достаточная, но чтобы «достать» его из груди, нужен рефлекс окситоцина

Перед тем как начать сцеживаться, очень важно запустить этот механизм.

Этапы массажа груди для улучшения лактации

Массаж является одним из самых доступных и щадящих способов положительного воздействия на здоровье. При таком недуге как недостаток молочного секрета, необходимо проведение лечебного массажа. Техника проведения довольно проста, и может быть использована как врачом в клинике, так и в домашних условиях самостоятельно. Приведем пример, как делать массаж груди при кормлении в несколько этапов.

Массирование

Хорошо вымыть руки и грудь в теплой воде. Смазать грудь натуральным маслом, избегая зоны сосков.

Ладонью без интенсивного и резкого воздействия несколько раз провести по груди в направлении от основания молочных желез к соску. По направлению спирали проводить ладонью от ключицы к соску. Здесь допускается более сильное давление ладонью. Если вы почувствовали болевые ощущения, то попробуйте снизить интенсивность давления, наращивая ее постепенно.

Расцеживание

Далее нужно перейти к самому соску. Его необходимо массировать, разминать. Делать это необходимо без излишнего сдавливания, аккуратными массирующими движениями.

Следующий шаг — процедура расцеживания. Поглаживайте грудь от ее основания по прямой линии к соску, увеличивая силу давления. Это необходимо проделывать, начиная от разных точек груди, по кругу.

Разминание уплотнений

Если на груди присутствуют уплотнения, уделите им особенное внимание. Их необходимо разминать более тщательно

Вы не должны ощущать боли во время массажа, поскольку уплотнения — это застои, которые не являются частью организма, а, следовательно, сами по себе болеть не могут. Комбинируйте массаж самой груди и разминания уплотнений в ней. При воздействии на уплотнение необходимо немного повысить давление.

После массажа

По завершении манипуляций нужно принять теплый душ, расслабиться. В душе также можно выполнить заключительный гидромассаж с помощью душевой лейки. Производите круговые движения пальцами по направлению спирали от основания груди к соску.

Завершив массажные мероприятия, следует приступить к кормлению ребенка, после чего сцедить остатки молока. Прочистятся закупоренные проходы и уменьшатся воспаления.

Сцеживание молока после массажа

Желательно после процедуры приложить ребенка к груди. Если такой возможности нет, то необходимо сцедить молоко. Иначе застой может произойти снова.

Сцеживать молоко можно с помощью молокоотсоса или вручную. Но делать это необходимо правильно:

• предварительно сделать теплый компресс для груди,
• обхватить ее руками вверху и внизу,
• на сосок положить большой и указательной пальцы руки, находящейся снизу,
• сделать легкие массажные движения, направляясь в сторону ареолы.

Сцеживаться нужно несколько раз в день. В процедуре нет необходимости, если ребенок сам употребляет достаточное количество молока и опорожняет грудь.

Основные причины недостатка молока у мам

Четверть молодых мам жалуются на недостаток молока в груди. Эти проблемы нужно исправлять на начальной стадии, чтобы проблемы с набуханием груди не переросли в мастит или воспаление грудных желез.

Основные причины недостатка грудного молока – неправильное питание, неправильное сцеживание, неправильное употребление жидкости в течение дня

Самое важное для мамы, которая родила малыша, в первые же дни сцеживать достаточно молока. Это очень простой секрет: чем больше молока мама сцеживает, тем больше его прибывает

После того как мама родила, в ее организме активно производятся гормоны, которые стимулируют производство молока. В частности, гормон пролактин. Вес грудных желез тоже увеличивается, каждая из них начинает весить примерно по 700 граммов каждая. Это значит, что грудного молока в каждой из них теперь содержится до 200 мл.

Зачем нужен массаж груди?

массаж груди перед грудным кормлениемМассаж поможет решить главную проблему — отсутствие молока в груди или, наоборот, его избыток. Делать такую процедуру врачи советуют уже в первые сутки после рождения малыша. Массаж перед грудным кормлением не имеет никаких побочных эффектов для вашего здоровья, поэтому делать его рекомендуется каждый день. О том, как применять и выполнять массаж, мы поговорим позднее. Здесь хочется рассказать о пользе данной процедуры.

1. В первую очередь, массаж способствует расслаблению грудных мышц, которые целый день находятся в напряжении. Когда грудная мышца расслаблена, работа молочных желез становится максимально активной. А это способствует хорошей проходимости молока, оно перестает застаиваться, и тем самым лучше идет кормление.
2. Если говорить еще о грудных мышцах, то массаж способствует их укреплению. Проводя такую процедуру ежедневно, даже после долго кормления, ваша грудь не будет провисать, вы избавитесь от растяжек и вернете в хорошую форму. Таким образом, и силуэт ваш станет более равномерным и красивым, учитывая, что вы совсем недавно родили малыша.
3. Чтобы увеличить объем молока, делайте массаж перед кормлением. Он способствует хорошему кровообращению.
4. Если вы проводите данную процедуру достаточно часто, то, в случае чего, вовремя сможете нащупать проявления лактостаза — застои молока в груди в виде уплотнений.
5. Если у кормящей матери обнаружена начальная стадия явления лактостаза, массаж способен устранить его дальнейшее развитие в мастит.

Признаки неисправности ДМРВ

Работа почек

Нарушение нормальной работы почек, которое начинается во время вынашивания малыша, может быть одной из причин того, почему после родов женщины жалуются на отеки на ногах. Во время беременности объём циркулирующей в организме крови увеличивается примерно на 30%. Нагрузка на выделительную систему заметно повышается, что может приводить к сбоям в её работе. 

После рождения ребёнка, когда почки уже не должны работать так интенсивно, их нормальное функционирование восстанавливается. Однако этот процесс идёт постепенно, и поэтому некоторое время после родов могут сохраняться отеки. 

Обратите внимание на то, что при проблемах с почками после родов отекают не только ноги. Обычно женщины жалуются также на отечность пальцев рук и лица. 

Польза массажа груди для улучшения лактации

В период лактации массаж груди предполагает комплексное физическое (контактное, механическое) воздействие на молочные железы. Он бывает общим (профилактическим) и лечебным (для устранения застоя молока в груди при лактостазе). Лечебный массаж назначается врачом при нарушении лактации вследствие воспалительных процессов в молочных железах, общий можно делать каждый день для стимуляции выработки молока и профилактики застойных явлений.

Грудь следует массировать круговыми движениями по часовой стрелке от основания молочных желёз по спирали к центру (соску)

Массаж при грудном вскармливании:

• активизирует кровоснабжение кожи и тканей груди, повышает их тонус;
• расслабляет мышцы в местах воздействия, снимает болевые ощущения;
• улучшает микроциркуляцию;
• увеличивает поступление в ткани молочных желёз питательных веществ;
• способствует прибыванию молока и его оттоку, т. к. прикосновения к груди стимулируют выработку гормонов окситоцина и пролактина, отвечающих за лактацию;
• предотвращает развитие лактостаза (застойных явлений) и мастопатии (фиброзно-кистозных изменений);
• является профилактической мерой от появления на коже растяжек;
• помогает сохранить форму груди после окончания периода лактации (за счёт укрепления мышц).

Важные моменты периода реабилитации

В первые дни после маммопластики и последующие месяцы важен полноценный уход за грудью в области послеоперационных рубцов

Это важно для их максимально быстрого заживления без грубых деформаций. В первые дни врач обрабатывает область швов и меняет повязки, их запрещено снимать и мочить

Если применялись рассасывающиеся нити, они не снимаются, образующуюся корочку над швом нельзя сдирать до полного отпадания. Для стимуляции заживления рубцов врач может назначить специальные кремы. Они делают швы менее заметными.  

На протяжении первых 2-3 месяцев (или дольше) нужно ношение компрессионного лифчика после маммопластики. В течение месяца его носят, не снимая, даже на ночь, со второго месяца допустимо снимать белье в ночное время

Это важно для того, чтобы импланты заняли свое место и хорошо приживлялись, не было проблем с кожей и связками, мышцами, нормализовался кровоток и дренаж лимфы

Цены

• Подтяжка груди с одномоментным увеличением

  Цены

  • Козлов В. В. Сертифицированный пластический хирург 280000 руб.

  • Найденов Н. П. Ведущий пластический хирург 280000 руб.

  • Позднякова Е. И. Сертифицированный пластический хирург 280000 руб.

  • Филиппов А. И. Ведущий пластический хирур 280000 руб.

  • Бадак О. Е. Ведущий пластический хирург от 330000 руб.

  • Кондратьев Д. Г. Ведущий пластический хирург от 330000 руб.

  • Копасов А. Е. Ведущий пластический хирург от 330000 руб.

  • Абрамян С. М. Ведущий пластический хирург от 380000 руб.

  • Егорова М. В. Ведущий пластический хирург от 380000 руб.

  • Тумаков Г. И. Ведущий пластический хирург от 380000 руб.

  • Блохин С. Н. Профессор Цена по запросу

• Подтяжка груди / уменьшение груди

  Цены

  • Козлов В. В. Сертифицированный пластический хирург от 280000 руб.

  • Найденов Н. П. Ведущий пластический хирург от 280000 руб.

  • Позднякова Е. И. Сертифицированный пластический хирург от 280000 руб.

  • Филиппов А. И. Ведущий пластический хирур от 280000 руб.

  • Бадак О. Е. Ведущий пластический хирург от 300000 руб.

  • Кондратьев Д. Г. Ведущий пластический хирург от 300000 руб.

  • Копасов А. Е. Ведущий пластический хирург от 300000 руб.

  • Абрамян С. М. Ведущий пластический хирург от 350000 руб.

  • Егорова М. В. Ведущий пластический хирург от 350000 руб.

  • Тумаков Г. И. Ведущий пластический хирург от 350000 руб.

  • Блохин С. Н. Профессор Цена по запросу

• Консультация пластического хирурга

  Цены

  • Бадак О. Е. Ведущий пластический хирург 1000 руб.

  • Егорова М. В. Ведущий пластический хирург 1000 руб.

  • Козлов В. В. Сертифицированный пластический хирург 1000 руб.

  • Кондратьев Д. Г. Ведущий пластический хирург 1000 руб.

  • Копасов А. Е. Ведущий пластический хирург 1000 руб.

  • Найденов Н. П. Ведущий пластический хирург 1000 руб.

  • Позднякова Е. И. Сертифицированный пластический хирург 1000 руб.

  • Тумаков Г. И. Ведущий пластический хирург 1000 руб.

  • Филиппов А. И. Ведущий пластический хирур 1000 руб.

  • Абрамян С. М. Ведущий пластический хирург 2000 руб.

  • Блохин С. Н. Профессор 3000 руб.

Возможно оформление рассрочки, подробности по телефону.

Позвонить
WhatsApp

С чего начинать массаж

Для успешного осуществления профилактики, связанной с заболеваниями и патологическими процессами в области молочных желез и груди, необходимо начинать осуществление массажных процедур в первые сутки после формирования молока. Осуществлять массаж необходимо либо перед кормлением (если речь идет о кормящей матери), либо после осуществления физических нагрузок, которые подразумевают длительный отдых при мастите груди.

В первую очередь требуется осуществить массаж шейного и грудного отдела позвоночного столба, который называется также рефлексогенной областью груди. После этого необходимо плавно перейти к массажным процедурам в области молочных желез. Представленный тип процедур возможно осуществлять и самостоятельно, без чьей-либо помощи со стороны. В связи с этим необходимо отметить, что:

• обозначенный массаж позволяет увеличить выработку молока в груди, если у представительницы женского пола был обнаружен дефицит этого компонента. При нормальной выработке молока данная процедура не является необходимой,
• именно массаж позволяет предотвратить формирование мастита в груди,
• массаж не должен занимать больше пяти минут, чего будет вполне достаточно для должного эффекта при корректном осуществлении процедур,
• на начальном этапе допустимо делать это под присмотром маммолога или руководствоваться его советами при мастите.

В первую очередь необходимо провести разминание, после чего приступают к поглаживанию и растиранию груди.

Массаж должен осуществляться исключительно двумя руками

При этом важно помнить о том, что сначала должна быть задействована одна молочная железа, а после этого другая

При формировании каких-либо болезненных ощущений в области груди при мастите, осуществляя массаж, допустимо использовать небольшие кусочки льда, которые увеличат эффективность представленного процесса и ускорят воздействие на организм.

Этапы реабилитации

Проведение маммопластики – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом, сопровождающееся разрезами тканей и их травмированием при постановке имплантов, последующим наложением швов. Поэтому процесс реабилитации проходит поэтапно, с определенными ограничениями и запретами на протяжении нескольких дней или недель. Пациентке нужно строго следить за общим самочувствием, контролировать состояние послеоперационного рубца и выполнять все рекомендации пластического хирурга. Это необходимо для того, чтобы оправдались ожидания в отношении желаемой формы и размера груди, а процесс восстановления шел по намеченному плану.

В целом первый (постоперационный) реабилитационный период длится до двух месяцев, полное восстановление проходит в течение 6-12 месяцев.

Физиологические изменения груди

Во время беременности и кормления в груди происходят значительные изменения: увеличиваются железистые дольки, темнеют сосок и ареола, кожа растягивается и истончается. В лактационный период грудь наполняется молоком, увеличивается в размерах, становится тяжелой, из-за этого возрастает нагрузка на грудные мышцы и связки, что приводит к потере

Во многом тяжесть и необратимость изменений зависят от возраста женщины, состояния и размера груди до родов. В молодом возрасте ткани более эластичные и восстанавливаются быстрее. Чем старше женщина, тем медленнее и сложнее происходит восстановление груди после родов. Однако все поправимо. Главное, правильно ухаживайте за грудью в период лактации и выполняйте все рекомендации после завершения грудного вскармливания.

12 подозрительных приложений на телефоне, которые могут шпионить за пользователем

Противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на очевидную пользу, делать массаж можно далеко не во всех случаях.

У процедуры есть определенный перечень противопоказаний, при которых проводить манипуляции нельзя:

• течение острого инфекционного процесса;
• переутомление;
• стресс;
• наличие трещин на сосках;
• присутствие дерматоза на коже молочных желез.

В подобных случаях массажные процедуры могут усугубить состояние женщины и спровоцировать обострение заболевания. Проводит массаж можно будет только после полного выздоровления. Чтобы не причинить вред своему здоровью, массажные движения должны быть мягкими и приятными.

Ни в коем случае нельзя оттягивать и щипать кожу или ударять по груди. Подобные действия могут спровоцировать развитие осложнений. Для лучшего понимания особенностей проведения массажа можно просмотреть тематический видеоролик в сети.

Уход за грудью при грудном вскармливании

Во время лактации необходимо уделять особое внимание состоянию груди. Во-первых, нарушение правил гигиены может привести к трещинам сосков или маститу, что негативно отразится на грудном вскармливании, а значит, ребенок может остаться без такого нужного ему молока

Во-вторых, правильный уход за грудью в период кормления позволяет избежать многих проблем,

• Гигиена. В период лактации грудь нужно обмывать чистой теплой водой 1-2 раза в день. Не стоит принимать душ после каждого кормления, так как частое мытье может привести к сухости кожи. Для предупреждения трещин сосков можно использовать ланолиновые кремы. Они не требуют смывания и безопасны для малыша.
• Поддержка и защита. Поддерживающие бюстгальтеры для кормящих женщин помогут предотвратить обвисание груди. Специальные вставки-вкладыши в бюстгальтер будут впитывать остатки молока и защитят соски от сухости и воспаления.
• Закаливание и массаж. Контрастный душ и воздушные ванны улучшат кровоснабжение груди, что с одной стороны, усилит приток молока, а с другой, повысит тонус мышц и кожи. Массаж груди после родов станет эффективной профилактикой мастита, а также положительно скажется на состоянии кожи. Разминать грудь после родов нужно осторожными круговыми движениями от периферии к центру.
• Правильное питание. После родов женщина особенно нуждается в полноценном сбалансированном питании, так как в период кормления все полезные вещества в первую очередь достаются ребенку. Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к ухудшению состояния кожи, в том числе и груди, поэтому после родов обязательно нужно принимать витаминно-минеральные комплексы. Прегнотон Мама – источник самых важных для организма микронутриентов. Биотин, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, витамины D и Е улучшат состояние кожи, а железо вернет тонус мышцам груди.

Случаи, в которых необходим массаж груди

Грудное вскармливание предусмотрено природой, но часто бывает, что под воздействием внешних факторов женский организм сталкивается с препятствиями, для преодоления которых необходимо предпринимать меры.  Многие мамы, после нескольких неудачных попыток наладить кормление, отпускают руки, этого делать нельзя. Молоко матери невозможно заменить, поэтому следует сделать все, чтобы удовлетворить эту потребность младенца.

Повышение тонуса тканей железы

Молочные железы представляют собой парные органы, предназначенные для выделения специального секрета при кормлении. Они состоят из долей в виде конуса, окружены слоем жира и соединены тканью. Грудное вскармливание не зависит от размера груди. Для того чтобы активизировать приток молока, применяют массаж. Он направлен на улучшение кровотока, увеличение мышечной упругости.

Для увеличения лактации

Техники могут отличаться друг от друга. Массаж для появления молока перед самым кормлением проводят по другой технике. Она направлена на улучшение притока уже имеющегося секрета.

Лактостаз

Это явление, при котором происходит застаивание молока в протоках молочной железы. Лактостаз сопровождается болью, грудь женщины воспаляется, может наблюдаться повышение температуры тела.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, кормления ребенка, который помогает естественным образом сцеживать молоко, бывает недостаточно. Лактостаз опасен тем, что может перейти в мастит. Это заболевание грозит нагноениями, образованиями уплотнений такого характера, когда придется отказаться от вскармливания по медицинским причинам. Массаж при лактостазе направлен на разминание и устранение уплотнений, которые образуются в груди из-за застоя.

Расцеживание, восстановление и выведение излишков молока

При грудном вскармливании часто возникают осложнения от того, что младенец не опустошает всю грудь полностью, переходит ко второй. После кормления молоко скапливается, это приводит к образованию застоев.

Массаж включает расцеживание до такой степени, чтобы поток молока был удобным для младенца. Если жидкость поступает медленно, ребенок становится расслабленным, он долго сосет и лучше наедается.

Техники пластики груди после ГВ

Выбор метода пластики определяется во время первичного осмотра. В хирургической практике применяются три основные техники мастопексии. Способы подтяжки груди после ГВ различаются по расположению разрезов кожи:

• периареолярная (циркулярная) — разрез вокруг ареолы соска
• вертикальная — вертикальный разрез от субмаммарной складки и далее вокруг ареолы
• Т-образная — рассечение тканей вдоль субмаммарной складки и перпендикулярно складке, а далее вокруг ареолы

Результат выполненной операции зависит от исходных данных, квалификации хирурга, а также от качества подготовки и выполнения правил реабилитации.

Послеродовая коррекция груди осуществляется при полном спадении просветов молочных протоков — через 6-12 месяцев после того как закончите кормить ребенка. Раньше этого времени ставить вопрос о подтяжке нельзя.