Кровь в кале у ребенка: с чем это связано?

Чего делать не надо

• Не пытайтесь во время кормления самостоятельно вытянуть сосок, малыш может сжать челюсти, пытаясь его удержать. Нежная кожа сосков не предназначена для такого давления и легко травмируется.
• Не позволяйте малышу постоянно использовать грудь в качестве пустышки. Разумеется, иногда можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять этим не стоит, особенно в первый месяц кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.
• Даже если трещины уже появились не надо обрабатывать соски какими-то дезинфицирующими растворами – «зеленкой», спиртом или любым другим антисептиком:  так вы только пересушите кожу, а это не способствует заживлению трещин.

Отказываться ли от кормления малыша грудью?

Трещины сосков не относятся к противопоказаниям для грудного вскармливания. Даже временное переведение ребенка на искусственные смеси отрицательно сказывается на лактации, после чего возобновить ее будет очень трудно или невозможно вовсе. Вот что стоит предпринять маме: 

1. При небольших трещинках при питании ребенка рекомендуют пользоваться латексными либо силиконовыми накладками на соски. Сейчас в продаже есть изделия от разных производителей — Avent, Chicco, Conpol, Pigeon и т.д. Накладки выбирают с учетом размером ареолы и соска.

2. При глубоких трещинах сосков алгоритм действий немного отличается. Не рекомендуется кормить младенца, превозмогая болезненны ощущения. Можно сцедить молоко и докармливать ребенка через пипетку. В это время смазывать соски лечебными препаратами. Бутылочками пользоваться не советуют, так как малыш привыкает совсем к другом способу сосания, после чего может отказаться от груди.

Грудное вскармливание приходится прекратить лишь при матите, далеко не во всех ситуациях после лечения патологии к нему удается возвратиться.

При инфекции трещин сосков, во избежание заражения ребенка, лучше сцеживать и кипятить молоко.

Список литературы

1. Слизь в кале

   Юсупова Л. А., Юнусова Е. И., Гараева З. Ш., Мавлютова Г. И., Бильдюк Е. В., Шакирова А. Н. Современные особенности клиники, диагностики и терапии больных экземой // Лечащий врач, 2018. — № 6. — С. 85-87.

2. Владимиров В. В., Зудин Б. И. Кожные и венерические болезни. Атлас, 2-е издание. М.: Медицина, 2012. — 288 с.

3. Махулаева А. М. Результаты комплексного лечения больных варикозной экиемы голени, ассоциированной с микотической инфекцией // Альманах клинической медицины, 2010. — С. 219–224.

4. Никонова И. В. Состояние биоценоза кожи при микробной экземе // Практическая медицина, 2011. — С. 80–83.

5. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.

6. Дагилова А. А. Общие подходы к терапии экземы в практике врача-интерниста // Лечащий Врач, 2012. — № 8. — С. 15–17.

7. Соколова Т. В., Малярчук А. П., Сафонова Л. А. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе // Клиническая дерматология и венерология, 2017. — № 3. — С. 46–51.

8. Юсупова Л. А. Современное состояние проблемы ангиитов кожи // Лечащий Врач, 2013. — № 5, С. 38–43.

9. Холден К. Экзема и контактный дерматит. — МЕДпресс-информ, 2009. — 112 с.

10. Бутов Ю. С., Скрипкин Ю. К., Иванов О. Л. Дерматовенерология. Национальное руководство. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2017. — 896 с.

11. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник, 2007. — С.71-74.

12. Резцова П. А., Котрехова Л. П., Вашкевич А. А., Разнатовский К. И. Узкополосное средневолновое ультрафиолетовое излучение в терапии микробной экземы // Проблемы медицинской микологии, 2019. — № 1. — С.27-30.

Профилактические меры

Профилактика трещин сосков проводится еще задолго до появления малыша, уже при беременности. Поскольку молочные железы начинают готовиться к вскармливанию и увеличиваться в объеме, то уже в это время будущей маме стоит подумать о комфортном белье и правильном уходе. На первых порах гв не лишним будет массаж после принятия душа — можно легкими движениями массировать околососковую область полотенцем. Процедуры закаливания также приведут мышцы в тонус, помогут избежать возникновения различных повреждений. Понадобятся кормящей маме специальные гигиенические вкладыши для груди. Как только прокладки намокнут, их необходимо поменять на сухие, чтобы убрать излишнюю влагу и предотвратить дальнейшее натирание кожи о белье. Самым действенным методом профилактики считается правильное прикладывание ребенка. Верный захват соска и ареолы избавит маму от многих проблем с молочными железами.

Даже если молодая мама столкнулась с такими трудностями, не стоит отказываться от грудного вскармливания. Это временные сложности, которые по неопытности могут случиться с каждой. Ссадины или раны на сосках достаточно просто поддаются лечению, главное не запустить процесс и не допустить распространения инфекции во избежание заражения малыша.

Похожие заболевания

Внутрипротоковая папилломаКистаМастопатияАденома

При присоединении бактериальной инфекции появляются симптомы общей интоксикации организма:

• недомогание, слабость;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• увеличение шейных, подмышечных лимфоузлов;
• выделения различного характера (от серозно-кровянистых до гнойных).

Не стоит откладывать обращение к маммологу, если болит кончик соска, появляется зуд, покраснение, припухоль в ореолярной зоне, выделения из сосков. Начинать лечение нужно при первых признаках телита, иначе возникает риск серьезных осложнений – от мастита и абсцесса, до развития злокачественного процесса в тканях молочной железы.

Диагностика экземы

Выявление экземы основывается на сборе анамнеза, клинических проявлениях и лабораторных анализах.

Для диагностики проводят:

1. Анализы крови:
2. исследования проб печени;
3. триглицеридов;
4. глюкозы;
5. билирубинового профиля;
6. антител IgE.
7. Анализ мочи.
8. Кожные пробы на аллергены.
9. Определение антител к антигенам паразитов.

Для дифференциальной диагностики проводят гистологию биоптатов кожи (биологического материала, полученного путём биопсии).

Профессиональную экзему выявляют с помощью кожных проб с предполагаемыми раздражителями: ртутью, сплавами металлов, пенициллином и полусинтетическими антибиотиками, смолами и синтетическими клеями. При необходимости назначаются консультации смежных врачей-специалистов (терапевта, эндокринолога, аллерголога, гастроэнтеролога)  .

Истинную экзему важно дифференцировать с атопическим дерматитом, пиодермией, аллергическим контактным дерматитом, а также токсикодермией. Для атопического дерматита характерен семейный анамнез, отягощённый аллергическими заболеваниями, склонность к атопии (бронхиальной астме, поллинозу), дебют болезни в первый год жизни, выраженная сухость кожи, сезонность обострения (осень-весна)

Для атопического дерматита характерен семейный анамнез, отягощённый аллергическими заболеваниями, склонность к атопии (бронхиальной астме, поллинозу), дебют болезни в первый год жизни, выраженная сухость кожи, сезонность обострения (осень-весна).

Истинную экзему от пиодермии отличает симметричность очагов и отсутствие у них чётких границ.

Для развития аллергического контактного дерматита необходимо повторное или длительное воздействие раздражителя на кожу, чтобы вызвать иммунный ответ и специфическое воспаление на коже. Чаще очаги воспаления располагаются на открытых участках тела, контактирующих с раздражающим веществом, и не всегда носят симметричный характер, в отличие от истиной экземы.

Клиническая картина токсикодермии отличается полиморфизмом: элементы варьируются от воспалительных пятен и папул до пузырей, пустул и узлов. Воспалительные элементы имеют разную форму, величину, оттенки, чаще располагаются симметрично по всей коже.

Монетовидная экзема схожа с розовым лишаем, бляшечным парапсориазом и себорейной экземой узелками с белесоватыми чешуйками на поверхности. Узелки расположены преимущественно на животе, спине и груди.

При микробной экземе проводят дифференциальный диагноз с контактным аллергическим дерматитом и стрептодермией. Для стрептодермии характерно заражение после тесного контакта с больным человеком. В некоторых случаях стрептодермия сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов.

Дисгидратическую экзему (заболевание с высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера) необходимо отличать от дерматомикоза, ладонно-подошвенного псориаза, хронического акродерматита Аллопо .

Дерматомикозы — это грибковые заболевания кожи, причины которых могут быть в несоблюдении личной гигиены, заболеваниях внутренних органов или приёме некоторых препаратов (гормонов, антибиотиков, цитостатиков).

Лечение

Какой бы ни была причина появления повреждений, маме стоит знать, как быстро вылечить треснутые соски. При первых симптомах появления ранок нужно оценить их серьезность. При легких трещинках можно постараться лечить их самостоятельно. Если ранки глубокие, незаживающие, из них выделяется гнойная жидкость, следует немедленно обратится к врачу. Он пропишет правильное лечение и подскажет, как избавится от трещин на сосках.

Мази и крема

Основой для медикаментозного лечения повреждения кожи сосков становят мази и крема, они помогают коже быстро заживать. Главное правило применения таких препаратов – наносить их нужно после кормления на сухую чистую кожу. Тогда до следующего прикладывания вещество успевает впитаться. В случае незапланированного кормления мазь нужно аккуратно смыть чистой водой.

Выделяют несколько основных видов препаратов для лечения трещин на сосках. Их классифицируют по активным веществам, лежащих в основе мазей и кремов. Остальные препараты являются комбинацией нескольких действующих компонентов. Все препараты нужно подбирать индивидуально – то, что хорошо подойдет одной мамочке, может нанести вред другой.

Классификация препаратов по активным веществам:

• Декспантенол. Хорошо известное вещество – витамин В-группы. Безопасное, хорошо заживляет, смягчает, оказывает защитную функцию. Лежит в основе многих кремов и мазей. Самые популярные: «Бепантен», имеет хорошую репутацию среди мам и врачей. Изготовлен из натуральных составляющих, не имеет запах и вкуса, не требует смывания перед кормлением; «Декспантенол», » Д-пантенол» –доступные аналоги «Бепантена». Эти препараты используются также при уходе за кожей ребенка.
• Цинк. Этот компонент — хороший антисептик, бережно подсушивает кожу, защищает ее от попадания и развития инфекции. Перед кормлением препарат следует смыть. Самые известные средства: «Судокрем», «Десетин», цинковая мазь.
• Ланолин. Воскоподобный препарат, оказывает защитную функцию. Ланолин питает, увлажняет, успокаивает кожу, делает при этом тонкую пленку, которая защищает сосок от внешних факторов. Препараты, содержащие ланолин: Pigeon, Purelan 100, Baby line, Sanosan, Лановит (с маслом облепихи).
• Ретинол (витамин А). Владеет регенерирующими свойствами. Способствует восстановлению кожи, сокращает сроки заживления трещин. Перед кормлением рекомендуется смывать. Препараты ретинола: Радевит, Видестим.
• При более серьезных и тяжких повреждениях применяют медикаменты с эффектом регенерации. Такие препараты ускоряют обмен веществ в коже, ее восстановление. К таким средствам относят: Актовегин, Солкосерил.

Масла и народные средства для лечения трещин на сосках

Часто мамы, боясь навредить малышу, ищут информацию, как лечить трещины на соске методами народной медицины. Есть несколько «бабушкиных» способов облегчить мамину боль:

• грудное молоко — считается, что развившаяся в молоке микрофлора хорошо защищает кожу от инфекций
• облепиховое масло обладает хорошими заживляющими свойствами
• оливковое масло тонизирует кожу, хорошо смягчает
• хлорофиллипт — благодаря экстракту эвкалипта хорошо дезинфицирует ранки, успокаивает воспаление
• листья капусты — способ, проверенный поколениями мам
• сок алоэ хорошо заживляет и восстанавливает кожу

Лечебные свойства натуральных масел невысоки, но их можно использовать в качестве профилактики появления трещин. Регулярное использование таких препаратов позволяют коже легче приспособится к новому процессу – кормлению малыша. Они смягчают сосок, делают его более эластичным.

В чем причина?

Розовый лишай — инфекционное, грибковое заболевание верхнего слоя кожи, которое проявляется коричневато-розовыми пятнами без воспалений. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur и М. globosa, который у большинства людей является представителем нормальной микрофлоры. Распространенность заболевания выше в странах с жарким климатом (достигает 50%) и ниже в странах с холодным климатом (до 1,1%). Он «живет» в чешуйках рогового слоя эпидермиса и в волосяных фолликулах. Чаще всего заболевание обостряется в жаркий летний период. Наиболее подвержены люди в молодом и старшем возрасте (примерно от 16 до 40 лет), тогда как у детей (особенно до 7 лет) и пожилых разноцветный лишай встречается редко.

— Разноцветный лишай характеризуется хроническим течением, склонен к частым рецидивам, — говорит Юлия Баранова. — Вместе с тем болезнь малозаразна. Активизируется с наступлением жары и чаще всего встречается среди населения в странах с повышенной температурой и влажностью воздуха. Кстати, из-за этой особенности разноцветный лишай еще называют «солнечным грибком».

Несмотря на то что разноцветный лишай практически незаразен, передача возбудителя от человека человеку возможна: при тесном контакте, ношении чужой одежды или использовании личных вещей (например, полотенца) больного человека.

Появлению разноцветного лишая могут способствовать повышенная потливость (из-за жары или во время физической нагрузки), изменение химического состава пота и кожного сала, себорея, гормональный дисбаланс (беременность, сахарный диабет), соматические заболевания (туберкулез, онкологические заболевания), иммунодефицитные и иммуносупрессивные состояния, несоблюдение правил гигиены, снижение функции физиологического отшелушивания кожи, наследственная предрасположенность. Инкубационный период может длиться от 14 дней до двух месяцев.

— Причинами развития заболевания могут также быть индивидуальные особенности кожи, слабый иммунитет, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции, лишний вес, сахарный диабет. Вносят свою лепту одежда из синтетических материалов, стресс, курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медикаментов (антибиотиков) и гормональных препаратов (например контрацептивов).

Осложнения экземы

Течение экземы может осложняться присоединение пиогенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком и гонококком. В результате развития гнойного воспаления образуется мокнущая поверхность с гнилостным запахом. Это сказывается и на общем самочувствии — появляется недомогание и повышается температура.

Другим грозным осложнением экземы является эритродермия, при котором воспалительная реакция захватывает до 90 % всей поверхности кожи . Заболевание возникает на фоне провоцирующих факторов, например при приёме лекарственных препаратов, стрессе, нерациональном лечении или обострении хронических заболеваний. При эритродермии повышается температура тела, у данного состояния высокая летальность.

Профилактика возникновения трещин на сосках

Намного легче предотвратить болезненные и мешающие трещины, чем лечить их. Чтобы снизить риск их возникновения, вы можете:

• пройти консультацию у врача или воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию , который обучит вас правильному прикладыванию. По некоторым данным, это способно снизить риск трещин на 50 %;
• заранее начать заботиться о груди. Не пересушивать ее мылом или уходовыми средствами, и увлажняющими препаратами, не носить тесное травмирующее белье;
• использовать гигиенические вкладыши и менять их по мере намокания, чтобы излишне влажная среда не спровоцировала трещины;
• не пренебрегать гигиеной, но и не мыть грудь слишком часто. Ежедневного душа будет достаточно.

Мировые медицинские организации, в частности ВОЗ, сходятся во мнении, что материнское молоко – лучшая пища для младенца . Более того, грудное вскармливание может быть полезно и для матери . Поэтому не стоит сворачивать процесс при возникновении трещин, если на то нет серьезных причин. От боли и травм можно избавиться, и тогда вскармливание не будет причинять дискомфорта ни малышу, ни его матери.

ВОЗ: грудное вскармливание

Карлос Гонсалес «Подарок на всю жизнь: руководство по грудному вскармливанию»

Уильям и Марта Сирс «Ваш малыш от рождения до 2 лет»

(
оценок; рейтинг статьи )

Симптомы экземы

Для экземы характерны внезапные обострения и ремиссии. Она может возникнуть под действием провоцирующих факторов, но уже через пару недель бесследно пройти.

Основные симптомы экземы:

• сильный или умеренный зуд;
• жжение;
• покраснение и отёчность кожи;
• сыпь в виде пузырьков.

Позже появляются мокнущие эрозии, трещины на коже, а затем и корки. Жёлтые чешуйки могут локализоваться на коже головы и на бровях. У взрослых экзема чаще всего появляется под коленями, в локтевой области, на ладонях и шее.

Хотя экзема может возникнуть на любом участке кожи, её излюбленная локализация — это кожа рук и лица. Во время приступов обострения экзематозные очаги могут появляться на новых участках . Для детей наиболее характерными участками локализации сыпи являются лицо, грудь, подбородок.

Симптомы экземы индивидуальны, у каждого человека заболевание протекает по-разному

Это важно помнить при постановке диагноза. У пациента может быть как один симптом болезни, так и все вместе

И как показывает практика, клинические проявления одного и того же вида экземы у двух разных пациентов не будут идентичными. Единственный верный способ узнать, являются ли проблемы с кожей экземой, — записаться на приём к врачу-дерматологу. Не стоит заниматься самолечением, это может иметь негативные последствия.

Анемия

Анемию часто рассматривают как заболевание, хотя на самом деле это симптомокомплекс. Часто это следствие других патологических состояний. Существует несколько типов анемии, включая железодефицитную анемию и геморрагическую анемию. 

Большему риску развития этих состояний подвержены женщины. Хотя менструация или беременность являются физиологическими состояниями, они повышают риск анемии, ведущей к изменениям во всем организме. 

Язык при анемии становится бледным, бледно-серым, иногда даже белым. Сосочки на его поверхности начинают исчезать, язык становится гладким. Могут появиться боль и жжение во рту. Иногда на языке появляются бороздки. В настоящее время дефицит железа – одна из наиболее частых потерь питательных микроэлементов, в основном, у женщин. 

Жжение во рту

Имейте в виду, что жжение с ощущением покалывания, онемения и сухости во рту часто встречается у женщин в период менопаузы. 

Хирургическое вмешательство

При зрелых флуктуационных абсцессах требуется хирургическое вмешательство. Очаг воспаления вскрывают, удаляют гной и обрабатывают рану антисептиком, ставят дренаж. Обязательно назначают антибиотики, желательно в соответствии с чувствительностью возбудителя по результатам культурального исследования гноя.

В качестве современного метода лечения абсцесса груди, в том числе лактационного, для дренирования абсцесса может использоваться пункционная аспирация (игла от 18 до 21 размера) с использованием местной анестезии с ультразвуковым контролем (преимущественно) или без него. После аспирации гноя полость абсцесса промывают примерно 50 мл 1% лидокаина и адреналина. 

Процедура назначается в течение 5-7 дней или продолжается до тех пор, пока в полости абсцесса не перестанет отображаться жидкость по данным УЗИ или пока аспирируемая жидкость не перестанет содержать гной. 

Аспирация дает прекрасное облегчение и косметический эффект (рубцов не остается). 

Причины появления трещин сосков

Они представляют собой разрывы кожи в области ареолы (околососковый кружок) с переходом на сам сосок, при кормлении которые могут кровоточить и вызывать резкую боль или дискомфорт.

Трещины сосков являются важной причиной в отказе матери от грудного вскармливания своего ребенка. Трещины сосков груди зачастую возникают при несоблюдении основной техники или правил кормления малыша

Трещины сосков груди зачастую возникают при несоблюдении основной техники или правил кормления малыша.

Трещины на сосках у кормящей матери формируются при захватывании ребенком только сам сосок без вовлечения ареолы.

Неправильное отнятие груди к моменту прекращения сосания малышом, так же может стать основой для формирования трещин.

Трещины сосков могут так же быть следствием протирания молочных желез спиртосодержащими растворами с целью дезинфекции, частое мытье груди или обтирание жестким полотенцем с усилием.

Трещины сосков при кормлении могут сопровождаться рядом основных симптомов.

Причиной может быть гиповитаминоз, который усиливается во время беременности или симптомом общего истощения защитных сил организма.

Трещины сосков могут стать результатом длительного по времени кормления, т.е. вместо положенных 15 – 18 минут ребенок находится у груди 50-60 минут и даже более.

Трещины сосков, причиной которых может стать неправильное использование молокоотсоса, формирующее поражение капилляров в области сосков или ареолы.

Трещины на сосках могут появляться при ношении жесткой одежды, на которой остались следы порошка, духов или дезодоранта вследствие высушивания области сосков.

Операции

Лоскут в форме ската

На выбранном участке проводится ось, в два раза длиннее, а диаметр всего эскиза в три раза больше, чем парный сосок. Два «крыла» приподнимают вместе с подкожными тканями к центру формируемого соска, подкожный жир создает дополнительный объем.

В результате полученный сосок имеет двойное кровоснабжение – от наружного кожного покрова и от мышечно-жировой ткани. Лоскуты ткани оборачиваются вокруг центрального стержня и пришиваются. Во избежание сплющивания в некоторых случаях для формирования соска требуются дополнительные донорские кусочки кожи, как правило, забираемые с шрамов на молочной железе.

Лоскут в форме колокола

Эскиз состоит из лоскута ткани в форме колокола и центральной окружности – места формирования будущей ареолы.

Диметр окружности на 15-20% больше парной ареолы. Основание лоскута, через которое будет проходить кровоснабжение, должно составлять минимум ¼ от диаметра. Отсекаемое основание – это дуга, равная 1/6 длины окружности.

Края «колокола» поднимают и загибают внутрь, с помощью швов формируя сосок. Поскольку полученная ареола меньше донорского участка, делают временный стягивающий его подкожные ткани шов, сближающий края раны и новую ареолу.

Двойная петля

Размер планируемой ареолы определяют по другой груди. Поперек воображаемого круга делается разрез, в три раза превышающий размеры предполагаемого соска. От края этого разреза делают еще 2 поперечных, в форме буквы S. Ширина каждого лоскута должна составлять 18мм.

Оба участка ткани поднимают и формируют сосок. Донорские участки зашивают. После с помощью татуировки наносится ареола.

Лоскут в форме звезды

Внутри окружности, ограничивающей будущую ареолу, рисуют трехконечную звезду. Ее основание – идеальная окружность в центре ареолы, по размерам составляющая примерно 1/5 ее диаметра.

Две конечности звезды приподнимаются и скручиваются между собой, третья – их накрывает. Таким образом, формируется стабильная структура.

Донорские участки зашивают. После полного заживления наносят татуировку.

Спиральные лоскуты

Эта современная методика основана на использовании шрамов от мастэктомии, может быть использована после вживления расширителей или имплантатов. Новый сосок размещают в центре имеющегося рубца.

От формирующей его ткани отрезают лоскут длиной 5-6 см, шириной – 2 см, затем его скручивают спиралью и сшивают.

Трапециевидный лоскут

Эскиз – это трапеция, ее основание равно 3 диаметрам, высота – 2 диаметрам парного соска. Большая сторона делится на три части, средняя из которых служит основанием лоскута.

Из вертикальных лоскутов формируют цилиндрическую структуру, которую потом сшивают.

Послеоперационные осложнения

В послеоперационный период на рану нужно наносить антимикробные мази и вазелин, на место хирургического вмешательства накладывают повязки, а сам сосок закрывают специальным пластиковым колпачком. Подобные процедуры проводят в течение двух недель. Рекомендуется носить удобное декомпрессионное белье.

В случае неудавшейся операции, она может быть сделана повторно, или же используется методика вживления собственного или донорского хряща для обеспечения поддержки соска. Среди самых современных средств также искусственные ткани, которые значительно улучшают конечный результат.

Причины развития экземы сосков

Развитие экземы происходит на фоне комплекса причин:

Травмирование при кормлении. На начальном этапе лактации вырабатывается лишь небольшое количество молозива. Ребенку недостаточно молока и он прилагает больше усилий при сосании. Это приводит к образованию микротрещин. Даже незначительные травмы соска вызывают воспаление. Иммунная система реагирует на повреждение тканей, направляя к зоне травмы лимфоциты. Это приводит к отеку и ороговению тканей. Вторичное присоединение инфекций ухудшает ситуацию.

Короткая уздечка языка у ребенка повышает риск травмирования соска. Это происходит из-за неправильного захвата ареолы ртом.    

Инфекция. В половине случаев развития экземы, к травме соска присоединяется инфекция. Сосок постоянно контактирует с внешней средой, в связи с чем его ткани нестерильны. Чаще всего инфицирование происходит условно-патогенными микроорганизмами. В норме эти микробы всегда присутствуют в организме здорового человека:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка,
• протей и т.д.

Реже присоединяются патогенные инфекции  — палочка Коха, возбудители ЗППП, грибки рода Candida.

Склонность к аллергическим реакциям. Риск развития экземы повышен у женщин, страдающих любой формой аллергии. У таких пациенток наблюдается повышение уровня IgE в крови. Иногда это повышение никак не проявляется для женщины. В этом случае пациентка даже не знает о своей склонности к аллергии. Причиной повышения уровня IgE в крови может быть наследственная предрасположенность.

У пациенток, с такой предрасположенностью, часто отмечается низкий уровень секреции глюкокортикоидов. Одна из функций этих стероидных гормонов – подавление воспаления. При их недостатке воспалительный процесс затягивается, вызывая экзему.

Стресс. Беременность, роды и уход за новорожденным ребенком связаны с переживаниями и стрессом для молодой мамы. Стресс приводит к активации симпатической нервной системы. В крови женщины повышается уровень медиатора гистамина. Это вещество усиливает выраженность аллергической реакции. Ткани соска при этом подвергаются целому комплексу агрессивных факторов.    

Дополнительные факторы риска

Риск экземы повышается при наличии дополнительных факторов риска. К таким факторам относят:

• Особенности питания. Употребление в пищу большого количества потенциальных аллергенов, повышает риск экземы. К таким продуктам относят красные овощи и фрукты, цитрусовые, шоколад и т.д. Отказаться нужно от копченых колбас, острых и жирных блюд.
• Ослабление иммунитета. Частые простудные и инфекционные болезни — благотворная почва для развития экземы. Организм не может полноценно противостоять инфекции.
• Внешние воздействия. Ношение узкого, синтетического белья травмирует сосок. Также негативное воздействие на нежные ткани оказывают химические вещества. Поэтому следует тщательно выбирать средства гигиены и бытовой химии.

Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах

• Правильно прикладывать малыша к груди, правильно вынимать её изо рта ребенка после кормления  и держать младенца во время кормления. Научиться этому можно с помощью информационных материалов или специалистов: врачей или консультантов по грудному вскармливанию , который обучит вас правильному прикладыванию ребенка к груди. По некоторым данным, это способно снизить риск трещин на 50%;
• Если повреждена только одна грудь, рекомендуется не кормить ею, пока трещины не заживут, и использовать на время заживления вторую.
• Можно использовать специальные накладки на соски для кормления. Они не дают ребенку сдавливать сосок и повреждать кожу молочной железы. Также бывают гигиенические накладки, которые носят между кормлениями. Под них можно нанести заживляющую мазь.
• Кормить ребенка следует чаще обычного. Чем более голоден грудничок, тем более интенсивно он сосет.
• Начинать рекомендуется с менее поврежденного соска: в начале кормления малыш сосет активнее.
• Если повреждения серьезные, можно прервать кормление грудью: сцеживаться, затем давать малышу сцеженное молоко. После заживления ран ГВ можно возобновить.

Витаон — Бальзам Караваева — состав

Содержит натуральные компоненты: масляный экстракт лекарственных растений
(мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула,
тмин, фенхель, чистотел, почки сосны), эфирную композицию, содержащую мятное,
апельсиновое и фенхелевое масла, камфору.

Витаон — Бальзам Караваева — действие

Травы и эфирные масла, входящие в состав бальзама Витаон, обладают противовоспалительным,
обезболивающим, регенерирующим, антимикробным свойствами:

• оказывают противовоспалительное действие (эфирные масла, календула, сосна,
  тысячелистник, зверобой, ромашка, мята, чистотел, шиповник, чабрец);
• способствуют быстрому заживлению при ожогах, ранах, трещинах, язвах (сосна,
  ромашка, чистотел, полынь, шиповник, тысячелистник, календула, зверобой,
  чабрец, оливковое, соевое масла);
• повышают иммунную и бактерицидную активность (фенхель, календула, тмин,
  шиповник, эфирные масла);
• оказывают смягчающее, противозудное и успокаивающее действие (ромашка,
  мята, тысячелистник, зверобой, оливковое масло);
• восстанавливают водно-жировой обмен клеток кожи (фенхель, мята, оливковое
  масло, эфирные масла).

Бальзам Витаон доставляет клеткам кожи сбалансированный набор питательных
веществ и комплекс натуральных витаминов (В2, Е, А, Д, К, Р) и микроэлементов,
необходимых для их восстановления, улучшения процессов кожного кровообращения,
дыхания и повышает уровень регенерации кожи.

Научные исследования и многочисленные отзывы потребителей подтвердили высокую
эффективность Витаона при многих проблемах кожи и слизистых.

Бальзам Витаон выпускается 2-х видов:
— Витаон на основе соевого масла (синяя этикетка);
— Витаон LUX на основе оливкового масла и с более высокой концентрацией
растительных экстрактов (красная этикетка).

Витаон и Витаон LUX оказывают мягкое и бережное воздействие даже на очень
чувствительную и поврежденную кожу.

Витаон — Бальзам Караваева — показания

Травы и эфирные масла, входящие в состав бальзама Витаон, издавна применялись
при различных заболеваний

• в дерматологии — дерматит, нейродермит, экзема, псориаз;
• в хирургии — ожоги, раны, трещины, язвы;
• в проктологии — геморрой, проктит, парапроктит;
• в стоматологии — пародонтоз, стоматит, альвеолит, гингивит, период протезирования;
• в педиатрии — опрелости, потница, ежедневный уход за нежной кожей новорожденных
  и массаж;
• в акушерстве — кореркция и профилактика трещин сосков, лактостаз:
• в гинекологии — эрозия шейки матки, кандидоз;
• в отоларингологии — при заболеваниях верхних дыхательных путей (ринит,
  гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, отит);
• в косметологии — заживление при пластических операциях,
  предохранение от увядания, омоложение кожи.

Витаон — Бальзам Караваева — способ употребления

Наносить тонким слоем на проблемные участки кожи или слизистых 2-3 раза в
день. Возможно использование под повязку или наложение тампонов, смоченных
бальзамом.

Витаон — Бальзам Караваева — побочные действия и противопоказания

Побочных эффектов не выявлено, возможна индивидуальная непереносимость к
отдельным компонентам.

Лечение экземы

Экзема — это хроническое генетически детерминированное заболевание, поэтому её невозможно вылечить навсегда. Целью терапии является достижение ремиссии, улучшение качества жизни и предотвращение новых симптомов. Специфическое лечение индивидуально для каждого пациента и зависит от клинических проявлений и формы экземы.

Для устранения симптомов назначают:

• антигистаминные таблетки, во время острой стадии заболевания применяют антигистаминные препараты I поколения;
• аптечные увлажняющие кремы для восстановления водного баланса кожи;
• гормональные мази (глюкокортикостероиды) — при наличии сильной воспалительной реакции;
• топические кортикостероидные средства;
• транквилизаторы с антигистаминным действием — при сильном кожном зуде;
• антибиотики — при наличии микробной экземы, присоединении вторичной инфекции с высокой температурой тела;
• ретиноиды — при тилотической или роговой экземе с выраженной инфильтрацией (скоплением в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы) и гиперкератозом (уплотнением рогового слоя кожи);
• растворы танина, нитрата серебра, борной кислоты, «Циндол» на протяжении недели — в качестве примочек;
• наружные антисептики в течение 1-2 недель (бриллиантовая зелень или «Фукорцин») — для обработки высыпаний;
• пасты с нафталанской нефтью и серой — применяют по мере уменьшения острого воспаления ;

При выраженной экссудации проводят детоксикацию — внутривенно вводят натрий тиосульфат, препараты кальция, а также применяют антигистаминные средствв. Экссудацией называют выход жидкой части крови через сосудистую стенку в воспалённую ткань.

В ряде случаев хорошим дополнительным лечением станет светотерапия — аппаратная терапия с дозированным воздействием света от искусственных источников с определёнными длинами волн .

Также пациентам часто назначается физиолечение — ультрафиолетовую терапию с длиной волны 311 нм, курсом 25-30 процедур.

При экземе рекомендуется исключить яйца, цитрусы, морепродукты, жирную рыбу, наваристые бульоны из мяса, цельное молоко, орехи, газированные напитки, красное вино .

Выводы

Язык, как орган, который можно легко увидеть, должен обязательно осматриваться врачом во время приема. Преимущество этого типа диагностики – неинвазивность и возможность многократного повторения без обременения пациента различными видами излучения или воздействием неприятных ощущений, например, связанных с введением эндоскопа. 

Выявленные изменения языка, если они сочетаются с другими симптомами, могут быть ценным диагностическим ключом. Отсутствие адекватного понимания взаимосвязи некоторых системных заболеваний с их симптомами может иметь серьезные последствия. Быстрая диагностика и проведение лечения способны предотвратить осложнения. Именно поэтому внешний вид этого органа особенно важен.