Нужен ли грудничку массаж и как его делать самим?

Насморк у новорожденных: частые причины

При возрасте ребенка до 3-х месяцев  заложенность носа может возникнуть или усилиться из-за еще слабой иммунной системы. В этом возрасте насморк для ребенка критичен, так как из-за небольшого объема носовых ходов, у ребенка практически всегда нарушается носовое дыхание.

В возрасте старше трех месяцев заложенность носа и насморк, хотя и неприятны, но уже не так критичны для сохранения носового дыхания, так как внутреннее пространство носовых ходов к этому возрасту у малыша становится несколько больше. Однако и в этом возрасте насморк может существенно осложнить носовое дыхание и грудное вскармливание.  Самой частой причиной является вирусная инфекция. Всего существует около двух сотен вирусов, способных вызвать простуду, при которой основной симптом — насморк. Ребенок может часто простужаться до тех пор, пока его иммунитет не «познакомится» со всеми видами вирусов. Если взрослый человек в норме переносит простуду 3-4 раза за год, то малыш может болеть 8-10 раз за год.

Однако насморк у ребенка не всегда означает простуду. Зимой или в холодную погоду нос  ребенка пытается защитить себя от воздействия холода, выделяя больше слизи, чтобы очищать себя. Другой распространенной причиной насморка может быть аллергическая реакция или прорезывание молочных зубов (в этом случае также наблюдается и обильное слюнотечение). Помните, что нарушение носового дыхания может быть вызвано попаданием инородного тела (например, кусочка пищи) в носовые ходы.

Массаж для детей — видео

https://youtube.com/watch?v=aluvE9lLwrY

Как подготовиться к массажу ребенка?

• Подготовка помещения.
• Подготовка поверхности (что можно использовать в качестве массажного столика)
• Подготовка рук массажиста.
• Нужно ли использовать для детского массажа масло?
• В какое время делать ребенку массаж — до кормления или после?
• Основные виды массажа для грудничков.

Массаж рук грудничка

Массаж детей до года лучше начинать с ручек. Все движения проводятся от края к центру. Из видеоролика вы узнаете, как массировать пальчики рук, кисти, локти, плечи малыша. Все движения необходимо выполнять сначала с одной стороны, затем с другой.

Массаж ног грудного ребенка

Переходим к массажу ножек малыша. Главное правило при массаже ног ребенка — снизу вверх: от ступни к паховой области. На стопе находится множество нервных окончаний, которые отвечают за работу всего организма, поэтому массаж стоп имеет особое значение для детей любого возраста. 

Обязательно выполнять также рефлекторные упражнения: нижний хватательный рефлекс и рефлекс Бабинского.

Массаж животика новорожденных

Массаж животика улучшает пищеварение и настроение малыша. В подробно рассказывается об особенностях массажа для детей с незажившим пупком и детей, которых мучают колики. Также массажист показывает упражнения для профилактика дисплазии тазобедренных суставов.

Массаж спинки ребенка

Тут важно учитывать возраст ребенка. Выкладывать ребенка на животик можно начиная с 2 месяцев

Врач подробно рассказывает и показывает, как правильно выкладывать ребенка на животик и делать гимнастику для укрепления мышц шеи и спинки. Массаж спины можно начинать делать не ранее чем с 2,5 месяцев. Посмотрите наше видео, и вы узнаете, как с помощью массажа сформировать малышу правильную осанку.

Упражнения грудничкам для улучшения рефлексов

Снова возвращаемся к рефлекторным упражнениям. Выполняем лабиринтный выпрямляющий установочный рефлекс на голову и развиваем рефлексы ползания, опоры и автоматической походки.

На что обратить внимание, делая массаж ребенку?

Уважаемые родители, если во время проведения массажа на рефлексы, вы заметили, что малыш не всё делает верно, или если у вашего ребенка мышечный гипертонус (напряжение в мышцах), кривошея (головка наклонена в одну сторону или ребенок постоянно смотрит в одну сторону), следует обратиться к хорошему детскому неврологу. 

На первом году жизни сложно обнаружить нарушения работы нервной системы, но именно ранняя диагностика и лечение позволят избежать последствий перинатального поражения мозга. Мозг интенсивно растет и развивается в первые годы жизни, поэтому многие проблемы легко исправить по консультации и лечения у хорошего детского невролога.

С какого возраста можно начинать делать массаж?

Вначале уместно разобраться в терминологии. Новорожденный – это малыш, увидевший мир от 1 до 28 дней тому назад. Малыш старше 29 суток называется грудничком, так как полностью зависит от матери, вскармливается молоком.

Понятно, что ребеночку в роддоме, только появившемуся на свет, массажи не проводятся. Первый месяц – период адаптации к непривычному окружению.

Тесное уютное пространство полости матки сменяется миром, полным красок, света, громких звуков. Новорожденный испытывает огромный стресс, давая знать об этом частым плачем. Задача мамы – находиться постоянно рядом, помогая постепенно знакомиться с новыми условиями.

Объятья мамы – самый первый массаж. Ношение ребенка на себе, легкие поглаживающие движения по спинке, ножкам и ручкам – идеальные способы воздействия на костно-мышечную и нервную систему новорожденного.

После завершения периода новорожденности мама проводит массаж ежедневно, используя преимущественно поглаживания.

Спустя 2-2,5 месяца от рождения можно подключать более интенсивные воздействия – легкие растирания, похлопывания, сгибания ручек, ножек.

Массаж детям от 0 до 1 года с развивающей гимнастикой

На первом году жизни ребенку необходимо пройти 3 курса профилактического массажа в возрасте: 0-3 месяца, 4-6 месяцев, 6-9 месяцев.

Детский массаж в этом возрасте начинается с поглаживания и заканчивается развитием навыков моторики и органов опорно-двигательного аппарата. С течением времени массаж усложняется, как и упражнения для развития ребенка. Также массаж может включать элементы коррекции развития, если есть соответствующие показания: гипо- и гипертонус, кривошея, варусная и вальгусная стопа, дисплазия тазобедренного сустава, запоры, рахит.

Кроме того обследуются рефлексы, в норме которые присутствуют только в определенном возрасте. Если рефлекс сохраняется дольше нужно исследовать причину.

Классический детский массаж:

Классический детский массаж направлен на расслабление спастических мышц и стимуляцию их функций. Приемы классического массажа для расслабления мышц:

• Поверхностное непрерывное поглаживание
• Встряхивание
• Валяние
• Разминание (увеличение подвижности, артикуляции)

Массажные движения проводятся насухо, до появления ощущения тепла. Для стимуляции ослабленных мышц применяются приемы общего массажа:

• Глубокое непрерывное и прерывистое поглаживание
• Растирание, выполняемое одним или несколькими пальцами
• Интенсивная вибрация

Массаж по системе Монакова:  

При наличии фиброзного перерождения мышц, укорочения сухожилий классический массаж детям используют в сочетании с массажем по системе Монакова. Массажные движения проводятся от центра к периферии, от проксимальных мест прикрепления мышц к дистальным. Исключением является кисти рук и стопы — их массируют от периферии к центру. Помпаж-массажу подвергаются также области сосудисто-нервных пучков. Этим самым достигается извлечения мягких тканей, сосудисто-нервных пучков, мышцы становятся эластичнее, улучшается проведение нервного импульса, возникают условия для свободной проходимости вен, лимфатических сосудов.

Сегментарный массаж: 

Сегментарный массаж детям осуществляют с использованием приемов стимуляции и расслабления вдоль позвоночника, по краям лопаток, в межреберных промежутках. Для проведения сегментарного массажа рекомендуются приемы из общего массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, а также специальные приемы — сверление и пиление. Одним из основных признаков положительного воздействия является глубокое прогревание тканей. При наличии гипертонуса мышц рекомендуется применять легкую вибрацию и сверление. При этом детский массажист выполняет круговые винтообразные движения вдоль позвоночника ребенка с обеих сторон и перемещает кожу к позвоночнику.
 
В комплексном лечении детского церебрального паралича этот массаж применяется при дефектах осанки, ограничении подвижности плечевого пояса и плечевых суставов. При воздействии на мышцы плечевого пояса и рук массаж проводится на уровне III-IV шейных до II грудного позвонка, а при воздействии на мышцы ног — от V грудного позвонка до крестцового отдела. Массажные движения проводятся паравертебрально. После любого варианта сегментарного массажа рекомендуется одеть ребенка так, чтобы как можно дольше сохранить ощущение тепла.
 
После сегментарного массажа применяются физические упражнения для закрепления достигнутых результатов.

Основные правила

Чтобы все прошло хорошо, нужно учесть несколько несложных правил.

1. Массаж для укрепления спины проводится через час после еды.
2. Ногти мамы коротко пострижены и отшлифованы.
3. Ребенок может быть одет в подгузник (хотя можно обойтись и без него).
4. В комнате не слишком жарко, но и нет сквозняков. Оптимальная температура для массажных процедур – 23 градуса.
5. Малыш лежит на твердой ровной поверхности (стол с подложенной пеленкой). Мягкая кровать не подойдет, т.к. нужна именно опора.
6. Массажное масло обязательно, чтобы манипуляции были более гладкими и приятными для ребенка.

Массаж для укрепления спины проводится 6-месячному ребенку каждый день по 15-20 минут. Первые результаты можно заметить уже через неделю. Малыш будет лучше держать головку и не наклоняться вниз при вертикальном положении тела. Но прекращать сеансы не нужно. Рекомендуется продлить их еще на 2-3 недели.

Основные техники воздействия

К основным видам массажа для ребенка 6 месяцев относят:

• Растирание;
• Поглаживание;
• Похлопывание;
• Разминание;
• Вибрации.

Во время поглаживания движения медленные и легкие, ритмичные. Проводят его ладонями по направлению снизу вверх. Данный вид массажа благотворно влияет на нормализацию обмена веществ, успокаивает малыша. Другая разновидность поглаживания — растирание. Оно проходит с небольшим нажимом, что улучшает состояние кожи, уменьшает отложение подкожных жиров, укрепляет поверхностные мышцы. Более активное растирание — валяние, проводится короткими движениями с сильным нажимом. Между пальцами образуется небольшая складка кожи. Этот вид массажа прорабатывает глубокие слои мышечной ткани, улучшает кислородное питание мышц.

Похлопывание проводят сначала одним пальцем, затем — двумя, тремя и четырьмя. Короткие ритмичные похлопывания разбивают подкожные отложения, улучшают состояние кожи, повышают мышечный тонус. Вибрация обладает обезболивающим эффектом. Делают ее мягко, но ритмично и быстро поступательными движениями пальцев.

Примерный режим дня ребенка

Одним детям комфортен режим с двумя снами в течение дня, другие малыши спят три раза в день до 8-9 месяцев.

Стоит обратить внимание на длительность дневных снов — утренний и обеденный сон должен быть по продолжительности не менее 1-1,5 часов, чтобы организм ребенка получил полноценный отдых. Третий сон может остаться коротким, его лучше начинать в промежутке 15.00-16.00

Следите, чтобы он не заканчивался слишком поздно, иначе сдвинется время вечернего укладывания. Утренний и обеденный сон рекомендуется делать дома, третий сон можно провести на улице в коляске.

Шестимесячный ребенок уже физиологически готов к раннему укладыванию. Оптимальное время ухода в ночь будет в промежутке 18.00-20.00. У вас появится четкий ритуал перед сном, который поможет ребенку расслабиться и сделает процесс укладывания легче. Ритуал необходимо повторять ежедневно. На его проведение достаточно 20-30 минут.

Увеличивается период  бодрствования ребенка

Теперь при формировании распорядка дня следует ориентироваться в первую очередь на рекомендуемое время бодрствования — в полгода оно увеличивается до 2,5 часов при устоявшемся режиме с тремя дневными снами. Признаки усталости у ребенка уже сложнее заметить, поэтому можно пропустить момент, когда кроха готов ко сну.

Общее количество сна

Сейчас ребенку необходимо спать 13-14 часов в сутки. Ночной сон составляет 11-12 часов с пробуждениями на 2-3 кормления при грудном вскармливании. Количество  ночных пробуждений у детей на искусственном вскармливании будет меньше. Общая продолжительность дневных снов в этом возрасте составляет около 2,5-4 часов.

Наблюдайте за состоянием ребенка и ориентируйтесь на основные рекомендации таблицы, чтобы понять, сколько часов сна ему необходимо и правильно выстроить распорядок дня, который подойдет вашему полугодовалому грудничку.

Что влияет на сон ребенка:

1. К 6 месяцам ваш малыш уже научился переворачиваться со спины на живот и обратно. Теперь он  постепенно осваивает новые умения — учится подтягиваться у опоры, вставать на четвереньки, самостоятельно сидеть и активно готовится к ползанию. Малыш может продолжать отрабатывать новые навыки как в течение дня, так и в кроватке во время сна. В такие моменты он чаще просыпается и беспокойно спит. Это является частью естественного развития ребенка.

Чтобы он быстрее привык к новым возможностям своего тела, тренируйте новые навыки во время бодрствования.  Покажите, каким способом можно лечь обратно из положения сидя. И если раньше ребенок не против был проводить много времени в коляске, теперь ему необходимо время и место для активной игры во время бодрствования.Через 7-14 дней сон ребенка наладится.

2. Пропуск дневного сна и слишком позднее укладывание в этом возрасте могут привести к переутомлению ребенка, протестам перед укладыванием и частым ночным пробуждениям. Чтобы этого не произошло, старайтесь соблюдать четкий распорядок дня.

3. В шесть месяцев у ребенка могут появиться первые признаки сепарационной тревоги. Став более самостоятельным, он осознает, что он не одно целое с ней. И у  малыша появляется страх и беспокойство, что мама уйдет и не вернется. Если вы столкнулись с тем, что ребенок не отпускает вас во время укладывания, продлите ритуал, включив в него ношение на руках, массаж, объятия и поцелуи. Предложите ребенку игрушку для сна, которая будет иметь ваш запах и «охранять» его сон. Также стоит проводить больше времени с ребенком один на один, не отвлекаясь на другие дела.  

4. Прорезывание зубов — еще один фактор, который влияет сон детей этого возраста. В острый период всячески помогайте малышу, используйте игрушки-прорезыватели и обезболивающий гель по рекомендации вашего педиатра. Как только пройдет острый период, возвращайтесь к прежним условиям сна и режиму дня.

Основные правила детского массажа

Делать массаж нужно курсами в 10-15 процедур, ежедневно или через день. Потом необходим перерыв не менее десяти дней. Процедура делается раз в день.

Поначалу рекомендуется массировать младенца в течение трёх-пяти минут. В итоге длительность массажа для грудничков трёх-четырёх месяцев составляет не больше 15 минут. Постепенно время увеличивают. В пять месяцев малыша разминают уже 20-25 минут, к шести месяцам процедура может длиться до получаса.

Основные правила, которые нужно соблюдать, делая массаж малышу:

1. Руки массажиста должны быть теплыми и мягкими. Избавьтесь от колец и браслетов, способных повредить нежной коже малыша.
2. Не начинайте процедуру раньше, чем через час после того, как ребенок поел. Также после нее нужно подождать 30-40 минут перед следующим приемом пищи.
3. Проветрите помещение перед массажем и проследите, чтобы температура в нем была не ниже 22°C.
4. После массажа ребенка нужно тепло одеть и дать ему время отдохнуть и расслабиться.

Нельзя разминать малыша, если он беспокоится, плачет. Лучше подождать, пока он успокоится. Но и тогда желательно производить максимально щадящие движения. Не нужно начинать процедуры перед сном. Если ребенок приболел, сделайте в курсе перерыв. А вот полезным будет в процессе поглаживаний и растираний ласково разговаривать с малышом, напевать ему что-то приятное.

Выполнять все движения нужно мягко и спокойно. Основные воздействия в массаже ребенка трёх-шести месяцев:

• поглаживание;
• растирание;
• разминание (вибрации);
• постукивание.

Поглаживание – простые движения по коже младенца ладонью. Остальные движения осуществляются подушечками пальцев. Можно делать круговые или линейные растирания. Постукивание делают сначала одним пальцем, потом несколькими. Эти движения также известны как «пальчиковый душ».

Как подготовить к массажу новорожденного

Прежде чем начать полноценную процедуру, проверьте, как ребенок реагирует на разные движения и прикосновения. Откажитесь от тех воздействий, на которые он реагирует болезненно, или совершайте их как можно мягче. В качестве смягчающего средства подберите гипоаллергенное масло для новорожденных.

Что умеет ребенок в 5 месяцев?

Девочка или мальчик, неважно. Детки в маленьком возрасте развиваются практически одинаково

В 5 месяцев ребенок, лежа на животике, может самостоятельно выпрямлять руки в локтевых суставах и поднимать часть туловища над горизонтальной поверхностью. Многие детки в этом возрасте могут удерживаться на одной выпрямленной руке, а второй брать игрушку, которая лежит перед ними.

Многих родителей интересует вопрос о том, что умеет ребенок в 5 месяцев. Мальчики и девочки этой возрастной категории умеют переворачиваться на животик в обе стороны со спины. Способны хватать разнообразные игрушки и даже перекладывать их из одной ручки в другую. К этому времени уже активно развита реакция на звуки, поэтому малыш часто оборачивается, если слышит голос мамы, музыку или какой-либо шум. Некоторые детки пытаются поднимать голову в положении на спине.

Некоторым деткам удается в этом возрасте ползать по-пластунски, кто-то любит вертеться на животике вокруг пупка. Большинство малышей делают первые попытки сидеть, но зачастую освоение этого навыка еще происходит с поддержкой.

Осложнения ожирения у детей

• нарушения углеводного обмена;
• неалкогольная жировая болезнь печени;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• желчнокаменная болезнь;
• дислипидемия;
• патологии репродуктивной системы как у мальчиков, так и у девочек;
• нарушения опорно-двигательного аппарата;
• синдром апноэ.

Нарушения углеводного обмена

Жировая ткань производит вещества, которые влияют на чувствительность тканей к инсулину. К ним относятся интерлейкин-6, фактор некроза опухоли, ангиотензин, лептин, свободные жирные кислоты и др . Совокупное их воздействие, прямо или опосредованно, приводит к инсулинорезистентности и гиперинсулинемии.

Инсулин снижает высвобождение свободных жирных кислот и глицерина из адипоцитов и усиливает липогенез — процесс, при котором глюкоза и другие вещества из углеводов пищи превращаются в организме в жирные кислоты. Жировая ткань становится нечувствительна к инсулину. В результате усиливается расщепление жиров, и в кровоток, преимущественно ведущий к печени, выделяется избыток свободных жирных кислот.

В печени эти кислоты препятствуют связыванию инсулина с гепатоцитами. В результате развивается инсулинорезистентность на уровне печени и системная гиперинсулинемия. Кроме того, свободные жирные кислоты негативно воздействуют на β-клетки поджелудочной железы. Это постепенно приводит к недостаточности инсулина и развитию сахарного диабета 2 типа. Количество детей, страдающих ожирением и сахарным диабетом 2 типа, растёт синхронно.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Заболевание также развивается из-за инсулинорезистентности, гиперинсулинемии и роста концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови. В гепатоциты поступает избыток свободных жирных кислот, которые не проходят полный цикл окисления и образуют эфиры жиров — триглицериды. Свободные жирные кислоты и продукты их окисления разрушают клетки печени. Выработка жировой тканью провоспалительных цитокинов и фактора некроза опухоли усиливает эти процессы.

При ожирении нарушается структура печёночных долек, печёночная паренхима прорастает соединительной тканью.

До 8 лет у детей наблюдаются преимущественно доклинические формы стеатогепатоза — замены печёночных клеток жировыми. С 8 до 14 лет при массе тела выше нормы на 25 % (ожирение 2–3 степени) проявляются первые клинические симптомы:

• слабость и недомогание;
• чувство дискомфорта в животе;
• слабая боль в правом подреберье;
• у некоторых детей возможен неустойчивый стул .

При дальнейшем течении болезни может развиться воспалительный процесс на фоне жирового перерождения печени, цирроз и карцинома печени.

Сердечно-сосудистые заболевания

За последние 20 лет количество маленьких пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возросло в три раза .

К сердечно-сосудистым осложнениям ожирения у детей относятся артериальная гипертензия, атеросклеротическое поражение аорты, артериальных сосудов сердца, внутренних органов и конечностей. Ожирение, сахарный диабет и артериальная гипертензия являются основными составляющими метаболического синдрома у детей и подростков.

Бронхиальная астма

Ожирение повышает вероятность развития бронхиальной астмы у детей примерно в два раза .

Факторы развития бронхиальной астмы при ожирении:

• генетическая предрасположенность к обоим заболеваниям;
• сниженная эластичность грудной клетки и уменьшение разницы её окружности между вдохом и выдохом;
• хроническое латентное системное воспаление при ожирении — медиаторы воспаления, выделяемые адипоцитами, усиливают иммунный ответ в лёгких, повышают чувствительность бронхов и приводят к нарушению дыхания из-за сужения их просвета.

Комплекс упражнений в возрасте от полугода до 9 месяцев

Для решения поставленных задач рекомендуется проведение следующих манипуляций:

• выполнение пассивных разминаний рук при их сгибании в локтях (ребенок при этом должен лежать на спинке);
• разминание стоп и ног в форме поглаживаний, а также легких сжиманий;
• активное сгибание ручек малыша;
• выполнение упражнений по переменному сгибанию ног и рук;
• повороты головки в стороны, а также изменение положений тела.

После завершения активных процедур ребенку 6-9 месяцев рекомендуется провести расслабляющий массаж.

Это позволит успокоить нервную систему крохи и нормализовать его психоэмоциональный фон. Для этого мама должна выполнять легкие поглаживающие движения в зоне животика и спинки, поясницы и шейки. Вдоль туловища ребенка проводят волнообразные манипуляции кистями рук. Вибрационные прикосновения осуществляют пальцами по ключицам, плечевому поясу и позвоночнику ребенка. В завершение расслабляющего массажа отводят плечики крохи назад, сведя вместе его лопатки. Можно также помассировать пальчики на ножках и ручках.

Советы и рекомендации

Следующие советы помогут повысить эффективность массажа и не навредить малышу.

• Не делайте массаж, если у ребенка режутся зубы или повысилась температура, также следует отказаться от занятий в дни профилактических прививок.
• Проконсультируйтесь о возможности массажа и гимнастики для вашего малыша с педиатром.
• Сопровождайте все свои манипуляции сказками, стишками, потешками и песенками. Для ребенка сеанс не должен быть обременительным и скучным. Для него это должна быть увлекательная игра. Не забывайте называть вслух названия частей тела, своих действий, это поможет малышу быстрее их запомнить и воспроизводить.
• Если ребенок не в настроении и плачет во время массажа, откажитесь от занятия и перенесите его на более позднее время или на другой день. Только массаж, который доставляет малышу удовольствие, будь то расслабляющий или укрепляющий сеанс, будет наиболее полезным.
• Не пытайтесь вместить в комплекс все упражнения, которые вы запланировали. Ориентируйтесь на состояние и настроение малыша. Любым номером в вашем списке можно пожертвовать, если чадо не слишком благодушно относится к массажу в целом.
• При повышении температуры после сеанса массажа, при изменении самочувствия ребенка обязательно обратитесь к врачу.

Советы

Советы по подготовке ребенка к массажным процедурам:

• малыш должен быть выспавшимся и сытым, в бодром расположении и настроении. Если кроха капризничает, чем-то недоволен, то вначале необходимо устранить причину беспокойства и лишь потом проводить массаж, а то и вовсе отложить. Данный совет применим и к маме – не надо выполнять массаж из чувства долга, если нездоровится, или ощущается упадок сил;
• температура воздуха в комнате поддерживается комфортной, малыш не должен озябнуть, уж тем более замерзнуть;
• массаж проводится на любой удобной поверхности. Подойдет пеленальный столик или обычный, застеленный одеялом или покрывалом из приятной на ощупь ткани. При отсутствии стола можно воспользоваться даже диваном;
• заранее приготовьте фитбол, если решили его использовать. Занятия на фитболе проводят с 2-х месяцев, данный снаряд отлично развивает чувство баланса;
• руки мамы должны быть теплыми, с короткими ногтями. Желательно смазать кожу рук нейтральным маслом или детским кремом без запаха. Кожу малыша обрабатывать не следует;
• перед сеансом грудничок полностью раздевается;
• массаж удобно совмещать с подготовкой к купанию при условии, что ребенок не перевозбуждается перед сном. Оптимальным вариантом является проведение основного сеанса массажа в первой половине дня, а вечером перед принятием ванны – укороченной процедуры.